Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) er en progressiv bronchopulmonal sygdom, hvor luftstrømmen, der cirkulerer gennem luftvejene, er begrænset. Som et resultat lider alle systemer i menneskekroppen af ​​iltmangel og et overskud af kuldioxid..

Sygdommen udvikler sig på grund af skadelige faktorer, der har en langvarig effekt på luftvejene: kronisk betændelse i de nedre luftveje, konstant indånding af luft med skadelige komponenter (sod, kemikalier). For det første er rygning blandt de negative faktorer, der forårsager udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom.

Sådan fungerer åndedrætssystemet

Åndedrætssystemet består af luftveje og lunger. Ilt tilføres kroppens celler ved at overføre det til lungens alveoler og derefter ind i blodet.

Alveolerne er den strukturelle del af lungerne. De er tyndvæggede bobler med en diameter på 0,2 mm flettet af et netværk af kapillærer. Lungerne indeholder omkring 500 millioner alveoler. Oxygen trænger ind i blodbanen gennem kapillærerne og transporteres gennem alle kroppens systemer. Og også gennem kapillærerne affaldsproduktet - kuldioxid leveres fra kroppen til alveolerne.

Den nedre luftvej er luftrøret og bronchi. Ved indånding transporteres ilt gennem dem til lungerne med luft, og ved udånding fjernes kuldioxid.

Bronkierne er et parret organ, der forgrener sig fra luftrøret til højre og venstre lunger. De er et forgrenet netværk af tubuli, der fylder hele lungens volumen. De tynde spidser af bronkierne ender i mange alveoler.

Ud over transportfunktionen har bronkierne en anden vigtig - en beskyttende. Luften, der passerer gennem dem, opvarmes, desinficeres og filtreres.

Den beskyttende funktion fungerer på grund af strukturen af ​​epitelet i bronchis indre vægge og den bakteriedræbende slimudskillelse, der produceres i bronchi.

KOL - hvad er denne sygdom??

Af forskellige årsager fungerer kroppens beskyttelsesbarriere ikke altid. Slimhinderne er beskadiget, og derefter opstår der et immunrespons i vævene - betændelse. Dette kan ske på grund af allergener, indånding af skadelige stoffer, patogene bakterier og vira..

Med betændelse i bronkierne (bronkitis) svulmer vævene op, bliver røde, mængden af ​​slim stiger kraftigt, det bliver tyktflydende. Hvis diameteren af ​​bronchi indsnævres, er deres evne til at lede luft tilsvarende svækket. Dette fænomen kaldes obstruktion. Ved obstruktion oplever patienten vejrtrækningsbesvær, åndenød, krampe er mulig. Hvis betændelse påvirker alveolerne, opstår lungebetændelse.

Obstruktion er typisk for bronkialastma, komplicerede former for akut og kronisk bronkitis (obstruktiv bronkitis).

Men hvad er KOL, og hvordan adskiller det sig fra disse sygdomme? Faktum er, at forhindringen er reversibel. Ved astma er årsagen til obstruktion bronkospasme, når bronkialmuskulaturen trækker sig sammen, hvilket fører til en indsnævring af bronkiernes lumen. Brug af antispasmodika og bronkodilatatorer lindrer et angreb.

Ved akut bronkitis, efter genopretning, heler vævet og gendanner dets funktioner.

Kronisk obstruktiv sygdom er kendetegnet ved irreversible processer i væv i bronchi og alveoler. I dette tilfælde forekommer ændringer på det organiske niveau, og obstruktionen er vanskelig at eliminere med stoffer. Som et resultat kan åndedrætssystemet ikke længere klare sine opgaver, og personen oplever kronisk åndedrætssvigt.

Kropsvæv modtager kronisk mindre ilt, og kuldioxid udskilles ikke korrekt. Derudover kan den ændrede slimhinde ikke klare mikrober og vira, og patienten begynder at lide af smitsomme sygdomme. Kronisk obstruktion har tendens til at udvikle sig.

Sygdommen involverer bronkier og lunger og inkluderer kronisk obstruktiv bronkitis og lungeemfysem. De fleste patienter viser tegn på begge sygdomme.

Hvordan KOL udvikler sig

Sygdommen udvikler sig gradvist. Dens mekanisme udløses af ugunstige ydre påvirkninger, der fremkalder en inflammatorisk proces i luftvejene. En anden vigtig faktor er en genetisk disposition, på grund af hvilken der er en ubalance i destruktion og syntese af sundt væv..

Ved betændelse frigives lungeproteaser - enzymer, der nedbryder molekyler i slimhindevævet i bronkierne og lungerne. Normalt afbalanceres denne proces af antiproteaser, som er "ansvarlige" for gendannelsen af ​​molekyler. En af proteaserne er alfa-1-antitrypsin. I nogle tilfælde har mennesker med KOL mangel på alfa-1-antitrypsin. Dette betyder, at aktiviteten af ​​antiproteaser reduceres, og processen med vævsdestruktion råder over genopretningsprocessen..

Hvis den sunde struktur af bronkialslimhinden ikke har tid til at komme sig, erstattes den af ​​fibrøst bindevæv i form af arvæv. Hvis de skadelige virkninger ikke stopper, vokser dette grove væv gradvist, fortykker bronkiernes vægge og indsnævrer deres diameter. Under den inflammatoriske proces opstår der også hypersekretion af slim, som tilstopper passagen af ​​bronkierne. Efter et stykke tid bliver processen irreversibel og begynder at udvikle sig, selvom skadelige faktorer elimineres.

Hvis bronkierne tykner, når de er beskadiget, ødelægges alveolens vægge tværtimod. Som et resultat er der en patologisk udvidelse af luftrum, parenkymet er svagere knyttet til luftvejene, hvilket fører til vanskeligheder med frigivelse af luft ved udånding. Ødelagte alveoler kan danne bullae (luftcyster) med en diameter på mere end 1 cm. Sådanne patologier fører til et tab af lungernes elastiske styrke og deres hyper-luftighed.

Hvilke faktorer fører til udviklingen af ​​sygdommen

Rygning

Ifølge statistikker er omkring 75% af KOL-tilfælde forårsaget af kraftig rygning. At ryge 20 cigaretter om dagen i mere end 20 år eller mere vil sandsynligvis føre til en klinisk etableret diagnose. Passiv rygning regelmæssigt ca. 20 timer om ugen fordobler risikoen for at blive syg.

Uønsket erhvervsmæssig eksponering

Arbejd under forhold med øget gasforurening, støv og kemisk forurening - dvs. ved indånding af stoffer, der beskadiger slimhinderne i luftvejene, for eksempel i asbest, gipsplanter, miner.

Risikoen for sygdom øges, hvis arbejde eller levevilkår er forbundet med indånding af tjære fra afbrænding af træ, kul og andre biobrændstoffer med utilstrækkelig ventilation af rummet.

Alvorlig bronkialastma

Hvis astma varer længe med alvorlige angreb, ophører bronchial obstruktion gradvist med at være reversibel og bliver kronisk. Dette er især sandsynligt, hvis diagnosen blev stillet i barndommen..

Kroniske infektioner

Tilbagevendende infektioner i de nedre luftveje kan føre til kronisk virkning og udvikling af obstruktion. Til gengæld lider mennesker med KOL ofte af luftvejsinfektioner. Kronisk obstruktion resulterer i sputumbelastning i de nedre luftveje, hvilket tilskynder bakterievækst. Dette øger igen betændelse og yderligere skade på bronchopulmonært væv. Dette betyder, at det fører til den tidlige progression af sygdommen..

