Septal krumningskirurgi

Snorken med krumning af næseseptum: er det nødvendigt med operation??

Næseseptum er en plade med brusk og knogle, der deler næsen i to halvdele. Partitionens opgave er at fordele luftstrømme jævnt, rengøre og opvarme det. Normalt passerer luft frit gennem næsehulen, men af ​​forskellige årsager kan skillevæggen bues, og derefter bliver væggen betændt, næseslimhinden svulmer op, og som følge heraf bliver næsens vejrtrækning vanskelig.

Krumning af næseseptum: symptomer og konsekvenser

Der er en myte om, at skillevæggen kun er buet som følge af skade. Det er ikke sandt. Ifølge undersøgelsen er 20% af babyerne født med en skæv septum. Næsen er beskadiget under passage gennem fødselskanalen. I 32% af tilfældene er septum buet i løbet af livet, når brusk vokser hurtigere end knogle.

I det overvældende flertal af tilfælde (54%) er septum faktisk bøjet på grund af eksternt traume. Med alderen bliver brusk mere skrøbelig og meget let at beskadige. Ofte husker patienter ikke engang slagtilfælde - det kunne have fundet sted for flere år siden, og symptomerne dukkede først op nu.

Det er vigtigt at vide, at sværhedsgraden af ​​symptomer ikke afhænger af krumningsgraden. Det sker, at en person med en svær krumning ikke føler nogen ulempe, og omvendt kan en let krumning af septum forårsage alvorlige komplikationer.

Man kan skelne mellem en række symptomer på septumets krumning, hvor patienter oftest henvender sig til Elena Malysheva øre-, hals- og næsesygdomme:

• Overbelastning i næsen,
• Hyppig akut bihulebetændelse,
• Otitis media,
• Lugtforstyrrelse,
• Snorke,
• Hyppig hovedpine,
• Næseblod,
• Høretab.

For krumningen af ​​næseseptumet er komplikationer forbundet med vanskeligheder med næsedannelse karakteristiske. Hvis det bliver umuligt for en person at trække vejret gennem næsen, og der ikke er nogen symptomer på forkølelse, ligger årsagen sandsynligvis i en ujævn septum. Hvis du ikke straks starter behandlingen, kan luft overhovedet ikke trænge gennem luftvejene..

Hvordan udføres operationen for buet næseseptum??

Krumning af næseseptum kan ikke helbredes uden operation.

Konservativ terapi anvendes, når der er alvorlige kontraindikationer til operationen og giver kun en midlertidig virkning.

Kirurgi for at korrigere krumningen i næseseptumet kaldes septoplasty. Manipulationen udføres gennem næseborene uden snit i ansigtet. Lægen fremhæver den buede del af skillevæggen og retter den. Hvis det buede område er stort, installeres specielle plader af medicinsk silikone i næsen, som ikke er synlige udefra. Efter 7-10 dage fjernes pladerne smertefrit.

Operationen udføres under kontrol af endoskoper (et specielt instrument, der giver et godt visuelt billede og forstørrelse op til 2,5 gange) med forskellige synsvinkler. Manipulationen udføres under lokalbedøvelse med intravenøs sedation eller generel anæstesi. Varighed - i gennemsnit 30-40 minutter efter 2-3 timer kan patienten forlade klinikken.

Nedenfor er en video om åndenød og snorken - tegn på et afvigende næseseptum. Sådan finder du ud af, om du har en septumkrumning med en simpel test, og hvad du skal gøre ved dette problem?

Hvor meget koster operationen??

På klinikken Elena Malysheva i øre-, hals- og næsesygdomme modtager og udfører to vidunderlige læger operationen.

• Branovan Igor Mikhailovich er en verdenskendt læge, der leder instituttet for øre, hals og næse i New York og også arbejder i Moskva. Dr. Branovan er en strålende kirurg, der udvikler sine egne behandlingsmetoder og forbedrer eksisterende kirurgiske metoder. Igor Mikhailovichs septoplastik kostede - 140.000 rubler.
• Gorin Dmitry Semenovich - ØNH-læge og kirurg, kandidat til medicinsk videnskab. Dr. Gorin blev uddannet ved Ear, Throat and Nose Institute i New York og arbejdede med børn og voksne. Septoplastik fra Dmitry Semenovich koster 80.000 rubler.

SLIP-endoskopi er en moderne metode til diagnosticering af årsagerne til snorken

Snorken er meget vigtig i alle aldre. Snorken forstyrrer ikke kun den normale hvile af personen selv, men bringer også sine kære ubehag. Snorken kan kun behandles effektivt efter at have fundet ud af den nøjagtige årsag. SLIP-endoskopi hjælper læger i dette..

Essensen af ​​metoden er at undersøge de øvre luftveje (især nasopharynx-området) under medicinsk søvn ved hjælp af et fleksibelt endoskop.

SLIP-endoskopi er en moderne diagnostisk metode, men erstatter ikke dybe og detaljerede undersøgelser som kardiorespiratorisk overvågning eller polysomnografi, men supplerer dem kun og giver lægen den rigtige vektor ved valg af kirurgisk eller konservativ behandling til snorken.

Mere detaljerede oplysninger og tilmelding via telefon: 8 (495) 268-12-12.

Krumning af næseseptum

Generel information

Meget ofte henvender patienter sig til otolaryngologer med klager over, at de har svært ved at trække vejret i næsen. Som et resultat, efter undersøgelsen, indikerer medicinsk historie meget ofte, at dette symptom er forbundet med deformation af næseseptum..

Krumning af næseseptum er en tilstand, hvor septum afviger til den ene eller begge sider af midterlinjen. Med en sådan patologi har en person problemer med at trække vejret gennem den ene eller begge næser. Andre ubehagelige symptomer opstår på grund af vanskelighederne ved udstrømning af sekretion fra paranasale bihuler..

Den primære funktion af næseseptum er at sikre ensartet luftstrøm mellem begge næser. Hvis det bøjes, er der en overtrædelse af vigtige funktioner - opvarmning, rensning, fugtgivende. Denne tilstand (ICD-10 kode - J34.2) er en af ​​de mest almindelige lidelser i næsehulen..

Statistikker viser, at et forskudt septum sjældent observeres hos børn, men hos voksne er dette meget almindeligt. Omkring halvdelen af ​​alle mennesker lider til en vis grad af de symptomer, der fremkaldes af denne sygdom. Desuden forekommer det oftere hos mænd end hos kvinder..

Patogenese

Næsehulen er formet som et prisme. Midt i hulrummet er der et lodret septum, der deler næsehulen i to halvdele. Den består af to sektioner - forreste brusk og bageste knogle. Den knoklede del er dannet af den vinkelrette plade på ethmoidbenet og vomer, brusk - det firkantede brusk.

Hos nyfødte babyer er septum i næsen lige og jævn. Den består af bruskvæv, hvor der er områder med udbening. Gradvist omdannes brusk til knogler, og knoglerne vokser sammen. Krumning opstår i løbet af menneskelig vækst på grund af krænkelse af visse processer i kroppen. Krumning kan forekomme på grund af ujævn vækst i brusk- og knoglesektionerne, når en af ​​disse dele vokser hurtigere end den anden. Bøjninger kan også udvikle sig på grund af en række skader og skader. Selv mindre traumer kan føre til skader på vækstzoner og den gradvise udvikling af krumning.

Klassifikation

Der er sådanne varianter af denne patologi:

• våbenskjold;
• spike;
• krumning
• kombination af forskellige typer patologi.

Afhængigt af årsagerne til udviklingen af ​​denne manifestation skelnes der mellem følgende typer krumning:

• Fysiologisk - det udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition til en krænkelse af udviklingen og væksten af ​​kraniets knogler.
• Traumatisk - det bliver en konsekvens af skader, der opstår ved stød, fald og andre skader.
• Kompenserende - udvikler sig som en konsekvens af andre lidelser.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien er der:

• Mild grad - dårligt udtrykt. Kræver ikke behandling.
• Medium - septum er halvdelen af ​​afstanden til lateral overflade fra midterlinjen. Kræver behandling.
• Alvorlig grad - septum berører praktisk talt næsens laterale overflade. Kræver øjeblikkelig behandling.

