Hvis mor er syg: er det muligt at amme?
Kritiske bemærkninger
Sygdomme hos en mor under amning anses for at være meget alvorlige, til det punkt at mødre holder op med at fodre ved den første nys. Faktisk er dette en helt forkert holdning. Der er ikke mange virkelige situationer, hvor du virkelig ikke kan fodre. I de fleste situationer fortsætter amning som normalt, parallelt med behandlingen af moderen selv. Eller amning afbrydes midlertidigt, og der opstår pumpning - hvilket er mindre praktiseret. Der er ofte situationer, hvor specialisterne, der behandler moderen, simpelthen ikke har tilstrækkelig viden inden for amning og derfor fraskriver sig ansvaret for, at moderen ikke fodrer. Læger, der støtter amning, vil altid se efter løsninger på problemet for ikke at afbryde fodring og vil ordinere de lægemidler, der er kompatible med HB. Der er altid et antal lægemidler, der kan udskiftes til behandling af sygdomme. Og du kan vælge det optimale lægemiddel, der er kompatibelt med fodring og effektivt til behandling.
I de fleste farmaceutiske biblioteker er kolonnen "graviditet og amning" forbudt. Men dette betyder slet ikke, at denne medicin ikke skal gives til en ammende mor. Faktum er, at for at den officielle godkendelse af ansøgningen hos ammende mødre er det nødvendigt at gennemføre global forskning om ammende frivillige mødre og deres babyer, og det er langt og dyrt. Virksomheder ønsker ikke at spilde deres penge og tid, det er lettere i dette tilfælde at sætte et forbud. I de fleste tilfælde er det helt acceptabelt at tage medicin og amme - der er mange års klinisk erfaring hos læger og amningskonsulenter. Derudover er der uafhængige undersøgelser foretaget af WHO eller andre organisationer, der undersøger effekten af forskellige lægemidler under amning på mor og baby. Disse eksperter kan give uafhængige meninger om sikkerhed og kompatibilitet med lægemidler til HB. Derfor er der i virkeligheden ikke mange anvendte stoffer, der er uforenelige med amning..
Hvis du er i tvivl, skal du kontakte en ammekonsulent, de har vejledninger til brugen af de fleste lægemidler under amning.
Hvilke sygdomme er farlige, hvilke ikke?
Hvis spørgsmålet drejer sig om de fleste smitsomme sygdomme, tror de fleste unge ammende mødre, at de helt sikkert vil skade barnet, inficere ham, og derfor bør barnet fravænes. Det menes, at det er muligt at forhindre infektion ved at bære gaze-bandager, koge modermælk, før den gives til babyen - disse ideer er ukorrekte. Selvfølgelig reducerer masken frigivelsen af vira i det akutte stadium, når du nyser og hoster, men smitteoverførslen begynder længe før de første symptomer vises, og under alle omstændigheder vil babyen sandsynligvis allerede modtage de fleste af moderens patogener.
Vi analyserer de hyppigste og mest bekymrende sygdomme, som ammende mødre kan lide af, og hvad der kan gøres, hvis de opdages.
For enhver form for chlamydial infektion hos moderen udføres fodring uden nogen begrænsninger med dens behandling under hensyntagen til valget af lægemidler, der er kompatible med hepatitis B, hovedsagelig lokal behandling.
Med hepatitis A er amning ikke forbudt, kun babyen injiceres med et specielt lægemiddel, der beskytter barnet mod infektion - dette er et standard anti-hepatitis immunglobulin.
Med hepatitis B hos moderen er amning tilladt uden nogen begrænsninger, kun umiddelbart efter fødslen injiceres barnet med et specielt hyperimmunt immunglobulin til hepatitis B i en dosis på 200 IE og vaccineres mod hepatitis B umiddelbart efter fødslen og derefter en måned, 6 måneder og et år.
Ved herpesinfektion i kønsorganerne eller almindelig herpes udføres amning som normalt, men streng overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, håndvask kræves af moderen, og hvis der er udslæt på læberne eller ansigtet, er det forbudt at kysse babyen, indtil skorperne falder af. De samme regler gælder for forværring af herpes zoster - da dette er en af varianterne af herpesinfektion.
Hvis moderen viser sig at have en seksuelt overført infektion, såsom gonoré eller syfilis, fortsætter amning med korrekt behandling af moderen. Men hvis moderen blev syg med syfilis efter 6-7 måneders graviditet, og barnet blev født sundt, er amning kontraindiceret, det anbefales at fodre med donormælk.
Moders sygdomme som skoldkopper, mæslinger, røde hunde, fåresyge kræver ikke ophør med amning, nogle gange vil lægen anbefale at give barnet specifikke gammaglobuliner mod infektioner.
Med tyfus, dysenteri, salmonellose og kronisk hepatitis anbefales et midlertidigt ophør med amning, moderen kan udtrykke mælk og gives til babyen efter sterilisering.
SARS, bronkitis, tonsillitis, lungebetændelse - er ikke en kontraindikation for amning, hvis moderen er i en tilfredsstillende tilstand, hvis elementære anti-epidemiske procedurer følges - iført en maske under fodring, moderens hygiejne.
Akutte tarminfektioner hos moderen (rotavirus, enterovirus, andre sygdomme) og forgiftning i en tilfredsstillende tilstand af moderen er ikke en kontraindikation for amning.
Med udviklingen af lactostase og mastitis, hvis det kun ikke er purulent med en byld, afbrydes amning ikke - tværtimod hjælper aktiv tømning af brystkirtlen til at forbedre vævsdrænering og hurtig bedring.... Derefter udføres fodring fra en sund kirtel, og i det inficerede bryst udføres blidt udtryk, og der hældes mælk fra det. En mor i tilfælde af mastitis behandles efter de generelle regler, men under hensyntagen til det faktum, at hun ammer.