KOL-symptomer

Hoste er det tidligste tegn på sygdommen. Først har den en episodisk karakter, så bliver den dagligt. En rygerhoste kan betragtes som et tidligt symptom på at udvikle obstruktiv sygdom..

Sputumseparation. Et relativt tidligt symptom. I perioden med remission er sputum muligvis ikke.

Dyspnø. Vises ca. 10 år efter sygdommens begyndelse. I det sene stadium vises åndenød, selv med mindre fysisk anstrengelse, op til alvorlig åndedrætssvigt.

Åndedrag. Svækket, hvæsen, forkortet ved udånding. Åndedræt gennem knyttede tænder.

Vægttab.

Tønde bryst.

Med udviklingen af ​​åndedrætssvigt får patientens hud en blålig farvetone, der opstår hævelse, hævelse i ansigtet. Enderne af fingrene i fingrene bliver tykkere.

Med avancerede former for sygdommen kan en person udvikle tegn på kuldioxidforgiftning (oftere om natten).

Diagnostik

Sygdommen dannes længe før starten på funktionelle lidelser, som kan registreres instrumentalt. Derfor er desværre tidlig diagnose af KOL næsten umulig..

Ved diagnosticering anvendes følgende metoder:

• Røntgen og CT (computertomografi) af brystet;
• en undersøgelse af åndedrætssystemets funktion ved hjælp af spirometri og andre tests
• sputumkulturer til mikroflora;
• bestemmelse af niveauet af alfa-1-antitrypsin;
• EKG og ekkokardiografi for at udelukke hjerteårsager til dyspnø og opdage hjertekomplikationer.

Ved diagnosticering er det vigtigt at differentiere KOL fra sygdomme med et lignende klinisk billede - astma, hjertesvigt.

Behandling

Det strategiske mål i behandlingen af ​​vedvarende obstruktiv sygdom er at forhindre forværringer og øge funktionerne i åndedrætssystemet..

Til dette formål anvendes et sæt foranstaltninger:

• Stop med at ryge. Er kritisk i terapi.
• Inhalerede bronkodilatatorer - lægemidler, der udvider bronkierne.
• Inhalerede kortikosteroider - reducerer betændelse og lindrer symptomer.
• Phosphodiesterase-4-hæmmere - har antiinflammatoriske og bronkodilaterende virkninger.
• Iltbehandling - iltbehandling.
• Normalisering af ernæring.
• Fysioterapi.
• I nogle tilfælde er kirurgi angivet.

Patienter med KOL får vist vaccination mod influenza for at undgå komplikationer og en skarp progression af sygdommen.

Komplikationer

KOL er kendetegnet ved følgende komplikationer:

• Åndedrætssvigt.
• Tilbagevendende luftvejsinfektioner.
• Lungehypertension (øget tryk i lungecirkulationen).
• Insufficiens i højre hjertekammer (cor pulmonale).
• Pneumothorax (ophobning af luft i pleurahulen).
• Lungekræft.
• Cardiac iskæmi.
• Angst og depressive lidelser.
• Vægttab.

Det komplicerede forløb af sygdommen ender med død i 50% af tilfældene inden for 10 år efter diagnosen. Prognosen afhænger i høj grad af, om patienten var i stand til at holde op med at ryge, og hvor længe han havde været ryger før.

Lungesygdomme og deres symptomer: mulige patologier og deres manifestationer

Generel information

Kronisk obstruktiv sygdom (KOL) er i dag isoleret som en uafhængig lungesygdom og skelnes fra en række kroniske processer i åndedrætssystemet, der forekommer med obstruktivt syndrom (obstruktiv bronkitis, sekundær emfysem, bronchial astma osv.). Ifølge epidemiologiske data påvirker KOL oftere mænd efter 40 år, indtager en førende position blandt årsagerne til handicap og 4. blandt årsagerne til dødelighed i den aktive og funktionsdygtige befolkning..
Kronisk obstruktiv lungesygdom

Typer af lungesygdomme

Hver af delene i de nedre luftveje kan påvirkes af den patologiske proces. Lungesygdomme kan være medfødte, erhvervede, kroniske eller akutte, lokaliserede eller diffuse. Afhængig af skaden på en bestemt del af det nedre åndedrætssystem kan lungesygdomme grupperes i følgende grupper:

• forbundet med beskadigelse af luftvejene
• påvirker alveolerne
• forbundet med skade på lungehinden
• påvirker brystet.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens prognose og den nødvendige behandling afhænger af, hvilken del af luftvejene der er påvirket. Ofte påvirker luftvejssygdommen alle væv i lungerne og bronkierne.

Diagnostiske metoder

Korrekt diagnose inkluderer ikke kun identifikation af den patologiske proces, der opstår i lungerne, men også afklaring af yderligere detaljer. Patogenet, sværhedsgraden og andre data tages i betragtning, som hjælper med at bestemme recept på medicin og yderligere procedurer.

Diagnostiske metoder inkluderer følgende:

• visuel indledende undersøgelse, vurdering af patientens tilstand
• tage sputum til analyse - identificerer infektionsårsagen til infektionen
• generel blodprøve - bestemmer graden af ​​forgiftning
• radiografi;
• Ultralyd af pleurahulen.

En komplet vifte af diagnostiske procedurer anbefales for at etablere den mest nøjagtige diagnose. Ultralyd anbefales at udføres flere gange - for at identificere effektiviteten af ​​behandlingen, rettidig påvisning af komplikationer.

Lungepatologier, der påvirker luftvejene

I dette tilfælde påvirker den patologiske proces luftrøret og bronkierne under det og forårsager åndedrætssvigt. De vigtigste sygdomme i disse organer inkluderer: bronchial astma, bronkitis, cystisk fibrose, bronchiectasis, emfysem.

Tabellen viser lungesygdomme med luftvejsinddragelse.

Behandling af klamydiale lungeinfektioner

Macrolides

De mest effektive antibakterielle midler til behandling af pulmonal klamydia er makrolider. Desuden er makrolider effektive til eliminering af streptokokker og pneumokokker, som oftest forårsager samfundserhvervet lungebetændelse..

Bivirkninger af makrolider er små. Af disse kan det bemærkes:

• allergiske reaktioner
• forbigående stigninger i aminotransferaser;
• dyspeptiske symptomer.

Tetracycliner

Ud over makrolider kan klamydia elimineres med tetracyclin-antibiotika, men disse lægemidler er kontraindiceret under graviditet og utilstrækkelig leverfunktion. I dette tilfælde er bivirkninger mere almindelige..

Fluoroquinoloner

Nye fluoroquinoloner, som inkluderer levofloxacin og moxifloxacin, er ekstremt effektive i alle luftvejsinfektioner af bakteriel art.

Fluoroquinoloner anvendes ikke til børn under 12 år hos gravide kvinder.

Lungesygdomme, der påvirker alveolerne

Alveoler er de mindste bobler, hvor processen med gasudveksling finder sted, og det venøse blod bliver til arterielt. Derfor kan alveolernes rolle i kroppen næppe overvurderes. Der er lidt mere end 300 millioner alveoler i hver menneskelig lunge, men svigt af selv en lille del vil helt sikkert påvirke hele organismen..

De mest almindelige lungesygdomme forbundet med skader på dette organs væv: lungebetændelse, tuberkulose, emfysem, kræft, pneumokoniose, lungeødem.

