Diagnoser> ondt i halsen

Hvad er ondt i halsen?

Hundredvis af patienter henvender sig til læger med klagen ”Jeg har ondt i halsen”. Hver patient beskriver intensiteten af ​​ondt i halsen forskelligt. Nogle taler om ømhed og ømhed, andre om følelsen af ​​et fremmedlegeme, og andre om forbrænding og ridser i halsen..

Ondt i halsen er sjældent det eneste symptom på sygdommen. Det kan kombineres med en stigning i kropstemperaturen og generel utilpashed, med savlen eller manglende evne til at åbne munden, med en tvunget hovedposition eller synkebesvær. At bestemme årsagen til denne smerte er lægenes opgave. Og der kan være mange grunde, og de er alle opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Den første gruppe inkluderer sygdomme i mundhulen, svælget og strubehovedet samt de omgivende organer forårsaget af vira, bakterier, svampe. Alle forsvinder som regel ikke uden en øget kropstemperatur..

Hvilke smitsomme sygdomme kan halsen skade??

Ved akut faryngitis, som oftest er af viral art, vil de vigtigste klager være ondt i halsen og tør hoste. Patienter er bekymrede for at skrabe bagsiden af ​​halsen. Hvis det forårsagende middel er herpesvirus, vises der udslæt i form af bobler på slimhinden. Hvis faryngitis er af adenoviral art, er konjunktivitis knyttet til den. Hvis der opstår udslæt på huden, er infektiøse sygdomme som skarlagensfeber, mæslinger og røde hunde først og fremmest udelukket. Ubehagelige fornemmelser i halsen kan forekomme, når en udflåd fra nasopharynx strømmer ned ad bagvæggen hos en patient med adenoiditis eller bihulebetændelse.

Angina er en betændelse i svælget mandler (en eller flere) ledsaget af svær ondt i halsen og endda manglende evne til at sluge. Det kan være catarrhal (rødme og forstørrelse af mandlerne), follikulær (purulent follikler) og lacunar (purulent fusionsplaque). Omfattende, snavset grå, dårligt aftagelig plaque på mandlerne, palatine buer og den bageste pharyngeal væg er karakteristiske for difteri. Lacunar angina, kombineret med en forstørrelse af leveren og milten og med udseendet i blodet af specielle celler (atypiske mononukleære celler), er et tegn på infektiøs mononukleose.

Aftøs stomatitis, paratonsillar eller retropharyngeal abscess, epiglottitis (betændelse i epiglottis) er sygdomme i det kliniske billede, hvor der er en varierende sværhedsgrad af ondt i halsen. Blandt svampelæsionerne i svælget er candidiasis mere almindelig end andre, hvor der dannes hvide osteagtige aflejringer på slimhinden. Aktivering af svampe letter ved langvarig behandling med antibiotika, hormoner, cytostatika, blodsygdomme, diabetes mellitus osv. Seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré osv.) Kan blandt andre symptomer manifestere sig som ondt i halsen.

Ikke-infektiøse årsager til ondt i halsen

Blandt de ikke-infektiøse årsager til ondt i halsen skal rygning, indånding af meget tør luft og at være i en gasfyldt eller røgfyldt atmosfære bemærkes. Nogle kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (spiserør, mavesår osv.) Fortsætter med udviklingen af ​​kronisk faryngitis, som periodisk forværres og forårsager ondt i halsen. Lignende klager præsenteres af patienter med esophageal åreknuder, personer, der arbejder i farlige industrier forbundet med indånding af varm luft eller irriterende stoffer. Smerter i halsen kombineret med smerter i brystet kan være tegn på et angreb af angina pectoris eller myokardieinfarkt. Tumorerne i strubehovedet, skjoldbruskkirtlen ledsages ofte af en følelse af "klump i halsen." Ubehagelige fornemmelser i halsen forbliver efter nogle diagnostiske procedurer (laryngoskopi, FGDS osv.).

Hvilke undersøgelser er ordineret til klager over ondt i halsen?

For at stille den korrekte diagnose finder lægen klagerne, spørger patienten detaljeret om alt, der gik forud for ondt i halsen, foretager en grundig undersøgelse af patienten. Den indledende undersøgelse inkluderer en klinisk blodprøve, nasopharyngeal podepinde med inokulering af materiale på næringsmedier for at identificere patogenet. Som regel ordineres en undersøgelse af en ENT-læge. Yderligere diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger bestemmes strengt individuelt for hver patient..

Oplysninger, der er offentliggjort på webstedet, er kun til information. Konsultation med en specialist er bydende nødvendigt.
Hvis du finder en fejl i teksten, forkert gennemgang eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, beder vi dig om at informere webstedsadministratoren om det.

Anmeldelser indsendt på dette websted er de personlige meninger fra de personer, der skrev dem. Må ikke selvmedicinere!

Ondt i halsen: mulige årsager, diagnose og behandling

Ondt i halsen er en almindelig klage hos patienter efter aftale med øre-hals-halslæge, terapeut, børnelæge og praktiserende læge. Årsagerne til ondt i halsen kan være infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bakteriel og viral ætiologi, inflammatoriske processer i

Ondt i halsen er en almindelig klage hos patienter efter aftale med øre-hals-halslæge, terapeut, børnelæge og praktiserende læge. Årsagerne til ondt i halsen kan være infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bakteriel og viral ætiologi, inflammatoriske processer i svælget, strubehovedet og de omgivende organer forårsaget af virkningen af ​​ikke-infektiøse faktorer og ikke-infektiøs patologi (fig. 1). Før du fortsætter med pharyngoscopy, er det nødvendigt at omhyggeligt specificere patientens klager og indsamle anamnese. Patienten kan kalde ondt i halsen ubehagelige fornemmelser af ridser, brændende, ømhed, ømhed, en følelse af et "fremmedlegeme", hvis intensitet er praktisk at vurdere på en 10-punkts skala, hvor den maksimale manifestation af smerte estimeres til 10 point, minimum - med 1 point.

Det er vigtigt at bestemme, og hvad der efter patientens opfattelse gik forud for smerteudbruddet, hvilke andre symptomer det ledsages af. Hvis der er hypertermi, er sygdommens mest sandsynlige inflammatoriske natur: faryngitis, tonsillitis (tonsillitis) [16]. Nægtelse af at spise og vand kan fremkalde alvorligt smertesyndrom med aphthous stomatitis (fig. 2), tonsillitis i den lingual tonsil, paratonsillar og pharyngeal abscess, Ludwigs angina (phlegmon i mundbunden). Med disse sygdomme er spytthed mulig, og betændelse i peri-rektalt væv og væv i mundbunden fører til trismus i tyggemusklerne (manglende evne til at åbne munden), en tvungen position af hovedet med en tilbøjelighed til den ømme side.

Forekomsten af ​​en sådan tilstand kræver et øjeblikkeligt besøg hos en specialistlæge for at desinficere området med betændelse. Epiglottitis, en betændelse i epiglottis forårsaget af Haemophilus influenzae (forekommer oftere hos små børn), giver også lignende symptomer. Sammen med nægtelse af at spise, spytthed, smertefulde og hyperterme symptomer ledsages epiglottitis af en stemmeforstyrrelse (den bliver døv, hæsen) og åndedrætsbesvær. Der er en tvunget position af patienten i en sniffende position, som om han holder grød i munden, åbner munden frit, men en grov undersøgelse af svælget med en spatel kan føre til strubehoved og død. Derfor udføres faryngoskopi med de ovennævnte symptomer omhyggeligt, under det kan du se den hyperæmiske ødematøs epiglottis bag tungenes rod.

Andre årsager til ondt i halsen ledsaget af ondt i halsen og hoste kan være hos børn og unge: dræning af udflåd fra nasopharynx med adenoiditis eller bihulebetændelse; irritation af luftvejene med tør luft, røg, herunder under aktiv og passiv rygning; infektionssygdomme hos børn [9]. Hos voksne er en almindelig årsag til sådanne klager, ofte med en følelse af en klump i halsen, "fremmedlegeme", en forværring af kronisk faryngitis forbundet med patologien i mave-tarmkanalen: gastritis, esophagitis, gastroøsofageal refluks, cholecystitis, mavesår. Alvorlig dysfagi, opkastning og smerter ved synke kan være forårsaget af åreknuder i spiserøret [14].