Midlertidige eller permanente kontraindikationer hos moderen til amning kan være:
- eklampsi under fødslen, blødning under eller efter fødslen,
- tuberkulose i åben form,
- alvorlige lidelser i hjertet, lungerne, leveren eller nyrerne, når moderen fysisk føler sig meget dårlig,
- hyperthyreoidisme - en kraftig stigning i skjoldbruskkirtlens arbejde, især på hormoner,
- akut psykisk sygdom,
- især farlige sygdomme - tyfus, kolera,
- herpes på brystvorterne, indtil det øjeblik, han heler,
- HIV-infektion.
I dag er tilstedeværelsen af hepatitis B og C hos mødre, som nævnt ovenfor, ikke en hindring for fodring, kun visse sikkerhedsforanstaltninger skal overholdes, for eksempel fodring gennem specielle silikonepuder.
Og hvis du midlertidigt skal stoppe?
Ofte prøver unge mødre, der har lært, at de ikke bliver nødt til at amme i nogen tid, straks at overføre barnet til formlen og stoppe amningen. Dette er den forkerte tilgang - du kan oprette en mælkeforsyning, hvis indlæggelsen ikke er lang, og under moderens fravær fodres babyen med udtrykt mælk. Hvis dette ikke er muligt, skal amning opretholdes for at bringe barnet tilbage til amning, når moderen vender hjem. Hele tiden moderen er væk, fodres babyen med formel eller udtrykt mælk, og det tilrådes at gøre dette ikke fra en flaske med en brystvorte, men fra en kop eller ske, en sprøjte uden en nål. Ved hjemkomsten begynder moderen at sætte barnet i brystet ved en hyppigere rytme, og amning og fodring normaliseres.
Desuden anbefales det med den midlertidige fravænning af babyen fra brystet, at moren deltager i et minimum i pleje af barnet, ellers bliver barnet fornærmet af det faktum, at moderen er i nærheden, men giver ham ikke brystet, hvilket dramatisk øger risikoen for amning i fremtiden.
Hvordan opretholdes korrekt amning under sygdom? det er ikke svært - det er nok at udtrykke mælk regelmæssigt - fra 3-4 gange om dagen og 2-3 gange om natten, da mælkehormoner frigives mere om natten. Når babyen vender tilbage til amning, genoprettes amning normalt til sin tidligere volumen på 3-5 dage.
Hvilke lægemidler er tilladt, hvad ikke?
Som vi allerede har sagt - i dag er de fleste lægemidler til kortvarig brug tilladt for hepatitis B - men du skal altid afveje risikoen for babyen og fordelene for moderen. De fleste akutte sygdomme med hensyn til valg af stoffer rejser næsten ikke spørgsmål, du kan begrænse dig selv til et minimum af stoffer. Men hvis moderen har kroniske sygdomme, der forværres under fodring, bliver situationen mere kompliceret. Det menes normalt, at hvis en mor med sine eksisterende kroniske sygdomme var i stand til at føde og føde en baby, så vil amning ikke give problemer. Imidlertid bør alle terapeutiske tiltag og listen over medikamenter, der er nødvendige af moderen under fodring, drøftes med lægen, og der skal vælges et analogt pengeskab til HB, eller spørgsmålet om hensigtsmæssig behandling på HCV-stadiet bør besluttes. Du kan prøve at udskifte behandlingsmetoderne, aktivt bruge homøopati, fysioterapi, aromaterapi, urtemedicin og lokal terapi, hvor det er muligt.
Normalt er det tilladt at bruge paracetamol, ibuprofen i sædvanlige doser med analgin og aspirin, du skal være forsigtig og kun bruge den i ekstreme tilfælde, når andre lægemidler er ineffektive. De fleste antitussiva er tilladt, med undtagelse af codein og efedrin. En bred gruppe af antibakterielle lægemidler kan anvendes til ammende mødre - penicillin, erythromycin og mange andre. Anti-tuberkulosemedicin anvendes, med undtagelse af PAX, rifabutin, antifungale midler anvendes internt, undtagen fluconazol, griseofulvin, ketoconazol, intraconazol, selvom de kan anvendes lokalt med forsigtighed. Mange andre stoffer bruges også i vid udstrækning - men når de vælger et lægemiddel og tager det, overvåger de nøje barnets reaktion for i rette tid at udelukke barnets individuelle følsomhed.
Når du bruger nogle lægemidler, især hormonelle, er det muligt at undertrykke amning, så du skal huske dette.
Cytostatiske lægemidler, antineoplastiske, immunsuppressive midler, antikoagulerende lægemidler, radioisotop- eller kontrastmidler, lithiumlægemidler, antihelminthiske lægemidler, de fleste antivirale stoffer eksklusive acyclovir, zidovudin, oseltamivir, er bestemt forbudt under fodring. Antibiotika i tetracyclin-serien, makrolider, fluoroquinoloner og quinoloner, co-trimaxozol indeni er forbudt.
Hvis en ammende kvinde er forkølet?
Hvis moderen er syg med ARVI, vises der allerede inden de første symptomer på sygdommen specifikke antistoffer mod denne sygdom i moderens blod. Derfor begynder antistoffer at strømme til babyen med mælk fra de allerførste minutter af sygdommen, og de beskytter ham. Fragmenter af en neutraliseret virus eller mikrobe kommer også til babyen, så krummernes immunsystem aktivt kan udvikle sit eget forsvar. Derudover indeholder mælk også beskyttende faktorer for slimhinderne og tarmene..