Lungebetændelse

Lungebetændelse er ikke så harmløs, som det kan synes. På trods af det store antal forskellige antibiotika er næsten hvert tiende tilfælde af sygdommen stadig dødelig. Hvis en del af lungen påvirkes, taler de om fokal lungebetændelse, hvis hele loben eller hele lungen er berørt, vi taler om croupøs lungebetændelse.

Årsager til lungebetændelse: bakterielle, virale og svampeinfektioner, traumer, lungekirurgi, komplikationer af andre sygdomme, langt ophold i sengen med alvorlige sygdomme.

Med fokal lungebetændelse udjævnes symptomerne. Temperaturen stiger gradvist og stiger sjældent over 39 grader. Dens udsving observeres i løbet af dagen. Patienter er bekymrede over svær svaghed, svedtendens, åndenød, brystsmerter ved indånding, hoste med slimopurulent sputum.

Typisk croupøs lungebetændelse har følgende symptomer:

• en kraftig temperaturstigning, ofte ledsaget af kulderystelser;
• hoste, først tørre, derefter med "rusten" slim.

Patienternes tilstand er alvorlig, der er hjertelidelser.

Lungebetændelse behandles oftest på et hospital. Det bør omfatte antibiotika, der ordineres i overensstemmelse med patogenet, der findes i sputumanalyse. Mucolytika og bronchodilatatorer, antipyretika, immunstimulerende midler er nødvendige. Antihistaminer vil være nyttige.

Tuberkulose

Alvorlig lungesygdom forårsaget af en mycobacterium kaldet Kochs bacillus. Kan have ekstrapulmonale former. Før fremkomsten af ​​moderne lægemidler mod tuberkulose var helbredelser sjældne. Selv nu er denne lungesygdom en af ​​de ti sygdomme, der ofte er dødelige..

Infektion med tuberkulose passerer gennem de luftbårne dråber. En fjerdedel af verdens befolkning bærer den. Bakterien begynder at formere sig og forårsager lungesygdom. I lang tid er det næsten asymptomatisk. Mild svaghed, sløvhed, vægttab, mild hoste og mild feber tilskrives ofte træthed eller forkølelse.

Alvorlig hoste, hæmoptyse, smerter i brystet og en stigning i temperaturen til et højt antal antyder, at sygdommen er gået langt, og tuberkulose skal behandles i lang tid og vedvarende. Behandlingen bør være omfattende og omfatte multikomponent-behandling mod tuberkulose, immunstimulerende lægemidler, korrekt ernæring, ophold i specialiserede sanatorier.

Lungekræft

Op til 18,5% af kræftpatienterne i Rusland dør af denne sygdom. Lungekræft er snigende, fordi den først ikke manifesterer sig på nogen måde, især hvis tumoren er placeret i periferien af ​​lungevævet. Årsagerne til dets udseende er forskellige og ikke altid klare: rygning, indånding af støv, herunder asbest, vira, metastaser fra andre organer.

Det første symptom på sygdommen er ofte en kronisk hoste. Det er først tørt, så bliver det vådt. Purulent sputum kan indeholde blod. Temperaturen stiger, vægten falder, svaghed, åndenød observeres, tegn på beruselse af kroppen vises. På dette stadium er det ikke svært at diagnosticere denne lungesygdom, da tumoren er ret stor..

Prognosen for denne lungesygdom afhænger af tidspunktet for behandlingens start. Hvis tumoren kan opereres, tyder de på hurtig fjernelse. Stråling og kemoterapi anvendes derefter.

Pneumokoniose

Denne gruppe sygdomme er forbundet med professionel menneskelig aktivitet og er resultatet af langvarig indånding af støv:

• kul;
• talkumpulver;
• asbest;
• silikater.

Det begynder med en tør hoste og brystsmerter. Derefter slutter lungesvigt og snart hjertesvigt. Sygdommen er irreversibel, da lungefibrose udvikler sig, dvs. lungevævet erstattes af bindevæv. Terapi sigter mod at hæmme processen, fjerne støv, stimulere immunitet og reducere allergiske reaktioner.

Lungeødem

Tegn på lungeødem:

• åndedrætsforstyrrelse, udtrykt i svær åndenød, selv i hvile, vejrtrækning er tung, boblende;
• en kvælningstilstand, tvinger patienten til at tage en tvungen stilling med overkroppen løftet;
• svær brystsmerter (pressende karakter);
• takykardi, der får en udtalt karakter
• hoste med skummende, lyserød sputum;
• klam sved, cyanose, bleghed i huden
• forvirring, mulig bevidsthedstab.

Epidemiologiske aspekter af lungeklamydia

Lungeklamydia kaldes ofte pneumoklamydia og er forårsaget af C. pneumoniae

. En syg person er den vigtigste infektionskilde for mennesker omkring ham. Desuden kan sådanne patienter også tåle en latent form af sygdommen, hvilket er meget værre fra et epidemiologisk synspunkt..

Isolering af patogenet passerer ind i det ydre miljø under en samtale, hoste, nysen. Transmissionsruten er således luftbåret. Ved infektion er indgangsporten oftest den øvre luftvej, nemlig deres slimhinde. Også paranasale bihuler, svælget. Reproduktion af klamydia kan ofte ses i den indre foring af blodkar. Klamydial infektion

efterfølgende kan blive årsagen til dannelsen af ​​koronar hjertesygdom.

Modtageligheden for sygdommen er høj, da epidemiske udbrud ofte blev observeret i lukkede grupper og inden for samme familie.

forårsager en sygdom kaldet psitaccosis, psittacosis. Det refererer til zoonotiske infektioner, der forekommer i naturlige foci, når vildt og fjerkræ er inficeret. Også infektion overføres af luftbårne dråber..

Denne infektion udvikler sig efter det ovenfor beskrevne princip. Overførslen af ​​patogenet kan finde sted fra en syg person til en sund. Indgangsportene er slimhinderne i luftvejene. Efterhånden som symptomerne på sygdommen udvikler sig, kommer patogenet ind i blodet og lymfe og spredes gennem kroppen. Psitaccosis (psittacosis) kan eksistere i form af epidemiske udbrud.

Alle epidemier af chlamydial infektion begynder gradvist og varer ca. 2-3 år. Ifølge forskellige undersøgelser kan det ses, at infektionen er udbredt, men lungebetændelse udvikler sig ofte i 10% af alle tilfælde. Hos andre patienter er tegn på infektion næsten usynlige. Sæsonbetinget mønster af epidemier afsløres ikke.

I serologiske undersøgelser findes antistoffer mod klamydia hos 30-50% af den samlede befolkning.

Sygdommen er mere almindelig hos mænd og unge.

Lungesygdomme, der påvirker lungehinden

Blandt dem er: pleurisy, pneumothorax.

Pneumothorax er luftens indtrængen i pleurahulen. Tilstanden er fyldt med sammenbrud og kræver akut lægehjælp.

Pleurisy

Dette er en lungesygdom forårsaget af vira, bakterier, skader, tumorer. Det kan være en komplikation af syfilis, tuberkulose og pancreatitis. Pleurisy udvikler sig i 60% af lungebetændelsessygdomme, som næsten altid forsvinder spontant.

Oprindeligt dannes tør pleurisy, som forårsager svær smerte i brystet på grund af gnidning i lungehinden. Når der vises væske (ekssudat), falder smerten, men åndenød vises i forbindelse med kompression af lungerne. En refleks tør hoste slutter sig til, en let temperatur, svaghed, sveden fortsætter gennem hele sygdommen.