Afhængig af lokaliseringen af ​​krumningen:

• Foran - mere almindeligt.
• I ryggen - mindre almindelig.

Årsager til krumning af næseseptum

Afhængig af typen af ​​krumning af næseseptumet bestemmes følgende årsager til denne patologi:

• Fysiologisk - ujævn vækst af kraniet, arvelige misdannelser. Oftest fører disse årsager til krumning i ungdomsårene..
• Traumatisk - lidt traume i ansigtet, brud, stærke slag, der fører til forskydning. Oftest er disse grunde typiske for drenge og mænd..
• Kompenserende - patologiske ændringer udvikler sig på grund af tumorer, polypper og andre neoplasmer i næsehulen.
• Viral - ændringerne provokerer de overførte sygdomme. Dette kan skyldes den overførte influenza, SARS, otitis media, bihulebetændelse osv..

Symptomer på krumning af næseseptum

Hvis næseseptumet er buet, udvikler patienten ubehagelige symptomer, der indikerer en sådan patologi.

• Vanskeligheder med nasal vejrtrækning. Med en mild grad af patologi har en person muligvis ikke vejrtrækningsproblemer. Men når hypertrofi af turbinaterne opstår i den modsatte krumning af næsens del, indsnævres lumen i næsepassagen af ​​den sunde del, og patienten begynder at mærke luftmangel. Han udvikler tung nasal vejrtrækning, åndenød. På grund af sådanne vanskeligheder bliver en person ofte vant til at trække vejret gennem munden..
• Kronisk betændelse i bihulerne. Med hypertrofi af de intranasale strukturer indsnævres udgangen fra sinus, hvilket fører til en krænkelse af den normale udstrømning af slim og utilstrækkelig iltforsyning indeni. Når bakteriefloraen kommer ind, udvikles purulente inflammatoriske processer i paranasale bihuler. Hvis akut bihulebetændelse eller forværringer af kroniske former forekommer mere end 4 gange om året, bør du overveje operation.
• Kronisk rhinitis. Hvis en af ​​næsehalvdelene konstant har en funktionel overbelastning, vises i den bredere halvdel efter et stykke tid rhinitis i en kronisk form. Dette fører til slimhindehypertrofi og øget slimproduktion, der strømmer ind i nasopharynx..
• Inflammatoriske processer i tilstødende organer. Mennesker med denne patologi har ofte betændelse i mellemøret, Eustachian-røret. Læger bemærker også, at mennesker med en buet septum tre gange oftere udvikler ARVI.
• Tør næse, hyppig blødning. Ved krumning dannes der et overskydende lufttryk på slimhinden, hvilket fører til tørring. Dystrofiske ændringer vises, slimhinden bliver tyndere. Vaskulær skrøbelighed og hyppig næseblod er også bemærket..
• Forringelse af lugt. Da der med et buet skillevæg forekommer forhindringer for luftstrømmen og lugten til det olfaktoriske epitel, dette fører til en krænkelse af lugtesansen.
• Hovedpine. Hovedet kan have ondt på grund af en overtrædelse af tilførslen af ​​ilt til blodet. Især mærkes hypoxi, hvis en person er overbelastet mentalt eller fysisk.
• Snorke. Da med en ujævn skillevæg, vil luftstrømningshastigheden gennem venstre og højre næsebor være forskellig, udøves forskelligt tryk på tungen i den bløde gane, hvilket fører til dens hypertrofi. Som et resultat, på grund af vibration af hypertrofierede områder, snorker en person i en drøm..
• Ændret næseform. Hvis skillevæggen er bøjet på grund af årsager forbundet med traume, ændres også næsens form. Det skifter til venstre eller højre, der dannes pukkel på ryggen.
• Hurtig træthed. Åndedrætsproblemer kan få en person til at føle sig ubehagelig og hurtigt blive træt..

De anførte symptomer vises afhængigt af krumningsgraden

Analyser og diagnostik

Som regel er diagnosen ligetil. Otolaryngologen kan bekræfte denne diagnose ved at udføre en direkte næsehornskopi. Hvis krumningen er lokaliseret i de dybe dele af næsen, kan der kræves yderligere forskningsmetoder for at bestemme den..

Generelt anvendes følgende metoder til at etablere en diagnose:

• Ekstern undersøgelse - i processen vurderer en specialist næsens udseende, evaluerer næsens vejrtrækning og lugt.
• Rhinoskopi - undersøger næsehulen ved hjælp af specielle instrumenter. Forreste og bageste rhinoskopi kan udføres. Forreste rhinoskopi udføres for at studere træk ved næsehulen og de formationer, der er der (polypper, tumorer, bylder, hæmatomer). Til udførelse af forreste rhinoskopi anvendes en næsedilator og en speciel sonde. Posterior rhinoskopi bruges til at undersøge nasopharynx og næsehulen, udføres fra siden af ​​munden, den udføres ved hjælp af en spatel og et spejl.
• Videoendoskopi - visuel undersøgelse af næsehulen ved hjælp af et endoskop.
• Røntgen af ​​paranasale bihuler.
• Beregnet tomografi af paranasale bihuler.
• Laboratorieblodprøver.

For at afgøre, om en patient har brug for en operation, er det vigtigt at foretage en omfattende diagnose..

Behandling og operation for afvigende næseseptum

Det er muligt at bestemme, hvilken type behandling patienten kun har brug for efter diagnosen og sværhedsgraden af ​​krumningen er fastslået. Behandling af krumningen i næseseptum uden kirurgi er kun mulig, hvis patologien er dårligt udtrykt, og med jævne mellemrum er det kun nødvendigt at fjerne ubehagelige symptomer. Medicin bruges udelukkende til at eliminere symptomer, da du kun hurtigt kan slippe af med problemet.

Operation for at korrigere næsens septum - træk og rehabilitering

Overtrædelse af naturlig vejrtrækning gennem næsen, hyppige sygdomme i paranasale bihuler og øregangen forstyrrer komforten i en persons liv og bringer ham fysisk og psykisk ubehag.

Dette kan skyldes krumningen i næseseptumet, som ikke kan elimineres fuldstændigt ved konservative behandlingsmetoder. Derfor er den optimale behandlingsmulighed at udføre en operation kaldet septoplasty..

Funktioner og funktioner i næseseptum

Septum opdeler næsen i to symmetriske hulrum. I sin struktur har den brusk og knoglevæv..

I den forreste del er den dannet af firkantet brusk, den bageste væg er dannet af knoglevæv (ethmoidben, vomer og overkæbe).

Næsen har følgende funktioner:

1. Giver dig mulighed for at skelne lugt.
2. De placerede hår er en naturlig barriere mod indtrængen af ​​fremmede partikler, på grund af hvilken den inhalerede luft renses.
3. Inden lungerne opvarmes, opvarmes luften til kroppens temperatur, og den fugtes også til 100%. Når der udåndes, forhindrer næsehulen fugt og varmetab.

Årsager

En perfekt flad næseseptum er fast i kun 5% af befolkningen.

Årsager, der fører til deformation:

1. Konsekvenser af mekanisk traume (50% af alle tilfælde). Disse kan være skader på næsen og ansigtsområdet (resultatet af et slag). Krumninger med skarpe knek er særligt farlige..
2. Unormal vækst af ansigtsbenvæv (registreret hos 30% af patienterne).
3. Patologiske processer, der fører til kompenserende deformation af næsen (diagnosticeret i 10% af alle tilfælde). I etiologi gives en særlig rolle til polypøse vækster og hypertrofiske ændringer i næsebihulerne..
4. Genetisk disposition. Denne patologiske tilstand kan forekomme, hvis der er registreret tilfælde i familien fra slægtninge (forældre, bedsteforældre).
5. Hypertrofiske ændringer i Jacobsons organ. Hos mennesker er det vomer-nasale organ i en atrofieret tilstand (atavisme). Det er et sted for koncentration af olfaktoriske celler og er højt udviklet hos dyr. Men nogle gange opstår patologisk vækst, der forårsager strukturelle ændringer i næseseptum.