Fra dette viser det sig, at når moderen har en løbende næse, hoste eller feber, vil hendes baby enten blive syg eller oftere have en aktiv immunitet over for sygdommen. Hvis du udelukker amning i et sådant øjeblik, mister babyen den mest ideelle medicin til denne sygdom. Ikke-syge, ikke sunde børn er ikke fravænnet fra HS, det er amning, der erstatter de fleste stoffer og den vigtigste mad i sygdommens varighed, understøtter tarmens mikroflora. Udover. hvis både mor og mor er syge. og babyen, mens den behandler moderen, vil babyen modtage tilstrækkelige doser medicin gennem modermælk og til yderligere støtte.
Mange mødre udtrykker sig, koger mælk og giver det derefter til deres barn - det er ikke kun uberettiget, men endda skadeligt. Kogning vil ødelægge både patogenet og en række gavnlige mælkefaktorer. Nogle af de aktive komponenter - vitaminer, mikroelementer - vil blive ødelagt, og næringsværdien af sådan mælk vil falde kraftigt. Gaze-bandagen beskytter babyen mod forurening af babyen med mikrober, der overføres gennem hoste, nysen og snak, men beskytter ikke mod patogener, der overføres med mælk, og derfor er den konstante brug af en maske uberettiget - du skal kun bære den med tæt kontakt og overholde grundlæggende hygiejnemetoder.
Hvordan kan du behandles mod en ammende forkølelse??
Metoden til behandling afhænger af typen af infektion, og om det er en virus eller en mikrobe. Det er nødvendigt kun at sænke temperaturen med dårlig tolerance og dens stigning over 38,5 grader C. Eventuelle antipyretiske midler bruges til at sænke temperaturen, men paracetamol og ibuprofen foretrækkes, aspirin kan bruges en gang, i ekstreme tilfælde, hvis der ikke er noget andet i huset. Al symptomatisk terapi - antitussiv medicin til rhinitis og ondt i halsen anvendes prkatisk uden begrænsninger, traditionel medicin og homøopati bruges naturligvis under tilsyn af en læge! Tilladt uafhængigt at bruge antivirale lægemidler baseret på interferon - influenza, genferon, kipferon. Det er bedre at diskutere andre antivirale lægemidler med din læge..
Til tonsillitis, otitis media, bronkitis, lungebetændelse og andre bakterielle infektioner vælges et antibiotikum, der er kompatibelt med amning og det kortest mulige forløb.
Hvis mor bliver syg, mens hun ammer, bliver babyen syg?
Et af de presserende spørgsmål fra det øjeblik, babyen er født, er følgende: hvis moderen bliver syg, mens hun ammer, bliver babyen syg. Vanskeligheder opstår, når maden er bygget på vagterne. Det er nødvendigt at tage højde for alle nuancer på forhånd for at overveje en fodringsplan for en nyfødt eller behandling.
Den smertefulde tilstand afhænger ikke af sæsonen
Hvis mor bliver syg
Du kan pludselig blive syg når som helst på året. Ammende mødre, der ammer, er modtagelige for forkølelse. Årsagen er, at luftvejene fungerer med øgede belastninger, der går til mælkeproduktion. Som et resultat svækkes immunsystemet, og infektioner kommer hurtigere ind i kroppen..
Hovedspørgsmålet i tilfælde af en negativ udvikling af begivenheder er, om et nyfødt barn kan blive smittet med ARVI fra en mor under amning. Moderne forskning og WHO-anbefalinger indikerer behovet for at bevare denne metode til fodring af spædbørn.
Vigtig! I 90% af tilfældene behøver du ikke begrænse kontakten med barnet. Intet behov for kogende mælk eller andre desinfektionsmetoder.
Sygdomme, der er uforenelige med hepatitis B
Der er en række situationer, hvor det vil være nødvendigt midlertidigt eller permanent at opgive HV og skifte til formelfodring. Fravænning er nødvendig på grund af sygdomstypen eller sværhedsgraden.
Vigtig! Det er kun nødvendigt at opgive fodring (skifte til blandinger) efter høring af en børnelæge.
Hvis moderen til et nyfødt barn er syg, skal hun også undersøges. Sygdomme, der er uforenelige med HV:
- infektiøs i en akut form af forløbet (giftige stoffer fra mikroorganismer kan komme i mælk);
- purulent mastitis;
- restitutionsperiode efter operationen (virkningerne af anæstesi, medicin, antibiotika).
Muligheden for delvis konservering af ernæring til modermælk er tilladt. Hyppig pumpning skal udføres, hvis lægen tillader det. Det anbefales at gentage proceduren hver 3-4 timer for at forhindre væskestagnation i brystet. I nogle tilfælde sker dette ikke for at fodre den nyfødte, men for at fjerne bivirkninger eller reducere mælkeproduktionen i fremtiden. Når moderen er fuldstændig genoprettet, kan babyen i 90% af tilfældene vende tilbage til den sædvanlige måde at spise på..
Sådan fortsætter du med at amme
Hvis årsagen til sygdommens udvikling ikke var en infektion eller en farlig viral type patogen, kan du fortsætte med at amme i en periode med moderens dårlige helbred. Når en forkølelse overhaler med vagter, hvordan man ikke inficerer babyen, er det spørgsmål, der først opstår. Almindelige akutte luftvejsinfektioner vil ikke skade, så for at barnet ikke bliver smittet, er det nok at bruge en medicinsk maske.
Sådan fodrer du din baby med mælk
90% af vira og bakterier overføres af luftbårne dråber eller efter kontakt. For at minimere sandsynligheden for, at det nyfødte barn bliver syg (bliver inficeret), anbefales det ud over at bruge en gasmaske at ventilere rummet.
Våd rengøring og brugen af engangshygiejneartikler hjælper også med at holde din baby sund og amme. Du skal også vaske dine hænder grundigt, før du interagerer med det lille barn. Amning kan fortsættes, hvis behandlingsprogrammet ikke bruger antibiotika eller andre lægemidler, der er usikre for barnet.
