Hvordan adskiller ARVI og ARI sig? Funktioner af sygdommen
Om efteråret, når alle har forkølelse og hoste, kan det være svært at beskytte dig mod infektion. Her kan du kun håbe på din immunitet, og at en nabo i vognen med løbende næse nyser i den anden retning. Forresten er det slet ikke klart, hvilken slags infektion han spreder: influenza, akutte luftvejsinfektioner, ARVI? Og hvad er forskellen mellem ARI og ARVI? Måske er det den samme sygdom? Lad os prøve at finde ud af, hvad vi har at gøre med.
Forkølelse og SARS - hvad taler vi om?
Til at begynde med: forkølelse og sygdom med forkortelsen "ARVI" er virusinfektioner. De forårsagende stoffer er ca. 200 forskellige vira. Blandt dem:
human respiratorisk syncytial virus (HRVV) osv..
Forkølelse er i dette tilfælde generelt et samlet udtryk, der bruges til at navngive en hel gruppe sygdomme, herunder parainfluenza, akut nasopharyngitis, laryngitis og endda herpes (den såkaldte "forkølelsessår").
Hvordan man skelner mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner hos en voksen
Spørgsmålet opstår: hvad er ARI så? Det er simpelt. De forårsagende stoffer til en luftvejsinfektion kan ikke kun være vira, men også bakterier, for eksempel:
haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
moraxella catarrhalis (Moraxella catarrhalis);
pneumokokker (Streptococcus pneumoniae);
klamydia (Chlamydia pneumoniae);
legionella (Legionella pneumophila).
I alle tilfælde overføres patogenet af luftbårne dråber, der hovedsageligt påvirker nasopharynx og øvre luftveje (strubehoved, bronkier). Deraf navnet - luftvejsinfektion.
Som et resultat er ARI en generel betegnelse for alle sygdomme i de øvre luftveje med karakteristiske symptomer:
Ondt i halsen;
Hoste (falsk kryds)
Betændelse i mandlerne (akut tonsillitis).
Hos børn bliver bakterieinfektioner på grund af svag immunitet hurtigt til en alvorlig form og fører for eksempel til bronkitis. På nogle måder er dette endda godt: det hjælper børnelægen med hurtigt at forstå, om det er tid til at ordinere antibiotika.
Desværre er der ingen måde at skelne mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner hos en voksen med normal immunitet. Det er kun muligt at bestemme det forårsagende middel til infektion kun ved laboratoriemetoder - ved hjælp af en blodprøve for leukocytter og lymfocytter.
En udtalt leukocytose (højt antal hvide blodlegemer) vil indikere en bakteriel karakter af infektionen. Lymfocytose (et stort antal "specialiserede" leukocytter) vil indikere tilstedeværelsen af en virus. For at bestemme et specifikt mikrobielt patogen skal du også bruge en sputumkulturstest fra nasopharynx og dens serologiske analyse..
Ud over disse vil lægen normalt også bestille en røntgenstråle..
Der er også akutte luftvejsinfektioner af blandet karakter (vira, bakterier plus protozoparasitter). Et patogen, der svækker immunsystemet, åbner vejen for infektion med sekundære infektioner. Dette gælder især for ældre og mennesker med nedsat immunitet (for eksempel hiv-inficeret). Hos generelt raske mennesker er disse komplikationer sjældne..
ARVI, ARI, influenza (tabel med sammenligning af symptomer)
Da akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner praktisk talt ikke adskiller sig i symptomer, kombineres de i en fælles kolonne. Men influenzasymptomerne er normalt forskellige fra dem. Det er vigtigt at vide, at influenza i det væsentlige er en separat gruppe af sygdomme, på trods af at den har samme viralitet som SARS.
ARVI - beskrivelse, symptomer, årsager, behandling og forebyggelse af ARVI
God dag, kære læsere!
I dag vil vi med dig overveje en sådan sygdom som ARVI såvel som dens symptomer, årsager, behandling og forebyggelse. Derudover analyserer vi, hvordan ARVI adskiller sig fra ARI og forkølelse. Så…
Hvad er ARVI?
ARVI (akut luftvejsinfektion) er en sygdom i luftvejene forårsaget af indtagelse af en virusinfektion. Blandt patogenerne er de mest almindelige influenzavirus, parainfluenza, adenovirus og rhinovirus.
Det berørte område af ARVI inkluderer - næse, paranasale bihuler, hals, strubehoved, luftrør, bronkier, lunger. Bindehinden (øjets slimhinde) er også under "synet".
ARVI sygdom er en af de mest almindelige smitsomme sygdomme. Mest af alt er børn i børnehave og skole syge af det - op til 10 gange om året. Dette skyldes den endnu ikke dannede immunitet, tæt kontakt med hinanden, manglende viden og / eller uvillighed til at overholde forebyggende foranstaltninger for at undgå infektion. Andre grupper i fare er studerende, lærere, kontorarbejdere, sundhedsarbejdere og andre. Imidlertid lider voksne normalt mindre af akutte luftvejssygdomme i viral ætiologi, der er forbundet med det dannede immunsystem, såvel som dets modstandsdygtighed over for disse sygdomme på grund af andre tidligere sygdomme. Selvom en voksen ikke er modtagelig for udviklingen af denne infektion i kroppen, og han ikke har tydelige tegn på sygdommen, kan han simpelthen være bærer af infektionen og inficere alle omkring ham.
Akut luftvejsinfektion er sæsonbestemt. Så de fleste tilfælde af sygelighed blev noteret i perioden fra september-oktober til marts-april, hvilket er forbundet med hypovitaminose samt køligt og vådt vejr..
Hvordan ARVI transmitteres?
SARS overføres hovedsageligt af luftbårne dråber (når nysen, hosten, tæt samtale), men infektion er mulig gennem direkte kontakt med patogenet (kysse, håndrystning og yderligere kontakt med hænderne med mundhulen) eller kontakt med genstande fra infektionsbæreren (tallerkener, tøj). Når en person får en infektion, bliver han straks bærer. Ved de første tegn på ARVI (generel utilpashed, svaghed, løbende næse) begynder patienten at inficere alle omkring ham. Som regel tages det første slag af slægtninge, arbejdere, transportpersoner. Dette er grunden til anbefalingen - ved de første tegn på ARVI skal patienten forblive hjemme, og raske mennesker, hvis medierne rapporterer om et sygdomsudbrud, undgå at bo på overfyldte steder (offentlig transport, festlige sammenkomster på gaden osv.).
Inkubationsperiode og udvikling af ARVI
Under en persons kontakt med en infektion lægger virussen sig oprindeligt på slimhinden i de øvre luftveje (næse, nasopharynx, mund), dens potentielle offer. Desuden begynder infektionen at udskille toksiner, der absorberes i kredsløbssystemet og bæres af blodet gennem kroppen. Når patientens kropstemperatur stiger, indikerer dette, at infektionen allerede er kommet ind i kredsløbssystemet, og kroppens beskyttende funktioner er blevet aktiveret, fordi den øgede temperatur ødelægger faktisk virussen og dens afledte toksiner.
Inkubationsperioden for akut respiratorisk viral infektion er ca. 2 dage, dvs. fra at få virussen til slimhinden og indtil de første symptomer på sygdommen vises. På dette tidspunkt kan en person føle en let utilpashed, irritabilitet. Efterhånden som infektionen skrider frem, intensiveres symptomerne..
Efter en sygdom udvikler immunitet ikke resistens over for ARVI, hvilket skyldes et stort antal forskellige vira og deres stammer. Desuden er vira modtagelige for mutation. Dette fører til, at en voksen kan få ARVI op til 4 gange om året..
Hvad er forskellen mellem ARVI, ARI og forkølelse?
Mange mennesker har mange unøjagtigheder og tvetydigheder i dette spørgsmål, derfor vil vi kort gennemgå emnet og finde ud af, hvordan disse udtryk adskiller sig..
ARVI er en sygdom med viral etiologi, dvs. årsagen til sygdommen er en virusinfektion.
ARI (akut luftvejssygdom) er det samlede navn for infektiøse sygdomme i luftvejene. Det bruges, hvis den nøjagtige årsag til luftvejssygdommen ikke er fastslået, dvs. årsagen kan enten være en virus eller en bakterie. Gruppen af akutte luftvejsinfektioner inkluderer - ARVI, influenza, parainfluenza osv..
Kold er en dagligdags betegnelse, der betyder ARVI sygdomme.
SARS symptomer
Udbruddet af ARVI er kendetegnet ved symptomer som næsestop, løbende næse, kløende næse, nysen og rødme i øjnene. I dette tilfælde er den udskillede slimhemmelighed flydende og gennemsigtig.
Efter en dag bliver hemmeligheden tyktflydende og tyk, og farven bliver gullig eller grønlig. Kropstemperaturen begynder at stige til 37,5-38 ° C, hvilket indikerer begyndelsen på immunsystemets kamp mod infektion.
Andre tegn på SARS skelnes mellem:
- ondt i halsen og ondt i halsen, rødme og hoste
- rive, smerter i øjnene
- generel svaghed, utilpashed
- hævede lymfeknuder
- manglende appetit
- søvnløshed;
- hovedpine;
- smerter i leddene
- overdreven sveden
- kulderystelser.
SARS hos små børn kan ledsages af:
- diarré (diarré)
- vægttab;
- angst, hyppig gråd;
- uvillighed til at spise
- søvnløshed;
- forhøjet temperatur.
Komplikationer af ARVI
Hvis du ikke tager de nødvendige foranstaltninger til behandling af ARVI under ARVI, kan der opstå komplikationer, der udtrykkes i udviklingen af følgende sygdomme og tilstande:
- Meningitis;
- Otitis;
- Laryngitis;
- Tracheitis;
- Lungebetændelse;
- Bihulebetændelse
- Bihulebetændelse
- Konjunktivitis;
- Coronavirus-infektion COVID-19;
- Byg;
- Neuritis;
- Hjerte sygdom;
- Forværring af andre kroniske sygdomme.
Årsager til ARVI
Den første faktor, der fører til ARVI-sygdom, som nævnt ovenfor, er indtagelse af en virusinfektion i kroppen - influenzavirus (type A, B, C), parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, reovirus, respiratorisk syncytial virus (RSV), enterovirus (Coxsackie), koronavirus og andre. Mange af dem dør under tørring, desinfektion, ultraviolet bestråling, infektioner såsom adenovirus og reovirus er i stand til at holde sig indendørs i lang tid uden at bukke under for de sædvanlige forebyggende foranstaltninger.
Den anden faktor, der fører til udviklingen af ARVI, er en svækket immunitet, der udfører kroppens beskyttende funktioner mod selve infektioner.
Immunsystemet svækkes hovedsageligt på grund af:
- ernæring af dårlig kvalitet - mangel på vitaminer og mikroelementer i mad samt brug af usunde og skadelige fødevarer;
- kroppens hypotermi
- understreger, at det påvirker immuniteten ikke mindre end kroppens hypotermi negativt;
- kroniske sygdomme såsom diabetes mellitus, sår, bronkitis, lungebetændelse osv.
- rigeligt indtag af forskellige lægemidler;
- ugunstige miljøforhold på bopæl eller arbejde.
Diagnostik af ARVI
For at diagnosticere "ARVI" kræves der en grundig laboratorieundersøgelse, som kan tage cirka en uge, derfor stilles diagnosen oftest i nærvær af ovenstående symptomer - ARI (Acute Respiratory Disease). Dette skyldes også det faktum, at patienten, i mangel af komplikationer, allerede kan komme sig efter ARVI om en uge.
Diagnosen "ARVI" stilles sædvanligvis i tilfælde af, at i en given region, dvs. patientens bopæl var en hel del andre lignende tilfælde af sygdommen, og laboratorieforskning blev udført tidligere.
