Viral lungebetændelse: symptomer, årsager, behandling

Viral lungebetændelse er en infektion i de nedre luftveje. Sygdommen er akut, den er kendetegnet ved en pludselig stigning i kropstemperatur, kulderystelser, forgiftningssyndrom, våd hoste, pleuralsmerter, åndedrætssvigt.

Denne form for lungebetændelse forekommer normalt under en epidemi af virusinfektioner. En høj risiko observeres hos mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom, hjertesvigt. Den vigtigste ikke-pulmonale kliniske manifestation af patologi er myokarditis..

Ved diagnosticering af lungebetændelse, fysiske, laboratorie- og radiologiske data tages der hensyn til forholdet mellem lungebetændelse og virusinfektion. Terapi er baseret på brugen af ​​antivirale og symptomatiske midler.

Dødelighed fra primær viral lungebetændelse under pandemien 1957–1958. nåede 80%. Postmortem morfologisk undersøgelse afslørede tegn på bronkitis, tracheitis, bronchiolitis og tab af normale cilierede epitelceller i luftvejene.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

I 5-15% af alle samfundserhvervede lungebetændelsestilfælde er virusinfektioner årsagen, hvis vigtigste sted er influenzavirus. Inkubationsperioden kan variere fra et par timer til tre dage med et gennemsnit på 1-2 dage. Varigheden afhænger af forskellige faktorer - antallet af virale partikler, der er kommet ind i kroppen, immunitetstilstanden, virustypen osv..

Andre mulige årsagsmidler til lungebetændelse: parainfluenzavirus, enterovirus, adenovirus, respiratorisk syncytial virus osv..

Med influenza er det i øjeblikket almindeligt at skelne mellem tre former for lungebetændelse:

• primær viral;
• viral og bakteriel;
• sekundær bakteriel.

Ofte forekommer den virale form for lungebetændelse i tæt interagerende hold (community-erhvervet lungebetændelse). En funktion er, at sygdommen udvikler sig hos tidligere raske personer uden baggrundspatologi. Normalt forekommer infektion i vintersæsonen, lungebetændelse kan være forårsaget af influenza A-virus, respiratorisk syncytialvirus.

Prædisponerende faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​lungebetændelse. Disse inkluderer:

• alder over 60 år: faren er forbundet med undertrykkelse af hosterefleksen, ændringer i mikrobiel flora, nedsat slimhindeclearance samt tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
• hypotermi: denne faktor bør ikke undervurderes, da stigningen i forekomsten af ​​lungebetændelse sker om vinteren;
• rygning: når der ryges op til 15-20 cigaretter om dagen, er der en krænkelse af slimhindeclearance, en stigning i kemotaxis af neutrofiler og makrofager, deres aktivering, ødelæggelse af elastisk væv, et fald i effektiviteten af ​​mekanisk beskyttelse.

Også følgende sygdomme / tilstande disponerer for udvikling af lungebetændelse: hjerneskade, anæstesi, epileptisk anfald, nedsat bevidsthed, overdosis af narkotika og hypnotika, alkoholforgiftning.

Symptomer på viral lungebetændelse

En betydelig andel af dødelig lungebetændelse er ikke en samtidig bakteriel infektion, men direkte invasion og reproduktion i lungerne af virussen.

Risikogruppen for primær influenzalungebetændelse inkluderer patienter med immundefekt, sammenfaldende hjerte-kar-sygdomme, børn og gravide kvinder.

I øjeblikket er der ingen effektiv terapi for primær influenzalungebetændelse. Anvendelsen af ​​antibiotika er ineffektiv, undtagen i tilfælde af bakteriel infektion.

Manifestationer af patologi i den indledende fase er typiske for influenza, men allerede inden for 12–36 timer er der en stigning i åndenød, som i de fleste tilfælde ledsages af hoste med striber af blod og en ringe mængde sputum. Symptomer på viral lungebetændelse, såsom pleuralsmerter og massiv hæmoptyse, er mindre almindelige..

På indlæggelsestidspunktet for en voksen eller et barn er respirationssvigt, takykardi, takypnø, cyanose normalt udtalt.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, ændres det auskultatoriske billede. I de indledende faser er crepitus auskulteret, inspirerende brummende rales og undertiden observeres tør hvæsende rales i de nedre dele af lungerne. I fremtiden bliver vejrtrækningen svækket, hvæsende vejr spreder sig til alle dele af lungerne.

Når sygdommen når det terminale stadium, høres vejrtrækning og hvæsende vejr praktisk talt ikke, mens takypnø er signifikant. Undertiden er agitation og dyspnø så alvorlig, at patienten ikke tåler en iltmaske.

I nogle tilfælde kan patologiforløbet ledsages af komplikationer såsom akut nyresvigt og spredt intravaskulært koagulationssyndrom.

Med viral-bakteriel lungebetændelse er intervallet mellem indtræden af ​​de første luftvejssymptomer og tegn på involvering af lungeparenkymet i den inflammatoriske proces længere og kan være op til 4 dage. På dette tidspunkt er det endda en let forbedring af patientens tilstand mulig..

Som en symptomatisk behandling kan antipyretiske, slimløsende lægemidler ordineres. For at lette passage af sputum, dræningsmassage udføres medicinske inhalationer.

Ofte er denne form for patologi karakteriseret ved en produktiv hoste med blodig eller purulent sputum, alvorlige kulderystelser og pleuralsmerter.

På tidspunktet for indlæggelse manifesteres tegn på alvorlig åndedrætssvigt normalt tydeligt: ​​takypnø, smertefuld dyspnø, cyanose. Fysisk undersøgelse afslører et varieret billede..

I de fleste tilfælde er der tegn på lokal konsolidering med involvering af lap eller flere lunger i processen. Det kliniske billede suppleres med tegn på massiv involvering af lungeparenkymet i betændelse, som manifesterer sig i form af diffuse tørre inspirerende brummende raler og fløjtende inspiratoriske og udåndingsraler. Nogle gange er der kun tørre fløjter og summende rales på baggrund af fraværet af tegn på konsolidering.

Det radiografiske billede af lungerne er diffuse infiltrative opaciteter, svarende til dem i primær influenzalungebetændelse, eller en kombination af diffuse infiltrater med fokus for fokal konsolidering.

Diagnostik

Med den virale form for lungebetændelse er fysiske og radiologiske symptomer sparsomme. Sygdommen genkendes ofte ikke, selv hos patienter med et langvarigt forløb af akutte respiratoriske virusinfektioner, mod hvilke der er tegn på bronchial obstruktion, derfor stilles diagnosen ofte: resterende virkninger af en akut respiratorisk virusinfektion.

Ved diagnosticering af lungebetændelse som en nosologisk form udfører lægen en differentieret diagnose med et antal sygdomme, der manifesterer sig med lignende symptomer, som i det væsentlige adskiller sig og kræver brug af andre behandlingsmetoder.

De vigtigste metoder til kontrol af lungebetændelsespatogener er:

• mikrobiologisk undersøgelse af bronchial lavage, sputum, bronchoalveolar lavage af pleural effusion;
• mikrobiologisk blodprøve, herunder en kvantitativ vurdering af mikrofloraindholdet
• immunfluorescerende metode til påvisning af virale komponenter.

