Behandling af bronkitis hos voksne derhjemme: anbefalinger og sikre metoder

Den inflammatoriske proces, der opstår i bronkierne, kaldes bronkitis..

Inden man behandler bronkitis hos voksne derhjemme, skal patienten tildeles en undersøgelse, under hvilken typen af ​​patogen (bakteriel eller viral) og karakteristika for sygdomsudviklingen (akut eller kronisk) bestemmes.

Sygdommen behandles med stoffer. Dets symptomer og behandling hos voksne derhjemme afhænger af patogenet, der provokerede sygdommens udvikling.

Bronkitis symptomer

Oftest er sygdommen primær med en infektiøs etiologi. Det er forårsaget af bakterier, nemlig Haemophilus influenzae, streptokok- og stafylokokinfektioner og vira - rhinovirus, enterovirus og adenovirusinfektioner. I sjældne tilfælde ligger årsagen i svampepatogener: candida, aspergillus osv..

Akut bronkitis er kendetegnet ved en uventet start og hurtig udvikling. Symptomerne på sygdommen ligner meget dem, der observeres med luftvejsinfektion. Hovedsymptomet er en hoste, der først er tør og bliver fugtig, efterhånden som sygdommen skrider frem..

Derudover stiger patientens temperatur, hans hoved begynder at gøre ondt, smerter i brystet og svaghed vises, han lider af åndenød.

Kun en læge, der er baseret på resultaterne opnået efter undersøgelsen, kan stille den korrekte diagnose. Når dette er gjort, vil lægen fortælle dig, hvordan og hvordan man behandler bronkitis derhjemme.

Hvad er metoderne til hjemmebehandling

Behandling af bronkitis hjemme hos voksne udføres ved hjælp af medicinske urter, der har en række medicinske egenskaber, det er en slimløsende, antiinflammatorisk, bakteriedræbende og antipyretisk.

Ud over urter anbefales det at udføre inhalationer, massage og åndedrætsøvelser derhjemme. Hvis patienten behandles korrekt, varer sygdommen i gennemsnit ca. 10 dage.

Derefter begynder det berørte væv i bronkierne gradvist at komme sig. Personen vil komme sig fuldstændigt efter 3 uger.

Effektivitet og fordele ved hjemmebehandling

Traditionelle metoder til behandling af bronkitis fungerer som et supplement til hovedterapien. Midler tilberedt ifølge sådanne opskrifter er mest effektive ved de første tegn eller et kronisk stadium af sygdommen.

Urtekomponenterne, der er en del af folkemedicinerne, der hjælper med bronkitis, hjælper med at øge kroppens forsvar, stoppe den inflammatoriske proces. Efter brug af dem er sputum bedre ved hoste.

I modsætning til stoffer har de mindre af disse virkninger. Og så de ikke vises, skal du helt sikkert følge doseringen. Du kan kun forvente et positivt resultat, hvis du følger visse regler..

Før du kurerer bronkitis derhjemme ved hjælp af folkemedicin, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer for de indgående komponenter. Hvis patienten gennemgik opvarmningsprocedurer, skal han skabe fred og varme.

Hjemmebehandling

Ved akut bronkitis adskiller symptomer hos voksne og behandling derhjemme sig fra dem, der er karakteristiske for den kroniske form af sygdommen. Den behandlende læge vil, baseret på diagnosen, ordinere tilstrækkelig behandling.

Kompleks terapeutisk behandling inkluderer at tage medicin, fysioterapi - proceduren er baseret på brugen af ​​alle slags lægeplanter. Med det opvarmes åndedrætsorganerne, hvorfor slim er lettere at hoste op.

Ved hjælp af selvforberedte naturlægemidler kan du hurtigt:

  • helbrede en løbende næse, hoste
  • sænk temperaturen
  • slippe af med hæshed i halsen;
  • normalisere stolen
  • lindre spasmer i tarmene.

Gnide

Brug terpentinsalve, æteriske olier eller kamferalkohol til at gnide patienten. Ved at varme ryggen op forbedrer de dermed blodcirkulationen.

I tilfælde af akut bronkitis kan du tørre kroppen med eddike fortyndet i vand i forholdet 5: 1 for at reducere temperaturen. Let gnidning med eukalyptus eller granolie hjælper med at forbedre trivsel, deres lugt har en helbredende virkning på luftvejene.

Bouillon af hyldebær, lindeblomst og salvie, en stor mængde væske, te med hindbær er fremragende diaphoretisk.

Afkog og juice

Et godt folkemedicin mod bronkitis hos voksne, som hjælper med at slippe af med de indledende symptomer, er et afkog fra knopperne af nåletræer. For at forberede produktet 1 spsk. hæld 400 ml mælk, kog, lad den trække i 1 time. De drikker en tredjedel af et glas hver time.

Et afkog fra coltsfoot hjælper med behandlingen af ​​bronkitis. Tag et halvt glas tørrede urter, hæld 1 liter kogende vand, læg på svag varme i 30 minutter. Forbrug 1 spsk hver time.

Der er meget effektive folkemedicin mod bronchitis fra hoste, en af ​​dem har været kendt i lang tid. Til sin fremstilling anvendes en radise, hvor der laves en lille fordybning, 1 tsk er sat i den. honning. Efter et stykke tid vises juice, som drikkes 3 gange om dagen. Velegnet til mennesker, der ikke er allergiske over for honning.

Den vilde rosmarin urt hjælper med angreb af tør hoste. 1 spsk hæld 200 ml vand, kog og lad det derefter trække i 30 minutter. Drik bouillon dagligt 3 gange.

Antibiotika

Behandling af bronkitis med antibiotika er indiceret i nærvær af bakterieflora eller med stor sandsynlighed for, at den kommer til syne.

Disse lægemidler ordineres til ældre mennesker med svækket immunitet, med en forværret kronisk langvarig akut eller form, såvel som hvis patogenerne er mycoplasma eller chlamydia. Antibiotika drikkes nøje efter lægens anvisninger.

Åndedrætsøvelser

Absolut alle komplekser af åndedrætsgymnastik har en positiv effekt på hastigheden for at overvinde sygdommen. Din læge kan anbefale passende øvelser, selvom du selv kan vælge. Metoderne fra Kofler, Buteko og Strelnikova tilbydes ofte til behandling af åndedrætssystemet. Yoga er populær.

Alle øvelser har til formål at øge åndedrætsorganernes funktionelle reserver og ændre deres arbejde til det bedre..

Det er nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser på gaden. Frisk luft har en positiv effekt på hele kroppen, inklusive luftvejene.

Indånding

Indånding anbefales kun, når sygdommen er i det kroniske stadium. Til behandling af bronkitis hos voksne derhjemme kan du bruge en forstøver eller trække vejret over en gryde, der indeholder et varmt urteafkog..

Man skal dog være forsigtig med ikke at brænde slimhinderne. Sodavand og saltopløsninger, æteriske olier: rosmarin, hvidløg, mynte, fyr og eukalyptus hjælper med at behandle sygdommen.

For at fjerne sputum fra lungerne kan du bruge stoffer, Ambrobene og Lazolvan. Denne procedure til betændelse i bronkierne betragtes som den mest effektive. Det skal huskes, at inhalationer ikke skal udføres ved høje temperaturer og hjertebanken..

Komprimerer

Kompresser hjælper med at varme luftvejene og fremskynde eliminering af sputum. Du kan bruge honning som komprimering. Det er spredt i et tyndt lag på osteklud, som placeres på brystet, pakket ovenpå med et tykt håndklæde eller lommetørklæde og efterlades i 20 minutter.