En nøje indsamlet anamnese giver dig mulighed for at finde ud af dynamikken i klager, tidspunktet for deres udseende, forbindelsen med en tidligere skade eller lægeundersøgelse (gastroskopi), indtrængen af ​​et fremmedlegeme, kontakt med en smitsom patient, hypotermi (drikker kold øl, is), erhvervsmæssige eller husholdningsfarer (irriterende stoffer, støv, varm luft, tager koncentrerede opløsninger af eddike, krydderier, medicin: kortikosteroider, antibiotika, diuretika, lokale affaldsstillende midler og andre). Ondt i halsen kan forekomme som en manifestation af seksuelt overførte sygdomme: gonokokfaryngitis, syfilis, klamydia i luftvejene. Infektion med den humane immundefektvirus bidrager til dannelsen af ​​inflammatoriske virale, tumor- og mykotiske læsioner i slimhinderne [3].

Kronisk patologi i nyrerne, det endokrine system, blodet, tidligere stråling og kemoterapi kan føre til dannelsen af ​​en kronisk inflammatorisk og atrofisk proces i svælget. Den første manifestation af hyperglykæmi [5] kan være tørst og mundtørhed ledsaget af katarrale ændringer i svælget. Lignende klager forekommer i Itsenko-Cushings syndrom [5]. Hos patienter med hypothyroidisme er synke ofte nedsat, tale bliver sløret på grund af hævelse og tørhed i tungen, læberne, det er svært at udføre faryngoskopi.

Ikke-infektiøs patologi i nakke- og brysthuleorganerne - angina pectoris, myokardieinfarkt - kan manifestere sig med intens smerte i svælget og bag brystbenet. Langvarig dysfagi og ubehag i form af en klump, et fremmedlegeme i halsen, som ikke er modtagelig for antiinflammatorisk behandling, kan forårsage [14] tumorer i strubehovedet, strubehovedet, skjoldbruskkirtlen og svælg-esophageal (Tsenker's) divertikula. Fastende i mange dage, slankekure, dyspepsi og tunge perioder fører til vitamin- og mineralmangel. Mangel på vitamin A [5] forårsager tørhed og erosion af slimhinder.

B2-vitaminmangel giver en triade af symptomer: dermatitis, cheilitis og glossitis (lys rød, glat og skinnende tør tunge), ledsaget af en brændende fornemmelse og smerter i munden, når man taler og spiser. C-vitamin hypovitaminose opstår med ernæringsmæssig mangel på ascorbinsyre, inflammatoriske processer i tarmene og manifesterer sig som smertesyndrom, hæmoragisk og ulcerativ-nekrotisk manifestation i mundhulen og i området omkring palatin mandler, mobilitet og tab af tænder. Lignende ændringer i mundhulen og svælget giver anledning til blodsygdomme (leukæmi). På baggrund af jerntab (med hyperpolymenoré) dannes Plammer-Vinson syndrom, der er karakteriseret ved overfladisk glossitis, dysfagi, revnede mundhjørner, negldystrofi, seborrheisk dermatitis i ansigtet, blefaritis, konjunktivitis, svækkelse af synet i skumringen. B12-mangelanæmi forbundet med nedsat absorption af dette vitamin i maven på grund af anacid gastritis, invasion af en bred bændelorm eller med øget forbrug hos gravide manifesteres af Meller-Gunther glossitis (en lys rød tunge med glatte papiller) og atrofi af svælgslimhinden, brændende smerter i tungen, svaghed, en følelse af at krybe i lemmerne. Blodprøve afslører makrocytter, megalocytter, hyperkromisk anæmi, leukopeni.

Sygdomme i rygsøjlen [2] (osteochondrose i livmoderhalsen, tuberkuløs spondylitis, ischias) kan forårsage smerter i halsen. Glossopharyngeal neuralgi manifesteres af intens smerte i svælget, især på baggrund af kronisk stress hos ængstelige patienter. Bidrage til dets forekomst metaboliske lidelser, forgiftning, traume. Karakteriseret ved ensidig smerte i tungenes rod, mandel, der varer flere minutter, ledsaget af tør hals og efterfølgende hypersalivation. Den terapeutiske virkning opnås ved at smøre roden af ​​tungen og svælget med lokalbedøvelse. Superior laryngeal nerve neuralgi [1, 6] giver lignende symptomer, men inkluderer også en smertefuld tør hoste og krampe i stemmefoldene på inspiration [6].

Smerter i svælget kan forårsage odontogene processer: periodontitis, tænder patologi, galvanisme [4, 17]. Sjældent er ensidige svælgsmerter forårsaget af en lang styloidproces (Eagle syndrom), som er håndgribelig i mandlen [15].

Ulceration af slimhinden i tuberkuløs ætiologi er en sjælden årsag til smerter i svælget [14]. I dette tilfælde er der langvarig hoste, vægttab, en stigning i lymfeknuder.

Den endelige diagnose er mulig på basis af orofaryngoskopi. Den vigtigste differentieringsdiagnose for smerter i svælget udføres mellem de hyppigste årsager - akut (eller forværring af kronisk) faryngitis og tonsillitis forårsaget af streptokokinfektion (beta-hæmolytisk streptokokker gruppe A - GABHS).

Akut faryngitis - i 90% af tilfældene en viral infektion i svælget. Dets vigtigste symptomer er: feber, ondt i halsen, når halsen er tom, når man spiser, kildende og tør hoste, der ikke giver lindring. Patienter indikerer lokaliseringen af ​​ubehagelige fornemmelser på bagsiden af ​​svælget. I svælget (fig. 3) afsløres hyperæmi i alle dele: den bageste væg, buer, mandler, der kan være vesikulære udslæt (herpes, enterovirus). Plader er ikke karakteristiske, der er ofte løbende næse og andre katarrale fænomener - næsestop, nysen. Ved påvisning af udslæt på hud og slimhinder er det nødvendigt at udelukke en smitsom sygdom - mæslinger, skarlagensfeber, røde hunde [8]. Adenovirusinfektion manifesterer sig i form af konjunktivitis, hævede lymfeknuder, feber, løbende næse, der kan være plaque i halsen.

Sygdommen fortsætter i bølger: På den 7-10. Dag af sygdommen er en gentagen stigning i kropstemperatur og tilbagevenden af ​​symptomer mulig. Enterovirusinfektion ("sommerinfluenza") manifesterer sig i form af dyspeptiske, myalgiske, meningeal syndromer. Faryngoskopi afslører bobler på slimhinden i oropharynx. Hjælp til diagnosticering af viral faryngitis: kendskab til den epidemiologiske situation, dynamisk observation af patienten, en række kliniske manifestationer (mavesmerter, opkastning, øjenskader, meningeal symptomer, myalgi), lymfocytose i blodet med normal ESR, manglende effekt fra antibiotikabehandling, serologiske data forskning, polymerasekædereaktion og andet.

Angina er en generel infektiøs sygdom med lokale manifestationer i form af akut betændelse i en eller flere komponenter i lymfadenoid svælgring, ofte palatin tonsiller (tonsillitis), svælg mandler (adenoiditis), lingual mandler, laterale kamme af svælget og strubehovedet.

Klassificering af akut tonsillitis (ifølge IB Soldatov, 1975) forudsætter opdeling i primær tonsillitis: catarrhal, lacunar, follikulær, ulcerøs-membranøs; og sekundær: ved akutte infektionssygdomme (difteri, skarlagensfeber, mæslinger, tularæmi, tyfusfeber, infektiøs mononukleose) og sygdomme i blodsystemet (agranulocytose, fordøjelsestoksisk aleukia, leukæmi). Der er specielle former for angina [10]: viral, svampe, syfilitisk.

Med catarrhal angina er der hyperæmi og en stigning i palatin mandler, regional lymfadenitis, der er ingen plaques, i blodprøven er der en let leukocytose, øget ESR. Catarrhal ondt i halsen skal ofte skelnes fra viral faryngitis, hvor der er hoste, der kan være løbende næse, der er ingen forstørrelse og ømhed i lymfeknuderne.

Follikulær tonsillitis manifesteres af lys hyperæmi og hævelse af mandlerne, subepiteliale afrundede gullige eminenser (follikler).

Med lacunar ondt i halsen vises der hvide gule plaques i mandlerne på mandlerne (fig. 4), som kan smelte sammen og dække hele overfladen uden at gå ud over mandlerne, fjerne uden at efterlade en blødende overflade, gnide mellem to spatler og opløse sig i et kar med vand.

Det er vigtigt at bestemme streptokok ætiologi af akut tonsillitis. Dette kan gøres ved hjælp af McIsaac screening skala [12], som inkluderer symptomer og deres score (tabel).

