De mest effektive antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Antibiotika anvendes til mange sygdomme i luftvejene, især til lungebetændelse og bakteriel bronkitis hos voksne og børn. I vores artikel vil vi tale om de mest effektive antibiotika til lungebetændelse, bronkier, tracheitis, bihulebetændelse, give en liste over deres navne og beskrive funktionerne i deres anvendelse til hoste og andre symptomer på luftvejssygdomme. Antibiotika til lungebetændelse skal ordineres af en læge.

Resultatet af den hyppige brug af disse lægemidler er mikroorganismernes modstand mod deres virkning. Derfor er det nødvendigt kun at bruge disse midler som anvist af en læge og samtidig udføre et fuldt behandlingsforløb, selv efter at symptomerne forsvinder..

Valg af et antibiotikum til lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse

Akut rhinitis (løbende næse), der involverer bihulerne (rhinosinusitis), er den mest almindelige infektion hos mennesker. I de fleste tilfælde er det forårsaget af vira. Derfor anbefales det ikke at tage antibiotika til akut rhinosinusitis i de første syv dage af sygdommen. Der anvendes symptomatiske midler, afkølingsmidler (dråber og spray fra forkølelse).

Antibiotika ordineres i disse situationer:

ineffektivitet af andre midler i løbet af ugen;
alvorlig sygdomsforløb (purulent udflåd, smerter i ansigtet eller ved tygning)
forværring af kronisk bihulebetændelse
komplikationer af sygdommen.

Med rhinosinusitis ordineres amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre i dette tilfælde. Hvis disse midler er ineffektive inden for 7 dage, anbefales det at bruge cephalosporiner II - III generationer.

Mest akut bronkitis er forårsaget af vira. Antibiotika til bronkitis ordineres kun i sådanne situationer:

purulent sputum;
en stigning i mængden af hoste af sputum;
udseende og stigning i åndenød
en stigning i forgiftning - forværring af tilstanden, hovedpine, kvalme, feber.

Valgte lægemidler - amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre, mindre almindeligt anvendte cephalosporiner af II - III generationer.

Antibiotika til lungebetændelse ordineres til langt størstedelen af patienterne. Hos mennesker under 60 år foretrækkes amoxicillin, og hvis de er intolerante eller mistænkes for mycoplasma eller klamydie af patologien, makrolider. Hos patienter over 60 år ordineres inhibitorbeskyttede penicilliner eller cefuroxim. Ved indlæggelse anbefales behandling at begynde med intramuskulær eller intravenøs administration af disse lægemidler..

Ved forværring af KOL ordineres amoxicillin normalt i kombination med clavulansyre, makrolider, anden generation af cephalosporiner.

I mere alvorlige tilfælde af bakteriel lungebetændelse, alvorlige purulente processer i bronkierne er moderne antibiotika ordineret - respiratoriske fluoroquinoloner eller carbapenemer. Hvis en patient diagnosticeres med nosokomial lungebetændelse, kan aminoglykosider, cefalosporiner af tredje generation ordineres med anaerob flora - metronidazol.

Nedenfor vil vi overveje de vigtigste grupper af antibiotika, der anvendes i lungebetændelse, angive deres internationale og handelsnavne samt de vigtigste bivirkninger og kontraindikationer..

Amoxicillin

Dette antibiotikum ordineres normalt af læger, så snart der vises tegn på en bakteriel infektion. Det virker på de fleste årsagsmidler til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. På apoteker kan dette lægemiddel findes under følgende navne:

Amoxicillin;
Amosin;
Flemoxin Solutab;
Hikontsil;
Ecobol.

Det produceres i form af kapsler, tabletter, pulver og tages oralt.

Lægemidlet forårsager sjældent bivirkninger. Nogle patienter rapporterer om allergiske manifestationer - rødme og kløe i huden, løbende næse, lakrimation og kløe i øjnene, åndedrætsbesvær, ledsmerter.

Hvis antibiotika ikke anvendes som anvist af en læge, kan det overdosere. Det ledsages af nedsat bevidsthed, svimmelhed, kramper, smerter i lemmerne, nedsat følsomhed.

Hos svækkede eller ældre patienter med lungebetændelse kan amoxicillin føre til aktivering af nye patogene mikroorganismer - superinfektion. Derfor anvendes det sjældent i denne gruppe af patienter..

Lægemidlet kan ordineres til børn fra fødslen, men under hensyntagen til den lille patients alder og vægt. Med lungebetændelse kan den bruges med forsigtighed hos gravide og ammende kvinder..

infektiøs mononukleose og ARVI;
lymfocytisk leukæmi (svær blodsygdom);
opkastning eller diarré med tarminfektioner
allergiske sygdomme - astma eller høfeber, allergisk diatese hos små børn;
intolerance over for antibiotika fra penicillin- eller cephalosporingrupperne.

Amoxicillin i kombination med clavulansyre

Dette er den såkaldte inhibitorbeskyttede penicillin, som ikke er ødelagt af nogle bakterieenzymer, i modsætning til konventionel ampicillin. Derfor virker det på flere typer mikrober. Lægemidlet ordineres normalt til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse hos ældre eller forværring af KOL.

Handelsnavne, hvorunder dette antibiotikum sælges på apoteker:

Amovikomb;
Amoxivan;
Amoxiclav;
Amoxicillin + Clavulansyre;
Arlet;
Augmentin;
Bactoclav;
Verclave;
Medoclav;
Panklave;
Ranklove;
Rapiklav;
Fibell;
Flemoklav Solutab;
Foraclav;
Ekoklave.

Det produceres i form af overtrukne tabletter såvel som pulver (inklusive jordbærsmag til børn). Der er også muligheder for intravenøs administration, da dette antibiotikum er et af de lægemidler, der vælges til behandling af lungebetændelse på hospitalet.

Da det er et kombinationslægemiddel, har det flere bivirkninger end almindelig amoxicillin. Det kan være:

læsioner i mave-tarmkanalen: sår i munden, smerter og mørkhed i tungen, mavesmerter, opkastning, løs afføring, smerter i maven, hudens gulhed;
lidelser i blodsystemet: blødning, nedsat modstandsdygtighed over for infektioner, hudblekhed, svaghed;
ændringer i nervøs aktivitet: ophidselse, angst, kramper, hovedpine og svimmelhed;
allergiske reaktioner
trøske (candidiasis) eller manifestationer af superinfektion
lændesmerter, misfarvning af urin.

Disse symptomer er dog meget sjældne. Amoxicillin / clavulanat er et ret sikkert middel, det kan ordineres til lungebetændelse hos børn fra fødslen. Gravide og ammende kvinder skal tage denne medicin med forsigtighed..

Kontraindikationer for dette antibiotikum er de samme som for amoxicillin plus:

phenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sygdom med metaboliske lidelser);
en leversygdom eller gulsot, der er opstået tidligere efter at have taget denne medicin;
alvorlig nyresvigt.

Cephalosporiner

Til behandling af luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, anvendes cefalosporiner af II - III generationer, der adskiller sig i varighed og virkningsspektrum.

Generation II cephalosporiner

Disse inkluderer følgende antibiotika:

cefoxitin (Anaerocef);
cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
cefamandol (cefamabol, cefat);
cefaclor (Cefaclor Stada).

Disse antibiotika bruges til bihulebetændelse, bronkitis, forværring af KOL, lungebetændelse hos ældre. De injiceres intramuskulært eller intravenøst. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupin produceres i tabletter; der er granuler, hvorfra en opløsning (suspension) fremstilles til oral administration - Cefaclor Stada.

Med hensyn til deres spektrum af aktivitet ligner cephalosporiner på mange måder penicilliner. Med lungebetændelse kan de ordineres til børn fra fødslen såvel som gravide og ammende kvinder (med forsigtighed).