Klassifikation

Afhængigt af hvordan skillevæggen er bøjet, skelnes der mellem tre grader:

1. Letvægts. Manifesteret som en lille afvigelse fra midten af ​​aksen.
2. Gennemsnit. Der er en lateral afvigelse til midten af ​​sinus.
3. Tung. Deformationen forårsager næsten fuldstændig kontakt med næsens laterale væg.

Skelner mellem følgende former for deformationer:

1. Ændring i næsens konfiguration i form af en ryglignende krumning. Lille i størrelse og forstyrrer praktisk talt ikke vejrtrækningen.
2. En rygglignende krumning med nedsat naturlig vejrtrækning. Lokaliseret i den forreste del af næsen.
3. Crestafvigelse udvikler sig ved den bageste septum.
4. S-deformation. Septumet er buet med udviklingen af ​​højderyggen samtidigt på højre og venstre side.
5. "Tyrkisk sabel". Dannet i næsehulen bagfra.
6. Krumning af næseseptum i vandret fremspring.
7. "Krøllet". Anomalier vises i forskellige fremskrivninger.

Symptomer

Det kliniske billede med krumning af næseseptum har de vigtigste og yderligere symptomer.

De vigtigste funktioner er:

• Patienten bemærker hyppig betændelse i bihulerne (bihulebetændelse, ethmoiditis eller bihulebetændelse i fronten). Rhinitis udvikler sig nogle gange og reagerer ikke godt på konventionel behandling. Disse sygdomme forårsager følgende kliniske billede:
  • Næseoverbelastning lindres ikke af nogen form for næsedråber.
  • Udledning fra næsehulen vises i form af en purulent eller slim sekretion.
  • De visuelle organer bliver følsomme over for stærkt lys, hvilket øger separationen af ​​tårer.
  • Stemmen ændrer sig (nasal lyd vises).
• Udseendet af snorken med udviklingen af ​​kortvarig åndedrætsstop (apnø). Dette kan være en konsekvens af døsighed om morgenen, smerter i hovedet. Hos ældre kan dette symptom ledsages af en pludselig stigning i blodtrykket..
• Problemer opstår med naturlig indånding og udånding gennem næsen. Dette ledsages af behovet for at skifte til vejrtrækning gennem munden, hvilket forårsager en tendens til hyppige manifestationer af forkølelse..

Derudover udvikles yderligere symptomer, som manifesterer sig som følger:

• Et fald i lugtesansen kan forekomme gradvist, og en alvorlig grad af sygdommen forårsager et fuldstændigt tab af evnen til at skelne mellem lugte.
• Fortynding af slimhinden fører til forstyrrelse af kapillærnetværket, hvilket medfører en tendens til spontan blødning.
• Åndedræt gennem munden forårsager udvikling af bronkialastma og bronkitis.
• Forstyrrelse af slimkirtlerne forårsager en følelse af tørhed i slimhinden.
• Støj vises i auriklerne, og skarpheden i den auditive opfattelse aftager. Mangel på ordentlig behandling kan medføre høretab.
• Et deformeret septum tvinger patienten til at trække vejret gennem munden, hvilket resulterer i en tør mund.
• Et adenoid ansigt opstår som en kosmetisk defekt. En konstant åben mund bidrager til, at en persons tandprotes ikke lukker tæt (malokklusion).

Diagnostiske tiltag

For en erfaren specialist til at diagnosticere en patologisk krumning af næseseptum er en ekstern undersøgelse og anamnese nok.

Men for at bestemme graden af ​​den patologiske proces, der er opstået, og for at undgå medicinsk fejl, ordineres følgende diagnostiske procedurer:

1. Røntgenundersøgelse udføres i 4 fremspring. Dette giver dig mulighed for at vurdere bihulernes tilstand samt fastslå tilstedeværelsen af ​​en abnormitet i knoglerne..
2. Computertomografi registrerer tilstedeværelsen af ​​ændringer bag på næsen. Derudover opdages medfølgende hjælpesygdomme i øre, hals og næse..
3. MR. Det er en informativ type forskning. Hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​formationer med forskellig oprindelse eller polypøs vækst.
4. Rhinoendoskopi. Det udføres ved hjælp af et endoskop under anvendelse af lokalbedøvelsesmidler. Denne teknik giver dig mulighed for at vurdere tilstanden og undersøge de bageste dele af næsen.
5. Rhinoskopi. Undersøgelsestypen giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​den forreste del af næsen og dybe sektioner af septum.
6. Rhinometri giver dig mulighed for at etablere en hindring under passage af inhaleret luft.

Behandling

Konservativ terapi er en udsættelse fra operationen. Det ordineres i barndommen og ungdommen for at eliminere negative symptomer..

Følgende lægemidler ordineres normalt:

• Et antibiotikakur reducerer risikoen for mulige komplikationer som følge af eksponering for patogen mikroflora. Til dette formål anbefales det i barndommen:
  • Bioparox.
  • Isofra eller Polydexa.

Kirurgi for at korrigere næseseptum eller septoplasty

Modtagelse ledes af ph.d. Boklin A.K.

Septoplasty er en operation for at rette op i næseskillevæggen. Næseseptum er en knoglebruskplade, der deler næsehulen i symmetriske halvdele. Målet med den kirurgiske procedure for endoskopisk septoplastik er at rette skillevæggen til dens centrerede position i næsehulen.

Ved forberedelse af denne operation tager otolaryngologen hensyn til symptomerne, som regel er disse næsestop og vanskeligheder med nasal vejrtrækning såvel som de anatomiske strukturelle træk ved både næseskillevæggen og næsehulen som helhed..

Du bør vide. I de fleste medicinske institutioner i Den Russiske Føderation anvendes døv tamponering med gummi eller endda gaze tamponer stadig i op til to dage efter operationen for at korrigere næseskillevæggen, som et resultat, patienter kan blive på hospitalet i op til 10 dage. Denne tilgang til behandling er meget vanskelig for patienterne at tolerere og øger rehabiliteringsperioden efter operationen..

I vores praksis anvendes specielle næsestenter eller tamponer (åndbar), så patienter kan trække vejret frit umiddelbart efter operationen og kun blive på hospitalet i 24 timer..

Hvorfor udføres septoplasty??

Tilstedeværelsen af ​​en deformitet i næseseptum er almindelig. Men når grov afvigende septumkrumning bliver et alvorligt problem, kan det blokere den ene side af næsen og reducere luftstrømmen og forårsage vejrtrækningsbesvær. I fremtiden fører dette ofte til atrofi af slimhinden og patologier med paranasale bihuler - blødning, bihulebetændelse og andre former for bihulebetændelse.

Denne operation for at korrigere septum eller endoskopisk septoplasty udføres ved at ændre formen og placeringen af ​​buede områder af knogle og brusk gennem et lille snit (4-5 mm.) I næsehulen.

Hvis du oplever symptomer som: vejrtrækningsbesvær gennem næsen, næsestop og udflåd, hyppig bihulebetændelse, snorken under søvn - alt dette indikerer en krumning i næseseptum.

Sådan forbereder du dig til operation?

Før du planlægger, skal du mødes med din kirurg for at diskutere risiciene og forventningerne ved denne procedure. En specialudnævnelse inkluderer normalt:

• Medicinsk historie. Under samtalen stiller lægen spørgsmål om din tilstand, klager, du har i øjeblikket eller var tidligere, hvordan symptomerne har ændret sig over en bestemt periode, hvilke lægemidler du har brugt før eller bruger i øjeblikket.
• Instrumentel eksamen. Lægen foretager en instrumentel undersøgelse af ENT-organer, undersøger huden, palperer de regionale lymfeknuder. Udfører endoskopisk undersøgelse - dette er en undersøgelse af næsehulen ved hjælp af moderne videoteknologi og visualisering af billedet på skærmen.
• CT-scanning. I henhold til alle moderne internationale standarder til diagnose af sygdomme i næsehulen, herunder diagnosen krumning af næseseptumet, er det nødvendigt at udføre en CT-scanning af næsehulen.
• Diskussionen af ​​resultaterne. Lægen forklarer funktionerne ved operationen, at septoplasty måske eller måske ikke er i stand til at korrigere, hvilke fornemmelser der vil være i de første timer og dage efter operationen, hvor hurtigt fri nasal vejrtrækning begynder, dvs. hvad man kan forvente af patienten efter behandling for at rette septum.

