Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: liste, effektivitet

Lungebetændelse er en akut inflammatorisk lungesygdom. De forårsagende midler til lungebetændelse kan være mange mikroorganismer, men oftere er de bakterier (streptokokker, stafylokokker, enterobakterier, Haemophilus influenzae, Legionella osv.).

Rollen som atypisk mikroflora (mycoplasma, chlamydia) er ikke udelukket. Med dette i tankerne bruges antibiotika til behandling af lungebetændelse. Dette er grundlaget for vellykket etiologisk terapi - eliminering af årsagen til lungebetændelse.

Generelle principper for antibiotikabehandling

For at opnå den mest positive effekt af at tage antibiotika mod lungebetændelse hos voksne overholder lægerne reglerne for deres recept. Først og fremmest, når der etableres en radiografisk bekræftet diagnose af "lungebetændelse" og inden identifikation af det nøjagtige mikrobielle patogen i patientens sputum, ordineres antibiotika med et bredt spektrum af aktivitet. Dette betyder, at lægemidlet dækker et helt spektrum af mikrober med dets terapeutiske virkning. Efter at det specifikke patogen bliver kendt, kan antibiotikumet ændres (hvis aktivitetsspektret ikke inkluderer denne mikrobe).

Derudover er der en liste over kliniske tegn og laboratorietegn, der indikerer effektiviteten af ​​antibiotikumet mod lungebetændelse. De evalueres efter 3 dage fra behandlingsstart:

1. Temperaturfald.
2. Reduktion af åndenød, symptomer på forgiftning og åndedrætsbesvær (øget iltmætning).
3. Reduktion af mængden og purulensen af ​​sputum.

Desuden, hvis der er vedvarende lavgradig feber efter indtagelse af antibiotika (inden for 37-37,5 ° C), hvæsende vejrtrækning i lungerne, tør hoste, svedtendens og svaghed, resterende spor på røntgenbilleder, betragtes dette ikke som en grund til at fortsætte behandlingen eller ændre det antibakterielle middel.

Alvorligheden af ​​lungebetændelse

For at forstå hvilke antibiotika til lungebetændelse, der er mest effektive, og under hvilke betingelser en bestemt patient skal behandles, er det nødvendigt at bestemme kriterierne for sygdommens sværhedsgrad. Tildel sværhedsgraden af ​​lungebetændelsesforløbet:

1. ikke tung;
2. tung;
3. ekstremt hårdt.

For den første, mindst farlige lungebetændelse er de karakteristiske symptomer:

Alvorlig lungebetændelse er kendetegnet ved følgende symptomer:

Ekstremt alvorlig lungebetændelse er den mest ugunstige i løbet, det giver en mulighed for at mistanke om symptomer:

Akut indlæggelse i den terapeutiske afdeling (i nogle tilfælde på intensivafdelingen og intensivafdelingen) er nødvendig af patienter med en alvorlig og ekstremt alvorlig sygdomsforløb. Du kan bruge CRB-65-skalaen, som afspejler risikoen for død hos en patient og anbefaler visse betingelser for dens håndtering. Skalaen evaluerer:

• bevidsthed;
• åndedrætsfrekvens (≥30 / min)
• blodtryk (Selezneva Valentina Anatolievna, terapeut

De mest effektive antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Antibiotika anvendes til mange sygdomme i luftvejene, især til lungebetændelse og bakteriel bronkitis hos voksne og børn. I vores artikel vil vi tale om de mest effektive antibiotika til lungebetændelse, bronkier, tracheitis, bihulebetændelse, give en liste over deres navne og beskrive funktionerne i deres anvendelse til hoste og andre symptomer på luftvejssygdomme. Antibiotika til lungebetændelse skal ordineres af en læge.

Resultatet af den hyppige brug af disse lægemidler er mikroorganismernes modstand mod deres virkning. Derfor er det nødvendigt kun at bruge disse midler som anvist af en læge og samtidig udføre et fuldt behandlingsforløb, selv efter at symptomerne forsvinder..

Valg af et antibiotikum til lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse

Akut rhinitis (løbende næse), der involverer bihulerne (rhinosinusitis), er den mest almindelige infektion hos mennesker. I de fleste tilfælde er det forårsaget af vira. Derfor anbefales det ikke at tage antibiotika til akut rhinosinusitis i de første syv dage af sygdommen. Der anvendes symptomatiske midler, afkølingsmidler (dråber og spray fra forkølelse).

Antibiotika ordineres i disse situationer:

• ineffektivitet af andre midler i løbet af ugen;
• alvorlig sygdomsforløb (purulent udflåd, smerter i ansigtet eller ved tygning)
• forværring af kronisk bihulebetændelse
• komplikationer af sygdommen.

Med rhinosinusitis ordineres amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre i dette tilfælde. Hvis disse midler er ineffektive inden for 7 dage, anbefales det at bruge cephalosporiner II - III generationer.

Mest akut bronkitis er forårsaget af vira. Antibiotika til bronkitis ordineres kun i sådanne situationer:

• purulent sputum;
• en stigning i mængden af ​​hoste af sputum;
• udseende og stigning i åndenød
• en stigning i forgiftning - forværring af tilstanden, hovedpine, kvalme, feber.

Valgte lægemidler - amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre, mindre almindeligt anvendte cephalosporiner af II - III generationer.

Antibiotika til lungebetændelse ordineres til langt størstedelen af ​​patienterne. Hos mennesker under 60 år foretrækkes amoxicillin, og hvis de er intolerante eller mistænkes for mycoplasma eller klamydie af patologien, makrolider. Hos patienter over 60 år ordineres inhibitorbeskyttede penicilliner eller cefuroxim. Ved indlæggelse anbefales behandling at begynde med intramuskulær eller intravenøs administration af disse lægemidler..

Ved forværring af KOL ordineres amoxicillin normalt i kombination med clavulansyre, makrolider, anden generation af cephalosporiner.