Mulige bivirkninger:

kvalme, opkastning, løs afføring, mavesmerter, gulhed i huden;
udslæt og kløende hud
blødning og ved langvarig brug - hæmning af hæmatopoiesis;
rygsmerter, hævelse, forhøjet blodtryk (nyreskade)
candidiasis (trøske).

Indførelsen af disse antibiotika intramuskulært er smertefuld, og med den intravenøse vej er betændelse i venen på injektionsstedet mulig.

II-generation cephalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikationer for lungebetændelse og andre luftvejssygdomme. De bør ikke kun anvendes i tilfælde af intolerance over for andre cephalosporiner, penicilliner eller carbapenemer.

Generation III cephalosporiner

Disse antibiotika bruges til svære luftvejsinfektioner, når penicilliner er ineffektive, og til hospitalsindkøbt lungebetændelse. Disse inkluderer følgende stoffer:

cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericsef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
ceftizoxim (Cefzoxime J);
cefixime - alle former er tilgængelige til oral administration (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
cefpodoxime (Sefpotec) - i tabletform;
ceftibuten (Cedex) - til oral administration;
cefditoren (Spectracef) - i form af tabletter.

Disse antibiotika ordineres, når andre antibiotika er ineffektive, eller når sygdommen oprindeligt er alvorlig, såsom lungebetændelse hos ældre under hospitalsbehandling. De er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance såvel som i graviditetens 1. trimester.

Samme bivirkninger som 2. generations lægemidler.

Macrolides

Disse antibiotika bruges normalt som andetstedsmedicin til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse og sandsynligheden for mycoplasma eller klamydial infektion. Der er flere generationer af makrolider, der har et lignende virkningsspektrum, men som adskiller sig i varigheden af effekten og anvendelsesformerne..

Erythromycin er det mest kendte, velstuderede og billigste lægemiddel i denne gruppe. Det fås i form af tabletter såvel som et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs injektion. Det er indiceret til tonsillitis, legionellose, skarlagensfeber, bihulebetændelse, lungebetændelse, ofte i kombination med andre antibakterielle lægemidler. Anvendes hovedsageligt på hospitaler.

Erythromycin er et sikkert antibiotikum, det er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, tidligere hepatitis og leversvigt. Mulige bivirkninger:

kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter
kløe og udslæt på huden
candidiasis (trøske)
midlertidig høretab
hjerterytmeforstyrrelser
betændelse i en vene på injektionsstedet.

For at øge effektiviteten af terapi mod lungebetændelse og reducere antallet af lægemiddelinjektioner er moderne makrolider blevet udviklet:

spiramycin (Rovamycin);
midecamycin (Macropen tabletter);
roxithromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
josamycin (Vilprafen tabletter, herunder opløselige);
clarithromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (tabletter og lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske), Clerimad, Coater, Lecoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tablets, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).

Nogle af dem er kontraindiceret hos børn under et år såvel som ammende mødre. For andre patienter er sådanne midler imidlertid meget praktiske, fordi de kan tages i tabletter eller endda i opløsning gennem munden 1 til 2 gange om dagen. Især i denne gruppe skiller azithromycin sig ud, hvis behandlingsforløb varer kun 3 til 5 dage sammenlignet med 7 til 10 dage med at tage andre lægemidler mod lungebetændelse.

Luftveje fluoroquinoloner er de mest effektive antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika fra fluoroquinolongruppen bruges meget ofte i medicin. En speciel undergruppe af disse lægemidler er oprettet, som især er aktiv mod patogener i luftvejsinfektioner. Disse er respiratoriske fluoroquinoloner:

Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener ved broncho-lungesygdomme. De fås i pilleform såvel som til intravenøs brug. Disse lægemidler ordineres en gang dagligt til akut bihulebetændelse, forværring af bronkitis eller lungebetændelse fra samfundet, men kun hvis andre midler er ineffektive. Dette skyldes behovet for at opretholde mikroorganismernes følsomhed over for kraftige antibiotika uden "at skyde en kanon mod spurve.".

Disse midler er meget effektive, men listen over mulige bivirkninger er mere omfattende:

candidiasis
undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
hududslæt og kløe
forhøjede blodlipider
angst, agitation
svimmelhed, sensorisk forstyrrelse, hovedpine
forringelse af syn og hørelse
hjerterytmeforstyrrelser
kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter;
smerter i muskler og led
sænkning af blodtrykket
hævelse
kramper og andre.

Luftvejsfluoroquinoloner bør ikke anvendes til patienter med forlænget QT-interval på et EKG, da dette kan forårsage livstruende arytmier. Andre kontraindikationer:

tidligere behandling med quinoloner, der forårsagede skader på senerne;
sjælden puls, åndenød, ødem, tidligere arytmier med kliniske manifestationer;
samtidig brug af lægemidler, der forlænger Q-T-intervallet (dette er angivet i brugsanvisningen til et sådant lægemiddel);
lavt kaliumindhold i blodet (langvarig opkastning, diarré, indtagelse af store doser diuretika)
svær leversygdom
lactose eller glucose-galactoseintolerance;
graviditet, ammeperiode, børn under 18 år
individuel intolerance.

Aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppe anvendes hovedsageligt til nosokomial lungebetændelse. Denne patologi er forårsaget af mikroorganismer, der lever i konstant kontakt med antibiotika og har udviklet resistens over for mange lægemidler. Aminoglykosider er ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gør det muligt at bruge dem i svære tilfælde af lungesygdomme med lungeabscess og pleural empyema.

Følgende stoffer anvendes:

Tobramycin (Brulamycin);
gentamicin;
kanamycin (hovedsagelig til tuberkulose)
amikacin (Amikabol, Selemycin);
netilmicin.

Med lungebetændelse administreres de intravenøst, inklusive dryp eller intramuskulært. En liste over bivirkningerne af disse antibiotika:

kvalme, opkastning, leverdysfunktion
undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
nedsat nyrefunktion, nedsat urinvolumen, forekomst af protein og erytrocytter i det;
hovedpine, døsighed, ubalance
kløe og hududslæt.

Den største fare ved brug af aminoglykosider til behandling af lungebetændelse er muligheden for permanent høretab..

individuel intolerance
neuritis i hørselsnerven;
Nyresvigt;
graviditet og amning.

Hos pædiatriske patienter er brugen af aminoglykosider acceptabel.

Carbapenemer

Disse er reserveantibiotika, de bruges, når andre antibakterielle midler er ineffektive, normalt ved hospitaler erhvervet lungebetændelse. Ofte anvendes carbapenemer til lungebetændelse hos patienter med immundefekt (HIV) eller andre alvorlige sygdomme. Disse inkluderer:

meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
ertapenem (Inwanz);
doripenem (Doriprex);
imipenem i kombination med beta-lactamasehæmmere, som udvider spektret af lægemidlets virkning (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De injiceres intravenøst eller i en muskel. Bivirkninger inkluderer:

muskelskælv, kramper, hovedpine, sensoriske forstyrrelser, psykiske lidelser;
nedsat eller øget urinvolumen, nyresvigt
kvalme, opkastning, diarré, smerter i tungen, halsen, maven
undertrykkelse af hæmatopoiesis, blødning;
alvorlige allergiske reaktioner, op til Stevens-Johnson syndrom;
hørehæmning, ringe i ørerne, nedsat smagsopfattelse
åndenød, tæthed i brystet, hjertebanken
ømhed på injektionsstedet, fortykkelse af venen;
svedtendens, rygsmerter
candidiasis.

Carbapenemer ordineres, når andre antibiotika til lungebetændelse ikke kan hjælpe patienten. Derfor er de kun kontraindiceret til børn under 3 måneder for patienter med svær nyresvigt uden hæmodialyse såvel som for individuel intolerance. I andre tilfælde er brugen af disse lægemidler mulig under kontrol af nyrefunktionen..