Til diagnosticering af ARVI anvendes normalt følgende undersøgelsesmetoder:
- Undersøgelse af patienten;
- Immunfluorescerende ekspressdiagnostik;
- Bakteriologisk undersøgelse.
Derudover kan en røntgenstråle af paranasale bihuler (bihuler) og bryst ordineres.
ARVI-behandling
Hvordan man behandler ARVI? ARVI-behandling begynder med en undersøgelse foretaget af en læge. Dette er nødvendigt for at udelukke andre sygdomme, der ligner ARVI i symptomatologi..
Behandling af ARVI derhjemme er kun tilladt i tilfælde af mild til moderat sygdom. I et alvorligt sygdomsforløb er patienten tilbøjelig til indlæggelse.
ARVI-behandling inkluderer:
Seng eller halv-seng hvile. Dette er nødvendigt for at akkumulere den nødvendige energi for kroppen at bekæmpe infektioner samt for at undgå mulige komplikationer. Derudover minimerer det tilføjelsen af en sekundær infektion, fordi kroppen med ARVI er allerede svækket.
Drik rigeligt med væsker. At drikke rigeligt med væsker (2-3 l / dag) fremmer den hurtige eliminering af toksiner fra kroppen produceret af vira, der forgifter hele kroppen. Derudover frigiver kroppen ved forhøjede temperaturer mere fugt, dvs. patienten har overdreven svedtendens, så det er nødvendigt at genopfylde med en ekstra tilførsel af vand. Den eneste, tunge drikke kan være kontraindiceret hos patienter med nyresvigt, hjertesygdomme.
Et stort antal vira er bange for alkali, og derfor drikker de mineralvand. Derudover hjælper C-vitamin (ascorbinsyre) kroppen i kampen mod smitsomme sygdomme, hvilket styrker immunsystemet. En stor mængde C-vitamin er til stede i hyben såvel som juice fra tranebær, tyttebær og appelsin. Te med hindbær, citron og honning er også gavnligt for ARVI..
Opvarmning af næsen. Hjælper godt med at lindre hævelse af næseslimhinden, forbedre blodcirkulationen, udflåd fra næse-bihulerne af patologiske sekreter dannet af infektion.
Skylning af næsen. Som du husker, kære læsere, at næsehulen næsten er det første sted, der er angrebet af infektion. Derfor skal næsehulen skylles, hvilket ikke kun minimerer den videre udvikling af sygdommen, hvis den lige er begyndt at manifestere sig, men også er en fremragende forebyggende metode, hvis der overhovedet ikke er tegn. Derudover er det fra næsehulen, at infektionen aktivt spreder sig i kroppen, derfor skal den med ARVI vaskes dagligt.
Milde saltopløsninger og specielle farmaceutiske spray er velegnet som en "vask" til næsen..
Gurgling. Halsen skal ligesom næsehulen gurgles af samme grund. det er den første barriere mellem infektion og kroppen, derfor skal dette "kontrolpunkt" skylles konstant. Gurgling kan også hjælpe med at lindre hoste fra tør til våd. Denne procedure vil begrænse muligheden for forværring af sygdommen på grund af slimhinder irriteret af hoste..
Sodasaltopløsning såvel som afkog af kamille, calendula, salvie er fremragende til skylning af mund og hals..
Indånding. Denne procedure er praktisk taget rettet mod den samme ting som gurgling - for at lindre hoste. Fra folkemedicin til inhalation kan du bruge damp fra kartofler "i ensartet" samt afkog af kamille, calendula, mynte og andre medicinske urter. Fra moderne midler, for at lette indånding, kan du købe en forstøver.
Kost til ARVI. Med ARVI anbefales det at spise let fordøjelig mad, beriget med vitaminer og sporstoffer. Der bør lægges særlig vægt på C-vitamin. Det tilrådes at udelukke fede, krydrede og stegte fødevarer, røget kød.
Symptomatisk behandling. Formålet med at undertrykke visse symptomer for at lindre sygdomsforløbet.
Medicin til ARVI
Antivirale lægemidler. Antiviral terapi sigter mod at stoppe den vitale aktivitet af en virusinfektion og sprede dens toksiner gennem kroppen. Derudover fremskynder antivirale lægemidler helingsprocessen..
Blandt de antivirale lægemidler til ARVI kan man udpege - "Amiksin", "Arbidol", "Remantadin", "Cycloferon".
Temperatur med ARVI. Temperatur med ARVI er ikke slået ned, fordi det er en forsvarsmekanisme mod virusinfektion inde i kroppen. Immunitet hæver temperaturen og derved "udbrænder" infektionen, så det er meget vigtigt ikke at blande sig med den. En undtagelse er tilfælde, hvor kropstemperaturen varer mere end 5 dage eller overstiger 38 ° C hos børn, 39 ° C hos voksne.
For at sænke kropstemperaturen, afhængigt af det identificerede patogen og den specifikke sygdom, anvendes forskellige antipyretiske lægemidler og analgetika: Paracetamol, Ibuprofen, Nimesil.
Bemærk, at medicin baseret på ibuprofen (Ibuprofen, Nurofen og andre) ikke er ordineret til COVID-19 coronavirusinfektion, fordi de kan forårsage komplikationer. I stedet for dette stof ordineres i dette tilfælde Paracetamol og dets derivater.
Ved næsestop anvendes vasokonstriktormidler til at lette vejrtrækningen: "Naphtizin", "Noxprey", "Otrivin".
Påfør en stærk tør hoste: "Codelac", "Sinekod". For at fjerne slim fra luftvejene - plantain sirup, "Tussin". Til udtynding af sputum - "Ascoril", "ACC" (ACC).
Når hovedpine ordineres: "Askofen", "Aspirin".
Ved søvnløshed ordineres beroligende midler: "Barbamil", "Luminal".
Antibiotika til ARVI. Det tilrådes ikke at ordinere antibiotika til ARVI, da kroppen med ordentlig vedligeholdelsesbehandling klarer sig godt med virusinfektionen. Desuden er antibiotikabehandlingsforløbet som regel meget længere end sygdomsforløbet.
Antibiotika ordineres kun, hvis symptomerne på ARVI ikke aftager efter 5 dages sygdom, såvel som hvis en sekundær infektion har tilsluttet sig ARVI eller komplikationer har opstået, for eksempel lungebetændelse, otitis media, bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis. Der kan også ordineres antibiotika, hvis symptomerne efter lindring intensiveres igen, hvilket undertiden indikerer, at kroppen er inficeret med en bakteriel infektion. Antibiotika ordineres kun af en læge baseret på en personlig undersøgelse af patienten.
ARVI-forebyggelse
Forebyggelse af ARVI inkluderer følgende anbefalinger:
- når du annoncerer en epidemi i dit opholdsområde, skal du bære masker;
- tillad ikke kroppens hypotermi
- Spis overvejende sunde fødevarer rig på vitaminer og mineraler, især om efteråret, vinteren og foråret;
- prøv at spise naturlige antibiotika på samme tid, såsom hvidløg og løg;
- ventilere opholds- og arbejdsområdet oftere
- hvis der er en ARVI-patient i huset, så tildel bordservice (gafler, skeer, tallerkener), sengetøj, håndklæder til separat brug og desinficer også dørhåndtag og andre genstande, som patienten kommer i kontakt med hver dag;
- følg reglerne for personlig hygiejne
- blive vaccineret, men ikke med gratis medicin, men med dyre og dokumenterede vacciner
- temper din krop;
- prøv at bevæge dig mere;
- stop med at ryge;
- hvis du under en epidemi ofte besøger steder med et stort antal mennesker, når du kommer hjem, skal du vaske dine næsepassager med en svag saltopløsning;
- undgå overfyldte steder, medmindre det er nødvendigt.
Hvad er en banal "forkølelse" og hvordan man skelner den fra akutte luftvejsinfektioner eller ARVI
Hvis en forkølelse behandles, forsvinder den om en uge. Hvis den ikke behandles - inden for 7 dage. Du har sikkert hørt denne "folkelige visdom". Så er det virkelig værd at bruge penge på behandling, hvis resultatet er det samme? Eller måske skulle du begrænse dig til honning og mælk? Og generelt, hvad betyder "kold", hvordan adskiller den sig fra ARI og ARVI? Terapeut, kandidat for medicinsk videnskab fortalte om enkle, men vigtige sandheder.
Hvad er egentlig ARI og ARVI
ARI er en generel definition, akut respiratorisk virussygdom, den kan være forårsaget af bakterier, vira, svampe eller protozoer. Den mest almindelige manifestation af akutte luftvejsinfektioner er akut respiratorisk virusinfektion (ARVI).
ARVI kan forårsage forskellige vira, for eksempel pravovirus, adenovirus og andre.
ARVI er repræsenteret af en gruppe af forskellige sygdomme, der kombineres med et antal lignende symptomer:
1) "Akut" debut - en hurtig stigning i symptomer inden for få timer.
2) Der er tegn: beskadigelse af de øvre eller nedre luftveje - for eksempel hvis det er næsepassagerne, er der et klinisk billede af rhinitis (løbende næse), hvis svælget - faryngitis (ondt i halsen), strubehoved og luftrør - laryngotracheitis (tør hoste, hæs stemme) osv. En kombineret læsion kan forekomme, såsom rhinitis + faryngitis, rhinitis + trakeitis.
Infektion forekommer med luft, når de secernerede vira-partikler kommer ind i slimhinderne i luftvejene af en syg person: når man taler, hoster, nyser og endda normal vejrtrækning - dette er mikrodråber af spyt udskilt fra næsepassagerne.
Disse virusinfektioner har en ekstrem høj kapacitet til infektion, men i nogle tilfælde udfolder sygdommen sig ikke direkte efter infektion - her er de individuelle egenskaber ved immunitet vigtige.
Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af ARVI er ikke blevet udviklet, men det kan understreges, at sådanne foranstaltninger er tilrådelige:
- overholdelse af arbejds- og hvilemetoden: stress, overanstrengelse, søvnmangel - faktorer for et episodisk fald i immunsystemets aktivitet - personlig hygiejne: virale partikler i udflåd, afhængigt af virustypen, kan vedvare i op til flere timer på hårde overflader, hænder.
Influenza er et specielt tilfælde af ARVI, men det adskiller sig fra andre virusinfektioner i følgende symptomer: en kombination af en meget udtalt stigning i kropstemperatur (over 38 ° C) og tør hoste, ondt i halsen. Med en kombination af sådanne symptomer formuleres den foreløbige diagnose altid præcist som influenza og ikke ARVI.
SARS: at behandle eller ikke behandle
ARVI-behandling skal begynde så tidligt som muligt. Det består i brugen af symptomatiske lægemidler - mod hoste, ondt i halsen, løbende næse. En sådan behandling lindrer ikke kun symptomer, men reducerer også skader på de berørte slimhinder og reducerer risikoen for efterfølgende, normalt bakterielle komplikationer..
Valget af stoffer afhænger af lokaliseringen af den virale betændelse: næsepassager, svælget, luftrøret osv. For at reducere kropstemperaturen anvendes sværhedsgraden af forgiftning, der indeholder stoffer, der indeholder paracetamol. Symptomer, der er direkte relateret til virusskader, er mest udtalt inden for 2-3 dage, og derefter, inden den 5. sygdomsdag, skal der komme betydelig lindring.
Hvis udtalt tegn fortsætter med at vedblive efter 7 dage efter sygdommens begyndelse, indikerer dette sandsynligvis tilstedeværelsen af komplikationer.
Folkemedicin: er det værd at bruge
Mange af os er bekendt med "bedstemorens" kolde midler siden barndommen: honning, citron, ingefær, urtete.
Desværre er deres effekt ikke blevet undersøgt i store undersøgelser, så vi kan ikke sige med fuld tillid til deres effektivitet. På den anden side, også fra et videnskabeligt synspunkt, er sikkerheden ved sådanne midler ikke blevet vurderet..
