Nimesil - hvad hjælper, indikationer for optagelse

Nimesil er et effektivt antiinflammatorisk middel fra NSAID-gruppen, som på kort tid reducerer intensiteten af ​​smerte af forskellige slags. Lægemidlet tolereres godt og forårsager sjældent bivirkninger. Du skal vide, hvad Nimesil hjælper med for at kunne bruge det med succes i tilfælde, hvor smerte eller feber opstår pludseligt.

Hvad hjælper Nimesil pulver

Den aktive ingrediens i pulveret er nimesulid.

Yderligere komponenter:

• citronsyre, anvendt som konserveringsmiddel;
• maltodextrin, som er et fortykningsmiddel;
• aroma med appelsinsmag og saccharose, hvilket forbedrer smagen af ​​drikken;
• Ketomacrogol, hvilket forbedrer absorptionen.

Nimesil har smertestillende og antipyretisk virkning i kort tid. Derudover reducerer lægemidlet betændelse. Denne kombination af egenskaber gør det muligt at bruge lægemidlet til at stabilisere tilstanden i mange sygdomme..

Nimesil kan betragtes som en ambulance for akut smertesyndrom af enhver etiologi. Især ved at tage stoffet kan du hurtigt stabilisere tilstanden i tilfælde af tandpine eller hovedpine..

Indikationer til brug

Brugsanvisningen indeholder en liste over sygdomme, hvor medicinen er indiceret til optagelse. Dette giver dig mulighed for straks at forstå, hvad Nimesil hjælper med. Men samtidig er det vigtigt at huske, at det er nødvendigt at observere doseringen nøjagtigt og tage hensyn til de eksisterende kontraindikationer.

Til tandpine

Nimesil hjælper med at lindre tandpine på kortest mulig tid. Med sin hjælp kan du reducere intensiteten af ​​akut og pludselig smerte og derefter hurtigst muligt besøge tandlægen. Nimesil hjælper med at lindre smerter, der opstår efter tandprocedurer, især efter tandekstraktion.

Det bruges også til andre patologier i mundhulen:

• tandkødsbetændelse, når der forekommer betændelse i tyggegummiet
• parodontitis forbundet med betændelse i parodontale væv;
• stomatitis, karakteriseret ved betændelse i mundslimhinden
• tænder visdom tand.

Med hovedpine

Nimesil hjælper med moderat smerte. Det ordineres efter ulykker, buler og hovedskader. Som regel er en dosis af medicinen tilstrækkelig til at lindre hovedpine. Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at tage suspensionen ikke mere end to gange om dagen. Hvis smerten dukker op igen efter dette, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Med menstruation (menstruationssmerter)

Med smertefulde perioder hjælper Nimesil næsten øjeblikkeligt. Den smertestillende virkning af lægemidlet varer i 5-8 timer. Som regel er dette tilstrækkeligt for kroppen at genopbygge og staten stabilisere sig. Således skal stoffet i de fleste tilfælde tages en gang. Når der observeres smerter i løbet af hele menstruationsperioden, kan de konstant fjernes med dette lægemiddel, fordi det ifølge brugsanvisningen kan tages inden for 14 dage.

Til forkølelse og influenza

Ved forkølelse og influenza hjælper Nimesil med at stabilisere patientens tilstand. Med sin hjælp er det muligt at nedbringe feberen og lindre feberen. De antiinflammatoriske egenskaber ved lægemidlet reducerer næsestop og vandige øjne. Et vigtigt træk ved lægemidlet er, at det er i stand til at akkumulere i kroppen, hvilket betyder, at den terapeutiske virkning øges over tid..

Ved forhøjede temperaturer

Nimesil er generelt effektiv, når temperaturen nærmer sig 38 ° C. For højere satser kræves stærkere stoffer. Men meget ofte, for eksempel med akutte respiratoriske virusinfektioner, anbefales det kun at slå temperaturen ned, når den stiger over 38,5 ° C. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere sygdommen, før du bruger Nimesil som et antipyretisk middel.

Til smerte og betændelse

Da Nimesil tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og har udtalt smertestillende egenskaber, ordineres det til behandling af forskellige betændelser. Især anvendes lægemidlet til den komplekse terapi af artrose og andre sygdomme i bevægeapparatet. Lægemidlet eliminerer spasmer, fjerner ødem og reducerer smerteintensiteten.

Nimesil under graviditet og amning

Brugsanvisningen fokuserer på, at Nimesil er kontraindiceret under graviditet. Dette skyldes det faktum, at laboratorieundersøgelser udført på dyr har fundet abnormiteter i fostrets udvikling. Men i betragtning af at alvorlig smerte også kan udgøre en trussel mod graviditet, kan lægen i sjældne tilfælde godkende en enkelt anvendelse af Nimesil i andet trimester. I første og tredje trimester er det strengt forbudt at tage stoffet..

I de tidlige stadier kan stoffet forårsage uregelmæssigheder i udviklingen af ​​vigtige vitale systemer i fosteret:

• kardiovaskulær;
• urinveje
• åndedrætsorganer.

I tredje trimester reducerer lægemidlet livmoderens kontraktilitet, hvilket vil svække sammentrækninger og føre til langvarig fødsel. Derudover er der risiko for alvorlig blødning under fødslen..

Er det muligt at give Nimesil til børn

Det er muligt kun at bruge Nimesil til behandling af børn efter 12 år. Det ordineres for at lindre smertesyndrom af forskellige etiologier. Den daglige dosis bør ikke overstige to poser. Det er tilladt at bruge Nimesil i højst 5 dage. Som et antipyretisk lægemiddel anvendes stoffet ikke til behandling af børn.