JMedic.ru

En af de almindelige sygdomme i luftvejene er bronkitis. Bronkitis er kendetegnet ved betændelse, hvor bronkialslimhinden påvirkes. Oftest er vira det forårsagende middel. Det følger heraf, at brugen af antibiotika til bronkitis kun er nødvendig, når der er knyttet en infektion. Funktionerne i sygdomsforløbet, hvilke lægemidler der skal tages, vil blive diskuteret nedenfor.

Årsager og typer af sygdomme

Bronkitis udvikler sig efter influenza eller forkølelse, kan ledsage dem eller forekomme alene. Når vira virker på bronkialslimhinden, beskadiges de, hvilket skaber gunstige betingelser for penetration af bakteriefloraen indeni. Hvis bakterielle patogener har sluttet sig til de virale patogener, er immunsystemet svækket og kan ikke klare sig selv, først da er behandling af bronkitis med antibiotika berettiget.

Der er flere typer bronkitis:

Akut bronkitis. Denne form for sygdommen begynder at udvikle sig på baggrund af en akut respiratorisk viral infektion eller influenza. Sygdommen er forårsaget af en virus, den har en struktur, der er radikalt forskellig fra bakterien, antibiotika til bronkitis i dette tilfælde er upassende. Med et godt immunrespons kan kroppen klare sig selv, patienten ordineres hvile, drikker rigeligt med væsker, symptomatisk behandling i form af hostemedicin, slimløsende. Til behandling af våd hoste anvendes Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Til tør hoste anbefales Sinekod, Codelac Fito og andre.

Hver persons krop er beboet af de såkaldte opportunistiske mikroorganismer. I alvorlige tilfælde, dårlig immunforsvar, forårsager disse bakterier sygdom. Med bronkitis kan disse være stafylokokker, streptokokker. Antibiotika til bronkitis hos voksne i akut form er indiceret, når patienten har:

Høj temperatur (37,5-380 ° C og derover) i mere end 5 dage;
Voldsom hoste med purulent ekspektoration. Det kan være gult eller grønt, med blodige blodpropper, har en fedt lugt;
Tegn på rus er karakteristisk;
I blodprøven er en stigning i ESR-niveauet over 20 mm / t, leukocytter er 12.000 i 1 pi;
Gruntende vejrtrækning. Overholdende steder observeres i brystet, når luft indåndes.

Kronisk bronkitis er kendetegnet ved hyppige tilbagefald af sygdommen. Bronkitis betragtes som kronisk, hvis den har varet i mere end tre måneder i alt to år. Patienten er kendetegnet ved hoste med udledning af slimhinde. Oftere ordineres antibiotika til bronkitis af denne form til unge og ældre for at forhindre tilbagefald, for eksempel med hypotermi.

Antibiotikabehandling

Aminopenicilliner. Første generation, førstelinjemedicin er aminopenicilliner. Anbefalede antibiotika til bronkitis hos voksne. Disse er bredspektrede lægemidler, de genkender specifikt bakteriecellevæggen og ødelægger den og beskadiger dermed ikke kroppens celler. Disse lægemidler har flere ulemper:

Hyppige allergiske reaktioner (i dette tilfælde ordineres lægemidler af en ny generation);
Ødelægges af bakterier, der har beta-lactamase.

Siden opdagelsen af de første antibakterielle lægemidler har bakterier muteret mange gange og har lært at "kæmpe" mod stoffet. Især erhvervede de enzymet beta-lactamase, som stofferne ødelægger. Derefter er det nødvendigt at tage et kursus af aminopenicilliner i kombination med beta-lactamasehæmmere.

Aminopenicilliner er antibiotika til bronkitis. Liste over almindeligt anvendte:

Amoxicillin. Et stærkt antibiotikum til bronkitis mod aerobe gram-positive, gram-negative mikroorganismer, flere stammer af Salmonella, Shigella og Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed med infektiøs mononukleose. Under graviditet skal du udpege, hvis risikoen for moderen opvejer risikoen for fosteret, med forsigtighed under amning. Hvad er den bedste dosis for patienten og vil være effektiv, bestemmer lægen. Bivirkninger er mulige i form af kvalme, diarré, opkastning, overexcitation, hovedpine, ledsmerter og andre. Den gennemsnitlige pris for en tabletform er fra 63 til 380 rubler, en kapselform er fra 60 til 93 rubler;
Amoxiclav. Indeholder amoxicillin og clavulansyre, det vil sige, det hæmmer virkningen af beta-lactamaser af bakterier, samtidig med at det påvirker deres vitale funktioner. Kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, lymfocytisk leukæmi, infektiøs mononukleose, i tilfælde af leverdysfunktion forårsaget af at tage denne medicin i historien. Behandlingsforløbet er fra 5 dage til to uger. Den effektive mængde doser bestemmes af lægen afhængigt af alder, vægt, sygdommens sværhedsgrad og nyrefunktion. Den gennemsnitlige pris for et tabletpræparat er fra 220 rubler. op til 380 rubler;
Augmentin indeholder også penicillin og en beta-lactamasehæmmer. Ikke anbefalet under graviditet, tilladt under amning. Bivirkninger af candidiasis er almindelige. Doseringen vælges individuelt. Augmentin-prisen varierer fra 250 til 370 rubler.

Makrolider er antibiotika til anden linjebronkitis. Macrolider hæmmer proteinsyntese i bakteriecellen, hvilket betyder, at de ikke kan reproducere. Denne gruppe nye generation af lægemidler er effektiv selv for ikke-specifikke patogener. Lægemidlerne fra denne generation er effektive i sygdommens kroniske forløb. Hvis patienten ikke tåler penicilliner, er der brug for makrolider i behandlingsregimet.

Azithromycin er et antibiotikum til bronkitis fra makrolidgruppen. I tilfælde af nedsat lever- og nyrefunktion er arytmier kontraindiceret. Bivirkninger er mulige i form af svimmelhed, døsighed, træthed, diarré, flatulens og andre. Hvilke doser der skal tages for en bestemt patient, bestemmer lægen i henhold til individuelle indikationer. Pris fra 30 til 90 rubler;
Midecamycin. Kontraindiceret ved amning med svær leversvigt, individuel intolerance. Det ordineres 400 mg 3 gange dagligt, den maksimale dosis er 1600 mg. Varigheden af behandlingen er fra en uge til 10 dage. De gennemsnitlige omkostninger er 220 rubler;
Hæmomycin. Det påføres før måltider 1 gang om dagen. For voksne ordineres en dosis på 500 mg i tre dage. Kontraindiceret ved nyre- og leverinsufficiens under amning. Gennemsnitlige omkostninger fra 260 til 290 rubler.

Fluoroquinoloner er lægemidler fra 1., 2. og nye 3. og 4. generation, såsom levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. De er nødvendige i behandlingsregimet, når lægemidlerne fra både første og anden linje forårsager allergiske reaktioner. De hæmmer enzymer i syntesen af bakterielt DNA, hvilket giver en bakteriedræbende virkning. Allergiske manifestationer er ofte mulige. Det er bedre at tage probiotika under behandlingen, ellers er dysbiose mulig. Hvilket lægemiddel er bedst for patienten, vil lægen ordinere.

Antibiotika til bronkitis - fluoroquinoloner:

Levofloxacin. Kan ikke tages af personer under 18 år. Med forsigtighed hos patienter med sygdomme i centralnervesystemet. Doser bestemmes individuelt fra 250-750 mg en gang dagligt. Behandlingsforløbet er fra 1 til 2 uger. Pris fra 200 til 530 rubler;
Moxifloxacin. Gælder ikke personer under 18 år. Mulige bivirkninger i form af hovedpine, døsighed, takykardi, udslæt, gigt og andre. Ordiner 400 mg en gang dagligt. Optagelsens varighed er individuel. Gennemsnitlig pris - 700 rubler.

Cephalosporiner er antibiotika til bronkitis fra et backup-regime. De bruges, hvis patienten er allergisk over for de tre tidligere lægemiddelgrupper, eller hvis der er behov for kompleks behandling for en langvarig form. De bruger stoffer på 1, 2 generationer og endda nye 4. Cephalosporiner hæmmer væksten af bakterier. Forårsage allergier, dysbiose.

