De mest effektive antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Antibiotika anvendes til mange sygdomme i luftvejene, især til lungebetændelse og bakteriel bronkitis hos voksne og børn. I vores artikel vil vi tale om de mest effektive antibiotika til lungebetændelse, bronkier, tracheitis, bihulebetændelse, give en liste over deres navne og beskrive funktionerne i deres anvendelse til hoste og andre symptomer på luftvejssygdomme. Antibiotika til lungebetændelse skal ordineres af en læge.

Resultatet af den hyppige brug af disse lægemidler er mikroorganismernes modstand mod deres virkning. Derfor er det nødvendigt kun at bruge disse midler som anvist af en læge og samtidig udføre et fuldt behandlingsforløb, selv efter at symptomerne forsvinder..

Valg af et antibiotikum til lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse

Akut rhinitis (løbende næse), der involverer bihulerne (rhinosinusitis), er den mest almindelige infektion hos mennesker. I de fleste tilfælde er det forårsaget af vira. Derfor anbefales det ikke at tage antibiotika til akut rhinosinusitis i de første syv dage af sygdommen. Der anvendes symptomatiske midler, afkølingsmidler (dråber og spray fra forkølelse).

Antibiotika ordineres i disse situationer:

  • ineffektivitet af andre midler i løbet af ugen;
  • alvorlig sygdomsforløb (purulent udflåd, smerter i ansigtet eller ved tygning)
  • forværring af kronisk bihulebetændelse
  • komplikationer af sygdommen.

Med rhinosinusitis ordineres amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre i dette tilfælde. Hvis disse midler er ineffektive inden for 7 dage, anbefales det at bruge cephalosporiner II - III generationer.

Mest akut bronkitis er forårsaget af vira. Antibiotika til bronkitis ordineres kun i sådanne situationer:

  • purulent sputum;
  • en stigning i mængden af ​​hoste af sputum;
  • udseende og stigning i åndenød
  • en stigning i forgiftning - forværring af tilstanden, hovedpine, kvalme, feber.

Valgte lægemidler - amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre, mindre almindeligt anvendte cephalosporiner af II - III generationer.

Antibiotika til lungebetændelse ordineres til langt størstedelen af ​​patienterne. Hos mennesker under 60 år foretrækkes amoxicillin, og hvis de er intolerante eller mistænkes for mycoplasma eller klamydie af patologien, makrolider. Hos patienter over 60 år ordineres inhibitorbeskyttede penicilliner eller cefuroxim. Ved indlæggelse anbefales behandling at begynde med intramuskulær eller intravenøs administration af disse lægemidler..

Ved forværring af KOL ordineres amoxicillin normalt i kombination med clavulansyre, makrolider, anden generation af cephalosporiner.

I mere alvorlige tilfælde af bakteriel lungebetændelse, alvorlige purulente processer i bronkierne er moderne antibiotika ordineret - respiratoriske fluoroquinoloner eller carbapenemer. Hvis en patient diagnosticeres med nosokomial lungebetændelse, kan aminoglykosider, cefalosporiner af tredje generation ordineres med anaerob flora - metronidazol.

Nedenfor vil vi overveje de vigtigste grupper af antibiotika, der anvendes i lungebetændelse, angive deres internationale og handelsnavne samt de vigtigste bivirkninger og kontraindikationer..

Amoxicillin

Dette antibiotikum ordineres normalt af læger, så snart der vises tegn på en bakteriel infektion. Det virker på de fleste årsagsmidler til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. På apoteker kan dette lægemiddel findes under følgende navne:

  • Amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Det produceres i form af kapsler, tabletter, pulver og tages oralt.

Lægemidlet forårsager sjældent bivirkninger. Nogle patienter rapporterer om allergiske manifestationer - rødme og kløe i huden, løbende næse, lakrimation og kløe i øjnene, åndedrætsbesvær, ledsmerter.

Hvis antibiotika ikke anvendes som anvist af en læge, kan det overdosere. Det ledsages af nedsat bevidsthed, svimmelhed, kramper, smerter i lemmerne, nedsat følsomhed.

Hos svækkede eller ældre patienter med lungebetændelse kan amoxicillin føre til aktivering af nye patogene mikroorganismer - superinfektion. Derfor anvendes det sjældent i denne gruppe af patienter..

Lægemidlet kan ordineres til børn fra fødslen, men under hensyntagen til den lille patients alder og vægt. Med lungebetændelse kan den bruges med forsigtighed hos gravide og ammende kvinder..

  • infektiøs mononukleose og ARVI;
  • lymfocytisk leukæmi (svær blodsygdom);
  • opkastning eller diarré med tarminfektioner
  • allergiske sygdomme - astma eller høfeber, allergisk diatese hos små børn;
  • intolerance over for antibiotika fra penicillin- eller cephalosporingrupperne.

Amoxicillin i kombination med clavulansyre

Dette er den såkaldte inhibitorbeskyttede penicillin, som ikke er ødelagt af nogle bakterieenzymer, i modsætning til konventionel ampicillin. Derfor virker det på flere typer mikrober. Lægemidlet ordineres normalt til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse hos ældre eller forværring af KOL.

Handelsnavne, hvorunder dette antibiotikum sælges på apoteker:

  • Amovikomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicillin + Clavulansyre;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklave;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Ekoklave.

Det produceres i form af overtrukne tabletter såvel som pulver (inklusive jordbærsmag til børn). Der er også muligheder for intravenøs administration, da dette antibiotikum er et af de lægemidler, der vælges til behandling af lungebetændelse på hospitalet.

Da det er et kombinationslægemiddel, har det flere bivirkninger end almindelig amoxicillin. Det kan være:

  • læsioner i mave-tarmkanalen: sår i munden, smerter og mørkhed i tungen, mavesmerter, opkastning, løs afføring, smerter i maven, hudens gulhed;
  • lidelser i blodsystemet: blødning, nedsat modstandsdygtighed over for infektioner, hudblekhed, svaghed;
  • ændringer i nervøs aktivitet: ophidselse, angst, kramper, hovedpine og svimmelhed;
  • allergiske reaktioner
  • trøske (candidiasis) eller manifestationer af superinfektion
  • lændesmerter, misfarvning af urin.

Disse symptomer er dog meget sjældne. Amoxicillin / clavulanat er et ret sikkert middel, det kan ordineres til lungebetændelse hos børn fra fødslen. Gravide og ammende kvinder skal tage denne medicin med forsigtighed..