I mere alvorlige tilfælde af bakteriel lungebetændelse, alvorlige purulente processer i bronkierne er moderne antibiotika ordineret - respiratoriske fluoroquinoloner eller carbapenemer. Hvis en patient diagnosticeres med nosokomial lungebetændelse, kan aminoglykosider, cefalosporiner af tredje generation ordineres med anaerob flora - metronidazol.

Nedenfor vil vi overveje de vigtigste grupper af antibiotika, der anvendes i lungebetændelse, angive deres internationale og handelsnavne samt de vigtigste bivirkninger og kontraindikationer..

Amoxicillin

Dette antibiotikum ordineres normalt af læger, så snart der vises tegn på en bakteriel infektion. Det virker på de fleste årsagsmidler til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. På apoteker kan dette lægemiddel findes under følgende navne:

• Amoxicillin;
• Amosin;
• Flemoxin Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Det produceres i form af kapsler, tabletter, pulver og tages oralt.

Lægemidlet forårsager sjældent bivirkninger. Nogle patienter rapporterer om allergiske manifestationer - rødme og kløe i huden, løbende næse, lakrimation og kløe i øjnene, åndedrætsbesvær, ledsmerter.

Hvis antibiotika ikke anvendes som anvist af en læge, kan det overdosere. Det ledsages af nedsat bevidsthed, svimmelhed, kramper, smerter i lemmerne, nedsat følsomhed.

Hos svækkede eller ældre patienter med lungebetændelse kan amoxicillin føre til aktivering af nye patogene mikroorganismer - superinfektion. Derfor anvendes det sjældent i denne gruppe af patienter..

Lægemidlet kan ordineres til børn fra fødslen, men under hensyntagen til den lille patients alder og vægt. Med lungebetændelse kan den bruges med forsigtighed hos gravide og ammende kvinder..

• infektiøs mononukleose og ARVI;
• lymfocytisk leukæmi (svær blodsygdom);
• opkastning eller diarré med tarminfektioner
• allergiske sygdomme - astma eller høfeber, allergisk diatese hos små børn;
• intolerance over for antibiotika fra penicillin- eller cephalosporingrupperne.

Amoxicillin i kombination med clavulansyre

Dette er den såkaldte inhibitorbeskyttede penicillin, som ikke er ødelagt af nogle bakterieenzymer, i modsætning til konventionel ampicillin. Derfor virker det på flere typer mikrober. Lægemidlet ordineres normalt til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse hos ældre eller forværring af KOL.

Handelsnavne, hvorunder dette antibiotikum sælges på apoteker:

• Amovikomb;
• Amoxivan;
• Amoxiclav;
• Amoxicillin + Clavulansyre;
• Arlet;
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verclave;
• Medoclav;
• Panklave;
• Ranklove;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solutab;
• Foraclav;
• Ekoklave.

Det produceres i form af overtrukne tabletter såvel som pulver (inklusive jordbærsmag til børn). Der er også muligheder for intravenøs administration, da dette antibiotikum er et af de lægemidler, der vælges til behandling af lungebetændelse på hospitalet.

Da det er et kombinationslægemiddel, har det flere bivirkninger end almindelig amoxicillin. Det kan være:

• læsioner i mave-tarmkanalen: sår i munden, smerter og mørkhed i tungen, mavesmerter, opkastning, løs afføring, smerter i maven, hudens gulhed;
• lidelser i blodsystemet: blødning, nedsat modstandsdygtighed over for infektioner, hudblekhed, svaghed;
• ændringer i nervøs aktivitet: ophidselse, angst, kramper, hovedpine og svimmelhed;
• allergiske reaktioner
• trøske (candidiasis) eller manifestationer af superinfektion
• lændesmerter, misfarvning af urin.

Disse symptomer er dog meget sjældne. Amoxicillin / clavulanat er et ret sikkert middel, det kan ordineres til lungebetændelse hos børn fra fødslen. Gravide og ammende kvinder skal tage denne medicin med forsigtighed..

Kontraindikationer for dette antibiotikum er de samme som for amoxicillin plus:

• phenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sygdom med metaboliske lidelser);
• en leversygdom eller gulsot, der er opstået tidligere efter at have taget denne medicin;
• alvorlig nyresvigt.

Cephalosporiner

Til behandling af luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, anvendes cefalosporiner af II - III generationer, der adskiller sig i varighed og virkningsspektrum.

Generation II cephalosporiner

Disse inkluderer følgende antibiotika:

• cefoxitin (Anaerocef);
• cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
• cefamandol (cefamabol, cefat);
• cefaclor (Cefaclor Stada).

Disse antibiotika bruges til bihulebetændelse, bronkitis, forværring af KOL, lungebetændelse hos ældre. De injiceres intramuskulært eller intravenøst. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupin produceres i tabletter; der er granuler, hvorfra en opløsning (suspension) fremstilles til oral administration - Cefaclor Stada.

Med hensyn til deres spektrum af aktivitet ligner cephalosporiner på mange måder penicilliner. Med lungebetændelse kan de ordineres til børn fra fødslen såvel som gravide og ammende kvinder (med forsigtighed).

Mulige bivirkninger:

• kvalme, opkastning, løs afføring, mavesmerter, gulhed i huden;
• udslæt og kløende hud
• blødning og ved langvarig brug - hæmning af hæmatopoiesis;
• rygsmerter, hævelse, forhøjet blodtryk (nyreskade)
• candidiasis (trøske).

Indførelsen af ​​disse antibiotika intramuskulært er smertefuld, og med den intravenøse vej er betændelse i venen på injektionsstedet mulig.

II-generation cephalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikationer for lungebetændelse og andre luftvejssygdomme. De bør ikke kun anvendes i tilfælde af intolerance over for andre cephalosporiner, penicilliner eller carbapenemer.