Liste over almindeligt anvendte stoffer:

Cefazolin. Første generations stof. Kontraindiceret hos børn under 1 måned, der ammer. Doseringen vælges individuelt, administreres intravenøst eller intramuskulært. Gennemsnitspris 30 RUB;
Ceftriaxon. Et nyt tredje generations stof. Kontraindiceret i sygdomme i mave-tarmkanalen, hyperbilirubinæmi hos nyfødte til for tidligt fødte babyer. Det administreres intramuskulært eller intravenøst, dosis er 1-2 g en gang dagligt. Pris for en flaske fra 30 til 50 rubler.

Hvordan man bestemmer hvilket lægemiddel der er behov for?

For at finde ud af hvilke antibiotika til bronkitis hos voksne og børn der er effektive, er der en sputumanalyse for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme nøjagtigt, hvad der vil være effektiv. Ofte anvendes det praktisk talt ikke, da dets varighed er cirka fem dage, ordinerer lægen simpelthen lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Hvis de er ineffektive, udføres denne analyse, og på basis af den ordineres behandling. Antibiotika til bronkitis hos voksne og børn skal vælges individuelt.

Video: Antibiotika mod influenza og forkølelse. Antibiotiske regler. Israelsk ekspertrådgivning.

Det optimale valg for akut bronkitis er at se en læge hurtigst muligt, og han vil allerede beslutte, hvad der er bedst for dig. Desuden er alle disse antibiotika kun tilgængelige på recept. Jeg fik ordineret Azithromycin Ecomed til bronkitis - dette er en kombination af azithromycin med hjælpestoffer, så antibiotika absorberes bedre af kroppen, og bivirkninger minimeres. Hun blev helbredt i løbet af ti dage, selvom hun følte en betydelig forbedring den anden dag.

Antibiotika mod bronkitis

Tordenvejr i efteråret-foråret - bronkitis. Ofte starter det med forkølelse og andre luftvejssygdomme - betændelse i mandlerne eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge fortælle. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemedicin. Ofte bliver dette årsagen til overgangen af manifestationer af bronkitis til det kroniske forløb af sygdommen. Antibiotika mod bronkitis bør ikke tages alene - sørg for at konsultere din læge.

Antibiotikabehandling mod bronkitis og lungebetændelse

Behandling af luftvejsinflammation udføres på et hospital eller på ambulant basis. Mild bronkitis kan behandles med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver indlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er snigende sygdomme, så du må ikke selvmedicinere. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og forskellige wellness-behandlinger. Så antibiotika til bronkitis og behandlingsregimen afhænger af:

alder;
har en tendens til allergier;
sygdommens art (akut, kronisk)
type patogen;
parametre for de anvendte lægemidler (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk virkning på menneskekroppen, og deres tankeløse anvendelse kan skade, ikke hjælpe. For eksempel kan brug af stærke stoffer for at forhindre bronkitis have den modsatte virkning. Det konstante indtag af antibiotika undertrykker immunsystemet, fremmer udseendet af dysbiose, tilpasningen af sygdomsstammerne til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika ordineres i tilfælde af:

hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), som varer længere end 3 dage
purulent sputum;
langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned giver ikke bedring.
manifesterede alvorlige symptomer under forværring.
hvis sputumanalyse afslører patogener, bakterielle eller atypiske.

Hos voksne

Hvilke antibiotika skal man drikke mod bronkitis hos voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes baseret på sygdommens sværhedsgrad, dens forløb og patientens alder. Til akut bronkitis ordineres penicillin-gruppen - Amoxicillin, Erythromycin. Med kronisk er det muligt at bruge Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe lægemidler ikke hjælper, skifter de til brugen af Rovamycin, Sumamed osv..

Vegetovaskulær dystoni: symptomer og behandling af VSD hos voksne og børn
Svinekød i ovnen - lækre opskrifter med fotos. Ovnbagt svinekød
Heparinsalve - hvad hjælper, instruktioner og anmeldelser

For ældre ordineres Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Hvis der ikke er udført sputumanalyse, foretrækkes bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetratsikin osv. Efter analysen ordinerer lægen målrettede lægemidler. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages til bronkitis hos voksne, træffes af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende behandlingsprincipper overholdes:

Medicin tages strengt i henhold til instruktionerne (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
Det er uacceptabelt at springe over at tage piller.
Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet, kan du ikke vilkårligt stoppe behandlingen.

Lær mere om, hvordan man tager antibiotika mod lungebetændelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er antibiotikabehandling af bronkitis hos børn meget uønsket og farlig. Brug af stoffer er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en infektiøs type sygdom. Det er bedre for børn at tage stoffer fra penicillin-gruppen. For børn med astma er brugen af azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af barnets behandlingsregime er standard og har til formål at eliminere symptomer. Tildel:

sengeleje, børnepasning;
lægemidler til at sænke temperaturen
midler mod eliminering af hoste og ondt i halsen;
brugen af traditionel medicin.

Grupper af nye generation antibakterielle lægemidler

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af lægemidler inkluderer såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, påvirker dannelsen af proteinvæggen af skadelige bakterier, som et resultat af hvilken den dør. Forberedelser med det betragtes som de sikreste. Det eneste negative er egenskaben ved at fremkalde allergiske reaktioner. Hvis sygdommen startes, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede effekt, skifter de til stærke stoffer.

Macrolides. En omfattende gruppe lægemidler, der inkluderer erythromycin, oleandomycin, midecamycin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er stofferne "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Handlingsmekanismen sigter mod at forstyrre den mikrobielle celles vitale aktivitet. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluoroquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til personer med allergi. I kombination med penicilliner reducerer de deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Lægemidlerne på markedet er "Afelox", "Afenoxin" og lægemidler med samme navn med den vigtigste aktive ingrediens, for eksempel "Moxifloxacin". Denne gruppe er målrettet som medicin mod bronkitis. Det ordineres kun, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke fungerede på sygdommens årsagsmiddel..

Cephalosporiner (aktive stoffer - cephalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). I henhold til typen af patogen ordineres patienten "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Begrænset i handling på nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, listeria. Første generations lægemidler absorberes praktisk taget ikke i blodbanen og ordineres derfor som injektioner.

Hyppig vandladning hos kvinder
Navne til piger: smukke muligheder og betydninger
Hvad er det bedste stål til knive

Hvad er de mest effektive antibiotika

Amoxicillin. Frigørelsesform - kapsler og granulater. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis bronkitis i svær form, fordobles doseringen til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt, afhængigt af alder. For at lette indtagelsen for børn fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og rystes. Indgivelsesmåde - kun oralt, intet lægemiddel administreres ved injektion.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Det bruges ikke af patienter med lever- og nyredysfunktion. Fås i tabletter, kapsler, pulver til suspension. Dosen for voksne er 500 mg dagligt, kurset er 3-5 dage. For børn bestemmes dosen efter vægt - 5-30 mg af lægemidlet pr. 1 kg. En mere nøjagtig og korrekt dosis vil kun siges af en specialist, og forsøm ikke den medicinske udtalelse.

Levofloxacin og Moxifloxacin. De er placeret som antibiotika til kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv til lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonephritis, infektioner i forskellige etiologier. Anvendelsen af dette antibiotikum ledsages af masser af drikke. Direkte kontakt med ultraviolet lys af enhver oprindelse bør undgås. Frigørelsesformular - tabletter. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Det produceres som et pulver til fremstilling af infusioner og injektioner. Administrationsmetoder er kun intravenøs og intramuskulær. For voksne foretages 3-4 injektioner om dagen i 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Barnets dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Stikkende - 3-4 gange om dagen. Dosisjusteringer foretages, hvis patienter har nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres natur en omfattende liste over bivirkninger. Fra mave-tarmkanalen - det er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, mundtørhed. Fra kønsorganerne - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. Fra siden af bevægelsessystemet - svimmelhed, gigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i lemmerne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe, allergiske reaktioner.

