Hvad skal jeg gøre, hvis dine ben gør ondt: årsager, behandling

Resumé: Underbenene er meget belastede, da de skal understøtte vægten af ​​hele kroppen i vores daglige liv. Imidlertid er smerter i underbenet ikke normalt. Situationen kræver omhyggelig analyse, da årsagen til tilstanden kan være både en ubetydelig grund og en meget alvorlig patologi.

Smerter i underbenet

Der er mange behandlinger for smerter i underbenet for muskelkramper, blodpropper i benene og nerveproblemer. Du kan dog også gøre nogle ting derhjemme..

Årsager til smerter i underbenet

1. Knogler, led og muskler

Muskelspasmer

Muskelkramper kan starte under søvn eller midt på dagen. Dette er en pludselig og alvorlig smerte i underbenet. Når krampen når sit højdepunkt, kan smerten øges dramatisk. Muskelspasmer opstår ofte med muskeltræthed. Hvis du er tilbøjelig til muskelkramper, skal du drikke mere vand.

En blid strækning eller massage i muskelspændingsområdet kan hjælpe. Det vil også være nyttigt at strække benmusklerne ordentligt inden træning..

Shin Split

Denne smerte mærkes langs forsiden af ​​kalven. Musklerne og andet væv omkring skinnebenet bliver betændt, hvilket gør det vanskeligt for personen at gå, løbe og hoppe. Kontinuerlig træning på hårde overflader (såsom løb) kan forårsage disse symptomer. Derudover øges risikoen for smerter i underbenet med flade fødder og i tilfælde, hvor fødderne vendes udad..

I tilfælde af et "delt ben" skal sengeleje overholdes, benet skal hvile. Påføring af forkølelse og over-the-counter antiinflammatoriske lægemidler som aspirin, ibuprofen og naproxen kan hjælpe, hvis din læge mener, at de er sikre for dig. Du kan købe disse lægemidler på ethvert apotek.

Hvis smerter vedvarer, er det bedst at se en læge. Forsøg ikke at gøre noget, der vil gøre dine ben smerter værre. Når du føler dig lidt bedre, kan du begynde at strække dine benmuskler forsigtigt. Når du går ude, skal du have behagelige sko, der understøtter din fod godt. Kør ikke, hvis det er muligt, på hårde overflader.

Senebetændelse

Et af de første tegn på betændelse i akillessenen er smerter i underkalven tættere på hælen. Dette er en almindelig skade, der stammer, svulmer eller sprænger en sene. Tendinitis kan skyldes overbelastning af lægmusklen eller endda bare at gå op ad trapper. Akillessenenbetændelse forsvinder ikke altid hurtigt.

Anvendelse af kulde kan give en vis lettelse. Derudover kan smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler tages, hvis din læge mener, at det er sikkert for dig. Undgå enhver aktivitet, der forårsager smerte. Når smerten aftager lidt, kan du strække og styrke benmusklerne..

Hvis smerten er meget alvorlig, er chancerne for, at det er en bristet akillessene. Et andet tegn på en bristet akillessene er problemer med at bøje tæerne. Lægen kan injicere lægemidlet direkte i området med betændelse. Nogle tilfælde af brud på akillessenen kan kræve operation.

Ligament forstuvning og brud

Hvis du stopper din ankel og får en let forstuvning, skal du prøve hjemmebehandlinger: sengeleje, kolde kompresser, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler.

Hvis det er kraftigt forstuvet eller brudt, skal du anvende is på det berørte område og straks søge lægehjælp. Mest sandsynligt bliver du nødt til at anvende en rollebesætning eller bandage. Fysioterapi kan også være påkrævet for at fremskynde bedring. Det vil tage noget tid, men gradvist vil du være i stand til at gå på samme måde som før..

2. Vener og blodpropper

Blodpropper

Når blod størkner i en vene, kan det føre til dannelse af en blodprop (trombe). Når der dannes en blodprop i en vene dybt i menneskekroppen, taler de om dyb venetrombose.

Oftest forekommer dyb venetrombose i underbenet eller låret. Risikoen for dyb venetrombose er højere hos mennesker med en stillesiddende livsstil. Desuden øges risikoen med en lang flyvning eller en lang biltur. Risikoen for trombose øges også med overvægt, rygning, alkoholisme og indtagelse af visse lægemidler, især prævention.

Der er en chance for, at blodproppen bryder ud, kommer ind i blodbanen og når lungearterien. Hvis dette sker, kan det afskære blodgennemstrømningen. Dette er en alvorlig og farlig tilstand kaldet lungeemboli..

Hvis du tror, ​​du kan have en trombose, skal du straks søge lægehjælp.

Der er specielle blodfortyndere og medicinske strømper til at forhindre dannelse af blodpropper. Hvis du er overvægtig, kan din læge anbefale en diæt med en stor begrænsning af det daglige indtag af kulhydrater op til 60-90 gram om dagen..

Flebeurisme

Måske har du en god idé om, hvordan det ser ud, da venerne med åreknuder er tydeligt synlige under huden. Venerne ser snoet ud, mørkeblå eller lilla, hvilket er forårsaget af svagheden i ventilerne og venevæggene. Ved åreknuder kan en person føle sig kedelig, smerter i benet, især efter at have været i stående stilling.