Symptomer hos en patient med 3 point betyder, at sandsynligheden for streptokok ætiologi er 30%, 4 point - ca. 70%. Hvis det kliniske billede er 0-1 point, er systemisk antibiotikabehandling ikke indiceret. På 2-3 punkter er antibiotika kun nødvendigt for bakteriologisk bekræftelse af infektion. Antibiotika bør ordineres, når symptomerne er 4-5 point.

Faryngeal difteri forekommer i form af en lokaliseret, udbredt, toksisk I, II, III grad og hypertoksiske former. Med den bestemmes grå plaques på overfladen af ​​mandlerne, tæt svejset til det underliggende væv, de kan sprede sig til buerne, slimhinden i den bageste svælgvæg, tungen (fig. 5), og når man prøver at fjerne deres slimhinde blødninger. Plader gnides ikke, opløses ikke i vand. Med en toksisk form fortykkes halsen mærkbart på grund af ødem i det subkutane fedt, trykket er smertefrit, efterlader ikke grober.

Infektiøs mononukleose er en akut infektiøs sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset, der er kendetegnet ved febertilstand, ondt i halsen, hævede lymfeknuder, svælg mandel, lever, milt. Plader på mandler, som ved lacunar tonsillitis (fig. 6), men kan strække sig ud over dem. Komplet blodtal (udseendet af atypiske mononukleære celler), serologiske forskningsmetoder (enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), Paul-Bunnel-Davidson-reaktion) hjælper med diagnosen af ​​sygdommen.

Svampelæsioner i svælget i form af en osteagtig type film, der let kan fjernes ved skrabning med en spatel, er hovedsageligt forårsaget af gærlignende svampe af slægten Candida (ca. 90% af tilfældene), sjældnere er der forme af slægten Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans opholder sig permanent eller midlertidigt på slimhinder, menneskelig hud og tarme. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​mykoser, er: behandling med bredspektrede antibakterielle lægemidler, cytostatika og kortikosteroider, diabetes mellitus, blodsygdomme, tumorer, sygdomme i mave-tarmkanalen, ubalance i vitaminer. Mundhule, svælg og spiserør candidiasis forekommer hos mere end 90% af AIDS-patienterne (fig. 7) [3].

Diagnosticering af angina bør omfatte svælg og næsepinde til difteri (BL). Ekspresbestemmelse af streptokokantigen ved hjælp af teststrimler fra overfladen af ​​mandlerne gør det muligt at retfærdiggøre antibiotikabehandling. En komplet blodtælling letter den differentielle diagnose af primær og sekundær akut tonsillitis. Udtalelser om spørgsmålet "Skal jeg tage et smear?" kontroversiel. Det er nødvendigt at bekræfte sygdommens GABHS-etiologi i tvivlsomme tilfælde [16].

Terapeutisk taktik for smerter i svælget kan repræsenteres som et diagram (fig. 1).

Til behandling af akut faryngitis anbefales en mild diæt, varme fodbade, opvarmningskompresser på forsiden af ​​halsen, varme alkaliske drikke (mineralvand, mælk med honning), dampindånding og rygestop. Holdningen til gurgling er tvetydig [16]. Friske infusioner af mynte, kamille, calendula, eucalyptus, salvie, caragana er effektive til lindring af ondt i halsen. Kunstige antiseptika (dichlorbenzen, metacresol, hexetidin, benzalkonium, thymol, ambazon, chlorhexidin) er bakteriedræbende i deres virkningsmekanisme, hvilket kan føre til undertrykkelse af den normale mikroflora i mundhulen, så de bør bruges med forsigtighed hos børn under 6 år [9]. Til behandling af ondt i halsen er de vigtigste smertestillende midler menthol, tetracain, lidocain eller flurbiprofen. Børn fra 6 måneder kan bruge naturlægemidlet Tonsilgon, som har en antiseptisk og smertestillende virkning, men ikke indeholder hverken mentol eller lidokain.

Mentholpræparater og eventuelle sprayer bør ikke anvendes før 3 år på grund af mulig udvikling af laryngospasme.

Lokale kombinerede præparater (antiseptika og smertestillende midler) i form af færdige doseringsformer er de mest populære til behandling af smerter i halsen. En af dem er TeraFlu LAR, et alsidigt og meget effektivt topisk præparat med antiseptisk og smertestillende virkning. TeraFlu LAR indeholder benzoxoniumchlorid og lidocain. Fås i form af en spray og tabletter, indholdet af lidocain, hvor henholdsvis 0-75 mg og 1 mg.

Seneste in vitro- og in vivo-undersøgelser bekræfter det brede antiseptiske spektrum af benzoxoniumchlorid og dets aktivitet mod de vigtigste patogener i de mest almindelige sygdomme i mundhulen og svælget. Samtidig forstyrres ikke balancen i bakteriefloraen i munden, selv ved langvarig brug af benzoxoniumchlorid.

Benzoxoniumchlorid har:

• bakteriedræbende virkning mod aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative bakterier;
• fungicid virkning mod Candida albicans, Aspergillus spp. og gærsvampe;
• antiviral aktivitet mod membranvira, herunder herpesvirus, influenzavirus, parainfluenzavirus, forårsagende middel til vesikulær stomatitis.

Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der reducerer ondt i halsen ved indtagelse.

Voksne bør tage 1 tablet til resorption hver 2-3 timer (ikke mere end 10 tabletter om dagen) eller som en spray 4 spray 3-6 gange om dagen. Børn i alderen 4 år og derover ordineres 1 tablet til resorption hver 2-3 timer (højst 6 tabletter om dagen) eller som spray 2-3 sprayer 3-6 gange om dagen. Den krævede varighed af behandlingsforløbet overstiger som regel ikke fem dage. Lægemidlet tolereres godt af patienter, bivirkninger er ekstremt sjældne. Mulig kortvarig lokal irritation af slimhinden, allergiske reaktioner.

Indikationer for dets anvendelse er: faryngitis, laryngitis, catarrhal tonsillitis, stomatitis, ulcerøs gingivitis. Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​TeraFlu LAR: graviditet (første trimester), amning, overfølsomhed over for lidokain, børn under 4 år. TeraFlu LAR kan bruges til mennesker med diabetes mellitus, da den ikke indeholder sukker. På grund af den kombinerede virkning - kan antibakteriel og smertestillende TheraFlu LAR stoppe alle symptomer på viral faryngitis og anvendes i den komplekse behandling af bakteriel tonsillitis.

Systemisk antibiotikabehandling til behandling af patienter med "ondt i halsen" er hovedsageligt indiceret til akut tonsillitis (angina) af en mistænkt eller etableret streptokok ætiologi (GABHS) og udføres med penicilliner, og for deres intolerance - med makrolider er cefuroxim (Axetin) effektiv. Clindamycin og lincomycin er reservelægemidler [11]. Haemophilus influenzae epiglottitis behandles effektivt med beskyttede penicilliner.