Se også: Liste over ny generation af bredspektrede antibiotika.

Antibiotika mod bronkitis hos voksne. Medicin i piller, injektioner

Hvilke symptomer og sygdomsforløb er antibiotika ordineret

Før man tager antibiotika mod bronkitis hos voksne, skal man forstå situationen, bestemme årsagen, der forårsagede sygdommen. Hvis sygdommen er viral, vil antibiotikabehandling være meningsløs. Da disse lægemidler ikke er effektive mod virusinfektioner. De vil kun forværre situationen ved at undertrykke immunitet, vænne sig til denne gruppe, udseendet af dysbacteriosis og bremse opsvinget..

I viral forløb af sygdommen anbefales det at bruge antivirale lægemidler.

Før du påbegynder behandlingen, ville det selvfølgelig være bedre at lave en sputumtest, som vil hjælpe med at finde årsagen til sygdommen. Det forberedes dog i en uge, og nogle gange kan denne gang føre til forskellige komplikationer. Baseret på disse motiver diagnosticerer og ordinerer lægen behandling baseret på følgende symptomer:

i 5 dage holdes temperaturen mindst 39 grader;
legemsforgiftning dukkede op;
alder over 60 år
udledning af purulent sputum med en karakteristisk ubehagelig lugt, der indikerer tilføjelsen af en sekundær infektion;
åndenød, manifesteret i hvile;
ulidelig gøende hoste
undersøgelse afslørede tilbagetrækninger af de fremspringende sektioner af brystet.

Antibiotika til bronkitis hos voksne bør tages på baggrund af sygdomsforløbet. Nedenfor viser vi de situationer, hvor disse lægemidler er nødvendige:

Skarpt udseende. Det er forårsaget af en virus, der normalt ikke behandles med denne gruppe medikamenter. I sygdommens virale forløb ordineres alderdomsfolk og patienter, der lider af kroniske sygdomme, antibiotika, da der er en høj risiko for at udvikle forskellige former for komplikationer. Derudover kan akut bronkitis forårsages på baggrund af mycoplasmas og chlamydia, disse patogener behandles med antibiotikabehandling.
Kronisk sygdomsforløb. Det er kendetegnet ved hyppige tilbagefald og langvarig behandling, kræver behandling baseret på indtagelsen af denne gruppe medicin. De skal dog tages efter bestemmelse af typen af patogen og følsomhed over for lægemidlet. Under remission, når slim er rigeligt adskilt, ordineres antibiotika ikke mod hoste.
Hindrende udsyn. Det er forårsaget af en bakteriel infektion og kræver behandling med voksne med denne gruppe lægemidler. Ukompliceret viral obstruktion behandles med antivirale midler.
Purulent bronkitis. Det er nødvendigt at behandle med medicin fra den moderne generation. For at finde et mere effektivt lægemiddel skal du dog tage en sputumkultur for at bestemme typen af patogen.
Allergisk bronkitis. Det behandles med antibiotika for at undgå udvikling af allergiske manifestationer over for de patogene mikroorganismer, der forårsagede sygdommen.

Hvilken effekt?

Inden du tager antibiotika til bronkitis til voksne, skal du forstå funktionerne i deres mekanisme. Den kemiske bestanddel af disse lægemidler er forskellig, såvel som henholdsvis virkningsmekanismen til behandling af en bestemt type sygdom, et lægemiddel med en specifik effekt er påkrævet. Så hvilke antibiotika skal man drikke mod bronkitis? Normalt anbefaler læger følgende grupper:

aminopenicilliner, som har en destruktiv virkning på væggene i mikroorganismer og derved forårsager deres død. Denne gruppe virker kun på patogene bakterier uden at påvirke kroppen som helhed negativt. Imidlertid forårsager aminopenicilliner oftere end andre grupper allergiske reaktioner;
makrolider forstyrrer ved deres virkning dannelsen af protein og forhindrer deres reproduktion. Denne gruppe anbefales oftest til behandling af en langvarig form af sygdommen hos voksne uden frygt for at skade kroppen. Oftest ordineres makrolider til intolerance over for den første gruppe lægemidler;
fluoroquinoloner irriterer mikroorganismernes DNA og fører derved til deres død, hæmmer deres syntese og ødelægger membranen. Langvarig brug udvikler dysbiose, fører til allergiske reaktioner;
cephalosporiner hæmmer bakterieceller og hæmmer derved reproduktionsprocessen. Cephalosporiner - moderne lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, der udvikler mindre resistens hos mikroorganismer.

Behandlingsprincipper

De grundlæggende principper for optagelse er som følger:

Den første ting at huske. Antibakterielle stoffer tages aldrig alene. Alle lægemidler og deres navne ordineres kun af en læge og kun efter afslutningen af objektiv forskning. Hvis man ignorerer denne regel, risikerer patienten at gøre sin egen patogene mikroflora flere gange stærkere. Derudover øges mikroorganismernes resistens (resistens) over for lægemidler..
I øjet, som de siger, vil ingen specialist tør at ordinere antibakterielle lægemidler. Dette er uprofessionelt og farligt for patienten selv, da floraen ofte udvikler immunitet mod lægemidlet. En sputumanalyse er påkrævet, så den på næringsmedier samt bestemmelse af mikroorganismers følsomhed over for antibiotika. Derudover er det vigtigt at udføre PCR- og ELISA-diagnostik. En virus kan være synderen af den patogene tilstand.
Du skal nøje overholde instruktionerne.
Det er vigtigt at nærme sig behandlingen grundigt. Antibiotika alene er normalt ikke nok. Kræver tilslutning af antiinflammatoriske lægemidler, antipyretiske lægemidler, immunmodulatorer, præbiotika for at beskytte mave-tarmkanalen og andre.

Således bliver det klart, at diagnosen bronkitis ikke altid indebærer at tage antibiotika..

Populære antibiotika til bronkitis hos voksne

Antibiotika fra forskellige grupper ordineres afhængigt af patientens alder, type bronkitis og en række andre faktorer..

Deres forskel vedrører sammensætning og virkningsmekanisme for stoffer..

Efter undersøgelsen kan lægen vælge et lægemiddel fra en af disse grupper til patienten:

penicilliner (især aminopenicilliner, som er mindst skadelige for menneskekroppen, men ikke altid effektive);
makrolider (stoffer, der hæmmer aktiviteten af systemer, der er ansvarlige for produktionen af protein i bakterier);
fluoroquinoloner (bredspektrede lægemidler ordineres med forsigtighed på grund af det store antal kontraindikationer og bivirkninger);
cephalosporiner (de stærkeste antibiotika, der beskæftiger sig med mikroorganismer, der er resistente over for andre typer antibakterielle lægemidler).

Huske! De mest almindelige antibiotiske tabletter til bronkitis hos voksne er:

Amoxiclav. Et middel baseret på syntetisk penicillin - amoxicillin.
Indeholder en yderligere aktiv ingrediens - clavulansyre, der beskytter amoxicillinmolekyler mod virkningen af beta-lactamaser.
De produceres af bakterier for at beskytte mod antibiotiske virkninger..
Lægemidlet tages en gang om dagen, en tablet på 600 milligram.
Augmentin. Semisyntetisk lægemiddel, der forstyrrer proteinsyntese i cellerne i patogene mikroorganismer og ødelægger dem og forhindrer yderligere reproduktion.
Ved mild bronkitis ordineres voksne en tablet på 375 mg tre gange om dagen.
Hvis patologien bliver svær, skal du tage 625 og 1000 mg tabletter henholdsvis tre og to gange om dagen.
Macropen. Antibiotisk makrolid, som har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning.
Det er effektivt mod streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae og andre grampositive og gramnegative bakterier, der forårsager bronkitis.
Voksne skal tage en tablet på 400 milligram hver 8. time de første par dage, derefter - efter aftale med den behandlende læge.
Ofloxacin. Et lægemiddel fra fluoroquinolongruppen. Sådanne midler forekommer ikke i naturen og i modsætning til penicilliner, der fremstilles på basis af naturlige ingredienser.
Sådanne lægemidler er af fuldstændig syntetisk oprindelse..
Doseringen til behandling afhænger af sygdommens sværhedsgrad. To gange om dagen skal du tage fra 200 til 600 milligram midler.
Levofloxacin. En anden fluoroquinolon, der ikke længere påvirker cellerne i mikroorganismer, men er inkorporeret i deres DNA, hvilket forstyrrer replikationsprocesser.

