Ibuprofen

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Ibuprofen er et ikke-steroide syntetisk lægemiddel med analgetiske, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.

farmakologisk virkning

Den aktive ingrediens i lægemidlet er ibuprofen, et phenylpropionsyrederivat.

Ibuprofen er mest effektiv til inflammatorisk smerte. Den antipyretiske virkning er ret tæt på acetylsalicylsyre. Undertrykker blodpladeadhæsion, forbedrer mikrocirkulationen og reducerer inflammationsintensiteten.

Ibuprofen-salve har en stærk smertestillende virkning, når den bruges eksternt, hvilket reducerer rødmen, stivhed om morgenen og ødem.

Lægemidlet er medtaget på listen over vigtige lægemidler fra Verdenssundhedsorganisationen, dets effektivitet og sikkerhed er blevet undersøgt og klinisk testet.

Frigør formular

Ibuprofen fås som tablet, suspension og salve.

• Ibuprofen tabletter er runde, glatte, bikonvekse hvide. Hver tablet indeholder 200 mg eller 400 mg aktiv ingrediens. Hjælpestoffer - magnesiumstearat, talkum, lactose, kartoffelstivelse, kolloid siliciumdioxid, Povidon 25. 10, 20 og 100 stykker pr. Pakke;
• Ibuprofen tabletter med langvarig frigivelse. Hver tablet indeholder 800 mg aktiv ingrediens. 7, 14 og 60 stykker pr. Pakke;
• Pastiller. Hver tablet indeholder 200 mg aktiv ingrediens;
• Kapsler med langvarig frigivelse. Hver kapsel indeholder 300 mg aktiv ingrediens;
• Suspension Ibuprofen til oral administration er homogen, gul og lugter af orange. 5 ml suspension indeholder 100 mg aktiv ingrediens. Fås i flasker på 100 ml i en papæske med en måleske;
• 5% creme og gel til ekstern brug.

Indikationer for brug af Ibuprofen

Ibuprofen er indiceret til:

• Symptomatisk behandling af influenza og ARVI;
• Slidgigt;
• Psoriasisgigt;
• Cervikal spondylose;
• Barre-Lieu syndrom;
• Cervikal migræne;
• Bursitis;
• Ankyloserende spondylitis;
• Neuralg amyotrofi;
• Myalgi;
• Nefrotisk syndrom
• Postural hypotension (når man tager antihypertensiva)
• Feberlige tilstande med forskellige etymologier;
• Traumatisk betændelse i blødt væv og bevægeapparatet;
• Vertebral arteriesyndrom;
• Neuralgi;
• Tendinitis;
• Hæmatomer.

Ibuprofen er også indiceret til behandling af forstuvninger i ledbåndsapparatet, reumatoid arthritis, radiculitis og artikulært syndrom (med forværring af gigt).

Som et hjælpestof er Ibuprofen indiceret til brug i:

• Lungebetændelse;
• Postoperativ, tandpine og hovedpine
• Infektiøse og inflammatoriske ENT sygdomme - faryngitis, tonsillitis, rhinitis, laryngitis, bihulebetændelse;
• Bronkitis;
• Panniculitis;
• Primær dysmenoré
• Algodismenoré;
• Inflammatoriske processer i det lille bækken;
• Adnexitis.

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne er ibuprofen kontraindiceret i:

• Overfølsomhed over for lægemidlet;
• Forværring af mavesår eller tolvfingertarmsår og colitis ulcerosa;
• Sygdomme i synsnerven og farvesynlidelser
• "Aspirin" astma;
• Arteriel hypertension;
• Scotome;
• Amblyopi;
• Alvorlig nyre- eller leverdysfunktion samt levercirrhose med portalhypertension;
• Hjertefejl;
• Hævelse
• Hæmofili;
• Hypokoagulation;
• Leukopeni;
• Vestibulært apparats patologi;
• Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
• III graviditetens trimester.

I henhold til instruktionerne ordineres Ibuprofen med forsigtighed, når:

• Kronisk hjertesvigt,
• Samtidig lever- og nyresygdom,
• Enteritis;
• Umiddelbart efter kirurgiske operationer;
• Med dyspeptiske symptomer inden behandling påbegyndes;
• Gastritis;
• Colitis;
• Børn under 12 år.

Når du bruger Ibuprofen, er det nødvendigt at udføre systematisk overvågning af det perifere blodbillede samt lever- og nyrefunktioner.

Brugsanvisning til Ibuprofen

I henhold til instruktionerne tages Ibuprofen oralt efter måltiderne..

Den daglige dosis af lægemidlet afhænger af sygdommen:

• Til slidgigt, algodismenoré, psoriasisgigt og ankyloserende spondyloarthritis ordineres voksne 400-600 mg 3-4 gange om dagen;
• Ved reumatoid arthritis tages en øget dosis 800 mg 3 gange dagligt;
• Til blødt vævsskader og forstuvning anvendes Ibuprofen-tabletter med langvarig virkning - 1600-2400 mg en gang dagligt, helst inden sengetid;
• Med moderat smertesyndrom, tag 1200 mg om dagen;
• Med et febersyndrom, der opstod efter immunisering, anvendes 50 mg, om nødvendigt kan administrationen gentages efter 6 timer, men ikke mere end 100 mg pr. Dag.

I tilfælde af febertilstand hos børn over 12 år beregnes Ibuprofen-dosis for at reducere kropstemperaturen:

• Over 39,2 grader C - 10 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag;
• Under 39,2 grader C - 5 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.

Ibuprofen sugetabletter bruges til at behandle ENT sygdomme ved at opløses i munden under tungen. Børn over 12 år og voksne ordineres 200-400 mg 2-3 gange om dagen.

Oral suspension er normalt ordineret til børn. Den gennemsnitlige enkeltdosis, når den tages 3 gange om dagen, er:

• 1 til 3 år - 100 mg;
• Fra 4 til 6 år - 150 mg;
• 7 til 9 år - 200 mg;
• 10-12 år - 300 mg.

Påfør en gel eller creme Ibuprofen eksternt, påfør og gnid den, indtil den er helt absorberet i det berørte område 3-4 gange om dagen. Behandlingen kan udføres inden for 2-3 uger.

Bivirkninger

I henhold til instruktionerne er Ibuprofen et ret sikkert lægemiddel og tolereres normalt godt. Nogle bivirkninger kan forekomme, når de anvendes:

Fordøjelsessystemet: diarré, opkastning, kvalme, anoreksi, epigastrisk ubehag, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen forekommer oftere; meget sjældnere leverdysfunktion eller blødning fra mave-tarmkanalen.

Nervesystemet: hovedpine eller svimmelhed, søvnforstyrrelser eller agitation, og der kan forekomme synsforstyrrelser.

Kredsløbssystemet: bivirkninger observeres kun ved langvarig brug af lægemidlet - trombocytopeni, anæmi, agranulocytose.

Urinvejene: nedsat nyrefunktion kan forekomme ved langvarig brug af Ibuprofen.

Allergiske reaktioner kan observeres både ved indtagelse af lægemidlet og ved anvendelse eksternt i form af rødme, hududslæt, Quinckes ødem, brændende fornemmelse. Bronchospastic syndrom og aseptisk meningitis forekommer meget sjældnere..

Ibuprofen er kontraindiceret i graviditetens tredje trimester. Anvendelse i I og II trimester er mulig strengt i henhold til lægens indikationer.

Under amning kan Ibuprofen bruges i lave doser mod smerte og feber. Da lægemidlet udskilles i modermælk, er anvendelse i doser over 800 mg pr. Dag kontraindiceret..