Generation III cephalosporiner

Disse antibiotika bruges til svære luftvejsinfektioner, når penicilliner er ineffektive, og til hospitalsindkøbt lungebetændelse. Disse inkluderer følgende stoffer:

• cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
• ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericsef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
• ceftizoxim (Cefzoxime J);
• cefixime - alle former er tilgængelige til oral administration (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
• cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
• cefpodoxime (Sefpotec) - i tabletform;
• ceftibuten (Cedex) - til oral administration;
• cefditoren (Spectracef) - i form af tabletter.

Disse antibiotika ordineres, når andre antibiotika er ineffektive, eller når sygdommen oprindeligt er alvorlig, såsom lungebetændelse hos ældre under hospitalsbehandling. De er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance såvel som i graviditetens 1. trimester.

Samme bivirkninger som 2. generations lægemidler.

Macrolides

Disse antibiotika bruges normalt som andetstedsmedicin til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse og sandsynligheden for mycoplasma eller klamydial infektion. Der er flere generationer af makrolider, der har et lignende virkningsspektrum, men som adskiller sig i varigheden af ​​effekten og anvendelsesformerne..

Erythromycin er det mest kendte, velstuderede og billigste lægemiddel i denne gruppe. Det fås i form af tabletter såvel som et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs injektion. Det er indiceret til tonsillitis, legionellose, skarlagensfeber, bihulebetændelse, lungebetændelse, ofte i kombination med andre antibakterielle lægemidler. Anvendes hovedsageligt på hospitaler.

Erythromycin er et sikkert antibiotikum, det er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, tidligere hepatitis og leversvigt. Mulige bivirkninger:

• kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter
• kløe og udslæt på huden
• candidiasis (trøske)
• midlertidig høretab
• hjerterytmeforstyrrelser
• betændelse i en vene på injektionsstedet.

For at øge effektiviteten af ​​terapi mod lungebetændelse og reducere antallet af lægemiddelinjektioner er moderne makrolider blevet udviklet:

• spiramycin (Rovamycin);
• midecamycin (Macropen tabletter);
• roxithromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
• josamycin (Vilprafen tabletter, herunder opløselige);
• clarithromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (tabletter og lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske), Clerimad, Coater, Lecoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
• azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tablets, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).

Nogle af dem er kontraindiceret hos børn under et år såvel som ammende mødre. For andre patienter er sådanne midler imidlertid meget praktiske, fordi de kan tages i tabletter eller endda i opløsning gennem munden 1 til 2 gange om dagen. Især i denne gruppe skiller azithromycin sig ud, hvis behandlingsforløb varer kun 3 til 5 dage sammenlignet med 7 til 10 dage med at tage andre lægemidler mod lungebetændelse.

Luftveje fluoroquinoloner er de mest effektive antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika fra fluoroquinolongruppen bruges meget ofte i medicin. En speciel undergruppe af disse lægemidler er oprettet, som især er aktiv mod patogener i luftvejsinfektioner. Disse er respiratoriske fluoroquinoloner:

• Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
• moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener ved broncho-lungesygdomme. De fås i pilleform såvel som til intravenøs brug. Disse lægemidler ordineres en gang dagligt til akut bihulebetændelse, forværring af bronkitis eller lungebetændelse fra samfundet, men kun hvis andre midler er ineffektive. Dette skyldes behovet for at opretholde mikroorganismernes følsomhed over for kraftige antibiotika uden "at skyde en kanon mod spurve.".

Disse midler er meget effektive, men listen over mulige bivirkninger er mere omfattende:

• candidiasis
• undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
• hududslæt og kløe
• forhøjede blodlipider
• angst, agitation
• svimmelhed, sensorisk forstyrrelse, hovedpine
• forringelse af syn og hørelse
• hjerterytmeforstyrrelser
• kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter;
• smerter i muskler og led
• sænkning af blodtrykket
• hævelse
• kramper og andre.

Luftvejsfluoroquinoloner bør ikke anvendes til patienter med forlænget QT-interval på et EKG, da dette kan forårsage livstruende arytmier. Andre kontraindikationer:

• tidligere behandling med quinoloner, der forårsagede skader på senerne;
• sjælden puls, åndenød, ødem, tidligere arytmier med kliniske manifestationer;
• samtidig brug af lægemidler, der forlænger Q-T-intervallet (dette er angivet i brugsanvisningen til et sådant lægemiddel);
• lavt kaliumindhold i blodet (langvarig opkastning, diarré, indtagelse af store doser diuretika)
• svær leversygdom
• lactose eller glucose-galactoseintolerance;
• graviditet, ammeperiode, børn under 18 år
• individuel intolerance.

Aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppe anvendes hovedsageligt til nosokomial lungebetændelse. Denne patologi er forårsaget af mikroorganismer, der lever i konstant kontakt med antibiotika og har udviklet resistens over for mange lægemidler. Aminoglykosider er ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gør det muligt at bruge dem i svære tilfælde af lungesygdomme med lungeabscess og pleural empyema.

Følgende stoffer anvendes:

• Tobramycin (Brulamycin);
• gentamicin;
• kanamycin (hovedsagelig til tuberkulose)
• amikacin (Amikabol, Selemycin);
• netilmicin.

Med lungebetændelse administreres de intravenøst, inklusive dryp eller intramuskulært. En liste over bivirkningerne af disse antibiotika:

• kvalme, opkastning, leverdysfunktion
• undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
• nedsat nyrefunktion, nedsat urinvolumen, forekomst af protein og erytrocytter i det;
• hovedpine, døsighed, ubalance
• kløe og hududslæt.

Den største fare ved brug af aminoglykosider til behandling af lungebetændelse er muligheden for permanent høretab..

• individuel intolerance
• neuritis i hørselsnerven;
• Nyresvigt;
• graviditet og amning.

Hos pædiatriske patienter er brugen af ​​aminoglykosider acceptabel.