Drikkeordningen er et utvetydigt hensigtsmæssigt mål for indflydelse på manifestationerne af forgiftning (feber, hovedpine, muskler, ledsmerter), da det kompenserer for dehydrering, som ofte observeres i de første dage af sygdommen. Generelt anbefales at drikke mindst 2 liter væske om dagen..
Hvor lang tid er patienten farlig for andre med akutte luftvejsinfektioner?
Er patienten smitsom med akutte luftvejsinfektioner?
Den første symptomatologi mærkes på 2. infektionsdag. En person med et stærkt immunsystem er i stand til at overvinde sygdommen uden at forværre dens forløb. Hos en patient med et svækket immunsystem manifesterer ARI sig i form af utilpashed, feber, hoste og snot. I denne periode er patienten særlig farlig for andre, da han bliver bærer af akutte luftvejsinfektioner. Så hvor mange mennesker er smitsomme med akutte luftvejsinfektioner?
Måder til transmission af ARI
Sygdommen overføres af luftbårne dråber gennem hoste og nysen. Virusens vitale aktivitet i et vådt miljø er 4 timer. Efter tørring af patientens snot og spyt når det 2 uger. I et snavset rum og meget støv lever virussen op til 5 uger. Derfor anbefaler læger at overvåge overholdelse af hygiejnestandarder i rummet. Daglig luftning af rummet, våd rengøring, behandling af rummet med desinfektionsmidler er en af de vigtige retninger til at besejre virussen.
De første symptomer på akutte luftvejsinfektioner
De vigtigste symptomer på ARI er:
- smertefulde fornemmelser i led og muskler
- hovedpine
- svaghed og svimmelhed
- hævelse af slimhinden
- overbelastning i bihuler
- en stigning i kropstemperaturen
- vejrtrækningsbesvær
Når disse symptomer opstår, har patienten brug for hvile og sengeleje. Vitaminisering og sund kost - hjælper med at styrke immunforsvaret og fremskynde opsvinget.
Hvordan ARZ transmitteres
ARVI (forkortelse for "akutte respiratoriske virale infektioner") er en hel gruppe af infektiøse sygdomme, der er akutte. Også ARVI kaldes i nogle tilfælde ARI (akut luftvejssygdom). Deres forekomst er forbundet med virkningen på kroppen af RNA og DNA-holdige vira. De påvirker forskellige dele af den menneskelige luftvej og forårsager beruselse. Bakterielle komplikationer føjes ofte til sådanne sygdomme..
Udbredelse af ARVI
Læger betragter ARVI med rimelighed som den mest almindelige sygdom hos både voksne og børn. Hvis vi sammenligner antallet af større infektionssygdomme diagnosticeret om året med antallet af tilfælde af ARVI, vil forekomsten af ARI være meget højere. Og i mange år med pandemier vises tegn på akutte luftvejsinfektioner hos omkring 30% af indbyggerne i deres klode. Forekomsten hos børn kan variere afhængigt af hvilken virus der forårsagede epidemien. Men stadig vidner læger om, at sygdommen oftest rammer børn fra 3 til 14 år. Derfor er ARVI-forebyggelse så vigtig i denne aldersgruppe..
Meget ofte fortsætter en akut luftvejssygdom med komplikationer, og derudover er der i perioden med denne sygdom en alvorlig forværring af kroniske sygdomme, som en person har, mulig. Hvad er ARVI, en person kan overbevises af sin egen erfaring, selv flere gange om året. Sidstnævnte erklæring gælder især for børn, da tidligere lidt akutte luftvejsinfektioner ikke efterlader vedvarende langvarig immunitet.
Hvis sygdommen udvikler sig hos et barn igen, fremkalder dette et fald i kroppens forsvar, manifestationen af immundefekttilstande og allergi. Derudover kan barnet opleve en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Hyppig manifestation af luftvejsinfektioner kan forstyrre rutinemæssig forebyggende vaccination hos børn..
Hvordan ARVI transmitteres?
SARS-symptomer optræder hos mennesker under påvirkning af influenzavirus (type A, B, C), adenovirus, parainfluenzavirus, RSV, rheo- og rhinovirus. Kilden til infektion er en tidligere syg person. Dybest set forekommer smitteoverførslen i luftbårne dråber i mere sjældne tilfælde - ved kontakt-husstand. Indgangsporten til infektion er oftest de øvre luftveje, sjældnere trænger virussen ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen og øjets bindehinde.
Virussen lever og formere sig i næsehulen hos en syg person. De frigives i miljøet med den syges næsesekret. Virus kommer også i luften, når patienten hoster og nyser. En gang i miljøet forbliver vira på forskellige overflader, på patientens krop samt på personlige hygiejneartikler. Derfor bliver sunde mennesker smittet både ved indånding af luft og ved brug af genstande med en stor mængde vira..
Det højeste niveau af smitsomhed observeres i den første uges sygdom. Det er vigtigt at bemærke, at denne lidelse er kendetegnet ved sæsonbestemthed: symptomerne på akutte luftvejsinfektioner manifesteres hovedsageligt i den kolde årstid. Faktum er, at hypotermi er en af de faktorer, der bidrager til udviklingen af akutte luftvejsinfektioner. Oftest rammer sygdommen mennesker, der har nedsat generel immunitet. Dette er børn og ældre såvel som patienter, der er blevet diagnosticeret med immundefekt..
Årsager til ARVI hos børn
ARVI hos spædbørn er sjældent, da et nyfødt barn har midlertidig immunitet over for luftvejsvirus, som han modtager fra sin mor. Men allerede når barnet er seks måneder gammelt, bliver en sådan immunitet svagere og kan ikke længere beskytte barnet. Derfor kan ARVI hos børn udvikle sig op til et år, fordi babyen endnu ikke har udviklet sin egen immunitet på dette tidspunkt. Symptomer på sygdommen vises hos et barn, og på grund af det faktum, at der i barndommen ikke er nogen personlige hygiejneevner. Så babyen vasker ikke hænderne alene, dækker ikke munden og næsen, når han hoster og nyser. Derfor bør forebyggelse af sygdommen være et prioriteret emne for forældre, da behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn undertiden kræver brug af medicin, som efterfølgende kan påvirke kroppens forsvar negativt..
SARS symptomer
ARVI manifesteres af nogle symptomer, som næsten alle kender. Først og fremmest er det en generel utilpashed, kropssmerter, en stigning i kropstemperatur, som manifesterer sig som en beskyttende reaktion på patientens krop. Til gengæld tolereres en skarp stigning i temperaturen meget dårligt af de fleste mennesker..
Et andet symptom på en infektion er en løbende næse, som producerer en meget stor mængde slim fra næsen. På grund af sekretionen af slim fra lungerne lider patienten ofte af hoste. Derudover opstår der med ARVI en alvorlig hovedpine som en slags beskyttelse mod kroppens resulterende forgiftning. På dette tidspunkt er der en indsnævring af hjernens kar..
Sygdommens sværhedsgrad kan bedømmes efter sværhedsgraden af sygdommens manifestationer, katarrale manifestationer og symptomer på forgiftning.
Men generelt afhænger de dominerende symptomer på akutte luftvejsinfektioner direkte af, hvilken del af luftvejene der udviklede den mest alvorlige betændelse fremkaldt af virussen. Så med rhinitis påvirkes næseslimhinden; faryngitis udvikler sig som et resultat af betændelse i slimhinden i det humane svælget; med nasopharyngitis påvirkes disse dele af luftvejene samtidigt; tonsillitis manifesterer sig hos mennesker med den betændelsesproces af mandlerne; med strubehovedet er strubehovedet påvirket; tracheitis er en konsekvens af den inflammatoriske proces i luftrøret; med bronkitis er den inflammatoriske proces lokaliseret i bronkierne; med bronchiolitis, er bronchioles påvirket - den mindste bronchi.
Imidlertid forstår ikke alle mennesker forskellen mellem forkølelse og SARS. En forkølelse er resultatet af aktivering af bakterier, der konstant er i en persons bronkier, næse og hals. Bakterier fremkalder udviklingen af forkølelse på et tidspunkt, hvor kroppens forsvar er mærkbart svækket. Samtidig udvikler ARVI sig som et resultat af infektion med en virus fra en syg person.
Diagnostik af ARVI
En læge kan diagnosticere ARVI, styret af det kliniske billede af sygdommen. Samtidig er det nødvendigt at tage højde for, hvor udtalt symptomerne er, og hvordan deres dynamik manifesteres. Lægen bør også gøre sig bekendt med de epidemiologiske data..
For at bekræfte diagnosen ved laboratorietest anvendes specielle ekspresmetoder - RIF og PCR. De gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af antigener fra åndedrætsvirus i næsepithelets epitel. I nogle tilfælde ordineres også virologiske og serologiske metoder..
Hvis patienten har udviklet bakterielle komplikationer, henvises han til konsultation til andre specialister - en lungelæge, en øre-halshalslæge. Hvis der er mistanke om lungebetændelse, tages røntgenstråler fra brystet. Hvis der er patologiske ændringer fra ENT-organer, ordineres patienten en faryngoskopi, rhinoskopi, otoskopi.
ARVI-behandling
Hvis sygdommen fortsætter uden komplikationer, udføres ARVI-behandling på ambulant basis. Kun i alvorlige tilfælde af akutte luftvejsinfektioner og influenza indlægges patienter på et hospital. Det er især nødvendigt at nærme sig behandlingen alvorligt, hvis sygdommen udvikler sig under graviditeten. Afhængig af hvor alvorlig patientens tilstand er, og hvilken karakter af den udviklede patologi, bestemmer lægen, hvordan man skal behandle ARVI. Til dette anvendes antivirale lægemidler, antibiotika. Men hvis sygdommen hos voksne er relativt let, er det muligt at behandle akutte luftvejsinfektioner med folkemedicin derhjemme. Men under alle omstændigheder bør kun en specialist tage den endelige beslutning om, hvordan man behandler ARVI, da kun han virkelig kan vurdere, hvor vanskelig eller let sygdommen er..
Mens patienten har feber, skal han nøje følge reglerne for sengeleje. Før det første besøg hos lægen, når symptomer på sygdommen vises, anvender patienten metoderne til symptomatisk grundlæggende behandling. Den korrekte drikkeordning er vigtig: du skal drikke mindst to liter væske om dagen. Når alt kommer til alt er det gennem nyrerne, at affaldsprodukter fra vira udskilles, hvilket fremkalder symptomer på forgiftning. Derudover udskilles væske i store mængder fra patientens krop, når han sveder. Ideel til at drikke på sygedage er svag te, mineralvand, frugtdrikke.
For at eliminere symptomerne på sygdommen praktiseres brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Deres valg er nu bredt nok. For ARVI-patienter ordineres de til at sænke temperaturen, lindre smerter og reducere den inflammatoriske proces. Ofte ordineres paracetamol, analgin, ibuprofen, nimesulid. Det skal dog huskes, at hver organisme kan udvise individuel følsomhed over for et bestemt lægemiddel. Og til behandling af børn bruges paracetamol hovedsageligt.
Læger anbefaler ikke at sænke kropstemperaturen i tilfælde af ARVI, som ikke overstiger 38,5 grader, da patogenens aktivitet undertrykkes ved forhøjede temperaturer i kroppen.
Med manifestationen af en stærk adskillelse af slim fra næsen og dens overbelastning anvendes antihistaminer. Hvis patienten er bekymret for en stærk hoste som følge af udseendet af sputum i luftvejene, anvendes der i dette tilfælde midler til at blødgøre hosten og aktivere fortætning og efterfølgende adskillelse af sputum. Det er vigtigt at sikre den korrekte drikkeordning samt befugte luften i det rum, hvor patienten opholder sig. Du kan lave en te baseret på lægeplanter, der bruges til hoste. Dette er lind, marshmallow, mor og stedmor, lakrids, plantain, ældre.