Kontraindikationer til brug

Nimesil har mange kontraindikationer, der skal overholdes for at udelukke farlige komplikationer. Hele listen er angivet i brugsanvisningen. Det er bydende nødvendigt at huske, at lægemidlet bør opgives i nærværelse af patologier i fordøjelsessystemet og det kardiovaskulære system. Det bør ikke glemmes, at forbuddet gælder graviditet og barndom. Behandling med lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for det aktive stof eller hjælpekomponenter.

Det er vigtigt at undgå overdosering og langvarig brug af medicinen. De åbenlyse tegn på en overdosis er kvalme og opkastning. I svære tilfælde kan Nimesil fremkalde gastrisk blødning. Ved langvarig brug af stoffet kan der forekomme lidelser i nervesystemet. Dette kan manifestere sig som hovedpine, døsighed og angst..

Hvordan man tager stoffet

Nimesil sælges i form af et pulver, der pakkes i poser. Denne dosis er en enkelt dosis. Til brug fremstilles en suspension af pulveret. For at gøre dette opdrættes det i et glas varmt vand. Opløsningen har en behagelig appelsinsmag. Den daglige dosis er 2 poser. For voksne kan en yderligere dosis tillades til særlige indikationer. Behandlingsforløbet vælges individuelt, men det bør ikke overstige 14 dage.

Nimesil

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Nimesil er et antiinflammatorisk lægemiddel.

farmakologisk virkning

Midlet har en udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende virkning, tolereres godt under langvarig behandling, tilhører sulfonamider. Det aktive stof i lægemidlet er nimesulid.

At dømme efter anmeldelserne skelnes Nimesil af den hurtige udvikling af en terapeutisk virkning, der virker inden for seks timer efter administration.

Frigør formular

Producer Nimesil pulver til fortynding i vand og efterfølgende internt brug.

Indikationer for brug af Nimesil

I henhold til instruktionerne er Nimesil ordineret til: fjernelse af infektiøs betændelse, behandling af degenerative inflammatoriske patologier i bevægeapparatet (arthritis, bursitis, osteochondrose, ischias, gigt, slidgigt), behandling af gynækologisk, vaskulær, urologisk sygdom, for at eliminere feber af forskellig oprindelse.

Gode ​​anmeldelser om Nimesil, som bruges til at lindre tandpine, hovedpine, menstruationssmerter samt smerter efter operation, skader.

Brug af Nimesil er effektiv både i tilfælde af et skarpt smertefuldt angreb og ved langvarig behandling.

Dosering og administration af Nimesil

Nimesil til børn efter 12 liter, voksne ordineres til at tage to p / dag, en pakke hver (100 mg nimesulid). Midlet tages normalt efter måltider og opløses i 100 ml vand. Efter at have forberedt suspensionen skal den drikkes straks, det er uønsket at opbevare den.

Den maksimale varighed af Nimesil-behandlingen ifølge instruktionerne er 15 dage.

Bivirkninger

Nimesil forårsager sjældent negative reaktioner. Først i begyndelsen af ​​behandlingen og med individuel følsomhed kan svimmelhed, nervøsitet, encefalopati, angst, hovedpine, takykardi, hedeture, øget tryk, blødning forekomme.

Brug af Nimesil kan også forårsage diarré, dyspepsi, opkastning, blødning i mave-tarmkanalen, perforering i maven, flatulens, gastritis, forstoppelse, sløret syn, udslæt, rødme i huden, kløe, svedtendens, bronkospasme, erytem, ​​ødem, gulsot, kolestase, urinveje, nefritis, nyresvigt, anæmi, eosinofili, purpura, trombocytopeni, øgede leverenzymer, pancytopeni.

Symptomer på overdosering med et lægemiddel: opkastning, kvalme, døsighed, apati, blødning fra mave-tarmkanalen (sjældent). Til behandling af forgiftning vaskes patienten med en mave, der gives aktivt kul, hvis nødvendigt udføres yderligere symptomatisk behandling.

Kontraindikationer

Ordinér ikke Nimesil til børn under 12 år, patienter med gastrointestinale sår, alvorlig blødning fra mave-tarmkanalen, type 2-diabetes, alvorlig nyresygdom, diarré, overfølsomhed, halsbrand, opkastning, kvalme, kongestiv hjertesvigt, forhøjet blodtryk, klager over mavesmerter.

Nimesil-pulver er også kontraindiceret hos gravide kvinder, ammende kvinder..

Værktøjet forbedrer effekten af ​​furomeside og lægemidler, der bruges til at reducere blodpropper. Det har også en tendens til at øge koncentrationen af ​​lithium i blodet, øge effekten af ​​cyclosporin på nyrefunktionen.

Risikoen for bivirkninger af Nimesil øges, når det kombineres med methotrexat.

Nimesil ordineres med forsigtighed til patienter, der tager andre smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler såvel som diuretika og dem, der påvirker blodtrykket. Patienter, der tager hydantoin eller sulfonamider samtidigt med Nimesil, bør også være under lægeligt tilsyn.

Nimesil: priser på onlineapoteker

Nimesil-granulater til suspension til intern ca. 100 mg pakke. 2g 9 stk.

Nimesil 100 mg granulat til oral suspension 2 g 9 stk.

Nimesil 100 mg granulat til fremstilling af suspension til oral administration 2 g 30 stk.

Nimesil-granulater til suspension til intern ca. 100 mg 30 stk.

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Det er mere sandsynligt, at det falder ned af et æsel, end det falder af en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end slet ikke arbejde.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen..

Den menneskelige hjerne vejer ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den bruger ca. 20% af iltet, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af iltmangel..

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store spytbassiner..

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for pelsstammen i Ny Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Tandlæger har dukket op relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var trækning af dårlige tænder en del af en almindelig frisørs opgaver..