Medicinske strømper fungerer godt for at mindske smerter. Prøv at "skifte" mellem at sidde og stå i løbet af dagen. Kontakt din læge, hvis åreknuder er meget alvorlige, han vil fortælle dig om andre metoder til behandling af dette problem.

Perifer arteriesygdom i underekstremiteterne

Perifer arteriesygdom opstår, når benene er skadet, og musklerne i benene er for strakte. Hvis arterierne er indsnævret og blokeret, får benene ikke nok blod. Dette kan få benmuskler til at krampe og smerte, når man går, går op ad trapper og andre aktiviteter, fordi musklerne ikke får den rigtige mængde ilt og næringsstoffer..

Ved perifer arteriel sygdom er sengeleje nyttig. Men hvis arterierne i dine ben er for indsnævret eller blokeret, kan smerten være alvorlig, selv når du hviler. Derudover kan der forekomme dårlig sårheling..

Du har en øget risiko for at udvikle perifer arteriel sygdom, hvis du har diabetes, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal eller fedme.

Skift din livsstil:

  • hvis du ryger, skal du holde op med at ryge;
  • spise sundere fødevarer;
  • se din vægt
  • øge fysisk aktivitet.

Andre behandlinger inkluderer medicin til kontrol af kolesterol, diabetes og blodtryk. Nogle patienter har muligvis behov for operation for at forbedre blodgennemstrømningen i benet..

3. Smerter i underbenet på grund af problemer med rygsøjlen

Den mest almindelige kilde til smerter i underbenet kan være rygproblemer.

Oftest skyldes dette brok eller fremspring på lændehvirvelsens intervertebrale skive. Sygdommen er nu blevet en epidemi og forekommer selv hos børn. Årsagen til denne tilstand er introduktionen af ​​computere i vores liv, en stillesiddende livsstil samt en kombination af en stillesiddende livsstil med perioder med overdreven fysisk anstrengelse (træning i gymnastiksalen for kontorarbejdere). I skolealderen - ukontrolleret porteføljevægt, øget skolebelastning og forkert vægt på jogging og øvelser med en vektorbelastning på rygsøjlen under fysisk træning uden tidligere øvelser til at strække og varme op muskler og ledbånd.

Også smerter i underbenene og ischias kan forårsage andre komplikationer af rygsøjlens osteochondrose, såsom spondylose, spondyloarthrosis, indsnævring af rygkanalen. Normalt udvikler alle disse komplikationer samtidigt og forværrer det kliniske forløb af rygsøjlens osteochondrose og sandsynligheden for fuldstændig bedring. Derfor bør diagnosen osteochondrose være tidlig, og behandlingsindsatsen er tilstrækkelig..

Komprimering af spinalnervens rødder kan føre til ischiasymptomer såsom:

  • brændende smerter i benet, muskelkramper i benet, mens du står og sidder;
  • følelsesløshed
  • prikkende fornemmelse
  • benmuskulaturens svaghed.
  • svaghed i foden

Smerten kan oprindeligt mærkes i nedre ryg og hofte og spredes derefter til benet. Sengeleje vil ofte helbrede smerter i benene, men ikke iskias. Sengeleje kan dog hjælpe, hvis det er kort - op til to dage. Generelt anbefales det med ischias at forblive så aktiv som muligt. Hvis der er mistanke om osteochondrose i rygsøjlen, er det nødvendigt at foretage en MR af rygsøjlen ved hjælp af et højfeltapparat. For vores klinikker udføres MR i henhold til en udvidet protokol med et stort antal sektioner. Dette gør det muligt at vurdere hele geometrien af ​​fremspringet på den intervertebrale skive, at måle størrelsen af ​​rygmarvskanalen og den resterende del af rygmarvets dural sac (størrelsen er nødvendig for at vurdere sandsynligheden for at udvikle cauda equina syndrom og andre komplikationer af osteochondrose). Medicin mod osteochondrose kan kun hjælpe i de indledende faser og bør kombineres med terapeutiske øvelser. I mere alvorlige tilfælde er kompleks behandling af rygsøjlen nødvendig, hvilket inkluderer ikke-belastningstrækkraft i rygsøjlen, massage, hirudoterapi, zoneterapi, korrigerende gymnastik og fysioterapi uden brug af strømme.

4. Diabetisk neuropati

Diabetisk neuropati er en almindelig komplikation af diabetes. Nerveskader kan opstå på grund af høje blodsukkerniveauer. Det forårsager smerter i det ene eller begge ben og følelsesløshed og ømhed i underbenene.

Tal med din læge om medicin til at lindre smerter og sænke blodsukkeret.

Artiklen blev tilføjet til Yandex Webmaster den 20-12-2017, 08:56.

Bensmerter (smerter i underbenene, ømme ben)

Et af de mest slående symptomer på en række sygdomme er smerter i underekstremiteterne. Smerter i benene (underekstremiteter) er smerte fornemmelser af varierende intensitet, lokalisering og karakter i underekstremiteterne forbundet med fysisk aktivitet eller opstår i hvile.

Årsager til smerter i benene

Smerter kan forekomme i enhver del af benet, og årsagerne til disse smerter er meget forskellige..
I artiklerne "Smerter i hofteleddet", "Smerter i knæet", "Smerter i hælen" diskuteres årsagerne til smerter i disse områder af underekstremiteterne detaljeret.