Behandling af sygdommen udføres på et hospital, da der med våd pleurisy kræves ekssudat sugning ved hjælp af en punktering. I fremtiden udføres omfattende antiinflammatorisk behandling. Pleurisy af tuberkuløs ætiologi kræver speciel medicin.

konklusioner

Forskellige typer patogen mikroflora forårsager lungebetændelse. For at betændelse skal forekomme, er tilstedeværelsen af ​​visse typer patogener i menneskekroppen imidlertid ikke nok. Lungerne er et filter, der har evnen til at neutralisere vira eller bakterier, hvilket forhindrer sygdomsudbrud.

Ganske ofte er patienten ikke opmærksom på sin tilstand, idet han betragter sin sygdom som en "forkølelse." For at undgå den farlige udvikling af sygdommen er det vigtigt nøje at overvåge sygdomsforløbet. Hvis symptomer, selvom de ikke er for alvorlige, varer i mere end en uge, er det bydende nødvendigt at søge lægehjælp.

Lungepatologier, der påvirker brystet

Hvis du er overvægtig, er vejrtrækning vanskelig, hvilket over tid kan forårsage åndedrætssvigt. Forskellige inflammatoriske sygdomme i rygmusklerne kan også forårsage åndedrætsbesvær..

Deformation af brystet eller beskadigelse af lungekarrene forårsager sygdomme i bronkier og lunger. Over tid fører de til udseendet af den såkaldte cor pulmonale. Denne patologi kan forekomme pludseligt på baggrund af blokering af en lungearterie thrombus eller ventilventil pneumothorax. Årsagen til denne tilstand kan være et langvarigt astmaanfald, svær lungebetændelse, ekssudativ pleurisy med en stor mængde væske.

Obstruktive processer i åndedrætsorganerne, en stigning i trykket i lungernes kar - pulmonal hypertension, fibrotiske processer i lungevævet bidrager til den langsomme dannelse af cor pulmonale.

Klassifikation

Internationale eksperter skelner mellem 4 stadier i udviklingen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom. Kriteriet bag klassificeringen af ​​KOL er et fald i forholdet mellem FEV (tvunget udåndingsvolumen) og FVC (tvungen vital kapacitet)

• Trin 0 (præ-sygdom). Det er kendetegnet ved en øget risiko for at udvikle KOL, men det omdannes ikke altid til det. Manifesteret ved vedvarende hoste og sputumsekretion med uændret lungefunktion.
• Trin I (mild KOL). Mindre obstruktive lidelser afsløres (tvungen ekspirationsvolumen i 1 sek. - FEV1 gt; 80% af det normale), kronisk hoste og sputumproduktion.
• Trin II (moderat forløb af KOL). Obstruktive lidelser skrider frem (50%
• Trin III (alvorlig KOL-forløb). Ekspiratorisk luftstrømsbegrænsning stiger (30%
• Trin IV (ekstremt alvorligt forløb af KOL). Manifesteret af en alvorlig form for livstruende bronkial obstruktion (FEV, respirationssvigt, udvikling af cor pulmonale.

Forebyggelse

Overholdelse af det korrekte arbejde og hvile vil hjælpe med at undgå risikoen for mange sygdomme, herunder luftvejssygdomme. Hvad kan du ellers gøre:

Rutinemæssig fluorografi til forebyggelse af lungesygdomme

• at give op med at ryge
• overholdelse af hjemmets hygiejne
• forebyggelse af erhvervsmæssige farer
• korrekt og rettidig behandling af luftvejsinfektioner
• behandling af kroniske sygdomme;
• styrkelse af immunitet, sport, hærdning;
• planlagt gennemgår fluorografi.

Relateret video: Sygdomme, der holder dig vågen

Komplikationer

Det progressive forløb af kronisk obstruktiv lungesygdom kan kompliceres af lungebetændelse, akut eller kronisk respirationssvigt, spontan pneumothorax, pneumosklerose, sekundær polycytæmi (erythrocytose), kongestiv hjertesvigt osv. I svær og ekstremt alvorlig KOL udvikler patienter pulmonal hypertension... Det progressive forløb af KOL fører til ændringer i patienternes daglige aktiviteter og et fald i deres livskvalitet..

6 mest almindelige lungesygdomme

Får du hurtigt åndenød? Dette er ikke normalt for en sund person. Måske er lungesygdom bag det.

I denne artikel lærer du om, hvilke typer lungesygdomme der findes, og hvordan man håndterer dem..

Træk vejret meget dybt, og pust derefter hurtigt ud. Det var nemt? Tillykke, dine lunger er sandsynligvis sunde..

Hører du hvæsen i lungerne, eller har du hostet? Måske var vejrtrækningen hårdere end normalt?

Så skal du læse denne artikel omhyggeligt, fordi lungesygdomme normalt er en gradvis proces, som du ofte kun bemærker, når det er for sent..

Hvad er symptomerne på lungesygdom?

Forskere siger, at symptomerne er de samme for de fleste lungesygdomme: hoste, åndenød og ekspektoration. Bare rolig, hoste eller forkølelse er ikke altid en grund til panik..

Men hvis symptomerne vedvarer i lang tid, bliver usædvanligt alvorlige, har feber eller endda hoster blod, bør du bestemt se din læge..

I de fleste tilfælde kan du få en lungetest for at se, om du har lungeproblemer. Pulmonologen kan derefter stille en mere omfattende diagnose ved at kontrollere lungevolumenet.

Årsager til lungesygdom

De fleste lungesygdomme opstår, når bakterier eller toksiner fra miljøet er kommet ind i luftvejene, hvilket yderligere beskadiger dine lunger. ”For lungesundheden skal du kun trække vejret ren luft,” rådgiver pneumologen. Men ikke alle kilder til forurenende stoffer kan undgås.

Eksperter på dette område identificerer de vigtigste kilder til din lungesygdom:

1. Rygning:

"I vores praksis er rygning den mest almindelige årsag til lungesygdom," siger forskerne. Uanset om det er en cigaret, vandpibe eller e-cigaret, ender mange toksiner fra røg i lungerne og forårsager uoprettelig skade..

Brændt tobak indeholder mindst 100 stoffer, der har vist sig at være kræftfremkaldende. Især hvis du allerede har en påvirket lunge, såsom astma eller bare forkølelse, kan rygning gøre dine symptomer meget sværere eller værre. Hookah rygning er også meget farligt.

2. Udstødningsgasser:

På motorveje nær havne eller lufthavne er den luft, vi indånder, forurenet med mange toksiner. Uanset om det er nitrogenoxid, fint støv eller tungmetaller, kommer alle forurenende stoffer ind i lungerne gennem den luft, vi indånder, og kan skade os.

Forresten, når du spiller sport, bliver din vejrtrækning dybere. Og for at indånde mindre forurenende stoffer er det bedre at planlægge din løberute ikke på hovedgaden, men i parken..

3. Skimmel:

Skimmelsporer er harmløse i små mængder i luften. Forskere advarer dog om, at sporer i store mængder kan forårsage sygdomme, der spænder fra astma til lungefibrose..

Derfor skal du altid sørge for, at der ikke er nogen meldug på væggene, møblerne og klimaanlæggene derhjemme, i bilen og på arbejdspladsen..

4. Infektioner:

Hvis mindre infektioner ikke behandles ordentligt i tide, kan de blive mere alvorlige sygdomme. "Hvis du ikke behandler forkølelse rettidigt, bliver dit svækkede immunsystem mere sårbart, hvilket kan føre til kronisk lungebetændelse," advarer lungelægen.