Med bronkitis hjælper en komprimering af 2 knolde kogt sammen med kartoffelskræl meget. Mens det stadig er varmt, skal du dele kartoffelmos i 2 dele, der lægges i bomuldsposer.

Den ene påføres brystet, den anden på ryggen. De går i seng, dækker sig varmt og ligger, indtil kartoflerne køler af.

Banker og sennepsplaster

På genopretningsstadiet, som hjælpeterapi, kan lægen rådgive at lægge medicinske dåser og sennepsplaster. De forbedrer blodcirkulationen, og som følge heraf flyder slim bedre og hævelse lindres. For at sætte dåser har du brug for en væge med en vatpind, med dens hjælp til at skabe et vakuum.

De placeres på øverste del af ryggen i 10 minutter; de kan kun placeres en gang om dagen. Sennepsplaster påføres det øverste bryst en gang om dagen i 20 minutter.

Massage

Så snart temperaturen vender tilbage til normal, vil hosten være fugtig, der er ingen komplikationer, der kan udføres massage. Vi er nødt til at tage et varmt bad. Huden skal blødgøres før massage.

Der er flere metoder, en af ​​dem forbedrer udskillelsen af ​​sputum. Personen skal ligge, så hovedet sænkes lidt ned, og underbenene er lidt hævet. Derefter starter de interkostal massage, som udføres i 25 minutter..

For at udføre en anden type procedure skal patienten ligge på ryggen, hovedet skal være let hævet. Terapeuten flytter håndfladerne fra maven til skuldrene. Derefter vælter patienten på maven, og de samme bevægelser gentages på ryggen. Efter proceduren begynder sputum at strømme ud af bronkierne lettere og hurtigere..

Der er en anden type massage. Personen skal ligge med ryggen på en hård overflade. Ved indånding bevæger massørens hænder sig fra brystet til ryggen, mens de udånder i den modsatte retning. På dette tidspunkt skal massøren presse brystet let.

Skaden ved hjemmebehandling

Tro ikke, at ved at vide, hvordan man hurtigt helbreder bronkitis hos en voksen derhjemme, vil du være i stand til at klare sygdommen alene.

Høj kvalitet og tilstrækkelig behandling er vigtig, som kun kan ordineres af den behandlende læge. Hvis du ikke følger medikamentet og doseringen af ​​lægemidler, kan du skade kroppen..

Analfabeter kan føre til udvikling af komplikationer. For at forværre situationen og bremse opsvinget fører dårlige vaner, derfor skal de opgives. Dette inkluderer alkohol, kaffe og rygning.

Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge, fordi sygdommen udvikler sig hurtigt og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Lægemiddelterapi sammen med traditionelle metoder hjælper med behandling af bronkitis hos voksne, bedring finder sted et par dage tidligere.

Top mest effektive midler mod bronkitis hos voksne

Sygdomme i åndedrætssystemet udvikler sig i samme omfang i alle aldre. Bronkitis, lungebetændelse, bronkialastma er ret almindelige patologier i Eurasien.

Hvad er bronkitis?

Diffuse inflammatoriske ændringer i slimhinden eller alle bronkiernes vægge af akut eller kronisk karakter kaldes bronkitis.

Det forekommer i de fleste tilfælde på baggrund af en akut respiratorisk viral eller bakteriel infektion. Ofte kan det også have en anden oprindelse (allergisk, professionel). Bronkitis kan også eksistere som en uafhængig sygdom..

Med bronkitis forekommer inflammatoriske ændringer i lungevævet ikke, den patologiske proces er kun lokaliseret i bronchietræet.

Typer af bronkitis

Tildel nedstrøms:

  • Akut bronkitis;
  • Kronisk bronkitis.

Afhængigt af patogenet og årsagen til sygdommens udvikling er der:

  • Akut bronkitis:
    • smitsom;
    • ikke-infektiøs
    • blandet oprindelse
    • uspecificeret natur.
  • Kronisk bronkitis er klassificeret:
    • af ekssudatets art:
      • catarrhal;
      • purulent.
    • ved tilstedeværelsen af ​​ændringer i funktionen af ​​ekstern åndedræt:
      • obstruktiv,
      • ikke-obstruktiv.

Funktioner af kronisk og akut bronkitis

Akut bronkitis

Fungerer som en manifestation af akutte infektiøse og inflammatoriske processer.

Faktorer, der disponerer for det, inkluderer:

  • Hypotermi;
  • Indånding af dampe med forurenet luft, støv, dampe af syrer og baser;
  • Dårlige vaner - rygning af cigaretter og forskellige analoger, alkoholisme;
  • Ofte kan sygdomme i det kardiovaskulære system, der er opstået på baggrund af venøs stasis i den pulmonale (lille) cirkulation, være involveret i udviklingen af ​​akut bronkitis.
  • Fokus på kroniske infektioner (betændelse i mandlerne, karies tænder) kan også bidrage til udviklingen af ​​bronkitis.
  • Det er vigtigt at huske, at arvelighed spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​akut allergisk bronkitis..

Årsager til akut bronkitis hos voksne

Sygdomsfremkaldende stoffer er oftest:

  1. Virus (rhinovirus, adenovirus, blandingsinfektioner);
  2. Bakterier (pneumokokker, stafylokokker, mycoplasma, Pfeiffer's bacillus);
  3. Eksponering for fysiske og kemiske faktorer;
  4. Blandet natur.

Symptomer på akut bronkitis

Klinikken for bronkitis slutter sig til de allerede eksisterende kliniske manifestationer af akutte luftvejsinfektioner eller forekommer samtidigt:

  • Hypertermi subfebril eller høj feber (38 ° C), generel svaghed, utilpashed, løbende næse.
  • Derudover føler patienter ømhed i brystområdet, der er tør hoste eller hoste med vanskelig sputumudledning.
  • På grund af overbelastning af det muskulære apparat på grund af konstante hostehandlinger, udvikler der sig smerter i den øvre del af maven og i de nedre dele af brystet. Smerten er kedelig og værre, når du hoster eller ændrer kropsposition.
  • Efter et par dage begynder hosten at blive fugtig, en slim-purulent sputumseparation vises.

Ved et mildt ukompliceret forløb af sygdommen nedsættes åndedrætsfunktionen ikke, åndenød udvikler sig ikke. Først når bronkial obstruktion (blokering af små bronkier) er fastgjort, bliver vejrtrækning og puls hyppigere.

Varigheden af ​​sygdommen er 7 til 14 dage. I nærvær af kroniske sygdomme, patologier i det kardiovaskulære system, varigheden af ​​akut bronkitis kan variere fra 2 uger til flere måneder.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en diffus inflammatorisk og infektiøs patologi i bronchietræet ledsaget af en konstant hoste med sputumsekretion, der varer mindst 90 dage om året og varer mere end to år.

Disse symptomer kan ikke forbindes med andre somatiske patologier i det kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer..

Blandt andet klassificeret fra patofysiologisk og vigtigst klinisk kronisk bronkitis:

  • Kronisk;
  • Kronisk obstruktiv (rygere 'bronkitis) - sygdomme med tydelige forskelle i patogenese, klinisk billede og prognose.

De er kun forenet af to hovedsymptomer - hoste med sputumproduktion i 3 måneder i 2 år!