Litteratur

1. Alimetov Kh. A. Sekundær neuropati hos den overlegne larynxnerv / Materialer til jubilæet All-Russian. videnskabelig-praktisk konf. fra international deltagelse ”Moderne aspekter og udsigter til udvikling af otorinolaryngology. Moskva, 29. - 30. september 2005. s. 46.
2. Alimetov Kh. A. Spondylogen dyskinesia af svælget / Materialer fra jubilæet All-Russia. videnskabelig-praktisk konf. fra international deltagelse ”Moderne aspekter og udsigter til udvikling af otorinolaryngology. Moskva, 29. - 30. september 2005. s. 22.
3. Bessarab T. P., Yushchuk N.D., Anyutin R. G., Potekaev S. N. HIV-infektion i otorhinolaryngologisk praksis // Tilstedeværende læge, 2000. Nr. 1. s. 26-30.
4. Inflammatoriske sygdomme i slimhinden i svælget, mundhulen og parodontium. Videnskabelig gennemgang. Solvay pharma, 2002.S. 2.
5. Sygdomme i mundslimhinden og læberne / Ed. E. Borovskiy, A. L. Mashkilleyson. 1984.400 s.
6. Karpova O. Yu. Klinik, diagnose og behandling af laryngoneuroser / Materialer fra jubilæet All-Russia. videnskabelig-praktisk konf. fra international deltagelse ”Moderne aspekter og udsigter til udvikling af otorinolaryngology. Moskva, 29. - 30. september 2005. s. 53.
7. Kunelskaya V.Ya., Kasimov K. Til spørgsmålet om klinikken, diagnose og behandling af candidal angina hos børn // Vestn. otorhinolaryngology. 1980. Nr. 4. s. 50-52.
8. Nisevich N.I., Uchaikin V.F. smitsomme sygdomme hos børn. M.: Medicin, 1985,298 s.
9. Akutte luftvejssygdomme hos børn: behandling og forebyggelse. Videnskabeligt og praktisk program for Unionen af ​​børnelæger i Rusland / Ed. A. A. Baranova. M., 2008.
10. Otorhinolaryngology: nationale retningslinjer / Ed. V. T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008.960 s.
11. Rationel antimikrobiel farmakoterapi: Ruk. til læger. Under alt. red. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. M.: Litterra, 2003.108 s.
12. Sidorenko S.V., Guchev I.A. tonsillopharyngitis: spørgsmål om diagnose og antibiotikabehandling // Consilium medicum. Infektioner og antimikrobiel terapi. 2004.4: 36–38.
13. Folomeeva OM, Amirdzhanova VN, Yakusheva EO et al. Forekomsten af ​​reumatiske sygdomme i Ruslands befolkning (analyse i 10 år) // Ter. Arkiv. 2002. Nr. 5. s. 5-11.
14. Shevrygin B.V., Mchedlidze T.P. Handbook of otorhinolaryngology. M.: Triada-X, 1998.448 s.
15. Shulga I. A., Zaitsev N. V., Zaitseva V. S. Varianter af strukturen af ​​stylohyoidkomplekset / Materialer i jubilæet All-Russia. videnskabelig-praktisk konf. fra international deltagelse ”Moderne aspekter og udsigter til udvikling af otorinolaryngology. M., 29.-30. September 2005. s. 75.
16. Etiopatogenetisk behandling af sygdomme i øvre luftveje og øre: Metodiske anbefalinger. Udarbejdet af S.V. Ryazantsev, Kotserovets V.I. SPb.: National Register, 2008.100 s..
17. Yakovleva V.I. diagnosticering og behandling af neurogene sygdomme i maxillofacial regionen: lærebog. manual til in-tov og fak. forbedret. læger. Minsk: Vysh. shk., 1989.102 s.

Irkutsk State Medical University, Irkutsk

Hvad skal jeg gøre, hvis din hals konstant gør ondt

Kronisk ondt i halsen

Ifølge statistikker har 10% af den voksne befolkning konstant ondt i halsen. Smertefulde fornemmelser kan forekomme i mange patologier. Men de behøver ikke at blive permanente. Når halsen ofte gør ondt, forværrer det ikke kun livskvaliteten og kan være et tegn på kronisk betændelse i strubehovedet. På denne baggrund kan uafhængige sundhedsfarlige patologier udvikle sig, for eksempel en abscess i halsen eller en neoplasma.

Konstant ondt i halsen, selvom den ikke ledsages af andre symptomer, er en grund til at besøge en læge. På baggrund af smerte kan larynxødem udvikle sig skarpt. I dette tilfælde kan luftvejen blokeres, og der er livsfare. En alvorlig patologi med vedvarende ondt i halsen er også betændelse i lymfeknuderne..

Derfor, når halsen konstant gør ondt, er det nødvendigt at blive undersøgt så hurtigt som muligt. Med enhver forsinkelse kan halssygdom blive kronisk, hvilket kræver længere og mere kompleks behandling. Samtidig anbefales det ikke at engagere sig i selvhelbredelse uden en nøjagtig diagnose. Det vil være ineffektivt og i nogle tilfælde endda farligt..

Hvorfor gør halsen konstant ondt - grunde

Hvis halsen konstant gør ondt, indikerer dette oftest, at den inflammatoriske proces ikke stopper i slimhinden i svælget eller strubehovedet. Vedvarende smerter kan være et symptom på kronisk laryngitis, pharyngitis, tonsillitis eller atletfod. Alle disse sygdomme udvikler sig efter akutte former, når behandlingen blev udført forkert eller for tidligt. I sådanne tilfælde opstår permanente infektionsfoci. Det kan være karies tænder, ubehandlet bihulebetændelse, kronisk rhinitis..

Professionelle årsager kan også føre til ubehagelige fornemmelser. Oftest er dette arbejde i støvede rum eller i kladder. I fare er mennesker, der i kraft af deres aktiviteter er tvunget til at tale i lang tid. Ondt i halsen kan også forekomme på grund af indenlandske årsager. Tør indeluft kan provokere den. Dette sker normalt om vinteren, når opvarmningen er tændt..

Ikke-infektionsrelaterede sygdomme kan også forårsage vedvarende ondt i halsen:

• Neuroser. Som regel opstår de, når den følelsesmæssige baggrund er ustabil. Langvarig stress eller depression kan fremkalde ondt i halsen.
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Samtidige symptomer inkluderer stemmeændringer, vægttab og struma på nakken..
• Sygdomme i fordøjelsessystemet. Oftest forårsager ondt i halsen gastritis mod en baggrund med høj surhedsgrad. I dette tilfælde er årsagen irritation af slimhinden på grund af tilbagesvaling af mavesaft i spiserøret og halsen..
• Allergiske reaktioner på forskellige fødevarer, medicin, støv og dyrehår.
• Vækst i halsen. De kan være både ondartede og godartede..

Symptomer på de mest almindelige halssygdomme

Symptomatologien for halssygdomme er ens i mange sygdomme. Men på samme tid er der visse forskelle, der gør det muligt mere nøjagtigt at mistænke udviklingen af ​​en bestemt patologi..

Ofte ondt i halsen uden feber og andre symptomer

Konstant ondt i halsen uden feber og andre symptomer på forkølelse i sygdomme, der er nedarvet eller forbundet med ugunstige miljøforhold. Meget ofte fremkalder allergi ondt i halsen. De forekommer med hævelse af ledbånd og vasodilatation..

Ondt i halsen uden feber er ofte forårsaget af tør indeluft såvel som en forurenet atmosfære udenfor. I det andet tilfælde fremkalder kemikalier irritation af slimhinden. De er generelt sundhedsfarlige..

Konstant ondt i halsen med vegetativ-vaskulær dystoni. På baggrund af smerte er der i dette tilfælde en følelse af koma i strubehovedet, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. I alvorlige tilfælde kan der opstå et kvælningsangreb. Det bør forstås, hvis diagnosen bekræftes, at smerte altid manifesterer sig, når der opstår negative følelser. Hvis dette sker, skal du prøve at slappe af og roe dig ned, det er vigtigt at tvinge dig selv til at tænke på det gode, at genskabe jævn og rolig vejrtrækning.

Ofte ondt i halsen om natten og om morgenen med gastrointestinal tilbagesvaling. I denne situation kommer sur mavesaft ind i spiserøret og kan nå halsen. Syren har en irriterende virkning på slimhinden, på baggrund af dette er der sved og brændende fornemmelse samt ret mærkbar smerte i halsen.

Halsskader ledsages altid af vedvarende ondt i halsen. I dette tilfælde er det ikke svært at diagnosticere problemet. Og jo hurtigere årsagen er bestemt, jo hurtigere vil det være muligt at slippe af med ubehaget. Også tumorer er årsagen til vedvarende ondt i halsen. De kan være både godartede og ondartede. Meget ofte forekommer sådanne patologier hos tunge rygere..

Behandling og forebyggelse

For at behandlingen af ​​ondt i halsen skal lykkes, er det nødvendigt med en nøjagtig diagnose. Baseret på undersøgelsen og de opnåede testresultater ordinerer lægen medicin til at lindre ondt i halsen.

Det skal forstås, at antibiotika ikke kan tages alene. De er kun effektive mod bakterielle infektioner. Hvis sygdommen er forårsaget af en virus, ordineres specielle antivirale lægemidler, folkemedicin og vitaminkomplekser.

Medicin bruges ikke kun internt, men også til skylning. Til dette anvendes forskellige traditionelle lægemidler og lægemidler. De mest anvendte er bagepulver, jod, calendula-tinktur, Miramistin, Chlorophyllipt osv. Hvis du desuden har ondt i halsen, skal du ikke drikke meget varme og kolde drikke..

For enhver ondt i halsen er det nødvendigt at hvile stemmebåndene, fordi smertesyndromet ofte opstår på baggrund af overanstrengelse og øget stemmebelastning. Det er vigtigt at tale stille, men aldrig hviske..

Hvis din ondt i halsen skyldes en infektion, skal du drikke rigeligt med væsker for at hjælpe med at fjerne toksiner fra din krop. Dette vil reducere betændelse. Samtidig anbefales det ikke at indtage koffeinholdige drikkevarer eller sodavand..