Carbapenemer

Disse er reserveantibiotika, de bruges, når andre antibakterielle midler er ineffektive, normalt ved hospitaler erhvervet lungebetændelse. Ofte anvendes carbapenemer til lungebetændelse hos patienter med immundefekt (HIV) eller andre alvorlige sygdomme. Disse inkluderer:

• meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
• ertapenem (Inwanz);
• doripenem (Doriprex);
• imipenem i kombination med beta-lactamasehæmmere, som udvider spektret af lægemidlets virkning (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De injiceres intravenøst ​​eller i en muskel. Bivirkninger inkluderer:

• muskelskælv, kramper, hovedpine, sensoriske forstyrrelser, psykiske lidelser;
• nedsat eller øget urinvolumen, nyresvigt
• kvalme, opkastning, diarré, smerter i tungen, halsen, maven
• undertrykkelse af hæmatopoiesis, blødning;
• alvorlige allergiske reaktioner, op til Stevens-Johnson syndrom;
• hørehæmning, ringe i ørerne, nedsat smagsopfattelse
• åndenød, tæthed i brystet, hjertebanken
• ømhed på injektionsstedet, fortykkelse af venen;
• svedtendens, rygsmerter
• candidiasis.

Carbapenemer ordineres, når andre antibiotika til lungebetændelse ikke kan hjælpe patienten. Derfor er de kun kontraindiceret til børn under 3 måneder for patienter med svær nyresvigt uden hæmodialyse såvel som for individuel intolerance. I andre tilfælde er brugen af ​​disse lægemidler mulig under kontrol af nyrefunktionen..

Antibiotika mod bronkitis

Tordenvejr i efteråret-foråret - bronkitis. Ofte starter det med forkølelse og andre luftvejssygdomme - betændelse i mandlerne eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge fortælle. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemedicin. Ofte bliver dette årsagen til overgangen af ​​manifestationer af bronkitis til det kroniske forløb af sygdommen. Antibiotika mod bronkitis bør ikke tages alene - sørg for at konsultere din læge.

Antibiotikabehandling mod bronkitis og lungebetændelse

Behandling af luftvejsinflammation udføres på et hospital eller på ambulant basis. Mild bronkitis kan behandles med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver indlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er snigende sygdomme, så du må ikke selvmedicinere. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og forskellige wellness-behandlinger. Så antibiotika til bronkitis og behandlingsregimen afhænger af:

• alder;
• har en tendens til allergier;
• sygdommens art (akut, kronisk)
• type patogen;
• parametre for de anvendte lægemidler (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk virkning på menneskekroppen, og deres tankeløse anvendelse kan skade, ikke hjælpe. For eksempel kan brug af stærke stoffer for at forhindre bronkitis have den modsatte virkning. Det konstante indtag af antibiotika undertrykker immunsystemet, fremmer udseendet af dysbiose, tilpasningen af ​​sygdomsstammerne til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika ordineres i tilfælde af:

• hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), som varer længere end 3 dage
• purulent sputum;
• langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned giver ikke bedring.
• manifesterede alvorlige symptomer under forværring.
• hvis sputumanalyse afslører patogener, bakterielle eller atypiske.

Hos voksne

Hvilke antibiotika skal man drikke mod bronkitis hos voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes baseret på sygdommens sværhedsgrad, dens forløb og patientens alder. Til akut bronkitis ordineres penicillin-gruppen - Amoxicillin, Erythromycin. Med kronisk er det muligt at bruge Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe lægemidler ikke hjælper, skifter de til brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv..

• Sur lugt af udflåd hos kvinder
• Stegte kantareller: opskrifter
• Sådan påføres dekorativt gips

For ældre ordineres Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Hvis der ikke er udført sputumanalyse, foretrækkes bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetratsikin osv. Efter analysen ordinerer lægen målrettede lægemidler. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages til bronkitis hos voksne, træffes af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende behandlingsprincipper overholdes:

1. Medicin tages strengt i henhold til instruktionerne (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
2. Det er uacceptabelt at springe over at tage piller.
3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet, kan du ikke vilkårligt stoppe behandlingen.

Lær mere om, hvordan man tager antibiotika mod lungebetændelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er antibiotikabehandling af bronkitis hos børn meget uønsket og farlig. Brug af stoffer er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en infektiøs type sygdom. Det er bedre for børn at tage stoffer fra penicillin-gruppen. For børn med astma er brugen af ​​azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​barnets behandlingsregime er standard og har til formål at eliminere symptomer. Tildel:

• sengeleje, børnepasning;
• lægemidler til at sænke temperaturen
• midler mod eliminering af hoste og ondt i halsen;
• brugen af ​​traditionel medicin.

Grupper af nye generation antibakterielle lægemidler

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​lægemidler inkluderer såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​skadelige bakterier, som et resultat af hvilken den dør. Forberedelser med det betragtes som de sikreste. Det eneste negative er egenskaben ved at fremkalde allergiske reaktioner. Hvis sygdommen startes, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede effekt, skifter de til stærke stoffer.

Macrolides. En omfattende gruppe lægemidler, der inkluderer erythromycin, oleandomycin, midecamycin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er stofferne "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Handlingsmekanismen sigter mod at forstyrre den mikrobielle celles vitale aktivitet. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluoroquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til personer med allergi. I kombination med penicilliner reducerer de deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Lægemidlerne på markedet er "Afelox", "Afenoxin" og lægemidler med samme navn med den vigtigste aktive ingrediens, for eksempel "Moxifloxacin". Denne gruppe er målrettet som medicin mod bronkitis. Det ordineres kun, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke fungerede på sygdommens årsagsmiddel..

Cephalosporiner (aktive stoffer - cephalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). I henhold til typen af ​​patogen ordineres patienten "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Begrænset i handling på nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, listeria. Første generations lægemidler absorberes praktisk taget ikke i blodbanen og ordineres derfor som injektioner.