Som et resultat holder bakterier op med at formere sig og dør hurtigt ud..

Praksis har vist, at et sådant lægemiddel hjælper godt med forværringer af kronisk bronkitis..
I sådanne tilfælde skal du tage en tablet af lægemidlet en gang om dagen i en uge..

Cephalexin.
Første generations cephalosporin-antibiotikum effektivt mod streptokokker, Klebsiella og andre bakterier.
Ved kontakt med mikroorganismer ødelægger det deres cellemembran og fører til døden.
Du skal tage piller hver sjette time, mindst en halv time skal gå mellem at tage medicinen og spise.

Nyttig video

I denne video vil du lære mere om antibiotika ordineret til bronkitis:

Når du tager antibiotika i tabletter, skal du være opmærksom på din tilstand. Hvis sundhedstilstanden ikke forbedres inden for en uge, er det upraktisk at tage løsningen videre.

Mest sandsynligt blev lægemidlet ordineret forkert, eller sygdommen er gået over i et mere alvorligt stadium, hvor pillerne ikke længere er effektive, og behandlingsforløbet i sådanne tilfælde kræver justering.

Antibiotisk ledsager dysbiose

Et antibiotikum er et lægemiddel, der er hensynsløst mod bakterier af enhver art. Men når alt kommer til alt er nogle mikroorganismer afgørende for den menneskelige krop, de hjælper i fordøjelseskanalen og opretholder normal tarmmikroflora.

Nogle gange begynder problemer efter behandling med antibiotika: allergiske manifestationer, mavesmerter, forstyrrelser i normal afføring. Dette baner dysbiose - en trofast ledsager af antibiotika.

Graden af skade på mave-tarmkanalen og sandsynligheden for dysbiose afhænger af mange årsager:

tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
analfabeteret ernæring under antibiotikabehandling
uautoriseret fortsættelse af kurset uden lægens viden
den indledende tilstand af mikroflora (inden behandlingsforløbet);
hvor ofte kurser med antibiotikabehandling blev givet.

Hvordan undgår jeg problemer? For at forhindre, at antibiotikabehandling fører til dysbiose, skal du overholde følgende enkle regler:

Fra den første dag, hvor du tager antibiotika, skal probiotika (levende bakterier) tages samtidigt. Disse stoffer beskytter tarmens mikroflora: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
Medtag gærede mejeriprodukter, korn, grøntsager, frugt, klid i din daglige kost.
Overhold nøje alle lægens anbefalinger vedrørende valg af antibiotika, løbetid og dosis af lægemidlet.

Disse anbefalinger hjælper med at redde tarmene fra lidelser og bevare sundheden, hvilket gør antibiotikabehandling sikker og effektiv..

Penicillin-serien

Blandt de mest berømte og populære bredspektrede antibakterielle lægemidler - penicilliner - anvendes Amoxicillin og Amoxicillin-kompleks med clavulansyre til behandling af akut bronkitis..

Amoxicillin, en nær slægtning af ampicillin, har et bredt spektrum af handlinger, herunder mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Lægemidlet kan klogt blokere enzymer fra cellemembraner, hvilket fører til ødelæggelse af membranen og død af bakterier.

Patogener følsomme over for amoxicillin inkluderer:

grampositive aerober: mange typer stafylokokker og streptokokker, enterokokker, listeria, nogle typer korynebakterier og andre;
gram-negative aerober: Escherichia coli og Hemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter og andre.

Lad os vælge mikroorganismer, der ikke reagerer på Amoxicillins antibakterielle virkning: streptokokker og stafylokokker, der producerer beta-lactamase, mycoplasmas, rickettsia, bakterioider, moraxella, klebsiella, pseudomonas.

I modsætning til Ampicillin har Amoxicillin fremragende biotilgængelighed og når 92%.

Ved bronkitis ordineres amoxicillin til voksne i en dosis på 500-1000 mg to gange dagligt i 7-10 dage. Den nøjagtige dosis varierer afhængigt af infektionens sværhedsgrad. For børn doseres stoffet 125-250 mg to eller tre gange om dagen afhængigt af alder.

Amoxicillin er utvivlsomt et af de sikreste antibiotika, der kan ordineres til næsten alle kategorier af patienter. Imidlertid er lægemidlets svage punkt dets komplette ineffektivitet, når det inficeres med bakteriestammer, der producerer beta-lactamase, som ødelægger antibiotikumet. I sådanne tilfælde foretrækkes beskyttede penicilliner..

Blandt analogerne af amoxicillin på det russiske marked vil vi udpege:

Flemoxin solutab, hollandske dispergerbare tabletter;
Amoxicillin Sandoz, et tysk stof fra Sandoz;
Ospamox produceret af det østrigske firma Biochemi;
Hikontsil, slovakisk amoxicillin, KRKA.

Amoxicillin og clavulansyre

Clavulansyre hæmmer beta-lactamase og modstår således effektivt ødelæggelsen af antibiotikumet. Sammen med mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin, er de beskyttede komplekser også effektive, når de inficeres med patogener, der er resistente over for penicilliner, især Staphylococcus aureus, epidermal streptococcus og mange andre..

Sammen med et bredt spektrum af handlinger har amoxicillin-komplekserne med clavulansyre også en høj sikkerhedsprofil. Antibiotika er godkendt til brug ved bronkitis hos børn fra 0 måneder såvel som hos gravide og ammende kvinder (kategori B).

Beskyttede penicilliner er også et glimrende alternativ til patienter med allergier eller makrolidintoleranser. I sådanne tilfælde skal det imidlertid huskes, at Amoxicillin ikke virker mod mycoplasmas og legionella.

Den voksne dosis af beskyttet penicillin-antibiotika til akut bronkitis varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens historie. Den gennemsnitlige dosis kan variere fra 500 til 1000 mg to til tre gange om dagen i syv eller ti dage.

De mest populære og højkvalitets antibakterielle lægemidler indeholdende amoxicillin og clavulansyre anvendt til bronkitis inkluderer:

Augmentin produceret af det britiske selskab Glaxo;
Amoxiclav, et slovakisk lægemiddel fra Lek;

Hvorfor antibiotika

Antibakterielle stoffer har været brugt i medicin i lang tid. Deres virkning på kroppen har sine fordele og ulemper. I nogle tilfælde er det simpelthen umuligt at undvære sådanne kardinale midler. Skal jeg tage antibiotika under bronkitis??

Terapi af bronkitis afhænger direkte af etiologien af sygdommen. Hvis årsagen er nøjagtigt fastslået, og den indebærer en viral læsion, bør antibakterielle midler ikke indføres i behandlingsregimet.

I andre tilfælde ordineres antibiotika, især når det kommer til svampe- eller bakterieinfektion. Virkningen af antibiotika er rettet mod at ødelægge fremmede organismer eller stoppe deres vækst.

Inden for medicin er alle antibakterielle stoffer i forhold til deres handlinger opdelt i flere grupper. Til behandling af bronkitis anvendes lægemidler fra følgende grupper:

Aminopenicilliner (ødelægger bakteriens vægge og påvirker samtidig udelukkende patogener)
Makrolider (ordineret til kronisk bronkitis, de påvirker proteinstrukturen af bakterier og ødelægger deres evne til at formere sig);
Fluoroquinoloner (stærke stoffer, der ødelægger DNA og dermed fører til døden);
Cephalosporiner (stopper væksten af bakterier).