Når vedvarende ondt i halsen skyldes en allergisk reaktion, skal du undgå kontakt med allergener, som kan irritere slimhinden i halsen.

For at forhindre ondt i halsen, som kan forekomme af forskellige årsager, er det nødvendigt at udføre hærdningsprocedurer (daglig gurgling med vand med et gradvist fald i temperatur fra stuetemperatur til afkøling). Dette vil forbedre den naturlige lokale immunitet. Derudover er det nødvendigt at bruge vitamin- og mineralkomplekser (som ordineret af en læge).

Oprethold optimal fugtighed i opholds- og arbejdsområdet. For at minimere risikoen for at udvikle alvorlige patologier skal du opgive dårlige vaner og skabe betingelser for en god nats hvile. Det er nødvendigt at følge hygiejnereglerne, især det anbefales at skifte tandbørste en gang hver tredje måned og umiddelbart efter en infektiøs sygdom..

Ondt i halsen

Pastiller mod ondt i halsen. Er der nogen fordel?

Mennesker med vedvarende ondt i halsen vågner ofte om natten med ubehag i strubehovedet. Dette skyldes det faktum, at spytdannelse ikke er så aktiv om natten, og derfor smittes smittestoffer stille, og slimhinden renses ikke af spyt, da det sker i løbet af dagen. Sår hals pastiller klassificeres som aktuelle behandlinger. Handlingsprincippet er baseret på stimulering af spyt. I dag tilbyder apoteker mange pastiller, pastiller og pastiller: Septolette, Strepsils, Faringosept og andre. Mange af dem har også en antiseptisk virkning. Urte pastiller kombinerer antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet Imudon har en unik egenskab ved at øge kroppens beskyttende funktioner.

Sprayer og aerosoler hjælper også med ondt i halsen: Hexoral, Yoks, Ingalipt, Cameton og andre. Fordelene ved at bruge stofferne er høje, men det anbefales at konsultere en specialist for kvalitetsbehandling. Det er ham, der kan ordinere det middel, der er nødvendigt for en bestemt sag. Selv de mest harmløse pastiller bør kun tages efter konsultation med en læge..

Laryngitis

Betændelse i strubehovedets slimhinder. En meget almindelig patologi. Det er ham, der viser sig at være den sandsynlige årsag til vedvarende langvarig hoste. Årsagerne til patologien er infektiøse, mindre ofte allergiske, autoimmune.

Manifestationer inkluderer ubehag i nakken, åndedrætsbesvær, åndenød, kvælning (manglende evne til at trække vejret ind eller ud tilstrækkeligt). Hævelse i halsen er sandsynligvis, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​kvælning.

Denne tilstand kan ende med døden. Den klassiske manifestation af sygdommen er hoste uden sputumseparation. Barking, hamring, ledsager patienten ved hvert trin i 24 timer, undertiden stigende, undertiden svækket. Sygdommen er mere alvorlig hos en voksen.

En anden grund til hyppig ondt i halsen kan ligge i forkølelse eller influenzalæsion..

Akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI) fremkaldes af adenovirus, rotavirus og andre patogene stoffer.

De fortsætter med dannelsen af ​​vedvarende hoste, ondt i halsen, langvarig ondt i halsen, åndenød, mulig kvælning. Symptomer udvikler sig næsten øjeblikkeligt. Kropstemperatur stiger ofte til subfebril-feberniveau (ca. 38-39 grader Celsius).

Med en aktiv proces af influenza-natur er højere termometeraflæsninger mulige (40 grader og endnu højere).

Den kroniske form for nogen af ​​disse patologier er asymptomatisk, men infektionskilden er til stede i kroppen.

Så snart immuniteten svækkes, f.eks. Som et resultat af hypotermi, begynder en forværringsfase..

I denne periode oplever en person smertefulde fornemmelser, en let stigning i temperatur og generel svaghed. Et par dage senere passerer patologien igen fasen af ​​imaginært velvære.

Hvilken læge du skal kontakte?

Forskellige specialister beskæftiger sig med diagnostik. Baseret på de sandsynlige patologier kan følgende læger kaldes:

• Otolaryngologist (ØNH-læge). Behandler patologier i oropharynx, nasopharynx og auditive kanaler.
• Endokrinolog. Specialist i kirtelpatologier.
• Neurolog. Læge, der er specialiseret i behandling af patologier i det centrale og perifere nervesystem.
• Psykoterapeut. Med halsneurose.
• Onkolog. Tumorlæge.
• Gastroenterolog.

Først og fremmest skal du kontakte en terapeut. Han hjælper dig med at vælge en specialiseret specialist.

Ved den første aftale forhører lægen patienten, identificerer karakteristiske klager, registrerer dem skriftligt til yderligere analyse.

Anamnese er obligatorisk, dvs. definitionen af ​​sygdomme, som en person lider eller har lidt.

Dernæst kommer turen til objektive studier af en anden art:

• Undersøgelse af oropharynx.
• Laryngoskopi
• PCR-undersøgelse. Det gør det muligt at identificere spor af det genetiske materiale af vira i blodbanen.
• IFA, der sigter mod at løse det samme problem.
• Serologiske undersøgelser. Krævet for at vurdere tilstedeværelsen af ​​bakterier.
• Halspind og efterfølgende bakteriologisk kultur af biomateriale.
• Røntgen af ​​cervikal rygsøjle.
• FGDS.

Også nogle andre tests, herunder hormonelle tests, antistofprøver, generelle blodprøver.

Hvem skal du kontakte, hvis du har problemer med din stemme

Hvorfor gør halsen ofte ondt, desuden er der ændringer i stemmen: hæshed, grovhed, og i nogle tilfælde er en person i stand til kun at tale i en hvisken? Når alt kommer til alt, hvis en voksen med ondt i halsen kan gøre hverdagslige ting, så slår manglende evne til at udtrykke sig noget af den sædvanlige skur.

”Overtrædelse af stemmefunktionen hindrer kommunikation, komplicerer læring, påvirker den generelle udvikling af børn og unge og den neuropsykiske tilstand. Det er muligt, at sygdomme i vokalapparatet, der opstod i barndommen, får et kronisk forløb og kan føre til dysfoni i fremtiden, ”forklarer I. V Razumova.

I en sådan situation skal du kontakte en phoniatrist - en otolaryngologist, der beskæftiger sig med stemmeproblemer. Et besøg hos phoniatrist er nødvendigt, hvis:

stemmen har ændret sig;
vejrtrækning blev støjende;
hoste efter infektion forsvinder ikke;
til forebyggende formål, hvis kvaliteten af ​​din stemme er vigtig for udførelsen af ​​professionelle opgaver
barnet spiller musik eller går på dramaskole, og det er vigtigt at forhindre sygdomme i strubehovedet; forebyggelse er især vigtig under stemmemutationer.

"Metoderne til undersøgelse af de ENT-organer, der findes i dag, gør det muligt at identificere inflammatoriske sygdomme i strubehovedet, strukturelle træk, at bestemme graden af ​​lukning af stemmefoldene osv.," Tilføjer Irina Vyacheslavovna Razumova.

Den mest informative, ud over det traditionelle strubehovedsspejl, er video laryngoskopi og video laryngostroboskopi. Under undersøgelsen er det muligt at få et forstørret billede af strubehovedet og vurdere tilstanden til stemmeapparatet.

7 tonsillitis

Der er flere behandlingsmuligheder for kronisk betændelse i mandlerne. Som en konservativ terapi anvendes medicin og fysioterapi. Med ineffektiviteten af ​​disse teknikker og hyppige forværringer af tonsillitis er kirurgisk behandling indiceret - fjernelse af mandlerne.

Antibiotika anvendes i tabletter og intramuskulært under en forværring, når det bliver særligt smertefuldt for en person at sluge, temperaturen stiger, og lymfeknuderne bliver betændte.

Metoden til konservativ behandling er vask af mandlerne. Denne procedure udføres af en otorhinolaryngologist. Skylning udføres med en stor sprøjte og antiseptisk opløsning. Proceduren giver dig mulighed for at fjerne purulente propper fra mandlerne og derved reducere den inflammatoriske proces..

I nærvær af svær ondt i halsen anvendes topiske smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler:

• Hexoral;
• Anti-ondt i halsen;
• Strepsils plus.

Fra fysioterapi anvendes ultraviolet bestråling og opvarmning. Hvis tonsillitis ofte forværres, ikke forsvinder i lang tid, og konservativ behandling ikke hjælper, udføres tonsillektomi - fjernelse af palatin mandler.