At tage medicin

Undgå at tage medicin indeholdende acetylsalicylsyre (aspirin) før og efter operationen for at rette dit næseseptum. Disse lægemidler kan gøre blødningen værre. Tag kun medicin, der er godkendt eller ordineret af din kirurg.

Andre forholdsregler

I den postoperative periode i 10-15 dage skal patienter undgå fysisk anstrengelse, for at besøge poolen, badet, saunaen, flyvninger skal udelukkes.

Hvis du ryger, er det bedre at afslutte denne vane, det forstyrrer helingsprocessen efter operationen.

Risici ved korrektion af næseseptum

Som med enhver kirurgisk procedure medfører septoplasty også potentielle risici såsom blødning, infektion eller en reaktion på anæstesi. For at undgå komplikationer kræves en grundig præoperativ undersøgelse og streng implementering af specialistens recepter efter operationen..

Under operationen

Septumkorrektionskirurgi - endoskopisk septoplastik kan udføres under lokal eller generel anæstesi afhængigt af patientens og kirurgens præference og operationens kompleksitet.

• Lokalbedøvelse. Dette er en metode til smertelindring, der kun er begrænset til næsehulen. Lægen injicerer smertestillende medicin (bedøvelsesmiddel) i næsevævet. Ud over lokalbedøvelse er sedation også mulig - som udføres ved hjælp af lægemidler administreret intravenøst. Denne metode slukker ikke helt patientens bevidsthed..
• Generel anæstesi (generel anæstesi). Ved generel anæstesi gives smertestillende midler og medikamenter, der inducerer søvn, intravenøst ​​eller ved indånding. Som et resultat er patienten i en tilstand af dyb søvn under hele operationen..

Sørg for at diskutere med din læge, hvilken type anæstesi der er bedst for din sag..

I slutningen af ​​operationen sys et lille snit inde i næsehulen med en absorberbar sutur. Om nødvendigt placeres silikonsplinter i begge halvdele af næsehulen for at understøtte skillevæggen i 3-4 dage.

Efter operationen for at korrigere næseskillevæggen flytter du til afdelingen, hvor personalet overvåger dig hele dagen.

Postoperativ periode

Den næste dag undersøger operationskirurgen dig, udfører proceduren "næsehuletoilet", som består i at smøre næsehulen med medikamenter og aspiration (sugning) af det akkumulerede slim og ichor fra næsehulen. Denne procedure vil forbedre nasal vejrtrækning betydeligt, efter udskrivning får du en liste med anbefalinger, og alt forklares detaljeret for hvert emne..

For yderligere at reducere sandsynligheden for komplikationer skal du tage forholdsregler i 2-3 uger.

Forventede resultater

Efter den udførte endoskopiske septoplastik den første dag føler patienterne en vis næsestop, som under en banal rhinitis. Men i fremtiden forbedres nasal vejrtrækning hver dag, og det er nødvendigt at skylle næsehulen med saltopløsninger. I 3-4 uger er patienten under observation, besøger operationskirurgen 1-2 gange om ugen for at justere postoperative aftaler og udføre proceduren - næsehuletoilet.

Genopretning og normalisering af nasal vejrtrækning forekommer 21-28 dage efter operationen udført endoskopisk septoplastik.

Septoplasty (kirurgi for at korrigere næseseptum): indikationer, typer og ydeevne, resultat

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, kandidat til medicinsk videnskab, patolog, lærer ved Institut for Pat. anatomi og patologisk fysiologi til Operation.Info ©

Septoplasty - en operation på næseseptum, udført for at rette dens krumning eller anden defekt.

Forskellige forskningsdata hævder, at forekomsten af ​​afvigende næseseptum varierer fra 65% til 95%, hvilket kombineret med et levende klinisk billede har ført det medicinske samfund til at være meget opmærksom på problemet med kirurgi for at korrigere næseseptumet. Den første omtale af kirurgiske indgreb, der lagde grundlaget for moderne næseseptumkirurgi, dateres tilbage til det 19. århundrede. En stor mængde klinisk erfaring inden for septoplasty kombineret med den moderne videnskabs præstationer gør denne kirurgiske intervention til en af ​​de mest klinisk effektive og sikre.

Strukturen og funktionen af ​​næseseptum

Næseseptumet består af tre dele: knogle (den er placeret dybt nok inde i næsehulen og består af knogler), brusk (i form af firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellem næseborene til bruskdelen).

Næseseptum opdeler næsehulen i to næsepassager - hvorved luftstrømmen ensartet bestemmes under vejrtrækningen. Det udfører også vigtige støtte- og formningsfunktioner - det er direkte involveret i at forme næsen, især dens øverste og nederste overflade..

Årsager til udviklingen af ​​krumning af næseseptum

Fysiologisk - opstår som et resultat af den uharmoniske udvikling af næsens dele i en ung alder. Oftest har ikke-traumatisk krumning form af en komplet forskydning mod hele septum, fortykkede rygge eller udvækst-torner.

typer krumning af næseseptum

Traumatisk - forekommer på grund af ekstern, ofte mekanisk, påvirkning. I de fleste tilfælde kombinerer skaden skader på selve næseseptumets struktur og næsebenene, hvilket forårsager en betydelig kosmetisk defekt og kræver en septoplasty i næseseptumet i kombination med næseplastik.

Kompenserende (adaptiv) - opstår, når der i næsehulen er en form for dannelse uden for septum, som udøver pres på sidstnævnte. I denne situation kombineres operationen på næseseptumet med en operation for at eliminere årsagen til krumningen af ​​næseseptumet..

Tumorer i næseseptum - og ikke altid kræft, i de fleste tilfælde forårsager tumor krumning i næseseptum polypper, godartede tumorer.

Indikationer for kirurgisk behandling

Der er ofte tilfælde, hvor en person har en række symptomer, undertiden svære, og på samme tid ikke engang antager, at årsagen til hans problemer er i krumningen i næseseptumet. Beslutningen om at bruge kirurgisk behandling træffes i tilfælde af alvorlige symptomer:

• Kosmetisk defekt - den inkluderer krumning af næsen, en pukkel, en depression eller simpelthen en uregelmæssig form af næsen;
• Vedvarende løbende næse - hyppig udledning fra næsen af ​​slim slim;
• Kronisk næsestop på en eller endda to sider, som kan manifesteres ved at trække vejret gennem munden;
• Følelse af tørhed i næse og mund
• Støjende vejrtrækning under søvn
• Snorken, ofte meget stærk;
• Hyppige næseblod, undertiden uden åbenbar grund;
• Allergiske reaktioner op til manifestationer af bronkialastma;
• Hyppige forkølelser
• Hyppige og kroniske sygdomme med den inflammatoriske karakter af paranasale bihuler - maxillary, frontal og andre;
• Hovedpine;
• Øget træthed, nedsat opmærksomhed og ydeevne, nedsat hukommelse
• Nedsat lugtesans.

Det skal også tages i betragtning, at det i nærværelse af en udtalt krumning af næseseptumet og fraværet af ovennævnte symptomer er fornuftigt at udføre en operativ glatning af næseseptumet, da kompensatorisk-adaptive mekanismer, især i en ung alder, er i stand til at neutralisere kliniske manifestationer. Med alderen opstår udtømning af kroppens adaptive evner, der tidligere har håndteret opgaven, og symptomerne begynder at stige, og operationen i en mere moden alder er ikke altid mulig på grund af den generelle tilstand af organer og systemer.