Kontraindikationer for dette antibiotikum er de samme som for amoxicillin plus:

  • phenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sygdom med metaboliske lidelser);
  • en leversygdom eller gulsot, der er opstået tidligere efter at have taget denne medicin;
  • alvorlig nyresvigt.

Cephalosporiner

Til behandling af luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, anvendes cefalosporiner af II - III generationer, der adskiller sig i varighed og virkningsspektrum.

Generation II cephalosporiner

Disse inkluderer følgende antibiotika:

  • cefoxitin (Anaerocef);
  • cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • cefamandol (cefamabol, cefat);
  • cefaclor (Cefaclor Stada).

Disse antibiotika bruges til bihulebetændelse, bronkitis, forværring af KOL, lungebetændelse hos ældre. De injiceres intramuskulært eller intravenøst. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupin produceres i tabletter; der er granuler, hvorfra en opløsning (suspension) fremstilles til oral administration - Cefaclor Stada.

Med hensyn til deres spektrum af aktivitet ligner cephalosporiner på mange måder penicilliner. Med lungebetændelse kan de ordineres til børn fra fødslen såvel som gravide og ammende kvinder (med forsigtighed).

Mulige bivirkninger:

  • kvalme, opkastning, løs afføring, mavesmerter, gulhed i huden;
  • udslæt og kløende hud
  • blødning og ved langvarig brug - hæmning af hæmatopoiesis;
  • rygsmerter, hævelse, forhøjet blodtryk (nyreskade)
  • candidiasis (trøske).

Indførelsen af ​​disse antibiotika intramuskulært er smertefuld, og med den intravenøse vej er betændelse i venen på injektionsstedet mulig.

II-generation cephalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikationer for lungebetændelse og andre luftvejssygdomme. De bør ikke kun anvendes i tilfælde af intolerance over for andre cephalosporiner, penicilliner eller carbapenemer.

Generation III cephalosporiner

Disse antibiotika bruges til svære luftvejsinfektioner, når penicilliner er ineffektive, og til hospitalsindkøbt lungebetændelse. Disse inkluderer følgende stoffer:

  • cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
  • ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericsef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
  • ceftizoxim (Cefzoxime J);
  • cefixime - alle former er tilgængelige til oral administration (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotec) - i tabletform;
  • ceftibuten (Cedex) - til oral administration;
  • cefditoren (Spectracef) - i form af tabletter.

Disse antibiotika ordineres, når andre antibiotika er ineffektive, eller når sygdommen oprindeligt er alvorlig, såsom lungebetændelse hos ældre under hospitalsbehandling. De er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance såvel som i graviditetens 1. trimester.

Samme bivirkninger som 2. generations lægemidler.

Macrolides

Disse antibiotika bruges normalt som andetstedsmedicin til bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse og sandsynligheden for mycoplasma eller klamydial infektion. Der er flere generationer af makrolider, der har et lignende virkningsspektrum, men som adskiller sig i varigheden af ​​effekten og anvendelsesformerne..

Erythromycin er det mest kendte, velstuderede og billigste lægemiddel i denne gruppe. Det fås i form af tabletter såvel som et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs injektion. Det er indiceret til tonsillitis, legionellose, skarlagensfeber, bihulebetændelse, lungebetændelse, ofte i kombination med andre antibakterielle lægemidler. Anvendes hovedsageligt på hospitaler.

Erythromycin er et sikkert antibiotikum, det er kun kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, tidligere hepatitis og leversvigt. Mulige bivirkninger:

  • kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter
  • kløe og udslæt på huden
  • candidiasis (trøske)
  • midlertidig høretab
  • hjerterytmeforstyrrelser
  • betændelse i en vene på injektionsstedet.

For at øge effektiviteten af ​​terapi mod lungebetændelse og reducere antallet af lægemiddelinjektioner er moderne makrolider blevet udviklet:

  • spiramycin (Rovamycin);
  • midecamycin (Macropen tabletter);
  • roxithromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
  • josamycin (Vilprafen tabletter, herunder opløselige);
  • clarithromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (tabletter og lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske), Clerimad, Coater, Lecoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
  • azithromycin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tablets, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).

Nogle af dem er kontraindiceret hos børn under et år såvel som ammende mødre. For andre patienter er sådanne midler imidlertid meget praktiske, fordi de kan tages i tabletter eller endda i opløsning gennem munden 1 til 2 gange om dagen. Især i denne gruppe skiller azithromycin sig ud, hvis behandlingsforløb varer kun 3 til 5 dage sammenlignet med 7 til 10 dage med at tage andre lægemidler mod lungebetændelse.

Luftveje fluoroquinoloner er de mest effektive antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika fra fluoroquinolongruppen bruges meget ofte i medicin. En speciel undergruppe af disse lægemidler er oprettet, som især er aktiv mod patogener i luftvejsinfektioner. Disse er respiratoriske fluoroquinoloner:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener ved broncho-lungesygdomme. De fås i pilleform såvel som til intravenøs brug. Disse lægemidler ordineres en gang dagligt til akut bihulebetændelse, forværring af bronkitis eller lungebetændelse fra samfundet, men kun hvis andre midler er ineffektive. Dette skyldes behovet for at opretholde mikroorganismernes følsomhed over for kraftige antibiotika uden "at skyde en kanon mod spurve.".

Disse midler er meget effektive, men listen over mulige bivirkninger er mere omfattende:

  • candidiasis
  • undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
  • hududslæt og kløe
  • forhøjede blodlipider
  • angst, agitation
  • svimmelhed, sensorisk forstyrrelse, hovedpine
  • forringelse af syn og hørelse
  • hjerterytmeforstyrrelser
  • kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter;
  • smerter i muskler og led
  • sænkning af blodtrykket
  • hævelse
  • kramper og andre.

Luftvejsfluoroquinoloner bør ikke anvendes til patienter med forlænget QT-interval på et EKG, da dette kan forårsage livstruende arytmier. Andre kontraindikationer:

  • tidligere behandling med quinoloner, der forårsagede skader på senerne;
  • sjælden puls, åndenød, ødem, tidligere arytmier med kliniske manifestationer;
  • samtidig brug af lægemidler, der forlænger Q-T-intervallet (dette er angivet i brugsanvisningen til et sådant lægemiddel);
  • lavt kaliumindhold i blodet (langvarig opkastning, diarré, indtagelse af store doser diuretika)
  • svær leversygdom
  • lactose eller glucose-galactoseintolerance;
  • graviditet, ammeperiode, børn under 18 år
  • individuel intolerance.

Aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppe anvendes hovedsageligt til nosokomial lungebetændelse. Denne patologi er forårsaget af mikroorganismer, der lever i konstant kontakt med antibiotika og har udviklet resistens over for mange lægemidler. Aminoglykosider er ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gør det muligt at bruge dem i svære tilfælde af lungesygdomme med lungeabscess og pleural empyema.

Følgende stoffer anvendes:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hovedsagelig til tuberkulose)
  • amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lungebetændelse administreres de intravenøst, inklusive dryp eller intramuskulært. En liste over bivirkningerne af disse antibiotika:

  • kvalme, opkastning, leverdysfunktion
  • undertrykkelse af hæmatopoiesis, anæmi, blødning;
  • nedsat nyrefunktion, nedsat urinvolumen, forekomst af protein og erytrocytter i det;
  • hovedpine, døsighed, ubalance
  • kløe og hududslæt.

Den største fare ved brug af aminoglykosider til behandling af lungebetændelse er muligheden for permanent høretab..

  • individuel intolerance
  • neuritis i hørselsnerven;
  • Nyresvigt;
  • graviditet og amning.

Hos pædiatriske patienter er brugen af ​​aminoglykosider acceptabel.

Carbapenemer

Disse er reserveantibiotika, de bruges, når andre antibakterielle midler er ineffektive, normalt ved hospitaler erhvervet lungebetændelse. Ofte anvendes carbapenemer til lungebetændelse hos patienter med immundefekt (HIV) eller andre alvorlige sygdomme. Disse inkluderer:

  • meropenem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Inwanz);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombination med beta-lactamasehæmmere, som udvider spektret af lægemidlets virkning (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De injiceres intravenøst ​​eller i en muskel. Bivirkninger inkluderer:

  • muskelskælv, kramper, hovedpine, sensoriske forstyrrelser, psykiske lidelser;
  • nedsat eller øget urinvolumen, nyresvigt
  • kvalme, opkastning, diarré, smerter i tungen, halsen, maven
  • undertrykkelse af hæmatopoiesis, blødning;
  • alvorlige allergiske reaktioner, op til Stevens-Johnson syndrom;
  • hørehæmning, ringe i ørerne, nedsat smagsopfattelse
  • åndenød, tæthed i brystet, hjertebanken
  • ømhed på injektionsstedet, fortykkelse af venen;
  • svedtendens, rygsmerter
  • candidiasis.

Carbapenemer ordineres, når andre antibiotika til lungebetændelse ikke kan hjælpe patienten. Derfor er de kun kontraindiceret til børn under 3 måneder for patienter med svær nyresvigt uden hæmodialyse såvel som for individuel intolerance. I andre tilfælde er brugen af ​​disse lægemidler mulig under kontrol af nyrefunktionen..

Øvre luftvejssygdomme hos voksne - hvilket antibiotikum der er brug for

Infektioner i øvre luftveje har tendens til at sprede sig til slimhinderne i nasopharynx og strubehovedet, hvilket fremkalder udviklingen af ​​ubehagelige symptomer. Et antibiotikum til de øvre luftveje skal vælges af en specialist under hensyntagen til følsomheden af ​​patogen mikroflora over for den. Det valgte lægemiddel skal også akkumuleres i åndedrætsepitelet og derved skabe en effektiv terapeutisk koncentration.

Indikationer for brug og princippet om valg af antibiotika

Antibiotika anvendes, når der er mistanke om en bakteriel oprindelse af sygdommen. Indikationerne for deres udnævnelse er:

  1. Kompliceret form for ARVI.
  2. Rhinitis.
  3. Bihulebetændelse.
  4. Ondt i halsen.
  5. Laryngitis.
  6. Faryngitis.
  7. Tonsillitis.
  8. Adenoiditis.
  9. Viral nasopharyngitis.
  10. Bihulebetændelse, lungebetændelse.

Efter en nøjagtig diagnose er stillet, bestemmer specialisten, om antibiotikabehandling er passende. Før der ordineres et specifikt lægemiddel, udføres en bakteriologisk undersøgelse. Det er baseret på patientens biomateriale taget fra bagvæggen i oropharynx eller nasopharynx. Undersøgelsen af ​​udstrygningen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​patogeners følsomhed over for lægemidlets virkning og at træffe det rigtige valg af lægemidlet.

Hvis den patologiske proces i de øvre luftveje er forårsaget af en virus- eller svampeinfektion, vil brugen af ​​antibiotika ikke være i stand til at give den nødvendige terapeutiske effekt. I sådanne tilfælde kan brugen af ​​sådanne lægemidler forværre situationen og øge patogeners modstand mod lægemiddelbehandling..

Ofte ordinerede antibiotika

Antibiotikas hovedopgave er at hjælpe patientens immunsystem med at bekæmpe patogener. Til dette formål anvendes antibiotika til behandling af de øvre luftveje som følger:

  • penicilliner;
  • makrolider;
  • cephalosporiner;
  • fluoroquinoloner;
  • karbapenemer.

Blandt stofferne i penicillinserien bliver Flemoxin og Augmentin de mest relevante. De almindeligt ordinerede makrolider er Sumamed og Azithromycin. Blandt cephalosporiner til behandling af voksne er Ceftriaxone, Zinnat efterspurgt.

Antibiotika til virale infektioner i luftvejene, repræsenteret af fluoroquinoloner og carbapenemer, ordineres til et komplekst forløb af sygdommen. Hos voksne anvendes stoffer som Ofloxin, Tsiprinol, Tienam, Invanz.

Flemoxin og Augmentin

Flemoxin kan bruges til behandling af sygdomme i øvre luftveje i alle aldre. Doseringen af ​​lægemidlet er indstillet af lægen, styret af patientens alder og karakteristika for sygdomsforløbet.

I henhold til almindeligt accepterede behandlingsregimer tages lægemidlet som følger - voksne og patienter over 10 år - 500-750 mg (2-3 tabletter) oralt to gange om 24 timer (dosis kan opdeles i 3 doser om dagen).

Flemoxin har et minimum af kontraindikationer. De vigtigste blandt dem er individuel overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning, alvorlige nyre- og leverpatologier. Bivirkninger af medicinen kan manifestere sig i form af kvalme, svimmelhed, opkastning, hovedpine..

Augmentin er en kombination af amoxicillin og clavulansyre. Mange patogene bakterier er følsomme over for virkningen af ​​denne medicin, som inkluderer:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Streptococcus.
  3. Moraxella.
  4. Enterobacteriaceae.
  5. Colibacillus.

Lægemidlet bruges i vid udstrækning til behandling af luftvejssygdomme. Augmentin tabletter anbefales til voksne. For denne kategori af patienter ordineres lægemidlet med 250-500 mg hver 8-12 timer. Med et alvorligt sygdomsforløb øges den daglige dosis.

