Vores eksperter

Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, hvor du eller dine kære står over for en eller anden form for helbredsproblem!
Allegology.ru kan blive din hovedassistent på vej til sundhed og godt humør! Nyttige artikler hjælper dig med at løse hudproblemer, fedme, forkølelse og fortælle dig, hvad du skal gøre med problemer med led, vener og syn. I artiklerne finder du hemmelighederne om, hvordan man kan bevare skønhed og ungdom i alle aldre! Men mænd gik heller ikke ubemærket hen! Der er en hel sektion for dem, hvor de kan finde mange nyttige anbefalinger og rådgivning om den mandlige del og ikke kun!
Alle oplysninger på webstedet er opdaterede og tilgængelige 24/7. Artikler opdateres konstant og gennemgås af eksperter inden for det medicinske område. Men under alle omstændigheder skal du altid huske, du skal aldrig selvmedicinere, det er bedre at kontakte din læge!

Antibiotika til ENT-sygdomme: en gennemgang af effektive stoffer

Når der er brug for antibiotika?

I otorhinolaryngology ordineres antibiotika til inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, som er forårsaget af bakteriens virkning, hvis der er høj risiko for komplikationer.

Rhinitis og laryngitis har ofte en viral ætiologi, men bihulebetændelse, tonsillitis og otitis media er bakterielle.

Antibiotika bør kun tages, hvis sygdommen vides at være forårsaget af bakterier. For at bekæmpe infektioner og vira er det værd at tage antivirale lægemidler.

Sjældent foreskriver lægen antibiotikabehandling til forkølelse. Dette er kun tilladt i tilfælde, hvor immunsystemet ikke uafhængigt kan bekæmpe patogener..

Antibiotika er uundværligt, hvis influenza eller luftvejsinfektion bidrog til udviklingen af ​​purulent ondt i halsen, akut bronkitis og lungebetændelse..

Antibiotiske grupper

Alle antibakterielle lægemidler er opdelt i:

  • Bakteriostatisk. De stopper reproduktionen af ​​bakterier, men de ødelægger ikke mikroorganismerne fuldstændigt, denne funktion skal udføres af immunsystemet.
  • Bakteriedræbende. Dræb bakterier.

Den første gruppe er mindre harmløs for kroppen.

Der er følgende grupper af antibiotika:

  • Penicilliner tilhører klassen af ​​β-lactam-antibiotika. Stoffet trænger ind i cellerne, hjælper med skarlagensfeber, ondt i halsen og lungebetændelse. Ulemperne inkluderer det faktum, at penicillin hurtigt udskilles fra kroppen..
  • Cephalosporiner. Tilhører samme klasse som penicillinerne. Der er 3 generationer af cephalosporiner. Til behandling af ENT-sygdomme er 1. generations lægemidler egnede, nemlig Cephalothin, Cefazolin og Cephalexin.
  • Aminoglykosider. Disse er bredspektrede lægemidler. De er meget giftige, men effektive selv mod tuberkulose. Disse inkluderer Monomycin, Streptomycin og Gentamicin.
  • Macrolides. Denne gruppe stoffer er den sikreste. Makrolider kan bruges i lang tid, de er godkendt til behandling af små børn, gravide og ammende kvinder såvel som patienter med allergi over for penicilliner og cephalosporiner. De mest populære stoffer errythromycin og azithromycin.
  • Fluoroquinoloner. Disse er bredspektrede antibiotika, der ikke har nogen naturlig modstykke. Der er 2 generationer. Den førstnævnte inkluderer Ofloxacin og Ciprofloxacin, den sidstnævnte - Levofloxacin og Sparfloxacin.


Kun en læge skal ordinere lægemidlet.

Antibiotika til voksne og børn

Antibakterielle lægemidler ordineres til moderat og svær form for sygdomme i ENT-organer, der ledsages af høj kropstemperatur, ondt i halsen eller i næsebihulerne..

Behandling hos børn og voksne udføres med de samme lægemidler. Den eneste forskel er doseringen.

Otitis mediebehandling

Otitis media er en betændelse i øret. Alvorlige akutte og kroniske former for denne sygdom kan behandles med antibiotika, moderate og milde former kan helbredes med andre lægemidler. Mere om otitis media →

De mest effektive var Amoxicillin eller Cefuroxim axetil. Disse stoffer forårsager ofte en allergisk reaktion; til allergier kan du bruge Azithromycin eller Clarithromycin.

Behandling af bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler. En sådan sygdom kan være af viral og bakteriel oprindelse. Mere om bihulebetændelse →

Antibiotikabehandling bør påbegyndes efter undersøgelse for tilstedeværelse af bakterieflora, hvis der ikke observeres nogen forbedring efter 10 dages behandling med konventionelle midler. Flere detaljer

Hvis sygdommen manifesterer sig med milde symptomer (næsestop, slimudslip fra næsepassagerne og en let stigning i kropstemperatur), så taler vi sandsynligvis om en viral, ikke en bakteriel infektion. Antibiotika anbefales ikke.

Antibakterielle lægemidler:

  • Amoxiclav.
  • Azithromycin.
  • Amoxicillin.
  • Cefatoxime.
  • Meropenem.
  • Imipenem.

Disse stoffer kan behandle alle former for bihulebetændelse: bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten, sphenoiditis og ethmoiditis. Sandsynligheden for at udvikle bivirkninger er minimal, så disse lægemidler kan bruges til børn. Behandlingsforløbet er 3-10 dage. Læs mere om antibiotikabehandling af bihulebetændelse →

Når man behandler bihulebetændelse med antibiotika, er det nødvendigt at anvende midler samtidig til udstrømning af indhold fra paranasale bihuler. Ellers kan sygdommen blive kronisk..

Faryngitis behandling

Faryngitis er en betændelse i svælget, ofte af viral oprindelse.

Forberedelser:

  • Phenoxymethylpenicillin.
  • Amoxicillin.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Benzylpenicillin.
  • Azithromycin.
  • Clindamycin.

Ondt i halsen behandling

Streptokok tonsillitis (ondt i halsen) skal behandles med Amoxicillin, Clavulanate, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecoboom eller Hikontsil.

Behandl ikke angina med potente lægemidler i cephalosporin- eller fluoroquinolklassen.

Generelle anvendelsesprincipper

Det er nødvendigt kun at tage antibakterielle lægemidler efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen for bakterieflora.
Funktioner ved brug af antibiotika til behandling af ØNH-organer:

  • Behandlingsforløbet er 7-10 dage, du kan ikke springe over dage eller tidspunkt for optagelse. Behandlingen skal være afsluttet, hvis den ikke er helbredt, så er tilbagefald mulige.
  • Hvis der efter 2 dages antibiotikabehandling ikke er nogen effekt, er det nødvendigt at skifte lægemiddel.
  • Brug børn antibiotika i pulverform eller pilleform..
  • Hvis du oplever bivirkninger i form af allergi eller alvorlig fordøjelsesbesvær, skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere en læge.
  • Behandlingens varighed og behandling bør bestemmes af øre-hals-halslægen, selvmedicinering er uacceptabel.

Da antibiotika har mange bivirkninger, skal du sørge for, at du ikke er allergisk over for en bestemt klasse af antibakterielle lægemidler, før du bruger dem..

Kontraindikationer

Antibakterielle lægemidler dræber ikke kun patogener, men også gavnlige mikroorganismer. Efter behandlingsforløbet mindskes kroppens forsvar, fordøjelseskanalens arbejde kan blive forstyrret.

Virkningen af ​​antibiotika er stærk, inden du bruger dem, skal du læse instruktionerne grundigt og under ingen omstændigheder tage disse lægemidler, hvis der er kontraindikationer:

  • graviditet og amning;
  • allergiske reaktioner
  • gastrointestinale sygdomme;
  • kolestatisk gulsot, hepatitis og andre alvorlige leversygdomme;
  • Nyresvigt.

Kombiner ikke indtagelsen af ​​antibiotika med alkohol samt lægemidler, der indeholder ergotamin og dihydroergotamin.

Hvis forkølelse, der ledsages af svær ondt i halsen, løbende næse og næsestop, ikke forsvinder efter en uges behandling, er det værd at tale om tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion. Kroppen kan ikke bekæmpe bakterier, så du skal drikke antibiotika.

De mest effektive antibiotika, der anvendes til ENT-sygdomme hos voksne

Patologier i ENT-organer er ofte årsagen til, at patienter henvises til praktiserende læger og otolaryngologer. For det meste forekommer sygdomme i den kolde årstid, når gunstige forhold opstår for spredning af respiratoriske infektiøse patologier.

De fleste af dem er forårsaget af forskellige bakterielle patogener, der påvirker slimhinden i de øvre luftveje. Det er i sådanne situationer, at antibiotika skal ordineres til ENT-sygdomme hos voksne..

Oversigt over antibiotika

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, der kan hæmme den vitale aktivitet af forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

  • Bakteriedræbende - når et antibiotikum er i stand til at forstyrre integriteten af ​​cellemembranerne hos patogene bakterier, hvilket fører til deres lysis.
  • Bakteriostatisk - det aktive stof hæmmer proteinsyntese af ribosomer, hvilket gør det umuligt for yderligere reproduktion af mikroflora. Samtidig øges deres følsomhed over for kroppens beskyttende immunrespons.

De fleste antibiotika til ENT-sygdomme gives gennem munden. Dermed spiller lægemidlets biotilgængelighed også en stor rolle - en indikator (i procent), der karakteriserer, hvilken del af den taget medicin, der passerer i den systemiske cirkulation. Det påvirkes af tiden for at tage det antibakterielle middel, brugen af ​​andre lægemidler, tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske patologier hos patienten.

Anvendelsen af ​​antibiotika i klinisk praksis har forbedret prognosen markant selv for de sværeste patienter. Frygten for mange patienter og deres pårørende for de uønskede virkninger af disse stoffer er ofte meget overdrevet. Derfor er lægens rolle vigtig - det er let at forklare patienten eller hans pårørende om behovet for antibiotikabehandling..

Regler for udvælgelse af et antibiotikum til ENT-patologi

Flere faktorer påvirker valget af antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient. Først og fremmest specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme i ENT-organer hos voksne.

Som mange studier har vist, er den mest almindelige årsag til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, der ville være mest effektive mod denne mikrobielle flora..

Den anden vigtige faktor er patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, misdannelser eller kroniske patologier hos patienten. Med relativt milde patologier, ingen risiko for bivirkninger, begynder behandlingen med mere almindelige antibiotika (penicilliner, makrolider, cefalosporiner af første generation).

Hvis patienten har kroniske patologier (diabetes mellitus, immundefekttilstande, koronar hjertesygdom, tromboemboliske patologier, funktionelle lidelser i leveren eller nyrerne), alvorlige komplikationer (generalisering af den infektiøse proces - sepsis) - foretrækker mere højt specialiserede antibakterielle lægemidler.

Et akut problem i de seneste årtier er udviklingen af ​​antibiotikaresistens i forskellige bakterier. Dette gør brugen af ​​mange stoffer ineffektiv. Nogle stammer af Staphylococcus aureus har vist resistens over for resistente antibakterielle lægemidler i undersøgelser. Det eneste aktive lægemiddel i sådanne tilfælde er polypeptidantibiotikum colistin..

Indikationer for brug af antibiotika

Kun en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngologist) beslutter udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler til ENT-infektion.

Før denne beslutning skal han vurdere patientens klager og generelle tilstand. Symptomer, der kan indikere en bakteriel patologi, inkluderer:

  • en stigning i temperaturen til under- eller feberværdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste
  • ondt i halsen;
  • hævelse af mandlerne, udseendet af purulent udledning på deres overflade;
  • øre smerter, overbelastning og høretab.

Derudover tages laboratorieskilte i betragtning. Med bakteriel patologi, normalt i den generelle blodprøve, øges antallet af leukocytter, neutrofiler, ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) og leukocytformlen skifter til venstre.

Det er bydende nødvendigt at udføre den gyldne standard for diagnose - bakteriologisk undersøgelse af et udstryg fra nasopharynxens bagvæg, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at fastslå typen af ​​bakteriepatogen hos en bestemt patient. Derudover undersøges patogenets følsomhed over for visse antibakterielle lægemidler. Blandt ulemperne ved denne metode er behovet for at vente 2-3 dage på resultater i en situation, hvor terapi skal udføres straks. Derfor ordineres antibiotika næsten altid baseret på empirisk erfaring..

Lægen skal også indsamle historien om antibiotikabrug til en bestemt patient..

Undgå at ordinere et antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Der er et par enkle regler, der skal følges, når du ordinerer antibiotika. Du kan ikke tage antibakterielle lægemidler alene uden at konsultere en kvalificeret læge. Det er vanskeligt for en patient at objektivt vurdere sin egen tilstand og behovet for at tage denne eller den anden medicin. Bivirkninger er meget mere almindelige med selvmedicinering..

Det er nødvendigt at følge det antibiotiske regime. Lægemidlet skal tages på et tydeligt angivet tidspunkt hver dag. Hvis du går glip af en aftale, skal du tage den glemte dosis hurtigst muligt og fortsætte behandlingen som normalt. Du skal kun drikke pillen med almindeligt vand, da andre drikkevarer (kaffe, juice, sodavand) kan ændre lægemidlets farmakologiske egenskaber.

Evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling udføres ved at analysere kliniske manifestationer. Hvis der efter 3 dage er en regression af kliniske symptomer, drages der en konklusion om det rigtige valg af lægemidler. I mangel af positiv dynamik hos patienten tilrådes det at ændre det antibakterielle lægemiddel.

Hvis der opnås data om resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse, er det ifølge dets resultater muligt at foretage en korrektion af medicin. Den minimale varighed af antibiotikabehandling er 3 dage (med makrolidbehandling og uden komplikationer). I nogle tilfælde varer antibiotikabehandlingen 2-3 uger. Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helbredt for at undgå regression af patologien..

Antibiotikabehandling bruger ofte en forskudt tilgang.

Det består i, at patienten først, under stationære forhold, ordineres et injicerbart lægemiddel til intravenøs eller intramuskulær administration. Efter udskrivning, når patientens tilstand forbedres markant, ordineres det samme antibiotikum til hjemmebrug, men allerede i tabletter, kapsler eller sirup.

Antibiotiske grupper til ENT-infektioner hos voksne

Penicilliner

Meget ofte begynder behandling for forskellige patologier i ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, som har en udtalt bakteriedræbende virkning mod en lang række patogener.

Der er former for både oral administration og parenteral administration. Penicilliner har vist sig godt til behandling af bakterielle infektioner hos gravide kvinder, ældre patienter under amning, da de praktisk talt ikke har nogen toksisk effekt på kroppens vigtigste funktionelle systemer. Følgende repræsentanter bruges oftest:

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Penicilliner ordineres normalt til enkle patologier - nasopharyngitis, tonsillitis, laryngitis. Blandt deres ulemper fremhæver de normalt den høje resistens hos mange patogener, der er opstået gennem årtierne af deres anvendelse. Den farligste bivirkning ved ordination af penicilliner er udviklingen af ​​allergiske reaktioner af varierende grad af kompleksitet..

Derfor er det altid før den første recept på et lægemiddel nødvendigt at udføre en overfølsomhedstest over for lægemidlet..

Cephalosporiner

Cephalosporiner, ligesom penicilliner, tilhører gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Disse antibakterielle lægemidler er især populære på hospitaler. Cephalosporiner har en bakteriedræbende virkning, hvis spektrum er ret forskelligt i forskellige generationer af lægemidler (nu er der 5 af dem).

Cephalosporiner anvendes hovedsageligt med få undtagelser intramuskulært eller intravenøst. Indikationerne for deres udnævnelse er meget bredere end for penicilliner: otitis media, bihulebetændelse, forskellige former for tonsillitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis. Cephalosporiner anvendes også før og efter kirurgiske indgreb for at forhindre mulige komplikationer. Til behandling af ENT-sygdomme ordineres følgende medicin fra denne gruppe hovedsagelig:

  • ceftriaxon;
  • cefoperazone;
  • ceftazidime;
  • cefixime;
  • cefepime.

Problemet med antibiotikaresistens for de nyeste generationer af cephalosporiner er lidt mindre akut. De kan også ordineres med forsigtighed til gravide kvinder, børn fra en tidlig alder. Imidlertid kan der ofte forekomme allergiske reaktioner, når det bruges, som det er tilfældet med penicilliner, at det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed inden første brug..

Macrolides

Makrolider er en gruppe lægemidler, der oftest ordineres af øre-hals-halslæger ved patientens første besøg hos dem. Årsagerne til dette er enkle - lav toksicitet, brugervenlighed af lægemidler i denne gruppe (behandlingsforløbet varer normalt 3-5 dage) og en lille risiko for bivirkninger.

Macrolider blokerer proteinsyntese af bakterieceller og gør det således umuligt for deres yderligere multiplikation. De har unikke farmakologiske egenskaber: evnen til at akkumulere i de berørte væv i kroppen (koncentrationen i dem kan være 10 gange højere end i blodet).

Makrolider er også karakteriseret ved en lang periode med eliminering fra kroppen. Mest tilgængelig i form af kapsler, tabletter eller sirup til børn. Blandt indikationerne er faryngitis, tonsillitis, otitis media uden komplikationer, bakteriel rhinitis og bihulebetændelse. De mest almindeligt ordinerede makrolider er:

  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • josamycin;
  • spiramycin.

Bivirkninger inkluderer en forbigående stigning i leverenzymer, hæmning af hæmatopoiesis og dyspeptiske symptomer, som normalt forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet..

Fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er en gruppe af antibakterielle lægemidler med en udtalt bakteriedræbende virkning. De klarer sig godt i situationer, hvor førstelinjebiotika ikke har givet de ønskede fordele..

Virkningsspektret for fluoroquinoloner inkluderer de fleste gramnegative bakterier og stafylokokstammer. Disse antibiotika trænger ind i placentabarrieren og kan have en toksisk virkning på fosteret, hvorfor de kun bruges af gravide kvinder af sundhedsmæssige årsager..

Fluoroquinolonbehandling udføres normalt under stationære forhold under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Disse antibiotika ordineres i situationer, hvor patientens alvorlige tilstand kræver det (normalt på grund af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Et af følgende lægemidler anvendes overvejende:

  • ciprofloxacin;
  • lomefloxacin;
  • sparfloxacin;
  • hemifloxacin;
  • moxifloxacin.

Fluoroquinoloner med deres systemiske anvendelse kan påvirke funktionen af ​​kroppens udskillelses- og lever-galde-systemer negativt. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Nogle gange forårsager de neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

Carbapenemer

Carbapenemer er reserveantibiotika til sygdomme i de øvre luftveje. De er repræsentanter for beta-lactam-lægemidler med en bakteriedræbende virkning mod patogen flora. Carbapenemer trænger godt ind i kropsvæv såvel som gennem blod-hjerne-barrieren. De vigtigste repræsentanter for carbapenemer:

  • meropenem;
  • imipenem.

Den vigtigste indikation til deres formål er generalisering af infektion (sepsis). I denne patologiske proces trænger bakterier aktivt ind fra blodets primære inflammationskilde i ENT-organer og spredes gennem kroppen, hvilket fører til skader på forskellige organer og systemer..

Ifølge statistikker er det mest almindelige forårsagende middel i sepsis Staphylococcus aureus, hvoraf mange stammer har udviklet resistens mod de vigtigste antibakterielle lægemidler. På den anden side forbliver karbapenemer aktive og forbliver derfor det valgte lægemiddel i sådanne situationer..

Antibiotika til ENT-sygdomme: en liste over antibakterielle midler til otolaryngologiske sygdomme

De fleste af dem er forårsaget af forskellige bakterielle patogener, der påvirker slimhinden i de øvre luftveje. Det er i sådanne situationer, at antibiotika skal ordineres til ENT-sygdomme hos voksne..

Oversigt over antibiotika

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, der kan hæmme den vitale aktivitet af forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

Regler for udvælgelse af et antibiotikum til ENT-patologi

Flere faktorer påvirker valget af antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient. Først og fremmest specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme i ENT-organer hos voksne.

Som mange studier har vist, er den mest almindelige årsag til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, der ville være mest effektive mod denne mikrobielle flora..

Indikationer for brug af antibiotika

  • Kun en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngologist) beslutter udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler til ENT-infektion.
  • Før denne beslutning skal han vurdere patientens klager og generelle tilstand. Symptomer, der kan indikere en bakteriel patologi, inkluderer:
  • en stigning i temperaturen til under- eller feberværdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste
  • ondt i halsen;
  • hævelse af mandlerne, udseendet af purulent udledning på deres overflade;
  • øre smerter, overbelastning og høretab.

Det er bydende nødvendigt at udføre den gyldne standard for diagnose - bakteriologisk undersøgelse af et udstryg fra nasopharynxens bagvæg, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at fastslå typen af ​​bakteriepatogen hos en bestemt patient. Derudover undersøges patogenets følsomhed over for visse antibakterielle lægemidler.

Blandt ulemperne ved denne metode er behovet for at vente 2-3 dage på resultater i en situation, hvor terapi skal udføres straks. Derfor ordineres antibiotika næsten altid baseret på empirisk erfaring..

Lægen skal også indsamle historien om antibiotikabrug til en bestemt patient..

Undgå at ordinere et antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Hvis der opnås data om resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse, er det ifølge dets resultater muligt at foretage en korrektion af medicin.

Den minimale varighed af antibiotikabehandling er 3 dage (med makrolidbehandling og uden komplikationer). I nogle tilfælde varer antibiotika 2-3 uger..

Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helbredt for at undgå regression af patologien..

Antibiotikabehandling bruger ofte en forskudt tilgang.

Antibiotiske grupper til ENT-infektioner hos voksne

Penicilliner

Meget ofte begynder behandling for forskellige patologier i ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, som har en udtalt bakteriedræbende virkning mod en lang række patogener.

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Derfor er det altid før den første recept på et lægemiddel nødvendigt at udføre en overfølsomhedstest over for lægemidlet..

Cephalosporiner

Macrolides

Bivirkninger inkluderer en forbigående stigning i leverenzymer, hæmning af hæmatopoiesis og dyspeptiske symptomer, som normalt forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet..

Fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er en gruppe af antibakterielle lægemidler med en udtalt bakteriedræbende virkning. De klarer sig godt i situationer, hvor førstelinjebiotika ikke har givet de ønskede fordele..

Fluoroquinolonbehandling udføres normalt under stationære forhold under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Disse antibiotika ordineres i situationer, hvor patientens alvorlige tilstand kræver det (normalt på grund af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Et af følgende lægemidler anvendes overvejende:

Fluoroquinoloner med deres systemiske anvendelse kan påvirke funktionen af ​​kroppens udskillelses- og lever-galde-systemer negativt. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Nogle gange forårsager de neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

De mest effektive antibiotika, der anvendes til ENT-sygdomme hos voksne

De fleste af dem er forårsaget af forskellige bakterielle patogener, der påvirker slimhinden i de øvre luftveje. Det er i sådanne situationer, at antibiotika skal ordineres til ENT-sygdomme hos voksne..

Oversigt over antibiotika

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, der kan hæmme den vitale aktivitet af forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

Regler for udvælgelse af et antibiotikum til ENT-patologi

Flere faktorer påvirker valget af antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient. Først og fremmest specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme i ENT-organer hos voksne.

Som mange studier har vist, er den mest almindelige årsag til deres forekomst stafylokokker, streptokokker, meningokokker, corynebakterier, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella og Pseudomonas aeruginosa..

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, der ville være mest effektive mod denne mikrobielle flora..

Indikationer for brug af antibiotika

  1. Kun en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngologist) beslutter udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler til ENT-infektion.
  2. Før denne beslutning skal han vurdere klagerne og patientens generelle tilstand. Blandt de symptomer, der kan indikere en bakteriel patologi, er:
  • en stigning i temperaturen til under- eller feberværdier;
  • generelt russyndrom
  • produktiv hoste
  • ondt i halsen;
  • hævelse af mandlerne, udseendet af purulent udledning på deres overflade;
  • øre smerter, overbelastning og høretab.

Det er bydende nødvendigt at udføre den gyldne standard for diagnose - bakteriologisk undersøgelse af et udstryg fra nasopharynxens bagvæg, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at fastslå typen af ​​bakteriepatogen hos en bestemt patient. Derudover undersøges patogenets følsomhed over for visse antibakterielle lægemidler.

Blandt ulemperne ved denne metode er behovet for at vente 2-3 dage på resultater i en situation, hvor terapi skal udføres straks. Derfor ordineres antibiotika næsten altid baseret på empirisk erfaring..

Lægen skal også indsamle historien om antibiotikabrug til en bestemt patient..

Undgå at ordinere et antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Antibiotikabehandling regler

Det er nødvendigt at følge det antibiotiske regime. Lægemidlet skal tages på et tydeligt angivet tidspunkt hver dag. Hvis du går glip af en aftale, skal du tage den glemte dosis hurtigst muligt og fortsætte behandlingen som normalt. Du skal kun drikke pillen med almindeligt vand, da andre drikkevarer (kaffe, juice, sodavand) kan ændre lægemidlets farmakologiske egenskaber.

Hvis der opnås data om resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse, er det ifølge dens resultater muligt at foretage en korrektion af medicin.

Den minimale varighed af antibiotikabehandling er 3 dage (med makrolidbehandling og uden komplikationer). I nogle tilfælde varer antibiotika 2-3 uger..

Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helbredt for at undgå regression af patologien..

Antibiotikabehandling bruger ofte en forskudt tilgang.

Antibiotiske grupper til ENT-infektioner hos voksne

Penicilliner

Meget ofte begynder behandling for forskellige patologier i ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, som har en udtalt bakteriedræbende virkning mod en lang række patogener.

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Derfor er det altid før den første recept på et lægemiddel nødvendigt at udføre en overfølsomhedstest over for lægemidlet..

Cephalosporiner

Cephalosporiner anvendes overvejende med få undtagelser intramuskulært eller intravenøst.

Indikationerne for deres udnævnelse er meget bredere end for penicilliner: otitis media, bihulebetændelse, forskellige former for tonsillitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis.

Cephalosporiner anvendes også før og efter kirurgiske indgreb for at forhindre mulige komplikationer. Til behandling af ENT-sygdomme ordineres følgende medicin fra denne gruppe hovedsagelig:

Macrolides

Macrolider blokerer proteinsyntese af bakterieceller og gør det således umuligt for deres yderligere multiplikation. De har unikke farmakologiske egenskaber: evnen til at akkumulere i de berørte væv i kroppen (koncentrationen i dem kan være 10 gange højere end i blodet).

Bivirkninger inkluderer en forbigående stigning i leverenzymer, hæmning af hæmatopoiesis og dyspeptiske symptomer, som normalt forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet..

Fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er en gruppe af antibakterielle lægemidler med en udtalt bakteriedræbende virkning. De klarer sig godt i situationer, hvor førstelinjebiotika ikke har givet de ønskede fordele..

Fluoroquinolonbehandling udføres normalt under stationære forhold under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Disse antibiotika ordineres i situationer, hvor patientens alvorlige tilstand kræver det (normalt på grund af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Et af følgende lægemidler anvendes overvejende:

Fluoroquinoloner med deres systemiske anvendelse kan påvirke funktionen af ​​kroppens udskillelses- og lever-galde-systemer negativt. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne..

Nogle gange forårsager de neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspeptiske lidelser og muskelsmerter.

Carbapenemer

Den vigtigste indikation til deres formål er generalisering af infektion (sepsis). I denne patologiske proces trænger bakterier aktivt ind fra blodets primære inflammationskilde i ENT-organer og spredes gennem kroppen, hvilket fører til skader på forskellige organer og systemer..

Antibiotika til ENT-sygdomme: en gennemgang af effektive stoffer

Når der er brug for antibiotika?

I otorhinolaryngology ordineres antibiotika til inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, som er forårsaget af bakteriens virkning, hvis der er høj risiko for komplikationer.

Rhinitis og laryngitis har ofte en viral ætiologi, men bihulebetændelse, tonsillitis og otitis media er bakterielle.

Antibiotika bør kun tages, hvis sygdommen vides at være forårsaget af bakterier. For at bekæmpe infektioner og vira er det værd at tage antivirale lægemidler.

Sjældent foreskriver lægen antibiotikabehandling til forkølelse. Dette er kun tilladt i tilfælde, hvor immunsystemet ikke uafhængigt kan bekæmpe patogener..

Antibiotika er uundværligt, hvis influenza eller luftvejsinfektion bidrog til udviklingen af ​​purulent ondt i halsen, akut bronkitis og lungebetændelse..

Antibiotiske grupper

Alle antibakterielle lægemidler er opdelt i:

  • Bakteriostatisk. De stopper reproduktionen af ​​bakterier, men de ødelægger ikke mikroorganismerne fuldstændigt, denne funktion skal udføres af immunsystemet.
  • Bakteriedræbende. Dræb bakterier.
  • Den første gruppe er mindre harmløs for kroppen.
  • Der er følgende grupper af antibiotika:
  • Kun en læge skal ordinere lægemidlet.

Antibiotika til voksne og børn

Antibakterielle lægemidler ordineres til moderat og svær form for sygdomme i ENT-organer, der ledsages af høj kropstemperatur, ondt i halsen eller i næsebihulerne..

Behandling hos børn og voksne udføres med de samme lægemidler. Den eneste forskel er doseringen.

Otitis mediebehandling

Otitis media er en betændelse i øret. Alvorlige akutte og kroniske former for denne sygdom kan behandles med antibiotika, moderate og milde former kan helbredes med andre lægemidler. Mere om otitis media →

De mest effektive var Amoxicillin eller Cefuroxim axetil. Disse stoffer forårsager ofte en allergisk reaktion; til allergier kan du bruge Azithromycin eller Clarithromycin.

Behandling af bihulebetændelse

Antibiotikabehandling bør påbegyndes efter undersøgelse for tilstedeværelse af bakterieflora, hvis der ikke observeres nogen forbedring efter 10 dages behandling med konventionelle midler. Flere detaljer

Hvis sygdommen manifesterer sig med milde symptomer (næsestop, slimudslip fra næsepassagerne og en let stigning i kropstemperatur), så taler vi sandsynligvis om en viral, ikke en bakteriel infektion. Antibiotika anbefales ikke.

Disse stoffer kan behandle alle former for bihulebetændelse: bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten, sphenoiditis og ethmoiditis. Sandsynligheden for at udvikle bivirkninger er minimal, så disse lægemidler kan bruges til børn. Behandlingsforløbet er 3-10 dage. Læs mere om antibiotikabehandling af bihulebetændelse →

Når man behandler bihulebetændelse med antibiotika, er det nødvendigt at anvende midler samtidig til udstrømning af indhold fra paranasale bihuler. Ellers kan sygdommen blive kronisk..

Faryngitis behandling

Faryngitis er en betændelse i svælget, ofte af viral oprindelse.

Ondt i halsen behandling

  1. Streptokok tonsillitis (ondt i halsen) skal behandles med Amoxicillin, Clavulanate, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecoboom eller Hikontsil.
  2. Behandl ikke angina med potente lægemidler i cephalosporin- eller fluoroquinolklassen.

Generelle anvendelsesprincipper

Det er nødvendigt kun at tage antibakterielle lægemidler efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen for bakterieflora.

Da antibiotika har mange bivirkninger, skal du sørge for, at du ikke er allergisk over for en bestemt klasse af antibakterielle lægemidler, før du bruger dem..

Kontraindikationer

Antibakterielle lægemidler dræber ikke kun patogener, men også gavnlige mikroorganismer. Efter behandlingsforløbet mindskes kroppens forsvar, fordøjelseskanalens arbejde kan blive forstyrret.

  • graviditet og amning;
  • allergiske reaktioner
  • gastrointestinale sygdomme;
  • kolestatisk gulsot, hepatitis og andre alvorlige leversygdomme;
  • Nyresvigt.

Antibiotika mod ENT-sygdomme hos voksne

Enhver sygdom hos et barn er altid en lidelse for kærlige forældre. Nogle gange er de nødt til at give børnene antibiotika. Selvfølgelig er det bedre at undgå dette, det vil sige ikke at starte sygdommen eller prøve at ændre situationen, men hvis alt sker hurtigt, og der ikke er nogen måde at overvinde sygdommen uden antibiotika, bliver dette et tvunget skridt..

Oftest er børn modtagelige for ENT-sygdomme, især efter at have forladt børnehaven. Dette er den periode, hvor børn ofte bliver syge, sygdomme trækker på, og nogle gange kommer de ud af kontrol, og derefter skal antibiotika som Sumamed, Augmentin, Hemomycin bruges.

Hvornår skal man ikke gå uden et antibiotikum?

Det skal huskes, at antibiotika kun ordineres, hvis der er en smitsom sygdom forårsaget af en slags bakterier.

Desværre kan udnævnelsen af ​​sådanne midler, især til børn, i mange tilfælde være fuldstændig uberettiget. Dette bliver ofte en almindelig læges genforsikring.

Men hvis kroppen faktisk er i stand til at overvinde sygdommen uden et antibiotikum, er det værd at udsætte kroppen og dets immunsystem for unødvendig stress?

Men hvis vi taler om en situation, hvor man virkelig ikke kan undvære et antibiotikum, er det vigtigt at huske, at antibiotika kun skal ordineres af den behandlende læge, og i intet tilfælde bør du personligt ordinere et antibiotikum til et barn uden at besøge en læge og beslutte, om du vil tage et så alvorligt lægemiddel eller ej.

ENT sygdomme og antibiotika i deres behandling

De mest almindelige typer ENT-sygdomme er:

  • Laryngitis - betændelse i strubehovedet.
  • Tonsillitis - betændelse i mandlerne.
  • Bihulebetændelse - betændelse i paranasale bihuler.
  • Faryngitis - betændelse i halsens bagside.
  • Angina - akut infektiøs betændelse i mandlerne.
  • Rhinitis - betændelse i næseslimhinden.
  • Otitis media - betændelse i mellemøret.
  • Influenza er en inflammatorisk infektionssygdom forårsaget af en RNA-virus.

Det er almindeligt accepteret, at sygdomme som rhinitis eller bronkitis er resultatet af virusinfektioner, så der er ikke behov for at ordinere et antibiotikum. På den anden side er angina, bihulebetændelse og mellemørebetændelse allerede en konsekvens af bakteriens virkning, derfor er udnævnelsen af ​​antibiotika i de fleste tilfælde uundgåelig..

Enhver allerede startet ENT-sygdom kan føre til ganske alvorlige ubehagelige konsekvenser, for eksempel til en stigning i adenoidvæv, bihulebetændelse osv. Derfor bør du konsultere en læge så hurtigt som muligt, og en erfaren læge vil aldrig kun ordinere en så seriøs medicin som et antibiotikum..

Antibiotika Augmentin, Sumamed og hemomycin

Antibiotika af denne art er bredspektrummidler med bakteriolytiske egenskaber, dvs. deres formål er at ødelægge bakterier, der forårsager en bestemt sygdom. Derfor kan de kun bruges, hvis sygdommen virkelig er forårsaget af en bakterie..

For eksempel i tilfælde af diagnosticering af en sygdom såsom otitis media. sandsynligvis kan du ikke undvære et antibiotikum, for i næsten halvdelen af ​​tilfældene er sygdommen forårsaget af bakterier. Men selv i dette tilfælde kan ikke altid et antibiotikum forhindre forekomsten af ​​alle mulige komplikationer. Men rhinitis har absolut ikke brug for antibiotika..

Hvert antibiotikum, det være sig Sumamed, Augmentin eller Hemomycin, bør kun gives til børn i henhold til instruktionerne og i henhold til den behandling, der er ordineret af lægen..

Det skal også huskes, at man ikke må afvige fra det foreskrevne kursus og afslutte behandlingen inden kursets afslutning, selvom forbedringer i barnets helbred er synlige..

Når alt kommer til alt kan for tidlig afslutning af antibiotikumindtagelse endda påvirke kroppen negativt. Med en gentagelse af en lignende sygdom hjælper antibiotikum muligvis ikke længere..

Når du bruger et antibiotikum, når du behandler et barn, skal du overvåge dets tilstand, fordi ethvert antibiotikum kan forårsage bivirkninger i form af allergi eller tarmforstyrrelser.

Derfor tilrådes det for barnet at tage probiotika og ethvert antihistamin i løbet af antibiotika, selvfølgelig efter aftale med den behandlende læge.

Sjældent kan andre bivirkninger forekomme, såsom opkastning, diarré, nedsat appetit, trøske osv. Ved enhver identificeret bivirkning skal du konsultere din læge.

Sammenfattende kan vi med sikkerhed sige, at antibiotika ikke skal behandles som en "livline", idet vi tænker, at deres virkning altid vil være positiv.

På den anden side bør antibiotika ikke behandles som en fjende, fordi det i mange tilfælde er meget vanskeligt at undvære dem..

Derfor er det bedst at finde ud af godt om den sygdom, der er opstået, dens årsager og konsultere en erfaren læge. Og så vil du være i stand til at overvinde sygdommen hurtigt og effektivt..

Hvilket antibiotikum at drikke for forkølet

Dette spørgsmål opstår i os, når vi føler os utilpas eller de første tegn på forkølelse. Folk opfatter antibiotika som et mirakel, der kan helbrede alle sygdomme. Det er det dog ikke.

Forkølelse og influenza behandles med antivirale lægemidler og bakterielle infektioner med antibiotika. Hvilket antibiotikum drikker de for forkølet?

Antibiotika er opdelt i grupper, der hver under behandling påvirker en bestemt type bakterier, derfor er en nøjagtig diagnose nødvendig såvel som udvælgelse af en passende medicin (antibiotikum).

Antibiotika til betændelse i luftvejene

Som regel er antibiotika, der bruges i kampen mod bakterier, der forårsager betændelse i luftvejene, Amoxicillin, Augmentin og Amoxiclav # 8212; penicillin-gruppe af antibiotika.

Lungebetændelse, kan være forårsaget af bakterier, der kan være resistente over for penicillin, så bruges andre lægemidler # 8212; Levofloxacin og Avelox.

Også lungebetændelse, bronkitis og pleurisy behandles med antibiotika fra cephalosporin-gruppen - Suprax, Zinacef og Zinnat. Atypisk lungebetændelse # 8212; sygdommen forårsaget af mycoplasmas og chlamydia behandles med makrolider - Sumamed og Hemomycin.

Antibiotika til ENT sygdomme

  • Efter influenza opstår ofte komplikationer i form af bihulebetændelse # 8212; betændelse i maxillary bihuler, tonsillitis - ondt i halsen og otitis media - betændelse i mellemøret.
  • Staphylococci, streptococci og Haemophilus influenzae er de vigtigste bakterier, der forårsager ENT sygdomme. Antibiotika, der anvendes til behandling af disse tilstande:
  • Ved behandling af angina, faryngitis og frontal bihulebetændelse # 8212; Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin.
  • Ved behandling af bihulebetændelse, otitis media og faryngitis # 8212; Azithromycin og Clarithromycin.
  • I løbet af alvorlige former for sygdomme i ENT-organer, når der ikke er noget positivt resultat af brugen af ​​andre lægemidler, ordineres Ceftriaxone og Cefatoxime.

Morsifloxacin, Levofloxacin - ordineres til behandling af inflammatoriske processer, der forekommer i ENT-organer - otitis media, pharyngitis osv..

Hvilket antibiotikum at drikke er bedst kendt af den behandlende læge, efter undersøgelsen, baseret på resultaterne af undersøgelsen, vælger han det antibiotikum, der er nødvendigt i dette tilfælde.

Antibiotika til betændelse. Antiinflammatoriske lægemidler

Til behandling af betændelse i luftvejene, som inkluderer bronkitis, tracheitis, pleurisy, lungebetændelse og en række andre, anvendes antibiotika.

De mest effektive af dem specifikt til sygdomme i luftvejene er penicilliner, fluoroquinoloner, cephalosporiner og makrolider..

Blandt penicilliner, der anvendes til luftvejssygdomme, er Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Amoxicillin med dets analoger Flemoxin og Solutab og en række andre lægemidler. De er aktive mod de fleste mikroorganismer, der forårsager betændelse i luftvejene..

Fluoroquinoloner Levofloxacin, Moxifloxacin med deres analoger Avelox og Moximak bruges også ofte til sådanne sygdomme, primært til lungebetændelse. Disse lægemidler er meget effektive mod de fleste bakterier, der er forbundet med luftvejssygdomme, selv dem, der er resistente over for penicilliner..

De er meget effektive mod bronkitis. pleurisy og lungebetændelse og cephalosporiner, som inkluderer Cefixim (Suprax) Cefuroxime axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat) og en række andre.

Og makrolider ordineres normalt i tilfælde af mistanke om atypisk lungebetændelse, som kan være forårsaget af klamydia eller mycoplasma. På listen over disse lægemidler Azithromycin (Sumamed, Hemomycin og andre).

I inflammatoriske sygdomme i ENT-organer. som især inkluderer faryngitis, ondt i halsen, otitis media, bihulebetændelse og et antal andre, bruger antibiotika. viser aktivitet mod streptokokker. haemophilus influenzae, staphylococcus. Disse inkluderer penicilliner, makrolider, cephalosporiner, fluoroquinoloner.

Blandt penicillinerne, der anvendes til behandling af sådanne sygdomme, er Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, og de er mest effektive til faryngitis, tonsillitis og bihulebetændelse (Dette er frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse og andre)

Fra makrolider anvendt til behandling af otitis media. bihulebetændelse, faryngitis, den mest berømte er Azithromycin og Clarithromycin.

Cephalosporiner ordineres til svære former for infektioner i ENT-organer, desuden bruges de, når behandling med andre lægemidler ikke gav den ønskede effekt. Disse lægemidler inkluderer Ceftriaxone og Cefotaxime.

Fluoroquinoloner er anvendelige til behandling af næsten alle inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje, såsom faryngitis og anden bihulebetændelse, otitis media osv. Disse er lægemidler såsom Moxifloxacin og Levofloxacin.

Antibiotika til betændelse i mave-tarmkanalen

Fluoroquinoloner anvendes til inflammatoriske sygdomme i fordøjelsessystemet..

Salmonellose, dysenteri og en række andre inflammatoriske tarmsygdomme manifesteres normalt som flatulens, diarré, mavesmerter og rumlende, feber, tørst og nogle andre symptomer. Til behandling af sådanne sygdomme anvendes Ofloxacin, Ciprofloxacin og andre Fluoroquinoloner, der anvendes i kombination med Biseptol..

Med dysenteri ordineres det som Biseptol. Doxycyclin, Nevigramon.

Til bakteriesygdomme i fordøjelsessystemet anvendes enteroseptika: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazide, der desuden bruges til giardiasis, amebiasis og andre tarmsygdomme..

Mod betændelse i kønsorganerne

Til sygdomme i kønsorganerne fra antibiotika anvendes penicilliner, cephalosporiner, fluoroquinoloner og monural, hvilket er effektivt til behandling af blærebetændelse.

Inflammatoriske sygdomme i urinorganerne, især pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis, er normalt forårsaget af E. coli og meget mindre ofte af Klebsiella, proteus og andre bakterier.

Penicilliner bruges til mildere former for sygdommen. Disse inkluderer Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.

Cephalosporiner ordineres til behandling af pyelonephritis, både sammen med andre antibiotika og uafhængigt. Disse er lægemidlerne Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepim.

Liste over antibiotika til faryngitis hos voksne og børn

Med faryngitis bliver slimhinden svælget. Infektion er forårsaget af bakterier og vira. Lægen ordinerer ikke altid antibiotika til faryngitis. Antibiotika er ikke i stand til at dræbe vira. Det er nytteløst at tage dem til sygdomme af viral art. Brug af disse lægemidler er berettiget, hvis der er udviklet en bakteriel infektion, eller der er en trussel om, at den er knyttet til viral faryngitis.

Indikationer for brug

For at forhindre forekomsten af ​​bakterielle komplikationer ordineres et antibiotikum til faryngitis. Antibiotika ordineres, hvis:

  • bakteriel tonsillitis begynder;
  • kronisk tonsillitis forværres;
  • laryngitis sammenføjninger;
  • der er mulighed for tracheitis, lungebetændelse eller bronkitis;
  • purulent otitis media udvikler sig;
  • sygdommen forårsager bihulebetændelse eller bihulebetændelse i fronten
  • feber varer mere end 2 dage;
  • temperaturen falder ikke i 5 dage;
  • pharyngitis varer mere end 30 dage.

Slip formularer

Betændelse i svælget forårsager forkølelse og forkølelse. De undertrykkes af systemiske og lokale antibiotiske lægemidler, der bruges til indånding, gurgling og irrigation i halsen. Skyl oropharynx med kombinerede aerosoler. Antibakterielle opløsninger bruges til at smøre og skylle oropharynx.

Systemisk antibiotikabehandling udføres ved hjælp af opløsninger til intramuskulær injektion, tabletter og kapsler til oral administration. Lejlighedsvis ordineres antibiotiske pulverformige præparater, de drysses med betændte slimhinder.

farmakologisk virkning

En gang i kroppen absorberes antibiotikumet, fordeles gennem organerne, gennemgår metabolisme og udskilles. Samtidig opdager og ødelægger bioaktive stoffer patogener.

Hvis et antibiotikum injiceres intramuskulært, etablerer de aktive forbindelser hurtig kontakt med skadelige mikroorganismer, der trænger ind i infektionsstedet. En fremragende terapeutisk effekt gives af aerosoler og sprayer med antibiotika.

Kontraindikationer

Antibiotika er kontraindiceret til brug:

  • patienter med overfølsomhed over for komponenterne i det antibakterielle middel;
  • under graviditet og amning
  • med nyre-leversvigt.

Derudover har hver medicin sin egen liste over kontraindikationer, som lægen tager i betragtning, når han ordinerer medicinen..

Bivirkninger

Antibiotika er ikke harmløse stoffer. De har mange negative bivirkninger. De vigtigste bivirkninger inkluderer:

  1. Allergi, udtrykt i udseendet af dermatitis, rhinitis, angioødem, anafylaktisk chok.
  2. Dyspepsi: udseende af mavesmerter, kvalme og opkastningssyndrom, dysbiose, flatulens, enterocolitis og fordøjelsesbesvær.
  3. Anæmi.
  4. Ledsmerter.
  5. Feber.
  6. Svampeinfektioner.
  7. Efter intramuskulære injektioner vises smerter på injektionsstedet for antibiotika.
  8. Lokale midler forårsager: rødme i slimhinderne, oropharyngeal krampe, kvælning.

Antibiotika til voksne

Antibiotika bruges til faryngitis hos voksne for at eliminere sygdommens symptomer, forbedre personens tilstand og forhindre udvikling af komplikationer. De ordineres til faryngitis og laryngitis - langsigtede nuværende og bakterielle patologier. I andre tilfælde er antibiotikabehandling ikke berettiget, fordi stofmisbrug og bivirkninger forekommer.

Hvilke antibiotika bruges til behandling af faryngitis:

  • lægemidler indeholdende penicillin;
  • cephalosporiner;
  • makrolider (de skal tages, hvis du er allergisk over for β-lactamer);
  • lincosamider.

Antibiotika fra disse grupper anvendes til behandling af faryngitis, tracheitis, bronkitis og andre infektiøse sygdomme i luftvejene. Bronkitis uden antibiotika behandles, hvis den er forårsaget af vira, ikke bakterier.

Moxifloxacin

Moxifloxacin er et antimikrobielt middel. Antibiotikum undertrykker hurtigt symptomerne på faryngitis, bronkitis, pyelonefritis, bihulebetændelse. Moxifloxacin bekæmper aktivt patogener. Fremmer hurtig undertrykkelse af sygdomssymptomer. Patienter tolererer Moxifloxacin godt. Det er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder, børn under 18 år, mennesker, der er følsomme over for ingredienserne i medicinen. Moxifloxacin-injektioner og tabletter anvendes en gang dagligt. Hvis det er nødvendigt, kan din læge ordinere et intravenøst ​​antibakterielt middel. Behandlingsforløbet med Moxifloxacin varer 5-14 dage.

Sumamed (et andet navn for lægemidlet Azithromycin) er en repræsentant for makrolider. Lægen ordinerer det til ENT-sygdomme. Sumamed fås i granuler og pulver, tabletter og kapsler. Drik Sumamed 1 gang om dagen en time før måltiderne. Sumamed er ikke ordineret til nyre- og leversvigt, allergi over for dets komponenter under graviditet og amning. Sumomed ordineres i 5 dage. Sumomed er i stand til at forårsage forstyrret fordøjelseskanalen.

Amoxicillin

Amoxicillin er et penicillinbaseret antibiotikum. Lægemidlet er ordineret til nasopharyngitis, sygdomme i de øvre luftveje, tracheitis, blærebetændelse, pyelonephritis. Amoxicillin tages oralt tre gange om dagen, uanset mad. De behandles med Amoxicillin i 5-12 dage.

Amoxiclav

Amoxiclav er et antibakterielt middel indeholdende penicillin. Medicinen er ordineret til laryngitis, bihulebetændelse, tracheitis, otitis media. De behandles i 5-14 dage. Doseringsregimer afhænger af mængden af ​​aktiv ingrediens i tabletten..

Brug antibiotika til faryngitis, overvej følgende:

  1. I gennemsnit varer behandlingsforløbet med antibiotika 10 dage (med undtagelse af azithromycin drikker de det i 5 dage).
  2. Jo mere du forsinker at tage antibiotika, jo sværere og længere går pharyngitis.
  3. Efter behandling gentages i nogle tilfælde bakteriologisk undersøgelse.
  4. Behandling af faryngitis med antibiotika udføres, når der er en forværring af den kroniske form af sygdommen. Hvis antibiotika allerede er blevet brugt før, ordineres potente lægemidler.

Faryngitis bliver akut, når:

  • et antibiotikum blev uden succes valgt til behandling af faryngitis hos voksne;
  • patienten overtræder lægens anbefalinger (holder op med at tage medicinen på forhånd, reducerer dosis, savner pillerne)
  • sygdommen ledsages af andre smitsomme lidelser.

Antibiotika til børn

Hos børn er behandlingen af ​​faryngitis heller ikke komplet uden antibakterielle midler. En virusinfektion behandles uden brug af antibiotikabehandling. For bakterielle og komplicerede former for sygdommen er disse lægemidler nødvendige.

Antibiotika til faryngitis hos børn vælges i overensstemmelse med barnets alder og de manifesterede symptomer. Dette tager højde for risikoen for at udvikle allergier og bivirkninger. De forsøger at bruge lokale antibiotika. De skader ikke barnets lever, nyrer og hjerte alvorligt..

For større effektivitet anvendes antibiotika med samtidig brug af topiske kortikosteroider. Oftere end andre lægemidler ordineres børn: Bioparox, Biseptol, Hexoral.

For at skylle oropharynx ordinerer den behandlende læge lokale lægemidler. Normalt anvendes aerosoler eller sprayer med antibiotika: Miramistin, Orasept.

Systemiske antibiotika ordineres, når der er risiko for komplikationer. Med ukompliceret faryngitis afstår de fra deres udnævnelse.

Hvis faryngitis strømmer på baggrund af angina, skal du løse problemet med, hvilke antibiotika der skal tages til faryngitis. Børn, der er fyldt 3 år, får antibakterielle sugetabletter til sugning: Falimint eller Strepsils.

Selvom der med den bakterielle natur af pharyngitis anvendes antibiotika nødvendigvis i betragtning af patogeners følsomhed over for dem. Brug ikke antibakterielle lægemidler til børn efter eget skøn. Selvmedicinering kan i høj grad skade dit barns helbred..

Antibakterielle aerosoler til børn under 2 år kan være farlige. En uventet injektion af medicin kan forårsage en krampe i strubehovedet og et kvælningsangreb. Hvordan helbreder man ondt i halsen hos en baby med spray? Aerosoler irrigerer kindernes slimhinder og ikke selve halsen. Efter proceduren må barnet ikke drikke eller spise i 1-2 timer.

Antibiotika til ENT sygdomme

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer er de mest almindelige patologier, som lægerne har at gøre med, både generelle og snævre specialiteter..

Hvornår ordineres antibiotikabehandling??

Arten af ​​inflammatoriske sygdomme i luftvejene såvel som det indre, mellem- og ydre øre kan være viral, bakteriel, allergisk og posttraumatisk. Antibiotika til ENT-infektioner ordineres, når den bakterielle ætiologi af betændelse er bekræftet eller med høj risiko for komplikationer.

Hvis rhinitis, faryngitis, laryngitis er mere almindelige med virusinfektioner (adenovirus, influenza, parainfluenza, respiratorisk syncytial infektion), er betændelse i paranasale bihuler, mandler og mellemøre i langt de fleste tilfælde bakteriel og behandles med antibakterielle lægemidler.

Antibiotika til ENT-sygdomme hos voksne i tabellen

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Azithromycin (Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Azitrus, Zi-faktor);

  • Clarithromycin (Klacid, Klabax)
  • Cefixim (Suprax, Sortsef, Pansef)
  • (parenteral administration anbefales)
  • Cephalosporiner af tredje - fjerde generation.
  • Cephalosporiner af tredje - fjerde generation.
  • Levofloxacin (Tavanic, Glevo)
  • Det er vigtigt at huske, at fluoroquinoloner kun ordineres til personer, der er fyldt 18 år eller af sundhedsmæssige årsager i nærvær af svær lungebetændelse, der ikke kan behandles med andre lægemidler - til børn over 15 år..

Ved inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje med moderat sværhedsgrad anbefales det at starte behandling med lægemidler med inhibitorbeskyttede penicilliner (Augmentin, Amoxiclav). Fluoroquinoloner anvendes til svær sygdom eller i nærvær af flora resistent over for beta-lactam-lægemidler.

Til behandling af gravide og ammende kvinder foretrækkes det at bruge makrolider. Den sikreste for denne kategori af patienter er Josamycin. Brug om nødvendigt betalactamlægemidler.

Behandlingens varighed og dosis af lægemidlet skal vælges af den behandlende læge. Selvmedicinering er uacceptabel og fyldt med alvorlige komplikationer.

Det er også nødvendigt at huske, at en uautoriseret ændring i dosering og hyppighed af administration opad kan føre til en overdosis af lægemidlet. Og at tage en utilstrækkelig dosis vil ikke give resultater, men vil provokere væksten af ​​lægemiddelresistent flora.

Behandlingen skal fortsættes i mindst to dage (48 timer), efter at tilstanden er normaliseret, og symptomerne på sygdommen forsvinder.

Antibiotika til ENT-sygdomme hos børn og voksne i tabletter. Kort gennemgang

Til behandling af inflammatoriske sygdomme hos børn under 12 år anbefales det, at alle lægemidler ordineres i form af suspensioner..

Amoxicillin

Et bakteriedræbende lægemiddel, der tilhører klassen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Effektiv mod gram og gram + coccal flora og nogle gram pinde. Antibiotikumet ødelægges fuldstændigt af bakterielle beta-lactamaser. Produktet er resistent over for sure miljøer og har god oral biotilgængelighed.

Amoxicillin skaber hurtigt terapeutiske koncentrationer på stedet for betændelse, er overkommelig og tolereres generelt godt af patienter. Det overvældende antal uønskede virkninger fra dets anvendelse er forbundet med en allergi over for penicillinpræparater.

Kontraindikationer for dets udnævnelse er infektiøs mononukleose og individuel overfølsomhed over for beta-lactamer.

På grund af manglen på data om embryotoksiske eller teratogene virkninger på fosteret må amoxicillin anvendes til behandling af gravide kvinder. Lægemidlet bruges med forsigtighed under amning på grund af dets evne til at trænge ind i modermælken.

Hvis der er et alternativ, anbefales ikke amoxicillin til personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller gastrointestinale sygdomme.

Amoxiclav

Det mest populære orale antibiotikum til behandling af ØNH-organer.

Den har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, er resistent over for virkningen af ​​bakterielle enzymer (med undtagelse af type I beta-lactamaser produceret af Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter og Pseudomonas aeruginosa). Den bakteriedræbende virkningsmekanisme realiseres ved at hæmme syntesen af ​​den mikrobielle væg.

Udvidelsen af ​​spektret af antimikrobiel virkning skyldes tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet, som forhindrer den enzymatiske ødelæggelse af amoxicillin af beta-lactamaser.

Værktøjet er yderst effektivt til behandling af ENT-patologier af varierende sværhedsgrad. Tilstedeværelsen af ​​en parenteral form for frigivelse (pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration) gør det muligt at bruge den i trinvis terapi.

I tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb ordineres det oprindeligt intravenøst ​​med en yderligere overførsel af patienten til en tabletform (efter stabilisering af tilstanden).

Amoxiclav bruges også med succes, hvis den underliggende sygdom blev kompliceret af en infektion i de nedre luftveje..

Antibiotikumet er kontraindiceret i nærværelse af kolestatisk gulsot, hepatitis, mononukleose og allergi over for penicilliner. Det anbefales ikke til behandling af patienter med pseudomembranøs colitis. Kan bruges i terapi til gravide kvinder. Ved administration under amning anbefales normalt midlertidig amning..

De vigtigste bivirkninger ved brug er normalt forbundet med allergiske reaktioner på beta-lactamer og gastrointestinale lidelser. For at reducere forekomsten af ​​sidstnævnte skal Amoxiclav indtages inden et måltid påbegyndes eller under måltiderne..

Azithromycin

Et antibakterielt lægemiddel, der hører til makrolidklassen. Virkningsmekanismen afhænger af koncentrationen af ​​midlet i fokus for betændelse. Ved medium koncentrationer virker den bakteriostatisk, ved høje koncentrationer er den bakteriedræbende..

Det har en bred vifte af antimikrobiel aktivitet, herunder ikke kun gram og gram + patogener, men også atypisk flora (mycoplasma, chlamydia, legionella). Inaktiv mod erythromycinresistente stammer.

Antibiotikumet er syreresistent, har god fordøjelighed og høj biotilgængelighed. Et særpræg ved Azithromycin er dens langvarige virkning. Det vil sige, det er i stand til at opretholde terapeutiske antibakterielle koncentrationer i det inflammatoriske fokus i fem dage efter kursets afslutning.

Ved behandling af ENT-sygdomme anbefales dog kun et kort antibiotikum (3 tabletter) til forebyggelse af langvarige komplikationer af angina, hvis patienten er kontraindiceret i bicillininjektioner, og sygdommen blev behandlet med et andet lægemiddel..

Azithromycin tolereres godt af patienter, bivirkninger ved brugen er ret sjældne. Kontraindikationer for udnævnelsen er:

  • individuel intolerance over for makrolider;
  • alvorlige leversygdomme ledsaget af en krænkelse af dets funktioner;
  • nyrepatologi med et markant fald i den glomerulære filtreringshastighed;
  • tager medicin, der indeholder ergotamin og dihydroergotamin.

Josamycin

Et bakteriedræbende antibiotikum fra makrolidklassen. Virkningsmekanismen realiseres ved binding til 50S ribosomale underenheder af bakterier og inhibering af proteinsyntese. Det brede handlingsspektrum inkluderer gram, gram + og atypiske patogener og nogle svampe. Fremmer ikke væksten af ​​patogenresistens og fremkalder ikke krydsresistens.

Det ordineres ikke i nærvær af individuel overfølsomhed, leversvigt samt for tidligt fødte babyer. Godkendt til brug af gravide og ammende kvinder.

Lav toksicitet og tolereres godt af patienter. Bivirkninger fra brugen manifesteres som regel ved dyspeptiske lidelser, allergiske reaktioner er sjældent mulige. Ved langvarig brug af høje doser er et dosisafhængigt høretab muligt, som er midlertidigt og forsvinder, efter at lægemidlet er afbrudt.

Midlet absorberes godt fra mave-tarmkanalen, har en høj biotilgængelighed og akkumuleres godt i organer og væv. De højeste bakteriedræbende koncentrationer opnås i lungevæv, mandler, lymfevæv, hud og SFA.

Zinnat

Baktericid antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af aktivitet. Tilhører anden generation af orale cephalosporiner.

Cefuroxim er resistent over for bakterielle beta-lactamaser og er effektiv mod gram og gram + patogener; Streptococcus pneumoniae og atypiske patogener kan dog udvikle resistens over for lægemidlet (erhvervet resistens). Ineffektiv mod methicillin-resistente stammer af stafylokokker.

Lægemidlet absorberes godt, når det tages oralt, men suspensionens absorptionshastighed er lidt lavere end tabletterne. Samtidig brug af Zinnat sammen med mad forbedrer biotilgængeligheden og absorptionshastigheden af ​​lægemidlet.

Antibiotikumet er i stand til at krydse placentabarrieren og udskilles i modermælk. I denne henseende bør gravide kvinder konsultere deres læge, inden de tager det. Det anbefales ikke at bruge Cefuroxime i graviditetens første trimester. Når det gives til ammende kvinder, er det nødvendigt midlertidigt at stoppe med at amme.

Zinnat ordineres ikke i nærvær af individuel intolerance over for beta-lactamer, colitis ulcerosa i graviditetens første trimester såvel som hos børn under tre måneder. Det bruges med forsigtighed ved kronisk nyresvigt og gastrointestinale sygdomme såvel som til behandling af svækkede og underernærede patienter..

De mest almindelige bivirkninger ved brugen er: allergiske manifestationer, gastrointestinale lidelser, tarmdysbiose og trøske.

Betro dit helbred til fagfolk! Lav en aftale med den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en tværfaglig specialist, der på baggrund af dine symptomer vil stille den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få op til 65% rabat ved optagelse.

ENT-infektioner og antibiotika

ENT-infektioner er en af ​​de mest almindelige årsager til antibiotika. Når du ikke kan undvære dem, og når antibiotika er ubrugelige og farlige?

Næsten hver person mindst en gang i sit liv har stødt på ØNH-sygdomme - løbende næse, luftvejssygdomme, halsbetændelse osv. I mange tilfælde skal antibiotika tages til behandling.

Samtidig står moderne medicin over for problemet med uberettiget recept og brug af antibiotika til behandling af forskellige sygdomme. Dette fik bakterierne til at vænne sig til eksisterende stoffer og reagerede ikke længere på behandlingen..

Amerikanske forskere vurderer, at antibiotikaresistente bakterielle infektioner dræber 23.000 amerikanere hvert år, og 2 millioner lider af komplikationer..

Hvornår er antibiotika virkelig nødvendigt til behandling af ENT-infektioner, og hvornår er det nødvendigt at bruge andre lægemidler? Først og fremmest skal du huske, at antibiotika ordineres til sygdomme forårsaget af bakterier, når kroppen selv ikke er i stand til at komme sig. Men disse stoffer er magtesløse mod vira..

På samme tid kan både bakterier og vira være årsagssituationen for akutte ENT-infektioner. Grundlaget for behandling af virusinfektioner er symptomatisk terapi og kroppens naturlige kræfter..

Derfor er brugen af ​​antibiotika til ARVI. Med ARVI og influenza, som fortsætter uden komplikationer, er der i de fleste tilfælde akut bronkitis kun behov for symptomatisk behandling.

I nogle tilfælde anvendes specifikke antivirale lægemidler.

Antibiotika til mellemørebetændelse

Otitis media er en inflammatorisk proces i øret. Valget af medicin afhænger af typen af ​​otitis media. Brug af antibiotika er indiceret til akut og kronisk otitis media, ondartet otitis externa.

Desuden behandles mere end halvdelen af ​​akutte otitis media uden brug af antibiotika, så de fleste børnelæger og otolaryngologer ordinerer disse lægemidler efter 24-timers observation af patientens tilstand..

I antibiotikabehandling af otitis media anvendes lægemidler Amoxicillin eller Amoxicillin / clavulanat.

I mangel af effekten af ​​terapi anvendes Cefuroxime axetil, med udvikling af allergier er azithromycin og clarithromycin alternative antibiotika.

Antibiotika mod bihulebetændelse

Det viser sig, at kulde kan helbrede kronisk tonsillitis og løbende næse. Find ud af, hvordan du gør det.

Sinusitis (rhinosinusitis) ledsages af betændelse i slimhinden i hulrummet og paranasale bihuler. Det kan være både bakteriel og viral infektion, der bestemmer valg af behandling.

Ofte udvikler bakteriel rhinosinusitis sig som en komplikation af ARVI. Hvis symptomer på en virusinfektion vedvarer i mere end 10 dage, er dette hovedtegnet på bakteriel bihulebetændelse..

Lægen vælger et antibiotikum baseret på patogeners struktur og antibiotikaresistens i regionen.

Brug af antibiotika til bihulebetændelse er genstand for kontroverser blandt forskere over hele verden. Især resultaterne af en undersøgelse foretaget af Cochrane-gruppen om luftvejsinfektioner viste ineffektiviteten af ​​receptpligtig antibiotikum ved ukompliceret akut rhinosinusitis..

Antibiotika mod faryngitis, tonsillitis, streptokok tonsillitis (angina)

Faryngitis er en akut betændelse i svælgslimhinden. Normalt viral oprindelse (sjældnere bakteriel).

Tonsillitis er en akut betændelse i mandlerne. Normalt forårsaget af streptokok (bakteriel), mindre almindelig viral infektion.

Streptokok tonsillitis (tonsillitis) - tonsillitis eller faryngitis af bakteriel oprindelse (forårsaget af GABHS S. pyogenes).

Brug af antibiotika er kun berettiget til den bakterielle oprindelse af akut tonsillitis. I nærvær af epidemiologiske og kliniske tegn på streptokok tonsillitis kan antibiotikabehandling begynde, før resultaterne af bakteriologisk forskning opnås..

Ved behandling af akut og tilbagevendende streptokok-tonsillitis anvendes phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin, benzatinbenzylpenicillin. Som alternative antibiotika anvendes Amoxicillin, Cephalexin, Cefadroxil, Amoxicillin, Clavulanate (sidstnævnte anbefales til behandling af tilbagevendende streptokok tonsillitis).

Hvis du er allergisk over for en bestemt gruppe af antibiotika, ordineres Erythromycin, Azithromycin, Spiramycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Midecamycin, Lincomycin, Clindamycin (de sidste to anbefales til behandling af tilbagevendende streptokok tonsillitis).

Epiglottitis

Akut epiglottitis er en hurtig progressiv betændelse i epiglottis og omgivende væv. Kan forårsage komplet luftvejsobstruktion. Det er af bakteriel oprindelse, derfor behandles det med antibiotika og makrolider (wilprafen).

I den antibakterielle terapi af epioglottitis anvendes Cefuroxim, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime, Ampicillin + chloramphenicol, Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam.

I Ukraine ledsages valget af lægemidler til antibakteriel terapi af visse problemer. For eksempel udføres der i dag i de fleste tilfælde ikke undersøgelser for nøjagtigt at bestemme de forårsagende stoffer til ENT-infektioner hos en bestemt patient for at vurdere patogenets følsomhed over for visse antibiotika.

For Mere Information Om Bronkitis

Forskellen mellem paracetamol og acetylsalicylsyre

Paracetamol og acetylsalicylsyre (aspirin) tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De bruges som febernedsættende. Eller bruges som smertestillende middel til at lindre smertesyndrom.