Vigtig! Det anbefales at blive enig med børnelægen om den optimale fodringsplan, da tilstanden kan skifte lidt.
Liste over regler for behandling
For at reducere infektionen til nul anbefales det at følge et par enkle regler:
- organisere behandlingsprocessen på en sådan måde, at der går en vis tid mellem at tage medicinen og direkte kontakt med babyen (i de fleste tilfælde registreres den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet 1,5-2 timer efter administration);
- fodringsintervaller skal øges til 4-5 timer (bruges til supplerende fodring af en blanding eller supplerende mad efter alder)
- i den periode, hvor hovedfasen af behandlingen er i gang, skal moderen nøje overvåge barnets tilstand;
- amning skal stoppes, hvis barnet reagerer negativt: udslæt, kløe eller hævelse vises.
Hvis behandlingen indebærer at tage antibiotika, skal du i denne periode overføre barnet til blandingen. Mælk skal fortsættes med at udtrykke sig. For at forbedre mikrofloraen kan børnelægen ordinere et kursus af probiotika til barnet..
I tilfælde af at en kvinde formåede at blive forkølet 3-6 måneder efter fodringens start (modent stadium af amning), er det ikke nødvendigt pludselig at stoppe fodringsprocessen. Efter konsultation med en læge vil du være i stand til at finde den optimale tidsplan. Årsagen er, at moderen kan opleve stress, hvilket resulterer i, at mælken helt eller delvis går tabt.
Vigtig! En kvinde bør ikke uafhængigt afvise de lægemidler, der er ordineret til behandling, da denne handling kan medføre forskellige komplikationer.
Ventilation reducerer bakterier i luften
Hvilke lægemidler er tilladt
Efter konsultationen vil det være klart, om moderen bliver syg under amning, om babyen bliver syg. I de fleste tilfælde er forkølelse eller en akut løbende næse ikke skadelig for den nyfødtes sundhed. Der er stoffer, der er godkendt til optagelse uden amning i amning, men deres optagelse i genopretningsprogrammet skal udføres af en læge. Hvis der opstår forkølelse under fodring af et spædbarn, hvordan man skal komme sig og behandle det, beslutter specialisten.
Koldt med HV
Moderne forskning har vist, om en baby kan smittes direkte fra en mor med forkølelse med vagter. Som et resultat forblev næsten 90% sund. Kun dem, hvis forældre overtrådte lægenes anbefalinger, begyndte at blive syg i en mild form.
Vigtig! Det blev afsløret, at en syg mor ikke vil inficere et barn ved kontakt eller fodring. Årsagen er, at respiratorisk virus ikke påvirker mælkesammensætningen.
SARS med amning
Det er nødvendigt at vide på forhånd, hvad man skal gøre, hvis den ammende mor til babyen ikke er syg med almindelig forkølelse, men med ARVI. I denne situation er der patogener i kroppen, der kan trænge ind i mælk. Kontakt vil være smitsom for barnet, når moderen ikke følger reglerne:
- Sørg for at bruge en medicinsk maske.
- mor hænder;
- udføre våd rengøring og luftning dagligt.
Hvis temperaturen stiger, anbefales det at pumpe, hovedtiden til at tage sig af babyen skal være tæt på (far, bedstemor).
Opmærksomhed! Amning kan fortsættes, hvis der ikke tages antibiotika..
Det er nødvendigt at vaske hænderne under forkølelse
Til behandling af akutte luftvejsinfektioner i sygepleje anvendes følgende lægemidler: Viferon, Grippferon. Behandlingsforløbet, doseringen og varigheden bestemmes af resultaterne af en lægeundersøgelse..
Svaret på spørgsmålet, om det er muligt at inficere et barn med forkølelse direkte gennem modermælken, er negativt i 90% af tilfældene. Barnet bliver ikke smittet af moderen under kontakt, hvis hun korrekt udfører behandlingsprocessen og følger lægens anvisninger. En syg kvinde rådes til at blive i sengen, så hun ikke yderligere eller gentagne gange forkøler eller får komplikationer. For at brystet ikke gør ondt, når gv stoppes helt eller delvist, udføres regelmæssig pumpning.
Er det muligt at amme, hvis mor er syg
Amning er en forudsætning for en vellykket udvikling af babyen og styrkelse af hans immunitet. Men der er tidspunkter, hvor en mor bliver syg, og spørgsmålet opstår, om det vil være skadeligt for barnet at fortsætte med at spise modermælk, og hvordan dette vil påvirke hans helbred.
Når en kvindes temperatur stiger på grund af infektiøse sygdomme, udvikler moderen antistoffer, der overføres til barnet. I dette tilfælde er det vigtigt og nødvendigt at fortsætte GV, fordi ellers kan stagnation i brystet fremkalde mastitis, og der vil være en trussel om at reducere mængden af mælk. Derudover, hvis en kvindes sygdom er af smitsom karakter, skal det huskes, at babyen og moren er i tæt kontakt, og babyen har fanget infektionen for længe siden, men modermælk, der indeholder beskyttende antistoffer, hjælper barnet med at klare sygdommen. Efter at have mistet denne støtte kan babyen muligvis ikke klare sygdommen og være alene med hende med sin ustabile immunitet..
En syg kvinde bør advare den behandlende læge om, at hun ammer, og han vælger den passende behandling til hende. Selvom der kræves antibiotisk intervention, kan penicillinlægemidler bruges, som kan kombineres med amning.
Mor bør ikke lytte til rådene fra dem, der anbefaler at udtrykke og fodre barnet med kogt mælk og derved angiveligt redde barnet fra en virusinfektion. Dette er grundlæggende forkert. Naturen er så smart og beregner, at kroppen selv renser modermælken under sygdom og også mætter den med de nødvendige antistoffer.