• Stegt courgette til vinteren
• Allohol - brugsanvisning og anmeldelser
• Papillomer på grund af parasitter

Hvad er de mest effektive antibiotika

Amoxicillin. Frigørelsesform - kapsler og granulater. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis bronkitis i svær form, fordobles doseringen til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt, afhængigt af alder. For at lette indtagelsen for børn fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og rystes. Indgivelsesmåde - kun oralt, intet lægemiddel administreres ved injektion.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Det bruges ikke af patienter med lever- og nyredysfunktion. Fås i tabletter, kapsler, pulver til suspension. Dosen for voksne er 500 mg dagligt, kurset er 3-5 dage. For børn bestemmes dosen efter vægt - 5-30 mg af lægemidlet pr. 1 kg. En mere nøjagtig og korrekt dosis vil kun siges af en specialist, og forsøm ikke den medicinske udtalelse.

Levofloxacin og Moxifloxacin. De er placeret som antibiotika til kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv til lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonephritis, infektioner i forskellige etiologier. Anvendelsen af ​​dette antibiotikum ledsages af masser af drikke. Direkte kontakt med ultraviolet lys af enhver oprindelse bør undgås. Frigørelsesformular - tabletter. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Det produceres som et pulver til fremstilling af infusioner og injektioner. Administrationsmetoder er kun intravenøs og intramuskulær. For voksne foretages 3-4 injektioner om dagen i 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Barnets dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Stikkende - 3-4 gange om dagen. Dosisjusteringer foretages, hvis patienter har nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres natur en omfattende liste over bivirkninger. Fra mave-tarmkanalen - det er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, mundtørhed. Fra kønsorganerne - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. Fra siden af ​​bevægelsessystemet - svimmelhed, gigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i lemmerne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe, allergiske reaktioner.

Se også: Liste over ny generation af bredspektrede antibiotika.

Antibiotika til lungebetændelse, bronkitis og bronkopneumoni

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse såvel som bronkopneumoni er fortsat den mest effektive behandling, hvis sygdommens natur er bakteriel. Nøglen til vellykket behandling uden unødvendig skade på kroppen er dog at vælge det rigtige lægemiddel, der er bedst egnet til patienten og sygdommen..

For at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for lægemidler udføres som regel generelle blod- og urintest samt sputumundersøgelse (bakterioskopi og kultur).

Når du vælger et bestemt lægemiddel, er det nødvendigt at tage kontraindikationer, lægemiddeltoksicitet, individuel intolerance, handlingsspektrum, virkning i betragtning. Ved bronkopneumoni er akkumuleringshastigheden for den krævede dosis i læsionerne også vigtig..

Mod bronkitis

Det skal huskes, at den akutte form for bronkitis ofte ikke kun er forårsaget af en bakteriel infektion, men også af en viral. I dette tilfælde anvendes antiviral behandling, og antibakterielle midler skader kun.

"Amoxicillin" behandler betændelse i slimhinderne i bronkierne

Antibiotisk behandling af betændelse i bronkiernes slimhindevæv udføres med følgende lægemidler - "Amoxicillin", "Clavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Valgte stoffer - "Doxycyclin", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Når børn får bronkitis, forsøger de som regel ikke at bruge antibiotika på grund af deres bivirkninger. Hvis du ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, anvendes der ifølge lægens recept lægemidler af den nyeste generation med en mildere effekt - "Erespal", "Ceftazidime".

Ved behandling af den kroniske form af sygdommen kan antibiotika ikke undgås. Brugte polysyntetiske penicilliner ("Ampiox"), cephalosporiner ("Cefotaxime"), aminoglycosider ("Amikacin", "Gentamicin"), makrolider ("Oleandomycin", "Erythromycin"), langtidsvirkende tetracycliner ("Doxycyclin").

Med lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse inkluderer nødvendigvis brugen af ​​antibakterielle lægemidler såvel som deres kombination. Brugt "Amoxicillin", "Clavulanate", "Ampicillin", "Axetil", "Benzylpenicillin", "Doxycillin", "Levofloxacin", macrolides, "Sulbactam", "Ceftriaxone", "Cefotaxime", "Cefuroxime".

I alvorlige tilfælde kombineres lægemidler og kan også administreres ved injektion.

Mod bronkopneumoni

Bronchopneumoni (fokal lungebetændelse) er en betændelse i individuelle små områder af lungen. Da sygdommen er multivariat, kan behandlingens art også være forskellig..

Med bronkopneumoni kan sygdomsårsagerne ikke kun være bakterier, men vira og svampe. Derfor er det vigtigt at gennemføre en kvalitativ undersøgelse for at bestemme den mest effektive behandling..

Terapi uden indlæggelse af bronkopneumoni bruger "Fluoroquinolon", "Aminopenicillin", "Clarithromycin", "Doxycycline" (mod moderat og mild form af sygdommen), "Azithromycin", "Ceftriaxon", "Cefotaxime" (til svær).

Indlæggelsesbehandling involverer brugen af ​​førstelinje antibiotika - "Ceftazidime", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Alternative lægemidler (til individuel intolerance) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". I henhold til lægens recept kan en kombination af flere lægemidler samtidig bruges..

I tilfælde af ineffektivitet (alvorligt forløb med bronchopneumoni, kombineret patogen) anvendes andenlinjemedicin - Meropenem "," Tikarcillin "," Fluoroquinolon ".

Adgangsregler

• Kontinuitet. Det er uacceptabelt at afbryde behandlingen for tidligt med tegn på forbedring, dette kan føre til en kraftig forværring i løbet af sygdommen. Varigheden af ​​medicinen bestemmes af den behandlende læge..
• Modtagelsestilstand. Tidsforskellen mellem at tage medicinen i løbet af dagen bør kontrolleres nøje. Perioden skal være den samme, det er den eneste måde at sikre den krævede koncentration af det aktive stof i kroppen.
• Effektivitet. Forbedring skal ske senest tre dage efter indtagelsens start. Hvis dette ikke sker, skal der vælges et andet lægemiddel under opsyn af en læge..
• Eliminering af bivirkninger. Antibiotikabehandling forårsager altid skader på kroppen, inklusive tarmdysbiose. For at gendanne kroppens normale funktion ordineres der desuden probiotika og eubiotika ("Linex", "Lactobacterin", "Bifiform", "Bifikol").