Laboratorieundersøgelser hos de fleste patienter afslører leukocytose i perifert blod (op til 20 tusind / ml), hvilket er forbundet med en stigning i indholdet af modne neutrofiler og stabformer. De vigtigste cellulære elementer i sputum er mononukleære celler. Den eksisterende dissociation mellem den cytologiske sammensætning af perifert blod og sputum er bevis til fordel for primær viral lungebetændelse snarere end sekundær bakteriel infektion..

Røntgenbillede af brystet afslører bilaterale sammenflydende infiltrative opaciteter, der afviger fra lungernes rødder (svarende til billedet af kardiogent lungeødem). Der kan også være let interlobar eller pleural effusion.

Behandling og forebyggelse af viral lungebetændelse

I øjeblikket er der ingen effektiv terapi for primær influenzalungebetændelse. Anvendelsen af ​​antibiotika er ineffektiv, undtagen i tilfælde af bakteriel infektion.

Lægemidlerne ordineret til behandling af lungebetændelse med en viral ætiologi afhænger af patogenet:

Ved diagnosticering af lungebetændelse, fysiske, laboratorie- og radiologiske data tages der hensyn til forholdet mellem lungebetændelse og virusinfektion. Terapi er baseret på brugen af ​​antivirale og symptomatiske midler.

Det skal huskes, at neuraminidasehæmmere - Zanamivir og Oseltamivir såvel som andre antivirale lægemidler kun anbefales at bruge inden for de første 24-48 timer efter symptomdebut..

Ofte ordineres det antivirale lægemiddel Amantadine til behandling, men der er ingen overbevisende data om fordelene ved lungebetændelse. Agentens virkning er rettet mod at forhindre indtrængning af influenza A-vira i celler, derfor har den primært en forebyggende værdi.

Hos 70% af patienterne udsat for influenza A-virus kan Amantadine forhindre kliniske manifestationer af influenza. Hos patienter med influenza A med milde respiratoriske symptomer fremmer denne terapi hurtigere genopretning af lungefunktionen. Dette lægemiddel er effektivt, når det startes inden for de første 48 timer efter sygdommens begyndelse..

Antibiotikabehandling er kun indiceret med en blandet karakter af lungebetændelse eller i tilfælde af udvikling af purulente komplikationer.

Som en symptomatisk behandling kan antipyretiske, slimløsende lægemidler ordineres. For at lette passage af sputum, dræningsmassage udføres medicinske inhalationer.

Komplikationer af lungebetændelse

Konsekvenserne af viral og viral-bakteriel lungebetændelse kan opdeles i pulmonal og ekstrapulmonal.

• akut respirationssvigt (nødsyndrom);
• lungehindets empyem;
• parapneumonisk lungehindebetændelse
• koldbrand og lungeabscess;
• broncho-obstruktivt syndrom;
• multipel lungedestruktion.

• uspecifik myocarditis, endocarditis, pericarditis;
• infektiøst giftigt chok;
• akut cor pulmonale;
• sepsis
• anæmi
• meningitis, meningoencephalitis;
• DIC syndrom
• psykose (normalt i svær sygdom, især hos ældre patienter).

Det er vigtigt at huske, at influenzaepidemier forekommer næsten hvert år, hovedsageligt om vinteren. Derfor spiller en vigtig rolle forebyggelse af udvikling af lungebetændelse, herunder overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, hærdning og opretholdelse af en aktiv og sund livsstil. I en epidemiologisk ugunstig periode skal personlige værnemidler anvendes.

I betragtning af specifikationerne for sygdomsudviklingen og muligheden for alvorlige komplikationer, hvis symptomer på lungebetændelse vises, skal du konsultere en læge.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Rospotrebnadzor (stander)

Rospotrebnadzor (stander)

Viral lungebetændelse - Nyttig information

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse er en akut betændelse i luftvejene i lungerne forårsaget af virale patogener, som opstår med et syndrom med forgiftning og åndedrætsbesvær. I barndommen tegner viral lungebetændelse sig for ca. 90% af alle tilfælde af lungebetændelse. I strukturen af ​​voksen sygelighed dominerer bakteriel lungebetændelse, og viral lungebetændelse udgør 4–39% af det samlede antal (oftere er mennesker over 65 syge). Forekomsten af ​​viral lungebetændelse er tæt knyttet til epidemiologiske udbrud af ARVI - deres stigning forekommer i efterårs-vinterperioden. I pulmonologi skelnes primær viral lungebetændelse (interstitiel med et godartet forløb og blødende med et ondartet forløb) og sekundær (viral-bakteriel lungebetændelse - tidligt og sent).

Årsager til viral lungebetændelse

Rækken af ​​patogener til viral lungebetændelse er ekstremt bred. De mest almindelige etiologiske midler er influenza A- og B-vira, parainfluenza, adenovirus. Personer med immundefekt er mere modtagelige for viral lungebetændelse forårsaget af herpesvirus og cytomegalovirus. Mindre almindeligt diagnosticeret lungebetændelse initieret af enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus. SARS-associeret coronavirus er det forårsagende middel til svær akut respiratorisk syndrom, bedre kendt som SARS. Hos små børn er viral lungebetændelse ofte forårsaget af respiratorisk syncytialvirus, mæslinger og skoldkopper-vira.

Primær viral lungebetændelse manifesterer sig i de første 3 dage efter infektion, og 3-5 dage senere slutter bakteriefloraen sig, og lungebetændelsen bliver blandet - viral-bakteriel. Antallet af mennesker med en øget risiko for viral lungebetændelse inkluderer små børn, patienter over 65 år, personer med svækket immunitet, kardiopulmonal patologi (hjertefejl, svær arteriel hypertension, koronararteriesygdom, kronisk bronkitis, bronkialastma, emfysem) og andre. samtidig kroniske sygdomme.

Overførsel af vira udføres af luftbårne dråber, når de trækker vejret, snakker, nyser, hoster; mulig kontakt-husstandsinfektionsvej gennem forurenede husholdningsartikler. Viruspartikler trænger ind i luftvejene, hvor de adsorberes på cellerne i bronchiale og alveolære epitel, hvilket forårsager dets spredning, infiltration og fortykning af interalveolær septa, rundcelleinfiltration af det peribronchiale væv. I svære former for viral lungebetændelse findes hæmoragisk ekssudat i alveolerne. Bakteriel superinfektion forværrer signifikant forløbet af viral lungebetændelse.

Symptomer på viral lungebetændelse

Afhængigt af det etiologiske middel kan viral lungebetændelse forekomme med varierende sværhedsgrad, komplikationer og resultater. Inflammation i lungerne slutter sig normalt fra de første dage af ARVI.

Så nederlaget for luftvejene i luftvejene er en hyppig ledsager af adenovirusinfektion. Udbruddet af lungebetændelse er i de fleste tilfælde akut med en høj temperatur (38-39 °), hoste, svær faryngitis, konjunktivitis, rhinitis, smertefuld lymfadenopati. Temperaturen med adenovirus lungebetændelse varer lang tid (op til 10-15 dage), den er kendetegnet ved store daglige udsving. Karakteriseret ved hyppig, kort hoste, åndenød, akrocyanose, broget våd hvæsende vejrtrækning i lungerne. Generelt skelnes adenoviral lungebetændelse ved langvarig konservering af kliniske og radiologiske ændringer, en tendens til tilbagevendende forløb og komplikationer (pleurisy, otitis media).