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Interne hæmorroider er en proktologisk patologi, som er kendetegnet ved en stigning i venerne i rektal plexus, frigivelse af blod fra anus.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) [Andre ikke-narkotiske analgetika, herunder ikke-steroide og andre antiinflammatoriske lægemidler]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

• K08.8.0 * Tandpine
• M19.9 Slidgigt, uspecificeret
• M25.5 Ledsmerter
• M54 dorsalgi
• M54.5 Lændesmerter
• M71 Andre bursopatier
• M77.9 Enthesopati, uspecificeret
• M79.1 Myalgi
• N94.6 Dysmenoré, uspecificeret
• R52.0 Akut smerte
• R68.8.0 * Inflammatorisk syndrom
• T14.3 Dislokation, forstuvning og tilskadekomst af det kapsel-ligamentøse apparat i leddet i et uspecificeret område af kroppen
• T14.9 Skade, uspecificeret

Sammensætning

Beskrivelse af doseringsformen

Lysegult granulært pulver med orange duft.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Nimesulide er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger. Nimesulide fungerer som en hæmmer af COX-enzymet, der er ansvarlig for syntesen af ​​PG og hæmmer hovedsageligt COX-2.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lægemidlet godt fra mave-tarmkanalen og når C_maks i blodplasma efter 2-3 timer; forbindelsen med plasmaproteiner - 97,5%; T_1/2 er 3,2-6 timer. Trænger let igennem de histohematogene barrierer.

Det metaboliseres i leveren af ​​cytochrom P450CYP 2C9-isoenzymet. Hovedmetabolitten er det farmakologisk aktive parahydroxy-derivat af nimesulid - hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid udskilles i galden i en metaboliseret form (findes udelukkende i form af glucuronat - ca. 29%).

Nimesulide udskilles fra kroppen, hovedsageligt af nyrerne (ca. 50% af den dosis, der tages).

Den farmakokinetiske profil af nimesulid hos ældre ændres ikke ved udnævnelse af enkelt og flere / gentagne doser.

Ifølge en eksperimentel undersøgelse udført med deltagelse af patienter med mild til moderat nyresvigt (Cl creatinin 30-80 ml / min) og raske frivillige, C_maks nimesulide og dets metabolit i plasmaet hos patienter oversteg ikke koncentrationen af ​​nimesulide hos raske frivillige. AUC og T_1/2 hos patienter med nyreinsufficiens var 50% højere, men inden for værdierne af farmakokinetiske parametre. Ved gentagen indgivelse af lægemidlet observeres ikke kumulation.

Indikationer af lægemidlet Nimesil ®

behandling af akutte smerter (rygsmerter, lændesmerter; smertesyndrom i muskuloskeletalsystemets patologi, herunder skader, forstuvning og forskydning af leddene; tendinitis, bursitis);

symptomatisk behandling af slidgigt med smertesyndrom;

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, der reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brugen.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for nimesulid eller over for en af ​​komponenterne i lægemidlet;

hyperergiske reaktioner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitis, urticaria, forbundet med indtagelse af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, inkl. nimesulide;

hepatotoksiske reaktioner på nimesulid (i historien)

samtidig (samtidig) indtagelse af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetika eller NSAID'er;

inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom, colitis ulcerosa) i den akutte fase;

periode efter koronararterie-bypasstransplantation;

febersyndrom med forkølelse og akutte luftvejsinfektioner

komplet eller ufuldstændig kombination af bronkialastma, tilbagevendende polypose i næsen eller paranasale bihuler med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (inklusive en historie);

mavesår i maven eller tolvfingertarmen i den akutte fase, en historie med sår, perforering eller blødning i mave-tarmkanalen;

en historie med cerebrovaskulær blødning eller anden blødning samt sygdomme ledsaget af blødning;

alvorlige blodpropper

alvorlig hjertesvigt

alvorlig nyresvigt (Cl kreatinin Cl kreatinin mindre end 60 ml / min.

Anamnestiske data om tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, infektion forårsaget af Helicobacter pylori; ældre alder langvarig tidligere brug af NSAID'er svære somatiske sygdomme.

Samtidig behandling med følgende lægemidler: antikoagulantia (fx warfarin), trombocytmidler (f.eks. Acetylsalicylsyre, clopidogrel), orale kortikosteroider (f.eks. Prednisolon), SSRI'er (f.eks. Citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Beslutningen om at ordinere Nimesil ® skal baseres på en individuel vurdering af risici og fordele ved at tage stoffet..

Påføring under graviditet og amning

Som andre lægemidler i NSAID-klassen, der hæmmer syntesen af ​​PG'er, kan nimesulid påvirke graviditetsforløbet og / eller udviklingen af ​​embryoet negativt og føre til for tidlig lukning af ductus arteriosus, hypertension i lungearterisystemet, nedsat nyrefunktion, som kan blive til nyresvigt med oligohydramnios, til øget risiko for blødning, nedsat uteruskontraktilitet, forekomst af perifert ødem.

I denne henseende er nimesulid kontraindiceret under graviditet og amning..

Brug af Nimesil ® kan påvirke kvindernes fertilitet negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger en graviditet. Når du planlægger en graviditet, skal du konsultere din læge..

Bivirkninger

Hyppigheden er klassificeret efter overskrifter afhængigt af tilfældets forekomst: meget ofte (> 10), ofte (> 100-1000-10.000- CNS: sjældent - svimmelhed; sjældent - frygt, nervøsitet, mareridt; meget sjældent - hovedpine, døsighed, encefalopati (Reye's syndrom).

Sensoriske lidelser: sjældent - sløret syn.

Overtrædelser fra CVS: sjældent - arteriel hypertension, takykardi, blodtrykslabilitet, hedeture.

Luftvejssygdomme: sjældent - åndenød meget sjældent - forværring af astma, bronkospasme.

Gastrointestinale lidelser: ofte - diarré, kvalme, opkastning; sjældent - forstoppelse, flatulens, gastritis; meget sjældent - mavesmerter, dyspepsi, stomatitis, tarry afføring, gastrointestinal blødning, sår og / eller perforering af mave eller tolvfingertarm.