En specialist inden for funktionel diagnostik, rehabiliteringsbehandling af patienter med luftvejssygdomme, udarbejder og gennemfører træningsprogrammer for patienter med bronchial astma og KOL. Forfatter af 17 videnskabelige artikler om behandling af åndedrætsorganer.

Hvilke antibiotika ordineres til lungebetændelse hos voksne?

Blandt alle sygdomme med inflammatorisk etiologi indtager lungebetændelse den førende plads. Både børn og voksne er modtagelige for denne lidelse, i hvis krop fremmede infektiøse "agenser" er trængt ind. Det skal bemærkes, at blandt de lidelser, der påvirker broncho-lungesystemet, er det lungebetændelse, der overgår dem alle i dødelighed..

Symptomer

Med udviklingen af ​​en sådan farlig patologi begynder folk at vise karakteristiske symptomer ret hurtigt:

1. En hoste vises, hvor fugtig og rigelig sputum begynder at forsvinde. Nogle mennesker har tør hoste.
2. Selv med mindre fysisk anstrengelse opstår åndenød.
3. På stedet for lokalisering af det inflammatoriske fokus opstår ubehag og smertefulde fornemmelser.
4. Åndedræt bliver hurtigere.
5. Hvis fokus for betændelse er lokaliseret i den nedre del af lungen, kan patienten opleve smerter i peritoneal regionen, hypokondrium.
6. Når du hoster, trækker vejret dybt eller bevæger sig, øges intensiteten af ​​smertefulde fornemmelser.
7. Hæmodynamiske forstyrrelser observeres.
8. Cyanose vises i området af den nasolabiale trekant.
9. Tegn på forgiftning kan observeres.
10. Hovedpine opstår.
11. Ubehag og ømhed vises i led og muskelvæv.
12. Temperaturen stiger.

Funktioner af sygdommen

Denne lidelse kan forekomme uden udtalt kliniske symptomer..

Hos patienter kan det mistænkes ved følgende tegn:

• der er sløvhed, svaghed, generel utilpashed;
• har ofte hovedpine
• helt eller delvist manglende appetit;
• åndenød observeres (hvis den vokser hurtigt, stagnerer patientens blod i lungerne, eller der udvikler sig forgiftning);
• hoste forekommer, som oprindeligt kan være diskret, men smertefuld (akkumuleret sputum kan ikke komme ud, og på grund af dette øges sandsynligheden for obstruktion i luftvejene).

Hvilke antibiotika skal man tage?

Ved udførelse af lægemiddelterapi til en sådan patologi ordineres patienter antibiotika, som skal tages på en særlig måde:

1. Normalt udvikles patienter et individuelt behandlingsregime, der indeholder flere typer antibiotika..
2. Førstelinjemedicin bør tages regelmæssigt, så den krævede koncentration af deres aktive komponenter altid opretholdes i blodet.
3. Efter at have identificeret det forårsagende middel til infektionen, begynder folk at drikke nye generations medicin.
4. Med udviklingen af ​​atypisk lungebetændelse ordineres patienter med lægemidler med en antibakteriel virkning.
5. Hvis sygdommen fortsætter i en alvorlig form, får patienten parallelt med lægemiddelterapi forskellige fysioterapeutiske procedurer, for eksempel iltinhalation.

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om årsagerne til smagen af ​​blod i munden hos kvinder under graviditeten, råder vi dig til at følge linket.

I tabletter

I øjeblikket har den farmakologiske industri en bred vifte af antibiotika.

Behandlingen involverer normalt nye generation af lægemidler, som er tilgængelige i tabletform..

Injektioner

Med et komplekst forløb af sygdommen ordinerer specialister medicin til mennesker i form af injicerbare opløsninger, der injiceres gennem en vene..

Antibiotika mod bronkitis og lungebetændelse hos voksne

Under sådanne patologiske forhold ordinerer specialister ofte følgende lægemidler til mennesker:

1. Patienter under 60 år med en ukompliceret form for lungebetændelse ordineres "Avelox" eller "Tavanica" tabletter, som skal drikkes ved 400 mg-500 mg dagligt i 5 dage. Også ordinerede tabletter "Doxycycline", "Amoxiclava".
2. I tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb ordineres tabletterne "Ceftriaxone", "Fortum", "Levofloxacin". "Sumamed", "Cefepim" osv. Kan administreres gennem en vene..
3. I hospitalsindstillinger udføres som regel kombineret terapi; "Meronem-Sumamed", "Targotsid-Tavanik", "Sumamed-Tavanik".

Det mest effektive antibiotikum

De mest effektive lægemidler, der anvendes til behandling af en sådan patologi er:

1. Gruppen af ​​cephalosporiner, der er genopfyldt med "Cephalexin", "Cefazolin", "Cefamandol", "Ceftibuten", "Cefepime" osv..
2. Gruppen af ​​makrolider genopfyldt med "Azithromycin", "Erythromycin", "Josamycin", "Clarithromycin" osv..
3. Gruppen af ​​fluoroquinoloner suppleret med "Moxifloxacin", "Pefloxacin", "Lomefloxacin" osv..
4. Carbapenem-gruppe inklusive "Meropenem", "Tienam" osv..
5. Penicillin-gruppe, genopfyldt med "Ampiox", "Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin" osv..

Behandling

Ved udførelse af lægemiddelterapi ordineres patienterne følgende lægemidler:

1. Efter at patogenet er identificeret, ordineres antibiotika.
2. For at hoste op sputum skal du tage speciel medicin..
3. I alvorlige tilfælde udføres afgiftningsforanstaltninger, og lægemidler fra glukokortikosteroidgruppen ordineres for at eliminere den toksiske form for chok.
4. Høj temperatur reduceres med antipyretiske lægemidler.
5. Medicin ordineres for at opretholde det kardiovaskulære system, eliminere iltstøvsyndrom, åndenød.
6. Uden fiasko skal folk tage vitamin- og mineralkomplekser, takket være hvilke de hæver immuniteten og tvinger kroppen til at kæmpe mod udenlandske "agenter"..
7. Med en rigelig ophobning af purulente masser i lungerne kan kirurgisk behandling udføres.
8. Traditionelle opskrifter kan bruges med forbehold af godkendelse fra pulmonologer.