Forekomsten af ​​viral lungebetændelse på baggrund af influenza stiger markant i perioder med luftvejsinfektionsepidemier. I dette tilfælde er der på baggrund af typiske ARVI-symptomer (feber, svær svaghed, myalgi, katarr i de øvre luftveje) mærkbar åndenød, diffus cyanose, hoste med rusten sputum, hvæsende vejrtrækning i lungerne, brystsmerter ved indånding. Hos børn kan generel toksikose, angst udtrykkes, opkastning, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influenzalungebetændelse er normalt bilateral, hvilket fremgår af auskultatoriske fund og røntgen (fokal opacitet i begge lunger).

Milde tilfælde af viral lungebetændelse forårsaget af influenzavirus er moderat symptomatiske og resulterer i bedring. Alvorlige former opstår med konstant høj feber, åndedrætssvigt og kollaps. Blandt komplikationerne er hyppig influenza encephalitis og meningitis, otitis media, pyelonephritis. Tiltrædelsen af ​​en sekundær bakteriel infektion fører ofte til forekomsten af ​​lungeabcesser eller pleural empyem. Mulig død i den første uges sygdom.

Parainfluenza-lungebetændelse rammer ofte nyfødte og små børn. Det har en lille fokal (sjældnere dræning) karakter og fortsætter på baggrund af katarrale fænomener. Luftvejssygdomme og forgiftningssyndrom udtrykkes moderat, kropstemperaturen overstiger normalt ikke subfebrile værdier. Alvorlige former for viral lungebetændelse hos børn med parainfluenza forekommer med svær hypertermi, anfald, anoreksi, diarré, hæmoragisk syndrom.

Et træk ved respiratorisk syncytial lungebetændelse er udviklingen af ​​svær obstruktiv bronkiolitis. Nederlaget i de nedre dele af luftvejene er præget af en stigning i kropstemperatur op til 38–39 ° C, en forringelse af den generelle tilstand. Som et resultat af krampe og blokering af små bronkier med slim og afskallet epitel, bliver vejrtrækningen skarpt vanskelig og hurtig, cyanose i den nasolabiale og periorbitale region udvikler sig. Hosten er hyppig, fugtig, men på grund af sputums øgede viskositet er den uproduktiv. Med denne type viral lungebetændelse henledes opmærksomheden på forskellen mellem forgiftning (udtrykt moderat) til graden af ​​åndedrætssvigt (ekstremt udtalt).

Enteroviral lungebetændelse forårsaget af Coxsackie- og ECHO-vira fortsætter med ringe fysiske og radiologiske data. I det kliniske billede kommer de samtidige meningeal-, tarm-, kardiovaskulære sygdomme i forgrunden, hvilket komplicerer diagnosen.

Diagnose og behandling af viral lungebetændelse

For korrekt at genkende den etiologiske form for lungebetændelse og identificere det forårsagende middel, vil en grundig undersøgelse af historien, den epidemiologiske situation, vurdering af fysiske og laboratorieradiologiske data hjælpe. Viral lungebetændelse udvikler sig normalt i perioder med epidemisk udbrud af ARVI, fortsætter på baggrund af catarrhal syndrom ledsaget af tegn på åndedrætssvigt af varierende sværhedsgrad. Auskultatorisk i lungerne, der høres fine boblende rales.

Røntgen af ​​lungerne afslører en stigning i det interstitielle mønster, tilstedeværelsen af ​​små fokale skygger oftere i de nedre lapper. For at bekræfte viral ætiologi af lungebetændelse hjælper undersøgelsen af ​​sputum, trakealaspirat eller bronkialskylvand ved metoden med fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte periode er der en firdoblet stigning i AT-titere til det virale middel.

En omfattende vurdering af objektive data foretaget af en pulmonolog gør det muligt at ekskludere atypisk, aspirationspneumoni, udslettelse af bronchiolitis, infarktpneumoni, bronchogen kræft osv.

Hospitalisering for viral lungebetændelse er kun indiceret til børn under 1 år for patienter i den ældre aldersgruppe (fra 65 år) og også for dem med svære samtidige sygdomme (KOL, hjertesvigt, diabetes mellitus). Patienter ordineres sengeleje, masser af drikke, beriget mad med højt kalorieindhold.

Etiotropisk terapi ordineres afhængigt af det virale patogen: rimantadin, tamiflu, relenza - til influenzalungebetændelse, acyclovir - til herpes-viral lungebetændelse, ganciclovir - til cytomegalovirusinfektion, ribavirin - til respiratorisk syncytial lungebetændelse og tantavirusinfektion. tilføjes kun med en blandet karakter af lungebetændelse eller udvikling af purulente komplikationer. Slemløsende midler, antipyretika anvendes som symptomatisk behandling. For at lette udledning af sputum udføres medicinsk inhalation og dræningsmassage. Ved svær toksikose udføres intravenøs infusion af opløsninger; med udviklingen af ​​åndedrætssvigt - iltbehandling.

Forudsigelse og forebyggelse af viral lungebetændelse

I de fleste tilfælde slutter viral lungebetændelse med bedring inden for 14 dage. Hos 30-40% af patienterne er der et langvarigt forløb af sygdommen med bevarelse af kliniske og radiologiske ændringer i 3-4 uger efterfulgt af udvikling af kronisk bronkitis eller kronisk lungebetændelse. Sygelighed og dødelighed fra viral lungebetændelse er højere hos små børn og ældre.

Forebyggelse af viral lungebetændelse er tæt forbundet med immunisering af befolkningen, først og fremmest forebyggende sæsonvaccination mod influenza og de farligste barndomsinfektioner. Ikke-specifikke foranstaltninger til at styrke immunforsvaret inkluderer hærdning, vitaminbehandling. I perioder med akutte respiratoriske virusinfektioner er det nødvendigt at overholde personlige forholdsregler: om muligt udelukke kontakt med patienter med luftvejsinfektioner, vaske hænder oftere, ventilere rummet osv. Disse anbefalinger gælder især for betingelsen om øget risiko for udvikling og kompliceret forløb af viral lungebetændelse.

Viral lungebetændelse

Viral lungebetændelse er en akut inflammatorisk sygdom i luftvejene af viral art. Sygdommen overføres af luftbårne dråber, derfor spredes den hurtigt blandt befolkningen. Oftest påvirker viral lungebetændelse børn og ældre..

Normalt er viral lungebetændelse vanskelig og udvikler sig hurtigt. Af denne grund indlægges patienter på intensivafdelingen, hvor læger, hvis det er angivet, understøtter vitale funktioner ved hjælp af åndedrætsværn af ekspertklasse..

Når patientens tilstand forbedres, overføres de til en terapiklinik. Kamrene er udstyret med aircondition, som giver dig mulighed for at skabe et optimalt temperaturregime når som helst på året. Oxygen leveres centralt til afdelingerne. Pulmonologer udfører kompleks behandling af viral lungebetændelse med effektive og sikre lægemidler. Alle er registreret i Den Russiske Føderation, har ikke bivirkninger.

I rehabiliteringsklinikken får patienter fysioterapiprocedurer og massage. Efter udskrivning fra hospitalet overvåges patienterne af en lungelæge på Yusupov hospitalet. De har mulighed for at konsultere en læge via telefon når som helst på dagen.