Opbevaringsforhold

Ibuprofen er et receptpligtigt lægemiddel. Holdbarhed - 3 år.

Hvad ibuprofen tabletter hjælper med

Ibuprofen er et meget velkendt lægemiddel. I tabletform er det ordineret til både voksne og børn. Derfor kan du ofte komme på tværs af spørgsmål vedrørende, hvordan du tager ibuprofen, og hvad disse piller er fra. Men selv forståelse af hvilke sygdomme medicinen er effektiv til, skal det forstås, at lægen skal ordinere det.

Ibuprofen tabletter, lægemiddelbeskrivelse

Ibuprofen tabletter har en lyserød eller beige belægning. De kan indeholde 200 mg eller 400 mg af det aktive stof med samme navn, som er et derivat af phenylpropionsyre. En lidt kendt kendsgerning for mange er, at det er meget brugt som konserveringsmiddel, da det har egenskaben at hæmme væksten af ​​bakterier..

Lægemiddelets virkningsmekanisme forklares ved, at det aktive stof er i stand til at hæmme aktiviteten af ​​visse enzymer, der er involveret i produktionen af ​​prostaglandiner, som er formidlere af smerte og hyperterme reaktioner i kroppen. Derfor er det let at forklare, hvorfor ibuprofen hjælper.

Lægemidlet tillader:

• reducere smertesyndrom
• lavere kropstemperatur.

Derudover har medicinen antiinflammatoriske egenskaber og immunmodulatoriske virkninger. Kombinationen af ​​alle de anførte egenskaber ved lægemidlet forklarer dets brede anvendelsesområde..

Ibuprofen, hvorfra det hjælper - indikationer til brug

På trods af at ibuprofen er en relativt sikker medicin, kan den ikke bruges i nærvær af kontraindikationer, som er fremhævet i brugsanvisningen. Dette truer med alvorlige konsekvenser. Forståelse for hvad ibuprofen kan bruges til, er det nødvendigt at undgå overdosering. Det kan forårsage alvorlige bivirkninger, der udgør sundhedsrisici og nogle gange endda liv..

Ibuprofen mod hovedpine

God ibuprofen hjælper med hovedpine. Det er indiceret til migræne, som er kendetegnet ved stærk og langvarig smerte. I dette tilfælde skal medicinen drikkes inden for et par timer efter angrebets begyndelse. Hvis smerten intensiveres igen, er du nødt til at drikke pillen igen efter 5 timer. Denne ordning betragtes som meget effektiv og hjælper i de fleste tilfælde. Derudover kan du med en tablet på 400 mg hurtigt lindre ubehag i hovedet forårsaget af overanstrengelse..

Ibuprofen mod tandpine

Ibuprofen er symptomatisk. På grund af dette kan det kun bruges til tandpine, hvis det ikke er muligt hurtigt at konsultere en tandlæge. Det er vigtigt at huske, at doseringen ikke bør overstige 6 tabletter om dagen. Det er tilladt at lindre smerter med et lægemiddel i ikke længere end 5 dage i træk. Lægemidlet kan bruges til at lindre smerter efter tandekstraktion eller implantation.

Ibuprofen mod smerter under menstruation

Ibuprofen anses for at være meget effektiv til at lindre menstruationssmerter. Men det er vigtigt at fjerne sin overdosis fuldstændigt. Den første dosis kan være 400 mg. Hvis smerten opstår igen efter et stykke tid, er det tilladt at gentage modtagelsen hver 4. time. Men du skal gøre dette ikke længere end tre dage..

Ibuprofen mod forkølelse

Alle lægemidlets egenskaber er meget effektive til forkølelse. Det giver dig mulighed for hurtigt at lindre feber og reducere ubehag, hvilket hjælper med at stabilisere tilstanden. Tabletter ordineres til behandling af forkølelse hos patienter i alderen 12 år. Doseringen svarer ikke altid til brugsanvisningen. Det kan efter lægens skøn falde afhængigt af personens tilstand og organismenes individuelle egenskaber. Det er selvfølgelig umuligt kun at helbrede forkølelse med ibuprofen, men dets antiinflammatoriske egenskaber kan forbedre effekten af ​​andre lægemidler og derfor fremskynde genopretningen..

Ibuprofen ved forhøjet temperatur

Ibuprofen hjælper med høj feber, der ledsager forskellige sygdomme. Det er et effektivt værktøj i den komplekse terapi af mange patologier. Det bruges til bakterielle og virale infektioner, led- og muskelsmerter, forkølelse, ENT-sygdomme, skader osv..

Brug under graviditet og amning

Under graviditet er det uønsket at tage medicin, og ibuprofen er ingen undtagelse. Men på den anden side er høj feber og smerter en trussel mod fosteret, så sådanne symptomer skal fjernes. På grund af det faktum, at i det første semester dannes alle det ufødte barns indre organer for at minimere risikoen for medfødte anomalier, er lægemidlet ikke ordineret til behandling af gravide kvinder. Det er også kontraindiceret i tredje trimester, da det kan forårsage for tidlig fødsel..

Lægemidlet kan kun tages i andet trimester, men dette skal ske på anbefaling af en læge. Det er nødvendigt at afvise det, når der er kontraindikationer eller individuel intolerance over for komponenterne i dets sammensætning.

Selvfølgelig kan ibuprofen under amning hurtigt lindre forskellige smerter og feber. Men det skal huskes, at han i en vis mængde kan trænge ind i modermælken. Det er usandsynligt, at dette kan være nyttigt for barnet, men på den anden side vil der ikke være nogen alvorlig trussel mod hans helbred..

Hvis der opstår en situation, hvor ibuprofen er uundværlig, skal pillen tages straks efter fodring. Den maksimale mængde af det aktive stof overføres til modermælken inden for et par timer; derefter falder dens koncentration hurtigt.

Dosering

Ibuprofen hjælper med succes med at behandle mange sygdomme, hvis den dosis, der er foreskrevet i brugsanvisningen, ikke overskrides. Det kan reduceres i henhold til lægens anbefalinger. Da medicinen har en symptomatisk virkning, er nogle gange en enkelt dosis nok til at stabilisere tilstanden..

For voksne

Dosen til voksne og unge fra 12 år er 200 mg, og hyppigheden af ​​indgivelse er 3 gange dagligt. Du skal overholde tidsintervallet mellem doser - mindst 4 timer. Ved høje temperaturer eller svære smerter er det tilladt at fremskynde virkningen af ​​lægemidlet ved at tage 400 mg ibuprofen ad gangen. For at udelukke en overdosis skal du ikke tage mere end 1200 mg dagligt. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er ikke mere end 5 dage. Den maksimale effekt af lægemidlet kan opnås, hvis det tages om morgenen på tom mave med rigeligt vand..

For børn

Ibuprofen tabletter kan også ordineres til børn fra 6 til 12 år. Standardregimen indebærer at tage 4 tabletter på 200 mg ikke mere end 4 gange om dagen. I dette tilfælde skal du overholde intervallet på 6 timer mellem doserne. Der er begrænsninger på barnets vægt. Tabletter ordineres, når babyens kropsvægt overstiger 20 kg. I dette tilfælde er den daglige dosis 30 mg af lægemidlet pr. 1 kg kropsvægt..

Kontraindikationer

Ibuprofen hjælper med behandlingen af ​​mange sygdomme, men det har alvorlige kontraindikationer. Først og fremmest er det nødvendigt at nægte at tage stoffet til mennesker med individuel intolerance over for dets komponenter. En medicin er ikke ordineret til forværring af erosive og ulcerative patologier i mave-tarmkanalen og med forhøjet blodtryk. Det anbefales ikke at behandle dem, hvis der er problemer med hæmatopoiesis, sygdomme i synsnerven og lidelser i leveren og nyrerne..