Timing

Med et mildt forløb af sygdommen kan folk gennemgå medicin ordineret af specialister derhjemme.

I alvorlige tilfælde behandles patienter på et hospital, og det kan tage op til 21 dage..

Komplikationer

Hvis en person ikke starter lægemiddelbehandling rettidigt, kan han opleve følgende komplikationer:

1. Hjernens foring bliver betændt: hjerne eller rygmarv.
2. Destruktion vil forekomme i lungevævet. Der kan dannes hulrum, som ofte indeholder purulente masser.
3. Der er tegn på endocarditis, pericarditis, myocarditis.
4. Bronchial patency vil blive forstyrret på baggrund af ødem.
5. Septisk chok vil udvikle sig.
6. Skader vil opstå på baggrund af en krænkelse af hjertefunktionaliteten i alle organer og væv.
7. I det serøse væv og i lungehinden begynder betændelse i den ekssudative plan.
8. Kræftprocesser kan udvikle sig.
9. Der vil være ødem af en kardiogen natur.
10. Sepsis opstår, hvor infektionen spredes gennem blodbanen.
11. Dødelig udgang.

Hvad salicyl-zinkpasta hjælper med, kan du læse på følgende link.

Forebyggelse

Folk vil kun være i stand til at forhindre udviklingen af ​​patologi, hvis de begynder at udføre forebyggende tiltag rettidigt:

1. Hvert år er det nødvendigt at udføre befæstning (om foråret og om efteråret drikkes vitamin- og mineralkomplekser).
2. Hypotermi bør undgås.
3. Sygdomme med infektiøs etiologi bør behandles straks.
4. Hvis en person er omgivet af en person, der lider af broncho-lungesygdomme, eller som har et klinisk billede af en infektiøs eller viral lidelse, skal direkte kontakt med ham minimeres.

Generelle anbefalinger

Pulmonologer giver folk følgende anbefalinger:

1. Eksperter anbefaler, at folk deltager i specielle åndedrætsøvelser.
2. Du skal prøve ikke at indånde skadelige dampe, støv osv..
3. Der bør foretages rettidig vaccination mod streptokokker og influenza (det er især vigtigt at vaccinere børn og ældre).
4. I boliger skal du rengøre dagligt og overvåge fugtighedsniveauet.
5. Eksperter anbefaler, at folk hærdes, fx hæld koldt vand om morgenen. Men væskens temperatur skal reduceres gradvist.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

En række mikroorganismer forårsager lungebetændelse og kronisk bronkitis. Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne bruges til at undertrykke de mikroorganismer, der forårsagede den inflammatoriske proces i lungerne. Læger på Yusupov-hospitalet ordinerer patienterne de mest effektive antibakterielle lægemidler registreret i Den Russiske Føderation, som har minimale bivirkninger på kroppen. Pulmonologer overholder europæiske anbefalinger, udarbejder individuelle behandlingsregimer, der tager højde for typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Læger bruger forskellige indgivelsesveje for antibiotika: gennem munden, intramuskulært, intravenøst. Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv, ændres behandlingsregimen inden for 2-3 dage. Alle alvorlige tilfælde af inflammatoriske sygdomme i luftvejene diskuteres på et møde i Ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori. Pulmonologer træffer en kollegial beslutning om taktikken til styring af patienter med inflammatoriske luftvejssygdomme.

Valg af antibakterielle lægemidler

Læger på Yusupov Hospital ordinerer antibiotika til bronkitis og lungebetændelse umiddelbart efter diagnosen er stillet. Med et mildt forløb af lungebetændelse hos patienter, der ikke har samtidig sygdomme, hvis alder ikke overstiger 50 år, er behandlingen organiseret derhjemme. Oftere har de pneumokokker, hemophilus influenzae, Klebsiella og Mycoplasma forårsager betændelse i bronchi eller lunger. I denne kategori af patienter er de valgte lægemidler amoxiclav og moderne makrolider. Følgende antibiotika er effektive: cefuroxim axetil, amoxicillin clavulanat i kombination med makrolid eller doxycyclin. Poliklinisk monoterapi med fluoroquinoloner af III-IV generationen (levofloxacin, moxifloxacin).

Patienter under 60 år med mild lungebetændelse og samtidig patologi indlægges på terapiklinikken. De ordineres benzylpenicillin eller ampicillin i kombination med makrolid. Som alternative antibiotika anvendes cephalosporiner af II-III generation + makrolid eller amoxicillin clavulanat, ampicillinsulbactam i kombination med makrolid.

Ved et alvorligt forløb af lungebetændelse behandles patienter uanset alder på intensivafdelingen. De bruger følgende antibiotikabehandlingsregimer:

• amoxicillin-clavulanat, ampicillinsulbactam + makrolid;
• levofloxacin + cefotaxim eller ceftriaxon;
• cephalosporiner III-IV generation + makrolid.

Andenlinjens antibiotika til svær lungebetændelse inkluderer fluoroquinoloner og carbapenemer.