Årsager til forekomst

Et stort antal vira kan forårsage lungebetændelse. Først og fremmest er lungerne modtagelige for infektioner, der påvirker luftvejene. Disse er forskellige typer influenzavirus:

• Parainfluenza;
• Adenovirus;
• respiratorisk syncytialvirus.

Imidlertid kan lungebetændelse også fremkaldes af infektioner, der ikke er inkluderet i antallet af SARS. Blandt dem:

• Herpesvirus;
• Cytomegalovirus;
• Enterovirus;
• Epstein-Barr-virus;
• Varicella-zoster-virus;
• Mæslinger og røde hunde.

I dette tilfælde udvikler lungebetændelse sig som en komplikation, en fortsættelse af den underliggende sygdom, derfor er den karakteristisk for personer med nedsat immunitet. Sygdommen er mest farlig i følgende kategorier:

• Børn under 1 år.
• Mennesker over 50-65 år gamle.
• Mennesker med sygdomme og patologier i det kardiovaskulære system.
• Astmatikere med kronisk bronkitis.
• Mennesker med lungesygdom.

Denne kategori af personer med en akut virusinfektion skal straks kontakte en terapeut eller pulmonolog på Yusupov hospitalet.

Symptomer

Når lungevævet er beskadiget af vira, kan lungebetændelse manifestere sig i mange symptomer og foregå i forskellige former. Patienter er bekymrede over brystsmerter, åndenød, muskelsmerter. Med øget forgiftning vises følgende symptomer;

Øget svedtendens om natten.

Efter 2-3 dage bliver hosten fugtig med blodig sputum. Under en fysisk undersøgelse opdager pulmonologer følgende symptomer på lungebetændelse:

Forsinkelse ved at trække vejret halvdelen af ​​brystet fra siden af ​​læsionen;

Bronkofoni (hørbarhed af patientens stemme under auskultation af brystet);

Øget stemme rysten;

Sløvhed i lungelyden;

Tørre eller våde raler i forskellige størrelser;

Det kliniske forløb af lungebetændelse afhænger af typen af ​​infektiøst middel. Tildel:

• Adenovirus. Sygdommens debut er akut, et af de karakteristiske symptomer er en høj temperatur (inden for 38-39 ° C), som varer op til 10-15 dage. Patienten lider af hyppig hoste, åndenød, han har svær faryngitis og konjunktivitis. Sådan viral lungebetændelse varer længe nok, komplikationer og tilbagefald udvikler sig ofte;
• Influenza. Betændelse i dette tilfælde kan fortsætte i henhold til forskellige scenarier. Med en mild form er tegn på sygdommen dårligt udtrykt, ofte tabt på baggrund af lyse influenzasymptomer. I alvorlige tilfælde fortsætter det med en høj temperatur, patienter udvikler hurtigt akut respirationssvigt;
• Parainfluenza. Betændelse i lungerne i denne etiologi er karakteristisk for nyfødte. Sygdommen fortsætter som regel med moderate symptomer og går uden komplikationer. I sjældne tilfælde udvikler alvorlige former, der kan ledsages af kramper, diarré, hæmoragisk syndrom;
• Respiratorisk syncytialvirus. Denne lungebetændelse fører til obstruktiv bronkiolitis. Patienter har feber (op til 39 ° C), den generelle tilstand forværres, en uproduktiv hoste vises, og derefter - respirationssvigt i varierende grad;
• Enterovirus. I det klassiske forløb er tegnene på lungebetændelse praktisk talt ikke udtrykt. Patienten plages af læsioner i mave-tarmkanalen og lidelser i det kardiovaskulære system.

Diagnostik

Den vigtigste metode, der giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af ​​viral lungebetændelse og graden af ​​involvering af lungevæv i processen er en røntgenundersøgelse af brystorganerne. På Yusupov hospitalet for lungebetændelse udføres fluorografi i stor ramme og radiografi i to fremspring. Røntgenundersøgelse udføres flere gange for at spore dynamikken i behandlingen.

Et pålideligt tegn på viral lungebetændelse er fokal eller udbredt mørkfarvning med fuzzy slørede konturer i nogen del af lungen. Dette skyldes mætning af lungevævet med blodplasma og cellulære elementer. Radiografisk skelnes der mellem følgende typer lungebetændelse:

• Brændvidde;
• Segmental;
• Kapital
• Croupous.

Røntgentegn på viral lungebetændelse kan variere afhængigt af sygdomsforløbet. I spidsbelastningsperioden opstår et fald i luftighed i det berørte område af lungen, hvilket manifesterer sig som en let, ikke-intens mørkfarvning. Derefter inficeres lungevævet lokalt med sygdommens progression. Billedet viser et område med mere intens mørkfarvning med utydelige konturer. Hvis sygdommen falder tilbage, bliver det patologiske område mere og mere heterogent, falder i størrelse og forsvinder til sidst helt. Efter den overførte virale lungebetændelse forbliver ofte områder med sklerose, adhæsioner, bindevævssnore. Som et resultat kan lungemønsteret på roentgenogrammet blive deformeret..

Hos patienter i en generel blodprøve falder antallet af leukocytter. På Yusupov hospitalet udføres virologiske og serologiske undersøgelser for at diagnosticere viral lungebetændelse (en metode til dyrkning af vira i et kyllingembryo, en kulturundersøgelse af sputum, herunder en biologisk test på mus, en immunfluorescensmetode, en serologisk metode ved hjælp af parret sera mod vira). Alle disse undersøgelser udføres til patienten uden fejl, hvis grundlæggende terapi er ineffektiv..

Med et alvorligt forløb af viral lungebetændelse og udvikling af komplikationer studerer de førende lungelæger på Yusupov-hospitalet kroppens immunologiske reaktivitet på basis af laboratoriet, der er placeret på klinikens område. Kompleks forskning udføres i partnerklinikker.

Behandling

I øjeblikket skelnes der mellem tre former for lungebetændelse med virale infektioner:

• Primær viral lungebetændelse
• Viral og bakteriel lungebetændelse;
• Sekundær bakteriel lungebetændelse.

I begyndelsen af ​​sygdommen er det umuligt at nøjagtigt diagnosticere betændelsens natur, derfor begynder alle patienter efter røntgenbekræftelse grundlæggende antibiotikabehandling. De vigtigste lægemidler til behandling af sekundær bakteriel lungebetændelse er antibiotika, der virker på grampositive kokker og Haemophilus influenzae:

• Amoxicillin;
• Cefuroxim;
• Clarithromycin;
• Azithromycin.

På Yusupov hospitalet er der sengeleje til patienter med viral lungebetændelse. Afdelingerne har alt hvad du behøver for et behageligt ophold: et privat badeværelse, det nødvendige udstyr, gratis WI-FI. Kokke tilbereder lækre måltider med et højt proteinindhold, mineraler og vitaminer.

Hvis lungebetændelse er forårsaget af influenza A- og B-vira, ordinerer pulmonologer antivirale lægemidler og neuraminidasehæmmere. De er effektive, hvis behandlingen startes senest 48 timer efter de første tegn på sygdommen. Hvis årsagen til lungebetændelse er varicella-zoster-virus, udføres terapi med acyclovir. Ved høje temperaturer ordineres antipyretiske lægemidler (nurofen, paracetamol). For at stoppe hosten tager patienter kodein, tusuprex, stoptussin tabletter.