Ved løbende næse skal vasodilatordråber indføres i næsen flere gange om dagen. Det er vigtigt at gøre dette, selvom personen har let næsestop. Faktisk på grund af vævsødem blokeres udstrømningen fra paranasale bihuler. Som et resultat synes et miljø at være egnet til den efterfølgende reproduktion af mikrober. Men på samme tid anbefaler læger ikke at bruge en vasodilator i mere end fem dage. For at undgå virkningen af afhængighed af stoffet skal det erstattes med et andet stof baseret på et andet aktivt stof..
I tilfælde af smerter i halsen er det nødvendigt at skylle det ofte med en desinfektionsmiddelopløsning. Til dette er et afkog af salvie, kamille, calendula egnet. Du kan forberede en opløsning af furacillin eller fortynde en teskefuld sodavand og salt i et glas vand. Gurgle mindst en gang hver anden time.
For at forhindre tilsætning af bakteriel mikroflora ordinerer læger lægemidler fra de første dage, der stimulerer slimhindens lokale immunitet. Disse er stoffer IRS 19, Imudon.
Ved behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn anvendes homøopatiske midler, antivirale lægemidler, interferoner og immunstimulerende midler. Det er vigtigt fra de første timer af sygdommens udvikling at sikre den korrekte tilgang til terapi og sørg for at konsultere en læge så hurtigt som muligt.
ARI eller akutte luftvejssygdomme - symptomer og behandling hos børn og voksne, forebyggelse af ARI
Hvad er ARI, og hvordan udvikler det sig??
Akut luftvejssygdom er smitsom, da den er forårsaget af patogene mikroorganismer. Virus, bakterier eller svampe, der kommer ind i slimhindecellerne, begynder replikationsprocessen - hvilket gør kopier. Som et resultat af denne proces spredte patogener sig gennem epitel i luftvejene og forårsagede betændelse, hævelse og catarrhal manifestationer..
Når de forårsagende stoffer ved akutte luftvejsinfektioner trænger ind i den systemiske cirkulation, udvikles symptomer på forgiftning. Hvis disse tegn ikke elimineres, vil forgiftning øges og medføre en væsentlig forringelse af velvære..
Stærk immunitet forhindrer patogene mikroorganismer i at sprede sig og fremmer hurtig genopretning uden komplikationer. Men hos mennesker med nedsat immunitet spreder infektionen sig hurtigt og påvirker de nedre luftveje og andre organer.
Den mest almindelige klassiske variant af akutte luftvejsinfektioner - efter infektion påvirker infektionen kun luftvejene og forårsager de tilsvarende symptomer - løbende næse, nysen, hoste, feber og svag svaghed.
Udviklingsproces
Stadierne for udvikling af forkølelse hos voksne i hvert af de tilfælde af dens manifestation er omtrent de samme..
Følgende stadier af ARVI kan skelnes:
- Indledende tegn. Luftvejsinfektioner udvikler sig normalt meget hurtigt. De første symptomer på forkølelse observeres inden for få timer efter infektion. De første tegn inkluderer: svaghed, følelse af træthed og svaghed, døsighed, smerter i nakken og lænden, brændende eller tørre øjne, sløret syn.
- Temperaturstigning. Kort efter den første fase begynder den anden. Sygdommen skrider frem, og personens temperatur stiger. Det er vigtigt at huske på, at termometermærket under forkølelse ikke viser mere end 38 grader. Ved en temperatur på 38,1 og derover kan det vurderes, at sygdommens natur er bakteriel og ikke viral.
- Alvorlige forkølelsessymptomer. Luftvejsinfektioner er primært karakteriseret ved forkølelse. Udledningen er gennemsigtig eller gullig. I begyndelsen af forkølelse har snuten som regel en flydende konsistens, og næsen fyldes skiftevis. ARI kan passere uden at hoste. Dets udseende udløses i de fleste tilfælde af en beskyttende refleks af menneskekroppen til ondt i halsen eller for at hoste op akkumuleret slim, der kommer fra næsen.
- Andre mulige tegn på ARI og ARVI. En viral eller bakteriel infektion fra åndedrætsorganerne trænger ofte ind i andre kropssystemer. Som et resultat kan du ikke observere de almindelige symptomer på forkølelse hos voksne: svimmelhed, hævelse af lemmer og ansigt, mavesmerter, kvalme, diarré.
ARI-klassificering
Akutte luftvejssygdomme er primært klassificeret efter typen af patogen. En sådan opdeling giver dig mulighed for at vælge taktik for behandling og lægemidler, der undertrykker reproduktion af mikroorganismer, der forårsagede sygdommen..
Typer af ARI:
- Viral - forårsager infektion i 80% af tilfældene. De mest almindelige patogener er rhinovirus, adenovirus, coronavirus, influenza og parainfluenzavirus.
- Bakteriel - bakterier forårsager sjældent akutte luftvejsinfektioner, oftere stafylokokker, streptokokker, pneumokokker knytter sig til en allerede eksisterende virusinfektion. Den primære sygdom fremkaldes oftere af farligere bakterier - mycoplasma, chlamydia og ureaplasma.
- Svampe - udvikler sig under påvirkning af gærlignende, skimmelsvampe og dimorfe svampe, aspergillus, pneumocyst.
Komplicerede og ukomplicerede luftvejssygdomme isoleres nedstrøms. Komplikationer siges, når en sekundær slutter sig til den primære infektion, eller andre organer og systemer påvirkes ud over luftvejene.
Der er tre grader af sværhedsgrad:
- Let.
- Gennemsnit.
- Alvorlig.
Ifølge den kliniske form er akutte luftvejsinfektioner opdelt i typiske og atypiske. Atypiske former er opdelt i slettet eller latent med milde symptomer og asymptomatiske, hvor kliniske manifestationer er helt fraværende. I sjældne tilfælde diagnosticeres en catarrhal-form, der er kendetegnet ved fravær af catarrhal-manifestationer, men med udtalt forgiftningssymptomer.
Pillerne ordineres af lægen
Uanset piller til forkølelse og akutte luftvejsinfektioner, som patienten vælger, er det bedre, hvis de ordineres af en læge. Kun en specialist kan finde ud af, hvad der forårsagede denne sygdom: vira eller bakterier. Under et bakterielt infektionsforløb er det under alle omstændigheder nødvendigt at ordinere antibiotika, da komplikationer kan udvikle sig.
Godt at vide: Er det smitsom uden tydelige tegn på akutte luftvejsinfektioner
Virussygdomme behandles med almindelige midler, te med honning eller hindbær, at drikke rigeligt med vand vil hjælpe. Du skal ligge i sengen, helbrede en løbende næse og hoste, men du bør ikke undertrykke tarmens mikroflora. Ellers kan antibiotika muligvis ikke længere hjælpe i tilfælde af en reel udvikling af en bakteriel infektion..
Hvad er forskellene mellem ARI og ARVI?
De fleste patienter mener, at ARI og ARVI er synonymer. Dette er ikke helt sandt, selvom de er nært beslægtede. ARI eller akut luftvejssygdom er et generelt udtryk, der inkluderer luftvejsinfektioner forårsaget af forskellige patogene mikroorganismer - bakterier, vira og svampe.
ARVI eller akut luftvejsinfektion er en mere nøjagtig diagnose, der betragtes som en type ARI. ARVI er kun forårsaget af virale patogener, og i det væsentlige er det en forkølelse, der forekommer hvert år i næsten enhver person.
Hvad kan konsekvenserne være?
Ved akutte luftvejsinfektioner er manifestationen af visse komplikationer mulig, herunder:
- Inflammation i hjertet. En virusinfektion kan invadere hjertemusklen og forårsage betændelse. Myokarditis eller infektiøs myokarditis, med tidlig diagnose og korrekt behandling, fører til fuldstændig bedring, men hvis denne sygdom startes, kan alt ende meget dårligt, endda døden.
- Nyrebetændelse. Hvis der med en tidligere forkølelse opstår smerter i nedre del af ryggen og underlivet, urin skifter farve, hævelse af benene eller hævede øjenlåg, er det bydende nødvendigt at konsultere en nefrolog, da dette kan være tegn på nefritis - betændelse i nyrestoffet. Det er også umuligt at joke med denne tilstand for ikke at bringe sagen til nyresvigt..
- Nedsat hørelse. Den mest almindelige komplikation af forkølelse, der er forbundet med nedsat hørelse eller tab, er mellemørebetændelse..
- Viral dystoni. Apati, svaghed, dårlig søvn og panikanfald efter akutte luftvejsinfektioner, influenza og andre forkølelser kan forekomme på grund af, at virusinfektioner ikke forlader kroppen. Som et resultat udvikler betændelse i det perifere nervesystem..
- Lungebetændelse er en betændelse i lungerne. En af de mest almindelige komplikationer, som manifesteres af hoste med slim, feber med kulderystelser, åndenød, alvorlig forgiftning. Fører ofte til døden. Lungebetændelse er en konsekvens af beskadigelse af de øvre luftveje - bronkier, luftrør, strubehoved, svælget.
- Ansigtsneuritis. Komplikationer, der er opstået efter akutte luftvejsinfektioner, påvirker ofte nervesystemet og manifesterer sig som neuralgi. En af de mest ubehagelige er ansigtsneuritis, når ansigtet er snoet og ser asymmetrisk ud.
- Hårtab. Kroppen i processen med at bekæmpe infektionen mister mange vitaminer og sporstoffer, og antibiotika og antivirale lægemidler bidrager også til, at absorptionen af næringsstoffer er nedsat. På grund af dette begynder håret at falde ud i klaser, der kaldes alopecia..
Hvordan transmitteres ARI?
Overførslen af patogenet sker ofte ved kontakt - fra person til person med kys, knus og håndtryk. Kontaktruten er mest almindelig i en families kreds.
Viruspatogener spredes oftere af luftbårne dråber. Viruspartikler bæres sammen med luftstrømmen og kommer ind i luftvejene og forårsager ARI. Ofte forekommer luftbåren infektion i offentlig transport, børnegrupper, medicinske institutioner.
De forårsagende infektionsmidler er i stand til at opretholde deres aktivitet uden for menneskekroppen i lang tid. Derfor er infektion med husholdningsmetoder mulig - gennem legetøj, fade, hygiejneartikler og husholdningsartikler. Nogle typer vira overføres via den orale fækale vej - ofte gennem forurenet vand eller uvaskede hænder, samtidig med at de forårsager beskadigelse af luftvejene og mave-tarmkanal.
Hvordan opstår infektion
De bakterier, der forårsager forkølelse og influenza, kommer ofte ind i menneskekroppen gennem luftbårne dråber. Hvad betyder det?
Når man snakker, og mest af alt når man hoster og nyser, frigiver patienten helt utilsigtet en enorm mængde bakterier og vira i luften omkring sig. Sygdomens sygdom ligger i det faktum, at patienten bliver farlig for andre, selv når sygdommen for sig selv fortsætter i en latent form.
En person føler kun en lille ulykke, som han kan tilskrive træthed eller dårlig søvn. På samme tid går han på arbejde, kommunikerer med mennesker omkring sig og giver dem stort set sin sygdom.
Desværre findes sygdomspatogener ikke kun i luften, de lægger sig på ethvert objekt:
- på tøj;
- på opvasken
- på gelændere og dørhåndtag;
- på penge.
Til infektion er det nok, at mikroberne kommer på slimhinden i nasopharynx og mundhulen. Derfra trænger de allerede frit og hurtigt ind i de øvre luftveje, hvor de aktivt reproducerer og frigiver toksiner i blodet. Derfor ledsages problemet altid af beruselse i en eller anden grad..