Selv om dette er relativt sjældent, skal du tage hver infektion alvorligt og behandle den fuldstændigt. En årlig influenza-skud- og pneumokokvaccine kan hjælpe med at forhindre sygdom. På denne måde kan du hurtigt slippe af med forkølelse..

Hvad er de mest almindelige lungesygdomme?

Lungerne består hovedsageligt af blodkar og små bobler (alveoler), der udveksler gas mellem kuldioxid og ilt samt luftkanaler (bronchi). Alle disse sygdomme kan være akutte eller kroniske..

Ved sygdommens begyndelse synes symptomerne uskadelige, og det er usandsynligt, at du vil være opmærksom på den. Men jo længere du er inaktiv, jo mere alvorlig bliver sygdommen og kan endda være dødelig. Derfor bør du kende disse 6 lungesygdomme:

1. Astma

Under et astmaanfald trækker dine bronkier pludselig sammen, og du kan ikke trække vejret. Dette sker oftest om natten, eller når du er under stress, også under fysisk aktivitet..

I tilfælde af et akut astmaanfald hjælper en inhalator takket være den spray, hvor bronchi udvides igen, og du får luft.

Hvis du har astma, skal du altid indånde ren luft. Eksperter anbefaler at styrke lungerne med moderat fysisk aktivitet, ikke ryge, ikke bo i megabyer.

2. Lungekræft

Lungekræft er den tredje mest almindelige kræft i verden og er næsten altid kræftfremkaldende. Rygning (både aktiv og passiv) er langt den mest almindelige årsag til lungekræft.

Giftige stoffer kan endda komme på tøj eller hår og derefter komme ud i luften, vi trækker vejret. Du bør også være særlig opmærksom, hvis din familie har haft lungekræft, fordi din egen krop har større risiko..

Når du finder ud af kræft, er det ofte for sent. Med kemoterapi eller strålebehandling kan du kun forlænge levetiden. Derfor er den mest effektive metode til bekæmpelse af lungekræft forebyggelse og vigtigst af alt at holde op med at ryge..

3. Bronkitis

Akut bronkitis er normalt forårsaget af infektiøse vira eller, mindre almindeligt, bakterier, der ophidser bronkierne og forårsager en typisk hoste. Dette kan fortsætte i flere uger, indtil vævet er helt helet..

Hvis din host vedvarer, kan du have kronisk bronkitis. Dette kan ske, hvis du ikke behandler den akutte infektion ordentligt. Risikoen for, at sygdommen bliver kronisk, øges også, hvis bronkierne udsættes for mange forurenende stoffer, siger eksperter. Håndvask beskytter således virkelig mod infektion..

Hvad kan hjælpe? Du skal være sikker på at helbrede akut bronkitis, få masser af hvile, spise en masse vitaminer og drikke så meget væske som muligt. Normalt har du ikke brug for antibiotika, medmindre der ud over virusinfektionen også er bakterier i lungerne.

Ved kronisk bronkitis kan din læge ordinere en hostedæmpende eller kortvarig inhalationsbehandling med lave doser kortison for at hjælpe med at rense betændelsen. Det er dog vigtigt, at du beskytter dine lunger mod miljøgifter og tillader dem at heles fuldstændigt..

Ellers er der en risiko for, at sygdommen bliver akut kronisk. Kun et røntgenbillede kan give en pålidelig diagnose af lungesygdomme. Lungebetændelse kan bestemt ses på røntgenstråler.

4. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Kronisk obstruktiv lungesygdom er karakteriseret ved permanent og irreversibel ødelæggelse af lungevæv. KOL skyldes ofte bronkitis.

Rygning er langt den mest almindelige årsag til denne sygdom, hvor ca. 20 procent af rygere udvikler KOL. For patienter er udånding især vanskelig, fordi bronchiale celler ødelægges efter udånding.

Hvad kan hjælpe? Virkningerne af KOL er kun marginalt reversible. Jo hurtigere du lærer om sygdommen, jo hurtigere kan du begrænse dens videre udvikling. Derudover kan medicin lindre symptomer som åndenød eller hosteanfald. Du skal undgå miljøgifter, rygning og infektioner, ellers vil din livskvalitet og din forventede levetid falde hurtigt!

5. Lungebetændelse

I tilfælde af lungebetændelse er det ikke luftvejene eller bronkierne, der påvirkes, men selve lungevævet. Små bobler i lungerne bliver betændte og klumper sig sammen og forhindrer ilt i at komme ind i blodbanen. Som med bronkitis er lungebetændelse forårsaget af infektiøse mikrober i luften, vi indånder. Når lægen lytter til patientens lunger, hører han, at de knitrer, når han trækker vejret, fordi knuderne løsner sig..

I dette tilfælde skal du handle med det samme, fordi lungebetændelse er nummer 1 blandt dødelige infektionssygdomme. Hvordan håndteres lungebetændelse? Hvis du handler med det samme, er dine chancer for bedring store. De fleste mikrober, der forårsager lungebetændelse, er nemme at behandle. Det er endnu bedre, hvis der slet ikke er nogen infektion. Derfor styrke dit immunsystem med motion og en afbalanceret diæt..

Du kan også beskytte dig selv med vaccinationer, da pneumokokker og influenza er hovedårsagerne til lungebetændelse. Der er vacciner i moderne medicin mod begge.

6. Lungefibrose

I lungefibrose er lungevævet arret og bliver ikke-funktionelt bindevæv. Dette blokerer gasudveksling og gør vejrtrækningen vanskelig. Sådan skade er uoprettelig, men hvis du opdager fibrose i tide, kan du stoppe ardannelsen..

Hvad hjælper? Først og fremmest skal du identificere årsagen og kæmpe mod den. Særligt sårbare er grupper af mennesker, der har meget til fælles med asbest, stenstøv eller skimmelsvamp, såsom bygningsarbejdere eller havnearbejdere, der har høj risiko for lungefibrose.

Hvis du finder denne sygdom, skal du straks stoppe arbejdsgangen. Vævsbetændelsen skal derefter stoppes, for eksempel med antibiotika, kortisonmedicin eller andre antiinflammatoriske lægemidler..

Hvis du lever en sund livsstil, ikke ryger og træner regelmæssigt, behøver du måske aldrig bekymre dig om dine lunger. Tag dog altid symptomer som hoste og åndenød alvorligt og se din læge tidligt for at undgå lungeskader..

Manifestationer af lungesygdom - hvilke symptomer indikerer sygdom

Videnskaben, der beskæftiger sig med lungesygdomme, er pulmonologi, den dækker sygdomme i de nedre luftveje. Lungesygdomme har forskellige ætiologier, de adskiller sig i udvikling, prognose, behandling, selvom deres oprindelige symptomer normalt er ens.

Lungesygdomssymptomer

Alle lungesygdomme kan oprindeligt give lignende symptomer, selvom en erfaren læge kan stille en foreløbig diagnose efter en indledende undersøgelse og interview.

De mest almindelige symptomer på lungesygdomme er hoste og åndenød. Nogle gange er hosten tør, og nogle gange er den våd og kan ledsages af sputum. Dyspnø opstår, når en væsentlig del af lungeparenkymet er optaget af sygdommens proces, eller luftstrømmen gennem bronkierne er begrænset. Følelsen af ​​mangel på luft stimulerer brugen af ​​yderligere åndedrætsmuskler, hvilket manifesteres af interkostale spasmer.

Tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme såsom hvæsende vejrtrækning, murmur, andre symptomer på auskultation og feber afhænger af etiologien af ​​sygdommen.