For at reducere forgiftning ordineres et vandregime. Patienten modtager 3 liter væske om dagen. Intravenøs infusion af 5% glucoseopløsning med insulin, 0,9% natriumchloridopløsning, rheopolyglucin, hemodez udføres. På Yusupov hospitalet med svær viral lungebetændelse gennemgår patienter plasmaferese med henblik på afgiftning.

For at lette udledning af slim fra luftvejene ordinerer læger slimløsende midler (ACC, bronchicum, ambrobene, lazolvan). Til samme formål udføres inhalationer med disse stoffer, alkaliske opløsninger og dræningsmassage. For at øge generel resistens får patienter vitamin- og mineralkomplekser.

Kompleks terapi inkluderer fysioterapi procedurer, der udføres på Yusupov hospitalet:

• Medicinsk elektroforese med antibiotika, slimløsende lægemidler og hepariner med lav molekylvægt;
• Decimeter bølgebehandling;
• Pulserende UHF-terapi;
• Magnetophorese af antibakterielle lægemidler i luftvejene;
• Ultraviolet stråling af brystorganerne.

For at forbedre dræningsfunktionen i bronkierne får patienterne massage. Rehabiliteringsklinikens specialister gennemfører fysioterapi-klasser, underviser patienter i åndedrætsøvelser.

Vejrudsigt

Prognosen for opsving fra viral lungebetændelse er tilfredsstillende. De fleste patienter kommer sig inden for to uger. Hos 30-40% af patienterne er der et langvarigt forløb af sygdommen med bevarelse af kliniske og radiologiske ændringer i 3-4 uger efterfulgt af udvikling af kronisk bronkitis eller kronisk lungebetændelse. Sygelighed og dødelighed fra viral lungebetændelse er højere hos små børn og ældre.

Det skal huskes, at kun rettidig behandling og start af behandlingen kan forhindre alvorlige komplikationer. Pulmonologerne fra Yusupov Hospital nærmer sig individuelt behandlingen af ​​hver patient under hensyntagen til betændelsens ætiologi, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Du kan lave en aftale og konsultation med en specialist på Yusupov Hospital online på hjemmesiden eller ringe.

Viral lungebetændelse: træk, tegn, behandlingsmetoder

Viral lungebetændelse (VP) er en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​inflammatoriske foci i lungevævet. Patogen udvikling er forårsaget af patogener.

Udvikler sig primært om efteråret, foråret - når epidemier af akutte luftvejsinfektioner (ARVI) er udbredte.

Beskrivelse af patologi

Viral lungebetændelse kaldes normalt en inflammatorisk infektion i lungerne forårsaget af åndedrætsvira, hvilket resulterer i, at de alveolære sække ophobes væske eller pus. Dette fører til nedsat gasudveksling og ventilation af lungerne og forårsager også feber, kulderystelser, åndenød og andre symptomer.

Sygdommen er sjælden og yderst farlig. Enhver kan blive udsat for det, men ifølge statistikker bliver de ofte syge:

• børn under fem år
• patienter med kroniske sygdomme og svag immunitet
• gravid kvinde;
• ældre over 60 år.

Sandsynligheden for død blandt den voksne befolkning når 30%, børn dør af sygdommen i 49% af tilfældene. Hvert år i Den Russiske Føderation rammer infektionen op til en og en halv million mennesker; globalt når antallet af tilfælde 9 millioner.

Spredning af patologi er forbundet med forekomsten af ​​ARVI-patienter.

Årsager

Den vigtigste årsag til enhver betændelse er infektioner, ofte bakterielle, mindre ofte virale såvel som parasitter. Den type sygdom, der er forårsaget af vira, er kendetegnet ved et fulminant forløb. Ofte er mennesker med svag immunitet mere modtagelige for sygdommen end andre..

Almindelige årsagsmidler er:

• vira i gruppe A, B;
• adenovirus;
• parainfluenza og andre.

Mindre almindeligt diagnosticeres inflammatoriske processer i lungevæv forårsaget af reproduktion og aktivitet af enterovirus. Børn under 10 år bliver ofte syge på grund af respiratorisk syncytialvirus, mæslinger og skoldkopper.

Risikofaktorer inkluderer:

• uventileret rum med snavset luft fra madlavning med biobrændstof;
• rygning af lejere i en lejlighedsbygning eller rygning af den syge person selv
• stress;
• overarbejde
• overvægt
• kroniske patologier
• stillesiddende livsstil.

Langvarig hypotermi, der forårsager mikrocirkulationsforstyrrelser og forringer funktionen af ​​det cilierede epitel, som beskytter bronkierne mod skadelige mikroorganismer, kan også øge risikoen for patologi markant.

Patogenese

Infektion med vira sker ved luftbårne dråber. Ved tæt kontakt med en syg person (taler, nysen, hoste), selv når man trækker vejret, spreder vira sig straks. Det er bevist, at familiemedlemmer, hvis deres immunitet ikke klarer biologiske mikroorganismer i tide, bliver inficeret i 78% af tilfældene. Viruspartikler overføres fra person til person og i husstanden: når du bruger tallerkener, lommetørklæder fra en syg person.

Virus, der kommer ind i luftvejene og blodet, begynder patologisk reproduktion i epitelcellerne i bronkierne og alveolerne og ødelægger dem. I væv gennem parenkymet eller kun i individuelle foci begynder en toksisk proces.

Patogene mikroorganismer siver ind, trænger ind i vævet og forårsager deres unormale udvikling (spredning). I fokus for betændelse akkumuleres et stof rig på protein og andre mikroelementer - ekssudat. Det øger derefter volumenet af lungerne, forstyrrer deres normale funktion.

I vanskelige situationer, uden ordentlig behandling eller dets fuldstændige fravær, føjes blodceller til ekssudatet. I dette tilfælde diagnosticerer hæmoragisk ekssudat. Problemet er, at åndedrætssystemernes kar mister deres elasticitet, og deres permeabilitet øges. Som et resultat forekommer små og volumetriske blødninger i alveolerne, bronkierne og lungerne. Ødem udvikler sig, patienten føler sig åndenød

Komplikationer

Selve sygdommen er alvorlig, men det er endnu sværere for patienten at udholde komplikationer. Disse inkluderer:

• høj feber, der ikke reagerer på medicin
• åndedrætssvigt
• sekundært sammenbrud (øget ophobning af gasser i lungehinden;
• lungeødem.

På baggrund af patologi udvikler encefalitis og meningitis (hovedsagelig influenza). Otitis media vises på grund af nærheden af ​​høreorganerne. Pyelonefritis er mindre almindelig, men problemet kan ikke udelukkes, derfor kontrolleres nyrernes tilstand regelmæssigt under behandlingen.

Med et dårligt valgt behandlingsprogram er alle vitale systemer i kroppen hårdt ramt på grund af nedsat vejrtrækning. Ofte observeres ilt sult i hjernen, hjertet og blodkarrene, selv hos genoprettede patienter. Disse organers væv dør af og erstattes af bindevævet, hvilket fører til deres delvise dysfunktion.

Bakterielle infektioner, som ikke får dig til at vente på en patogen proces i luftvejene, komplicerer terapien markant.

I 68% af tilfældene begynder en lungeabces, hvilket igen fører til døden. Ifølge statistikker sker patienternes død inden for den første uge..