Kronisk bronkitis fortsætter med forværringer og remissioner. Forværring af kronisk bronkitis ledsages af en stigning i kropstemperaturen, øget åndenød, hoste, en stigning i volumenet af udskilt sputum og dets purulente natur. Forværring af sygdommen opstår under påvirkning af bakterier og vira. Blandt de bakterielle patogener ved forværringer af kronisk bronkitis indtager pneumokokker, hæmofil bacillus den førende position. Hos patienter over 65 år med ledsagende sygdomme udvikler bronkierbetændelse sig under påvirkning af Staphylococcus aureus og enterobakterier. En forværring af en kronisk inflammatorisk proces kan forekomme under påvirkning af influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Når du vælger antibiotika, tager lægerne på Yusupov Hospital hensyn til patientens alder, hyppigheden af ​​forværringer, sværhedsgraden af ​​bronchial obstruktionssyndrom og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Amoxicillin og doxycyclin er førstelinjens antibiotika til øget dyspnø, øget volumen og purulent sputum hos patienter under 65 år med moderat bronchial obstruktion uden samtidig sygdomme. Hvis der er kontraindikationer for deres udnævnelse, bruger pulmonologer alternative lægemidler:

• amoxicillin clavulanat;
• azithromycin;
• clarithromycin;
• levofloxacin;
• moxifloxacin.

Med øget åndenød, en stigning i volumenet af purulent sputum, patienter med svær bronchial obstruktion, langvarig brug af glukokortikoidhormoner, pulmonologer foretrækker at ordinere amoxicillin clavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. I tilfælde af en konstant adskillelse af purulent sputum ordineres hyppige forværringer, ciprofloxacin, β-lactamer eller aztreoner.

Antibiotiske ordineringsregler

Et antibiotikum til bronkitis og lungebetændelse hos voksne ordineres kun, hvis sygdommen er forårsaget af bakterier, da de ikke er effektive til virusinfektioner. Antibakterielle lægemidler anvendes ikke profylaktisk. Læger på Yusupov hospital ordinerer antibiotika i optimale terapeutiske doser. Behandlingen med antibiotikabehandling afhænger af det mistænkte patogen. Før man bestemmer typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede bronkitis eller lungebetændelse, vælges antibiotika empirisk. Hvis det er nødvendigt, skal du ændre det efter modtagelse af resultaterne af bakteriologisk forskning..

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv inden for 2-3 dage, annulleres den, og andre antibiotika ordineres. Med et mildt forløb af sygdommen tages lægemidler gennem munden, med svær lungebetændelse og bronkitis, de administreres intramuskulært eller intravenøst. Nogle gange ordinerer læger først antibiotika til intramuskulær eller intravenøs administration, og efter at patientens tilstand forbedres, skifter de til oral administration af lægemidler. Hvis der ordineres flere antibiotika til behandling af lungebetændelse eller forværring af kronisk bronkitis, indgives et af lægemidlet intramuskulært eller intravenøst, og det andet tages gennem munden.

Komplikationer af antibiotikabehandling

Antibiotika til lungebetændelse og akut bronkitis kan have bivirkninger. De mest almindelige komplikationer ved antibiotikabehandling er:

• toksiske virkninger
• dysbiose
• endotoksisk shock;
• allergiske reaktioner.

Den toksiske effekt af antibakterielle lægemidler afhænger af selve lægemidlets egenskaber, dets dosis, indgivelsesvej og patientens tilstand. Det manifesterer sig med langvarig systematisk brug af antimikrobielle kemoterapeutiske lægemidler. Gravide kvinder, børn og patienter med nedsat nyre- og leverfunktion er især modtagelige for den toksiske virkning af antibiotika..

Læger på Yusupov Hospital ordinerer antibiotika med et minimalt spektrum af bivirkninger. Pulmonologer foretager en omfattende undersøgelse af patienter, tager højde for tilstanden af ​​alle organer og systemer, overholder de anbefalede vilkår for at tage antibakterielle lægemidler. Dette giver dig mulighed for at minimere risikoen for toksiske virkninger af antibiotika..

Når der ordineres antibakterielle lægemidler, kan de have neurotoksiske virkninger. Ved ukontrolleret administration af glycopeptider og aminoglycosider opstår høretab. Polyenes, polypeptider, aminoglycosider, makrolider, glycopeptider har en nefrotoksisk virkning. Hæmning af hæmatopoiesis er mulig, når man tager tetracycliner og chloramphenicol chloramphenicol.

Tetracycliner er ikke ordineret til gravide og børn, da disse lægemidler forstyrrer udviklingen af ​​knogler og brusk i fosteret, påvirker dannelsen af ​​tandemalje. Levomycetinchloramphenicol er giftigt for nyfødte, kinoloner har en deprimerende virkning på det udviklende bindevæv og bruskvæv.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse kan ikke kun påvirke infektiøse stoffer, men også mikroorganismer i den normale tarmmikroflora og forårsage dysbiose. På grund af dysfunktion i fordøjelsessystemet opstår vitaminmangel, en sekundær infektion kan udvikle sig. Læger på Yusupov-hospitalet foretrækker smalspektret antibiotika, ordinerer eubiotika.

Endotoksisk chok opstår under behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse og kronisk bronkitis. Anvendelsen af ​​antibiotika forårsager død og ødelæggelse af mikrobielle celler, frigivelse af store mængder endotoksiner, hvilket fører til en midlertidig forringelse af patientens kliniske tilstand.

Årsagen til udviklingen af ​​allergiske reaktioner kan være selve antibiotikaet, dets nedbrydningsprodukter og komplekset af lægemidlet med valleproteiner. Sandsynligheden for at udvikle en allergi afhænger af antibiotikumets egenskaber, metoden og hyppigheden af ​​dets indgivelse og patientens individuelle følsomhed over for lægemidlet. Allergiske reaktioner manifesteres af kløende hud, nældefeber, Quinckes ødem. Betalactamer (penicilliner) og rifampiciner kan forårsage anafylaktisk chok. Lægerne på terapiklinikken tager omhyggeligt anamnese og ordinerer antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med patientens individuelle følsomhed.

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan forårsage dannelse af atypiske former for mikroorganismer. Ubegrundet brug af antibiotika fører til dannelse af bakteriel resistens over for antibakterielle lægemidler. Læger på Yusupov hospital ordinerer kun antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne, hvis det er indiceret.

Pulmonologerne fra terapiklinikken har en individuel tilgang til valget af antibiotika. Ring til Yusupov Hospital, hvor læger bruger moderne terapiregimer til behandling af bronkitis og lungebetændelse.