Bivirkninger

Bivirkninger er normalt forbundet med overdosering. De er meget farlige og kan være livstruende, hvis der ikke ydes kompetent og rettidig assistance. De mest almindelige negative reaktioner er fra fordøjelsessystemet. De manifesteres af kvalme og opkastning, forskellige dyspeptiske symptomer, diarré. På denne baggrund forværres patientens trivsel..

I svære tilfælde, hvis du ikke holder op med at tage, kan der forekomme ulcerative læsioner på slimhinden i maven eller tarmene, hvilket vil fremkalde blødning. Risikoen for leverdysfunktion øges også, og endda irreversible ændringer i organets struktur kan forekomme. I tilfælde af overdosering forekommer yderligere allergiske reaktioner i form af udslæt og kløe på huden.

Ibuprofen kan provokere psyko-emotionelle lidelser. Efter at have taget tabletterne kan patienten opleve hovedpine, svimmelhed og søvnløshed. På denne baggrund udvikles følelsesmæssig ustabilitet og irritabilitet. I alvorlige tilfælde observeres synshandicap.

Ibuprofen: hvad disse piller hjælper med?

Ibuprofen er en universel smertestillende, men det tages oftest mod migræne og hovedpine, og prisen på et sådant lægemiddel er overkommelig for alle. Det hjælper også med at reducere kropstemperatur og betændelse. Dette lægemiddel er ordineret til både voksne og børn mod forkølelse og gigt.

Hvad hjælper disse piller ellers med, har de kontraindikationer og bivirkninger? Lad os prøve at finde ud af det.

Hvad er Ibuprofen?

Dette lægemiddel produceres normalt i form af tabletter, der har en lyserød eller hvid farve afhængigt af sammensætningen af ​​skallen og producenten. Ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel. Tabletterne hjælper med at reducere temperaturen og eliminere smerter, endda ledsmerter. De har ikke en stærk negativ effekt på maven, i modsætning til andre smertestillende midler, for eksempel Aspirin, men det er uønsket at drikke dem i tilfælde af nyre- og leverinsufficiens, mavesår, allergiske reaktioner, individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Ibuprofen er især effektiv mod hovedpine. Derudover hjælper det i følgende situationer:

• hvis der er reumatiske og andre ledbetændelser
• til sygdomme, der forårsager bevægelsesforstyrrelser;
• hvis en person har myalgi og neuralgi
• med tandpine og postoperativ smerte i akut form
• til behandling af infektiøse sygdomme i ENT-organer
• med menstruationsblødning
• hvis en person er syg med influenza og SARS
• for at eliminere feber og hypertermi.

Efter at have taget suspensionen eller tabletterne begynder de at handle inden for 10 minutter, på grund af dette betragtes et sådant middel som et af de hurtigstvirkende lægemidler. Den endelige handling af Ibuprofen finder sted om to timer og varer cirka fem timer.

Ibuprofen mod hovedpine

Hjælper ibuprofen med hovedpine? Svaret er kun ja. Blandt unge er en meget almindelig sygdom spændingshovedpine, hvor en person føler sig som om hovedet komprimeres af noget. Smerten er smertefuld og kedelig, af moderat intensitet og kan dække hele hovedet eller kun en bestemt del (occiput, parietal region, pande). Der er spændingshovedpine altid i løbet af dagen og kan blive værre, selv efter lidt fysisk anstrengelse. Denne sygdom er karakteristisk for mennesker, der beskæftiger sig med mentalt arbejde, da det er forårsaget af mental stress.

Spændingshovedpine er:

• episodisk - op til 15 angreb forekommer om måneden, som varer mindst 30 minutter;
• kronisk - der er mere end 15 angreb om måneden.

Hvordan man tager ibuprofen mod hovedpine? Hvis det er episodisk, skal der tages 400 mg under angrebet. Hvis sådanne angreb forekommer oftere 15 gange om måneden, anbefales det at tage stoffet tre gange om dagen, 400 mg i 21 dage. Fra spændingshovedpine af kronisk karakter kan patientens skæbne kun afhjælpes ved anvendelse af antidepressiva, og Ibuprofen vil være ineffektiv i dette tilfælde.

Ibuprofen mod migræne

Der er mange grunde til angrebet af en sådan neurologisk sygdom. En migræne kan begynde, hvis en person er nervøs eller endda spiste noget forkert. Denne patologiske tilstand har tre faser. Når den første fase opstår, har personen angst og angst. Den anden er kendetegnet ved uudholdelig smerte på kun den ene side af hovedet. Normalt brister det, pulserende og øges gradvist. Alt begynder at irritere en person: lys, lugte, lyde. I den sidste fase aftager hovedpinen gradvist.

Hvis der opstår en migræne, anbefales det at tage sådanne piller i den første fase, på grund af hvilken smerten i løbet af den anden ikke vil være så intens. Den største effekt opnås, hvis du tager 200 eller 400 mg af lægemidlet to timer efter angrebets begyndelse. Hvis den anden fase allerede er begyndt, skal 400 mg af lægemidlet tages straks. Dette kan forkorte varigheden af ​​angrebet betydeligt, og hovedet vil ikke skade så meget. Hvis angrebet ikke er gået efter 5-6 timer, anbefales det at drikke den samme mængde medicin.

Sådan drikker du Ibuprofen korrekt?

På apoteker udleveres et sådant lægemiddel uden recept, men det anbefales ikke at tage det uden lægens recept. Tabletter har mange kontraindikationer og har bivirkninger, så du skal læse instruktionerne omhyggeligt for at forhindre en overdosis. Ibuprofen anvendes med ekstrem forsigtighed under graviditet og amning..

Dosering

Da Ibuprofen tabletter ordineres til både voksne og børn, er det nødvendigt nøjagtigt at overvåge doseringen i overensstemmelse med alderen.

Teenagere over 12 år og voksne bør ikke tage mere end 3-4 tabletter på 200 mg dagligt. Hvis en sådan dosis ikke giver den ønskede effekt, og smerten ikke forsvinder, kan lægen ordinere to tabletter (400 mg) på én gang tre gange om dagen. For hurtig absorption af lægemidlet skal den første dosis tages om morgenen før måltiderne. Men det tilrådes at tage Ibuprofen efter måltider, da dette kan reducere bivirkninger. Kan ikke tage mere end 6 tabletter om dagen.

Børn fra 6 til 12 år, der vejer mere end 20 kg, skal tage op til 4 tabletter om dagen med et interval på 6 timer mellem intervallerne. Babyer bør ikke få mere end 10 mg af lægemidlet om dagen.

Tabletterne kan ikke tages i mere end 5 dage. Hvis en medicin af en eller anden grund blev savnet, bør du under ingen omstændigheder bruge en dobbelt dosis næste gang, da der er stor sandsynlighed for overdosering. Hvis der ikke er nogen effekt af at tage Ibuprofen tre dage efter start af behandlingen, er det bedst ikke at tøve, men at konsultere en læge. Også lægehjælp kan være påkrævet, hvis der opstår bivirkninger..

Under graviditet og amning ordineres lægemidlet kun af en læge. Denne medicin er ikke i stand til at skade fosteret, og den overføres praktisk talt ikke til modermælken, men den skal tages straks efter fodring af babyen, så dens koncentration er så lav som muligt..