Forstyrrelser i leveren og galdevejen: meget sjældent - hepatitis, fulminant hepatitis, gulsot, kolestase, øget aktivitet af leverenzymer.

Krænkelser af nyrerne og urinvejene: sjældent - dysuri, hæmaturi, urinretention; meget sjældent - nyresvigt, oliguri, interstitiel nefritis.

Generelle lidelser: sjældent - utilpashed, asteni; meget sjældent - hypotermi.

Andre: sjældent - hyperkaliæmi.

Interaktion

Farmakodynamiske interaktioner

GKS. Forøg risikoen for mavesår eller blødning.

Antiblodplademedicin og SSRI'er såsom fluoxetin. Forøg risikoen for gastrointestinal blødning.

Antikoagulantia. NSAID'er kan forbedre effekten af ​​antikoagulantia såsom warfarin. På grund af den øgede blødningsrisiko anbefales denne kombination ikke og er kontraindiceret hos patienter med alvorlige koagulationsforstyrrelser. Hvis kombinationsbehandling ikke kan undgås, skal der foretages nøje overvågning af blodkoagulationsparametre.

Diuretika NSAID'er kan reducere effekten af ​​diuretika.

Hos raske frivillige reducerer nimesulid midlertidigt natriumudskillelse under virkning af furosemid, i mindre grad - kaliumudskillelse og reducerer den faktiske vanddrivende virkning.

Samtidig administration af nimesulid og furosemid fører til et fald (med ca. 20%) AUC og et fald i den kumulative udskillelse af furosemid uden at ændre den renale clearance af furosemid.

Samtidig administration af furosemid og nimesulid kræver forsigtighed hos patienter med nedsat nyre- eller hjertefunktion.

ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister. NSAID'er kan reducere virkningerne af antihypertensive stoffer. Hos patienter med mild til moderat nyresvigt (Cl-kreatinin 30-80 ml / min) med fælles administration af ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister eller stoffer, der undertrykker COX-systemet (NSAID'er, blodpladebehandlingsmidler), yderligere forringelse af nyrefunktionen og forekomsten af ​​akut nyre fejl, som normalt er reversibel. Disse interaktioner bør overvejes hos patienter, der tager Nimesil® i kombination med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Derfor bør den fælles administration af disse lægemidler ordineres med forsigtighed, især til ældre patienter. Patienterne skal have tilstrækkelig væskeindtagelse, og nyrefunktionen bør overvåges nøje efter påbegyndelse af samtidig behandling.

Farmakokinetiske interaktioner med andre lægemidler

Lithium-præparater. Der er tegn på, at NSAID'er reducerer clearance af lithium, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet og dets toksicitet. Når nimesulid ordineres til patienter, der får behandling med lithiumpræparater, skal der regelmæssigt overvåges koncentrationen af ​​lithium i plasma.

Ingen klinisk signifikante interaktioner med glibenclamid, theophyllin, digoxin, cimetidin og antacida blev observeret (for eksempel en kombination af aluminium og magnesiumhydroxider)..

Nimesulid hæmmer aktiviteten af ​​isoenzymet CYP2C9. Med samtidig administration af lægemidler, der er substrater for dette enzym med nimesulid, kan koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma øges.

Ved ordination af nimesulide mindre end 24 timer før eller efter indtagelse af methotrexat, er forsigtighed påkrævet, fordi i sådanne tilfælde kan plasmaniveauet af methotrexat og følgelig de toksiske virkninger af dette lægemiddel øges.

På grund af virkningen på renale drivhusgasser kan COX-hæmmere, der inkluderer nimesulid, øge nefrotoksiciteten af ​​cyclosporiner.

Interaktion mellem andre lægemidler og nimesulid

In vitro-undersøgelser har vist, at nimesulid fortrænges fra bindingsstederne af tolbutamid, salicylsyre og valproinsyre, men disse effekter blev ikke observeret under den kliniske anvendelse af lægemidlet..

Administration og dosering

Inde, efter at have spist. 1 stk. (Med 100 mg nimesulid) 2 gange om dagen. Indholdet af posen hældes i et glas og opløses i ca. 100 ml vand. Den klargjorte opløsning kan ikke opbevares.

Nimesil ® anvendes kun til behandling af patienter over 12 år.

Teenagere (12 til 18 år). Baseret på den farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber ved nimesulid er der ikke behov for dosisjustering hos unge.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Baseret på farmakokinetiske data er det ikke nødvendigt at justere dosis til patienter med mild til moderat nyresvigt (Cl kreatinin 30-80 ml / min).

Ældre patienter. Ved behandling af ældre patienter bestemmes lægen af ​​behovet for at justere den daglige dosis ud fra muligheden for interaktion med andre lægemidler..

Den maksimale varighed af behandlingen med nimesulid er 15 dage.

For at reducere risikoen for uønskede bivirkninger skal du bruge den mindst mulige effektive dosis så kort som muligt.

Overdosis

Symptomer: apati, døsighed, kvalme, opkastning, smerter i det epigastriske område. Disse symptomer er normalt reversible med vedligeholdelsesbehandling af gastropati. Gastrointestinal blødning er mulig. I sjældne tilfælde er en forhøjelse af blodtrykket, akut nyresvigt, respirationsdepression og koma, anafylaktoide reaktioner mulige.

Behandling: symptomatisk. Der er ingen specifik modgift. Hvis der er sket en overdosis inden for de sidste 4 timer, induktion af opkastning og / eller udnævnelse af aktivt kul (fra 60 til 100 g pr. Voksen) og / eller et osmotisk afføringsmiddel. Tvungen diurese, hæmodialyse er ineffektive på grund af lægemidlets høje forbindelse med proteiner (op til 97,5%). Vist for at kontrollere nyre- og leverfunktion.

specielle instruktioner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved at bruge den mindst effektive dosis af lægemidlet i den mindst mulige korte løbetid.