Ikke-medicinske årsager til smerter i benene

Smerter i underekstremiteterne (hvis det er kortvarigt og uregelmæssigt) kan ikke kun være forbundet med sygdommen, men også med langvarig fysisk anstrengelse, overanstrengelse og forekommer oftest i lægmusklen. Benmusklerne begynder at opleve iltssult, og nedbrydningsprodukter, især mælkesyre, ophører med at udskilles fra dem. Resultatet er smerter i benmusklerne. For at eliminere dem anbefales det at slappe af musklerne. For at gøre dette er det nok at lægge sig ned eller sætte sig ned og derved ændre lemmernes position og gnid kraftigt den kontraherede muskel med dine hænder.

Kedelige, ømme og sysmerter i lægmusklerne, kramper opstår ofte efter langvarig stående eller stillesiddende arbejde. Når der ikke opstår normal venøs og arteriel cirkulation på grund af langvarig stagnation i venerne i underekstremiteterne, opstår der ilt sult.

Sygdomme ledsaget af smerter i underekstremiteterne.

Ganske ofte er smerter i benene en manifestation af sygdomme i arterierne eller venerne i underekstremiteterne, men ofte er de forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, nervesystemet og stofskiftet. Smerter kan forekomme med sygdomme i knogler og led, muskler og sener, lymfeknuder og blodkar.

Overvej de mulige årsager til smerter i underekstremiteterne.

1. Smerter i benene på grund af skade

Benblod er de mest almindelige skader i underekstremiteterne. De kan både være uafhængige og i kombination med andre skader (kontusion af indre organer, forskydning af led osv.). Når den er forslået, bemærker patienten forbindelsen mellem skaden og forekomsten af ​​smerte. Der er hævelse og hæmatom (blå mærker) på skadestedet. Limbysfunktion afhænger af placeringen af ​​skaden, dens intensitet og omfanget af det beskadigede område..

Brud på knoglerne i underekstremiteterne er en krænkelse af knoglens integritet og undertiden leddene. Ikke alle knoglebrud er forårsaget af traumer. For eksempel er knogler så skrøbelige hos mennesker med osteoporose, at brud kan forekomme med minimal stress. Afhængig af sværhedsgraden af ​​bruddet (åben eller lukket, med eller uden forskydning), vil smerter i benmusklerne have en anden intensitet. Der er to grupper af tegn på brud i underekstremiteterne. Sandsynligt: ​​smerte fornemmelser, der intensiveres med enhver bevægelse; ødem og tilstedeværelsen af ​​hævelse i det skadede område; begrænsning af bevægelse i benet; forekomsten af ​​subkutan blødning. Troværdig: unaturlig lemmerposition; patologisk benmobilitet på steder, hvor der ikke er led; crepitus (knas) af gnidningsfragmenter visuelt påviselige fragmenter i åbne brud (i disse tilfælde tilføjes blødning og traumatisk chok). Derudover med traumer til det neurovaskulære bundt vil der være tegn på nedsat blodtilførsel til underbenet og foden, neurologiske lidelser.

Strækning af musklerne i underbenet kan forekomme, når man løber, går hurtigt, deltager i enhver aktiv sport og nogle gange endda når man har dårligt monterede sko. De første smertefulde fornemmelser opstår normalt straks eller inden for en dag efter usædvanlig intens muskelstress. Muskler fremstår hævede, anspændte og tunge. Patienter klager over ømhed, nogle gange ret udtalt, der opstår, når de føler musklerne. I nogle tilfælde slutter ødem i muskelvæv til det, hvilket manifesteres ved en betydelig stigning i størrelsen på det berørte område. Smerter og ømhed ved palpering fortsætter i flere dage og nogle gange uger. Smertsensationer øges med bevægelse, især når man bøjer knæ og ankel.

Muskeltårer. Normalt er sådan skade lokaliseret i et lille område af muskelen, i området med dens forbindelse med senen. I nogle tilfælde kan der dog forekomme ret store brud, nogle gange endda ledsaget af fuldstændig adskillelse af muskelen fra senen. Som regel opstår sådanne skader med skarpe bøjninger i lemmerne i den modsatte retning af den virkende kraft. Et eksempel er øjeblikket med en skarp start eller omvendt et pludseligt stop under en løbetur. Muskelbrud ledsages altid af pludselig svær smerte i underbenet. Smertesyndromet kan aftage et stykke tid, men så vender det altid tilbage, smerten bliver konstant og intensiveres, når hæmatom vokser og muskelspasmer udvikler sig. Når man føler det skadede lem, bemærkes lokal smerte. Nogle gange kan du mærke hævelsen forårsaget af omfattende blødninger ved berøring. Når der opstår et komplet brud (det vil sige en muskel, der rives af i området med sin fastgørelse til senen), er det endda muligt at mærke kløften, der opstår mellem ledbåndet og muskelen. Sådanne skader ledsages altid af svær ødem i området for den skadede muskel og et markant fald i bevægelsesområdet..

Syndromet med langvarig knusning (SDR, crash syndrom) af blødt væv er en ejendommelig patologisk tilstand, der udvikler sig som et resultat af langvarig (4-8 timer eller mere) knusning af blødt væv i ekstremiteterne ved fragmenter af ødelagte bygninger, strukturer, jordblokke under kollaps i miner osv. Crash syndrom opstår i nødsituationer (jordskælv, sammenbrud af bygninger osv.).