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres normalt bedre end Aspirin, Indomethacin og Diclofenac. Ibuprofen kan dog forårsage følgende bivirkninger:

• halsbrand, opkastning, diarré, nedsat appetit, kvalme, forstoppelse
• Quinckes ødem, hududslæt, kløe;
• øget svedtendens, feber, anæmi, allergisk rhinitis;
• svimmelhed, søvnløshed, irritabilitet, hovedpine, angst;
• takykardi, hjertesvigt, blodtryk kan stige
• smerte og tør mund
• anafylaktisk chok;
• bronkospasme eller åndenød
• høretab eller ringe (støj) i dine ører
• døsighed, depression, hallucinationer, forvirring
• ganske sjældent - uklar syn eller dobbeltsyn, hævelse af øjenlåg, tørre øjne, bindehinde
• ændringer i blodsammensætning - trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni.

Hvis ovenstående fænomener vises, skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere en læge.

Hvornår er Ibuprofen kontraindiceret??

Ibuprofen tabletter er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• hvis patienten lider af bronkial astma
• med hypokoagulation af blod og hæmofili;
• i nærværelse af hæmoragisk diatese;
• i den postoperative periode, hvor koronar bypass-grafting blev udført på hjertet;
• med individuel intolerance over for NSAID'er, som manifesteres af urticaria, rhinitis eller bronkospasme;
• i tilfælde af forværring af inflammatoriske og ulcerative erosive processer i mave og tarme;
• hvis der opstår intrakraniel blødning såvel som blødning i tarmene eller maven
• med et overskud af kalium i kroppen, alvorlig nyreskade og leversvigt
• hvis der er en øget følsomhed over for lægemidlets komponenter
• graviditet.

Kan der forekomme en overdosis??

Denne mulighed findes, hvis Ibuprofen tages i den forkerte dosis. Dette kan føre til symptomer som opkastning, kvalme, døsighed, mavesmerter, tinnitus, unormal hjerterytme og i alvorlige tilfælde åndedrætsstop og koma..

I en sådan situation skal patienten skylle maven, give et vanddrivende og aktivt kul. Om nødvendigt ordinerer lægen symptomatisk behandling..

Ibuprofen er således et meget effektivt og hurtigtvirkende lægemiddel, der lindrer forskellige smerter, især hovedpine. For at det skal bringe det ønskede resultat, skal du gøre dig bekendt med kontraindikationer og bivirkninger, før du tager det..

Ibuprofen (Ibuprofen)

Indhold

• Strukturel formel
• Stoffets latinske navn Ibuprofen
• Farmakologisk gruppe af stoffet Ibuprofen
• Stoffets egenskaber Ibuprofen
• Farmakologi

• Anvendelse af stoffet Ibuprofen
• Kontraindikationer
• Begrænsninger i brugen
• Påføring under graviditet og amning
• Bivirkninger af stoffet Ibuprofen

• Interaktion
• Overdosis
• Administrationsvej
• Forholdsregler for Ibuprofen
• Interaktion med andre aktive ingredienser

• Handelsnavne

Strukturel formel

Russisk navn

Stoffets latinske navn Ibuprofen

Kemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stoffet Ibuprofen

• NSAID'er - Propionsyrederivater

Nosologisk klassificering (ICD-10)

• G43 Migræne
• G44.2 Hovedpine i spændingstypen
• G45.0 Vertebrobasilar arterielt system syndrom
• G54.2 Forstyrrelser i cervikale rødder, ikke andetsteds klassificeret
• G54.3 Forstyrrelser i thoraxrødder, ikke andetsteds klassificeret
• G54.5 Neuralgisk amyotrofi
• H92.0 Otalgia
• J01 Akut bihulebetændelse
• J02.9 Akut faryngitis, uspecificeret
• J03.9 Akut tonsillitis, uspecificeret (angina agranulocytic)
• J04.0 Akut laryngitis
• J06 Akutte infektioner i øvre luftveje på flere og uspecificerede steder
• J11 Influenza, virus ikke identificeret
• J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
• J30 Vasomotorisk og allergisk rhinitis
• J31.0 Kronisk rhinitis
• J31.2 Kronisk faryngitis
• J32 Kronisk bihulebetændelse
• J35.0 Kronisk tonsillitis
• J37.0 Kronisk laryngitis
• J40 Bronkitis, ikke specificeret som akut eller kronisk
• K08.8.0 * Tandpine
• M06.9 Reumatoid arthritis, uspecificeret
• M07.3 Andre psoriasisartropatier (L40.5 +)
• M10.9 Gigt, uspecificeret
• M13.9 Gigt, uspecificeret
• M19.9 Slidgigt, uspecificeret
• M25.5 Ledsmerter
• M42 Osteochondrose i rygsøjlen
• M45 Ankyloserende spondylitis
• M47 Spondylose
• M54.1 Radikulopati
• M54.3 Ischias
• M54.5 Lændesmerter
• M65 Synovitis og tendosynovitis
• M71 Andre bursopatier
• M75.0 Selvklæbende kapsulitis i skulderen
• M77.9 Enthesopati, uspecificeret
• M79.0 Gigt, uspecificeret
• M79.1 Myalgi
• M79.2 Neuralgi og neuritis, uspecificeret
• M79.3 Panniculitis, uspecificeret
• M89.9 Knoglesygdom, uspecificeret
• N04 nefrotisk syndrom
• N70 Salpingitis og oophoritis
• N73.9 Uspecificeret kvindelig bækkenbetændelsessygdom
• N94.6 Dysmenoré, uspecificeret
• Q25.0 Patent ductus arteriosus
• R07,0 ondt i halsen
• R50.0 Feber med kulderystelser
• R51 Hovedpine
• R52,9 Smerter, uspecificeret
• R60.0 Lokaliseret ødem
• R68.8.0 * Inflammatorisk syndrom
• T03.9 Flere dislokationer, forstuvninger og skader på leddets kapsel-ligamentapparat, uspecificeret
• T14.0 Overfladisk skade i uspecificeret kropsregion
• T14.3 Dislokation, forstuvning og tilskadekomst af det kapsel-ligamentøse apparat i leddet i et uspecificeret område af kroppen
• T14.9 Skade, uspecificeret
• Z100 * KLASSE XXII Kirurgisk praksis

CAS-kode

Stoffets egenskaber Ibuprofen

Ibuprofen er en racemisk blanding af S- og R-enantiomererne. Hvidt eller off-white krystallinsk pulver, praktisk talt uopløseligt i vand, let opløseligt i organiske opløsningsmidler (ethanol, acetone). Molekylvægt 206,28.

Farmakologi

Ikke-selektivt hæmmer COX-1 og COX-2, reducerer syntesen af ​​PG. Den antiinflammatoriske effekt er forbundet med et fald i vaskulær permeabilitet, en forbedring i mikrocirkulationen, et fald i frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer (PG, kininer, LT) fra celler og en undertrykkelse af energiforsyningen til den inflammatoriske proces. Den smertestillende effekt skyldes et fald i inflammationsintensiteten, et fald i produktionen af ​​bradykinin og dets algogenicitet. I reumatoid arthritis påvirker det hovedsageligt de ekssudative og til dels de proliferative komponenter i det inflammatoriske respons, har en hurtig og udtalt smertestillende virkning, reducerer hævelse, morgenstivhed og begrænset mobilitet i leddene. Et fald i excitabiliteten af ​​de varmregulerende centre i diencephalon resulterer i antipyretisk virkning. Alvorligheden af ​​den antipyretiske virkning afhænger af den indledende kropstemperatur og dosis. Med en enkelt dosis varer effekten op til 8 timer. Ved primær dysmenoré reducerer det intrauterint tryk og hyppigheden af ​​uteruskontraktioner. Hæmmer reversibelt blodpladeaggregering.