Forberedelse til operation

Hvis der træffes beslutning om at udføre en operation med krumning i næseseptum, ordineres et antal rutinemæssige medicinske tests for at vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet af kontraindikationer til anæstesi og kirurgisk behandling:

1. Generel blodanalyse
2. Generel urinanalyse
3. Blodkemi;
4. Blodprøve for HIV-infektion, viral hepatitis og syfilis;
5. Koagulogram - bestemmer tilstanden for blodkoagulationssystemet
6. Blodsukker;
7. Elektrokardiografi;
8. Fluorografi.

Nogle gange udvider lægen om nødvendigt listen over laboratorieundersøgelser og foretager passende aftaler, hvis det er nødvendigt.

Umiddelbart før operationen skal du:

• Barber overskæg, hvis det er tilgængeligt;
• Afvisning fra lægemidler, der reducerer blodpropper (for eksempel aspirin, cardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenac, indomethacin og andre);
• Du bør også afstå fra at drikke alkohol og begrænse rygning..

Kontraindikationer til kirurgisk behandling

Operationen til krumning af næseseptumet har ingen specifikke kontraindikationer, hvilket betyder, at hvis en person i det mindste kan gennemgå en betydelig operation, vil han være i stand til at gennemgå septoplasty. Men der er stadig visse kontraindikationer:

1. Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum, at slimhinden atrofierer efter 50 år, og det "taber sig" noget, hvilket fører til gendannelse af den normale luftstrøm gennem næsepassagerne og som en konsekvens operationens meningsløshed. I en alder af 16-18 år er det uønsket at udføre kirurgiske indgreb på brusk og knogler i næsen, da op til denne alder bevares væksten af ​​både brusk og knogleelementer, hvilket kan føre til behandlingens nytteløshed. I nærvær af udtalt mangler og symptomer er det dog muligt at udføre operationen både fra en alder af seks år og efter 50 år;
2. Tilstedeværelsen af ​​en akut eller forværret kronisk inflammatorisk sygdom;
3. Tilstedeværelsen af ​​menstruation og den første uge efter den;
4. Psykisk sygdom;
5. Koagulopati - blodpropper sygdom;
6. Dekompensation af kroniske somatiske sygdomme;
7. Tuberkulose i lungerne og øvre luftveje;
8. Alvorlig atrofi af epitelet i næsens septum.

Anæstesi

Afhængigt af hvor det buede område er placeret, udføres operationen ved hjælp af lokalbedøvelse eller under generel anæstesi (anæstesi).

Lokalbedøvelse ved udretning af næseseptum udføres, når krumningen i septumet ikke påvirker den knoklede del, men kun lokaliseres i den mobile eller bruskdel af næseseptumet - i disse områder overføres slimhinden med et bedøvelsesmiddel, eller der anvendes tamponer, der er gennemblødt i bedøvelsesmiddel, og efter fuldstændigt tab af alle typer følsomhed start operationen.

Når krumningen har involveret knoglestrukturer eller septoplasty i næseseptumet kun er en del eller et trin i en omfattende operation, får patienten generel anæstesi. Børn opereres også i en tilstand af bedøvende søvn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Den klassiske næseseptumoperation er blevet brugt siden 1882. Naturligvis er der akkumuleret en enorm klinisk erfaring over så lang tid, der er udviklet en lang række ændringer af kirurgisk behandling, og i øjeblikket anvendes tidstestede metoder, der i kombination med moderne teknologiske innovationer praktisk talt garanteres at give en positiv effekt og forårsage et minimum antal komplikationer..

Submukøs resektion af næseseptum

Killians operation: Hele operationen udføres inde i næsehulen, det vil sige, der foretages ingen snit på siden af ​​ansigtets hud, og som et resultat er muligheden for postoperative ar i de åbne områder af ansigtet udelukket.

submukøs resektion af næseseptum ifølge Killian

Essensen af ​​denne operation er, at der inden i næsepassagerne, ofte under endoskopisk kontrol (derefter kaldes operationen endoskopisk septoplasty), skæres skiftevis i slimhinden i næseseptum og perikondrium på begge sider skiftevis. Fra niveauet af næsetaget til bunden. I dette tilfælde anvendes en lille skarp skalpel med en afrundet, ikke-spids spids, da den skarpe ende af skalpellen let kan dissekere hele bruskets tykkelse såvel som perichondrium og slimhinden i den modsatte næsepassage. Slimhinden og perichondrium dissekeres til brusk.

Derefter injiceres et bedøvelsesmiddel under perichondrium, hvorefter meget omhyggeligt for ikke at beskadige slimhinden i sig selv gennem de foretagne snit eksfolieres slimhinden sammen med perichondrium og periosteum til det krævede niveau.

I nærvær af en højderyg eller en torn i septumet udføres løsrivelse ved at omgå den fra siden af ​​taget og bunden af ​​næsepassagen for ikke at beskadige slimhinden i området med maksimal højde for defekten. Afmontering udføres uden for den deformerede del af skillevæggen. Endvidere rettes næsens skillevæg mekanisk: rygsøjlerne og rillerne afskæres, krumningerne udskæres, mens både brusk og knogle kan korrigeres.

Efter tilpasning immobiliseres næseseptumet med tamponer, den tidligere adskilte slimhinde, perichondrium og periosteum presses mod brusk og knogler ved hjælp af de samme tamponer. Ofte efter operationen er det angivet med en slyngelignende forbinding..

Konservative ændringer af den submukøse resektion af næseseptum foreslået af V.I.Voyachek:

Reduktion af septum: Snittet udføres på samme måde som i Killian-operationen, men kun fra siden af ​​en næsepassage. Dernæst adskilles perichondrium og periosteum kun på siden af ​​snittet, og på samme side foretages fire snit direkte til selve brusk, så den krumme del af brusk ikke er forbundet med andet end slimhinden, perichondrium og periosteum i den tilstødende næsepassage. Efter det samme princip, som med den bruskagtige del, dissekeres den benede bund af næseskillevævet i krumningsområdet. Som et resultat af de udførte manipulationer får næseseptum mobilitet og indtager en naturlig position uden indblanding udefra. Derefter indsættes tamponer i næsepassagerne på samme måde som under Killians operation.

Mobilisering af septum: Essensen og teknikken ved denne modifikation er helt identisk med klageadgangen, men påvirker kun den bruskdel af næseskillevæggen uden at røre ved dens knoklede del.

Cirkulær resektion: Hvis den bruskede firkant under mobilisering af septum ikke erhverver tilstrækkelig mobilitet til at bringe septum tilbage til sin naturlige position, udvides de foretagne snit ved at udskære tynde strimler af brusk.

Delvis resektion er en kombination af ovenstående ændringer af operationerne på næseseptum foreslået af V.I. Voyachekom.

Resektion-reimplantation er en sådan ændring af de ovennævnte kirurgiske indgreb, hvor et buet fragment af brusk udskæres, det udskårne afsnit får den korrekte form og returneres mellem lagene i slimhinden i næseseptum.

Laserseptoplastik

Metoden er baseret på et fænomen, der blev opdaget i 1992, hvis kerne er, at under påvirkning af en laserstråle med visse egenskaber bevarer brusk sin tidligere givne form. Forløbet af denne operation inkluderer mekanisk udretning af brusk, hvilket bringer laseren til stedet for den tidligere krumning og eksponering for dette område med laseren gennem slimhinden, hvorefter brusk bevarer sin korrekte form.

Laserseptoplastik har en række ubestridelige fordele:

1. Ingen snit - lasereksponering udføres uden at beskadige slimhinden.
2. Operationen er fuldstændig blodløs.
3. Der er fuldstændig ingen risiko for infektiøse komplikationer såvel som dannelsen af ​​hæmatomer.
4. Kan udføres poliklinisk - intet behov for hospitalsophold.
5. Intet postoperativt ødem.
6. Meget kort postoperativ rehabiliteringsperiode.