En type SDS er positionskompressionssyndrom (PCS) af blødt væv, hvilket komplicerer forløbet af akut eksogen forgiftning eller andre kritiske tilstande ledsaget af udvikling af koma. Positionssyndrom udvikler sig som et resultat af langvarig kompression af blødt væv i lemmerne og bagagerummet af massen af ​​deres egen krop. De mest almindelige årsager til dens udvikling er forgiftning med alkohol og dens surrogater, narkotiske stoffer og hypnotiske virkninger, forgiftning med kulilte eller udstødningsgasser. Offeret klager over smerte og manglende evne til at bevæge det skadede lem, svaghed, kvalme, tørst. Han er bleg, reagerer trægt på miljøet. Det skadede lem svulmer hurtigt op, dets volumen øges, vævene får en træagtig tæthed på grund af muskelødem. Blødninger, slid, blærer fyldt med grå eller blodig væske er synlige på huden i området med knusning. Fælles bevægelser er umulige på grund af smerter forårsaget af beskadigelse af muskler og nervestammer. Følsomhed i området med skader og nedre væv går tabt. Pulseringen af ​​karene i dette område er svækket eller slet ikke defineret på grund af det stigende ødem. Blodtrykket falder.

Smerter i musklerne i benene med spontane hæmatomer. Nogle gange kan patienter, der får behandling med antikoagulantia, opleve pludselige blødninger i musklerne i underekstremiteterne. Denne patologi er kendetegnet ved smerte og øget størrelse af det berørte område. Lignende hæmatomer dannes uden hensyntagen til tidligere traumer eller som et resultat af meget mindre skader.

2. Smerter i musklerne i benene med patologier i karene i underekstremiteterne.

Kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteterne ledsages af et karakteristisk smertesyndrom, der opstår, når man går en begrænset afstand (op til 500 m). I nogle tilfælde er den smertefri gåafstand kun snesevis af meter. Den resulterende smerte forbundet med akkumulering af underoxiderede metaboliske produkter (lactater, pyruvater osv.) I muskelvævet tvinger patienten til at stoppe, vente på at smerten forsvinder og først derefter fortsætte med at bevæge sig. Dette symptom kaldes "intermitterende claudicering", og dets identifikation kræver kun omhyggelig undersøgelse af patienten. I nogle tilfælde opstår iskæmisk smerte i underekstremiteterne om natten, hvilket tvinger patienten til at hænge benene ned. Diagnosen kan afklares ved at måle ankel-brachialindekset (se undersøgelse). Et fald i denne indikator til 0,8 og derunder er typisk for kronisk arteriel insufficiens. Kronisk arteriel insufficiens med kort smertefri gåafstand eller smerter i hvile er en indikation for indlæggelse af patienten i vaskulær kirurgisk afdeling til angiografisk undersøgelse og kirurgisk behandling.

Kronisk venøs sygdom (CVD, åreknuder) opstår som et resultat af mangel på ventilapparatet i det overfladiske venøse system. Smerter ved kronisk venøs sygdom er lokaliseret i de sidste dele af benene, sprænger i naturen og kombineres ofte med andre symptomer såsom en følelse af varme, krybning og prikken. Smerten vises ved slutningen af ​​dagen efter langvarig statisk belastning, både i stående og siddende stilling. Venøs smerte fremkaldes af opvarmning (varme gulve, varme bade, bade, saunaer, varme årstider osv.), Ændringer i hormonelle niveauer (smerte øges i anden fase af menstruationscyklussen såvel som ved brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler, herunder intravaginale). Et unikt træk ved venøs smerte er reduktion eller forsvinden som et resultat af aktive bevægelser i ankelleddet såvel som efter hævning af lemmer over vandret. Åreknuder udvikler sig ret langsomt - over år og undertiden årtier. Dens fremskridt lettes af: langvarige statiske belastninger på underekstremiteterne, når de er i lodret position; stillesiddende livsstil; overvægtig; langvarig siddende (for eksempel med hyppige lange ture eller fly) brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller hormonbehandling graviditet. Det skal huskes, at de mest berømte symptomer på åreknuder i form af fremspring på venøse knuder og edderkopårer ikke er de første tegn på sygdommen. Begyndelsen af ​​patologi manifesteres i de fleste tilfælde ikke af synlige hudændringer. De første symptomer er oftest smerte, tyngde, spændinger i benmusklerne, træthed og hævelse. Hvis sådanne klager opstår, er det bedst at straks kontakte en flebolog. Et detaljeret klinisk billede af åreknuder i underekstremiteterne inkluderer: hævede, nodulære, fremspringende over overfladen af ​​huden og gennemskinnelige vener gennem den; intens smerte i musklerne i benene; betændelse i huden over veneområdet tromboflebitis; udseendet af dårligt helende sår og blødning.