Da PG forsinker lukningen af ​​ductus arteriosus efter fødslen, menes undertrykkelse af COX at være den vigtigste virkningsmekanisme for ibuprofen, når det administreres IV til spædbørn med patent ductus arteriosus..

Når det tages oralt, absorberes det godt fra mave-tarmkanalen. C_maks skabt inden for 1 time, når det tages efter måltider - inden for 1,5-2,5 timer. Plasmaproteinbinding - 90%. Det trænger langsomt ind i leddhulen, men forbliver i synovialvævet og skaber højere koncentrationer i det end i plasma. Biologisk aktivitet er forbundet med S-enantiomeren. Efter absorption transformeres ca. 60% af den farmakologisk inaktive R-form langsomt til den aktive S-form. Undergår biotransformation. Der er 3 hovedmetabolitter udskilt af nyrerne. Højst 1% udskilles uændret i urinen. Har bifasisk kinetik ved eliminering med T_1/2 fra plasma 2-2,5 timer (til forsinket form - op til 12 timer).

Anvendelse af stoffet Ibuprofen

Til oral administration: inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet inkl. reumatoid arthritis, slidgigt, psoriasisgigt, leddsyndrom med forværring af gigt, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), spondylose, Barre-Lieu syndrom (cervikal migræne, vertebral arteriesyndrom). Smertsyndrom, inkl. lumbodynia, ischias, radikulært brystsyndrom, myalgi, neuralgisk amyotrofi, neuralgi, artralgi, ossalgi, bursitis, senebetændelse, tendovaginitis, ledbåndsforstuvning, hæmatom, traumatisk betændelse i blødt væv og bevægeapparat, postoperativ smertsyndrom, ledsaget af hovedpine og tandpine, oral kirurgi. Feberlige tilstande af forskellig oprindelse (inklusive efter immunisering) med influenza og ARVI. Som et hjælpestof: infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ØNH-organer (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, bihulebetændelse, rhinitis), bronkitis, lungebetændelse, inflammatoriske processer i det lille bækken, adnexitis, algomenorrhea, panniculitis, nefrotisk syndrom (for at reducere sværhedsgraden af ​​proteinuria).

Til ekstern anvendelse: inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet: gigt (reumatoid, psoriasis), leddsyndrom i gigt og forværring af gigt, skulder-scapular periarthritis, ankyloserende spondylitis, osteoarthritis deformans, osteochondrosis med radikulær, tendaginitis, tendaginitis, lumbago, ischias; muskelsmerter, skader uden at forstyrre integriteten af ​​blødt væv (inklusive dislokation, strækning eller brud på muskler og ledbånd, kontusion, posttraumatisk ødem i blødt væv).

Til intravenøs indgivelse (kun nyfødte): behandling af hæmodynamisk signifikant patent ductus arteriosus hos premature spædbørn med svangerskabsalder under 34 uger.

Til rektal brug (børn fra 3 måneder til 2 år): som antipyretisk middel - akutte luftvejsinfektioner, ARVI, influenza, andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme ledsaget af en stigning i kropstemperaturen; reaktioner efter vaccination. Som smertestillende - smertesyndrom med let til moderat intensitet (inklusive hovedpine og tandpine, migræne, neuralgi, smerter i ører og hals, smerter med forstuvninger).

Kontraindikationer

Overfølsomhed. Til oral indgivelse: erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i forværringsfasen (inklusive mavesår i mave og tolvfingertarm, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, mavesår), "aspirin" bronchial astma, urticaria, rhinitis, provokeret ved indtagelse af salicylater eller andre NSAID'er; blødningsforstyrrelser (herunder hæmofili, hypokoagulation, hæmoragisk diatese), optiske nervesygdomme, scotoma, amblyopi, farvesynlidelser, astma, leukopeni, trombocytopeni, hæmoragisk diatese, bekræftet hyperkalæmi, svær leversvigt eller aktiv leversygdom, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance IV-administration: livstruende infektion, klinisk alvorlig blødning (især intrakraniel eller gastrointestinal), trombocytopeni eller blodpropper, signifikant nyrefunktion, medfødt hjertesygdom, hvor en patent ductus arteriosus er en forudsætning for tilfredsstillende pulmonal eller systemisk cirkulation (fx pulmonal atresi, svær tetralogi af Fallot, svær coarctation af aorta); diagnosticeret eller mistanke om nekrotiserende enterocolitis.

Til ekstern brug: grædende dermatoser, eksem, krænkelse af hudens integritet (inklusive inficerede slid og sår).

Begrænsninger i brugen

Historie af mavesår og duodenalsår, arteriel hypertension, høretab, vestibulært apparats patologi, alderdom, mistanke om infektiøs sygdom (til intravenøs anvendelse).

Påføring under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens III-trimester, i I- og II-trimesteren - med forsigtighed.

Amning skal stoppes under behandlingen.

Bivirkninger af stoffet Ibuprofen

Systemiske effekter

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, NSAID-gastropati (nedsat appetit, smerte og ubehag i det epigastriske område, mavesmerter), irritation, tørhed i slimhinden eller smerter i mundhulen, sårdannelse i tandkødslimhinden, aftøs stomatitis, pankreatitis, forstoppelse / diarré, flatulens, fordøjelsesbesvær, muligvis - erosive og ulcerative læsioner og blødning fra mave-tarmkanalen, nedsat leverfunktion.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hovedpine, døsighed, angst, nervøsitet, irritabilitet, psykomotorisk agitation, forvirring, hallucinationer, aseptisk meningitis (oftere hos patienter med autoimmune sygdomme), hørehæmning, ringe i ørerne, reversibel toksisk amblyopi, uklar syn eller dobbeltsyn, tørre og irriterede øjne, ødem i bindehinden og øjenlågene (allergisk oprindelse), scotoma.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system og blod (hæmatopoiesis, hæmostase): hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk, eosinofili, anæmi, inkl. hæmolytisk, trombocytopen purpura, agranulocytose, leukopeni.

Fra åndedrætssystemet: åndenød, bronkospasme.

Fra kønsorganet: ødematøst syndrom, nedsat nyrefunktion, akut nyresvigt, polyuri, blærebetændelse.

Allergiske reaktioner: hududslæt (erytematøs, urticaria), kløe, urticaria, allergisk rhinitis, allergisk nefritis, Quinckes ødem, anafylaktiske reaktioner, inkl. anafylaktisk shock, eksudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse.

Andre: øget svedtendens, feber.

Med til / i introduktionen

Fra siden af ​​blodsystemet: Blodkoagulationsforstyrrelser, der fører til blødning og blødning, inkl. tarm og intrakraniel, åndedrætsbesvær og lungeblødning.

Fra fordøjelseskanalen: intestinal obstruktion og perforering.

Fra nyrerne: et fald i genereret urinvolumen, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

I øjeblikket er der data for ca. 1000 præmature spædbørn fundet i litteraturen om ibuprofen og fra kliniske forsøg med iv ibuprofen. Det er vanskeligt at vurdere årsagerne til bivirkninger observeret hos for tidligt fødte børn. de kan være forbundet med både de hæmodynamiske virkninger af patent ductus arteriosus og de direkte virkninger af ibuprofen.

Følgende bivirkninger er beskrevet:

Fra det hæmatopoietiske og lymfatiske system:> 1/10 - trombocytopeni, neutropeni.

Fra nervesystemet:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonal dysplasi; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - en stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodet, et fald i koncentrationen af ​​natrium i blodet.

Til ekstern brug

Hudirritation i form af rødme, hævelse, udslæt eller kløe; ved langvarig brug - systemiske bivirkninger.

Interaktion

Samtidig brug af to eller flere NSAID'er bør undgås på grund af den øgede risiko for bivirkninger. Med samtidig anvendelse af ibuprofen reduceres den antiinflammatoriske og antiaggregerende virkning af acetylsalicylsyre (det er muligt at øge forekomsten af ​​akut koronarinsufficiens hos patienter, der får lave doser acetylsalicylsyre som et antiblodplademiddel efter start af ibuprofen). Når det anvendes med trombolytiske lægemidler (alteplase, streptokinase, urokinase), øges risikoen for blødning på samme tid. Ibuprofen forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, blodpladebehandlingsmidler, fibrinolytika.

Mikrosomale oxidationsinduktorer (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket øger risikoen for alvorlige hepatotoksiske reaktioner. Microsomale oxidationshæmmere reducerer risikoen for hepatotoksiske virkninger.

Antacida og cholestyramin reducerer absorptionen af ​​ibuprofen. Koffein forbedrer den analgetiske virkning af ibuprofen. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Myelotoksiske lægemidler forbedrer manifestationerne af ibuprofen-hæmatotoksicitet. Cyclosporin og guldpræparater øger effekten af ​​ibuprofen på syntesen af ​​PG i nyrerne, hvilket manifesteres ved en stigning i nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og sandsynligheden for at udvikle dets levertoksiske virkninger. Lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, reducerer udskillelsen og øger plasmakoncentrationen af ​​ibuprofen.

Ibuprofen reducerer effekten af ​​antihypertensive lægemidler (inklusive CCB- og ACE-hæmmere), den natriuretiske og diuretiske aktivitet af furosemid og hydrochlorthiazid og effektiviteten af ​​uricosuriske lægemidler. Styrker bivirkningerne af mineralokortikoider, glukokortikoider, østrogener, ethanol. Forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin. Øger koncentrationen i blodet af digoxin-, lithium- og methotrexatpræparater. Ibuprofen kan reducere clearance af aminoglycosider (ved samtidig administration kan risikoen for nefrotoksicitet og ototoksicitet øges).

Ibuprofen til IV-administration bør ikke blandes med andre lægemidler.

Overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, sløvhed, døsighed, depression, hovedpine, tinnitus, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, hypotension, bradykardi, takykardi, atrieflimren og åndedrætsstop.

Behandling: gastrisk skylning (kun inden for den første time efter indtagelse), aktivt kul (for at reducere absorptionen), alkalisk drikke, tvungen diurese og symptomatisk behandling (korrektion af syrebasebalance, blodtryk, gastrointestinal blødning).

Administrationsvej

Indvendigt, udad, rektalt (børn 3 måneder-2 år), IV (nyfødte).

Forholdsregler for Ibuprofen

Behandling med ibuprofen skal udføres i den laveste effektive dosis, så kort som muligt. Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand i leveren og nyrerne..

I betragtning af muligheden for udvikling af NSAID-gastropati ordineres det med forsigtighed til ældre med en historie med mavesår og andre gastrointestinale sygdomme, gastrointestinal blødning med samtidig behandling med glukokortikoider, andre NSAID'er og til langtidsbehandling. Når symptomer på gastropati vises, vises omhyggelig monitorering (inklusive esophagogastroduodenoscopy, blodprøve med bestemmelse af hæmoglobin, hæmatokrit, fækal okkult blodprøve). For at forhindre udvikling af NSAID gastropati anbefales det at kombinere det med PGE (misoprostol).

Det ordineres med forsigtighed til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion (regelmæssig overvågning af niveauet af bilirubin, transaminaser, kreatinin, nyrekoncentration), arteriel hypertension og kronisk hjertesvigt (daglig overvågning af diurese, kropsvægt, blodtryk). Hvis der opstår synshandicap, skal dosis reduceres, eller lægemidlet bør seponeres.

Det anbefales ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer under behandlingen.

Kan ikke påføres på en åben såroverflade, beskadiget hud; undgå at få cremen, gel eller salve i øjnene og slimhinderne.

Ibuprofen

Sammensætning

Tabletter: ibuprofen (200/400/500 mg), kartoffelstivelse, magnesiumstearat, aerosil, vanillin, bivoks, spiselig gelatine, azorubinfarvestof, magnesiumhydroxycarbonat, hvedemel, lavmolekylær vægt povidon, saccharose, titandioxid.

I salve og gel er det aktive stof indeholdt i en koncentration på 50 mg / g, i suspension - i en koncentration på 20 mg / ml.

Hjælpekomponenter i gelen: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylenglycol, dimexid, carbomer 940, triethanolamin, neroli og lavendelolie, methylparahydroxybenzoat, renset vand.

Hjælpekomponenter i salven: dimethylsulfoxid, macrogol 400 og 1500.

Ibuprofen suppositorium indeholder 60 mg aktiv ingrediens og fast fedt.

Frigør formular

• Ibuprofensalve 5% (25 g);
• Ibuprofen tabletter p / o 200 og 400 mg;
• Ibuprofen gel 5% (20 og 50 g);
• suppositorier Ibuprofen 60 mg;
• Pædiatrisk Ibuprofen oral suspension (20 mg / ml 100 ml).

ATX-kode til suspension, rektale suppositorier, tabletter - M01AE01, til ekstern terapi (salve og gel) - M02AA13.

farmakologisk virkning

Antiinflammatorisk, antipyretisk, smertestillende.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlets virkninger skyldes undertrykkelse af Pg-biosyntese ved at hæmme COX-enzymet.

Undertrykker blodpladeaggregering. Har ingen virkning på proteiner, der er involveret i blodkoagulation. Øger blødningstiden let.

Ved anvendelse eksternt har patienten et fald i ledsmerter i hvile og i bevægelse; reducering af stivhed om morgenen, hævelse og hævelse af leddene, hvilket øger leddens fleksibilitet og bevægelsesområde.

Når det tages oralt, absorberes det godt (med 80%) i fordøjelseskanalen. Samtidig indtagelse med mad nedsætter absorptionen, men påvirker ikke dens volumen. TSmax - 2-4 timer.

Den hypotermiske effekt udvikler sig 1 time efter indtagelse. T1 / 2 - fra 2 til 4 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 90-99%.

Det trænger langsomt ind i fælles hulrum, tilbageholdes i synovialvævet, hvor det akkumuleres i en højere koncentration end i plasma.

For at opnå en antiinflammatorisk effekt tager det fra flere dage til 2 ugers systematisk brug af lægemidlet.

Biologisk aktivitet forbundet med S-enantiomeren.

Efter absorption transformeres den farmakologisk inaktive R-form (ca. 60%) langsomt til S-formen. Metaboliske produkter udskilles hovedsageligt af nyrerne og til dels med galden. I ren form udskilles ikke mere end 1% ibuprofen.

Stoffet bestemmes ikke i modermælk. Fuldstændig eliminering udføres inden for 24 timer.

Indikationer til brug

Ibuprofen - hvad er det??

Ibuprofen er et ikke-narkotisk smertestillende middel, der hører til NSAID-gruppen. Har en udtalt antiinflammatorisk aktivitet.

Disse egenskaber tillader, at lægemidlet bruges i tilfælde af varme og smerte (mild og moderat intensitet), polymyalgia rheumatica, inflammatorisk-degenerative sygdomme i ODA.

Ibuprofen er inkluderet i WHO's Essentials List.

Hvad er ibuprofen tabletter til?