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Kronisk obstruktiv lungesygdom (Hoble) er meget almindelig. Sygdommen består i at begrænse luftstrømmen gennem luftvejene. Det er progressivt og er forbundet med en alvorlig inflammatorisk reaktion i luftvejene.

Dette sker oftest som et resultat af tobaksrygning samt kontakt med andre skadelige stoffer. Denne sygdom forekommer oftere hos mænd end hos kvinder..

Begrænsning af luftstrømmen gennem luftvejene er forbundet med øget modstand, dvs. forhindring af luftvejene i området med bronchi og bronchioles. Når lungerne bliver mindre elastiske, trækkes der mindre luft ind i lungerne under rolig vejrtrækning. Dette resulterer i åndenød og behovet for at rekruttere yderligere åndedrætsmuskler..

Årsagerne til luftvejsobstruktion ved kronisk obstruktiv sygdom er:

• sammenbrud af bronchioler ved indånding
• inflammatoriske ændringer og fibrose i væggene i bronchioler og perianablastisk væv
• glat muskelspasme
• fylde bronkiernes lumen med inflammatoriske celler og slim

En såkaldt luftfælde dannes, dvs. luften, der kommer ind i lungerne, kan ikke forlade dem. Distribution af lungerne opstår, hvilket især ved fysisk anstrengelse manifesteres ved åndenød og store åndedrætsindsatser. Ud over åndenød ved anstrengelse inkluderer symptomer også hoste og hoste op slim.

Interstitiel lungesygdom

Interstitielle lungesygdomme er en meget forskelligartet gruppe af sygdomme med forskellige etiologier, bortset fra smitsomme eller kræftformede. Interstitiel lungesygdom er karakteriseret ved diffuse ændringer på en røntgenundersøgelse på brystet eller anden billeddannelsesundersøgelse.

De ledsages af ventilationsforstyrrelser, gasudvekslingsforstyrrelser. De mest almindelige årsager er skadelige faktorer som støv, visse lægemidler og systemiske bindevævssygdomme.

Det sker, at interstitielle lungesygdomme har en ukendt ætiologi og adskiller sig fra hinanden i det kliniske forløb og det røntgenbillede.

Eksempler på interstitielle sygdomme er: lungefibrose, uspecifik interstitiel lungebetændelse, eksfolierende interstitiel lungebetændelse, lymfocytisk og kryptogen lungebetændelse.

Sarkoidose i lungerne

Sarcoidose er en generaliseret granulomatøs sygdom. Dens årsager er ikke kendt. Det forekommer hovedsageligt hos unge, manifesteret af en stigning i lymfeknuder i lungehulen og interstitielle læsioner.

Denne sygdom er ikke begrænset til lungerne. Det kan også angribe andre organer. I etiologien af ​​sygdommen bemærkes et forkert svar på hidtil ukendte antigener.

Sarcoidose er kendetegnet ved ophobning af Th1-lymfocytter og makrofager i væv mættet med lymfekapillærer og dannelsen af ​​granulomer i disse områder. Sarkoidose symptomer vises muligvis ikke i lang tid. Træthed, vægttab, minimal feber kan forekomme.

Nogle gange forekommer der også organspecifikke symptomer, herunder:

• hoste, åndenød, smerter i brystet
• led- og muskelsmerter
• forstørrelse af lever og milt
• hudændringer
• hjertefejl
• ansigtsnerveseparese

Disse og andre tegn findes ikke hos alle patienter. For eksempel lider hjertet hos 5-20% af patienterne, lungerne - i 90-97% og nervesystemet - op til 10% af tilfældene..

Hvad er lungesygdomme - typer af patologier og deres virkning på menneskekroppen

Af admin Offentliggjort 12. februar 2019 Opdateret 27. december 2019

Sygdomme, der påvirker luftvejene, inkluderer følgende patologier:

• • Astma, hvor luftvejene konstant betændes. Typisk hvæsen og åndenød opstår på grund af luftvejsspasmer. Astma kan være forårsaget af infektioner, allergier eller forurening.

• Kronisk obstruktiv lungesygdom (obstruktiv lungesygdom) fører til vejrtrækningsbesvær på grund af patientens manglende evne til at udånde normalt.
• Kronisk bronkitis - en type KOL med vedvarende hoste.
• Emfysem, som gør det vanskeligt at trække vejret ud på grund af lungeskader, forhindrer ikke luft i at komme ind i lungerne.
• Akut bronkitis er en pludselig infektion i luftvejene, oftest viral.
• Cystisk fibrose er en arvelig patologi, der er karakteriseret ved frigivelse af en lille mængde slim fra bronkierne.

Hvad er lungesygdomme, der er farlige for luftsække (alveoler)? Luftsække udgør størstedelen af ​​lungevævet, og sygdomme som:

lungebetændelse (for eksempel segmental lungebetændelse), som påvirker alveolerne med bakterier;
tuberkulose fremkaldt af tuberkulosebakterier;
emfysem, ofte på grund af rygning;
lungeødem forårsaget af hjertesvigt eller skade;
Acute Respiratory Distress syndrom;
lungekræft, som normalt er let at identificere;
pneumokoniose (erhvervssygdom).

Hvad er lungesygdomme, der påvirker interstitiet??

Mellem alveolerne er et tyndt mikroskopisk væv kaldet interstitium. Dens rolle er i den normale gasudveksling mellem alveolerne selv og blodet. Patologier som følgende har en negativ effekt på interstitiet:

1. Interstitiel sarkoidose, pneumosklerose (idiopatisk) og forskellige autoimmune sygdomme.
2. Lungeødem.
3. Forskellige former for lungebetændelse, herunder kongestiv lungebetændelse.

Lungesygdomme, der påvirker kredsløbssystemet

• Lungeemboli, hvor en blodprop bryder af og bevæger sig til hjertet og ind i lungerne. Fast i en lungearterie, en blodprop gør vejrtrækningen vanskelig og sænker iltniveauerne i blodet.
• Lungehypertension, som er forhøjet blodtryk i lungearterierne, fører til åndenød og smerter i brystet..

Andre sygdomme

Lungepatologier kan påvirke lungehinden og brystvæggen. Blandt dem er det værd at bemærke pneumothorax, mesotheliom, pleural effusion, hypoventilation syndrom og forskellige neuromuskulære lidelser..

Lungesygdomme hos mennesker: en liste og deres symptomer

Oversigt over lungesystemet

Lungerne er en del af åndedrætssystemet og er placeret inde i brystet over membranen. Lungerne er komplekse organer, der består af svampet, elastisk væv designet til at absorbere ilt og slippe af med kuldioxid..

Oxygen kommer ind i lungerne, når vi indånder. Det distribueres til lungerne af et system kaldet bronchietræet, som har mindre grene (kaldet bronchi og bronchioles). Bronchietræet transporterer ilt til små sække (alveoler) dybt i lungerne, hvor ilt (taget fra luften, vi indånder) bevæger sig fra lungen ind i blodbanen, og kuldioxid (et biprodukt af vores stofskifte) bevæger sig fra blodbanen til lungerne og frigives, når vi udånder.

At tage ilt og afgive dette ilt (gennem blodet) til væv er afgørende for, at alle celler i vores krop fungerer. Fjernelse af kuldioxid er nødvendig for at opretholde pH i blodet på et passende niveau som en del af kroppens syre-base balance system.