Kronisk bronkitisbehandling

Antibiotika til kronisk bronkitis er grundpillerne i behandlingen.

Derudover kræves følgende medicin til behandling hos voksne:

I perioden med forværring af sygdommen kan virusinfektioner slutte sig, hvis de opdages, er det nødvendigt at tage: aflubin, amizon, arbidol.
Indånding med stoffer (dioxidin, rotocan, salbutamol). Samt oral administration af midler til udledning af sputum (atrovent, berodual, lazolvan).
Yderligere procedurer tildeles massage og åndedrætsøvelser.
For at opretholde immunitet er det nødvendigt at tage immunstimulerende midler (thymalin, vitamin A, C). Og også medicin er nødvendige for at gendanne mikrofloraen i mave-tarmkanalen (linex, acipol, normase).
Ved langvarig behandling er det nødvendigt at tage medicin, der understøtter leverens og hjertets funktion. I dette tilfælde kan medicin ordineres af den behandlende specialist afhængigt af sygdomsforløbet og hvor meget organerne har lidt.

Efter afslutning af behandlingen er det nødvendigt at besøge et sanatorium for at genoprette arbejdet i alle organer.

En oversigt over effektive antibiotika

I den kroniske form for bronkitis bruges alle grupper af antibiotika til terapi. Lægemidlerne ordineres efter bestemmelse af bakteriers følsomhed over for dem.

1. Gruppe af makrolider. På grund af det udvidede spektrum kan disse lægemidler ordineres inden undersøgelse af hosten til slim:

makrofoam. Det ordineres 400 mg 3 gange hver 24. time. Det accepteres fra 7 til 14 dage. Modtagelse kan ledsages af udslæt og nedsat appetit;
sumamed. Det ordineres til 1 tablet / kapsel 1 gang om dagen. Behandlingsvarigheden er fra 3 til 5 dage. Modtagelse kan ledsages af en krænkelse af hæmatopoiesis, allergisk ødem såvel som en funktionsfejl i nervesystemet og det kardiovaskulære system;
erythromycin. Antibiotisk anvendelse overvejes ved behandling af akut bronkitis.

2. Penicillin-gruppe. I kronisk form ordineres disse lægemidler sjældent. Kun i tilfælde af kontraindikationer for andre grupper eller bivirkninger.

Ordinerede midler inkluderer:

panklav. Det ordineres 750 mg pr. Dag (opdelt i 3 doser). Behandlingsvarigheden er fra 5 til 14 dage. Behandlingen kan ledsages af kløe, opkastning og svimmelhed;
amoxicillin. Doseringen og behandlingsforløbet falder sammen med den akutte form for bronkitis;
flemoxin solutab. Behandlingsforløbet og en enkelt dosis bestemmes af sværhedsgraden af patologien og patientens generelle tilstand. At tage stoffet kan forårsage kløe, kvalme og forstyrrelser i nervesystemet..

3. Cephalosporin-gruppe. Antibiotika er i stand til at dræbe en lang række bakterier, men de har mange bivirkninger. Ordineres hovedsageligt intramuskulært.

cefuroxim. Behandling falder sammen med behandling for akut bronkitis;
ceftriaxon. Det administreres som en injektion, en enkelt dosis og et kursus ordineres af den behandlende læge. Injektioner / droppere kan ledsages af allergisk kløe, kvalme og blodproblemer.

4. Gruppe af fluoroquinoloner. Udnævnt efter bestemmelse af følsomhed. Mest effektiv i behandlingen.

Disse midler inkluderer:

moxifloxacin. Dosis og varighed af terapi ordineres af terapeuten. Behandlingen kan ledsages af håndskælv, hovedpine og hjerteproblemer;
levofloxacin. Varigheden af det antibiotiske indtag er fra 10 til 14 dage. Det er nok at bruge 1 eller 2 tabletter om dagen. Terapi kan ledsages af diarré, svimmelhed og lavt blodtryk;
ciprofloxacin. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad ordineres fra 1 til 3 tabletter 2 gange om dagen i 7-28 dage. Kan forårsage forstyrrelser i hjertet, urinvejene og bloddannelsen.

Lægemiddelterapi og kursets varighed ordineres af terapeuten. I nærvær af bivirkninger eller ineffektivitet af lægemidlet erstatter en specialist.

Behandlingens varighed

Terapi mod kronisk bronkitis betragtes som effektiv under en forværring. Forløbet af antibiotikabehandling kan være fra 5 til 14 dage. Sammen med restitutionsperioden er varigheden op til 30 dage.

Oversigt over behandlinger for bronkitis hos voksne

Antibiotika kan ordineres i forskellige former: tabletter, injektioner, i form af inhalation.

Tabletpræparater

Præparater i fast form ordineres ofte, fordi de kan bruges til at behandle sygdommen derhjemme. Til behandling af sygdommen hos voksne anvendes penicillinbaserede lægemidler ofte..

Nedenfor er navnet på disse fonde:

Amoxiclav.
Augmentin.
Panclave.

Den anbefalede dosis til voksne er 625 mg ad gangen, når den tages tre gange om dagen. Penicilliner er normalt stærke. Imidlertid viser bakterier ofte resistens over for denne gruppe lægemidler..

For en patient, der tager penicilliner, anbefales observation, hvis der efter 3 dage ikke er nogen væsentlige ændringer, erstattes medicinen med en anden. Med individuel intolerance over for penicillinserien anbefales makrolider. Disse inkluderer:

Erythromycin.
Clarithromycin.
Sumamed.
Macropen.

Hvis det ikke er muligt at behandle sygdommen med makrolider, ordineres en ny generation af fluoroquinoloner, som har et bredt spektrum af virkning, de inkluderer:

Tavanik.
Tsiprolet.

Læger anbefaler også lægemidler fra cephalosporin-gruppen, som er kendetegnet ved lav toksicitet og høj effektivitet i forhold til forholdet mellem et stort antal patogene bakterier..

Oftest brugt til behandling af bronkitis:

Cefix.
Cefuroxin.
Cefazolin.

Medicin i injektioner

Antibiotika i injektioner ordineres, når temperaturen over 39 grader varer mere end 3 dage, sputumet indeholder purulent ekssudat, patienten har svær åndenød og bronkospasme. Som regel anbefales det at behandle bronkitis ved hjælp af nye generation af lægemidler - cephalosporiner, de injiceres både intramuskulært og intravenøst.

Disse inkluderer:

Ceftriaxon.
Levofloxacin.
Cefuroxim.

Den nøjagtige dosis af lægemidlet skal ordineres af en læge og afhænger af sygdomsgraden, patientens tilstand. I tilfælde af en fremskreden tilstand eller et kronisk stadium af sygdommen anbefales det at bruge fluoroquinoloner - moderne midler allerede i sygdommens indledende fase. De er mere blide.

Normalt er disse følgende injektioner:

Levofloxacin.
Moxifloxacin.
Ciprofloxacin.

Indånding

Ud over de ovennævnte metoder anvendes antibiotika også i form af inhalation ved hjælp af en forstøver. Ved hjælp af indånding leveres lægemidlet direkte til det betændte fokus. Denne metode er den bedste mod hoste, fordi medicinen har en lokal effekt på bronkierne. Følgende er effektive metoder til indånding:

Fluimucil bruges ofte til indånding. Til dette opløses 5 ml af lægemidlet med natriumchlorid og divideres med 2 gange. Dette lægemiddel består af et antibiotikum og et sputumfortyndende middel, et antitussiv hjælper;
som inhalationer kan du bruge Gentamicin, som får injektioner. Det er effektivt mod mange mikroorganismer. For at forberede en opløsning til inhalation skal du fortynde 1 ampul med 3 ml nat. løsning;
Dioxidin hjælper mod hoste, ved indånding skal du tage 5 ml af den færdige opløsning.