Klassifikation

Klassificering af viral lungebetændelse er nødvendig for at identificere så tæt som muligt udviklingen af ​​problemet, dets udviklingssted, årsagen og andre faktorer.

I henhold til prævalensen af ​​patologiprocessen skelnes der mellem EP-typerne:

1. Brændvidde. Ved infektion påvirkes bronkierne og luftvejene.
2. Segmental. Inflammatoriske processer påvirker et eller flere lungesegmenter.
3. Kapital. Nederlaget falder på hele andelen af ​​åndedrætsorganet: øvre, midterste eller nedre. For eksempel opstår betændelse i lungehinden og alveolerne.
4. Dræning. Små inflammationsfoci er forbundet, "fusionerer" til en volumetrisk.
5. I alt. Den sværeste type, der ikke reagerer godt på terapi - betændelse opstår i hele lunge parenkymet.

En inflammatorisk sygdom er også kendetegnet ved antallet af berørte lunger. Tildel ensidig og bilateral viral lungebetændelse, angiv dens segmentale, samlede og andre typer.

Afhængigt af grundårsagen til patologien skelner eksperter mellem:

1. Primær CAP, det vil sige en, der udvikles som et resultat af vira, der kommer direkte ind i luftvejene (uafhængig udvikling af sygdommen).
2. Sekundær. Hvis lungebetændelse dannes på baggrund af patologi, for eksempel bronkitis, taler vi om en sekundær sygdom.
3. Der skelnes også mellem en særlig form for sygdommen - stråling. Dette vises som et resultat af brugen af ​​radioaktiv behandling i onkologi..
4. Posttraumatisk. På grund af mindre og alvorlige kvæstelser i åndedrætssystemet forstyrres deres ventilation på f.eks. Ulykker eller falder fra højde. Dette fører til ophobning af vira og deres reproduktion..

Efter oprindelse er de opdelt i infektiøse - patogener i dette tilfælde er bakterier, VP svampe - patogener af mugne og gærsvampe. Der skelnes mellem en blandet type sygdom, infektionsårsagen er to eller flere patogener.

Læger tager i første omgang hensyn til arten af ​​sygdomsforløbet. Klassifikationen ser i dette tilfælde sådan ud:

1. Akut viral lungebetændelse. Symptomer er udtalt, sygdommen forsvinder ikke inden for tre uger. I denne type skelnes en anden - en langvarig, når patologien ikke egner sig til terapi i flere måneder.
2. Subakut. Tegnene på viral lungebetændelse er stærke, men ikke så smertefulde. Patienten genopretter inden for 3-6 uger.
3. Kronisk. Der er en træg inflammatorisk proces i lungerne. Patienten føler sig utilpas, de vigtigste tegn på patologi er slørede. Det særegne ved den kroniske form er, at den plager den syge i flere måneder og endda år..

VP kan strømme ind i en kronisk form og derefter minde sig om sig selv med et angreb af akut tilbagefald.

Symptomer

Afhængig af sværhedsgraden forløber sygdommen på forskellige måder. Imidlertid er patologiens begyndelse i de fleste tilfælde altid akut:

• Hypertermi op til 40 grader;
• Voldsom, svækkende hoste
• Alvorlig næsestop eller kraftig udledning fra næsepassagerne
• Generel svaghed i kroppen
• Øget træthed
• Smerter i led og muskelsmerter
• Kold klam sved;
• Smerter i øjnene (når man løfter øjenlåget op)
• Betændelse i de øvre luftveje
• Trykstød.

Symptomer på viral lungebetændelse forværres i fravær af korrekt behandling, og andre lidelser udvikler for eksempel lidelser i den psykologiske tilstand, nyre- og leverfunktion.

Hvis patienten er inficeret med et adenovirus, holdes temperaturen inden for 10-15 dage. Den syge har:

• hyppig, men kortvarig hoste
• mangel på luft
• hæshed i lungerne.

Ved infektion med andre luftvejsinfektioner udover feber, forekommer der en skarp svaghed i kroppen, hoste med kobberfarvet sputum samt svær smerte i brystområdet ved indånding.

Symptomer på børn kan omfatte manglende evne til at spise og drikke, bevidsthedstab, kramper og kropstemperatur under normal.

Enterovirus lungebetændelse er karakteriseret ved dysfunktion i tarmene, hjertet og blodkarrene. Influenzalungebetændelse eksisterer sammen med svær feber, kvælende hoste med tyktflydende sputum og hæmoptyse. Det ledsages af brystsmerter. Kroppens hud bliver blå.

Diagnostik

Denne lidelse har en ejendommelighed, der forhindrer læger i at ordinere kompetent terapi. Der er en særlig egenskab ved vanskeligheden ved at identificere en anomali på grund af lignende symptomer med andre sygdomme (ARVI). Lægen er kompetent til at diagnosticere sygdommen baseret på patientklager.

En grundig historie tages, og fysiske fund vurderes. Pulmonologen udfører:

• palpation
• inspektion;
• banke på brystet
• lytte til luftvejene.

Røntgendata angiver form for lungebetændelse. Billedet viser elementer i lungevævet, der er påvirket af virussen:

• forbedret mellemliggende mønster
• skyggefulde områder med små læsioner i de nederste lapper.

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at analysere sputum i lungerne, luftrørssugning (celleudskillelse af luftrøret) og skyllevand, der er i bronkierne.

Hvis du tager en blodprøve fra en patient med denne lidelse, vil der være en 4 gange stigning i antallet af AT-titere til vira. Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer lægen behandling for viral lungebetændelse.

Laboratorietest kan påvise en stigning i antallet af leukocytter i kroppen, et c-reaktivt protein, der indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske reaktioner i kroppen.

En vigtig rolle spilles af diagnosen af ​​patienter i de tidlige stadier af sygdommen, da det er hun, der er i stand til at give korrekt behandling så effektivt som muligt og hjælpe med at undgå udvikling af forskellige komplikationer op til forebyggelse af død.

Behandling af en patologisk tilstand

Da denne type patologi er dødelig, bør du under ingen omstændigheder selvmedicinere og rådgive fra Internettet. Du skal kontakte en kompetent specialist i tide. Jo tidligere en patient søger lægehjælp, jo lettere er det at helbrede det og reducerer risikoen for alvorlige konsekvenser og komplikationer..

Terapien udføres af et team af højt specialiserede specialister: en pulmonolog, en ENT-specialist, en kardiolog, en immunolog. Hvis der er risiko for at udvikle nyredysfunktion, er en nefrolog involveret i udviklingen af ​​et behandlingsprogram.

Efter at have bestået sputumanalysen identificerer pulmonologen patogenet og beslutter, hvilket lægemiddel der skal behandles. Bakteriel viral lungebetændelse eller en blandet type behandles med antibiotika såsom amoxicillin. Effektiviteten af ​​sådanne lægemidler vurderes 3 dage efter påføring.

Hvis symptomerne i løbet af denne tid begynder at aftage, fortsættes forløbet yderligere. Ellers, hvis du tager medicinen ikke medførte den ønskede effekt, skal du ændre lægemidlets farmakologiske gruppe.

Det anbefales at afslutte antibiotikaforløbet til slutningen i overensstemmelse med annoteringen af ​​medicinen. Ellers vil behandling af viral lungebetændelse være ineffektiv..

Symptomatisk behandling vil lindre patienten for smertefulde symptomer. Ekspektoranter og antipyretika (NSAID'er) er almindeligt anvendt. Indlæggelse er sjælden og oftest kun for børn under 1 år, mennesker over 60 år, patienter med endokrine lidelser eller hjertesvigt. Patienter ordineres til at indtage store mængder rent vand uden kulsyre, en højt kalorieindhold afbalanceret kost og sengeleje.

Patienter med hiv-infektion kan ordineres svampedræbende lægemidler af deres læge.

Hvis formen for viral lungebetændelse er alvorlig nok, er der behov for at blive behandlet på specialiserede hospitaler på intensivafdelinger. For eksempel brugen af ​​mekanisk ventilation (en ventilator) og iltning (iltning af blodet).

Forebyggelse af patologi

Ifølge forskning ender en viral lungebetændelse i de fleste tilfælde med en vellykket bedring inden for 10-18 dage. Der er ingen konsekvenser for kroppen. Men 30-40% af patienterne kæmper med sygdommen i 3 til 4 uger, og som et resultat tilføjes kronisk bronkitis og andre patologier til hovedproblemet. Dødelige udfald forekommer oftere hos børn eller ældre patienter.

For at mindske risikoen for at være modtagelig for denne lidelse anbefaler eksperter:

1. Få sæsonbetingede vaccinationer mod influenza og andre infektioner, der udgør en trussel for mennesker.
2. Følg altid hygiejnereglerne, især under epidemier, vask dine hænder oftere efter at være gået ud, undgå kontakt med syge mennesker. Brug masker under SARS-epidemien.
3. Luft og daglig vådrensning.
4. Forbedre immunitet: moderat fysisk aktivitet, ordentlig ernæring, indtagelse af vitaminer.

Det er vigtigt for børn at skabe de mest gunstige betingelser for livet, startende med moderens ernæring under amning i første halvdel af året efter fødslen. HIV-inficerede børn får antibiotikumet Cotrimoxazol dagligt.

Viral lungebetændelse er en farlig sygdom, hvorfra ingen er immun. Ansvarligt helbred kan reducere risikoen for sygdom.

Hvis der er lidt mistanke om en sygdom, skal du straks søge lægehjælp..

Viral lungebetændelse - symptomer, hvilke medicin der skal behandles

Viral lungebetændelse er en akut lungebetændelse. En virusinfektion, der overføres af luftbårne dråber, fører til udviklingen af ​​patologi.

I 90% af tilfældene diagnosticeres patologi hos børn. Behandling af sygdommen skal påbegyndes med det samme, ellers er der risiko for farlige komplikationer.

Årsager

Virusinfektioner er hovedårsagen til lungebetændelse hos ældre og børn. Dette skyldes immunsystemets svaghed, hvilket gør kroppen mere modtagelig for infektioner. En virussygdom udgør også en alvorlig fare for gravide kvinder. Det kan forårsage abort eller for tidlig fødsel..

I dette tilfælde varer terapi 3 uger. Hvis sygdommen er mere alvorlig, er der en risiko for død..

Patologi kan være resultatet af infektion med forskellige vira. De mest almindelige årsager til infektion inkluderer følgende:

• cytomegalovirus;
• parainfluenza;
• adenovirusinfektion;
• influenza;
• herpesinfektion type 1 og 3;
• mæslinger.

Efter infektion begynder lungerne at modstå infektion. Det er med dette, at udviklingen af ​​betændelse i organet er forbundet. Som et resultat er der en krænkelse af indtrængen af ​​ilt i kroppen, hvilket fører til symptomer på sygdommen.

Infektion med vira sker normalt gennem luftbårne dråber. Dette kan forekomme som et resultat af hoste eller nysen. Årsagen er også kontakt med kontaktoverfladen..

Klinisk billede

Symptomerne på viral lungebetændelse forveksles ofte med forkølelse eller influenza. Faktisk er det kliniske billede af disse anomalier næsten identisk. De første manifestationer af lungebetændelse inkluderer følgende:

1. høj intensitet hovedpine
2. kulderystelser, stigning i kropstemperatur
3. næsestop, udtalt rhinitis;
4. brystsmerter, åndedrætsbesvær, åndenød
5. tegn på forgiftning - manifesteret i form af skade på fordøjelsessystemet, kvalme og opkastning;
6. hoste uden sputum
7. kropssmerter, svaghed i muskelvæv, smerter under bevægelse
8. rødme i øjnene
9. voksende våde rales - de kan høres, når du lytter med et fonendoskop;
10. blå lemmer - på grund af hosteanfald;
11. generel svaghed - denne tilstand fører til handicap.

Udseendet af patologi kan forekomme gradvist. Efter nogen tid er der risiko for smertefuld hoste, der ledsages af dannelse af blodige urenheder i en hemmelighed.

Manifestationerne øges hver dag. Med dannelsen af ​​purulente urenheder i hemmelighed kan vi tale om udviklingen af ​​bakterielle komplikationer. Ofte påvirker den inflammatoriske proces begge lunger, hvilket indikerer en bilateral form for sygdommen.

Symptomerne på sygdommen hos børn er de samme som hos voksne. Uanset alderskategori er der en risiko for at udvikle farlige komplikationer i fravær af lægebehandling af høj kvalitet. I nogle situationer er viral lungebetændelse endda dødelig..

Diagnostik

For at stille en nøjagtig diagnose og vælge effektive lægemidler til behandling af viral lungebetændelse skal du udføre følgende undersøgelser:

1. Radiografi. I tilfælde af viral betændelse kan et karakteristisk retikulært mønster ses på billedet. Det svarer til bindevævsskader.
2. Blodprøve. Hvis det normale volumen leukocytter forbliver på baggrund af sygdommen, indikerer dette indirekte sygdommens virale natur.
3. Sputum bakterioskopisk analyse. Denne undersøgelse er påkrævet, når der er mistanke om at udvikle en bakteriel infektion. Dette kan især godtgøres ved dannelsen af ​​purulente urenheder i sputumet..
4. En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod vira. Undersøgelsen udføres i den indledende fase af sygdommen og efter 10 dage. Hvis antallet af antistoffer stiger mere end 4 gange, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion.
5. Immunfluorescensundersøgelse af nasopharyngeal vask og svælg sekret. Med dens hjælp er det muligt at opdage et specifikt patogen.
6. Bronkoskopi. Under proceduren indsætter lægen under lokalbedøvelse et bronchofibroskop udstyret med et lille videokamera i patientens åndedrætssystem. Denne enhed giver dig mulighed for at undersøge lungerne og bestemme sværhedsgraden af ​​deres skade. Med en imponerende ophobning af sputum suppleres undersøgelsen med en skylningsprocedure. Det består i at skylle åndedrætssystemet med medicinske opløsninger.

Behandlingsmetoder

Ældre mennesker, børn under 4 måneder og patienter med komplekse patologier i hjertet eller lungerne er underlagt obligatorisk indlæggelse på et hospital. Hospitalbehandling kan også udføres af sociale årsager.

Mennesker med viral lungebetændelse bør helt sikkert holde sig til sengeleje. Det er strengt forbudt at bære sygdommen på benene. Du skal spise nok mad med højt kalorieindhold. Protein mad og vitaminer skal være til stede i den daglige menu..

Hvis akut lungebetændelse er forbundet med infektion med influenza A eller B, ordineres patienten direktevirkende antivirale midler - især Ingavirin. Neuraminidaseinhibitorer kan også anvendes. Disse inkluderer stoffer som Relenza og Tamiflu.

For at få den ønskede effekt er det vigtigt at tage antivirale lægemidler senest 48 timer efter, at de første tegn på sygdommen dukker op. Hvis betændelsen skyldes infektion med skoldkopper-virus, ordineres acyclovir. Derivater af dette middel kan også anvendes. Disse inkluderer især:

• ganciclovir,
• foscarnet,
• cidofovir.

For at reducere sværhedsgraden af ​​tegn på forgiftning tilrådes patienter at drikke meget. I særligt vanskelige situationer er intravenøs administration af medicinske opløsninger indiceret. Til dette formål kan en glucoseopløsning med 5% koncentration eller fysiologisk saltopløsning anvendes.

Antipyretisk medicin kan bruges til at normalisere kropstemperaturen. De sikreste inkluderer nurofen og paracetamol. Det er vigtigt at tage højde for, at vira hurtigt kun dør ved høje temperaturer - mere end 38 grader. Derfor antipyretiske lægemidler ordineres udelukkende til svær febertolerance..

Antitussiv medicin kan udelukkende bruges i sygdommens indledende fase i tilfælde af tør hoste, der forstyrrer en persons søvn. En intens hoste er en alvorlig fare, da det kan føre til farlige komplikationer. Disse inkluderer især spontan pneumothorax. Efter starten af ​​sputum-eliminering skal brugen af ​​antitussive stoffer stoppes..

Slemløsende lægemidler som lazolvan og bronchicum ordineres for at forbedre strømmen af ​​sekreter fra luftvejene. Også til dette kan inhalationer med disse midler eller æteriske olier anvendes. Dreneringsmassage betragtes som en meget effektiv procedure..

1. Denne type lungebetændelse kan behandles med ilt. Denne terapi hjælper med at undgå forekomsten af ​​cyanose og giver dig mulighed for i rette tid at eliminere den midlertidige mangel på ilt.
2. Brug af vitaminkomplekser er nødvendig for at genoprette beskyttende kræfter. Patienter kan ordineres multivitaminer - vitrum, compliit. Ascorbinsyre bruges også ofte..
3. Hvis der ud over viral betændelse udvikles en bakteriel infektion, bliver det nødvendigt at bruge antibiotika. Lægen vælger en bestemt medicin afhængigt af sværhedsgraden af ​​personens tilstand, hans alderskategori og andre egenskaber.

Hvis du konsulterer en læge rettidigt og nøje følger alle hans anbefalinger, vil du være i stand til at helbrede viral lungebetændelse om 10-20 dage. Den nøjagtige tid afhænger af kroppens generelle tilstand og sygdommens sværhedsgrad. Hvis du ikke straks identificerer patologien eller vælger den forkerte behandling, er der en risiko for at udvikle hjerte- eller åndedrætssvigt.

Mulige konsekvenser

Den inflammatoriske proces kan være ensidig eller bilateral. Højre-sidet lungebetændelse er oftest asymptomatisk. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, begynder sygdommen at udvikle sig og forårsage alvorlige komplikationer..

De negative konsekvenser af sygdommen inkluderer følgende:

• lungeabces;
• udvikling af lungehindebetændelse
• hjertefejl;
• blodforgiftning
• læsioner i luftvejene
• fibrose - er ardannelse i lungernes væv;
• langvarig lungebetændelse;
• bronkial astma;
• Kronisk bronkitis.

I nogle situationer fører den virale form af sygdommen til meningitis og endda til patientens død. Derfor er det så vigtigt at starte en kompleks behandling rettidigt..

Forebyggende handlinger

For at undgå sygdommens udvikling er det meget vigtigt at engagere sig i dens forebyggelse. Den indeholder følgende komponenter:

1. styrkelse af immunsystemet - brugen af ​​vitaminer, sportsaktiviteter, hærdning;
2. vaccinationer mod mæslinger og influenza;
3. udelukkelse af kontakt med mennesker, der lider af akutte respiratoriske patologier;
4. afslag på at besøge offentlige steder under SARS-epidemier
5. brugen af ​​antivirale lægemidler i form af salver;
6. overholdelse af hygiejneanbefalinger - grundig håndvask inden spisning og efter besøg på offentlige steder;
7. rettidig behandling af virale patologier.

Viral lungebetændelse betragtes som en meget almindelig lidelse, der kan forårsage farlige sygdomme. For at undgå alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser er det meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt, som vælger en passende behandling..

Udtrykket "lungebetændelse" henviser til et specielt ordforråd, "lungebetændelse" - til en almindelig, men begge er almindeligt kendt i dag og er desværre ofte sunde. Vi taler om en infektiøs inflammatorisk proces i lungerne (bemærk, at ikke-infektiøs lungebetændelse også er mulig, men de kaldes forskelligt og betragtes ikke her).

WHO og andre medicinske organisationer, internationale og nationale, offentliggør regelmæssigt epidemiologiske data og dødelighedsstatistikker for lungebetændelse. Denne kendsgerning alene burde være alarmerende: de mest alvorlige kilder til lungebetændelse defineres som et af menneskehedens globale problemer, og der er bestemt grund til en sådan vurdering - lungebetændelse forårsager årligt op til 7% af alle dødsfald i verden. Det skal dog bemærkes, at de offentliggjorte statistikker om lungebetændelse er noget kaotiske og ofte modsiger hinanden; de varierer meget i forskellige sociale, regionale, problematiske og andre private prøver (for eksempel i Rusland som helhed er dødeligheden fra lungebetændelse halveret i de sidste fem år, men selv i dag overstiger dette tal 2% af det samlede antal tilfælde). På listerne over ikke-voldelige årsager til børnedødelighed i aldersgruppen under 5 er lungebetændelse i første omgang.

Med andre ord er det fremherskende koncept med lungebetændelse som "en almindelig sygdom, hvor antibiotika sælges i ethvert apotek", fejlagtigt. Lungerne er det mest komplekse parrede livsstøttende organ, hvis funktioner ikke er begrænset til gasudveksling (ekstern åndedræt); lungerne er også involveret i opretholdelse af salt- og væskebalance, filtrering, termoregulering, lipid- og proteinmetabolisme. Derfor bliver et fald i lungernes funktionelle status (og den inflammatoriske proces uundgåeligt påvirker ethvert organs ydeevne) et alvorligt problem for hele organismen og kan føre til alvorlige irreversible konsekvenser. For at citere det dystre lungeordsprog: lungeproblemer er aldrig lette...

Faktisk er lungebetændelse ikke en eneste sygdom, men en omfattende gruppe af dem: en bred vifte af patogener, lokaliseringsmuligheder, kliniske former, sværhedsgrad, omfang af skade, naturligvis typer osv. Er mulige. Derfor er der til forskellige videnskabelige og praktiske formål udviklet mange klassifikationer af lungebetændelse, som er baseret på kliniske, etiopatogenetiske, udløsende og andre kriterier. For eksempel er der samfundserhvervet lungebetændelse og hospitalslungebetændelse (nosokomial, nosokomial, forbundet med mekanisk ventilation i hospitalsindstillinger), primær og sekundær, typisk og atypisk, fokal og total, akut og kronisk, stråling og immundefekt osv..