Fordi luften vi indånder indeholder mange komponenter fra miljøet (såsom støv, pollen, bakterier, vira, røg og flygtige kemikalier), opretholder lungerne et forsvarssystem mod disse potentielt giftige angribere. Lungeforsvarssystemet er afhængig af immunceller og slimudskillelse for at indeholde og fjerne disse uønskede komponenter fra lungerne.

Lungesygdom

Lungesygdom er en tilstand, hvor lungefunktionen er nedsat. I nogle tilfælde ligger problemet i gasudvekslingsprocessen, der forekommer i membranen mellem alveolerne og blodet; dette forhindrer effektiv absorption af ilt og fjernelse af kuldioxid.

I andre tilfælde er problemet manglende evne til bronchialsystemet til effektivt at levere luft til alveolerne, muligvis på grund af blokeringer i bronchialtræets grene, eller fordi brystmusklerne ikke udvides og trækker sig sammen nok til at flytte luft gennem bronchi (træ i alveolerne).

Undertiden er problemet manglende evne hos lungerne til at fjerne eller afgiftning af fremmede stoffer, muligvis på grund af en underliggende mangel eller den store mængde af disse stoffer, der overbelaster lungens forsvarssystemer.

En liste over almindelige lungesygdomme hos mennesker inkluderer:

Astma

Astma er en kronisk lungesygdom, der er kendetegnet ved betændelse i bronchi og bronchioles og episoder (angreb) af luftvejsobstruktion..

Personer med astma er følsomme over for forskellige stoffer, der ikke forårsager den samme reaktion hos andre mennesker.

Astmaanfald kan udløses af cigaretrøg og andre luftpartikler, støv, skimmel, allergener, motion, kold luft og mange andre faktorer. Triggerne for hver person kan være forskellige. Under et angreb svulmer luftvejens bronchietræ op, og musklerne omkring bronkierne trækker sig sammen og indsnævrer luftvejene.

Sekretionen af ​​slim kan yderligere forhindre luftstrømmen, hvilket gør det vanskeligt at indånde og forårsage vejrtrækningsbesvær hos en person. De fleste episoder forårsager ikke permanent skade på lungerne, men kræver ofte øjeblikkelig lægehjælp, fordi iltmangel og kuldioxidopbygning kan være livstruende.

Astma er den mest almindelige kroniske sygdom i barndommen. Påvirker mere end 10 millioner russere, hvor 1 ud af 6 børn og 1 ud af 9 voksne.

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er et udtryk, der bruges til både lungeemfysem og kronisk bronkitis.

I kronisk bronkitis bliver bronkierne betændte og arret. I emfysem kollapser luftsækkene i lungerne langsomt. I begge lidelser bliver det stadig sværere for patienterne at trække vejret ud og få nok ilt ved indånding..

Rygning forårsager 80 til 90 procent af KOL-relaterede dødsfald. Andre risikofaktorer inkluderer eksponering for luftforurening.

Lungefibrose

Lungefibrose er en interstitiel (placeret mellem tilstødende væv) lungesygdom. Lungfibrose forårsager vævsskader og ardannelse mellem luftsækkene, betændelse i luftsækkene og ardannelse i lungerne. Årsagerne til lungefibrose omfatter:

• Erhvervsmæssig eller miljømæssig eksponering for små partikler (inklusive gentagen eksponering for uorganiske stoffer såsom asbest, kul, beryllium og silica);
• Gentagen eksponering for organisk stof (skimmel, hø, kildedyr og kornstøv), der kan forårsage overfølsomhed pneumonitis og i sidste ende føre til lungefibrose;
• kemikalier og stoffer, der er giftige for lungerne
• strålebehandling;
• sarkoidose i lungerne
• sklerodermi og andre autoimmune sygdomme;
• fibrose kan også være idiopatisk (dvs. forekomme alene eller af en ukendt årsag).

Lungesygdomsinfektioner

Infektioner kan hovedsageligt forekomme i lungerne, udvikle sig i lungehinden (membranerne, der omgiver lungerne) eller påvirke hele kroppen (inklusive lungerne). De kan være akutte eller kroniske og kan være forårsaget af bakterier, vira og, mindre almindeligt, svampe..

Lungebetændelse er en akut betændelse i lungevævet forårsaget af forskellige mikroorganismer. Influenza er en akut systemisk sygdom, der er forårsaget af en virus og inkluderer respiratoriske symptomer (feber, hovedpine, hoste, sløvhed).

Tuberkulose og ikke-tuberkuløse mycobakterier (NTMB) er kroniske infektioner, der oftest ses hos patienter med nedsat immunforsvar (fx HIV / AIDS-patienter).

Mycobacterium-infektioner udvikler sig langsomt og kan være systemiske eller lokaliserede til lungerne.

Lungekræft

Lungekræft er den ukontrollerede vækst af ondartede celler i lungerne. Der er to hovedtyper: småcellet og ikke-småcellet lungekræft.

Andre kræftformer, der kan spredes til lungerne, betragtes som metastaserede, fordi kræftceller ikke stammer fra selve lungevævet, men spredes for eksempel fra leveren eller knoglen..

I de senere år er antallet af dødsfald fra lungekræft steget hos kvinder, mens det hos mænd er faldet.

Lungekræft er i øjeblikket den største årsag til kræftdød generelt. Lungekræftrisici inkluderer:

• aktiv rygning;
• brugte røg;
• erhvervsmæssig eksponering for behandling af asbest, stål, nikkel, chrom og kulgas
• bestråling.

Pulmonal hypertension

Pulmonal hypertension (PH) er en lungesygdom, der er kendetegnet ved indsnævring af blodkarrene i lungerne, hvilket hæver deres blodtryk og får hjertet til at arbejde hårdere for at levere blod til lungerne. Denne tilstand kan provokere (og forværre) forskellige lungesygdomme, som kan føre til hjertesvigt..

Lungemboli

Lungeemboli er en blodprop, der normalt forekommer i venerne i benene eller bækkenet og bevæger sig til lungerne, hvor den blokerer et blodkar, hvilket forårsager brystsmerter, svær åndenød og hoste. Denne tilstand kan være livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Bronchopulmonal dysplasi

Bronchopulmonal dysplasi (BPD) er en lungesygdom, der hovedsageligt udvikler sig hos for tidligt fødte babyer, der har modtaget langvarig iltbehandling og / eller har været i mekanisk ventilation i lang tid, men kan også forekomme hos dem, der har oplevet ilttoksicitet eller har haft lungebetændelse..,

I denne tilstand bliver luftvejene betændte, udvikler sig ikke normalt og kan blive beskadiget..

Åndedrætssyndrom

Respiratory distress syndrome (RDS) er en børnesygdom. RDS hos en nyfødt er et livstruende åndedrætsproblem, der kan udvikle sig hos babyer født tidligere end 6 uger før forfaldsdato (dvs. premature babyer).

Lungerne hos disse for tidlige babyer er ikke tilstrækkeligt udviklede til at producere nok af et beskyttende flydende stof i lungerne kaldet overfladeaktivt middel. Uden overfladeaktivt middel kan lungerne ikke ekspandere eller blæse ordentligt, og børn har svært ved at trække vejret nok ilt.

Tilstanden kan forekomme inden for få timer efter en for tidlig fødsel.

Acute Respiratory Distress syndrom

Akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS) er den hurtige begyndelse af svære vejrtrækningsbesvær på grund af omfattende betændelse og væskefyldning i lungerne. Denne tilstand kan være dødelig..

ARDS kan være forårsaget af mange typer direkte eller indirekte lungeskade, herunder alvorlig viral eller bakteriel infektion, sepsis, traume, multiple transfusioner, overdosering af lægemidler eller inhalation af stoffer (såsom saltvand eller røg).