Lægemidlet anbefales ikke til administration til personer, der er tilbøjelige til at udvikle allergi over for penicilliner, diagnosticeret med infektiøs mononukleose eller svær leversygdom. Undertiden forårsager stoffet bivirkninger, blandt hvilke kvalme, opkastning og allergisk dermatitis er fremherskende. Det er også i stand til at have en negativ effekt på leverfunktionen..

Foruden Flemoxin og Augmentin kan der fra antallet af effektive penicillinprodukter til sygdomme i de øvre luftveje ordineres lægemidler med følgende navne - Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoxicomb.

Macrolide behandling

Sumamed ordineres ofte i tilfælde af bronkitis ledsaget af hvæsen i brystet. Dette antibiotikum er også indiceret til forskellige sygdomme i ENT-organer og lungebetændelse forårsaget af et atypisk bakterielt patogen.

For voksne er Sumamed ordineret i form af tabletter (kapsler). Lægemidlet tages 1 gang inden for 24 timer, 250-500 mg 1 time før måltider eller 2 timer efter det næste måltid. For bedre absorption skylles lægemidlet ned med et tilstrækkeligt volumen vand..

Azithromycin er effektivt til bihulebetændelse, betændelse i mandlerne, forskellige former for bronkitis (akut, kronisk, obstruktiv). Værktøjet er beregnet til monoterapi.

Ved mild og moderat sygdom ordineres lægemidlet i kapsler. Doseringen bestemmes af lægen fra sag til sag. I overensstemmelse med anbefalingerne i brugsanvisningen til voksne kan det være:

  • den første behandlingsdag - 500 mg;
  • 2 og 5 dage - 250 mg.

Antibiotikumet skal tages en gang dagligt, 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider. Anvendelsesforløbet indstilles individuelt. Den mindste varighed af behandlingen er 5 dage. Azithromycin kan også gives i et kort kursus (500 mg en gang dagligt i 3 dage).

Listen over kontraindikationer til behandling med antibiotika-morolider inkluderer nedsat lever- og nyrefunktion, ventrikulær arytmi. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med en tendens til allergi over for makrolider..

Alvorlige tilfælde af øvre luftvejssygdom kræver injektion af makrolider. Injektioner kan kun udføres i et medicinsk anlæg i den dosis, der er angivet af den behandlende læge.

Ceftriaxone og Zinnat

Ceftriaxon har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet. Dette moderne antibiotikum bruges både til behandling af infektiøse sygdomme i øvre og nedre luftveje..

Lægemidlet er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration. Lægemidlets biotilgængelighed er 100%. Efter injektionen observeres den maksimale koncentration af lægemidlet i blodserumet efter 1-3 timer. Denne funktion af Ceftriaxone sikrer dens høje antimikrobielle virkning..

Indikationer for intramuskulær administration af et lægemiddel er udviklingen af:

  • akut bronkitis forbundet med bakteriel infektion;
  • bihulebetændelse
  • bakteriel tonsillitis
  • akut otitis media.

Før administration fortyndes lægemidlet med injektionsvand og et bedøvelsesmiddel (Novocaine eller Lidocaine). Smertestillende er påkrævet, da injektioner med antibiotika er mærkbart smertefulde. Alle manipulationer skal udføres af en specialist under sterile forhold.

I overensstemmelse med standardregimen til behandling af luftvejssygdomme udviklet til voksne administreres Ceftriaxone en gang dagligt i en dosis på 1-2 g. Ved svære infektioner øges dosis til 4 g, opdelt i 2 injektioner inden for 24 timer. Den nøjagtige dosis af antibiotika bestemmes af en specialist baseret på typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​dets forløb, patientens individuelle karakteristika.

Til behandling af sygdomme, der er relativt lette, er et 5-dages behandlingsforløb tilstrækkeligt. Komplicerede former for infektion kræver behandling i 2-3 uger.

Bivirkninger ved behandling med Ceftriaxone kan omfatte hæmatopoietiske lidelser, takykardi og diarré. Hovedpine og svimmelhed, ændringer i nyreparametre, allergiske reaktioner i form af kløe, urticaria, feber. Hos svækkede patienter udvikles candidiasis under behandling, hvilket kræver samtidig administration af probiotika..

Ceftriaxon anvendes ikke i tilfælde af individuel intolerance over for cephalosporiner.

Zinnat er en 2. generation af cephalosporin. Lægemidlets bakteriedræbende virkning opnås på grund af inkluderingen af ​​den antimikrobielle komponent af cefuroxim i dets sammensætning. Dette stof binder sig til proteiner, der er involveret i syntesen af ​​bakteriecellevægge og fratager dem deres evne til at komme sig. Som et resultat af denne handling dør bakterierne, og patienten kommer sig..

Til behandling af voksne ordineres Zinnat i tabletter. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og tager fra 5 til 10 dage. Regimen til behandling af luftvejsinfektioner involverer at tage 250 mg Zinnat to gange dagligt.

Under antibiotikabehandling kan følgende bivirkninger forekomme:

  • fordøjelsesforstyrrelser
  • dysfunktion i leveren og galdevejen;
  • udslæt på huden
  • gærinfektioner i tarmene eller kønsorganerne.

Zinnat-tabletter er kontraindiceret i tilfælde af dårlig tolerance for cephalosporiner, nyrepatologier, alvorlige sygdomme i fordøjelseskanalen.

Hvordan udføres fluoroquinolonbehandling?

Af bredspektret fluoroquinoloner i udviklingen af ​​bronkitis, lungebetændelse eller bihulebetændelse kan Ofloxin eller Tsiprinol ordineres. Ofloxin sikrer destabilisering af DNA-tråde af patogener og fører derved til sidstnævntes død.

Lægemidlet i tabletform er ordineret til 200-600 mg hver 24. time. En dosis på mindre end 400 mg er beregnet til en enkelt oral dosis. Hvis patienten får vist mere end 400 mg Ofloxacin dagligt, anbefales det at opdele dosis i 2 doser. Under intravenøs administration ved dryp får patienten 200-400m mg to gange dagligt..

Kursets varighed bestemmes af lægen. I gennemsnit kan det være fra 3 til 10 dage.