Ny generation af stoffer

I den moderne verden anbefaler læger ofte brugen af nye generation af lægemidler, der har et bredt spektrum af handlinger. Disse lægemidler er bedre end tidligere medicin: de er effektive mod mange bakterier, er sikre for kroppen, har færre bivirkninger, er mere bekvemme at bruge, som regel tages de 1 tablet om dagen. Disse lægemidler inkluderer:

makrolider - Rulid, Sumamed;
cephalosporiner - Cefpirom;
amoxicilliner - Amoxiclav;
fluoroquinoler - Moxifloxacin.

Sådan skal du tage antibakterielle midler korrekt?

Selv de mest effektive stoffer skal bruges korrekt for at opnå det ønskede resultat. I henhold til nedenstående regler kan sygdommen helbredes om 1-2 uger.

Grundlæggende regler for anvendelse:

Doserings- og intervalanbefalinger skal følges nøje..
Du kan ikke stoppe behandlingen med dette lægemiddel før planen..
Forholdet mellem medicin og fødeindtagelse skal overholdes..
Drik med rigeligt vand.
Det anbefales at tage probiotika sammen med antibiotika.

I dag er der mange antibiotika til behandling af bronkitis, men du bør ikke begynde at tage dem alene, du bør helt sikkert konsultere en læge.

Indikationer for antibiotikabehandling

Antibiotika ordineres kun til bakterielle infektioner, der kan fremstå som en uafhængig sygdom eller være en komplikation af en anden tilstand. Der er ingen enkelt behandlingsregime og generelle indikationer for alle antibiotika. For hvert lægemiddel indeholder instruktionerne sygdommene og spektret af mikroorganismer, som det er aktivt mod.

I tilfælde af bronkitis finder antibiotikabehandling sted, når bakterieflora er til stede eller sandsynligvis vil forekomme. Indikationer for udnævnelsen af denne gruppe lægemidler er forhold, når:

Patienten er en ældre person, hvis immunitet er svækket. I en sådan situation hjælper antibiotikumet med at undgå komplikationer og tilføjelse af en bakteriel infektion, hvis sandsynlighed er meget høj..
Der var en forværring af den kroniske form for bronkitis.
Den akutte form for betændelse i bronchietræet er forsinket, og bedring sker ikke i mere end 3 uger.
Bronkitis er forårsaget af slimhindeskader, såsom en forbrænding af luftvejene.
De forårsagende stoffer er chlamydia eller mycoplasma, da de er vanskelige at behandle på anden måde.

Der er klare indikationer for recept på antibiotika, som alle læger kender. Hvis patienten ikke har sådanne tilstande, ordineres antibiotika ikke..

Behandling supplerende med antibiotikabehandling for bronkitis

Symptomatisk behandling af akut bronkitis kan omfatte antipyretika, antitussiva, slimløsende, slimhindrende og antiallergiske lægemidler.

I nogle tilfælde anvendes antibiotika fra cephalosporin-gruppen, der angriber bakterievæggen, hvilket fører til deres død.

Indånding med antiinflammatoriske og mucolytiske midler er effektiv. Der kræves et rigeligt drikke regime, dette hjælper med at adskille og udskille sputum, forbedrer effekten af mucolytika.

Derudover åndedrætsøvelser, massage.

I nogle tilfælde kan opvarmningskompresser have en god effekt, men i akut bronkitis og forhøjet kropstemperatur er de kontraindiceret, så det er bedre ikke at bruge dem uden at konsultere en læge.

I den indledende fase af sygdommen er sengeleje angivet. Rummet, hvor patienten med bronkitis er placeret, skal ofte ventileres og luften fugtes.

Traditionel medicin

Vi anbefaler varme drikke tilsat bær, rig på vitamin C, citrusfrugter samt te fra pebermynte, lind, afkog af fyrretræer..

Også med bronkitis kan du bruge folkemedicin, der har antiseptiske egenskaber: hvidløg, løg, peberrodsrod, sort radise, granatæble, hindbær, viburnum, honning, mumie, medicinsk kamille, calendula, salvie.

Her er nogle populære opskrifter:

Løg og honning hostemedicin: hugg en løg, tilsæt honning til den resulterende masse i et forhold på 3: 1 mellem løg og honning. Blandingen tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen 20-30 minutter efter et måltid..
Lægemiddel fra mælk og salvie mod tør hoste med bronkitis. Til tilberedning hældes en spiseskefuld tør salvie urt med et glas mælk og koges i 10 minutter. Produktet skal afkøles, filtreres, drikkes varmt, 0,5 kopper inden sengetid.
Hjælper godt med bronkitis et afkog af plantain, coltsfoot, lakridsrod, violer, der blandes i lige store mængder, hvorefter en spiseskefuld af den resulterende blanding hældes med et glas kogende vand og holdes på lav varme i 20 minutter. Tag 5 spiseskefulde 5-6 gange om dagen.

I første trimester af graviditeten er brugen af antibiotika uønsket, men i tilfælde af svær bronkitis og høj risiko for komplikationer kan aminopenicilliner ordineres.

Funktioner i løbet af antibiotika

I dag kender næsten ethvert barn afhandlingen om, at antibiotika er skadelige. Men få forstår, hvorfor antibiotika faktisk er skadeligt, hvilke organer og systemer påvirkes negativt af disse stoffer? Lad os nævne flere hovedretninger for deres negative indflydelse:

Antibiotika dræber gavnlig mikroflora, der er involveret i fordøjelsen og beskytter kroppen mod svampe. Således kræver behandling med sådanne lægemidler ofte, at patienten spiser en sund kost og tager yderligere svampedræbende lægemidler. Men selv dette eliminerer ikke skaden af antibiotika fuldstændigt..
Svampeinfektioner, som uundgåeligt aktiveres under behandlingen, skader kroppens immunsystem og kan igen føre til udvikling af nye sygdomme.
Antibiotika er skadeligt for leveren, da de tvinger leveren til at behandle stoffer i store mængder. At tage disse medikamenter regelmæssigt kan forårsage leverdysfunktion..

Så svaret på spørgsmålet "Er antibiotika skadelige?" - utvetydigt "ja". På den anden side er det altid klogt at tænke på, hvordan man kan reducere skaderne på antibiotika, inden man påbegynder behandlingen, hvordan man kan reducere deres negative virkninger på kroppen? Her er nogle anbefalinger fra læger i denne henseende:

antibiotika bør kun bruges som anvist af en specialist: ikke alle infektioner behandles effektivt med antibiotika, og hvis der er en fordel, er det vigtigt at forstå, hvilket lægemiddel der er bedst egnet;
skaden ved antibiotika er en betaling for dets stærke egenskaber, som kun skal bruges i en virkelig vanskelig situation. I mange tilfælde er det meget nemmere og mere sikkert at komme af med traditionelle behandlinger;
antibiotika skal tages i henhold til den foreskrevne tidsplan, og det er bydende nødvendigt at gennemføre forløbet, selvom sygdommen er forsvundet. Ved at stoppe med at tage medicin styrker du infektionen, hvilket gør den mindre modtagelig for dette lægemiddel;
mange stoffer afhænger af hinanden. Nogle forbedrer effekten, andre er i stand til at ophæve hele lægemidlets effektivitet. For at undgå bivirkninger bør antibiotika tages med vitaminer såvel som med svampedræbende stoffer;
skaden af antibiotika i leveren stiger mange gange, hvis en person drikker dem med alkohol;
sammen med lægemidler, der tynder blodet, er antibiotika skadelige for kredsløbssystemet, da de øger risikoen for indre blødninger;
i løbet af antibiotika er det rimeligt at vedligeholde dit fordøjelsessystem med "levende" yoghurt og / eller kefir for at undgå mad, der er tung for tarmene;
du kan reducere skaden af antibiotika på immunsystemet ved at tage svampedræbende lægemidler ordineret af din læge.