Cystisk fibrose

Cystisk fibrose (cystisk fibrose) er en arvelig lidelse, der påvirker lungerne, bugspytkirtlen og andre kropssystemer.

Cystisk fibrose er kendetegnet ved salt sved, tykt slim i lungerne, der kan gøre vejrtrækningen vanskelig og nedsat evne til at fordøje fedt og proteiner, hvilket fører til nedsat tarmabsorption.

Mere almindelig hos kaukasiere end i andre etniske grupper og diagnosticeres normalt i barndommen.

Alpha-1-antitrypsin-mangel

Alpha-1-antitrypsin-mangel er en arvelig mangel på et protein, der beskytter lungerne.

Uden denne beskyttelse bliver lungerne mere og mere beskadiget, og patientens risiko for at udvikle tidligt emfysem og leversygdom øges betydeligt..

Andre lungesygdomme

Andre lidelser påvirker ikke lungerne direkte, men de forringer en persons evne til at trække vejret ordentligt, fordi de påvirker brysthulen, muskler, nerver og / eller hjerte.

Disse lidelser inkluderer forskellige tilstande såsom neuromuskulære sygdomme (muskeldystrofi, polio, myasthenia gravis, Guillain-Barré syndrom og amyotrof lateral sklerose) og lidelser, der fører til unormal udvikling af rygsøjlen eller brystbevægelse, der kan begrænse lungeekspansion..

Bemærk: Specifik evaluering og behandling af disse lidelser er ikke omfattet af denne artikel..

Tegn og symptomer på lungesygdom

Tegn og symptomer forbundet med lungesygdom varierer fra person til person og ændrer sig over tid. Under kroniske tilstande vises symptomerne ofte gradvist og gradvis forværres.

Under akutte forhold kan symptomer variere fra mild til svær. Visse sygdomme kan være livstruende uden øjeblikkelig lægehjælp.

Mens hver tilstand er forskellig, er der almindelige tegn og symptomer, der ses med mange lungesygdomme, herunder: vedvarende hoste og åndenød.

Folk kan hvæse, kvæle og hoste blod eller slim og opleve brystsmerter. Mennesker med obstruktiv lungesygdom (såsom KOL) kan have problemer med at trække vejret ud (nogle beskriver tilstanden som "forsøger at trække vejret gennem et sugerør").

Mangel på ilt kan medføre, at patientens hud bliver blålig. Over tid kan mangel på ilt hos nogle mennesker føre til clubbing (forstørrede fingerspidser og unormal neglevækst).

Hvilke undersøgelser der skal udføres?

Test udføres for at diagnosticere lungesygdomme, bestemme årsagerne (hvor det er muligt) og vurdere deres sværhedsgrad.

Mange læger bestiller en arteriel blodgas-test for at vurdere ilt- og kuldioxidniveauer, lungefunktionstest (PFT) for at hjælpe med at diagnosticere og overvåge lungefunktion og en røntgen- og / eller CT-scanning (computertomografi) for at se på lungernes struktur.

Andre tests udføres også for at hjælpe med at diagnosticere visse sygdomme..

Laboratorietest

• Blodgasanalyse - en arteriel blodprøve opsamles for at vurdere blodets pH, ilt og kuldioxid;
• Komplet blodtal (CBC) - på udkig efter anæmi;
• Test for cystisk fibrose (CFTR-genanalyse, svedechlorid, immunreaktivt trypsin (IRT), fækalt trypsin, bugspytkirtelelastase) - for at søge efter genetiske mutationer, der forårsager cystisk fibrose og til at diagnosticere selve sygdommen;
• Alpha-1 antitrypsin - for at bestemme, om patienten har en AAT-mangel;
• Spytanalyse - til diagnosticering af lungeinfektioner forårsaget af bakterier;
• AFB udstrygning og kultur - til diagnose af tuberkulose og ikke-tuberkuløse mycobakterier (NTMB);
• Blodkulturer - til diagnosticering af bakterier og undertiden gærinfektioner, der har spredt sig i blodet
• Influenza-virusanalyse - til diagnose af influenza;
• Lungebiopsi - til evaluering af lungevæv for skader og kræft
• Sputumcytologi - til vurdering af lungeceller for patologiske ændringer og kræft;
• Test for indholdet af stoffer i kroppen - for at opdage overdoser, der fører til nedsat vejrtrækning eller akut respirationssvigt.

Lungefunktionstest (lungefunktionstest, PFT)

Nogle af de mest almindelige tests er anført nedenfor..

• Spirometri - måler mængden og hastigheden af ​​luftens udløb, når patienten blæses ud gennem røret. Det gøres for at evaluere en indsnævret eller blokeret luftvej.
• Luftstrømning med en peak flow meter - måler ekspiratorisk flowhastighed. Astmapatienter kan gøre det derhjemme for at kontrollere deres tilstand.
• Lungevolumen - måler mængden af ​​luft, som en person tager ind i lungerne, og den resterende del i lungerne efter udånding. Det hjælper med at vurdere lungeelasticitet, brystbevægelse og muskelstyrke forbundet med vejrtrækning..
• Måling af lungernes diffusionskapacitet - undersøger overførslen af ​​ilt fra poser med lungeluft til blodbanen ved at vurdere absorptionen af ​​kulilte ved inhalation af små mængder (ikke nok til at forårsage skade).

Visuelle undersøgelser

• Røntgen af ​​brystet - undersøgelse af lungernes strukturer og brysthulen;
• CT (computertomografi) - muliggør en mere detaljeret vurdering af lungestrukturen;
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse) - giver detaljerede billeder af organer og kar i brystet;
• Ultralyd (ultralyd) - detekterer væske mellem pleuramembranerne;
• Nuklear lungescanning - hjælper med at opdage lungeemboli og bruges sjældent til at evaluere effektiviteten af ​​lungekræftbehandlinger
• Positron Emission Tomography (PET) - hjælper med at diagnosticere lungekræft.

Andre diagnostiske metoder

• Elektrokardiogram (EKG) - analyserer hjertefrekvensen for at bestemme, om hjertesygdomme påvirker vejrtrækningen
• Søvnprøver - hjælp med at bestemme, om en person trækker vejret normalt, mens han sover og normalt udføres i specielle sove- og vågecentre.

Behandling og forebyggelse af lungesygdomme

Lungesygdomsbehandling sigter mod at forhindre sygdom, hvor det er muligt; behandle infektioner og forhindre spredning af dem til andre mennesker reducere betændelse stoppe eller bremse udviklingen af ​​lungeskader lindre symptomer gøre vejrtrækningen lettere minimere bivirkninger forbundet med visse behandlinger; give ofrene tilstrækkelig ilt.

Mange tilfælde af lungesygdomme kan forhindres ved at ryge op, minimere eksponeringen for partikler (såsom asbest, kul, beryllium, silica, skimmel, kornstøv, luftforurening) og kemikalier og stoffer, der vides at påvirke lunger.

Mennesker med et svækket immunforsvar eller eksisterende lungesygdom eller meget unge eller ældre mennesker bør tale med deres læge om hensigtsmæssigheden af ​​årlige influenza- og pneumokokvaccineinjektioner for at minimere risikoen for at få influenza og lungebetændelse.

Nye behandlinger for lungesygdomme udvikles fortsat, og patientens behov for behandling ændres over tid. Patienter bør regelmæssigt tale med deres læger om de behandlinger, der passer til dem..