Brug af en laser til justering af næseseptum har en række begrænsninger og kan ikke anvendes i alle tilfælde. For det første skyldes dette, at laseren kun virker på brusk, derfor er behandlingen af ​​defekter i knogledelen af ​​næseseptum udelukket. Og for det andet kan laseren kun bevare det præformede brusk, men det kan ikke fjerne ryggen eller rygsøjlen. Laseren er også ineffektiv, hvis krumningen i brusk i næseseptum er forbundet med kompenserende årsager, som er beskrevet ovenfor..

Valget af en af ​​de beskrevne muligheder for kirurgisk behandling dikteres primært af udbredelsen og sværhedsgraden af ​​krumningen i næseseptumet samt de tekniske muligheder for den klinik, som du kontaktede..

Rehabilitering

I tilfælde af laserseptoplastik er rehabilitering praktisk talt ikke nødvendig på grund af metodens lave traume.

Ved udførelse af klassisk septoplastik kræves der i de fleste tilfælde et hospitalsophold på op til syv dage.

I de første par dage er der gaze-tamponer i næsen, der forstyrrer næsens vejrtrækning. I mange klinikker udskiftes gamle gaustamponer med silikonetamponer eller en speciel gel, der udfører de samme funktioner som gaustamponer, men indeholder specielle kanaler inde i dem, der gør det muligt at bevare næsepusten selv i den tidlige postoperative periode, hvilket væsentligt forbedrer livskvaliteten under rehabilitering.

Så snart tiden kommer - omkring den anden eller tredje dag, afhængigt af varianten af ​​den udførte operation, fjernes tamponerne, og næsepassagerne undersøges for at kontrollere deres tilstand. Under et hospitalsophold fjernes skorper med deltagelse af medicinsk personale meget omhyggeligt for ikke at beskadige den skadede slimhinde i næsehulen.

I restitutionsperioden ordineres ofte antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler for at lindre patientens tilstand. For at forhindre infektiøse komplikationer ordineres antibakterielle lægemidler, deres anvendelse kan være både systemisk (piller, injektioner) og lokal - kunstvanding af næseslimhinden.

Efter udskrivning fra hospitalet, før du påbegynder arbejdet, for at overvåge næsehulenes tilstand, er det nødvendigt at besøge ENT-lægen på poliklinikken. I de fleste tilfælde, hvis arbejdet ikke er forbundet med intens fysisk anstrengelse, kan du begynde at arbejde om 10-14 dage.

For at forhindre komplikationer i den postoperative periode er det nødvendigt:

1. Undgå at spise varm mad og drikke;
2. Afstå fra at besøge badehuset, solarium;
3. Begræns varigheden af ​​soleksponering
4. Beskyt dig mod intens fysisk aktivitet.

Komplikationer

Denne type kirurgiske indgreb er blevet udarbejdet i detaljer, og udviklingen af ​​komplikationer er en sjælden begivenhed. Postoperative komplikationer kan manifestere sig som følger:

• Dannelsen af ​​et hæmatom - et spændt hulrum fyldt med blod mellem de brusk- eller knogledele i septum og næseslimhinden;
• Blødning fra næsen
• Perforering af næseseptum - dannelse af en kanal, der forbinder to næsepassager;
• Inflammatoriske komplikationer i form af bylder;
• Bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten og anden bihulebetændelse
• Synechiae - adhæsioner inde i næsepassagerne;
• Nedsat lugtesans
• Deformation af næsen i form af en synkning af ryggen.

Hvor kan du foretage operationen, og hvor meget koster det?

På de fleste store hospitaler på offentlige og private klinikker med ENT-afdelinger udføres denne operation.

Den frie vej til en flad næseseptum er gennem ØNH-lægen på den regionale klinik, som du hører til. Lægen sender en henvisning til hospitalet, hvor du vil blive sat på ventelisten og efter de nødvendige undersøgelser, og efter en vis periode vil du gennemgå septoplasty. Hvis du går denne vej, er der to ulemper - den operationelle læges tid og kvalifikationer, som enten kan være den højeste eller ej. Heldigvis er der ikke så mange meget unge læger, og uerfarne kirurger arbejder altid under vejledning af deres mere erfarne kolleger..

Omkostningerne ved en klassisk operation under hensyntagen til hospitalsopholdet varierer fra 20.000 til 100.000 rubler. Her er det værd at overveje, at prisen ofte er overvurderet under henvisning til brugen af ​​laser- og bølgeskalper, men i betragtning af de små snit inde i næsepassagerne ser brugen af ​​så dyrt udstyr tvivlsomt ud. Laserseptoplastik er meget dyrere, og priserne på den svinger mellem 40.000-30.000 rubler.

Resultat

Ifølge anmeldelser, i det overvældende flertal af tilfælde, efter operation på næseseptum, passerer ovenstående kliniske manifestationer først, og de forsvinder helt, og du kan trække vejret fuld af din næse! Derudover er frekvensen, sværhedsgraden og varigheden af ​​forløbet af infektiøse sygdomme - ARVI, ARI, rhinitis, bihulebetændelse og andre.

Naturligvis er kirurgi et seriøst skridt, og du skal evaluere og afveje alle fordele og ulemper, når du tidligere har undertrykt din frygt, men resultatet af denne operation overgår normalt forventningerne, og efter to til tre uger bemærker patienterne fraværet af tidligere forstyrrede næsesymptomer og en signifikant forbedring af kvaliteten. livet generelt.

Kirurgi på en afvigende næseseptum

Gendannelsen af ​​den fulde funktion af næseseptum betragtes som en vigtig komponent i de aktiviteter, der udføres på ABC-klinikken i Moskva. Kirurgisk indgreb for at korrigere næseseptum udføres for fuld vejrtrækning og et æstetisk udseende. Korrektion af næseseptum kan blive et led i kæden af ​​næseplastikmanipulationer for at rette den ydre del af organet. Faktisk, i dette tilfælde nej; der er igen behov for at udføre alle elementerne i den operationelle klynge (analyser, forberedelse, indlæggelse, anæstesi, rehabilitering). Rettelse er med succes kombineret med vasotomi og conchotomi, også udført på ABC Clinic, et af de bedste medicinske centre i Moskva.

FOTOER FØR OG EFTER

• 2.425 patienter gennemgik denne procedure i vores klinik. 113 af dem kom fra andre klinikker, fordi de ikke kunne få hjælp der. Vi udfører denne procedure efter den metode, der er udviklet i vores klinik.
• Lægerne på ABC-klinikken udfører ikke kun en operation for at korrigere næsen, men også den eneste klinik i Rusland med sit eget proprietære program.

Lav en aftale via telefon
+7 (495) 021-12-26 eller ved at udfylde onlineformularen

Administratoren vil kontakte dig for at bekræfte indtastningen.
Fortroligheden af ​​din appel er garanteret.

Priser for korrektion af et afvigende næseseptum

Sammenligning af priser for korrigerende kirurgi i næseseptum på klinikker i Moskva

Her ser vi de gennemsnitlige priser for kirurgi for at rette kurven på næseseptumet i klinikker, der er placeret i området for de angivne metrostationer, men i overensstemmelse med den føderale lov "om reklame" angiver vi ikke navnene på klinikker.