Nimesil bør anvendes med forsigtighed til patienter med gastrointestinale sygdomme (ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da disse sygdomme kan forværres..

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering af såret øges med stigende dosis af NSAID'er hos patienter med sår i anamnesen, især kompliceret ved blødning eller perforering såvel som hos ældre patienter, derfor bør behandlingen startes med den lavest mulige dosis. Patienter, der får lægemidler, der reducerer blodpropper eller hæmmer blodpladeaggregering, øger også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfælde af gastrointestinal blødning eller sårdannelse hos patienter, der tager Nimesil ®, bør lægemiddelbehandling annulleres.

Da Nimesil ® delvist udskilles af nyrerne, bør dosis til patienter med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af vandladningsniveauet..

Der er tegn på forekomst af sjældne tilfælde af reaktioner fra leveren. Hvis der vises tegn på leverskade (kløe, gulfarvning af huden, kvalme, opkastning, mavesmerter, mørk urin, øget aktivitet af levertransaminaser), skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere din læge.

På trods af sjælden synshandicap hos patienter, der tager nimesulid sammen med andre NSAID'er, bør behandlingen stoppes med det samme. Hvis der opstår synsforstyrrelser, skal patienten undersøges af en øjenlæge..

Lægemidlet kan forårsage væskeretention i vævene, derfor bør patienter med forhøjet blodtryk og hjertesygdomme bruge Nimesil ® med ekstrem forsigtighed..

Hos patienter med nyre- eller hjertesvigt bør Nimesil® anvendes med forsigtighed, da nyrefunktionen kan forringes. Hvis tilstanden forværres, bør behandlingen med Nimesil® afbrydes.

Kliniske studier og epidemiologiske data antyder, at NSAID'er, især i høje doser og ved langvarig brug, kan føre til en ubetydelig risiko for hjerteinfarkt eller slagtilfælde. For at eliminere risikoen for sådanne hændelser, når du bruger nimesulide, er der ikke nok data.

Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer saccharose, dette skal tages i betragtning hos patienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 XE pr. 100 mg af lægemidlet) og mennesker, der følger en diæt med lavt kalorieindhold. Nimesil® anbefales ikke til patienter med fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption eller saccharose-isomaltosemangel.

Hvis der opstår tegn på forkølelse eller akut luftvejsinfektion under behandling med Nimesil ®, skal lægemidlet seponeres.

Brug ikke Nimesil ® samtidig med andre NSAID'er.

Nimesulide kan ændre blodpladernes egenskaber, derfor skal der udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet til personer med hæmoragisk diatese, men lægemidlet erstatter ikke den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre i hjerte-kar-sygdomme.

Ældre patienter er især tilbøjelige til bivirkninger af NSAID'er, inkl. risiko for gastrointestinal blødning og perforering, livstruende patient, forringelse af nyre-, lever- og hjertefunktion. Når du tager Nimesil ® til denne kategori af patienter, er det nødvendigt med korrekt klinisk kontrol..

Der er tegn på forekomst i sjældne tilfælde af hudreaktioner (såsom eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) over for nimesulid såvel som andre NSAID'er. Ved de første tegn på hududslæt, slimhindelæsioner eller andre tegn på en allergisk reaktion, bør Nimesil® seponeres.

Virkningen af ​​stoffet på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer. Effekten af ​​Nimesil® på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer er ikke blevet undersøgt, og derfor skal der under den periode, hvor Nimesil® behandles, udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigør formular

Granulater til fremstilling af oral suspension, 100 mg. 2 g granulat i trelagsposer (papir / aluminium / PE). 30 stk. anbragt i en papkasse.

Fabrikant

"Laboratorium for Guidotti S.P.A.", Italien.

Produceret af: Laboratorios Menarini S.A., Spanien.

Distributør: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Nimesil ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Nimesil ®

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Nimesil

Nimesils sammensætning

Præparatet indeholder nimesulid i en mængde på 100 mg pr. 1 pose.

Yderligere stoffer: saccharose, ketomacrogol, citronsyre, appelsinsmag, maltodextrin.

Frigør formular

Lægemidlet Nimesil er et granulat til fremstilling af en oral suspension i form af et lysegult pulver med en orange duft.

• 2 gram Nimesil i en papirpose;
• 9, 30 eller 15 poser i en kartonæske.

farmakologisk virkning

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik

Antiinflammatorisk ikke-steroide lægemiddel fra sulfonamidgruppen. Har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger.

Wikipedia indikerer, at det aktive stof fungerer som en blokkering af cyclooxygenase af anden type, som er ansvarlig for biosyntese af prostaglandiner.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det godt i tarmene og når den højeste koncentration i blodet efter 2-3 timer. Reaktionen med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trænger hurtigt igennem histohematogene barrierer.

Det transformeres i leveren af ​​cytochrom P450. Den vigtigste aktive metabolit er hydroxynimesulid, som udskilles i galden i en glukuroniseret form. Udskilles fra kroppen, hovedsageligt af nyrerne (ca. halvdelen af ​​den dosis, der tages).

Indikationer for brug af pulver Nimesil

Lægemidlet bruges til symptomatisk behandling, lindring af betændelse og smerter på applikationstidspunktet.

Indikationer for brug af Nimesil:

• symptomatisk behandling af smertesyndrom på baggrund af slidgigt;
• lindring af akut smerte (smerter i nedre ryg og ryg; smertesyndrom ved traumer, tendenitis, bursitis, forstuvning og forskydning, tandpine);
• algodismenoré.