Af denne grund anbefales det ikke i de perioder, hvor epidemien raser, at besøge overfyldte steder uden behov for at besøge, og når du kommer hjem, skal du vaske dine hænder med sæbe og vand. På arbejdet skal dette også gøres meget ofte og altid før du spiser..
Mens du er hjemme, kan du spise store mængder løg og hvidløg. Disse fødevarer er skadelige for vira og bakterier..
Inkubationsperiode
Et par timer efter indtrængen af patogene mikroorganismer i luftvejene bliver en person smitsom og begynder at sprede patogener ved akutte luftvejsinfektioner, selv i mangel af symptomer. Derfor er luftvejsinfektioner farlige - en person, der ikke ved, at han er syg, begynder at inficere andre mennesker.
Den asymptomatiske fase eller inkubationsperiode varer i gennemsnit 2 til 4 dage. Men denne periode kan variere afhængigt af patogenets aggressivitet og tilstanden af patientens immunitet. Influenza-vira trænger meget hurtigt ind i epitel i luftvejene og formerer sig hurtigt, så inkubationsperioden kan reduceres til flere timer. Adenovirus har derimod brug for mere tid til at sprede sig gennem åndedrætssystemet, så de første symptomer kan muligvis først opstå efter 2 uger..
Akutte luftvejssygdomme og influenza - kampmetoder
Hvert år lider 20 til 40 millioner mennesker af akutte luftvejssygdomme (ARI), hvoraf 45-60% er børn. Imidlertid forårsager diagnosen og behandlingen af akutte luftvejssygdomme ofte visse vanskeligheder for specialister, derfor er akutte luftvejsinfektioner epidemier stadig et af de mest betydningsfulde medicinske og socioøkonomiske problemer. I gennemsnit bliver voksne syge med ARI 2-3 gange om året, og børn - op til 6-10 gange om året [1]. De forårsagende stoffer ved akutte luftvejssygdomme er ikke kun vira, men forskellige typer bakterier (tabel 1). Derfor er antivirale lægemidler, som antibiotika, langt fra altid effektive til behandling af akutte luftvejsinfektioner. Således egner sygdomme i de øvre luftveje til bakteriel og mycoplasma etiologi sig godt til antibakteriel terapi, og med influenza bidrager administrationen af antibiotika kun til udtømning af den saprofytiske flora, hvilket kan føre til et fald i immunstatus, fordøjelsesbesvær og andre komplikationer. Det kan være svært at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen; laboratorieundersøgelser kan være nødvendige, som udføres, når en epidemi opstår.
Epidemiologi
Infektionen overføres hovedsageligt af luftbårne dråber, men du kan blive smittet gennem dårligt vasket hænder og mad. Indgangsporten til rhinovirusinfektion er næseslimhinden og øjetes bindehinde. Samtale, samtale og endda kysse er mindre vigtig end at ryste hænder [3].
Influenza
Blandt alle patogener ved akutte luftvejsinfektioner er influenza kun 10-15%. Når der ikke er nogen epidemi, er influenza let, da infektion i de fleste tilfælde forekommer med "sædvanlige" influenza-stammer med lav virulent. Imidlertid stiger forekomsten af influenza flere gange under en pandemi, og sygdommen er meget mere alvorlig..
I modsætning til andre infektiøse stoffer undertrykker influenzavirussen immunforsvaret mere kraftigt og forårsager ofte alvorlige komplikationer: lungebetændelse, myocarditis, meningitis, bihulebetændelse, pyelonefritis, aktivering af latente patologier. Specifikke tegn på influenza er høj feber, smerter i øjenkuglerne (et patognomonisk tegn, der indikerer en høj grad af forgiftning) og i musklerne. Manifestationerne i de øvre luftveje er mindre: ondt i halsen, sparsom løbende næse og en lille tør hoste (tabel 2).
I løbet af sæsonen med årlige epidemier rammer influenza mindst 10% af verdens befolkning, og under pandemier øges antallet af patienter 4-5 gange.
Forskellige vira forårsager ARI afhængigt af årstid. For eksempel om efteråret er hovedpatogenet parainfluenza, hvilket fører til moderat forgiftning, laryngitis, stenoserende laryngotracheitis (kryds), rhinitis og bronkitis. Og i vinterperioden er respiratorisk syncytial infektion mere almindelig, der er kendetegnet ved udvikling af rhinopharyngitis, laryngitis, bronchitis, bronchiolitis og broncho-obstruktivt syndrom. De sidste uger af sommeren og september er tiden for enterovirus akutte luftvejssygdomme, sæsonen med "udbrud" af sygelighed i sanatorier, børns lejre og børnehaver. Og hele året registreres tilfælde af adenovirusinfektion regelmæssigt.
I perioden med stigning i forekomsten af akutte luftvejsinfektioner opdages følgende: influenza A-virus - 16,4%; influenza B-virus - 15,7%; parainfluenzavirus type 1, 2, 3 - 4,3%; adenovirus - 16,4%; respiratorisk syncytial virus - 6,4%; herpes simplex-virus - 2,1%; Mycoplasma pneumoniae - 2,1%; mere end to vira - 33%; ingen virus identificeret - 3,6% [4].
Klinik
Ved akutte luftvejsinfektioner har patienter altid to syndromer: generel forgiftning af kroppen og beskadigelse af luftvejene på forskellige niveauer. Det er meget vanskeligt at diagnosticere ARI forårsaget af forskellige patogener, især i den interepidemiske periode med influenza.
I alle tilfælde af akutte luftvejsinfektioner er det nødvendigt at indikere syndromet med luftvejsskader, perioden og dagen for sygdommens begyndelse, sværhedsgraden af tilstanden og de komplikationer, der er udviklet.
Luftvejsinflammationssyndrom inkluderer følgende typer læsioner:
- rhinitis
- faryngitis;
- laryngitis;
- tracheitis;
- bronkitis;
- bronkiolitis.
Ovenstående betingelser kan forekomme isoleret, men observeres oftere i forskellige kombinationer..
Det skal bemærkes, at bronkitis og bronchiolitis betragtes som en komponent i akutte luftvejsinfektioner, hvis de ledsages af skader på de øvre luftveje. I mangel af sådanne ændringer, og når de kombineres med lungebetændelse, er bronkitis og bronchiolitis ikke klassificeret som akutte luftvejsinfektioner. Ved akutte luftvejsinfektioner er kun akut bronkitis karakteristisk.
Hver gruppe infektiøse patogener påvirker selektivt visse dele af luftvejene. Rhinovirusinfektion - epitelceller i næsepassagerne og med adenovirale sygdomme - udvikler tonsillitis, faryngitis med en udtalt ekssudativ komponent i kombination med conjunctivitis. Ved parainfluenza-infektion udvikler patienten laryngitis, som hos børn kan forekomme på baggrund af parainfluenza falsk kryds (laryngeal stenose 1-3 grader).
Respiratorisk syncytial infektion er hovedsageligt lokaliseret i de nedre luftveje, patienten udvikler bronkitis og bronkiolitis.
Reproduktion af influenzavirus forekommer hovedsageligt i de øvre og midterste dele af luftvejene, men tilstedeværelsen af svær tracheitis er klinisk karakteristisk.
Alvoren af manifestationerne af generel forgiftning afhænger også af den etiologiske faktor. Den mest "lyse" rus manifesteres i influenza. Allerede i de første timer af sygdommen når kropstemperaturen sine maksimale værdier - 39-40 ° C, men varer ikke meget længe: med influenza A - fra 2 til 5 dage med influenza B - lidt længere. Symptomerne på generel forgiftning med parainfluenza er i modsætning til influenza milde. Sygdommen begynder gradvist, symptomerne intensiveres med 2-3 dage, men temperaturen forbliver subfebril hele tiden - op til 38 ° C.
Adenovirale sygdomme begynder akut, temperaturen stiger til 38 ° C og derover og varer undertiden op til 10 dage. Generel rus er dog mindre udtalt end med influenza. Selv med høj feber forbliver patienternes helbred relativt tilfredsstillende..
Ukomplicerede respiratoriske syncytiale virussygdomme forekommer med en let stigning i kropstemperatur og mindre manifestationer af forgiftning. En normal kropstemperatur (sjældnere en lille subfebril tilstand) observeres med rhinovirus sygdom.
Mycoplasma-betændelse i de øvre luftveje udvikler sig ofte gradvist, men varer lang tid.
Patienter insisterer ofte på at vælge homøopatiske midler til akutte luftvejsinfektioner. Imidlertid har de fleste homøopatiske midler ingen dokumenteret effekt ved akutte luftvejsinfektioner [5]. Effektiviteten af de fleste af disse lægemidler er sammenlignelig eller ikke signifikant bedre end placebo. I nogle homøopatiske midler er det aktive stof i sådanne koncentrationer, at dets tilstedeværelse i hver dosis (tablet, granulat, dråbe) er tvivlsom. For eksempel præparater af dyrekstrakter med en fortynding mere end 200.000 gange [6].
Komplikationer
Hvis feber varer mere end 5 dage eller forekommer hos en patient efter en kortvarig lindring af den generelle tilstand ledsaget af kulderystelser eller kulderystelser, en skarp hovedpine lokaliseret i frontalområdet, superciliære buer, sandsynligvis dette indikerer komplikationer, hvoraf den mest alvorlige er infektiøst-toksisk chok, manifesteret ved akut kardiovaskulær svigt, lungeødem og cerebralt ødem, spredt intravaskulær koagulation. Den fulminante (hypertoksiske) form af influenza er forårsaget af udviklingen af et infektiøst toksisk chok allerede på sygdommens første dag.
Den mest almindelige komplikation af influenza er lungebetændelse, som er primær (influenza), sekundær (normalt bakteriel) og blandet (viral-bakteriel).
Differentialdiagnose mellem de ovennævnte tre tilstande er ret enkel - hvis lungebetændelse udvikler sig i løbet af 1-3 dage fra sygdommens indtræden - er det mere sandsynligt primær, i 3-7 - oftest bakteriel efter 7 - kan det være enten en eller anden etiologi. Lungebetændelse forekommer i 15% af tilfældene med influenza A (H1N1) og 26-30% med influenza A (H3N2) og B [7].
Behandling af akutte luftvejssygdomme
Alle patienter tildeles sengeleje i den feberperiode. En diæt rig på vitaminer, drikker rigeligt med væsker anbefales - svedtætte varme drikke fra afkog og infusioner af medicinske urter - hindbær, viburnum eller hyben, varmt alkalisk mineralvand.
Antivirale lægemidler
Til behandling og forebyggelse af influenza er effektiviteten af et antal etiotropiske antivirale lægemidler bevist.
Den første generation inkluderer lægemidler, der indeholder adamantan-kernen, som er blokkere af ionkanaler, der dannes af det virale M2-protein og forhindrer frigivelse af dets genom til start af transkription.
Imidlertid er disse lægemidler magtesløse mod influenza B-virus og nogle andre stammer og forårsager bivirkninger. Nylige undersøgelser af kliniske isolater har vist, at procentdelen af stammer mod influenza A-virus, der er resistente over for adamantaner, er steget enormt globalt og nåede op til 90% i nogle lande som Kina og USA [8].
Andegenerationsmedicin inkluderer relativt nyligt udviklede neuraminidasehæmmere: zanamivir (Relenza), der anvendes intranasalt, og oseltamivir (Tamiflu), der anvendes i form af kapsler og suspension til børn. Zanamivir og oseltamivir er hæmmere af influenzavirusenzymet neuraminidase. Begge lægemidler er effektive mod både influenza A- og B-vira [9].
Ulemperne ved virusspecifikke lægemidler indbefatter et snævert handlingsspektrum og dannelsen af resistente virusstammer, som reducerer deres effektivitet. Når du ordinerer antivirale lægemidler, skal du altid huske på den epidemiologiske situation. I fravær af en influenzaepidemi er brugen af disse antivirale lægemidler ineffektiv i betragtning af den ubetydelige procentdel af influenza i strukturen af akutte luftvejsinfektioner (op til 10%).
Antibakterielle lægemidler
Det skal ordineres, hvis du har mistanke om en bakteriel karakter af sygdommen eller komplikationer - lungebetændelse, otitis media, bihulebetændelse, urinvejsinfektioner, alvorlige former for akutte luftvejsinfektioner - især med eksisterende kroniske infektionsfoci, for eksempel kronisk bihulebetændelse, pyelonefritis.
I Rusland køber 97% af befolkningen antibiotika "just in case": til behandling af infektiøse sygdomme, akutte luftvejsinfektioner, influenza. Ofte fører ukontrolleret indtagelse af antibakterielle midler til antibiotikaresistens. Irina Lytkina, leder af den epidemiologiske overvågningsafdeling i Rospotrebnadzor i Moskva, mener, at vores landsmænd er vant til at tage antibiotika uden at konsultere en specialist, selv om dette kan have en ekstremt negativ indvirkning på helbredet. Så i 16% af tilfældene med infektion med Pseudomonas aeruginosa hjælper ingen nuværende medicin. På trods af at der i Rusland er et officielt forbud fra ministeriet for sundhed og social udvikling mod salg af antibiotika uden recept, ifølge repræsentanter for Rospotrebnadzor, omgår apotekets ansatte let denne begrænsning, da bøden for overtrædelse af den kun er 100 rubler.
Symptomatiske midler
Som klinisk erfaring viser, kan de bedste resultater i behandlingen af virussygdomme opnås ved hjælp af det fulde arsenal af ovenstående midler (fig.). I praksis, ved behandling af virussygdomme, bruger specialister ofte symptomatiske midler [10], idet de foretrækker komplekse præparater, der indeholder flere aktive stoffer, der sigter mod at eliminere symptomerne på akutte luftvejsinfektioner: hoste, ondt i halsen, hævelse af nasopharynx, feber med kulderystelser, generel svaghed, hovedpine, myalgi og artralgi, som patienter næppe tåler. Multikomponent-symptomatiske lægemidler indeholder afbalancerede doser af lægemidler, som reducerer risikoen for overdosering. De er praktiske at bruge - et lægemiddel i stedet for flere. Derudover er behandlingen billigere. Næsten alle disse lægemidler kan udleveres uden recept fra en læge [11].
Enten et antipyretisk smertestillende middel (paracetamol) eller et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (acetylsalicylsyre, ibuprofen osv.) Anvendes som hovedstof..
At tage medicin indeholdende acetylsalicylsyre, især mod influenza, skoldkopper og infektioner forårsaget af Coxsackie-vira, er farligt hos børn under 15 år, da det kan forårsage Reye's syndrom, karakteriseret ved encefalopati og akut fedtleversygdom, som hurtigt fører til leversvigt [12].
På grund af sin høje effektivitets- og sikkerhedsprofil betragtes paracetamol som en førstelinjeterapi til behandling af feber og smertelindring hos patienter i forskellige grupper, inklusive børn og ældre. Det antages, at den udtalt analgetiske virkning af lægemidlet er forbundet med dets evne til at akkumulere i centralnervesystemet, hjernen og rygmarven og reducere dannelsen af prostaglandiner ved at hæmme isoformen af enzymet cyclooxygenase - COX-3 [13].
Den analgetiske virkning er forbundet med perifer blokering af impulser på de bradykinin-følsomme kemoreceptorer, der er ansvarlige for smerteudbruddet. I modsætning til andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er effekten af paracetamol på prostaglandinsyntese begrænset til centrene for termoregulering og smerter i hypothalamus og påvirker ikke andre organer og væv. Af denne grund udvikler erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, manifestationer af bronkospasme, når man tager paracetamol, ekstremt sjældent, lægemidlet påvirker ikke renal blodgennemstrømning og blodpladeaggregering. Muligheden for at udvikle leverskade er hovedsageligt forbundet med langvarig brug af paracetamol i doser, der er væsentligt højere end det anbefalede maksimum [14].
Dekongestanter anvendes i kombinationspræparater. Et af de første stoffer i denne gruppe var efedrin. I øjeblikket anvendes phenylpropanolamin, pseudoephedrin og phenylephrin, som har en lavere hyppighed af uønskede virkninger sammenlignet med efedrin. Disse lægemidler stimulerer de alfa-1-adrenerge receptorer i den vaskulære væg, hvilket fører til deres indsnævring, nedsat permeabilitet, ødem i næseslimhinden, mængden af nasal udflåd og gendannelse af fri næseåndedræt..
På grund af aktivering af adrenerge strukturer kan disse lægemidler imidlertid i varierende grad øge blodtrykket, myokardie iltbehov, øge sandsynligheden for hjertearytmier hos patienter med kardiovaskulære risici og forårsage angst og søvnløshed [15].
Ifølge resultaterne af en stor epidemiologisk undersøgelse, der blev udført i 2001 i USA, blev forholdet mellem udviklingen af hæmoragisk slagtilfælde og brugen af phenylpropanolamin vist.
Phenylephrine er den eneste systemiske afskrækkende middel, der er godkendt til receptfri dispensering i Den Russiske Føderation som en del af kombinerede ARI- og influenzalægemidler. Ved en dosis på 10 mg reducerer phenylephrin effektivt hævelse af næsepassagerne hos patienter med rhinitis. Ved denne dosis øger det ikke blodtrykket og har ikke en central stimulerende virkning [16]. I modsætning til adrenerge agonister, der anvendes topisk, forårsager phenylephrin ikke irritation eller tørhed i næseslimhinden, udviklingen af lægemiddelinduceret rhinitis..
Fenylefrinholdige lægemidler betragtes som de sikreste lægemidler til symptomatisk behandling af akutte luftvejsinfektioner.
Sammensætningen af de kombinerede midler inkluderer ofte blokkere af H1-histaminreceptorer af 1. generation: pheniramin, chlorpheniramin, promethazin. Disse lægemidler forstærker den antiexudative virkning af alfa-1-adrenerge receptorstimulerende midler. I generation H1-histaminreceptorblokkere har beroligende egenskaber og forbedrer søvn. Samtidig skal de bruges med forsigtighed hos patienter, der er involveret i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige reaktioner, primært at køre bil..
Læger bør informere patienter om afvisning af at køre bil og udføre arbejde forbundet med høj koncentration af opmærksomhed, når de ordinerer H1-histaminreceptorblokkere af første generation. Chlorpheniramin - 4%, pheniramin - 8,3% har den mindste hyppighed af sedation blandt de mest populære antihistaminer i kombinationspræparater [17].
For at øge ydeevnen hos patienter med akutte luftvejsinfektioner, eliminere følelsen af sløvhed, reducere hovedpine forbundet med vasokonstriktion (indsnævring af blodkarens lumen), nogle kombinationslægemidler inkluderer koffein, hvilket også forhindrer den beroligende virkning af antihistaminer. Disse stoffer kan dog hæve blodtrykket, forårsage angst og søvnløshed..
Nogle gange tilføjer producenter ascorbinsyre til kombinerede præparater, som har en kompleks og patogenetisk effekt, der er nødvendig for akutte luftvejsinfektioner og influenza. Ascorbinsyre stimulerer produktionen af endogent interferon, normaliserer processerne for lipidperoxidering, styrker den vaskulære væg, reducerer dens permeabilitet og genopbygger kroppens øgede behov for C-vitamin under akutte luftvejsinfektioner og influenza. Det daglige behov for en sund voksen for ascorbinsyre er 70-100 mg [18 ] og under sygdom - endnu højere, men ikke mere end 200 mg dagligt, da den øgede dosis ikke absorberes af kroppen og udskilles uændret i urinen. Et overskud af ascorbinsyre kan forårsage forskellige uønskede bivirkninger: allergiske reaktioner, irritation af mave-tarmslimhinden, forværring af urolithiasis.
Derudover skal det bemærkes, at det mest lovende og gavnlige for patienter stadig skal betragtes som lægemidler med en 3-komponentsammensætning - antipyretisk, decongestant og antihistamin (helst pheniramin / chlorpheniramin), en sådan kombination giver dig mulighed for at bekæmpe de fleste af de typiske symptomer, hvilket gør det muligt at bruge et lægemiddel til behandling af de fleste akutte luftvejsinfektioner.
Valget af komplekse lægemidler til behandling af akutte luftvejsinfektioner skal differentieres: det er nødvendigt at tage højde for det kliniske billede af sygdommen, sikkerhedsniveauet, ledsagende sygdomme, de betingelser, hvorunder patienten er: hjemme, på arbejde eller under kørsel. Et af de optimale symptomatiske midler til at modvirke ubehagelige manifestationer af influenza og akutte luftvejsinfektioner er TeraFlu mod influenza og forkølelse Extra - et komplekst lægemiddel med en forbedret formel, der hurtigt lindrer alle de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for influenza: feber, hovedpine, kropssmerter, kulderystelser, smerter i øjne samt lokale symptomer: løbende næse og næsestop, ondt i halsen.
TheraFlu-præparat til influenza og forkølelse Extra indeholder paracetamol (650 mg), pheniraminmaleat (20 mg) og phenylephrinhydrochlorid (10 mg), hvilket eliminerer hurtigt de negative manifestationer af akutte luftvejsinfektioner og influenza. Lægemidlet er uundværligt på arbejde, når du presserende har brug for at "gendanne form", men selvfølgelig opnås den bedste effekt ved at tage stoffet inden sengetid, om natten.
Fordele ved kombinerede symptomatiske lægemidler:
- hurtigt lindre alle de vigtigste symptomer på influenza og akutte luftvejsinfektioner takket være den kombinerede formel for flere aktive stoffer;
- indeholde optimalt udvalgte doser af aktive ingredienser;
- gøre brugen bekvem og omkostningseffektiv (et lægemiddel i stedet for flere)
- kan bruges til patienter med selvbehandling (udleveres uden recept fra en læge)
- giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at forbedre livskvaliteten.
Litteratur
- Uchaikin V.F. Diagnose, behandling og forebyggelse af influenza og akutte luftvejssygdomme hos børn. En guide til læger. M., 2001,16 s.
- Vejledning til infektionssygdomme (redigeret af Yu. V. Lobzin). SPb: "Foliant", 2000.932 s.
- Bartoett J. Luftvejsinfektioner. Moskva - SPb: ZAO Publishing House BINOM - “Nevsky dialect”, 2000. 192 s..
- Turyanov M. Kh., Tsaregorodtsev A. D., Lobzin Yu. V. Infektiøse sygdomme. M.: GEOTAR Medicine, 1998, 1566-1569 s.
- Klinisk gennemgang af brugen af homøopatiske midler i klinisk praksis. Del 1 // Lancet. 2005, aug-sep, 726-732.
- Klinisk gennemgang af brugen af homøopatiske midler i klinisk praksis. Del 2 // Lancet. 2009, august, 117-124.
- Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. smitsomme sygdomme og epidemiologi: lærebog. 2. udgave M.: GEOTAR-Media, 2007.816 s.
- Sinopalnikov A.I., Belotserkovskaya Yu. G. influenza // behandlende læge. 2007. Nr. 8. s. 16-21.
- Bakradze M. D., Tatochenko V. K., Namazova L. S. et al. Neuraminidaseinhibitorer. Nye muligheder i behandlingen af influenza // Pædiatrisk farmakologi. 2007. T. 4. Nr. 2. s. 1–9.
- Zharkova N.E. Symptomatisk behandling af ARVI: fremtiden tilhører kombinerede lægemidler // Russian Medical Journal. 2007, bind 15, nr. 22, s. 1636-1639.