Narkotikabehandling

Udnævnelsen af ​​terapi er baseret på at eliminere årsagen til sygdommen. Det er nødvendigt at behandle ondt i halsen omfattende:

• Når et viralt miljø påvises, er antivirale lægemidler angivet.
• Den bakterielle infektion elimineres med antibakterielle og antiinflammatoriske midler. Hvis der ikke er nogen effekt, suppleres behandlingen med bakteriofager eller antibiotika.
• I behandlingen af ​​seksuelt overførte sygdomme er ud over den vigtigste antibiotikabehandling indgivelse af immunmodulatorer indikeret.
• Neurologiske lidelser behandles med beroligende midler og antidepressiva.
• I tilfælde af mekanisk skade ordineres antibakterielle midler under skylning.
• Den allergiske natur elimineres med antihistaminer og indtagelse af sorbenter.
• I nærvær af inflammatoriske processer i andre organer behandles fokalzoner.

Faryngitis

I denne sygdom påvirker betændelse slimhinden i svælget, lymfoide væv og kirtler. Afhængigt af infektionens dybde og spredning er skader diffuse eller begrænsede, katarrale eller hypertrofiske..

Hovedårsagen til kronisk faryngitis er bakterier, der reden i mandlerne. Så snart kroppen for eksempel svækkes med influenza, genoplives infektionen.

Patologi forekommer sjældent isoleret. I de fleste tilfælde er det kombineret med tonsillitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse. Disse infektioner understøtter det kroniske forløb af faryngitis.

I dette tilfælde bliver ondt i halsen rød, dens slimhinde bliver betændt. De smertefulde fornemmelser i dette tilfælde er ikke for stærke, men de ledsages ofte af sved. Mens du spiser varm mad eller varme væsker, kan symptomerne forsvinde helt eller slides så meget som muligt. Men efter et stykke tid vender de tilbage igen.

Også med akut faryngitis kan misfarvet slim samle sig på bagsiden af ​​strubehovedet, hvilket fremkalder hoste. Lokal behandling, det vil sige den faktiske anvendelse af tabletter til ondt i halsen, for eksempel "Strepsils", spray "Ingalipt" eller "Cameton". Det er obligatorisk at skylle med antiseptiske præparater såsom "Iodinol" eller "Furacilin".

Sygdomme i maven

Meget ofte er det kroniske halssygdomme, der fremkalder konstant smerte, det vil sige tonsillitis eller faryngitis i en avanceret form. Symptomerne er mindre markante, men er til stede i relativt lang tid.

Det skal også bemærkes, at en række sygdomme, der slet ikke er forbundet med dette organ, kan forårsage smerter i halsen. Så for eksempel kan halsen irritere sig med gastrointestinal tilbagesvaling. I dette tilfælde kan maveindholdet kastes i spiserøret, hvilket resulterer i, at det bliver irriteret af mavesaft..

Hvis ondt i halsen ofte gør ondt, ligger årsagerne ofte i maven. Der er en række sygdomme med høj surhed:

• GERD - gastroøsofageal reflukssygdom;
• mavesår eller tolvfingertarmsår;
• spiserør krampe;
• svulster i spiserøret.

Sygdomme i fordøjelsessystemet ledsages af syrevold. Den systematiske kaste af surt indhold fra maven i spiserøret og halsen forårsager kemisk forbrænding af slimhinderne. Dette er årsagen til den brændende fornemmelse, som folk sammenligner med ild..

Sygdommen er kendetegnet ved langvarig betændelse i mandlerne. Overgangen til infektion til en kronisk form er ofte forårsaget af et ufuldstændigt eller utilstrækkeligt behandlingsforløb. Men i 3% af tilfældene tager tonsillitis oprindeligt et kronisk forløb..

Med et fald i lokal immunitet aktiveres patogene mikroorganismer. Dette fører til dannelsen af ​​foci af betændelse. En træg proces forårsager dannelse af purulente stik.

Spray Hexoral, skylning, skylning lakuner, smøring med antiseptiske og blødgørende opløsninger anvendes effektivt. I kompleks terapi anvendes immunstimulerende midler.

Ved hyppig forværring mere end 5 gange om året er kirurgisk fjernelse af mandlerne indikeret

Vigtig! Ondt i halsen kan vare ved i lang tid efter operationen

Særlige grunde til ondt i halsen

Hvis terapeuten eller ENT ikke fandt symptomerne, der er karakteristiske for infektiøse sygdomme, og ubehaget stadig er relevant, er det værd at søge råd fra snævre specialister.

Ondt i halsen kan være uventede manifestationer af andre sygdomme, såsom:

• Allergier. En særlig test indikerer tilstedeværelsen af ​​et allergen. Derefter gennemgår patienten behandling med antihistaminer, eliminerer det irriterende eller minimerer dets virkning. Undertiden kræves cykliske procedurer i potentielt farlige perioder. Børn er tilbøjelige til allergiske reaktioner, da deres immunsystem er ved at blive dannet.
• Osteochondrose i livmoderhalsen. Overtrædelse af nerveknuderne, nedsat blodforsyning til svælget i væv på grund af destruktive ændringer i rygsøjlen fremkalder indsnævring i halsen, sved. Halsen gør konstant ondt, men der er ingen manifestationer, der er karakteristiske for ARVI. De cervikale ryghvirvler forskydes til den ene side, derfor mærkes der altid ubehag fra den ene side. Ved indtagelse er musklerne anstrengt, og der mærkes en smertefuld impuls. I dette tilfælde vil traditionel sædvanlig skylning ikke hjælpe: du skal besøge en ortopæd.
• Somatiske patologier: endokrinologiske svigt, nyresygdom kan føre til forstyrrelse af metaboliske processer i væv. Med en svækket beskyttende funktion af kroppen er der en udtynding af slimhinden, atrofi af svælgets epitel. Derudover kan der med diabetes mellitus være svær svedtendens, uimodståelig konstant tørst. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen ledsages af synkebesvær, atypiske hjertebanken og hoste. En irriteret strubehoved sender nødsignaler til hjernebarkens centrum, de opfattes ofte som smerte.
• Halsen er konstant øm i mange neurologiske sygdomme og psykiske lidelser. Dette symptom forsvinder efter forsvinden af ​​den stressende situation, når du besøger en psykoterapeut.
• Arbejdstagere fra bestemte industrier har ofte ondt i halsen, årsagen til dette er konstant irritation af svælget: støv eller dampe fra aggressive stoffer kommer på slimhinden og forårsager betændelse.
• Forelæsere, lærere eller dem, der er nødt til at tale meget og i lang tid under alle forhold - for eksempel i kold luft klager over ondt i halsen. Du kan blive syg, hvis du konstant spiser mad, der er for varmt eller isnende..
• Med angina pectoris overføres smerten til de modtagelige ender af de perifere nerver, der producerer ubehag i nakken og omdannes som en fornemmelse af ondt i halsen.
• Epiglottitis (betændelse i epiglottis) producerer specielle fornemmelser, den største procentdel af patienterne med denne diagnose er førskolebørn. Med denne sygdom hvæser babyen, og hans vejrtrækning bliver vanskelig.
• Ondt i halsen kan også betyde mere alvorlige tilstande: indtræden af ​​immundefekt, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i nasopharynx - godartet eller ondartet.

Nogle gange er vedvarende smerte forårsaget af et fremmedlegeme, der sidder fast i slimhinden eller af mikrotraumer, der skyldes synke af hård mad. Syreforbrænding af strubehovedet er også mulig med en svag mavesluft: ufordøjede masser med mavesaft kommer regelmæssigt ind i spiserøret og svælget, krænker integriteten af ​​epitheldækslet.

Patienter er interesserede i: hvor farligt er et sådant symptom, og er det muligt at klare følelserne alene? Men læger afsiger en dom: ondt i halsen er kun et signal om uorden i kroppen. Kun ved at kende sygdommens etiologi og patogenese kan du handle effektivt. Med enkle sygdomme kan du klare dig med folkemetoder og lette antiseptika, andre tilfælde kræver brug af komplekse stoffer. Og "forklædte" somatiske og andre uventede sygdomme kan kun helbredes af specialiserede specialister..

Stiger temperaturen altid?