Kontraindikationer for Nimesil

Kontraindikationer til brug:

• en historie med hepatotoksiske reaktioner forårsaget af det aktive stof;
• bronkospasme, urticaria, rhinitis forbundet med brugen af ​​acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i historien;
• fælles administration af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet;
• tilstand efter koronar bypass-podning;
• tarmsygdomme af inflammatorisk karakter (colitis ulcerosa, Crohns sygdom) i det akutte stadium;
• stigning i kropstemperatur i sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter;
• forværring af peptisk mavesår, sårhistorie, perforering eller blødning i fordøjelseskanalen;
• en kombination af bronkialastma, nasal polypose og intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• blødning af cerebrovaskulære eller andre lokaliseringer; sygdomme ledsaget af patologisk blødning
• dekompenseret hjertesvigt
• alvorlige blodpropper
• dekompenseret nyresvigt, hyperkaliæmi;
• lever sygdom;
• leversvigt;
• alkoholisme, stofmisbrug
• graviditet eller amning
• alder under 12 år
• overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Sammendraget anbefaler brug af Nimesil med forsigtighed, hvis der er alvorlige former for diabetes mellitus type 2 eller arteriel hypertension; iskæmisk sygdom, hjertesvigt, dyslipidæmi, cerebrovaskulær sygdom, perifer arteriel sygdom, alderdom; mavesårssygdom tidligere, infektioner forbundet med Helicobacter pylori; langvarig forudgående anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; dekompenserede somatiske sygdomme; ved rygning og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, blodplader, selektive serotonin-genoptagelsesblokkere.

Bivirkninger

Til tandpine, hovedpine, forkølelse og menstruation anvendes Nimesil ofte i medicinsk praksis, hvorfra følgende bivirkninger kan forekomme:

• allergiske reaktioner - svedtendens, udslæt, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaktioner, dermatitis, urticaria, erythema multiforme, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
• hæmatopoietiske lidelser - eosinofili, patitopeni, anæmi, trombocytopeni, hæmoragisk syndrom, trombocytopen purpura;
• synsforstyrrelser - sløret syn
• lidelser i nervøs aktivitet - en følelse af frygt, svimmelhed, hovedpine, mareridt, døsighed, nervøsitet, encefalopati;
• kredsløbssygdomme - hedeture, takykardi, arteriel hypertension, pludselige ændringer i blodtrykket;
• forstyrrelser i fordøjelsessystemet - kvalme, diarré, opkastning, flatulens, forstoppelse, mavesmerter, gastritis, dyspepsi, tjæret afføring, stomatitis, blødning fra fordøjelseskanalen, perforering eller mavesår, perforering eller tolvfingertarmssår, hepatitis, kolestase, gulsot øgede niveauer af leverenzymer;
• vejrtrækningsforstyrrelser - åndenød, angreb af bronchial astma;
• generelle lidelser - asteni, generel utilpashed, hypotermi;
• lidelser i kønsorganet - nyresvigt, hæmaturi, urinretention, dysuri, oliguri, interstitiel nefritis;
• andre lidelser - hyperkaliæmi er mulig.

Instruktioner til brug af Nimesil (måde og dosering)

Instruktioner om opdræt af Nimesil

Præparatet i pulver (granulat) anbringes i et glas og fortyndes i ca. 100 ml vand. Den klargjorte opløsning kan ikke opbevares, den skal tages så hurtigt som muligt. Der er et almindeligt spørgsmål: "i hvilket vand skal pulveret opløses?" Instruktionen anbefaler, at medicinen opløses i varmt, kogt vand.

Nimesil pulver, brugsanvisning

Lægemidlet (efter tilberedning) tages oralt, to gange om dagen, 1 pose, efter måltiderne. Den maksimale varighed af behandlingen er to uger..

For at reducere risikoen for bivirkninger anbefales det at bruge den laveste effektive dosis i den kortest mulige periode..

Instruktioner til brug af Nimesil til børn

Nimesil (som tabletter eller salve baseret på nimesulid) er forbudt til brug hos børn under 12 år. Børn 12-18 år anbefales at tage standarddoser.

Instruktioner om, hvordan man tager granulat til personer med nyresygdomme

Der er ikke behov for at ændre dosis hos personer med let til moderat nedsat nyrefunktion.

Sådan skal du tage Nimesil pulver til ældre patienter

Ved behandling af ældre patienter bestemmes lægen af ​​behovet for at ændre den daglige dosis under hensyntagen til muligheden for interaktion med andre lægemidler, der tages.

Overdosis

Overdoseringstegn: opkastning, døsighed, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Udviklingen af ​​gastrointestinal blødning er ikke udelukket. I meget sjældne tilfælde er der mulighed for stigning i blodtryk, akut nyresvigt, respirationsdepression, anafylaktoide reaktioner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Der er ingen selektiv modgift. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendigt at skylle maven og sikre indtagelse af enterosorbener, hvortil der anvendes aktivt kul eller et osmotisk afføringsmiddel. Kontrol over nyrerne og leveren vises.

Interaktion

Ved samtidig brug med glukokortikosteroider øges risikoen for sår eller blødning fra mave og tarm.

Når det anvendes sammen med blodpladebehandlingsmidler og selektive serotonin-genoptagelseshæmmere, øges sandsynligheden for blødning fra maven eller tarmene også.

Antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan forbedre virkningerne af antikoagulantia, så denne kombination anbefales ikke til personer med svære koagulationsforstyrrelser. Hvis den specificerede kombination stadig ikke kan undgås, skal der udføres omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre..

Antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan reducere virkningerne af diuretika.

Nimesulide er i stand til midlertidigt at reducere evakueringen af ​​natrium og kalium under indflydelse af Furosemide og derved svække den diuretiske virkning af sidstnævnte. Du skal også huske, at en sådan fælles recept på lægemidler kræver forsigtighed hos personer med nedsat nyre- og hjertefunktion..

Antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan svække effekten af ​​antihypertensive stoffer. Hos personer med kompenseret nyresvigt med samtidig administration af ACE-blokkere, angiotensinreceptorantagonister af anden type eller medikamenter, der undertrykker cyclooxygenase, er progression af forværring af nyrefunktion og udvikling af reversibel akut nyresvigt mulig..

Antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler reducerer clearance af lithium, hvilket medfører en stigning i niveauet for sidstnævnte i blodet.

Når Nimesil ordineres mindre end en dag før eller efter brug af methotrexat, skal der udvises forsigtighed, da indholdet af methotrexat i blodet og dets toksiske virkninger i sådanne tilfælde kan øges.

Nimesulide er i stand til at stimulere cyclosporins nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved stuetemperatur. Holde utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Bivirkninger kan minimeres ved at bruge den laveste effektive dosis af lægemidlet på et minimalt kort kursus.

Lægemidlet i pulver Nimesil skal anvendes med forsigtighed til personer med en historie med gastrointestinale sygdomme, da en forværring af disse sygdomme er mulig.

Da lægemidlet delvist evakueres af nyrerne, bør dets dosis til personer med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af vandladningsvolumen..

Når de første symptomer på leverskade vises (kløe, gulfarvning af huden, kvalme, mavesmerter, opkastning, mørk urin, en stigning i indholdet af "lever" -transaminaser), skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.

Hvis der vises tegn på synshandicap under lægemiddelterapi, skal patienten undersøges af en øjenlæge.

Nimesil er i stand til at fremkalde væskeretention i kroppen, derfor skal personer med forhøjet blodtryk og hjertesygdomme bruge stoffet med ekstrem forsigtighed..

Hvis symptomer på en akut luftvejsinfektion af viral art forekommer under lægemiddelterapi, skal Nimesil stoppes.

Brug ikke Nimesil samtidigt med andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler.

Nimesulide er i stand til at ændre trombocytternes karakteristika, derfor skal der udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet til patienter med hæmoragisk diatese. Det er værd at huske, at medicinen ikke erstatter den forebyggende virkning af acetylsalicylsyre i sygdomme i kredsløbssystemet.

Nimesil

Priser i onlineapoteker:

Nimesil er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) fra sulfonamidklassen, smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning..

Frigør form og sammensætning

Doseringsform Nimesil - granulater til fremstilling af suspension til oral administration: granulært pulver af lysegul farve med en orange lugt (2 g granulat i en trelagspose (papir / aluminium / polyethylen) i en papæske 9, 15 eller 30 poser).

Indhold i 1 pakke:

• Aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• Yderligere komponenter: maltodextrin, ketomacrogol 1000, vandfri citronsyre, saccharose, appelsinsmag.

Indikationer til brug

• Akut smerte ved forskellige etiologier (smerter i nedre del af ryggen, ryg; smertsyndrom med læsioner i bevægeapparatet, herunder leddrevationer og forstuvninger, traumer; smerter ledsaget af bursitis, tendinitis; tandpine);
• Smertsyndrom på baggrund af slidgigt;
• Algodismenoré.

Brug af Nimesil anbefales til symptomatisk behandling (reducering af betændelse og smerte på tidspunktet for brug).

Kontraindikationer

• Historie af hepatotoksiske reaktioner på nimesulid;
• En historie med hyperergiske reaktioner forårsaget af brugen af ​​acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (for eksempel urticaria, rhinitis, bronkospasme);
• Inflammatoriske tarmlæsioner i forværringsfasen (colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
• Kombinationen af ​​tilbagevendende polypose i næsen eller paranasale bihuler, bronkialastma med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (inklusive data i historien);
• Samtidig brug af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet (paracetamol eller andre analgetika eller NSAID'er);
• Perioden efter operationen af ​​koronararterie-bypass-podning;
• Ulcerativ læsion i maven eller tolvfingertarmen i den akutte fase såvel som en historie med ulcerative defekter, perforering eller blødning i mave-tarmkanalen;
• Febersyndrom på baggrund af akutte luftvejsinfektioner og forkølelse;
• Alvorlige blodpropper
• Data om blødning af cerebrovaskulær eller anden lokalisering såvel som om sygdomme ledsaget af blødning i anamnese;
• Dekompenseret hjertesvigt
• Alvorlig nyresvigt, hyperkaliæmi;
• Aktiv leversygdom og leversvigt
• Alkoholisme, stofmisbrug;
• Amning og graviditet
• Alder under 12 år
• Overfølsomhed over for produktets komponenter.

Relativ (skal bruges med ekstrem forsigtighed, da der er risiko for komplikationer): iskæmisk hjertesygdom; hjertefejl; alvorlige former for type 2-diabetes mellitus; svær arteriel hypertension cerebrovaskulære sygdomme; perifere arterielle læsioner; dyslipidæmi / hyperlipidæmi; kreatininclearance mindre end 60 ml / min; rygning historie med Helicobacter pylori-infektion; tidligere langvarig brug af NSAID'er ældre alder svære somatiske sygdomme kombination med orale glukokortikosteroider (prednisolon), trombocytlægemidler (clopidogrel, acetylsalicylsyre), antikoagulantia (warfarin), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (sertralin, paroxetin, fluoxetin, citalopram).

Beslutningen om behandling med Nimesil skal træffes på basis af en individuel vurdering af "risiko-fordelen" ved brug af lægemidlet.

Administration og dosering

Lægemidlet tages oralt i en dosis på 100 mg (1 pose) 2 gange dagligt efter måltider. Det anbefales at opløse indholdet af posen i ca. 100 ml vand umiddelbart inden indtagelse, den tilberedte opløsning kan ikke opbevares.

Unge over 12 år såvel som patienter med mild til moderat nyresvigt (kreatininclearance 30-80 ml / min) behøver ikke dosisjustering.

Det maksimale behandlingsforløb med Nimesil bør ikke overstige 15 dage.

For at reducere risikoen for bivirkninger anbefales det at tage den laveste effektive dosis på kortest mulig tid..