Tromboflebitis er en akut betændelse i en venes vægge med dannelsen af ​​en blodprop i dens lumen. Symptomer afhænger af placeringen af ​​trombosen. Skel mellem overfladisk tromboflebitis (hovedsagelig åreknuder) og dyb venetromboflebit i underekstremiteterne. Akut tromboflebit i overfladiske vener i underekstremiteterne udvikler sig som regel i åreknuder. Den saphenous vene er oftest påvirket. I løbet af den tromberede vene forekommer akutte trækkesmerter, lokal feber, rødmen i huden og et tæt smertefuldt bånd ved palpation, kropstemperaturen kan stige til 37,5 - 38 ° C. Manifestationen af ​​akut tromboflebitis i de dybe vener i benet afhænger af længden og placeringen af ​​tromben, antallet af vener involveret i processen. Sygdommen begynder normalt akut med smerter i kalvemusklerne, fremkomsten af ​​en følelse af at sprænge i underbenet, især når man sænker det ned, en stigning i kropstemperaturen. Ødem vises i de distale dele af benet, huden får en let blålig farvetone, og efter 2-3 dage vises et netværk af dilaterede overfladiske vener på ben, lår og underliv. Med dorsiflexion af foden vises skarpe smerter i lægmusklerne. Måske udseendet af smerte med dyb palpation (palpation) af gastrocnemius muskel. Tidlige diagnostiske tegn på dyb tromboflebitis er:
• Homans symptom: består i udseende eller signifikant stigning i smerter i lægmusklene under dorsiflexion af foden i ankelleddet;
• Moses-test, der udføres i to trin: a) kompression af underbenet i anteroposterior retning; b) kompression af underbenet fra siderne. Testen betragtes som positiv, hvis ømhed kun opstår ved den første dosis;
• Lowenberg-test udført ved hjælp af et blodtryksmåler. En midterste tredjedel af underbenet påføres en pneumatisk manchet, og trykket bringes langsomt op til 150 mm Hg. Kunst. Testen betragtes som positiv i tilfælde af smerter i lægmusklene ved et tryk under dette niveau.
Et positivt resultat af selv en af ​​ovenstående tests bestemmer behovet for en ultralydsundersøgelse. Den mest formidable komplikation af denne sygdom er risikoen for adskillelse af en blodprop fra de indre vægge i det venøse kar. Denne koagulation af blodpropper kan bevæge sig gennem kroppens blodomløb og forårsage blokering af vitale kar. Den mest almindelige årsag til lungeemboli, udviklingen af ​​hjerteinfarkt eller akut vaskulær patologi i hjernen er den frigjorte blodprop med tromboflebit i underekstremiteterne.

Lymfostase er en medfødt eller erhvervet sygdom forbundet med nedsat lymfeudstrømning fra lymfekapillærer og perifere lymfekar i ekstremiteterne og andre organer til de vigtigste lymfesamlere og thoraxkanalen. Patienter klager over ødem i underekstremiteterne, smerter, tyngde og træthed i ekstremiteterne, forekomsten af ​​trofiske lidelser på huden. Hos børn udvikler lymfødem (lymfostase) normalt som et resultat af medfødt misdannelse i lymfekarene. Hos voksne er hovedårsagerne til lymfødem infektiøs (streptokokinfektion, der forårsager erysipelas) og parasitære sygdomme (filariae, toxoplasma osv.), Konsekvenserne af forskellige skader eller kirurgiske indgreb.

3. Smerter i benene med inflammatoriske sygdomme

Tegningssmerter i musklerne i benene med myoenthesitis og paratenonitis. Under disse navne er en gruppe af kombinerede inflammatoriske læsioner i muskler og ledbånd i underekstremiteterne forenet. Disse patologier er resultatet af kronisk overbelastning af benmusklerne ved høje og intense belastninger og ledsages af mikrotraumer af muskler og ledbånd. Yderligere risikofaktorer er generel træthed, kroniske sygdomme, hypotermi osv. Myoenthesitis er betændelse på stedet for overgangen af ​​en muskel til en sene, paratenonitis er en læsion af vævet omkring senen, insercitis er en inflammatorisk proces på stedet for fastgørelse af ledbånd til knoglen. Alle disse patologier kombineres ofte med hinanden og manifesteres af smerter i musklerne i benene og hævelse i det tilsvarende område. I det kroniske forløb af disse sygdomme og vedvarende stress kan der opstå muskelrevner og undertiden deres komplette adskillelse fra fastgørelsesstederne.
Inflammation i musklerne (myositis) manifesteres af lokal muskelsmerter, der øges med pres på musklerne eller med bevægelse. Denne smerte forårsager spændinger i de berørte muskler og begrænser leddets mobilitet. Undertiden kan myositis manifestere sig ved hævelse eller rødme i huden på det ømme sted. Symptomerne på myositis inkluderer også stigende muskelsvaghed, hvor det bliver svært for patienten at udføre enkle og velkendte handlinger. Årsagerne til myositis kan være infektiøse sygdomme (ARVI, influenza, kronisk tonsillitis), eksponering for giftige stoffer, skader, stofskifteforstyrrelser, hypotermi, overdreven muskelspænding, professionel aktivitet (violinister, pianister, pc-operatører, drivere), muskler kramper, parasitter (trichinose, cysticercosis). Med åbne skader og infektion i såret kan purulent myositis udvikle sig. Det manifesterer sig: en stigning i kropstemperaturen; en gradvis stigning i muskelsmerter kulderystelser; hævelse, spænding og tæthed i musklerne.