• Mitino
• Volokolamsk
• Myakinino
• Strogino
• Krylatskoe
• Pyatnitskoe motorvej
• Ungdom
• Kuntsevskaya Kuntsevskaya50.000 rubler.
• Slavyansky Boulevard
• Smolensk
• Arbatskaya
• Pl. Revolution
• Kursk
• Baumanskaya BaumanskayaRUB 48.000.
• Electrozavodskaya
• Semyonovskaya
• Partisan
• Izmailovskaya
• Pervomaiskaya
• Shchelkovskaya

• Pionerskaya
• Filevsky Park
• Bagrationovskaya
• Fili
• Studerende
• Alexander Have
• Udstilling
• International

• Petrovsky park
• Historiefortælling
• Novoperedelkino
• Bohr motorvej
• Solntsevo
• Govorovo
• Ozernaya
• Michurinsky prospekt
• Ramenki
• Lomonosovsky udsigten
• Minsk
• Sejrspark
• Shelepikha
• Horoshevskaya
• CSKA
• Forretningscenter

• Svævefly
• Skhodnenskaya
• Tushinskaya
• Spartacus
• Shchukinskaya
• Oktober felt
• Polezhaevskaya
• Løb Løb55.500 rubler.
• Gade 1905
• Barrikade
• Pushkinskaya
• Kuznetsky Most
• Taganskaya
• Proletarisk
• Volgograd Prospect
• Tekstilarbejdere
• Kuzminki
• Ryazan Avenue
• Vykhino
• Lermontovsky udsigten
• Zhulebino
• Kotelniki

• Hviderussisk
• Khovrino
• Belomorskaya
• River Station
• Vandstadion
• Voikovskaya
• Falk
• Lufthavnen
• Dynamo
• Mayakovskaya Mayakovskaya48.500 rubler.
• Tverskaya
• Teater
• Novokuznetsk
• Avtozavodskaya Avtozavodskaya57 900 gnid.
• Technopark
• Kolomenskaya
• Kashirskaya
• Kantemirovskaya
• Tsaritsyno
• Orekhovo
• Domodedovskaya
• Krasnogvardeyskaya
• Alma-Ata

• Seligerskaya
• Øvre hensynsløs
• Distrikt
• Petrovsko-Razumovskaya
• Fonvizinskaya
• Butyrskaya
• Marina Grove
• Dostoevskaya Dostoevskaya44.000 rubler.
• Rør
• Sretensky Boulevard
• Chkalovskaya
• Romersk
• Bonde forpost
• Dubrovka
• Kozhukhovskaya
• Printere
• Volzhskaya
• Lyublino
• Bratislava
• Maryino
• Borisovo
• Shipilovskaya
• Zyablikovo
• Dostoevskaya fra 35.000 rubler.

• Altufevo
• Bibirevo
• Tilfredsstillelse
• Vladykino
• Timiryazevskaya
• Dmitrovskaya
• Savyolovskaya
• Mendeleevskaya
• Chekhovskaya
• Borovitskaya
• Polyanka
• Serpukhovskaya
• Tula
• Nagatinskaya
• Nagornaya
• Nakhimovsky udsigten
• Sevastopol
• Chertanovskaya
• Syd
• Prag
• St. Akademiker Yangel
• Annino
• Dmitry Donskoy Boulevard
• Tsvetnoy Boulevard

• Akademisk
• Fagforening
• Nye Cheryomushki
• Kaluga
• Belyaevo Belyaevo57.500 rubler.
• Konkovo
• Teply Stan
• Yasenevo
• Novoyasenevskaya
• Medvedkovo
• Babushkinskaya
• Sviblovo
• Botanisk Have
• VDNKh
• Alekseevskaya
• Riga
• Prospekt Mira
• Sukharevskaya
• Turgenevskaya
• Kina by
• Tretyakovskaya
• Oktyabrskaya
• Shabolovskaya
• Leninsky udsigten

• Lesoparkovaya
• Starokachalovskaya gade
• Bitsevsky Park
• Skobelevskaya gade
• Admiral Ushakov Boulevard
• Gorchakova gade
• Buninskaya-gyde

• Kommunarka
• Olkhovaya
• Prokshino
• Filatov Lug
• Salaryevo
• Rumyantsevo
• Troparevo
• Sydvest
• Vernadsky-avenue Vernadsky-avenuefra 36 800 rubler.
• Universitet
• Sparrow Hills
• Sport
• Frunzenskaya
• Kulturpark
• Kropotkinskaya
• Bibliotek opkaldt efter Lenin
• Okhotny Ryad
• Lubyanka
• Rens damme
• Krasnoselskaya
• Den røde port
• Sokolniki Sokolniki45.000 rubler.
• Preobrazhenskaya-pladsen.
• Cherkizovskaya

• Warszawa
• Kakhovskaya

• Aviamotornaya
• Marxistisk
• Ilyich-pladsen
• Perovo
• Novogireevo
• Novokosino

• Gagarin-pladsen
• Luzhniki
• Kutuzovskaya
• MCC-forretningscenter
• Horoshevo
• Sorge
• Panfilovskaya
• Streshnevo
• Østersøen
• Koptevo
• Likhobory
• Distrikt
• Rostokino
• Hvid sten
• Rokossovsky Boulevard
• Lokomotiv
• Izmailovo
• Falcon Hill
• Motorvejsentusiaster
• Andronovka
• Novokhokhlovskaya
• Ugreshskaya
• Dubrovka
• Avtozavodskaya Avtozavodskaya57 900 gnid.
• ZIL
• Øvre kedler
• Krim

• Komsomolskaya
• Dobryninskaya
• Krasnopresnenskaya
• Kievskaya
• Novoslobodskaya
• Paveletskaya

• Stakhanovskaya
• Lukhmanovskaya
• Nekrasovka
• Dmitrievsky gade
• Kosino
• Sydøst
• Okskaya

• Nagatinsky Zaton
• Maple Boulevard
• Zyuzino
• Gade Novatorov
• Aminevskoe motorvej
• Davydkovo
• Vorontsovskaya
• Mozhaiskaya
• Mnevniki
• People's Militia Street
• Karamyshevskaya
• Sheremetyevskaya
• Rzhevskaya
• Stromynka
• Rubtsovskaya
• Lefortovo
• Nizhny Novgorod

• Individuel tilgang til hver patient
• Avancerede teknikker inden for de nyeste teknologier: endoskopisk, radiobølge og laser

• Minimalt invasiv metode
• Procedure under endotrakeal anæstesi

Årsager til krumning af næseseptum

Hele krumningsklyngen i næseseptumet er opdelt i to typer: medfødt og erhvervet. For førstnævnte er patologiske anomalier karakteristiske, hvilket fører til ujævn vækst af individuelle dele af dette organ (både internt og eksternt). Årsagerne, der er opstået i løbet af vital aktivitet, er også ret almindelige. Først og fremmest taler vi om skader, der fører til krumning af næseseptum. Når alt kommer til alt er det faktum, at næsen er den første, der tiltrækker problemer, allerede legendarisk. En anden almindelig faktor, der fører til deformation, er den inflammatoriske proces. Hyppige manifestationer af rhinitis og en stigning i lymfevæv i volumen skaber et bestemt tryk og bidrager til en proces såsom krumning af næseseptum. Et slående eksempel på en sådan indflydelse er det adenoide ansigt (hvoraf en del er den buede septum i næsen) med dets anatomiske (strækning og krumning af ansigtsskallen) og funktionelle (vejrtrækning hovedsageligt gennem munden).

Ella Mstislavovna Chekhonina

Otolaryngologist, foniater, kandidat til medicinsk videnskab. Hædret læge i Den Russiske Føderation

Andriyashkin Dmitry Vyacheslavovich

Amutov Idris Abdrakhimovich

Otolaryngologist, kirurg, kandidat til medicinsk videnskab, læge i den højeste kategori.

Efimova Sofya Pavlovna

Kordonyanu Tatiana Petrovna

Otorhinolaryngologist, førende specialist inden for laser kirurgi

Rozhkov Eduard Alekseevich

Otorhinolaryngologist i den højeste kvalifikationskategori, erhvervserfaring i over 20 år. Kontinuerligt praktiserende endoskopisk næsehornkirurg.

Gabedava Victoria Alexandrovna

Otolaryngologist af højeste kvalifikation, kandidat til medicinsk videnskab.

Typer af operationer på et afvigende næseseptum

Der er en hel del typer af påvirkning (korrektion eller glatning) på den buede næseseptum. Afhængigt af den valgte type af glatning vælger lægen den bedste mulighed for anæstesi: lokal, intravenøs eller beroligende (ved hjælp af medicin). Før udrettelsesoperationen leveres et standardsæt af tests, undersøgelser og konsultationer (terapeut og anæstesiolog). Den postoperative fase har sine egne karakteristika. Hvis niveauet af kompleksitet og traumer er højt, skal patienten blive på et hospital i en Moskva-klinik i flere dage. Hvis glatningen var vellykket, sker udledningen samme dag. Selvfølgelig skal patienten følges op i nogen tid i ØNH-centret i Moskva..