Ofloxin forårsager mange bivirkninger, hvorfor det ikke er førstevalg antibiotikum. Kolestatisk gulsot, mavesmerter, hepatitis, følelsesløshed i ekstremiteterne, vaginitis hos kvinder, depression, øget nervøs irritabilitet, vaskulitis og nedsat lugtesans og hørelse kan blive muligheder for de uønskede virkninger af denne medicin. Lægemidlet bør ikke bruges til at behandle mennesker med epilepsi såvel som patienter, der har lidt kraniocerebralt traume, slagtilfælde, seneskader.

Tsiprinol har et anvendelsesprincip, en liste over kontraindikationer og bivirkninger, der på mange måder ligner Ofloxacin. Med udviklingen af ​​infektiøse processer i de øvre luftveje ordineres det to gange dagligt gennem munden i en dosis på 250 til 750 mg.

Fluoroquinoloner anbefales ikke til brug i ungdomsårene eller hos ældre patienter. Behandling med denne type antibiotika kræver konstant overvågning af den behandlende læge.

Effektive carbapenemer - Tienam og Inwanz

Tienam er et intramuskulært antibiotikum-carbapenem. Lægemidlet er kendetegnet ved en udtalt bakteriedræbende virkning mod mange typer patogener. Disse inkluderer gram-positive, gram-negative, aerobe og anaerobe mikroorganismer.

Lægemidlet ordineres i tilfælde af diagnose af en patient med moderat og svær infektion, der udvikler sig i øvre og nedre luftveje:

  1. Nasopharynx.
  2. Bronchus.
  3. Lunger.

Voksne patienter får lægemidlet i en dosis på 500-750 mg hver 12. time i 7-14 dage.

Invanz administreres en gang hver 24 timer ad den intramuskulære eller intravenøse vej. Før en injektion udføres, fortyndes 1 g af lægemidlet med 0,9% natriumchloridopløsning beregnet til infusion. Terapien udføres i 3-14 dage..

Bivirkninger ved brug af carbapenemer kan manifestere sig i form af:

  • allergiske reaktioner (hududslæt, kløe, Stevens-Johnsons syndrom, angioødem);
  • ændringer i tungenes farve
  • farvning af tænder
  • krampeanfald
  • næseblod;
  • tør mund;
  • forhøjet blodtryk
  • misfarvning af afføring;
  • muskelsvaghed
  • sænke niveauet af hæmoglobin i blodet
  • søvnløshed;
  • ændringer i mental status.

Begge antibakterielle lægemidler er kontraindiceret i sygdomme i fordøjelseskanalen, centralnervesystemet, individuel intolerance over for sammensætningen. Der skal udvises øget forsigtighed ved behandling af patienter over 65 år.

Hvilke antibiotika er tilladt under graviditet

Med udviklingen af ​​sygdomme i de øvre luftveje hos gravide kvinder er et forbud mod brugen af ​​de fleste antibiotika uundgåelig. Hvis indtagelse af sådanne stoffer bliver obligatorisk, kan følgende typer lægemidler ordineres:

  1. I graviditetens første trimester - antibiotika i penicillinserien (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
  2. I andet og tredje trimester - ud over penicilliner er det muligt at bruge cephalosporiner (Cefuroxime, Cefixime, Zinacef, Cefixime).

Til behandling af akutte infektiøse processer, der udvikler sig i luftvejene, anbefales det ofte at bruge det inhalerede antibiotikum Bioparox (fusafungin). Dette middel er kendetegnet ved en lokal terapeutisk virkning, en kombination af antiinflammatorisk og antimikrobiel aktivitet og fraværet af en systemisk effekt på kroppen. Sådanne egenskaber ved lægemidlet udelukker muligheden for indtrængning af dets komponenter i moderkagen og en negativ effekt på det udviklende foster..

Til behandling af hals eller andre patologier sprøjtes Bioparox flere gange om dagen (med 4 timers pauser). Inhalationer udføres i mund- eller næsehulen og udfører 4 injektioner ad gangen.

I tilfælde, hvor brugen af ​​antibiotika bliver umulig, fjernes forgiftning, gendannelse af åndedrætssystemets nedsatte funktion.

Valg af et antibiotikum til behandling af luftvejsinfektioner

Udgivet i tidsskriftet:
consilium provisorum " 2010; Nr. 1 s.16-17

Det egentlige problem med moderne medicin er den rationelle anvendelse af antimikrobielle lægemidler. For det første har antibiotika høj farmakologisk aktivitet, og deres anvendelse kan ledsages af udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger. For det andet udvikler mikroorganismernes resistens over tid over for mange antibiotika, hvilket fører til et fald i deres aktivitet. For det tredje tages antibiotika ofte irrationelt - patienter tyr ofte til selvmedicinering, hvilket medfører komplikationer. Derfor, når du vælger et antibiotikum, er det meget vigtigt at konsultere en læge, der korrekt diagnosticerer og ordinerer tilstrækkelig behandling. Andrey Alekseevich Zaitsev, ph.d., leder af pulmonologiafdelingen for GVKG opkaldt efter V.I. N.N. Burdenko.

- Andrey Alekseevich, hvor relevant er brugen af ​​antibiotika til infektiøse sygdomme i de øvre luftveje og lunger? Er det muligt at undvære deres aftale?
Det er klart, at antibiotika kun er indiceret til behandling af luftvejsinfektioner forårsaget af bakterielle patogener. Vi taler først og fremmest om sådanne sygdomme som samfund erhvervet lungebetændelse, infektiøs forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og en række infektioner i øvre luftveje - akut bakteriel bihulebetændelse, streptokok tonsillopharyngitis, akut otitis media. Tværtimod, med virale infektioner (influenza, andre akutte respiratoriske virusinfektioner), som bør omfatte akut bronkitis (bemærk, at denne sygdom er baseret på nederlag af epitel i luftvejene ved influenzavirus), er antibakteriel behandling ikke indiceret. Desuden fører anvendelsen af ​​antibiotika til virusinfektioner til væksten af ​​antibiotikaresistente stammer af mikroorganismer, ledsages af et antal bivirkninger og naturligvis "byrder" omkostningerne ved behandling.

- Hvad er vanskelighederne med at ordinere antibiotikabehandling?
Antibiotikabehandling er den dag i dag fortsat hjørnestenen i moderne medicin, som først og fremmest er forbundet med objektive vanskeligheder med at bestemme ætiologien i den infektiøse proces (bakteriel eller viral læsion). I de senere år er der flere og flere beviser for, at årsagen til udviklingen af ​​for eksempel akut bihulebetændelse i de fleste tilfælde er en virusinfektion. Derfor er recept på antibiotika et rent medicinsk prærogativ og er baseret på en analyse af det kliniske billede, sværhedsgraden af ​​et antal symptomer osv. På trods af at antibiotika ikke er inkluderet i "Liste over lægemidler, der sælges uden recept", foregår deres salg frit i alle apoteker. vores land, som i sidste ende udgør et alvorligt problem forbundet med den høje hyppighed af deres irrationelle anvendelse, primært til luftvejsinfektioner. Så ifølge farmakoepidemiologiske undersøgelser bruger omkring 60% af befolkningen i vores land antibiotika i nærvær af symptomer på en virusinfektion, og blandt de mest populære stoffer er forældede, undertiden potentielt giftige stoffer.