Ved behandling af ældre bestemmes behovet for at ændre den daglige dosis af den behandlende læge under hensyntagen til sandsynligheden for interaktion med andre lægemidler, der anvendes af patienten.

Bivirkninger

• Cirkulations- og lymfesystemer: sjældent - blødninger, eosinofili, anæmi; meget sjældent - trombocytopenisk purpura, pancytopeni, trombocytopeni;
• Nervesystemet: sjældent - svimmelhed sjældent - mareridt, nervøsitet, frygt; ekstremt sjældent - døsighed, hovedpine, encefalopati (Reye's syndrom);
• Mave-tarmkanalen: ofte - opkastning, diarré, kvalme; sjældent - gastritis, flatulens, forstoppelse meget sjældent - stomatitis, dyspepsi, mavesmerter, gastrointestinal blødning, tjære afføring, sår og / eller perforering af mave eller tolvfingertarm;
• Allergiske reaktioner: sjældent - øget svedtendens, udslæt, kløe; sjældent - dermatitis, erytem, ​​overfølsomhedsreaktioner; ekstremt sjældent - urticaria, anafylaktoide reaktioner, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse;
• Kardiovaskulært system: sjældent - takykardi, arteriel hypertension, hedeture, labilitet af blodtrykket;
• Sanseorganer: sjældent - sløret syn
• Åndedrætsorganer: sjældent - åndenød meget sjældent - bronkospasme, forværring af bronkialastma;
• Nyrer og urinveje: sjældent - urinretention, hæmaturi, dysuri ekstremt sjælden - interstitiel nefritis, oliguri, nyresvigt;
• Generelle lidelser: sjældent - asteni, utilpashed; meget sjældent - hypotermi;
• Lever og galdeveje: meget sjældent - kolestase, hepatitis, gulsot, fulminant hepatitis, øget aktivitet af leverenzymer;
• Andre: sjældent - hyperkaliæmi.

Symptomer på en overdosis af Nimesil er: smerter i det epigastriske område, opkastning, kvalme, døsighed, apati. Disse reaktioner er normalt reversible med vedligeholdelsesbehandling af gastropati. I denne tilstand kan udviklingen af ​​gastrointestinal blødning i sjældne tilfælde observeres - akut nyresvigt, forhøjet blodtryk, anafylaktoide reaktioner, respirationsdepression og koma. Der er ingen specifik modgift, symptomatisk behandling ordineres. Hvis perioden efter overdosering ikke overstiger 4 timer, kræves gastrisk skylning og / eller indtagelse af aktivt kul eller et osmotisk afføringsmiddel. Det anbefales at overvåge leverens og nyrernes aktivitet.

specielle instruktioner

Med udviklingen af ​​gastrointestinal blødning eller sår på baggrund af terapi skal Nimesil stoppes med det samme.

Da stoffet delvist udskilles af nyrerne, justeres dosis til personer med nedsat nyrefunktion afhængigt af vandladningsvolumen..

Lægemidlet fremmer væskeretention i væv, dette skal tages i betragtning hos patienter med hjertesygdomme og højt blodtryk (tage med ekstrem forsigtighed).

Hvis du observerer symptomer, der ligner tegn på leverskade (kvalme, opkastning, gulfarvning af huden, kløe, mørk urin, mavesmerter, en stigning i indholdet af levertransaminaser), skal du stoppe med at tage stoffet og straks konsultere en specialist.

I tilfælde af synsforstyrrelser efter øjeblikkelig annullering af lægemidlet skal du gennemgå en undersøgelse af en øjenlæge.

Da saccharose er inkluderet i Nimesil, anbefales dets anvendelse ikke til personer med glucose-galactosemalabsorption, fruktoseintolerance, saccharose-isomaltose-mangel.

På grund af det faktum, at nimesulid er i stand til at påvirke blodpladernes egenskaber, bør patienter med blødende diatese tage lægemidlet med ekstrem forsigtighed..

I nærværelse af sygdomme i kredsløbssystemet skal det huskes, at lægemidlet ikke erstatter den forebyggende virkning af acetylsalicylsyre.

Værktøjet kan påvirke kvindernes fertilitet negativt, det anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet..

I behandlingsperioden skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og betjening af andre komplekse mekanismer.

Lægemiddelinteraktioner

Man skal huske på, at antiblodpladestoffer i kombination med Nimesil øger risikoen for gastrointestinale mavesår eller blødning.

Virkning af nimesulidan samtidigt taget stoffer / stoffer:

• Antikoagulantia (såsom warfarin) - øger deres effektivitet, forværrer risikoen for blødning (kombinationen er kontraindiceret hos patienter med svære koagulationsforstyrrelser);
• Diuretika - svækker deres aktivitet;
• Furosemid - reducerer natrium- og kaliumudskillelse midlertidigt under indflydelse af furosemid (hos raske frivillige) og reducerer derved dets vanddrivende virkning; reducerer den kumulative udskillelse af lægemidlet uden at ændre renal clearance (kombinationen kræver forsigtighed hos patienter med nedsat nyre- og hjertefunktion);
• Antihypertensive stoffer - hjælper med at reducere den antihypertensive effekt;
• Cyclosporiner - øger deres nefrotoksicitet;
• Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, angiotensin-II-receptorantagonister, cyclooxygenase-suppressanter - fører til reversibel nyresvigt i akut form og yderligere forringelse af nyrefunktionen hos personer med mild til moderat nyresvigt;
• Lithiumpræparater - ved at mindske clearance, øge koncentrationen af ​​lithium i plasmaet og forværre dets toksicitet.

Der skal udvises forsigtighed, når du tager Nimesil mindre end en dag før eller efter brug af methotrexat på grund af en mulig stigning i niveauet for sidstnævnte i blodplasma og forværring af dets toksiske virkninger.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod fugt og lys uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed - 2 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.