Fordele ved næseseptum septoplasty:

Avancerede teknikker ved hjælp af de nyeste teknologier: endoskopisk, radiobølge og laser, udført i de bedste klinikker i Moskva. Disse glatningsmetoder skader ikke organet. Dette gør det igen muligt at reducere opholdet på klinikken til et minimum og letter også den postoperative periode, hvilket bidrager til en hurtig bedring og vender tilbage til en normal livsstil, men allerede med fri vejrtrækning..

Komplikationer er almindelige med enhver udrettet type. For deres forebyggelse og passende reaktion på dem er det værd at tage sig af den rette rådgivende behandling af lægen og medicinsk personale. At følge anbefalingerne og besøge en læge til undersøgelser undgår i de fleste tilfælde konsekvenserne: ar, deformiteter, infektion, purulent bihulebetændelse, blødning, hæmatom og inflammatoriske processer. Kun tilstedeværelsen af ​​fremragende specialister og udstyr af høj kvalitet i Moskva-klinikken gør det muligt for patienten at undgå negative manifestationer efter glatning.

Et af de sidste trin i korrigering af næseseptum er syning med silikoneindsatser, der tjener som en understøttende mekanisme til den nye form af organet og fremmer korrekt heling og heling af sår (uden adhæsioner). Brug af en tampon er vigtig i sammenhængen med at stoppe potentielt blodtab. I det mindste en dag efter glatning eller endnu mere efterlades den opererede person i klinikken i Moskva. I tilfælde af vellykket sårheling og korrekt fusion fjernes midlertidige plader og sting fjernes..

De nyeste metoder til operationer på næseseptum

Endoskopisk og radiobølgekorrektion anvendes i tilfælde af behov for korrektion af brusk og knoglevæv. Et træk ved denne metode er fraværet af eksterne snit og dissektioner. Efter interventionen forbliver patienten på hospitalet i mindst en dag og gennemgår derefter et genopretningskurs derhjemme. I dette tilfælde bliver regelmæssige undersøgelser af en læge, der overvåger tilstanden i det berørte område, behandler det (skift tamponer) en forudsætning. Den første postoperative dag er vigtig for at identificere potentielle trusler fra konsekvenserne. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke muligheden for blodtab på grund af blødning. Da korrektionen foretages under endotrakeal anæstesi, er det nødvendigt at gennemføre et sæt forberedende foranstaltninger (analyser, undersøgelser osv.) Inden udførelsen..

Kirurgi for at korrigere næseseptumets kurve i komplicerede tilfælde

Som allerede nævnt anvendes endoskopiske og radiobølgekorrektionsteknikker til dybe læsioner i brusk og knoglevæv og selv når de spredes til organets bagside. Retning udføres fra siden af ​​ryggen, hvorfra ideel adgang til et svært tilgængeligt sted åbnes. I dette tilfælde foretager kirurgen et relativt lille snit i det interstitielle rum (columella). Den postoperative periode fortsætter i henhold til den traditionelle algoritme: en dag i fravær af komplikationer og flere dage, hvis de er til stede, eller hvis proceduren er vanskelig. Anæstesi med denne type korrektion er også almindelig for denne form for glatning..

Ofte stillede spørgsmål og svar på anmodning: kurven på næsens septum

Hvad er de generelle nuancer og specificitet af operationen på grund af krumningen i næseskillevæggen? For at bekræfte behovet for at rette kurven på næseseptumet skal du først konsultere en terapeut, ØNH-læge og kirurg. Hvis alle eksperter enstemmigt og enstemmigt anbefaler kirurgisk indgreb, skal du ikke tøve med at planlægge det. Desuden vælger patienten sammen med kirurgen et passende behandlingsregime og operationstypen. Under glatning kan forholdsregler ved hjælp af holdere og tamponer for at opretholde sterilitet være nyttige. Så det ønskede resultat opnås, og patienten forbliver med en flad næseseptum uden krumning.

Forbliver der mærker efter glatning? Normalt med en veludført operation af en erfaren kirurg er der ingen spor efter krumningen, men der er et lille tyndt ar på columella.

Kan en skæv del af næseseptumet kollapse og ånde forværres? Som med enhver anden kirurgisk procedure er korrektionen af ​​næseseptumet fyldt med visse farer i form af komplikationer. Men specialisterne fra "ABC Clinic" (Moskva) stræber efter at udføre operationen på det højeste niveau, når risikoen for komplikationer nærmer sig nul..

Vil patienten slippe af med kronisk bihulebetændelse eller løbende næse efter at have korrigeret det skæve område? Til en vis grad er det den buede del af organet, der fremkalder ØNH-sygdomme. Og dens glatning forbedrer åndedrætssystemets funktion som helhed betydeligt. På samme tid er det ofte ikke værd at håbe på en fuldstændig bortskaffelse af eksisterende kroniske lidelser, da anatomiske og funktionelle anomalier og lidelser er blevet irreversible..

Hvor sårbart er orgelet? Generelt det samme som før glatning, men hvis der opstår skade, vil genoperation være betydeligt vanskelig.

Hvad er begrænsningerne ved fysisk aktivitet? Sådanne begrænsninger findes virkelig såvel som efter enhver form for operationel påvirkning. De varer fra flere uger til måneder afhængigt af hastigheden af ​​generel bedring..

Vil der være blå mærker og hævelse efter manipulationen? Det hele afhænger af kompleksitetskategorien ved operationel glatning: niveau 1 og 2 efterlader praktisk talt ikke spor, men efter sværhedsgrad 3 er de mulige i kort tid.

Er den skæve organstruktur kun resultatet af traumer? Absolut ikke. Da årsagerne til krumning kan være anatomiske patologier, der vises efter 20 år.

Den buede del vises efter deformation af begge halvdelers osteokondrale struktur. Skader og udvikling af aldersrelaterede anatomiske patologier (ujævn vækst og dannelse af knogler og brusk) fører til krumning. Konsekvenser er: åndenød, løbende næse, rhinitis, snorken, otitis media, bihulebetændelse.

Før interventionen udføres en række diagnostiske foranstaltninger: næsehornskopi, endoskopi. Hvis du har færdige analyser og medicinske rapporter, foreslår lægerne på ABC Clinic at tage dem med dig. Dette kan spare dig for penge og fremskynde diagnosen og behandlingsprocessen..

Hvordan er næseseptumoperationen?

Den eneste måde at korrigere krumningen på er kirurgi. Valget af en bestemt teknik eller deres kombination i et specifikt format giver dig mulighed for at vælge en effektiv variation for patienten. Maksimal effekt med minimal påvirkning - dette er mottoet for en af ​​de bedste klinikker i Moskva. Hvis resultaterne af interventionen er positive, og personen ikke bryder væk fra det almindelige liv i lang tid, kan vi antage, at det blev produceret på det højeste niveau..

Kompleksitetskategorien og valget af påvirkningstype afhænger i høj grad af læsionens art (knogle eller brusk) og af, hvor buet området for denne læsion er.

Indskrænkningen af ​​passagerne og tilstedeværelsen af ​​konsekvenser i form af åndedrætsbesvær bestemmer det kommende sværhedsgrad. Den vigtigste del af kirurgisk manipulation er Kilians resektion af kurven i næseseptum, nemlig fjernelse af den buede del og yderligere glatning. Før operationen er det nødvendigt at undersøge det område, der skal opereres omhyggeligt. Hvis der tages højde for alle nuancer, bør udførelse af kirurgisk manipulation ikke blive en belastende faktor i en persons liv. Når de bedste specialister har indflydelse, er der ingen grund til bekymring..

Lav en aftale via telefon
+7 (495) 021-12-26 eller ved at udfylde onlineformularen

Administratoren vil kontakte dig for at bekræfte indtastningen.
Fortroligheden af ​​din appel er garanteret.