- Hvis vi taler om grupper af lægemidler, hvilke af antibiotika er de mest anbefalede til behandling af infektiøse sygdomme i luftvejene?
Til behandling af samfundskøbte luftvejsinfektioner anvendes tre grupper af antibakterielle lægemidler: beta-lactamer (penicilliner, herunder "beskyttede" cephalosporiner), makrolider og "respiratoriske" fluoroquinoloner. Bemærk, at valget til fordel for dette eller det andet lægemiddel afhænger af den specifikke kliniske situation, analyse af en række faktorer (tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme hos patienten, tidligere antibiotikabehandling og meget mere).

- Ifølge analysen af ​​apotekssalg af antibakterielle lægemidler har makrolidantibiotika indtaget de førende positioner i mange år. Hvad er grunden til deres popularitet?
Faktisk ikke kun i vores land, men overalt i verden, er et af de mest anvendte antibiotika makrolider. Jeg vil gerne henlede Deres opmærksomhed på, at de mest anbefalede lægemidler fra denne gruppe til behandling af luftvejsinfektioner er de såkaldte "moderne" makrolider. Vi taler om to lægemidler - azithromycin og clarithromycin. Desuden er det interessant, at azithromycin i de senere år er blevet taget højde for popularitet, hvilket sandsynligvis er forbundet med bevidstheden om dets evner som brugen af ​​korte kurser, tilstedeværelsen af ​​ikke-antibakterielle virkninger i dette lægemiddel (immunmodulatorisk, antiinflammatorisk osv.). Udsigterne til anvendelse af moderne makrolider i luftvejsinfektioner skyldes deres brede antimikrobielle aktivitet (makrolider er aktive mod de fleste potentielle patogener i luftvejsinfektioner - pneumokokker, streptokokker osv., Har hidtil uset aktivitet mod "atypiske" mikroorganismer - klamydia, mycoplasma, legionella), optimal farmakologisk egenskaber (muligheden for at bruge 1-2 gange om dagen) og høj sikkerhed ved behandling. De unikke egenskaber ved makrolider inkluderer deres evne til at skabe høje effektive vævskoncentrationer i bronchiale sekreter, lungevæv, dvs. direkte i fokus for infektion. Desuden er denne egenskab mest udtalt i azithromycin. Et andet vigtigt træk ved azithromycin er dets overførsel af polymorfonukleære leukocytter og makrofager direkte til inflammationsfokus, hvor antibiotika frigives under påvirkning af bakterielle stimuli..

- En vigtig egenskab ved ethvert lægemiddel er dets sikkerhed. Hvad kan man sige om sikkerheden ved makrolider?
I øjeblikket er "moderne" makrolider de sikreste antibakterielle lægemidler. Ifølge en autoritativ undersøgelse overskred derfor tilbagetrækningshastigheden for disse lægemidler ved behandling af luftvejsinfektioner på grund af bivirkninger ikke 1%. I henhold til sikkerheden ved anvendelse hos gravide klassificeres makrolider som lægemidler med en usandsynlig risiko for toksiske virkninger på fosteret. Også "moderne" makrolider anvendes med succes i pædiatrisk praksis..

- For nylig er spørgsmålet om resistens blevet meget relevant - i dag er mange antibiotika ineffektive, fordi mikroorganismer bliver ufølsomme over for disse lægemidler. Hvad er de aktuelle data om mikroorganismernes resistens over for makrolider i vores land?
I en række lande i verden, især i lande i Sydøstasien (Hong Kong, Singapore osv.), Når resistensen af ​​det vigtigste årsagsmiddel til luftvejsinfektioner - pneumokokker over for makrolider 80%, i europæiske lande varierer antallet af resistente S. pneumoniae fra 12% Storbritannien) til 36% og 58% (henholdsvis Spanien og Frankrig). Tværtimod er resistensniveauet for pneumokokker over for makrolider i Rusland ikke så signifikant og udgør 4-7%. Bemærk, at resistens over for doxycyclin og co-trimoxazol er ekstremt høj og når 30%, derfor bør disse lægemidler ikke bruges til behandling af luftvejsinfektioner. Med hensyn til Haemophilus influenzae er det kendt, at hyppigheden af ​​forekomst af moderat resistente stammer over for azithromycin i Rusland ikke overstiger 1,5%. Et presserende problem er den voksende verdensomspændende resistens af gruppe A streptokokker over for makrolidantibiotika, men i vores land overstiger resistensniveauet ikke 7-8%, hvilket gør det muligt at anvende makrolider med succes til behandling af streptokok tonsillopharyngitis.

- Hvor vigtigt er overholdelse af medicinske recepter under antibiotikabehandling? Og hvad er måderne til effektivt at påvirke patientoverholdelse?
Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger under antibiotikabehandling er et yderst vigtigt problem, da lav overholdelse ledsages af et fald i effektiviteten af ​​behandlingen. De vigtigste faktorer, der kan påvirke patientens overensstemmelse, inkluderer hyppigheden af ​​lægemiddelindtagelse (1-2 gange administration ledsages af den højeste compliance) og varigheden af ​​behandlingen. Med hensyn til hyppigheden af ​​indgivelse er det værd at bemærke, at de fleste moderne antibiotika i øjeblikket er tilgængelige i former, der gør det muligt at tage dem 1-2 gange om dagen. Imidlertid findes muligheden for at modificere terapi (korte kurser) for ikke-alvorlige luftvejsinfektioner kun ved anvendelse af azithromycin og "respiratoriske" fluoroquinoloner. Desuden kan varigheden af ​​behandlingen med anvendelsen af ​​"respiratoriske" fluoroquinoloner reduceres til 5 dage, medens anvendelsen af ​​azithromycin er mulig i et 3-dages terapiregime. Følgelig sikrer dette behandlingsregime absolut overensstemmelse..