- Lipatova MK Social betydning af ARVI og haster med symptomatisk behandling // Russian medical journal. 2006, v. 14, nr. 24, s. 1569-1574.
- Didkovsky N.A., Malashenkova I.K., Tanasova A.N.Fever og Reye's syndrom hos børn // Medicinsk ejendom. 2003, nr. 1, s. 87-90.
- McQuay H. J., Edwards J. E., Moore R. A. Mekanisme for virkningen af antiinflammatoriske lægemidler // Am. J Ther. 2000. bind. 9. s. 179-187.
- Belousov Yu. B., Gurevich K., Zyryanov SK Effektivitet og sikkerhed af lægemidler, der anvendes i ARVI og influenza // Russian Medical Journal. 2004, bind 12, nr. 2, s. 80–83.
- Pchelintsev M.V. Nye kliniske og farmakologiske aspekter af symptomatisk behandling af akutte luftvejsinfektioner og influenza // Russian medical journal. 2009, bind 17, nr. 14, s. 924-928.
- Maleev V.V.Rolle af neuraminidasehæmmere i forebyggelse og behandling af influenza // Klin. farmakologi og terapi. 2007. T. 16. nr. 1, s. 1-6.
- Craiser et al. Behandling af allergier, høfeber og nældefeber. HealthORG forbrugerrapport side. 2003, 23-24.
- Mashkovsky M.D. medicin. M.: "Medicin", 2000.
R.V. Gorenkov, doktor i medicinske videnskaber, lektor
GU MONIKI dem. M.F. Vladimirsky, Moskva
Kontaktoplysninger om forfatteren til korrespondance
Køb problem med denne artikel i pdf
Årsager til ARI
Årsagen til ARI er kontakt med infektionskilden. Det kan være en inficeret person, oftere med en slettet form af sygdommen, tallerkener og hygiejneartikler, som patienten brugte, forurenet vand, uvaskede hænder. Under epidemier kan du blive smittet på ethvert offentligt sted, da der er en høj koncentration af patogener i luften.
Men infektion forekommer ikke altid ved kontakt med en infektion. Hvis en persons immunitet er stærk nok, undertrykker den replikationen af vira og stopper udviklingen af akut luftvejssygdom.
Årsager til svækket immunitet:
- hyppig stress
- autoimmune patologier;
- vitaminmangel
- anæmi
- kroniske sygdomme;
- næseparynks patologi;
- adenoiditis hos børn.
Den mest almindelige årsag til infektion med akutte luftvejsinfektioner er virale patogener på grund af deres høje aggressivitet og bredere udbredelse. Derfor diagnostiserer læger oftere ARVI snarere end akut luftvejssygdom..
Årsager
Hovedårsagerne til udviklingen af lidelser fra denne gruppe er mere end 200 forskellige vira:
- rhinovirus;
- influenza;
- adenovirus;
- parainfluenza;
- RS-virus;
- picornavirus;
- coronavirus;
- bocaruvirus og andre.
Den vigtigste infektionskilde er en syg person. Det er infektiøst under inkubation og prodromal periode, når koncentrationen af infektiøse agenser i biologiske sekreter er maksimal. Du kan blive inficeret med akutte luftvejsinfektioner af luftbårne dråber. Infektion gennem husholdningsartikler, almindelige retter, snavsede hænder på børn, gennem mad osv. Er ikke udelukket..
Modtagelighed for infektion hos voksne og børn er forskellig. Mennesker, der har et stærkt immunforsvar, kan enten slet ikke blive smittet eller lide en mild sygdom. Separat er det værd at fremhæve de faktorer, der bidrager til udviklingen af luftvejsinfektion hos børn og voksne:
- tilstedeværelsen af kroniske infektionsfoci i kroppen;
- konstant stress
- ugunstig økologisk situation
- irrationel og ubalanceret ernæring
- hypotermi.
Symptomer på akutte luftvejsinfektioner hos børn og voksne
Symptomerne på akutte luftvejsinfektioner er en kombination af katarrale manifestationer og generel forgiftning af kroppen. Desuden vises disse symptomer hurtigere og mere udtalt hos børn hos børn. De første symptomer på akutte luftvejsinfektioner hos børn begynder med en forringelse af den generelle sundhed. Babyer ser sløv, lunefuld ud, nægter at amme. Børnehavebørn bliver også mindre aktive, cirkler vises under øjnene, øjnene begynder at skinne. Det er disse tegn, der fortæller forældre, at barnet skal måle temperaturen og undersøge halsen..
Der er almindelige tegn på ARI:
- øget kropstemperatur
- ondt i halsen og ømhed;
- næsestop
- hoste;
- hæshed af stemmen
- smerter i muskler og led
- hovedpine
- svaghed;
- fortykning af lymfeknuder.
De mest udtalte symptomer er influenza og adenovirusinfektion. Med influenza stiger kropstemperaturen kraftigt til høje niveauer, ulidelig hovedpine og generelle tegn på alvorlig forgiftning vises. De karakteristiske tegn på adenovirus er udtalt catarrhal manifestationer ledsaget af øget lakrimation og konjunktivitis.
Bakterielle akutte luftvejsinfektioner udvikler sig ofte på baggrund af en allerede eksisterende virusinfektion eller i nærværelse af kroniske patologier. Hvis sygdommen er forårsaget af bakterier, stiger kropstemperaturen langsomt, og milde symptomer på forgiftning er til stede. En tyk slimudslip udledes fra næsen, som bliver purulent efter et par dage.
Svampeinfektioner udtrykkes af en hvid blomst i strubehovedet, svær rødme og ulcerøs erosive læsioner i slimhinden. Et karakteristisk symptom er dårlig ånde. Kropstemperaturen stiger normalt lidt.
Kold under graviditet
ARI'er under graviditet observeres ganske ofte. Naturlige fysiologiske ændringer i en gravid kvindes krop forårsager ofte et mere langvarigt forløb af disse sygdomme. Virus kan direkte forårsage fosterskader. Derudover er der med udviklingen af symptomer på akutte luftvejsinfektioner hos en gravid kvinde en mulighed for et kraftigt fald i blodgennemstrømningen i placentasystemet, hvilket vil føre til føtal hypoxi. Visse stoffer, der tages af den forventede mor, kan udgøre en vis fare, derfor skal lægemidler til behandling af akutte luftvejsinfektioner vælges med ekstrem forsigtighed.
Brug af antibiotika såvel som de fleste syntetiske lægemidler med systemisk virkning bør om muligt afstå. Eventuelle lægemidler bør kun tages som anvist af en læge..
ARI under graviditet i første trimester
Første trimester er den farligste periode, fordi fosteret ikke er tilstrækkeligt beskyttet. Forskellige vira kan føre til dannelse af misdannelser, nogle gange endda uforenelige med livet. Ved akutte luftvejsinfektioner i 1. trimester øges risikoen for spontan abort (abort)
Kold under graviditet i andet trimester
I andet trimester er moderkagen allerede en pålidelig barriere for smitsomme stoffer. Ikke desto mindre findes sandsynligheden for alvorlige komplikationer, og det er især højt, hvis moderen har samtidig sygdomme eller med gestose. Op til midten af 2. trimester kan vira påvirke dannelsen af babyens nervesystem negativt. Sandsynligheden for intrauterin infektion hos det ufødte barn og underernæring af fosteret er også mulig..
Kold under graviditet III trimester
Tredje trimester kan betragtes som en relativt sikker periode, men en række overtrædelser kan forårsage abort og for tidlig fødsel. Gravide kvinder med akutte luftvejsinfektioner skal regelmæssigt måle deres kropstemperatur. Det menes, at hvis det er mindre end 38 ° C, er det ikke værd at bringe det ned, men det er farligt at "overophedes" fosteret i mere end to dage. For at sænke temperaturen bør du ikke tage acetylsalicylsyre - præference under graviditet bør gives til et sådant antipyretisk smertestillende middel som paracetamol.
Konev Alexander Sergeevich, terapeut
18 i alt i dag
(173 stemmer, gennemsnit: 4,66 ud af 5)
Lignende indlæg
Bronkitis hos børn: symptomer, årsager, hjemmebehandling
De mest almindelige børnesygdomme hos børn under 1 år
Hvordan temperaturen stiger med akutte luftvejsinfektioner?
Kropstemperatur med akutte luftvejsinfektioner stiger sjældent til 38,5 ° C. For luftvejssygdomme med mild og moderat sværhedsgrad er en let stigning karakteristisk - op til 37,5-38 ° C. Hvis temperaturen ikke stiger højere, er det ikke nødvendigt at tage antipyretiske lægemidler. Sådanne indikatorer varer normalt i 2-3 dage og begynder derefter at aftage. Men hvis immunsystemet ikke takler dets funktioner, kan temperaturen vare længere eller stige til højere hastigheder..
En høj temperatur over 38,5 ° C er karakteristisk for virusinfektioner og kræver et fald. Hvis indikatorerne hurtigt stiger højere, kan man mistænke udviklingen af influenza eller tilstedeværelsen af komplikationer.
Hvad man ikke skal gøre under behandlingen?
Under forkølelse er der en række omstændigheder, der bør undgås for ikke at forårsage komplikationer af sygdommen:
- Du tåler ikke akutte luftvejsinfektioner på dine fødder - komplikationer og konsekvenser kan være alvorlige og uforudsigelige.
- Tag ikke antibiotika tankeløst - de bruges kun i tilfælde af bakteriel infektion.
- Ved en kropstemperatur på 38 grader bør du ikke tage antipyretiske lægemidler og derved forstyrre kroppen alene for at modstå sygdommen.
- Patienten bør ikke opbevares i et lukket varmt rum, da dette forhindrer helbredelse. Rummet skal konstant ventileres, så frisk fugtig luft kan trænge ind der.
- Du kan ikke selvmedicinere og tage samtidigt gensidigt eksklusive stoffer, da sputum akkumuleres i bronkierne og ikke udskilles, hvilket fører til alvorlige helbredsproblemer.
Diagnose af akutte luftvejsinfektioner, hvordan det udføres?
Voksne ser sjældent en læge ved de første symptomer på akutte luftvejsinfektioner og foretrækker at behandle sig selv. Men denne tilgang er farlig for udviklingen af komplikationer, derfor for at bekræfte diagnosen og modtage anbefalinger til behandling.
Diagnose af akutte luftvejsinfektioner begynder med at indsamle patientklager, lytte til vejrtrækning og undersøge strubehovedet. Baseret på de modtagne data stiller lægen en foreløbig diagnose og ordinerer at bestå en generel blodprøve med en udvidet leukocytformel.
Med hyppige tilbagevendende akutte luftvejsinfektioner eller deres alvorlige forløb kan det være nødvendigt med en nasopharyngeal vatpind for at bestemme det infektionsmæssige middel til infektionen og vælge de mest effektive lægemidler. I sjældne tilfælde ordineres blod til PCR-analyse for at bestemme niveauet af antistoffer.
Generel tonic
Normalt til forkølelse ordinerer læger ofte antipyretika, der indeholder Panadol, Paracetamol, Ibuprofen. Glem ikke, at de er i sammensætningen af antipyretisk pulver, så du bør ikke tage dem på samme tid. Som regel er der efterspørgsel efter influenza og forkølelse: Coldrex, Theraflu, Fervex, Aspirin Upsa og andre stoffer.
Komplekse præparater
Lægemidler, der kan udføre flere funktioner på én gang mod forkølelse og influenza kaldes komplekse.