Vi er vant til at tro, at ondt i halsen nødvendigvis ledsages af hypertermi. Men hvorfor gør halsen ondt uden feber? Dens fravær kan forklares med organismen, som for eksempel er forbundet med en utilstrækkelig reaktion i midten af ​​termoreguleringen. Også manglen på temperatur kan forklares ved specifikationen for en bestemt sygdom. Som regel taler vi om lidelser af ikke-infektiøs oprindelse: traumer, forbrændinger, fordøjelseskanalens patologi, tumorer, indtagelse af et fremmedlegeme, allergiske reaktioner. Imidlertid kan temperaturen forblive normal i det asymptomatiske forløb af tonsillitis (eller tonsillitis) såvel som i faryngitis af toksisk eller allergisk karakter..

Årsagerne til hals sygdomme

En smertefuld følelse af kronisk karakter, som ikke er forbundet med en akut infektiøs læsion, manifesterer sig ikke bare sådan. Der er flere grunde til dette. For at identificere dem skal du kontakte en specialist, fordi kun han efter diagnosen er i stand til at stille en nøjagtig diagnose.

Hvis din hals konstant gør ondt, er det almindeligt at henvise til årsagerne til ubehag:

1. viral eller bakteriel infektion. Sådanne sygdomme har et kronisk forløb, mens det forårsagende middel kan være enhver: streptokokker, stafylokokker, herpesvirus, svampe, haemophilus influenzae;
2. orofaryngeal tuberkulose. Denne type sygdom opstår med sekundær lungeskade. Derefter kan patienten klage over hæshed og tab af stemme;
3. gonoré, klamydia, syfilis eller hiv. Disse sygdomme tilhører gruppen af ​​seksuelt overførte sygdomme og kan påvirke ikke kun kønsorganerne, men også strubehovedområdet;
4. udvikling af tumorlignende formationer i halsen;
5. erosion af strubehovedet, som observeres på grund af beskadigelse af vævsstrukturer. Derefter dannes sår i halsen, hvilket fører til konstant irritation;
6. mangel på vitaminer, vedvarende halsbrand, snavset luft;
7. neuralgi. Denne tilstand er karakteriseret ved krampe og betændelse i en af ​​nerverne. Den smertefulde følelse på samme tid er skarp og forekommer uventet. Kan give væk til andre områder af hovedet;
8. lymfadenopati. Det ledsages af en stærk stigning i lymfeknuder. Derefter klager patienten over en stærk smertefuld følelse og forstyrrelser i udøvelsen af ​​tygge og synke muskler.

Ved langvarigt fravær af behandling kan ovennævnte sygdomme blive til en mere alvorlig form. Derfor, hvis patienten har vedvarende ondt i halsen, bør årsagerne identificeres så hurtigt som muligt..

Ondt i halsen forårsager

Konstant ondt i halsen er ikke den eneste grund til bekymring. Selv mindre ubehag kan være et tegn på starten på en farlig sygdom..

Det er meget lettere og hurtigere at helbrede enhver sygdom i de tidlige stadier af dens udvikling.

Årsagerne til ondt i halsen uden feber kan være som følger:

1. Virusinfektion. Patogener er koncentreret i mandlerne og slimhinden i strubehovedet. Ubehaget opbygges gradvist. Det kan vare en uge eller mere, før kropstemperaturen begynder at stige. I nogle tilfælde forsvinder en svær ondt i halsen efter et par dage i sig selv, hvis personen har stærk immunitet og ved, hvad de skal gøre i sådanne tilfælde.
2. Sygdomme i næsepassagerne. Ondt i halsen og løbende næse uden feber observeres med bihulebetændelse i remission. Irritation af de øvre luftveje er en konsekvens af virkningen på dem af purulente masser udskilt fra de maxillære bihuler. Med et fald i volumenet af purulent udledning falder sværhedsgraden af ​​de oplevede symptomer.
3. Allergisk reaktion. I de fleste tilfælde forekommer dette ubehagelige fænomen hos voksne ledsaget af hævelse af de øvre luftveje, rivning og voldsom næseudflåd. Folk har hovedpine og ondt i halsen, mens temperaturen ikke stiger. Allergier er forårsaget af røg, kemisk forurenet luft, fjer og dyrehår.
4. Hævelse af næsen på grund af manglende evne til at sprænge næsen. Personen er tvunget til at trække vejret gennem munden. På grund af dette opstår tørhed, forbrændinger eller stærk afkøling af mandlerne og nasopharynx. I sådanne tilfælde gør halsen ondt uden feber. Ofte er der hoste, stemmeens klang ændres.
5. Langvarig spænding i stemmebåndene. Hvis en person talte højt, sang eller råbte i lang tid, så ondt i halsen, der er ingen feber, hans stemme bliver hæs eller forsvinder helt. Typisk forsvinder dette ubehag efter et par dage..
6. Mekanisk beskadigelse. Smerter opstår, når blødt væv er nedskæringer eller punkteringer. Sår opstår, når man sluger fisk med knogler, mad med skarpe og hårde kanter. Nogle gange skader en person sig selv, når han bruger et tandstikker.
7. Rygning og alkoholmisbrug. Tobaksrøg og alkohol irriterer slimhinden i strubehovedet og mandlerne. Irritation kan være midlertidig eller permanent, afhængigt af mængden og styrken af ​​den forbrugte alkohol, hyppigheden af ​​røget cigaretter.
8. Indtagelse af mad i mandlerne. Fastgjort i hulrum begynder det at rådne inden for få timer. Denne proces ledsages af smerte og en stærk ubehagelig lugt af råddent kød..

Oftest opstår ubehag på grund af forskellige samtidige sygdomme. Den største fare er en kræft tumor.

Overvej hvilke halssygdomme, der forårsager smertesyndrom, ikke ledsaget af en temperaturforøgelse.

Infektioner: hvordan man kurerer ARVI

ARVI kan karakteriseres ved en voldsom debut, feber og en kombination af flere symptomer. Men ofte vises der ikke-udtrykte symptomer, der er ingen hypertermi, men sved mærkes i lang tid, smerter i halsen opstår, og stemmen bliver hæs. I det første tilfælde går patienten næsten altid til lægen, i det andet - besøget udsættes, sygdommen bliver langvarig.

Ondt i halsen i flere dage eller længere kan være forårsaget af vira, bakterier eller svampeorganismer. En otolaryngolog hjælper med at helbrede sygdommen. Med sådanne sygdomme udtrykkes lokaliseringen af ​​betændelse i svælget eller palatinområdet, slimhinden er hyperæmisk. Under ARVI er et antiviralt middel indiceret, hvis det forårsagende middel er en virus. Bakterieformer behandles med antibiotika. Patogen svampemikroflora hjælper med at fjerne antimykotika.

Ondt i halsen indikerer ofte en forkølelse, faryngitis eller laryngitis, halsbetændelse, mononukleose og mange lignende lidelser. Influenza begynder med en pludselig høj feber, og ondt i halsen bliver tydelig over tid..

Konstant ondt i halsen forårsaget af kronisk tonsillitis ledsaget af svaghed, åndenød, hævelse af mandlerne. Mandlerne kan visuelt se lidt hyperemiske ud, men purulente propper i lakunerne er ikke altid mærkbare. Derfor skal du ikke roe dig ned uden at se en hvid blomst under en uafhængig undersøgelse. Med follikulær eller lacunar angina ordineres konservativ terapi med antibakterielle lægemidler (Sumamed, Flemoxin, Azithromycin, Macropen er populære) og yderligere procedurer. Strukturen af ​​patogene celler ødelægges, den inflammatoriske proces stopper. Ekssudatet fjernes af en læge eller ved hjælp af fysioterapi med et tonsillorapparat. Den kirurgiske metode kan kun anvendes, hvis alle andre muligheder er udtømt, og sygdommen påvirker de indre organers arbejde negativt.

Arbidol, Anaferon, Amizon vil effektivt klare virussen. Imudon hjælper med at understøtte kroppens immunforsvar. Hvis ømhed er forårsaget af en svamp, vil antimuolytika plus skylning af sekreterne ødelægge den infektion, der er dukket op..

Ondt i halsen indikerer ofte forkølelse

Når halsen gør ondt i lang tid, kan det være et symptom på langvarig faryngitis eller laryngitis Hovedtegn: hævelse af slimhinden, forbrænding, kløe, øget ubehag ved indånding, tale eller synke.

Faryngitis er opdelt af læger i underarter. Catarrhal med rødme, hævelse. Patienter klager ofte over tørhed og forbrænding. Hypertrofisk ledsages af hævelse i ganen, tør slimhinde eller omvendt voldsom udledning. Den atrofiske variant betyder alvorlige forstyrrelser i kirtlerne - svælgets overflade tørrer op, bliver lyserød, ømhed og kløe mærkes. Hvis du ignorerer symptomerne og ser din læge for sent, kan du reducere livskvaliteten betydeligt i flere måneder eller år..

Det generelt accepterede ekstra behandlingskompleks for disse lidelser er fortsat:

• Skylning. Urteafkog, opløsninger af Furacilin, Chlorophyllipt hjælper med at "berolige" epitelet og lindre betændelse.
• Indånding. Brug af den traditionelle husholdningsmetode eller ved hjælp af en forstøver. Hvis smerten ledsages af hoste, kan alkalisk mineralvand bruges til at blødgøre hoste og tyndt slim.
• Brug af aerosoler og pastiller, der har et lokalt desinfektionsmiddel, smertestillende virkning.

Ved enhver sygdom skal du drikke mindst 1,5 liter varm væske. At bære smitsomme sygdomme "på deres fødder" er en skadelig praksis. Behandling giver ikke den ønskede effekt, og risikoen for komplikationer med svækket immunitet er for høj.

Hvis et barn ofte har ondt i halsen, er det kun muligt at behandle det med farmaceutiske præparater som ordineret af en læge. Dråber olie Chlorophyllipt, kamille te med honning, indånding fungerer som en "ambulance". Hvis barnet allerede ved, hvordan man gurgler, kan du lave en opløsning med sodavand - en halv teskefuld i et glas varmt vand. Det tilrådes konstant at fugte luften i rummet..

Diagnostik

En otolaryngolog hjælper dig med at forstå, hvad du skal gøre, hvis din hals konstant gør ondt

Under den indledende undersøgelse interviewer specialisten patienten med opmærksomhed på smertens art, intensitet og hyppighed. Visuel diagnostik er rettet mod at differentiere patologier i strubehovedet

Kun en læge kan bestemme årsagerne og behandlingen, som en patient har brug for.

Når eksterne manifestationer er fraværende, udføres laryngoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​slimhinderne gennem et lille kammer placeret i slutningen af ​​sonden. Hvis patologien ikke identificeres under undersøgelsen, er det nødvendigt at konsultere en neurolog og ortopæd.

Instrumentaldiagnostik for ondt i halsen inkluderer MR, CT, røntgen af ​​rygsøjlen, ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Til laboratorieundersøgelser tages en blodprøve, en vatpind fra halsen og næsen. En generel blodprøve informerer om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og tilstedeværelsen af ​​et allergisk miljø. Materiale til podninger fra nasopharynx giver information om sammensætningen af ​​mikrofloraen i slimhinderne. I nærværelse af patogenet udføres en vurdering af dets resistens over for lægemidler.

Brug af medicin

Det er vigtigt ikke kun at bestemme, hvorfor halsen gør ondt, men også hvordan smerten elimineres. I dette tilfælde vil medicin hjælpe godt.

Lægemidlet "Lizobact" hjælper med at lindre smerter og eliminere betændelse i svælget. Dette lægemiddel tilhører lokale antiseptika. Pastillerne skal suges i munden. Behandlingsvarigheden er ca. 7 dage.

Lægemidlet "Faringosept" kan tages for ubehag og smerter i strubehovedet. Det er nødvendigt at opløse pastillerne meget langsomt med let spyt, så det aktive stof trænger godt ind i det berørte væv. Behandlingsvarigheden er ikke mere end 7 dage.

Lægemidlet "Zinnat" refererer til antibakterielle midler, der kan bruges til ondt i halsen. Tabletterne skal tages umiddelbart efter et måltid. Det er forbudt at opdele og tygge dem for at opnå maksimale resultater. Terapi med dette antibakterielle middel fortsætter i 14 dage.

Lægemidlet "Augmentin" hjælper med hurtigt at eliminere patogener. Dette er et bredspektret antibiotikum, dosis og behandlingsforløb, som lægen vælger individuelt for hver patient..

Virkningen af ​​stoffet "Erius" sigter mod at reducere hævelse og rødme i halsen. Denne antihistamin hjælper med at lindre allergisymptomer. Varigheden af ​​behandlingen og doseringen vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til hans helbredstilstand.

Inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at vide, hvorfor halsen gør ondt ved indtagelse. Årsagerne til dette kan være meget forskellige, men alternativ terapi hjælper med at eliminere smerte og betændelse.

Især anvendes sådanne midler som:

• smør og æg;
• løgskal;
• terpentin;
• gulerødder med mælk;
• peberrod tinktur.

Terpentin hjælper med at eliminere sygdommen efter 1-2 procedurer. Behandlingen udføres strengt før sengetid. For at gøre dette skal du smøre hælene grundigt med dette produkt og derefter tage varme sokker på. Derefter skal du drikke te tilsat et par dråber terpentin og gå i seng. Det meste af ubehaget forsvinder næste morgen, og nogle gange er det nødvendigt med en anden procedure.

Gulerødder kogt i mælk betragtes som et meget godt middel. Det er især nyttigt for dem, der ofte optræder offentligt. For at forberede dette produkt skal du tage 100 g revne friske gulerødder, tilsæt dem til 500 ml mælk og kog indtil de er fuldt kogte. Når grøntsagen er klar, skal du dræne mælken gennem osteklud eller en sigte. Tag kogte gulerødder i 3 dage, 2 tsk..

Mange patienter er interesserede i, hvorfor en voksen ofte har ondt i halsen. Årsagerne og behandlingen af ​​sygdomme kan være meget forskellige, så du skal konsultere en læge rettidigt. Det hjælper med at eliminere ømhed, rødme og hævelse ved at skylle med afkog af løgskaller. Du skal gurgle halsen i mindst 3 minutter 4-5 gange om dagen. Du kan bruge et sådant middel, indtil symptomerne forsvinder helt..

Hvorfor ondt i halsen - psykosomatika

De fleste patienter med ondt i halsen er sikre på, at årsagen er forkølelse. Hvis ubehagelige fornemmelser i halsen vises med misundelsesværdig regelmæssighed, taler vi om overgangen af ​​processen til en kronisk form. Der er dog en anden mulighed - hvorfor halsen konstant gør ondt, mens ubehagelige fornemmelser opstår uden nogen åbenbar grund. Dette er indflydelsen fra psykologiske faktorer.

Måske er der i dag ingen tvivl om, at en persons psyko-følelsesmæssige tilstand er i stand til at reflektere over hans helbredstilstand. Frygt, depression, stress, vrede og endda følelser af utilfredshed i det kreative felt er faktorer, der kan føre til problemer. Resultatet kan være manifestationer i varierende grad: fra en følelse af indsnævring eller koma i halsen til laryngitis, pharyngitis og andre patologier. Et eksempel er frygt for at tale foran et stort publikum hos en person med lav selvtillid. Frygten for ikke at være på niveau vil føre til smerte, hoste, hæshed osv..

Hvad skal man gøre? Prøv at overvåge dit helbred. Og selvom psykosomatik stadig er i begyndelsen af ​​sin vej, men i dag er der ingen tvivl om fordelene ved afslapning og udtale af problemer - de kan være nyttige til at forbedre trivsel. I nogle tilfælde har du muligvis brug for hjælp fra en psykolog.

Hvorfor har barnet konstant ondt i halsen på trods af at forældrene gør alt for? Måske ligger årsagen i børns frygt for forældrenes utilfredshed eller skyldes mangel på kærlighed osv. Når alt kommer til alt er børn, i modsætning til voksne, ikke i stand til at regulere mentale processer rationelt, og psykologisk overbelastning bliver hurtigt til sundhedsproblemer..

Ondt i halsen ofte: årsager

Smertefuldt ubehag i strubehovedet kan forekomme som et resultat af forskellige faktorer. Det er ekstremt vanskeligt for en almindelig person at identificere årsagerne til et symptom. Effektiv behandling bliver mulig, hvis den er ordineret af en kvalificeret otolaryngolog. Men for at undgå komplikationer er det også nyttigt at konsultere en terapeut og specialist i infektionssygdomme om sagen. Ifølge statistikker føler en person ofte ondt i halsen under sæsonbetingede virussygdomme. Men på samme tid kan de udløses af bakterielle infektioner..

Aplastisk anæmi er en af ​​de sjældne lidelser, som i de fleste tilfælde manifesteres ved forekomsten af ​​irriterende ondt i halsen. Denne sygdom kan spredes på en række forskellige måder. Infektion kan ikke kun forekomme af alle kendte luftbårne dråber, men også gennem snavsede dørhåndtag, hvor mange vira af infektionssygdomme akkumuleres i store mængder.