Tabletter er ordineret til:

• inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen og leddene (ankyloserende spondyloarthritis, gigt og reumatoid arthritis, slidgigt osv.);
• moderat smerte af forskellig ætiologi (medicinen hjælper med smerter under menstruation, med tandpine, med hovedpine, migræneanfald, myalgi, neuralgi, posttraumatisk og postoperativ smerte osv.);
• feber på grund af smitsom eller forkølelse.

Ibuprofen - hvorfor disse piller?

Det skal huskes, at tabletter (som andre doseringsformer) er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerteintensiteten og lindrer betændelse, lægemidlet har ingen effekt på patologiets progression.

Indikationer for brug af gel og salve

Ibuprofen gel og salve er effektive til inflammatoriske-degenerative sygdomme i bevægeapparatet:

• psoriasisgigt og gigt;
• humeroskapulær periarthritis;
• slidgigt;
• radikulært syndrom med osteochondrose;
• ankyloserende spondylitis;
• bursitis;
• ischias;
• lumbago;
• radikulitis;
• myalgi;
• tendovaginitis;
• tendinitis
• forværret gigt;
• skader, hvor integriteten af ​​blødt væv ikke krænkes (brud / forstuvning af ledbånd, dislokation, kontusion, posttraumatisk ødem osv.).

Indikationer for brug af suppositorier og sirup

Ibuprofensirup og suppositorier er doseringsformer, der er udviklet specielt til brug i pædiatrisk praksis. De ordineres til børn til:

• sænkning af temperaturen på ARVI, infektioner hos børn, influenza og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme ledsaget af hypertermi;
• sænkning af temperaturen under reaktioner efter vaccinationen
• nedsættelse af intensiteten af ​​mild / moderat smerte (afhjælpningen kan bruges til tandpine og hovedpine, til øre- eller halssmerter, ledbåndsskader, neuralgi osv.).

Suppositorier er beregnet til børn 3-24 måneder, Ibuprofen sirup bruges til behandling af børn fra 3 måneder til 12 år.

Hvad anvendes Ibuprofen i form af en injektionsvæske, opløsning??

Injektioner anvendes til behandling af CHD hos præmature spædbørn.

Kontraindikationer

• fuld eller delvis kombination af symptomer på Fernand-Vidal-triaden (inklusive en historie);
• tilstedeværelsen af ​​erosioner og sår i fordøjelseskanalen;
• forstyrrelser i hæmostase
• aktiv mave- / tarmblødning
• alvorlig leversvigt
• progressiv nyresygdom
• nyresvigt, hvor Clcr ikke overstiger 30 ml / min;
• tilstande efter CABG (koronararterie-bypass-podning);
• kroniske inflammatoriske processer i tarmene;
• bekræftet hyperkalæmi;
• 3. trimester af graviditeten
• overfølsomhed.

I pædiatri anvendes suspension og suppositorier fra 3 måneder, tabletter - fra 6 år.

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Ibuprofen til:

• levercirrose, som er kompliceret af portalhypertension;
• gastritis;
• colitis;
• enteritis;
• historie med gastrisk / tolvfingertarmsår;
• nefrotisk syndrom
• insufficiens i hjerte-, nyre- eller leverfunktion;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• arteriel hypertension
• cerebrovaskulære sygdomme;
• dys- eller hyperlipidæmi;
• perifer arteriel sygdom
• tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion;
• alvorlige somatiske patologier
• blodsygdomme med ukendt etiologi.

Også med forsigtighed ordineres lægemidlet til personer, der lider af alkoholisme, langvarig brug af NSAID'er, der tager orale kortikosteroider, SSRI'er, blodplader og antikoagulantia i de første 26-27 uger af graviditeten, ammende kvinder.

Børn under et år skal kun få lægemidlet efter anbefaling af en børnelæge..

Bivirkninger

Kommentarerne til doseringsformer til oral administration og rektale suppositorier viser følgende bivirkninger:

• NSAIDs-gastropati, tørhed, irritation og / eller sårdannelse i mundslimhinden, smerter i munden, pancreatitis, aftøs stomatitis;
• hepatitis
• bronkospasme, åndenød
• støj / ringe i ørerne, høretab
• dobbeltsyn eller nedsat klarhed af visuelle billeder, irritation og tørhed i øjnene, toksisk skade på synsnerven, scotoma, øjenlågsødem, konjunktival ødem;
• nervøsitet, hovedpine, angst, forvirring, søvnløshed / døsighed, svimmelhed, mental og motorisk agitation, hallucinationer, depression, aseptisk meningitis (sjælden og hovedsagelig hos patienter med autoimmune sygdomme);
• nedsat hjertemuskelens kontraktilitet, forhøjet blodtryk, takykardi;
  ARF, polyuri, nefrotisk syndrom, allergisk nefritis, blærebetændelse;
• overfølsomhedsreaktioner
• anæmi, thrombocyto- og leukopeni, Werlhofs sygdom, agranulocytose;
• øget svedtendens.

Sandsynligheden for synshæmning, udviklingen af ​​gastrisk / tarmblødning og sårdannelse i fordøjelseskanalens vægge øges ved langvarig brug af høje doser af Ibuprofen.

Lægemidlet påvirker laboratorieparametre, nemlig:

• øger blødningstiden
• reducerer serumglukosekoncentration, Clcr-, hæmatokrit- og hæmoglobinniveauer;
• øger aktiviteten af ​​levertransaminaser;
• øger koncentrationen af ​​serumkreatinin.

Bivirkninger, når de påføres topisk i form af en gel / salve:

• prikken / brændende fornemmelse
• hyperæmi i huden.

Ved langvarig brug af ekstern terapi kan der opstå systemiske effekter, der er forbundet med alle NSAID'er.

Brugsanvisning til Ibuprofen (måde og dosering)

Ibuprofen tabletter, brugsanvisning

Den optimale dosis til børn over 12 år og voksne er 3-4 tabletter på 200 mg. For at opnå den ønskede effekt kan dosis øges til 1,2 g / dag. (det skal opdeles i 3 trin).

Når den ønskede terapeutiske virkning er opnået, skal den daglige dosis reduceres til 3-4 tabletter 200 mg pr. Dag..

Den første dosis tages om morgenen før måltider med en tilstrækkelig mængde væske (dette gør det muligt for stoffet at blive absorberet hurtigere i fordøjelseskanalen). I fremtiden, hele dagen, tages tabletterne efter måltider..

Den højeste enkeltdosis er 400 mg (2 tabletter 200 mg), den daglige dosis er 1,2 g (højst 6 tabletter 200 mg inden for 24 timer). Det anbefales ikke at tage en gentagen dosis før efter 4 timer Uden lægehjælp tages lægemidlet ikke mere end 5 dage i træk. Også specialistrådgivning er nødvendig i tilfælde, hvor tabletter bruges til at behandle et barn under 12 år..

Et barn 6-12 år kan gives op til 4 gange om dagen, 1 tablet. En forudsætning er vægt over 20 kg. Der skal opretholdes et interval på mindst 6 timer mellem tabletterne. Den højeste dosis for denne patientgruppe er 30 mg / kg / dag..

Der er ingen forskel i, hvordan man tager medicin fra forskellige producenter (for eksempel Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm eller Ibuprofen-Darnitsa).

Stearinlysmanual

Suppositorier bruges rektalt.

Ved smerter og feber skal lægemidlet doseres med fokus på barnets alder og vægt. En enkelt dosis varierer fra 5 til 10 mg / kg. Hyppigheden af ​​applikationer er 3-4 rubler / dag. Den højeste dosis er 30 mg / kg / dag.