- Andrey Alekseevich, i øjeblikket er der et stort antal generiske former for azithromycin på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation. Hvilket lægemiddel skal du vælge - original eller generisk?
Det er klart, at kun en sådan indikator som lægemiddelomkostningerne er til fordel for generiske former for antibiotikumet. For alle andre egenskaber, der i sidste ende bestemmer effektiviteten af ​​azithromycin (biotilgængelighed, andre farmakokinetiske parametre), kan generiske former kun nærme sig originalen. Især når man sammenligner den originale azithromycin med generiske stoffer på det russiske marked, blev det vist, at den samlede mængde urenheder i kopier er 3-5 gange højere end originalen, og de er ringere end den med hensyn til opløsning. Og endelig er der en række farmakoøkonomiske undersøgelser, ifølge hvilke det originale azithromycin (Sumamed®) på grund af dets høje kliniske effektivitet også viser bedre økonomiske indikatorer for behandling af luftvejsinfektioner sammenlignet med generiske former..

Antibiotikum til de øvre luftveje - en oversigt over lægemidler med instruktioner, indikationer, sammensætning og pris

For sygdomme i ENT-organer og bronkier ordineres antimikrobielle lægemidler. Sådanne lægemidler hjælper med at stoppe den aktive reproduktion af patogen flora, lindre symptomer og forbedre patientens tilstand. Alle antibiotika er opdelt i flere grupper og har forskellige virkninger på kroppen, så den behandlende læge behandler deres udnævnelse.

Indikationer for brug af antibiotika

Når sygdomme i ENT-organer optræder, spilles en vigtig rolle ved at bestemme ætiologien (arten af ​​sygdommens oprindelse). Dette behov skyldes, at antibiotika til viral luftvejsinfektion som regel er magtesløse. De øger kun resistensen af ​​den patogene flora over for andre lægemidler og kan tjene som udvikling af komplikationer..

Brug af antibakterielle lægemidler anbefales kun i tilfælde, hvor analysen af ​​flora (vatpind fra hals eller næse) viste tilstedeværelsen af ​​bakterier. Grundlaget for udnævnelsen af ​​sådanne lægemidler er tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • kompliceret af ARVI (akut respiratorisk virusinfektion);
  • bihulebetændelse - betændelse i slimhinden eller bihuler i næsen;
  • rhinitis (løbende næse)
  • forskellige typer af tonsillitis;
  • laryngitis - betændelse i strubehovedet eller stemmebåndene;
  • faryngitis - betændelse i slimhinden og lymfoid væv i svælget;
  • tonsillitis - betændelse i mandlerne
  • adenoiditis - beskadigelse af bakterier og vira i svælg mandler;
  • nasopharyngitis - skade på nasopharyngeal slimhinde
  • bihulebetændelse - betændelse i maxillary (maxillary) sinus med dannelse af pus i den;
  • lungebetændelse - lungesygdom.

Typer af antibiotika

Til behandling af sygdomme i de øvre luftveje anvendes fem hovedgrupper af antibiotika: penicilliner, makrolider, cellofasporiner, fluoroquinoloner, carbapenemer. De er praktiske, fordi de er tilgængelige i forskellige doseringsformer: tabletter og kapsler til oral administration, opløsninger til intravenøs eller intramuskulær administration. Hver af grupperne har sine egne egenskaber, adskiller sig i sammensætning, kontraindikationer.

Penicilliner

Lægemidlerne i penicillin-gruppen er blandt de første antibakterielle lægemidler, der er blevet brugt til behandling af sygdomme i de øvre luftveje. Deres strukturformel er baseret på en speciel kemisk forbindelse, der består af en lactamring. Dette strukturelle element forhindrer produktionen af ​​peptidoglycan-polymer, som er grundlaget for bakteriecellemembranen, hvilket resulterer i død af patogene mikroorganismer..

Antibiotika til betændelse i de øvre luftveje i penicillin-gruppen betragtes som relativt sikre, men på grund af den hurtige udvikling af resistens (resistens) af bakterier ordineres disse lægemidler sjældent og i høje doser. Et relativt billigt lægemiddel i denne gruppe er Flemoxin Solutab i tabletter med en aktiv ingrediens - amoxicillintrihydrat. Omkostningerne ved en pakke på 20 stk. i Moskva er - 240 rubler.

Flemoxin håndterer effektivt infektioner i luftvejene, urinveje og reproduktionssystem, mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). Lægemidlet ordineres i doser på 500-750 mg 2 gange om dagen med et kursus på 5-7 dage. Flemoxin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for penicilliner eller andre antibiotika med en beta-lactamring (cephalosporiner, carbapenemer).

  • Hvorfor er persimmon nyttig?
  • Diclofenac gel - brugsanvisning. Hvad hjælper Diclofenac gel med, analoger og pris
  • Sådan vælges en spændingsstabilisator til en lejlighed

Lægemidlet bør tages med forsigtighed hos mennesker med lever- eller nyreinsufficiens under graviditet og under amning. Under behandlingen kan der forekomme negative reaktioner fra forskellige kropssystemer:

  • fordøjelse - ændringer i smag, kvalme, opkastning, dysbiose (krænkelse af tarmens mikroflora)
  • nervøs - angst, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine, depression
  • allergier - hududslæt, kløe, allergisk vaskulitis (betændelse i væggene i blodkarrene).

En effektiv analog af Flemoxin er lægemidlet Augmentin. Den fås i tabletter indeholdende to aktive ingredienser - amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Omkostningerne ved en pakke med 20 faner. 375 mg hver i Moskva er cirka 263 rubler. Lægemidlet er ordineret til sygdomme i de øvre luftveje, urinveje, hudinfektioner.

Doseringsregimen og varighed af brugen indstilles individuelt for hver. Mens du tager pillerne, kan følgende negative fænomener udvikle sig:

  • krænkelse af mikrofloraen i tarmslimhinden;
  • hovedpine;
  • kramper
  • kvalme og opkast;
  • diarré;
  • svimmelhed
  • søvnløshed;
  • nervøs irritabilitet
  • dårlig fordøjelse;
  • gastritis (betændelse i maveforingen);
  • stomatitis (betændelse i mundslimhinden);
  • en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin;
  • nældefeber.

Macrolides

Macrolide antibiotika virker lidt langsommere end penicilliner. Dette skyldes, at denne gruppe lægemidler ikke dræber bakterier, men stopper deres reproduktion. Injicerbare makrolider er ekstremt sjældne og ordineres kun i alvorlige tilfælde. Oftest findes stoffer i tabletter eller i pulverform til fremstilling af en suspension..

En typisk repræsentant for makrolidgruppen af ​​antibakterielle lægemidler er Sumamed. Antibiotikumet til de øvre luftveje er tilgængeligt i form af orale kapsler med den aktive ingrediens azithromycin-dihydrat. Sumamed ordineres til bakteriel faryngitis, bronkitis, tonsillitis, lungebetændelse. Prisen på en pakke med 6 kapsler i Moskva-apoteker varierer fra 461 til 563 rubler.