- Antigrippin, et lægemiddel, der indeholder paracetamol, kan reducere feber, lindre hovedpine;
- Fervex, en kombinationsmedicin mod forkølelse, kan drikkes ikke mere end 4 timer senere;
- Teraflu og Coldrex prøver også at drikke for forkølelse og influenza. Disse er stoffer til voksne, i børns praksis er det tilladt fra 14 år;
- Arbidol, Grippferon, Amiksin - antivirale midler;
- Anaferon, Oscillococcinum - homøopatiske lægemidler;
- Immunale, Viferon - immunmodulatorer, antivirale midler.
Alt dette kan ordineres af en læge til behandling af akutte luftvejsinfektioner og influenza. Det er dog ret vanskeligt at vælge den mest effektive medicin, fordi hvert lægemiddel virker på en anden måde. Og hvis du drikker stoffer i lang tid og også ukontrollabelt, kan de forårsage ikke kun afhængighed, men også en bivirkning.
Lægemidlet Fervex betragtes som mindre sikkert. Den kommer i pulver og tabletter. Fervex-, Coldrex- og Teraflu-lægemidler er symptomatiske og lindrer ikke kun temperaturen, men også hovedpine, næsestop og er antiinflammatoriske.
Behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn
Behandling af akutte luftvejsinfektioner hos milde børn kræver ikke medicin. Det er nok at give afkald på generel behandling, som gør det muligt at lindre patientens velbefindende.
Den generelle behandling af akutte luftvejsinfektioner bør omfatte:
- drikker masser af varm væske - te, frugtdrikke, kompotter;
- gurgling og skylning af næsen med saltopløsninger, afkogning af kamille eller calendula;
- tage store doser ascorbinsyre;
- våd rengøring og brug af en luftfugter
- regelmæssig ventilation, men ingen træk
- observer seng eller halv-seng hvile;
- kost mad, der udelukker mad, der irriterer slimhinden i halsen.
Normalt er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at opretholde immunitet, fjerne toksiner og genoprette slimhinden..
Alternative behandlingsmetoder kan hjælpe med at komme sig:
- når du hoster, drik et afkog af lakridsrod eller ni-styrke;
- for at styrke immunforsvaret, bryg echinacea;
- drik afkog af hindbær eller lindeblade for at fjerne toksiner og reducere feber;
- brug bjørn eller grævlingfedt til at gnide ind i brystet.
Opmærksomhed! Det er nødvendigt at bruge folkemedicin til børn med forsigtighed, forudsat at sygdommen er mild og der ikke er nogen allergi.
Behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn med medicin udføres, når de føler sig utilpas. For at sænke temperaturen og reducere smertesyndromet ordineres børns former for Panadol, Nurofen eller Paracetamol. For at reducere larynxødem og forhindre stenose anbefales det at tage Fenistil, Suprastin eller Fenkarol.
Andre lægemidler til at lindre symptomer:
- Næsdråber: Vibrocil, Nazivin ordineres efter vask med saltvand eller saltvand.
- Ved hoste: Lazolvan, Erespal, Mukaltin, tør blanding.
- Halsspray: Miramistin, Ingalipt, Hexoral.
- Til resorption: Lizobact, Faringosept, Doctor Mom.
Til virale infektioner inkluderer behandlingen lægemidler med antiviral og immunstimulerende virkning - Anaferon, Viferon, Kagocel, Tsitovir 3, Grippferon. Hvis en bakteriel infektion slutter sig, ordineres bredspektret antibiotika: Suprax, Flemoxin, Augmentin. I tilfælde af svampeinfektion ordineres lægemidler baseret på resultaterne af tankinokuleringen, oftest er det Levorin, Fluconazol eller Hepilor.
Hvordan behandles ARI derhjemme
Behandlingsforløbet består af 3 faser.
Trin 1 består i at genoprette bronkial dræning. Til dette udføres inhalation af halsen og næse-bihuler, som gør det muligt at returnere de mistede beskyttelsesfunktioner til luftvejene..
Trin 2 er dedikeret til at bekæmpe infektion. Til dette har kroppen brug for en masse styrke, derfor anbefales patienten fuldstændig hvile..
Den tredje fase skal være justeringen af kroppens immunsystem, som er svækket efter sygdommen. Patienten har brug for vitaminer på dette stadium af behandlingen.
Klik her - alt materiale om forkølelse (rhinitis)
Hvordan og hvordan man behandler akutte luftvejsinfektioner hos voksne?
Generel behandling af akutte luftvejsinfektioner hos voksne er baseret på overholdelse af sengeleje og regelmæssigt forbrug af store mængder varm væske. Hvis du bærer sygdommen på dine ben, stiger risikoen for komplikationer..
For at slimhinden i luftvejene skal ryddes hurtigere, har du brug for regelmæssig ventilation af patientens værelse og daglig vådrensning. Hvis indeluften er for tør, anbefales det at bruge en luftfugter.
Fra de første symptomer bør behandling af akutte luftvejsinfektioner omfatte antiinflammatoriske halssprays: Miramistin, Cameton, Orasept, skylning med Chlorophyllipt eller Rotokan og skylning af næsen med saltvand.
Opmærksomhed! Med influenza er det fra de første timer nødvendigt at tage medicin med antiviral virkning for at forhindre udvikling af komplikationer fra lunger og hjertesystem.
For at undertrykke replikationen af patogenet inkluderer behandlingsregimet:
- Antiviral: Kagocel, Amiksin, Cycloferon, Remantadin.
- Antibiotika: Azithromycin, Amoxicillin, Flemoklav.
- Svampedræbende: Fluconazol, Diflucan, Mycosist.
For at eliminere symptomer skal du udpege:
- Til næsestop: Snoop, Pinosol, Tizin.
- Ved smerter og ondt i halsen: Strepsils, Septolete, Grammidin.
- Antipyretisk: Analgin, Paracetamol, Næste.
- Ved hoste: Bromhexin, Ambroxol, thermopsis tabletter.
Behandling af akutte luftvejssygdomme med folkemusik består i at tage afkog af medicinske urter: echinacea, kamille, eukalyptus, lindeblomst eller hindbærblade. En blanding af citronsaft, cognac og honning, taget i lige store mængder, hjælper godt. Produktet skal tages 3-4 gange om dagen i en spiseskefuld. Derudover anbefales det at medtage en stor mængde hvidløg og løg i kosten for at undertrykke væksten af patogene mikroorganismer..
Antivirale midler
Antibiotika virker ikke på vira, men antivirale lægemidler hjælper godt: Arbidol, Viferon, Kagocel, Tsitovir 3 og andre. Særligt populært er Viferon og Kagocel, som skal tages med henblik på forebyggelse og behandling i de første dage af sygdommen i henhold til ordningen. Arbidol bruges ikke i andre lande og betragtes som ubrugelig.
I Rusland ordineres lægemidlet Arbidol til børn fra 2 år, men der er ikke udført undersøgelser for at undersøge det. Nu er der mange lægemidler, der indeholder Arbidol, og de bliver også afhørt af læger. Det menes, at det kun skal tages i begyndelsen af sygdommen..
Hvis tidligere Remantadine var efterspurgt, bliver det ikke ofte spurgt på apoteker. Remantadin er også inkluderet i antivirale lægemidler, der bruges til akutte luftvejsinfektioner og influenza. Remantadine kan også anvendes til forebyggelse af sygdomme i denne gruppe..
Viferon tilbydes i stearinlys og kan bruges til gravide og nyfødte. Det klarer godt med feber og svær tilstand med influenza og akutte luftvejsinfektioner. Kagocel er godkendt til brug hos børn over 3 år og anbefales ikke til gravide og ammende kvinder. Dette lægemiddel betragtes ikke kun som antiviralt, men også som immunmodulatorisk..
Derudover er der andre antivirale lægemidler, der bruges til forkølelse: Tamiflu, Amiksin, Interferon, Acyclovir. Normalt anvendes Acyclovir oftere til forebyggelse og behandling af herpes, selvom det også kan bruges som et effektivt middel til akutte luftvejsinfektioner.
Komplikationer af akutte luftvejsinfektioner
Akutte luftvejssygdomme forekommer sjældent med komplikationer, men hvis patientens immunitet er for svækket, eller hvis patienten har kroniske patologier, kan konsekvenser udvikle sig fra forskellige organer og systemer.
Komplikationer af akutte luftvejsinfektioner:
- otitis media, bihulebetændelse, falsk kryds;
- bronkitis, lungebetændelse, pleurisy, lungeabscess;
- meningitis, encephalitis;
- endokarditis, myokarditis.
Med alvorlige infektioner er det muligt at forværre eksisterende kroniske sygdomme - gigt, pyelonephritis, glomerulonephritis, tonsillitis, bronchial astma. Sådanne komplikationer er især farlige for børn og ældre patienter..
Prognose og forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner
Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner bør begynde et stykke tid inden begyndelsen af efterårs-vinterperioden, hvor infektioner er mest almindelige.
Forebyggelse består i at styrke immunforsvaret, dette kan gøres på flere måder:
- tage vitaminkomplekser
- gå i den friske luft hver dag;
- rettidig behandling af kroniske sygdomme
- temperere kroppen
- tage bade med nåletræsalt.
Forebyggelse består også i at overholde reglerne for personlig hygiejne - vaske hænderne, kun bruge husholdningsartikler og have personlige retter, især hvis der er en syg person i familien. Under epidemier bør du reducere besøgende på offentlige steder, bære en maske og skylle næsen og gurgle ved hjemkomsten.
Opmærksomhed! En epidemi forårsaget af de farligste stammer af influenza forventes i 2018-2019, så læger anbefaler at få vaccinationer i tide.
Patienter med respiratorisk sygdom genopretter typisk 5-10 dage uden uønskede hændelser. Komplikationer af akutte luftvejsinfektioner forekommer normalt med influenza, andre patogener er mindre aggressive, men hos svækkede patienter kan selv de mildeste infektioner føre til uheldige konsekvenser.
Diagnosticering af den akutte luftvejsinfektion
Som nævnt ovenfor, på grund af det faktum, at forskellige luftvejssygdomme er meget lig hinanden, laver læger nogle gange fejl, når de stiller en diagnose. Ofte opstår forvirring:
- med influenza
- parainfluenza;
- respiratorisk syncytial infektion;
- adenovirus;
- rhinovirus.
I mellemtiden er tidlig diagnose af sygdommen af stor betydning. Det er nødvendigt, så lægen kan ordinere de nødvendige lægemidler (tabletter, injektioner, pulvere) til tiden, hvilket forhindrer udviklingen af komplikationer.
Hvis patienten nøjagtigt beskriver lægen alle symptomerne på sygdommen, vil dette i høj grad hjælpe lægen med at stille den korrekte diagnose og ordinere en effektiv medicin..
Forskelle mellem influenza og andre typer ARI
Enhver form for influenza er sjældent forbundet med forkølelse, men andre sygdomme (især af bakteriel oprindelse) opstår netop som en forkølelsessygdom - efter hypotermi.
En lige så vigtig forskel mellem influenza og andre luftvejssygdomme er, at sygdommen ofte forekommer under en epidemi, mens andre akutte luftvejsinfektioner har aktivitet året rundt.
Influenza har altid en typisk akut debut. Det tager kun to eller tre timer for en person at blive fra helt sund til fuldstændig syg. Termometeraflæsningerne når hurtigt kritiske værdier, hvor patienten skal tage antipyretiske lægemidler. Andre symptomer på sygdommen vises hurtigt:
- hovedpine;
- myalgi og artralgi;
- kramper
- alvorlige kulderystelser
- øjenkugles ømhed;
- absolut svaghed og svaghed.
For andre ARI'er er hurtig debut af symptomer ikke typisk. Sygdomsprocesserne når først sit højdepunkt efter to til tre dage fra sygdommens begyndelse..
Selvom patienten er fortrolig med symptomerne på forskellige ARI'er, og han er praktisk sikker på diagnosen, er selvmedicinering kontraindiceret. Det vil sige, du skal kun drikke de lægemidler, som lægen ordinerede.