Brugsanvisningen til børn indikerer, at patienter, der vejer fra 5,5 til 8 kg (3-9 måneder), skal administreres 60 mg (1 suppositorium) hver 6-8 timer, men ikke mere end 3 suppositorier pr. dag. Den højeste dosis til patienter, der vejer fra 8 til 12,5 kg (9-24 måneder), er 240 mg / dag. (4 suppositorier 60 mg hver).

Til lindring af feber, som er en konsekvens af immunisering, børn under 12 måneder. 1 suppositorium på 60 mg bør administreres og om nødvendigt yderligere 1 efter 6 timer.

Som antipyretikum kan Ibuprofen suppositorier til børn ikke bruges i mere end 3 dage. i træk og som et smertestillende middel - ikke mere end 5 dage. kontrakt.

Hvis feber vedvarer ud over dette tidsrum, skal du kontakte en læge.

Ibuprofen gel, brugsanvisning

Voksne og børn over 12 år skal presse en strimmel gel 4-10 cm lang ud og gnide medikamentet med lette bevægelser, indtil det absorberes fuldstændigt i området med smertefremspring.

Proceduren kan gentages tidligst 4 timer senere.I løbet af dagen anvendes Ibuprofen ikke mere end 4 gange. Dosen afhænger af omfanget af det smertefulde område og varierer fra 50 til 125 mg.

For børn 6-12 år er en enkelt dosis lig med volumenet af en gelstrimmel med en længde på 2 til 4 cm.Lægemidlet kan ikke bruges mere end 3 rubler / dag..

Behandlingen fortsætter i 2 til 3 uger.

Ibuprofen salve, brugsanvisning

Salven påføres eksternt på samme måde som gelen. Lægemidlet påføres det smertefulde område 3 eller 4 rubler / dag. inden for 2-3 uger. En enkelt dosis er lig med volumenet af en strimmel gel 5 til 10 cm lang.

Sådan skal du tage Ibuprofen (suspension)?

Suspensionen gives til børn 3 r. / Dag. i en dosis på 5-10 mg / kg.

For børn under et år kan stoffet kun gives som anvist af en børnelæge. Den højeste dosis til spædbørn er 10 ml / dag. (2,5 ml 4 rubler / dag).

Sirup til børn fra 1 til 12 år gives 3 rubler / dag. i en dosis på 5 til 15 ml.

Hvis smerte og feber hos et barn på 3-6 måneder er resultatet af vaccination, skal der gives 2 s. / Dag for 5-7,6 kg kropsvægt. 2,5 ml suspension. Efter den første dosis skal lægemidlet tages tidligst 6 timer senere..

Instruktioner til Ibuprofen-opløsning til børn

Ibuprofen-injektioner ordineres udelukkende til for tidlige babyer med hjertepatologier (især med en åben botalle-kanal).

Behandlingen udføres på intensivafdelingen og under opsyn af en neonatolog. Ibuprofen IV injiceres 3 gange med 24 timers intervaller. Doseringen vælges afhængigt af barnets vægt.

Den første dosis er 10, den anden og den tredje er 5 mg / kg.

Lægemidlet infunderes langsomt (over 15 minutter), fortrinsvis ufortyndet. Om nødvendigt justeres det injicerede volumen med en 0,9% NaCl-opløsning (eller glucose 5%). Den resterende ubrugte opløsning kasseres.

Ved bestemmelse af volumenet af den injicerede opløsning tages det samlede daglige volumen af ​​den tildelte væske i betragtning.

Hvis barnet, efter at barnet har modtaget 1 eller 2 doser, udvikler en åbenlys oliguri eller anuria, administreres den næste dosis først efter gendannelse af normal urinudgang.

Hvis botalovkanalen er åben og 24 timer efter, at den sidste dosis er administreret eller åbner igen, kan der gentages et gentaget forløb, som også består af 3 doser af lægemidlet. Hvis det i dette tilfælde ikke kan lukke kanalen, kan barnet kræve kirurgisk behandling..

Overdosis

• mavesmerter;
• sløvhed;
• kvalme / opkastning
• tinnitus
• døsighed
• hovedpine;
• depression;
• metabolisk acidose;
• koma;
• Overspændingsafbryder;
• bradykardi;
• hypotension;
• atrieflimren;
• holder op med at trække vejret.

Behandling: gastrisk skylning (det tilrådes inden for 1 time efter indtagelse af lægemidlet), udnævnelse af enterosorbenter, tvungen diurese, rigelig alkalisk drik, symptomatisk behandling, hvis formål er at korrigere mave- og tarmblødning, blodtryk, syrebalance osv..

Interaktion

Lægemidler, der inducerer mikrosomal oxidation, øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metaboliske produkter og øger således risikoen for at udvikle alvorlige hepatotoksiske reaktioner. Lægemidler, der hæmmer mikrosomal oxidation, tværtimod reducerer det.

Ibuprofen reducerer natrium- og diuretisk aktivitet af hydrochlorthiazid og furosemid, effektiviteten af ​​antihypertensive og urikosuriske lægemidler (inklusive ACE-hæmmere og BMCC), trombocytplade og antiinflammatoriske virkninger af ASA.

Styrker virkningen af ​​antiblodpladestoffer, indirekte antikoagulantia, fibrinolytika, insulin og orale former for hypoglykæmiske lægemidler, ulcerogen effekt med blødende GCS og ISS.

Absorptionen af ​​lægemidlet reduceres i kombination med cholestyramin og antacida. Koffein forbedrer den smertestillende effekt. I kombination med trombolytika og antikoagulantia øger det risikoen for blødning.

Cefotetan, Cefoperazone, Cefamandol, Plikamycin og valproinsyre øger forekomsten af ​​protrombin (koagulationsfaktor) mangel i blodet.

Myelotoksiske lægemidler øger hæmatotoksiciteten af ​​Ibuprofen. Præparaterne Au og cyclosporin øger præparatets virkning på syntesen af ​​Pg i nyrerne, hvilket resulterer i, at dets nefrotoksicitet øges. Til gengæld øger Ibuprofen plasmakoncentrationen af ​​cyclosporin og dets levertoksicitet.

Tubular sekretionsblokerende lægemidler øger koncentrationen af ​​ibuprofen i blodplasmaet og reducerer dets udskillelse.

Salgsbetingelser

Recept på latin til tabletter:

RP: Tab. Ibuprofeni 0,2 nr. 30.
D.S. 1 fane. 3 r / d.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved temperaturer op til 25 grader Celsius.

Holdbarhed

Tabletter og suspension er egnede til brug inden for 3 år efter frigivelsesdatoen, gel, salve og suppositorier - inden for 2 år.

specielle instruktioner

Ved alvorlige patologier i bevægeapparatet anbefales det at kombinere ekstern behandling med orale NSAID'er.

I løbet af brugen af ​​Ibuprofen er det nødvendigt at overvåge ændringer i nyre- / leverfunktion og perifere blodmønstre.

Når der vises tegn på NSAID gastropati, har patienten brug for en blodprøve for at bestemme hæmatokritnummeret og Hb, en analyse af afføring til okkult blod, esophagogastroduodenoscopy. For at forhindre udvikling af gastropati bør Ibuprofen kombineres med PgE.

Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-KS, annulleres stoffet 48 timer før undersøgelsen.

Patienter, der tager Ibuprofen, bør afholde sig fra enhver aktivitet, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtige mentale / motoriske reaktioner..

Det skal huskes, at dette middel til at reducere sandsynligheden for at udvikle uønskede reaktioner fra fordøjelsessystemet skal bruges i den mindst mulige effektive dosis og den kortest mulige kurs..