Sumamed anbefales ikke til behandling i nærvær af svær lever- eller nyresvigt. Med forsigtighed ordineres medicinen til gravide kvinder, patienter med tilbøjelighed til arytmi (hjertebanken). I andre tilfælde tages kapsler en time før måltider, 2 stk. 1 gang om dagen i 3-5 dage. Nogle gange efter at have taget medicinen kan du opleve:

  • flatulens
  • hovedpine;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • døsighed
  • udslæt.
  • Sådan opbygges brystmuskler derhjemme
  • Rotavirusinfektion hos børn
  • Energidieter

Cephalosporiner

På grund af deres lave toksicitet, høje bakterielle aktivitet og god patienttolerance fører cephalosporiner blandt andre lægemidler med hensyn til administrationshyppighed. Disse antibiotika til sygdomme i de øvre luftveje anvendes oftere til intramuskulær eller intravenøs administration. Før introduktionen fortyndes stofferne med anæstetika (lidokain eller novokain) og injektionsvand. Den vigtigste kontraindikation for udnævnelsen af ​​cephalosporiner er individuel intolerance.

Til øvre luftvejsinfektioner ordineres følgende medicin:

  • Ceftriaxon. Den aktive ingrediens er dinatriumsalt. Prisen på 50 flasker med et volumen på 1 gram er 874-910 rubler. Den daglige dosis for voksne er 1-2 gram Ceftriaxone. I nogle tilfælde forekommer diarré, opkastning, kvalme, Quinckes ødem efter brug af medicinen.
  • Zinnat - piller. Den aktive ingrediens er cefuroxim. Prisen for en pakke med et lægemiddel med 10 tabletter på 125 mg hver er 239 rubler. Et antibiotikum til de øvre luftveje ordineres i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt. Under behandlingen er bivirkninger sjældne, blandt dem er mulige: takykardi (hjertebanken), urticaria, kløe, feber, hæmatopoietiske lidelser (neutropeni, trombocytopeni, leukopeni), tarm- eller kønsstens.

Fluoroquinoloner

Disse er kraftige antibiotika, der ordineres til svære infektioner i de øvre luftveje, når de andre grupper af antibakterielle lægemidler ikke har givet den ønskede effekt. Fluoroquinoloner blokerer DNA-hydraseenzymet af patogene mikroorganismer, hvilket bidrager til et fald i deres aktivitet og død. Denne gruppe lægemidler er aktive mod de fleste gramnegative og positive bakterier (inklusive anaerob), mycoplasma og chlamydia.

En typisk repræsentant for fluoroquinoloner er lægemidlet Ofloxin, der produceres i tabletter med en aktiv aktiv ingrediens - ofloxacin. Omkostningerne ved en pakke med 10 200 mg kapsler er ca. 20 rubler. Medicinen er kontraindiceret ved epilepsi efter et slagtilfælde under graviditet og amning. Med omhu ordineres Ofloxin til kronisk nyresvigt, cerebrovaskulær ulykke.

Ofloxin til infektioner i øvre luftveje tages i løbet af 7-10 dage med en dosis på 200-800 mg / dag. Under behandlingen kan nogle patienter opleve uønskede virkninger fra følgende kropssystemer:

  • nervøs - kramper, følelsesløshed i lemmerne, hovedpine, usammenhængende tænkning
  • fordøjelsessystemet - kvalme, diarré, mavesmerter;
  • kardiovaskulær - takykardi;
  • muskuloskeletal - myalgi (muskelsmerter), artralgi (ledsmerter);
  • urin - nedsat nyrefunktion, øget urinstof
  • allergiske reaktioner - urticaria, feber, Quinckes ødem.

Analogen af ​​Ofloxin er Tsiprinol - tabletter baseret på ciprofloxacin. Prisen for en lægemiddelpakke med 10 tabletter med en aktiv ingredienskoncentration på 250 mg er ca. 74 rubler. Et antibiotikum til behandling af de øvre luftveje er kontraindiceret under graviditet, hos børn (under 18 år) og under amning. Lægemidlet ordineres med forsigtighed ved psykisk sygdom og epilepsi..

Ved ukomplicerede former for luftvejsinfektioner skal Tsiprinol tages 0,25 gram 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​antibiotikabrug bestemmes af lægen. Under behandlingen kan lægemidlet fremprovokere udviklingen af ​​følgende uønskede reaktioner fra kroppen:

  • kvalme;
  • diarré;
  • flatulens
  • takykardi;
  • krænkelse af smag
  • kolestatisk gulsot;
  • støj i ørerne
  • sænkning af blodtrykket
  • candidiasis.

Carbapenemer

Disse er antibiotika med høj antimikrobiel aktivitet. Carbapenemer er effektive mod gramnegative og positive bakterier, anaerober, som har udviklet resistens over for cephalosporiner, fluoroquinoloner og penicilliner. Lægemidlerne distribueres hurtigt i kroppen og skaber høje koncentrationer af aktive ingredienser i vævene. Anvendes primært til parenteral administration.

På grund af den omfattende liste over kontraindikationer og behovet for intravenøs / intramuskulær administration sælges alle carbapenemer kun på recept. Til øvre luftvejsinfektioner ordineres ofte følgende medicin:

  • Tienam. De aktive ingredienser er imipenem, natriumcilastatin. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis for voksne er 1-2 g / dag, opdelt i 3-4 injektioner. Tienam er kontraindiceret under graviditet, individuel intolerance, tidlig barndom (op til 3 år). Efter administration af lægemidlet oplever nogle patienter: mundtørhed, kramper, svaghed, søvnløshed, lokale allergiske reaktioner.
  • Inwanz. Den aktive ingrediens er natrium ertapenem. Invanz administreres intravenøst ​​eller intramuskulært en gang dagligt i doser på 1 gram. Varigheden af ​​brugen indstilles individuelt. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med svær arteriel hypertension (højt blodtryk) med overfølsomhed over for carbapenemer. Efter introduktionen af ​​opløsningen kan der forekomme: misfarvning af tungen, farvning af tænderne, kramper, næseblod, mundtørhed, forhøjet blodtryk.

For Mere Information Om Bronkitis

Æteriske olier til forkølelse og influenza

Hvis du får forkølelse eller influenza, er det bedre at straks konsultere en specialist. Men der er også alternative behandlinger. For eksempel ved brug af æteriske olier.