4. Smerter i benene med knogletumorer

Ondartede tumorer har et rigt klinisk billede. Du kan fremhæve symptomer som svaghed og appetitløshed, feber, udmattelse, anæmi (anæmi) i de senere stadier af sygdommen, sløvhed, svaghed, forstyrrende søvn. Lokale manifestationer inkluderer svær smerte, som kan karakteriseres som vedvarende, konstant, stigende over tid og om natten, hvilket er dårligt lettet eller slet ikke lettet af smertestillende medicin. Leddets funktion er nedsat i det periartikulære arrangement af processen, der forekommer ofte en patologisk brud (det vil sige ikke er forbundet med skader eller skader, men opstår spontant, når man løfter vægte, drejer eller endda i hvile), der kan være et symptom på "vandmandshovedet" (udvidelse af det venøse netværk over tumoren ), en stigning i lokal temperatur over tumoren. Også med udviklingen af ​​ondartede tumorer i underekstremiteterne kan et af symptomerne være halthed.

5. Smerter i musklerne i benene med flade fødder

Flade fødder kan være en af ​​årsagerne til konstant smerte i musklerne i underekstremiteterne. Med denne patologi flades fodbuen ud - den bliver fladere, hvilket forårsager en krænkelse af dens stødabsorberende funktioner. Flade fødder manifesteres af en følelse af "bly" tyngde, smerter i benmusklerne og hurtig træthed, når man går. Også med denne patologi er knæleddene hårdt ramt, da det er de, der tegner sig for det meste af belastningen. Derudover øges belastningen på rygsøjlen, da kroppen på en eller anden måde skal kompensere for stød og stød under bevægelse. De vigtigste symptomer på flade fødder er slid på indersiden af ​​skoen; meget hurtig træthed og udseende af smerter i benmusklerne, når man går og er i lodret position i lang tid; tyngde i benene, kramper og hævelse ved slutningen af ​​dagen hævelse af anklerne stigning i fodens størrelse i bredden.

6. Smerter i underekstremiteterne med knogletuberkulose

Osteoartikulær tuberkulose manifesteres ved symptomer på tuberkuløs forgiftning og lokal skade på osteoartikulært system. Alvorligheden af ​​tuberkuløs forgiftning kan være meget forskellig afhængigt af aktiviteten og prævalensen af ​​den tuberkuløse proces. På mange måder afhænger det af tuberkulose i andre organer og først og fremmest af lungetuberkulose. Symptomer på en lokal læsion er forskellige afhængigt af dens placering og udviklingsstadiet for tuberkuløs betændelse. Patienter er bekymrede for tilbagevendende ryg- eller ledsmerter, træthed, muskelspændinger. De vigtigste kliniske former for osteoartikulær tuberkulose: tuberkuløs osteitis, tuberkulose i rygsøjlen og tuberkulose i leddene.

7. Smerter i benene med infektionssygdomme

Erysipelas er en infektiøs sygdom forårsaget af streptokokker. Sygdommen begynder akut med kuldegysninger, generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter, i nogle tilfælde - kvalme og opkastning, øget hjertefrekvens og en stigning i kropstemperaturen. En lille rød eller lyserød plet vises på huden, som inden for få timer bliver til en karakteristisk erysipelas. Rødme er et klart afgrænset hudområde med ujævne grænser i form af tænder, "tunger". Huden i området med rødme er anspændt, varm at røre ved, moderat smertefuld at røre ved, hævet.

Osteomyelitis. Generelle og lokale symptomer på sygdommen kan skelnes. Det generelle billede af sygdommen på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet (bakteriæmi) er som følger: efter en kort periode med utilpashed opstår kulderystelser, temperaturen stiger fra 37,5 ° C til 40 ° C, pulsen bliver hurtigere (over 90 slag i minuttet). På dette stadium kan osteomyelitis forveksles med en almindelig akut luftvejsinfektion (såsom influenza). På dag 2-3 af sygdommen vises lokale tegn i form af lokal smerte over det berørte område, begrænsning af mobilitet og ødem i blødt væv i lemmerne, rødme i huden. Knogler i underekstremiteterne (lårbenet og skinnebenet) påvirkes oftest.

8. Ben, der er såret med gigt i leddene i underekstremiteterne

Da gigt i hofte- og kneleddene allerede er blevet diskuteret i de relevante artikler, vil vi fokusere på læsionen i ankelleddet og leddene i tæerne. Gigt er en betændelse i leddene, der kan forekomme i både akut (svær smerte, hævelse af ankel og tæer) og kronisk (langvarig, ikke-intens ledsmerter). Imidlertid er symptomerne på sygdommen specifikke for hver specifik patologi. Slidgigt - Forårsager ødelæggelse af ledbrusk og derved forårsager smerte og betændelse. Hos sådanne patienter er bevægelser vanskelige og smertefulde. Under gangen øges smerte og hævelse, og efter hvile opstår der stivhed i bevægelser. Gigtartritis - påvirker hovedsageligt underekstremiteterne, men betændelsen kan lokaliseres på hænderne. Urinsyre krystaller aflejres i leddet på stortåen, da det er den, der er mest anstrengt, når man går eller løber. Denne type gigt forårsager uudholdelige smerter, der opstår under anstrengelse. Reumatoid arthritis er en meget alvorlig kronisk sygdom, der rammer alle led. Efter nogen tid deformeres leddene på grund af konstant betændelse, og derfor bliver patienter ofte handicappede. Deformation af foden ledsages af en ændring i flere led på én gang, som forhindrer folk i at gå, og den deraf følgende smerte hjemsøger.