Overførsel til kunstig fodring er yderst uønsket. Først og fremmest kan det forårsage allergiske reaktioner, fordøjelsesbesvær og en krænkelse af mavenes mikroflora hos spædbørn. Derudover kan babyen efter flasken begynde at være doven med at suge fra brystet, hvilket kræver mere indsats og længere tid..
Det skal også huskes, at modermælken indeholder lactobaciller og bifidobakterier, der er nødvendige for barnet, hvilket bidrager til udviklingen af babyens mikroflora..
Men der er en række sygdomme, når det er vigtigt og nødvendigt at suspendere fodring..
Først og fremmest er det purulent mastitis, hvor infektionen kan komme ind i mælken. Derudover er det med en sådan diagnose ofte nødvendigt med kirurgisk indgreb, og så vil en kvinde ikke være i stand til at amme i en periode..
At stoppe hepatitis B kræver også tuberkulose og aids, ellers er der en stor procentdel af muligheden for infektion hos barnet.
Ved psykiske lidelser hos moderen, der truer den nyfødtes liv og sundhed, skal du stoppe med at amme på samme måde..
I tilfælde, hvor moderen ikke har styrken og evnen til at tage sig af barnet ved en høj temperatur og dårligt helbred, skal slægtninge og venner få den nødvendige støtte og påtage sig ansvaret for at tage sig af babyen og give kvinden mulighed for at genvinde sin styrke. I dette tilfælde skal du gøre alt for at opretholde amning, da det er det mest optimale for din baby..
Hvis mor er syg. Er det muligt at amme?
Mors sygdom og amning. Opbevaring af amning mod sygdomme hos en ammende mor
Det sker ofte, at moderen i løbet af ammeperioden oplever en eller anden utilpashed, føler sig usund og står over for behovet for at tage medicin. Hvordan skal man være i denne situation? Sådan organiseres fodring ordentligt for ikke at skade barnet?
Årsagerne til, at en ammende mor kan være usund, kan opdeles i tre hovedgrupper: forværringer af kroniske sygdomme, akutte virale og akutte bakterielle infektioner. Fodringstaktik afhænger af, hvilken af disse årsager, der forårsagede moderens sygdom..
Under alle omstændigheder er forekomsten af kontraindikationer for fortsat amning berettiget af det faktum, at patogener eller deres toksiner i en række sygdomme kan trænge ind i blodet hos den syge moder og følgelig i modermælken og derved bidrage til sygdommens debut hos barnet. En anden forudsætning, der kan komplicere amning, er behovet for en ammende mor til at tage medicin under sygdom, der er uønsket eller direkte kontraindiceret hos små børn på grund af deres toksicitet..
Lad os overveje hver af de mulige situationer.
Akut sygdom under amning
Når der vises tegn på en akut sygdom, er det først og fremmest nødvendigt, hvis det er muligt, at beskytte barnet mod risikoen for infektion af luftbårne dråber (hvis moderen nyser, hoster, bare trækker vejret på babyen). Dette gælder i vid udstrækning respiratoriske virus- og bakterieinfektioner. Det tilrådes at isolere moderen til det nyfødte barn ved de første tegn på sygdom. I tilfælde, hvor isolering ikke er mulig, skal babyens krybbe placeres så langt væk fra moderens seng som muligt.
Den næste ting at gøre er at konsultere en læge og udføre en laboratorieblodprøve (komplet blodtal).
Hvis moderens sygdom henviser til respiratoriske virus- eller bakterieinfektioner (ARI), vil midlertidig isolering under søvn og systematisk ventilation af rummet være tilstrækkelig til at forhindre infektion hos barnet. Virus (de er det overvældende flertal af tilfælde, der forårsager sygdommen) er meget flygtige og kan let fjernes fra rummet, når de ventileres. For at forbedre effekten af luftning kan du bruge hvidløgs antivirale egenskaber. Den indeholder phytoncider (flygtige lugtstoffer, der har en skadelig virkning på vira), er meget effektive mod mange vira. Det anbefales at skrælle et par fed hvidløg, knuse dem og placere dem omkring krybben. Du kan placere flere små beholdere med den resulterende hvidløgspasta på natbordet, puslebord i barnets umiddelbare nærhed. Hvidløg skal udskiftes mindst tre gange om dagen, da æteriske olier, der indeholder phytoncider, fordamper meget hurtigt..
Du skal kun fodre og pleje dit barn i en firelags gasbind eller engangsbandage, og du skal skifte det hver 2-3 timer.
For at forhindre forekomsten af akutte luftvejsinfektioner hos en baby kan du bruge en bakteriedræbende (ultraviolet) lampe, placere den i det rum, hvor babyen befinder sig, og tænde den 4-5 gange om dagen i 10-15 minutter.
I det overvældende flertal af tilfælde med akutte luftvejsinfektioner er amning ikke kontraindiceret. Det skal også bemærkes, at der under en sygdom produceres beskyttende antistoffer mod patogenet, der forårsagede sygdommen, i moderens krop. Disse antistoffer overføres til babyen og tjener som beskyttelse for ham..
Efter at have undersøgt moderen af den behandlende læge, gennemført laboratorietests og ordineret den behandling, hun har brug for, skal du konsultere en børnelæge. Som du ved, trænger mange lægemidler ind i modermælken, omend i meget lave koncentrationer, og ikke alle er harmløse for barnet. Som regel tages der hensyn til det faktum, at patienten ammer, når man ordinerer behandling, og derfor er tilgangen til valg af lægemidler særlig omhyggelig. Men ikke desto mindre vil det ikke være overflødigt at høre børnelægeens mening om muligheden og sikkerheden for barnet ved fortsat amning, mens de tager hvert af de ordinerede lægemidler..
Ofte, hvis den ammende mors tilstand er tilfredsstillende til forkølelse, kan du klare dig ved hjælp af urtemedicin - forskellige medicinske teer, tinkturer, blandinger. Homøopatiske lægemidler er meget effektive og er ikke kontraindiceret til amning..
Det skal altid huskes, at enhver medicin, der bruges af en mor, kan forårsage allergi hos barnet. Især er det nødvendigt at være opmærksom på dette, hvis der er mennesker i familien, der lider af en eller anden allergisk sygdom - bronkialastma, eksem, allergisk rhinitis osv. Under alle omstændigheder (og i tilfælde med arvelighed, der er tynget af allergiske sygdomme - især), bør lægemidler med så få komponenter som muligt foretrækkes. Det største antal allergiske komplikationer opstår, når du bruger kombinationsmedicin..
Vær opmærksom på i hvilket omfang et bestemt lægemiddel trænger ind i mælken - dette er altid angivet i kommentaren. Hvis det er muligt, skal du vælge topiske præparater - aerosoler, inhalationer, salver, skylninger.
Med en stigning i kropstemperaturen er det bedre at bruge antipyretiske lægemidler baseret på paracetamol - det er ikke kontraindiceret selv for de mindste børn og er harmløst i den ubetydelige koncentration, hvor det trænger ind i mælken, når det indtages.
Undertiden er urtete ganske effektiv, og brug af medicin er ikke påkrævet, men medicinske urter skal også ordineres af en læge. Han vil også bekræfte foreneligheden af deres indtagelse med amning..
Der skal lægges særlig vægt på de tilfælde, hvor der er behov for antibiotika til behandling af en ammende mor. Ikke alle overføres til modermælk i samme omfang, og ikke alle antibiotika har en lige så uønsket virkning på babyens krop. Den mest oplagte bivirkning ved antibiotikabehandling er en krænkelse af tarmens mikrobielle balance - dysbiose. Imidlertid har nogle grupper af antibiotika en mere udtalt effekt på tarmens mikroflora, mens andre er mere blide. Når man vælger et antibiotikum til behandling af en ammende mor, vil lægen selvfølgelig foretrække dem, der trænger mindst muligt ind i mælk, og dem, der er mindre aggressive over for sund tarmmikroflora.
Der er tidspunkter, hvor moderen skal tage antibiotika, hvis udnævnelse er meget uønsket for barnet. For eksempel har nogle af aminoglykosiderne bivirkninger såsom høretab og nedsat nyrefunktion. Disse bivirkninger kan især være markante, når de udsættes for kroppen hos en nyfødt. I tilfælde, hvor det er umuligt at undvære at ordinere et af disse antibiotika, er spørgsmålet om midlertidig afvisning af amning løst..
Der skal især lægges særlig vægt på en sådan almindelig infektion som purulent mastitis (betændelse i brystkirtlen). Selvom denne sygdom ikke er en absolut kontraindikation for amning fra moderens side, bør fortsættelse af amning behandles med stor forsigtighed. Faktum er, at et af de mest almindelige årsagsmidler til denne alvorlige sygdom er Staphylococcus aureus. Hvis der er fokus på purulent betændelse i brystkirtlen, er mælk næsten altid inficeret med den. Derfor modtager barnet mælk fra en mor, der lider af denne sygdom, og inficeres med Staphylococcus aureus på en eller anden måde, hvilket i sig selv er uønsket. Derudover anvendes antibakterielle lægemidler til behandling af purulent mastitis, der trænger maksimalt ind i mælk (for at have en terapeutisk virkning på betændelsesfokuset). Således er barnet ikke kun i fare for infektion med en mikroorganisme, der kan forårsage en purulent infektion hos barnet selv og forårsage en ret udtalt allergi over for kroppen, men modtager også medicin i høj koncentration, der langt fra er sikre for ham. Derfor udvikler obstetrikere-gynækologer og børnelæger oftest midlertidig overførsel af barnet til kunstig fodring med udviklingen af purulent mastitis..
Samtidig anbefales en ung mor at udtrykke mælk regelmæssigt (om dagen hver 3. time om natten - hver 5. time) for at bevare muligheden for at genoptage amning.
Mode er vigtig!
Hvis en ammende mor er syg, skal hun ud over alle ovennævnte foranstaltninger være særlig opmærksom på hendes regime, så den øgede belastning på hendes krop ikke fører til et fald i mængden af frigivet mælk. Dags regimen skal være så skånsom som muligt: en syg mor skal have nok tid til at sove, hun skal beskyttes mod husets besvær og lade hendes krop overvinde sygdommen på kortest mulig tid.
Alle terapeutiske tiltag skal udføres under tilsyn af en læge, især hvis sygdommen opstod i de første halvanden måned efter fødslen, da kvindens krop i denne periode er mest sårbar, og mange sygdomme kan fortsætte med komplikationer. Det er også uklogt helt at nægte medicin, når behovet for det er stort. Kun en læge kan vurdere sværhedsgraden af en syg mors tilstand og drage en konklusion om behandlingsmulighederne.
Forværring af kroniske sygdomme under amning
I tilfælde, hvor utilpashed er forårsaget af en forværring af en kronisk sygdom, såsom tonsillitis, bihulebetændelse, bronkitis, gastritis, er der normalt ingen kontraindikationer for fortsat amning. Moderens tilstand kan variere fra ganske tilfredsstillende til moderat, men forværringen udgør ikke en øjeblikkelig trussel mod barnet. Kroniske sygdomme uden for forværringsfasen er en ret træg proces, i mange tilfælde er der ingen manifestationer og laboratorietegn på sygdommen. Når der opstår en forværring, aktiveres processen, men det faktum, at moderens immunitet er i spændingstilstand på grund af en langvarig "bekendtskab" med årsagen til sygdommen og ikke tillader, at processen bliver generel, generaliseret, spiller en væsentlig rolle. Processen er som sådan lokaliseret i henholdsvis det organ, der lider med det, og patogenet (hvis nogen) i blodet og mælken trænger ikke ind.
Af alle de eksisterende kroniske infektionssygdomme kan kun fire infektioner blive en hindring for at klæbe til brystet. Disse er aktiv tuberkulose, HIV, viral hepatitis B og C, syfilis. Sandt nok er der intet entydigt svar på spørgsmålet, om påvisning af en af disse infektioner hos moderen er en absolut kontraindikation for amning eller ej. Der er en risiko for infektion af barnet med nogen af disse infektioner, så problemet løses normalt til fordel for at nægte vanskelig fodring..
Enhver anden kronisk viral eller bakteriel infektion er ikke en kontraindikation for fastklemning til brystet.
På grund af det faktum, at moderen og hendes baby er i tæt kontakt, er enhver infektiøs sygdom hos moderen en alvorlig trussel mod barnets helbred. Derfor er den bedste forebyggelse af infektiøse sygdomme hos et barn forebyggelse af disse sygdomme hos moderen..
Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. For medicinske spørgsmål skal du kontakte en læge.
Den ammende mor er syg
Hvad skal jeg gøre, hvis en ammende mor er syg? Kan hun fortsætte med at amme? Når alt kommer til alt ønsker enhver kvinde oprigtigt at beskytte sin baby mod sygdom..
Umiddelbart gode nyheder: listen over mors sygdomme samt behandlingsmetoder, hvor amning er kontraindiceret, er ubetydelig:
- HIV (når man tager ARV-medicin, reduceres risikoen for infektion til 1-2%, her forbliver valget hos forældrene).
- At tage radioaktive eller kemoterapimedicin.
- Nyligt diagnosticeret tuberkuloseinfektion (hvis moderen allerede er i behandling, så er de fleste antituberkulosemedicin kompatible med HB).
- Komplekse former for psykisk sygdom (det er også vigtigt her at nævne, at amning reducerer risikoen for depression efter fødslen).
- Hjerte, lever, åndedrætsbesvær, nyresvigt hos en kvinde.
- Syfilis (kun farligt, hvis det er inficeret i 3. trimester, i andre tilfælde med korrekt behandling, er fodring mulig).
- Meget farlige infektioner som miltbrand, stivkrampe.
- Udslæt på brystvorten eller areola med herpes simplex (det er nødvendigt at udelukke babyens kontakt med det berørte område, efter at boblen er helet, kan du fodre).
Disse kontraindikationer er angivet i internationale og udenlandske organisationers anbefalinger (Verdenssundhedsorganisationen, Akademiet for Ammende Medicin). Og også i det nationale program til optimering af fodring af børn i det første livsår i Den Russiske Føderation.
I andre tilfælde er det muligt at vælge en lægemiddelterapi, der er kompatibel med amning og opretholde amning.
Fra artiklen lærer du:
Hvis en ammende mor er forkølet...
De skyldige i forkølelse er virus- og bakterieinfektioner. Hvis du har en løbende næse og hoster, er det forståeligt, at du er bange for at inficere din baby..
Men på tidspunktet for symptomernes indtræden hos moderen har barnets krop sandsynligvis allerede stødt på patogener.
I de første dage viser de sig muligvis ikke på nogen måde, men immuniteten kæmper allerede aktivt med fjenden.
Hvis en mor er syg, begynder der at blive produceret specifikke antistoffer (immunoglobuliner) mod denne sygdom i hendes blod. Mælk er fremstillet af blodplasma, så antistoffer overføres til det og hjælper barnet med at undgå sygdom eller overføre det meget lettere og hurtigere.
Modermælks beskyttende egenskaber: Når mødet med patogener i blodet producerer moderen antistoffer. De går derefter i mælk, som er lavet af blod. Med mælk leveres antistoffer til babyen.
Hvis amning afbrydes, er det mere sandsynligt, at barnet bliver syg. Trods alt var han i tæt kontakt med sin mor og sandsynligvis allerede fanget en infektion..
Fravænning på dette tidspunkt fratager ikke kun barnet hans naturlige forsvar, det vil forårsage uundgåelig stress, hvilket reducerer immuniteten..
Derudover kan færdiggørelsen af hepatitis B under sygdom kræve, at en kvinde bruger store mængder energi samt provokerer udviklingen af lactostase og mastitis..
Behandling af ammende mod infektioner
Hvad skal jeg gøre, og hvordan behandles det, hvis du stadig er syg? Først og fremmest skal du konsultere en læge og forstå, hvilken slags denne lidelse.
Hvis sygdommen er viral i naturen, er det vigtigt at vide, at videnskaben ikke har udviklet lægemidler, der forbedrer ARVI-forløbet. Det er nødvendigt at give kroppen tid til at udvikle antistoffer og gøre livet lettere i dette vanskelige job. Sengestøtte er vigtig; et køligt, godt ventileret rum med en luftfugtighed på mindst 45-50%; drikker rigeligt med væske og søvn.
Antipyretiske lægemidler kan lindre tilstanden ved høje temperaturer. Mange af dem er kompatible med amning og udgør ikke en trussel mod barnet..
Hvis det er en bakteriel infektion, herunder ofte udbredt tonsillitis, blærebetændelse, bihulebetændelse, kan det være nødvendigt med antibiotika. (Som med inficeret mastitis, postpartum uterin inflammation, postoperative komplikationer). Heldigvis er der nu mange moderne antibakterielle lægemidler, der er kompatible med fodring..
Sådan kontrolleres foreneligheden af medicin med amning?
Desværre får moderen meget ofte, når hun ordinerer lægemiddelbehandling, en anbefaling om at stoppe amning. Men dette er langt fra altid berettiget..
I kommentarerne til mange russiske stoffer skriver de "kontraindiceret til amning." Faktum er, at et lægemiddel ifølge russisk lov kun kan tillades til optagelse på basis af undersøgelser udført i Den Russiske Føderation. Men vores farmaceuter gør ikke den slags forskning! Og udenlandske forskeres data i indenlandske lægeanvisninger tages ikke i betragtning.
Det spanske hospital Marina Alta har oprettet en guide til kompatibilitet mellem stoffer og amning. Du kan kontrollere de aftaler, du har foretaget, i dens elektroniske version, der findes på dette websted.
Desværre er dette websted blevet blokeret i Rusland. Men du kan åbne det ved hjælp af VPN-teknologi. Denne tilstand findes i Opera- og Tor-browserne. Der er også et antal telefonapps. I Yandex-browseren er det nok at tænde "turbo" -tilstanden.
Hvordan man omgår blokeringen og kontrollerer stoffet for kompatibilitet med HB vises tydeligt i videoen:
Hvis det lykkedes dig at omgå blokeringen, skal du finde den aktive ingrediens i instruktionerne (når der er flere af dem, skal du kontrollere hver for sig). Brug nøjagtigt det internationale ikke-beskyttede navn (INN) med latinske bogstaver.
Indtast det derefter i søgefeltet på webstedet, og klik på "søg".
- Grøn - meget lav risiko.
- Gul er lav risiko. Mulige milde bivirkninger for baby og amning.
- Orange er høj risiko. Alvorlige bivirkninger er mulige. Det anbefales at finde et alternativ.
- Rød er en meget høj risiko. Ikke kompatibel med GV.
Der er også to russissprogede analoger til Marina Alta Hospital-webstedet, men de opdateres ikke så ofte som originalen. Derfor kan nogle af oplysningerne om dem være forældede..
Hvis e-lactancia ikke kan åbnes, skal du bruge den amerikanske Lact Med-database. I webstedets alfabetiske indeks kan du finde lægemidlets aktive stof (du skal bruge INN med latinske bogstaver) og se alle oplysninger om dets kompatibilitet med HS.
Hvis du får ordineret et uforeneligt lægemiddel, skal du bede din læge om at finde et alternativ. Oftere end ikke er det muligt.
Hvis en ammende mor skal opereres?
Drift under anæstesi eller anæstesi med korrekt organisering af pumpning og fodring truer ikke amning.
De fleste lægemidler, der anvendes til regionalbedøvelse, har ikke en negativ effekt på amningen og elimineres kort efter operationen af patientens nyrer, lever og lunger.
Kun en lille del af bedøvelsesmidler har evnen til at passere i mærkbare mængder i modermælken. Og endnu mindre kan absorberes i barnets tarm.
En ammende mor har brug for behandling: en mental ordning til at tage en beslutning om at fortsætte HV
Hvis der i dit tilfælde anvendes tunge stoffer, skal du oprette mælkeforsyninger de første par timer (nogle gange dage) efter operation. Perioden, i hvilken det vil være nødvendigt at afbryde amning, afhænger af halveringstiden for et bestemt lægemiddel, det skal ses i instruktionerne i Marina Alta hospitalets elektroniske bibliotek eller på webstedet Register of Medicines of Russia. Indtil fuldstændig eliminering af lægemidlet skal du multiplicere halveringstiden med 5. Efter denne tid kan du fodre barnet!
Tandbehandling under amning
Tandpine kan overraskes og kræver ofte anæstesi for at behandle det.
Bare rolig, moderne smertestillende medicin inden for tandpleje har ingen kontraindikationer for amning.
Ekspression efter tandlægebesøg er ikke påkrævet, de anvendte stoffer har ofte en kortvarig virkning, og deres virkning slutter umiddelbart efter behandlingen. Babyen kan påføres brystet så hurtigt som muligt uden frygt for komplikationer.
Den ammende mor blev indlagt på hospitalet
Det er meget spændende og udfordrende! Men selv i en sådan situation med de rigtige oplysninger kan amning reddes.
Mens hun er på hospitalet, kan hun støtte amning ved at udtrykke mælk. I de første måneder tilrådes det at gøre dette hver 3. time eller mindst 7-8 gange om dagen..
Det er også vigtigt at tale med din læge om, at du er ammende og ønsker at beholde HB. Bed ham om at finde en kompatibel terapi og give de rette betingelser for at udtrykke. Du kan endda være i stand til at videregive din mælk til din baby..
I moderens fravær er det bedre at fodre babyen uden at bruge flasker. Dette reducerer risikoen for, at han nægter at amme, efter at hans mor vender tilbage..
Som supplement kan du bruge alternative metoder: en ske, en kop, en finger og en sprøjte (i stedet for en sprøjtefinger kan der være et tilførselsrør eller sommerfuglekateter). Fodringsmetoderne uden en flaske er beskrevet detaljeret i artiklen "Blandet fodring af en nyfødt".
Hvis hospitalisering er planlagt, anbefales det, at de, der forbliver hos barnet, træner på forhånd.
Hvis barnet stadig ikke ønsker at amme efter udskrivning, er der en metode til at bringe amning tilbage baseret på viden om hans grundlæggende behov. Det er beskrevet detaljeret i artiklen "Barnet nægter at amme".
Afslutningsvis vil jeg sige, at en ammende mor har brug for særlig pleje og hjælp, for på hendes skuldre ligger ikke kun hendes eget helbred, men også hendes babys helbred.
Vær opmærksom på dig selv, tøv ikke med at bede om hjælp fra dine kære, prøv at hvile mere og tage dig af dit bedring. På dette tidspunkt skal du ikke prøve at opretholde perfekt orden i huset og forberede komplekse retter, det er meget vigtigere at genoprette din styrke. Barnet har brug for en sund mor, og du har brug for hvile og muligheden for at blive bedre hurtigere!
Artikel forfatter
Amningskonsulent Ksenia Movshina