Årsagerne til kronisk bronkitis

Etiologiske faktorer (årsager til udvikling) er:

    Rygning. Sammensætningen af ​​tobaksprodukter inkluderer giftige stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​kræft og mutationer (patologiske lidelser på genetisk niveau). Under indflydelse af disse stoffer er funktionen af ​​det cilierede epitel af bronchietræet nedsat. Dens skader fører til det faktum, at det ikke er i stand til at evakuere nikotinpartikler fra bronchietræet, der akkumuleres og bundfældes i bronchioles vægge. Nikotin fører til et fald i aktiviteten af ​​det cellulære apparat i bronkierne og transformation af celler i det cilierede epitel til precancerøse celler. Syntese og funktionalitet af det overfladeaktive middel forstyrres, hvilket udfører immun-, bakteriedræbende, beskyttende funktioner. Og han stryger også væggene i alveolerne og deltager i vejrtrækningen.
    Inkluderet i cigaretter:

  • cadmium er et kemisk element, der forårsager skade på slimhinden i bronchialvæggen;
  • nikotin, polonium - fremkalder skade på de bronchiske cellulære komponenter og fører til udvikling af kræftfremkaldende egenskaber.
  • Arvelighed.
  • Indånding af forurenet luft i lang tid. Mennesker, der bor i miljømæssigt ugunstige områder, risikerer at udvikle kronisk bronkitis. Ved indånding af sådan luft indånder en person kemikalier af en anden art, som irriterer og beskadiger slimhinden i de øvre luftveje og over tid går til bronkierne. Luftforurening er mulig på steder, hvor fabrikker, anlæg, industrielle virksomheder er placeret og udsender deres affald i atmosfæren.
  • Arbejdsmæssige farer. Gruppen af ​​erhvervsmæssige farer inkluderer forskellige typer støv (metal, hørfrø, asbest) samt giftige dampe og gasser (klor, ammoniak, ozon osv.) Og et ugunstigt indeklima (høj eller meget lav luftfugtighed, træk).
  • En skarp ændring i vejrforholdene. Koldt efterår eller pludselig optrådte forår om vinteren kan føre til udvikling af bronkitis med hyppige forværringer.
  • Klinik for kronisk bronkitis

    De vigtigste symptomer på denne bronkitis er:

    • Hoste med sputum af en anden art, generel svaghed og sved under en forværring.
    • I begyndelsen af ​​patologien opstår hoste om morgenen eller efter at have vågnet op. Dette skyldes ophobning af slim og støvpartikler, cigaretter i de nedre bronkier. Under søvn er det cilierede epitel ikke så aktivt som om dagen. Host værre i koldt vejr og fugtige / kolde årstider.
    • I de indledende stadier af sygdommen forekommer hoste hos patienter kun i forværringsperioden, da sygdommen skrider frem, hosten bliver konstant, bekymrer sig ikke kun om morgenen, men også om dagen og natten. Sputum er karakteristisk på ethvert stadium af patologien. I begyndelsen af ​​sygdommen har den en slimet karakter, med tiden bliver den slimopurulent med en ubehagelig lugt. I alvorlige tilfælde adskilles sputumet med blodstriber eller blodpropper.
    • Ukompliceret kronisk bronkitis passerer uden signifikante ændringer i funktionerne af ekstern åndedræt. Åndenød udvikler sig kun i den akutte fase.

    Rygere 'bronkitis

    Kronisk obstruktiv bronkitis (rygere 'bronkitis) er en kronisk diffus ikke-allergisk betændelse i bronchietræet, hvilket fører til nedsat gasudveksling og progressiv obstruktiv respirationssvigt.

    Udviklingsmekanisme

    Som med kronisk bronkitis udvikler en forstyrrelse i mucociliær clearance (ciliated epithelium).

    Men med obstruktiv bronkitis afsløres 2 forhindringsmekanismer:

    1. Reversibel - bronkial krampe (midlertidig indsnævring af bronkierne på grund af excitation af deres receptorer), inflammatorisk ødem, lukning (obstruktion) af luftvejens lumen med slim på grund af en krænkelse af dets evakuering. Efterhånden som patologien skrider frem, øges obstruktion af bronchiens lumen på grund af overgangen af ​​celler fra det cilierede epitel til det slimdannende. På grund af det faktum, at slim ikke evakueres dagligt, akkumuleres det gradvist til store mængder.
    2. Irreversibel - indsnævring og deformation af bronkiallumen, spredning af fibrøst væv i bronkierne, et fald i overfladeaktivt stofproduktion og udvikling af lungeemfysem (udvidelse af de distale bronchioler, brystet får et tøndeformet udseende).

    Med denne type bronkitis bestemmes rygerens indeks. Med sin hjælp identificeres risikoen for at udvikle obstruktivt syndrom..

    For at bestemme rygerindekset skal antallet af cigaretter, som patienten ryger om dagen, ganges med antallet af år (erfaring), hvorunder han ryger, og det resulterende antal skal divideres med 20.

    Resultater:

    • Hvis resultatet er mere end 10, er dette et tegn på dannelsen af ​​kronisk obstruktiv bronkitis hos en ryger.
    • Hvis mere end 20, er rygerens udtrykte bronkitis og en høj risiko for at udvikle lungekræft.
    • Hvis mere end 30, dannes sandsynligvis foci af carcinogenese (lungekræft) eller er allerede dannet.

    Vigtig! I mangel af tilstrækkelig behandling kan der opstå formidable komplikationer, der fører til døden..

    Symptomer

    Klinisk manifesterer rygere i bronkitis sig i form af åndenød med lille fysisk anstrengelse eller ændringer i vejret, hoste med sputum, der er vanskelig at adskille.

    Hostetilpasning hos nogle patienter kan vare fra 20 til 60 minutter, forekomme om natten og ledsages af hvæsen og hvæsen.

    Med progressionen af ​​broncho-obstruktivt syndrom udvikler hyperkapni manifesteret sig ved:

    • øget svedtendens
    • hovedpine værre om natten
    • et kraftigt fald i appetit;
    • søvnforstyrrelser, søvnløshed, forvirring
    • muskelskælv og trækninger.

    Diagnose af bronkitis hos voksne

    Akut bronkitis

    Du kan bekræfte diagnosen akut bronkitis ved hjælp af undersøgelsesdata og yderligere forskningsmetoder:

    • Når patienten undersøges, afslører auskultation hård vejrtrækning og tør hvæsende vejr af forskellig klang og højde. Efter adskillelsen af ​​sputum (efter 3 dages sygdom) er der usonisk vigtig hvæsen.
    • I laboratorieblodprøver (generel analyse) afsløres en let stigning i leukocytter og erytrocytsedimenteringshastighed.
    • Der er ingen afvigelser fra normale indikatorer på roentgenogrammet, men en stigning i lungemønsteret opdages ofte.

    Kronisk bronkitis

    Diagnose af kronisk bronkitis består i at udføre:

    • Inspektion. Afslører ru, hård vejrtrækning, udånding forlænges, tør og våd hvæsende vejrtrækning vises.
    • Sputum analyse. Bestem sputumets art, tilstedeværelsen af ​​en eller anden type patogen, blodstriber og bronkialafstøbning (med allergisk bronkitis eller bronchial astma på baggrund af en støvfaktor).
    • Ud over sputumanalyse udføres instrumentelle forskningsmetoder:
      • Bronkoskopi. Under lokalbedøvelse indsættes et bronkoskop (en enhed lavet af en fleksibel stang med en lyskilde og et videokamera i slutningen) i luftvejene under visuel kontrol. Undersøg slimhinden i næsehulen, luftrøret og bronchi. Ved primær kronisk bronkitis afsløres diffus eller begrænset betændelse i bronkierne, som kan påvirke hoved-, lobar- og segmentbronkierne. Med begrænset bronkitis påvirkes segmentbronkier ikke. Der er 3 grader af slimhindebetændelse (sl / v.):
        • I - lyserød skygge, sl / v. uden blødning den er udtyndet, skibe er synlige i den.
        • II - fortykket sl / v. knallrød, dækket med slimopurulent indhold, kan bløde.
        • III - sl / ob. lilla-blå, dækket med purulent ekssudat og bløder straks efter kontakt med bronkoskopet.
      • Bronchography er en forskningsmetode ved at introducere et kontrastmiddel i bronchietræet. Det udføres efter sanering (rensning) af bronchietræet fra slimhindesekretioner. Ved hjælp af denne metode detekteres deformation af bronkierne, udviklingsanomalier, brud og udtynding af bronchietræet.
      • Røntgentegn hos langtids syge patienter forbedres og deformeres lungemønster i form af celler og sløjfer, forstørrede lungefelter og udvidede skygger af lungerødderne..
      • Spirografi er en undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt. Der er et fald i den minut volumetriske hastighed af den inspirerede luft.

    Diagnosticering af rygers bronkitis

    For at bekræfte diagnosen kronisk obstruktiv bronkitis (rygere) udføres en grundig samling af historien om sygdommens udvikling, generel undersøgelse, laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder:

    • Lægen spørger patienten om rygningens varighed, antallet af røget cigaretter om dagen, forstyrrende symptomer.
    • Afhængig af sygdommens varighed og sværhedsgrad kan formen på brystet (tøndeformet) ændre sig, afhængigt af sygdommens varighed, halsen bliver kort, ribbenene er vandrette.
      Andre funktioner:

    • Ved svær COB øges venerne i livmoderhalsområdet og svulmer op, især under udånding.
    • Med tilføjelse af åndedrætssvigt får huden og slimhinderne et cyanotisk (bleg) udseende.
    • Med udviklingen af ​​pulmonal hjertesvigt observeres acrocyanose (cyanose i øvre og nedre ekstremiteter), ødem i benene og abdominal pulsation forekommer. Patienter indtager en tvungen siddestilling med benene nedad.
    • Med auskultation forlænges udåndingen, der er hård vejrtrækning, hvæsende rales høres selv på afstand.
  • Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer:
    • Spirografi. Ved hjælp af en spirograf (en speciel enhed, hvor det er nødvendigt at indånde luft), bestemmes lungernes vitale kapacitet (VC) og det tvungne udåndingsvolumen i 1 sekund (FEV1) den maksimale volumetriske lufthastighed. Med denne patologi reduceres disse indikatorer..
    • Røntgenundersøgelse. Afsløret forbedret lungemønster eller maskedeformitet. Tegn på emfysem i lungerne kan ofte observeres - membranens kuppel forskydes nedad, membranens bevægelser er begrænsede, gennemsigtigheden af ​​lungefelterne forbedres.
    • Bronchografi. Med bronchografi er der en indsnævring af bronchiens lumen, fyldningsdefekter eller ufuldstændig fyldning, brud, ujævne konturer af bronchi.
    • Elektrokardiografi. Med KOL udføres et EKG på grund af det faktum, at kronisk cor pulmonale udvikler sig (de højre grænser for hjertet udvides, og hypertrofi i højre ventrikel opstår). EKG afslører P - pulmonale i den anden, tredje standardledning og aVF, V 1,2; og også afvigelse af den isoelektriske akse til højre.
  • Efter at have gennemført forskningsmetoder kan du indstille sværhedsgraden af ​​obstruktiv bronkitis.

    Årsager, symptomer og behandling af kronisk bronkitis

    Hvad er kronisk bronkitis?

    Kronisk bronkitis er en langvarig, træg eller progressiv betændelse i bronkierne. Vi er nødt til at tale om det i tilfælde, hvor det centrale symptom på sygdommen hoster, som forekommer hos patienten i en periode på tre måneder (i alt i et år eller ad gangen), mindst 2 år i træk. Alle andre tilfælde af langvarig hoste på grund af bekræftet betændelse i bronkierne kaldes enten akut eller tilbagevendende bronkitis.

    Valget af en så streng tidsramme til diagnose af kronisk bronkitis er ikke utilsigtet. Da sygdomme i bronchietræet er blandt de mest almindelige, er der indført sådanne begrænsninger. Hvis hvert tilfælde af langvarig hoste blev opfattet som kronisk bronkitis, ville der ikke være en enkelt person, der ikke registrerede denne diagnose. Dette gælder især for rygere og personer med skadelige arbejdsforhold i forhold til broncho-lungesystemet. Konstant irritation af bronkialslimhinden fører til vedligeholdelse af den inflammatoriske proces.

    Et andet relevant punkt ved tildelingen af ​​tidsrammer for kronisk bronkitis er sygdommens patogenetiske mekanismer. Dette betyder, at kun en inflammatorisk proces, der eksisterer i en vis tid, kan forårsage strukturelle ændringer i bronkierne. Deres resultat er en krænkelse af bronkial patency, udstrømning af bronchiale sekreter, mekanismer for lokal immunitet, hvilket gør det umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. På deres baggrund aktiveres infektionen. I tilfælde af yderligere progression af inflammation bliver processen til kronisk obstruktiv lungesygdom. Dens forkortelse er KOL. I sådanne tilfælde skal vi allerede tale om kliniske manifestationer ikke kun i form af hoste, men også om tegn på respirationssvigt..

    Kroniske bronkitis symptomer

    Hoste

    Henviser til de vigtigste symptomer på ukompliceret kronisk bronkitis. I henhold til dets egenskaber bestemmes forløbet og specifikke kliniske varianter af sygdommen. Det kan være tørt eller vådt. En hoste med opspytning af sputum indikerer en mangel på slimhindeclearance og henviser til beskyttelsesmekanismerne ved den naturlige rensning af bronchietræet mod overskydende slim. Mekanismen for dets forekomst er forbundet med reflekspåvirkninger, som er forårsaget af irritation af receptormateriale i slimhinden i bronchi og luftrør. I dette tilfælde er impulserne koncentreret i hostecentret i hjernen, hvilket fører til en reflekskontraktion af åndedrætsmusklerne. Situationen med små bronkier er meget vanskeligere, da receptorer i dem næsten er fraværende. Derfor fører spredning af den inflammatoriske proces til denne stumme zone med en smal lumen til dens hurtige og fuldstændige forhindring. Forsvarsmekanismen i form af hoste vil aldrig opstå.

    Hvis kronisk bronkitis oprindeligt ledsages af manifestationer af bronkial obstruktion som følge af bronkospasme, fører dette til en tør, uproduktiv hoste. Nogle gange bliver han paroxysmal, hård. Dette angreb slutter med ekspektorering af en lille mængde slim. Ledsaget af tør hoste med fjern hvæsende vejrtrækning under tvungen udånding indikerer tilstedeværelsen af ​​nedsat åbenhed af små bronkier.

    Dyspnø

    Typiske tilfælde af kronisk bronkitis uden bronkial obstruktion ledsages ikke af åndenød. For sin forekomst skal den inflammatoriske proces enten være meget aktiv og vokse gradvist eller fortsætte i lang tid (ti år). Sådanne patienter kan ikke engang tydeligt markere det tidspunkt, hvor de blev syge. En tør hoste med sparsomt slim, især om morgenen, bliver et normalt liv for dem og opfattes slet ikke som en patologi. Derfor er forekomsten af ​​åndenød i komplikationer af kronisk bronkitis ved respirationssvigt markeret af patienter som sygdommens begyndelse. Den mest typiske sådan kliniske variant af åndenød hos rygere med lang rygehistorie og personer med hyppige sæsonbetingede forværringer af hoste.

    På en helt anden måde manifesterer åndenød sig og betragtes som obstruktive former for kronisk bronkitis. I sådanne tilfælde forekommer det næsten i begyndelsen af ​​sygdommen. I de indledende faser af processen kan det kun forekomme under fysisk anstrengelse ledsaget af hoste. Men udviklingen af ​​dette symptom bemærkes ganske hurtigt med dets forekomst med minimal anstrengelse og endda i hvile.

    Sputum

    I de indledende faser af kronisk bronkitis såvel som i remission af en lang proces kan dens mængde være knappe. I dette tilfælde er det repræsenteret af slimhindesekretioner i slutningen af ​​hostetilpasning. Dens farve kan være fra farveløs gennemsigtig til gulbrun eller sort (minearbejdere). Det hele afhænger af årsagen til sygdommen.

    Sygdommens progression eller dens forværring er præget af ekspektoration af slimopurulent eller purulent sputum. Det har en grønlig farvetone og høj viskositet. Udseendet af et sådant sputum indikerer aktivering af den mikrobielle flora og kræver passende medicinsk korrektion. Efter mængden og tidspunktet for udledning af purulent sputum kan man formodentlig bestemme tilstedeværelsen af ​​komplikationer af kronisk bronkitis. Hvis en stor mængde (ca. 60-100 ml) purulent udledning fra luftvejene sammen med hoste frigives en gang om morgenen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bronchiectasis (sakkulær dilatation af bronchi, hvor slim med pus akkumuleres).

    Hvæsende vejrtrækning

    Hvis der er sputum i lumen i bronchus af en hvilken som helst kaliber, komplicerer det luftstrømmen. Som et resultat opstår luftturbulens, hvilket manifesteres ved hvæsende vejrtrækning. Ifølge karakteristika ved dette symptom kan man groft bestemme, hvilke bronkier der er involveret i den inflammatoriske proces og arten af ​​dets forløb. Til remission af kronisk bronkitis er tørre rales mest karakteristiske, som bestemmes af auskultation. Hvis processen forværres, øges mængden af ​​sputum, og der kan høres fugtige rales (store, mellemstore eller små boblende) alt efter diameteren på de berørte bronkier. Forløbet af bronchial obstruktion af småhårede bronkier er indikeret ved fremkomsten af ​​høje hvæsende vejrtrækninger ved udånding, som kan høres på afstand..

    Hæmoptyse

    Gælder ikke for de typiske manifestationer af kronisk bronkitis. Det kan kun forekomme med et langt forløb af denne sygdom og taler altid om dets progression eller alvorlige komplikationer. I henhold til sværhedsgraden af ​​hæmoptyse kan man bestemme deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis dette er små striber af blod, farvet med blod eller snavset brunt sputum, kan dets udseende i slutningen af ​​hostetilpasning betragtes som ganske naturlig. Men når blod frigives oftere eller i store mængder, er det værd at tænke på kræftformation af bronkialslimhinden eller hæmoragisk bronkitis.

    Astmasyndrom

    Det er kun karakteristisk for kronisk bronkitis med bronchial obstruktion. Det kan være forårsaget af både en langvarig kronisk inflammatorisk proces, hvis resultat er en indsnævring af bronchus og dens stivhed og af bronchospasm. Dette antyder, at astmatisk syndrom i form af anfald af åndenød og følelse af åndenød med udåndingsbesvær kan forekomme når som helst af sygdommen. Det hele afhænger af reaktiviteten af ​​patientens bronkier over for virkningerne af miljøfaktorer (tobaksrøg, rumstøv, ændringer i lufttemperatur). Over tid begynder sådanne hosteanfald ikke kun at ske om morgenen, men også om natten og hele dagen..

    Cyanose

    Typiske tilfælde af ukompliceret kronisk bronkitis forårsager ikke misfarvning af huden. Men dets obstruktive former ledsaget af tilføjelse af åndedrætssvigt forårsager næsten altid cyanose. Det kan repræsenteres af acrocyanosis - cyanose i lemmerne, næsespidsen og ørerne eller diffus cyanose i huden over hele overfladen. Dens forekomst taler om dekompensering af sygdommen og det irreversible tab af bronchis evne til tilstrækkelig at føre luft til lungerne. Samtidig reduceres iltning af blod kraftigt. Sådan blod er ikke i stand til at tilvejebringe normale metaboliske processer i væv, hvilket fører til deres hypoxi. I praksis manifesteres dette af cyanose..

    Sammen med vanskelighederne med luftindtag lider muligheden for at fjerne den udmattede luftvejsblanding. Som et resultat er der et overskud af kuldioxid i alveolær lumen og blod. Klinisk manifesteres dette af øget cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshed, hovedpine og svimmelhed, svedtendens og svaghed. Den langvarige tilstedeværelse af hypoxi fører til fremkomsten af ​​yderligere tegn i form af deformation af neglepladerne (som urbriller) og fortykkelse af de distale digitale falanger (som trommestikker).

    Graviditetsdata

    De hører til et vigtigt element i diagnosen kronisk bronkitis. Ved overgangen af ​​processen til KOL er der en ændring ikke kun i bronkierne, men også i rekonstruktionen af ​​lungevævet. Ved auskultation registreres det som hård vejrtrækning med en mulig svækkelse af emfysem og spredt tør hvæsende vejr af forskellig klang. Udseendet af tør hvæsende vejrtrækningstype hovedsageligt i udåndingsfasen indikerer nederlaget for de mindste bronkier.

    Kronisk bronkitis uden tegn på bronkial obstruktion i remissionstrin manifesterer sig slet ikke. I forværringsfasen kan hård hvæsen optræde på baggrund af hård vejrtrækning og i nærvær af sputum, fugtig hvæsen. Deres natur afhænger af kaliberne af de berørte bronkier. Ved kronisk bronkitis på KOL-stadiet suppleres det auskultatoriske billede med tegn på kardiopulmonal insufficiens i form af en 2-tone vægt på lungearterien, hepatomegali, spænding i livmoderhalsen..