9. Bensmerter ved diabetisk polyneuropati

Typiske symptomer er en følelse af "løb uhyggelig", forbrænding, smerter i ben og fødder, muskelkramper om natten. Neurologisk undersøgelse afslører svækkelse af Achilles-reflekserne, nedsat følsomhed af typen "sokker" og "strømper" og nedsat følsomhed i muskler og led. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, og terapien er ineffektiv, udvikles komplikationer af diabetisk polyneuropati, såsom trofiske mavesår i fødderne, hvilket kan føre til nekrose, koldbrand (diabetisk fod) og ofte til amputationer. Patienter med diabetes har brug for en årlig neurologisk og klinisk undersøgelse af foden.

10. Neurologiske sygdomme og smerter i benene

Smerter forbundet med lumbosacral osteochondrosis er lokaliseret langs bagsiden af ​​låret fra bagenden til popliteal fossa, dvs. langs iskiasnerven. Ofte optræder disse smerter pludseligt og kan i væsentlig grad begrænse patientens fysiske aktivitet. Løftevægte eller pludselige bevægelser i kroppen kan fungere som provokerende faktorer. Det er også karakteristisk, at smerten øges med bevægelse, når man går ned ad trappen.

Sygdomme i perifere nerver kan også fremkalde smerter i lægmusklerne. Med neuralgi er smerte paroxysmal og forekommer langs nervefibrene. I intervallerne mellem angreb er der praktisk talt ingen smerte, og selve det smertefulde angreb kan vare fra flere sekunder til flere minutter. I Raynauds sygdom kan der være smerter i tæerne, efter at de er "følelsesløse".

Hvis en person ikke har neurologiske abnormiteter, forårsager smertefuldt muskelsyndrom inflammatoriske eller metaboliske myopatier..

11. Smerter i benene med inflammatoriske eller metaboliske myopatier

Ifølge den internationale klassifikation er myopatier af tre typer: 1) forårsaget af stoffer og toksiner, 2) idiopatisk inflammatorisk, 3) forårsaget af infektioner. 95% af idiopatiske inflammatoriske myopatier er polymyositis, myositis, dermatomyositis, der opstår som et resultat af systemiske sygdomme i bindevævet. Smerter kan også skyldes myositis med intracellulære inklusioner og paraneoplastisk myositis. I alle disse tilfælde er det nødvendigt at konsultere en reumatolog for at forhindre eller identificere en systemisk sygdom, hvilket resulterede i smerter i benene på benene. Denne type myopati er som lægemiddel ofte forbundet med indtagelse af fibrater og statiner.

12. Smerter i musklerne i benene med stofskifteforstyrrelser og fedtvævets patologi

Ubalance i vand-elektrolyt. Med nogle overtrædelser af vand-saltbalancen kan patienter klage over smerter og kramper i musklerne i underekstremiteterne. En lignende tilstand opstår, når kroppen er dehydreret, hvilket er forårsaget af langvarig diarré, kraftig opkastning eller indtagelse af diuretika. Da krænkelser af vand-saltbalancen ikke er en uafhængig sygdom, men opstår som et resultat af enhver patologi, vil symptomerne være forskellige, men de vigtigste er konstant tørst og udbredt ødem. Det er også muligt at reducere blodtrykket, udseendet af hjertebanken og hjerterytmeforstyrrelser.

Patologi af subkutant fedtvæv. Panniculitis er en progressiv læsion af det subkutane fedtvæv af inflammatorisk karakter, hvilket fører til ødelæggelse af fedtceller og deres udskiftning med bindevæv med dannelsen af ​​knuder, plaques eller infiltrater. Den vigtigste manifestation af spontan panniculitis er nodulære formationer placeret i det subkutane fedtvæv i forskellige dybder. Oftest vises de på ben og arme. Efter opløsningen af ​​panniculitis-knuderne forbliver foci af atrofi af fedtvæv, der ligner runde områder af hudretraktion. Den nodulære variant af panniculitis er kendetegnet ved udseendet i det subkutane væv af typiske separat placerede knuder, der varierer i størrelse fra 3-4 mm til 5 cm. Huden over knudepunkterne kan have en farve fra almindelig til lyserød. Plaque-varianten af ​​panniculitis er en separat klynge af noder, der vokser sammen for at danne tuberøse konglomerater. Farven på huden over sådanne formationer er lyserød, burgunder eller burgunder-blålig. I nogle tilfælde spredes konglomerater af knuder til hele ben- eller lårvævet og klemmer de vaskulære og nervebundter, hvilket forårsager svær smerte og hævelse i lemmerne, hvilket fører til lymfostase. Den infiltrative variant af panniculitis fortsætter med smeltning af knuder eller deres konglomerater. På samme tid, i området af knudepunktet eller plak, som regel af en lys rød eller burgunderfarve, vises udsving, typisk for en byld eller phlegmon. Når knudepunkterne åbnes, er det imidlertid ikke pus, der kommer ud af dem, men en fedtet masse af gul farve. På stedet for den åbnede knude dannes en langvarig ikke-helende sårdannelse. Ud over lokale manifestationer kan panniculitis også være generel, såsom svaghed, utilpashed, appetitløshed, feber, kvalme og opkastning..