    Årsagerne til kronisk bronkitis

    Følgende årsager kan være involveret i forekomsten af ​​en kronisk inflammatorisk proces i bronkierne:

    Infektioner. De er repræsenteret af bakterielle, virale og atypiske patogener. Meget sjældent er denne faktor alene tilstrækkelig til starten af ​​en kronisk proces. Der skal være en kombination af det med andre grunde, der understøtter hinandens negative indflydelse. Ekstremt vigtigt i denne henseende hører til kronisk foci for infektion i mandler, bihuler og karies tænder;

    Arvelig disposition og medfødte træk ved bronchietræet. En meget vigtig gruppe af grunde til, at bronchi oprindeligt er modtagelige for eventuelle skadelige miljøfaktorer. Minimale provokatorer forårsager bronkospasme og øget slimproduktion. Dens forhindrede udstrømning bidrager til aktiveringen af ​​infektionen, opretholdelsen af ​​betændelse med muligheden for udvikling af bronchial obstruktion;

    Tobaksrøg. Den største risikogruppe for udvikling af kronisk bronkitis er rygere;

    Arbejd under forhold med erhvervsmæssige farer. I sådanne tilfælde fører konstant indånding af luft forurenet med kul eller andre typer støv til dens aflejring i bronkierne. Kroppens naturlige reaktion på fremmede partikler er inflammatorisk. Naturligvis kan selvrensende mekanismer ikke have tid til at fjerne alle akkumulerede aflejringer under forholdene med den fortsatte tilstrømning af støvpartikler. Dette er grundlaget for kroniseringen af ​​processen;

    Kemiske forurenende stoffer. Alle kemiske forbindelser, hvis dampe regelmæssigt inhaleres af en person, som støv, forårsager en reaktion af bronkierne i form af betændelse eller bronkospasme;

    Klimatiske forhold. Klimatiske forhold er sjældent årsagen til kronisk bronkitis. Men de giver en generel ugunstig baggrund, som alle andre årsager realiseres mod. Disse inkluderer lave lufttemperaturer, høj luftfugtighed og industriel luftforurening;

    Nedsat immunitet. Bliver en gunstig baggrund for udløsningen af ​​den mikrobielle faktor som en af ​​årsagerne til kronisk bronkitis.

    Mekanismen til at udløse en kronisk inflammatorisk proces i bronchialvæggen er ret kompleks. Det er umuligt at udpege kun én faktor, der er den første, der implementerer den. Undtagelsen er tilfælde af professionel og kronisk bronkitis hos rygere.

    Kronisk bronkitis hos børn

    Kronisk bronkitis i barndommen har sine egne egenskaber i forhold til årsagerne til udviklingen og forløbet af den inflammatoriske proces. Først og fremmest er det værd at påpege, at reglen om tre måneders hoste om året to år i træk ikke altid fungerer i pædiatrisk praksis. Dette betyder, at en sådan diagnose overhovedet ikke kan stilles hos børn under tre år. Det er denne aldersgruppe af børn, der kan lide af bronkitis det meste af året, selv ved indlæggelse, men diagnosen tilbagevendende, akut eller obstruktiv bronkitis vil lyde. Men det vil aldrig være kronisk.

    Forklaringen på denne tilgang er den spontane opløsning af alle inflammatoriske ændringer i bronkierne, når barnet når en bestemt alder. Normalt sker dette vendepunkt efter tre år. De fleste børn med vedvarende bronkitis slipper dette problem permanent. Kun i den del af syge babyer, hvor dette ikke skete, og symptomerne på bronkitis fortsætter med at minde om sig selv med konstante forværringer, hoste op i sputum og tegn på nedsat bronkial patency, bliver diagnosen kronisk bronkitis støtteberettiget. Dette er også logisk fra et patogenetisk synspunkt, da strukturelle ændringer allerede er registreret i bronkierne hos sådanne børn, som forstyrrer slimhindeclearance og processerne for naturlig rensning af bronkierne..

    Årsager til kronisk bronkitis hos børn

    Hvis det hos voksne i ætiologien med kronisk bronkitis er det vigtigste sted at give rygning og forurenet luft, så infektionen hos børn kommer til forgrunden. Dette skyldes ufuldkommenheden i immunforsvarsmekanismerne i barnets krop på baggrund af konstant kontakt med forskellige patogener. I uddannelsesinstitutioner og førskoleinstitutioner, blandt begrænsede grupper af børn, er cirkulerende patogener præget af særlig aggressivitet. Hovedstedet blandt dem tildeles åndedrætsvira (adenovirus, parainfluenza, RS-vira), hæmofil infektion, maroxella, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker, atypiske patogener.

    Introduceret i et barns bronkier kan infektionen ikke altid neutraliseres fuldstændigt af immunceller, hvilket fører til dens spredning til lymfeknuderne eller til dens vedvarende penetration i slimhindens epitel. Derfor, selv efter klinisk forbedring under behandling af bronkitis, kan enhver generel hypotermi eller indånding af kølig luft forårsage en gentagen forværring af processen..

    Den sidste årsag til kronisk bronkitis hos børn er den øgede reaktivitet af bronchietræet. Det resulterer i overskydende slimudskillelse og bronkial krampe. Disse kausale mekanismer ligger til grund for de obstruktive former for kronisk bronkitis. Hosterefleksen hos børn er også let hæmmet sammenlignet med voksne, hvilket fører til nedsat sputumeliminering med forværring af tilstanden.

    Kliniske træk

    Blandt symptomerne på kronisk bronkitis hos børn er det ikke så meget en hoste som en krænkelse af den generelle tilstand, der kommer i forgrunden. Jo yngre barnets alder, jo mere kan dette mønster spores. Næsten enhver forværring ledsages af en hypertermisk reaktion, et fald i barnets appetit og aktivitet. Det er muligt at spore naturen af ​​sputum kun hos ældre børn, da de kan samle det til analyse. Børn i yngre aldersgrupper kan ikke gøre dette, fordi de simpelthen sluger det.

    Som hos voksne kan sputum være transparent slimhindet eller gulgrønt slimopløseligt. Kronisk bronkitis med bronkial obstruktion forårsager altid angst hos barnet, åndenød, hvæsende vejrtrækning, som kan høres selv på afstand (hvæsende vejrtrækning). De kan enten være våde i forskellige størrelser eller fløjte, tørre, lytte ved udånding eller i begge faser af åndedrætscyklussen. Emfysem i lungerne og vedvarende tegn på åndedrætssvigt forekommer kun hos børn med et langt forløb af kronisk bronkitis.

    Kronisk bronkitisbehandling

    Ved behandling af kronisk bronkitis anvendes etiopathogenetisk lægemiddelterapi. Det er ikke altid muligt at slippe af med dette problem, men det er meget muligt at opnå stabilisering af tilstanden og maksimal afmatning af sygdommens progression. Til dette kan bruges:

    Antiinflammatoriske og antihistaminer;

    Kronisk bronkitisbehandling

    Kronisk bronkitis som en af ​​de mest almindelige sygdomme i de nedre luftveje er et varmt emne til diskussion. I de senere år er det blevet overvejet inden for den indledende fase af KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom), men denne artikel vil fokusere på ikke-obstruktiv kronisk bronkitis, det vil sige den fase af sygdommen, når der ikke er nogen deformitet og nedsat bronkial patency, og patologiske ændringer stadig er delvis reversibel.

    Indholdet af artiklen

    For bedre at forstå, hvordan kronisk bronkitis manifesterer sig, og hvordan den behandles, vil vi overveje de morfologiske aspekter af sygdommens udvikling. Normalt består bronkierne af en fibro-brusk ramme, et muskellag, en submucosa og en slimhinde, der beklæder dem indefra. Slimhinden i bronkierne er repræsenteret af et prismatisk cilieret epitel, der består af cilierede celler (udfører funktionen til at evakuere fremmede partikler og sputum fra luftvejene) og bægerceller (der producerer specifikt beskyttende slim, der ikke tillader skadelige stoffer at trænge ind i slimhinden). Udenfor "flettes" bronkierne af et netværk af blod og lymfekar, nerver og små lymfeknuder.

    På grund af den destruktive virkning på slimhinden i bronkierne af forskellige infektiøse, fysiske og kemiske faktorer hypertrofierer det, arbejdet med cilier af ciliated epitel forstyrres, hypersekretion af slim af bægerceller opstår, konsistensen af ​​selve hemmeligheden ændres - den bliver tyk og tyktflydende. Dette fører til en krænkelse af slimhindens evakuering og barrierefunktion, sputum stagnerer i bronkierne. Sådanne ændringer i slimhinden favoriserer penetrationen af ​​patologiske mikroorganismer i bronchus, derfor er bakteriel infektion en hyppig ledsager af kronisk bronkitis. Med den fortsatte virkning af patologiske faktorer bliver hypertrofi til atrofi - slimhinden bliver tyndere, alt for følsom over for stoffer indeholdt i strømmen af ​​inhaleret luft.

    Derefter er submukøs plade og bronkiernes glatte muskler involveret i processen - deres fortykkelse (hypertrofi) forekommer. I de senere stadier af sygdommen med overgangen af ​​ikke-obstruktiv kronisk bronkitis til KOL begynder strukturen af ​​den fibrocartilaginøse væg at ændre sig - der er en deformation af bronkierne, indsnævring af deres lumen.

    Blandt de mest almindelige årsager til kronisk bronkitis er følgende.

    1. Tobaksrygning er den mest almindelige faktor i sygdommens begyndelse. Tobaksrøg indeholder mange stoffer, der er destruktive for slimhinderne i luftvejene (benzopyren, vinylchlorid, formaldehyd), og udløser også lipidperoxideringsprocesser, der fører til beskadigelse af cilierede epitelceller.
    2. Eksponering for forurenende stoffer (stoffer, der forurener den atmosfæriske luft på grund af industri- og transportemissioner) - svovloxider, nitrogendioxid, olieprodukter osv..
    3. Direkte (oftere under professionel aktivitet) kontakt med giftige kemikalier (klor, ammoniakdampe) og industrielt støv (asbest og kulstøv, siliciumdioxid).
    4. Tilbagevendende akutte luftvejsinfektioner. Tendensen til deres hyppige forekomst skyldes ofte at leve under ugunstige klimatiske forhold.

    Diagnostik af kronisk bronkitis

    Kliniske manifestationer af ikke-obstruktiv kronisk bronkitis uden forværring af sygdommen er ret knappe. Det førende symptom er hoste med lav intensitet, tør eller med sparsom slimhinde, der hovedsagelig forekommer om morgenen, hvilket indtil et bestemt øjeblik af patienten ikke engang opfattes som en manifestation af sygdommen. Hosten er af refleks karakter: det ændrede slimhindeepitel mister sin dræningsfunktion, og kroppen forsøger mekanisk at fjerne sputumets stillestående i bronkierne. Åndenød i ikke-obstruktiv kronisk bronkitis sker som regel ikke - det forekommer allerede med en indsnævring af bronkusens lumen på grund af dets deformation (med KOL) eller svær inflammatorisk ødem.

    Når man undersøger en patient i en periode med remission, kan en læge under lungens auskultation høre en ændring i vejrtrækningens natur: normalt høres en fuld indånding og 1/3 af en udånding, med bronkitis forlænges udåndingen og auskulteres til slutningen, sådan vejrtrækning kaldes hård. På roentgenogrammet kan ændringer være fraværende eller manifestere sig som en stigning i lungemønsteret. Når du udfører spirografi (en metode, der bestemmer lungefunktion ved at måle tidevandsvolumener og strømme), registreres der heller ikke patologiske ændringer.

    Sygdommen får slående manifestationer under en forværring, fremkaldt af en kombination af faktorer som nedsat immunitet, hypotermi og luftvejsinfektion. I dette tilfælde kan den infektiøse proces oprindeligt have en viral natur, men på grund af de eksisterende ændringer i strukturen af ​​bronkialslimhinden, i 2-3 dage, tilslutter bakteriefloraen sig i de fleste tilfælde.

    Symptomer under forværring af bronkitis

    • En stigning i hostens intensitet og hyppighed, en ændring i dens natur. Han kan blive spastisk, paroxysmal, obsessiv.
    • Ændringer i sputums egenskaber. Det bliver tykt og tyktflydende, og når bakteriefloraen er fastgjort, bliver den purulent..
    • Dyspnø. Det ledsager ikke altid ikke-obstruktiv bronkitis, men det kan forekomme på grund af udtalt ødem i slimhinden og obstruktion (blokering) af bronkiernes lumen med tyktflydende sputum.
    • En stigning i temperaturen under en forværring af processen bemærkes oftere op til subfebrile tal (under 38 ° C).
    • Symptomer på generel forgiftning (muskelsvaghed, svedtendens, hovedpine) med bronkitis er meget mindre udtalt end med lungebetændelse og andre inflammatoriske og infektiøse sygdomme i de nedre luftveje.

    Når man undersøger en patient med en forværring af bronkitis, kan lægen ud over hård vejrtrækning høre i lungerne en masse spredte tørre og forskellige fugtige rales.

    På roentgenogrammet vil en stigning i lungemønsteret blive visualiseret (normalt kan det næppe skelnes i de perifere områder, og med bronkitis er det tydeligt synligt i hele lungefeltet).

    Under spirografi er der muligvis ikke ændringer i respiratoriske funktionsindikatorer, men hvis der på grund af signifikant inflammatorisk ødem udvikler sig bronchobstruktivt syndrom, er der et fald i lungernes vitale kapacitet og hastighedsindikatorer for ekstern respiration.

    I blodprøver bemærkes moderate ikke-specifikke inflammatoriske ændringer (en stigning i niveauet af leukocytter med en neutrofil forskydning af leukoformlen, erytrocytsedimenteringshastighed, C-reaktivt protein).

    I betragtning af udviklingen af ​​åndedrætssvigt under en forværring af bronkitis kan en ændring i blodets gassammensætning bestemmes. Et fald i iltmætning (forholdet mellem mængden af ​​iltet hæmoglobin og den samlede mængde hæmoglobin i blodet) kan bestemmes både i laboratoriet og ved hjælp af en elektronisk enhed, der bæres på patientens finger - et pulsoximeter. Normalt er dette tal 96% eller mere..

    Det tilrådes at udføre mikroskopiske og mikrobiologiske undersøgelser af sputum, da de hjælper lægen med at beslutte, hvordan man skal behandle kronisk bronkitis.

    Den første metode giver dig mulighed for at bestemme betændelsens art (catarrhal, purulent), den anden - det forårsagende middel til infektionen og dens følsomhed over for antibiotika i forskellige spektrum.

    Som en hjælpeforskningsmetode kan fibrobronkoskopi udføres, som giver dig mulighed for visuelt at vurdere ændringer i slimhinden, udskillelsens art og tage bronkialskylning til cytologisk og bakteriologisk analyse.

    Sådan behandles kronisk bronkitis hos voksne

    Behandling af kronisk ikke-obstruktiv bronkitis uden forværring af processen indebærer ikke aktiv lægemiddelbehandling. Disse er hovedsageligt forebyggende til formål at forhindre gentagelse af sygdommen..

    • Gennemførelse af terapeutiske åndedrætsøvelser. Strelnikovas og Buteykos teknikker har vist sig godt til forebyggelse og behandling af kronisk bronkitis.
    • Brystdrænering massage kurser. Denne type massage hjælper med at forhindre stagnation af slim i bronkierne og styrke de ekstra respiratoriske muskler, men det kan kun udføres af en specialist med en medicinsk uddannelse, der er uddannet i denne teknik..
    • Gennemførelse af kurser med antiinflammatorisk urtemedicin. Det har længe været antaget, at afkog og infusion af coltsfoot, vild rosmarin, lakridsrod samt inhalation af opløsninger baseret på eukalyptus og kamille hjælper med at reducere graden af ​​inflammation og normalisere viskositeten af ​​sputum. Præparater baseret på urteingredienser ordineres aktivt af læger, og patienter opfattes ofte som et effektivt middel til at hjælpe med at slippe af med kronisk bronkitis. Evidensbaseret medicin sætter dog spørgsmålstegn ved tilrådeligheden ved at bruge disse stoffer til behandling af bronkitis på grund af manglen på tilstrækkelige data om deres effektivitet baseret på forskningsresultater..
    • Fysioterapi procedurer. Haloterapi, induktoterapi, UHF, magnetoterapi, varmeterapi, inhalation aerosolterapi - dette er en ufuldstændig liste over fysioterapeutiske metoder, der hjælper med at besvare spørgsmålet om, hvordan man forebygger og behandler kronisk bronkitis. Termisk eksponering for næsehulen under sæsonbetingede udbrud af SARS og influenza hjælper med at ødelægge virussen og forhindre udviklingen af ​​infektion. Det er værd at nævne her kompakte magnetoterapi- og varmeterapiapparater til hjemmebrug, som giver patienten mulighed for uafhængigt at udføre procedurer med den krævede frekvens uden at spilde tid på at besøge medicinske institutioner..
    • Forebyggelse af respiratoriske virus- og bakterieinfektioner. Det betyder forebyggende brug af antivirale midler og immunmodulatorer, brug af personligt beskyttelsesudstyr (åndedrætsværn, masker) i løbet af sæsonen med øget ARVI-forekomst samt hærdning og implementering af forebyggende vaccinationer mod pneumokok- og hæmofile infektioner..
    • Eliminering eller reduktion af kontakt med negative miljøfaktorer, hvilket indebærer brugen af ​​personlig åndedrætsværn, brugen af ​​luftrensere og luftfugtere og selvfølgelig rygestop. Det er ikke tilfældigt, at lægemidler, der anvendes til nikotinafhængighed (Varenicline, Cytisine), er inkluderet i den føderale standard til behandling af kronisk bronkitis..

    Overholdelse af forebyggende foranstaltninger og en sund livsstil er ofte svaret på spørgsmålet "hvordan man kan slippe af med forværringer af kronisk bronkitis for evigt".

    Men hvordan man kan kurere kronisk bronkitis, hvis der stadig opstår en forværring af sygdommen

    Antitussive lægemidler ordineres uden fejl til behandling af forværring af kronisk bronkitis hos voksne. Alle antitussiva kan opdeles i 2 hovedgrupper.

    1. Perifere lægemidler. Disse inkluderer mucolytika (udtynding af slim) og mucokinetik (forbedring af evakuering af slim fra bronchi) af syntetisk (ambroxol, bromhexin, acetylcystein) og plante (lakrids, termopsis) oprindelse. Disse lægemidler er tilgængelige i form af sirupper, tabletter, opløsninger til indånding.
    2. Centralt virkende lægemidler (butamirat, codein, glaucin). Deres handling er baseret på undertrykkelse af hosterefleksen ved at blokere hostecentret af medulla oblongata. De ordineres i korte forløb i ekstreme tilfælde, når en smertefuld spastisk hoste reducerer menneskets livskvalitet markant, og kun i fravær af tegn på hyperproduktion af sputum, da evakuering med forringelse af hosterefleksen forværres med forekomsten af ​​obstruktion (blokering) af bronchi. Disse lægemidler udleveres udelukkende efter recept fra apoteket..

    Effektiv behandling af kronisk bronkitis i nærværelse af tegn på bakteriel infektion (feber i mere end tre dage i træk, purulent sputum, inflammatoriske ændringer i blodprøver, isolering af patogene mikroorganismer i bakteriologisk kultur af sputum) indebærer også systemisk antibiotikabehandling. Inhibitorbeskyttede penicilliner anbefales som lægemidler efter eget valg, da de har god aktivitet som de vigtigste årsagsmidler til forværring af bronkitis - pneumokokker og Haemophilus influenzae. I tilfælde af intolerance over for disse lægemidler eller den bekræftede tilstedeværelse af atypisk mikroflora er en alternativ behandling lægemidler fra makrolidgruppen.

    I de tilfælde, hvor førstelinjebehandlingen var ineffektiv, blev patienten indlagt på hospitalet med en alvorlig form for bronkitis på hospitalet, eller tilstedeværelsen af ​​Pseudomonas aeruginosa blev bakteriologisk bekræftet, respiratoriske fluoroquinoloner (Levofloxacin, Moxifloxacin) eller 3. generations cephalosporiner (Cefotaxime, Cefoperazone) ordineres. Det tilrådes at udføre en mikrobiologisk undersøgelse af sputum inden du tager antibiotika for at justere behandlingen baseret på dens resultat under hensyntagen til følsomheden af ​​de isolerede mikroorganismer..

    Sådan helbredes en forværring af kronisk bronkitis

    I tilfælde af udvikling af bronchobstruktivt syndrom på baggrund af en forværring af processen kan der udføres et kort forløb af inhalerede β2-agonister (Salbutamol, Formoterol) eller M-antikolinergika (Ipratropiumbromid). Disse lægemidler eliminerer bronkospasme, normaliserer bronkusens lumen og letter derfor vejrtrækning..

    I tilfælde, hvor dræningsfunktionen i bronkierne er nedsat, og antibiotika ikke kan stoppe den purulente proces i lang tid, kan hygiejnefibrobronkoskopi udføres som hjælp. Denne manipulation hjælper med mekanisk at evakuere purulent sputum fra bronkierne, behandle slimhinden med lokale antiseptika og tage også vaskevand til bakteriologisk analyse..

    Hvordan kan kronisk bronkitis hos voksne behandles under en forværring: yderligere metoder

    Ud over lægemiddelterapi anvendes de samme metoder med succes som til forebyggelse af sygdommen: massage og fysioterapi kan udskrives for at forbedre
    dræningsfunktion af bronkierne (i fravær af åndedrætssvigt og feber), inhalationsterapi hjælper med at normalisere de reologiske egenskaber ved sputum, fysioterapi - for at reducere aktiviteten af ​​betændelse. I fasen af ​​forværringens henfald anbefales det at udføre magnetoterapi, som fremskynder opsving og forhindrer gentagelse af sygdommen.

    Efter at have overvejet symptomerne og behandlingen af ​​kronisk bronkitis, vil jeg bemærke, at det i det mindste vil være vanskeligt at helbrede kronisk bronkitis "for evigt", hvis de faktorer, der forårsager sygdommen, ikke elimineres. Derfor er det meget vigtigt at føre en sund livsstil og huske de skadelige virkninger af tobaksrygning..

    Spørg en læge

    Der er stadig spørgsmål om emnet "Behandling af kronisk bronkitis"?
    Spørg din læge og få en gratis konsultation.

    For Mere Information Om Bronkitis

    Ny tand eller ARVI: hvordan man ikke forveksler

    Hos nogle børn er tænder næsten asymptomatiske, mens andre er smertefulde. Symptomer der er karakteristiske for ARVI tilføjes ofte. Sådan forstås: en baby begynder at tænde eller er stadig syg?