Smerter i musklerne i benene hos overvægtige mennesker. Fedme kan også være en årsag til smerter i musklerne i underekstremiteterne. Hvis en person er overvægtig, falder en ekstra belastning på underbenene, og de oplever øget tryk. Dette fører uundgåeligt til smerter i benmusklerne, især med små fodstørrelser..

Diagnostik for smerter i benene

Analyse af kliniske data er den første fase af diagnoseprocessen hos patienter med en klage over smerter i underekstremiteterne, som dens yderligere algoritme afhænger af, med det formål at etablere en diagnose og bestemme behandlingstaktik.

Laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder

1. generel blodprøve (moderat neutrofil leukocytose med skift til venstre, aneosinofili, moderat øget erytrocytsedimenteringshastighed i erysipelas og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme)
2. elektrolytter, urinstof, kreatinin (vurdering af vand-elektrolytforstyrrelser)
3. blodsukker (normale værdier er 3,3-5,5 mmol / l, en stigning i glukoseniveauer indikerer sandsynligheden for diabetes mellitus);
4. Biokemisk blodprøve: en stigning i urinsyre i gigt, en stigning i kolesterol i aterosklerotiske vaskulære læsioner;
5. Mikrobiologisk undersøgelse (for eksempel skrabning fra urinrøret for klamydia, hvis der er mistanke om reaktiv arthritis);
6. Røntgenundersøgelse - specifikke ændringer, der er karakteristiske for en specifik patologi, afsløres;
7. Undersøgelse af onco-markører i tilfælde af mistanke om ondartet neoplasma;
8. Serologisk analyse: reumatoid faktor i reumatoid arthritis;
9. Punktionsbiopsi af knogler i tilfælde af mistanke om knogletuberkulose og osteomyelitis: materiale til inokulation opnås ved aspiration af pus fra knogle eller blødt væv, eller der udføres en knoglebiopsi;
10. Doppler-ultralyd (duplex-scanning) af karene i underekstremiteterne muliggør detektion af vaskulære sygdomme på præklinisk niveau;
11. Angiografi af karene i underekstremiteterne udføres i tilfælde af mistanke om kronisk venøs insufficiens, aterosklerose i karne i underekstremiteterne osv.
12. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi (anæmi i nervesystemet, lymfostase osv.);
13. Reovasografi af arterierne i underekstremiteterne (kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteterne);
14. Skeletonscintigrafi - når man søger efter metastatisk kræftfoci;
15. Ankeltryksindeks (LID, forholdet mellem tryk i arterierne på anklen og trykket i brakialarterien, normalt 1 - 1,2) et fald i denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​indsnævring i arterierne i underekstremiteterne.

Behandling af smerter i benene

Da smerter i underekstremiteterne er et symptom på et stort antal sygdomme med forskellig karakter og symptomer, afhænger behandlingsmetoden af ​​årsagen, der forårsagede det. For at forhindre rettidig smerte i musklerne i benene skal du dog følge nogle regler:

1. I tilfælde af vaskulære patologier er det nødvendigt at begrænse indholdet af fede, kolesterolrige mad i din kost. Det vil være nyttigt at tabe sig såvel som regelmæssigt at udføre et specielt sæt øvelser, der sigter mod at forhindre udvikling af åreknuder. For eksempel:

- Fuld alternativ bøjning og forlængelse af benene i ankelleddet, indtil tilstrækkelig spænding i benmusklerne mærkes 10-20 gange.
- Fodens cirkulære bevægelse i ankelleddet 10-20 gange.
- Sidevendninger af foden 10-20 gange.
- Bøjning og forlængelse af tæerne 10-20 gange.
Forsøg at undgå at være i statisk, siddende eller stående stilling i lang tid. Hvis din type aktivitet kræver det, skal du regelmæssigt tage pauser, opvarmninger og ændre kropsposition under en arbejds pause, gør følgende øvelser:
- stående, 8-12 ruller fra hæl til tå;
- gå på plads med et højt benløft i 30-60 sekunder.

2. Med sygdomme i rygsøjlen eller leddene skal du være opmærksom på rettidig behandling af disse patologier og implementeringen af ​​lægens anbefalinger.

3. Periodiske øvelser, der sigter mod at styrke mavemusklerne, lindrer muskelspændinger i lænden, hvilket reducerer sandsynligheden for at udstråle lændesmerter..

I alle tilfælde af langvarig eller tilbagevendende smerter i underekstremiteterne skal du konsultere en læge for den nødvendige undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede denne tilstand..

Komplikationer af sygdomme ledsaget af smerter i benene

I mangel af rettidig diagnose og behandling under opsyn af en læge udvikler sygdommen sig, og komplikationer udvikler sig. En af de mest formidable komplikationer af læsioner i arterier og vener: udvikling af koldbrand, hvor amputation af underbenet er indikeret. Med ubehandlet dyb venetrombose kan lungeemboli udvikle sig.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der er smerter i underekstremiteterne

Terapeut, traumatolog - afhængigt af om der var en skade. Hjælp fra følgende læger kan være nødvendig: specialist i infektionssygdomme, parasitolog, reumatolog, vaskulær kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, hudlæge.

For Mere Information Om Bronkitis

Clarithromycin

SammensætningClarithromycin-tabletter indeholder den aktive ingrediens clarithromycin samt yderligere komponenter: MCC, kartoffelstivelse, forgelatineret stivelse, PVP med lav molekylvægt, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat.