Farmakologisk gruppe - Antibiotika

Undergruppemedicin er udelukket. Aktiver

Virksomhedens officielle side RLS ®. Hjem Encyklopædi over medicin og farmaceutisk sortiment af varer fra det russiske internet. Register over lægemidler Rlsnet.ru giver brugerne adgang til instruktioner, priser og beskrivelser af medicin, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer til brug, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, metode til lægemiddeladministration, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelreferencebogen indeholder priser på medicin og farmaceutiske produkter i Moskva og andre byer i Rusland.

Det er forbudt at overføre, kopiere, distribuere oplysninger uden tilladelse fra LLC "RLS-Patent".
Når man citerer informationsmateriale, der er offentliggjort på siderne på webstedet www.rlsnet.ru, kræves et link til informationskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTER FOR RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Klassificering og grupper af antibiotika

Antibiotika er en gruppe lægemidler, der har en skadelig eller destruktiv virkning på bakterier, der forårsager smitsomme sygdomme. Denne type lægemiddel bruges ikke som antivirale midler. Afhængig af evnen til at ødelægge eller hæmme visse mikroorganismer er der forskellige grupper af antibiotika. Derudover kan denne type medicin klassificeres efter oprindelse, arten af ​​effekten på bakterieceller og nogle andre tegn..

generel beskrivelse

Antibiotika tilhører gruppen af ​​antiseptiske biologiske lægemidler. De er affaldsprodukter fra mugne og strålende svampe samt nogle typer bakterier. Mere end 6.000 naturlige antibiotika er i øjeblikket kendt. Derudover er der titusinder af syntetiske og halvsyntetiske. Men kun ca. 50 sådanne stoffer anvendes i praksis..

Hovedgrupper

Alle sådanne stoffer, der findes i øjeblikket, er opdelt i tre store grupper:

  • antibakteriel;
  • svampedræbende;
  • antineoplastisk.

Derudover er denne type medicin i henhold til handlingsretningen opdelt i:

  • aktiv mod grampositive bakterier;
  • anti-tuberkulose;
  • aktiv mod både grampositive og gramnegative bakterier;
  • svampedræbende;
  • ødelæggelse af helminter
  • antineoplastisk.

Klassificering efter typen af ​​handling på celler fra mikrober

I denne henseende er der to hovedgrupper af antibiotika:

  • Bakteriostatisk. Lægemidler af denne type hæmmer udvikling og reproduktion af bakterier.
  • Bakteriedræbende. Når du bruger stoffer fra denne gruppe, ødelægges de allerede eksisterende mikroorganismer.

Typer efter kemisk sammensætning

Klassificeringen af ​​antibiotika i grupper i dette tilfælde er som følger:

  • Penicilliner. Dette er den ældste gruppe, som udviklingen af ​​denne retning af lægemiddelbehandling faktisk begyndte med..
  • Cephalosporiner. Denne gruppe anvendes meget bredt og er kendetegnet ved en høj grad af resistens over for den destruktive virkning af β-lactamaser. Dette er navnet på de specielle enzymer, der udskilles af patogener..
  • Macrolides. Disse er de sikreste og mest effektive antibiotika.
  • Tetracycliner. Disse lægemidler bruges hovedsageligt til behandling af luftvejene og urinvejsorganerne..
  • Aminoglykosider. De har et meget bredt spektrum af handlinger.
  • Fluoroquinoloner. Lavtoksiske præparater med bakteriedræbende virkning.

Disse antibiotika bruges mest i moderne medicin. Ud over dem er der nogle andre: glycopeptider, polyener osv..

Penicillin-antibiotika

Lægemidler af denne type er det grundlæggende grundlag for absolut enhver antimikrobiel behandling. I begyndelsen af ​​sidste århundrede vidste ingen om antibiotika. I 1929 opdagede engelskmanden A. Fleming det allerførste stof - penicillin. Handlingsprincippet for lægemidler fra denne gruppe er baseret på undertrykkelse af proteinsyntese af patogenets cellevægge.

I øjeblikket er der kun tre hovedgrupper af penicillin-antibiotika:

  • biosyntetisk;
  • semisyntetisk;
  • halvsyntetisk bredspektret.

Den første type anvendes hovedsageligt til behandling af sygdomme forårsaget af stafylokokker, streptokokker, meningokokker osv. Sådanne antibiotika kan ordineres for eksempel til sygdomme som lungebetændelse, infektiøse hudlæsioner, gonoré, syfilis, gasgangren osv..

Semisyntetiske antibiotika i penicillin-gruppen bruges oftest til behandling af alvorlige stafylokokinfektioner. Sådanne lægemidler er mindre aktive over for visse typer bakterier (for eksempel gonokokker og meningokokker) end biosyntetiske. Derfor udføres procedurer som isolering og nøjagtig identifikation af patogenet normalt før deres udnævnelse..

Semisyntetiske bredspektrede penicilliner anvendes normalt, hvis traditionelle antibiotika (chloramphenicol, tetracyclin osv.) Ikke hjælper patienten. Denne sort inkluderer for eksempel den ganske ofte anvendte amoxicillin-gruppe af antibiotika.

Fire generationer af penicilliner

I skat. I praksis anvendes fire typer antibiotika fra penicillin-gruppen i dag:

  • Første generation - medicin af naturlig oprindelse. Denne type medicin har et meget snævert anvendelsesområde og ikke særlig god resistens over for virkningerne af penicillinaser (β-lactamaser).
  • Anden og tredje generation er antibiotika, som er meget mindre modtagelige for virkningen af ​​bakterier, der ødelægger enzymer, og derfor er mere effektive. Behandling med deres anvendelse kan finde sted på ganske kort tid..
  • Den fjerde generation inkluderer bredspektrede antibiotika fra penicillin-gruppen.

De mest berømte penicilliner er halvsyntetiske lægemidler "Ampicillin", "Carbenicillin", "Azocillin" samt biosyntetisk "Benzylpenicillin" og dens holdbare former (bicilliner).

Bivirkninger

Selvom antibiotika fra denne gruppe tilhører lavtoksiske stoffer sammen med en gavnlig virkning, kan de også have en negativ effekt på menneskekroppen. Bivirkninger ved brug af dem er som følger:

  • kløe og hududslæt
  • allergiske reaktioner
  • dysbiose;
  • kvalme og diarré
  • stomatitis.

Du kan ikke bruge penicilliner samtidigt med antibiotika fra en anden gruppe - makrolider.

Amoxicillin-gruppe af antibiotika

Denne type antimikrobielt lægemiddel tilhører penicilliner og bruges til at behandle sygdomme, når de inficeres med både grampositive og gramnegative bakterier. Sådanne lægemidler kan bruges til at behandle både børn og voksne. Oftest ordineres amoxicillinbaserede antibiotika til luftvejsinfektioner og alle mulige gastrointestinale sygdomme. De tages også til sygdomme i kønsorganet..

Amoxicillin-gruppen af ​​antibiotika bruges også til forskellige infektioner i blødt væv og hud. Bivirkningerne af disse lægemidler kan være de samme som andre penicilliner..

Cephalosporin-gruppe

Virkningen af ​​lægemidler i denne gruppe er også bakteriostatisk. Deres fordel i forhold til penicilliner er deres gode modstandsdygtighed over for β-lactamaser. Antibiotika i cephalosporin-gruppen er klassificeret i to hovedgrupper:

  • taget parenteralt (omgå mave-tarmkanalen)
  • taget oralt.

Derudover klassificeres cephalosporiner i:

  • Første generations stoffer. De adskiller sig i et snævert handlingsspektrum og har praktisk talt ingen effekt på gramnegative bakterier. Desuden bruges sådanne lægemidler med succes til behandling af sygdomme forårsaget af streptokokker..
  • Anden generation cephalosporiner. Mere effektiv mod gramnegative bakterier. Aktiv mod stafylokokker og streptokokker, men har praktisk talt ingen effekt på eterokokker.
  • Forberedelser af tredje og fjerde generation. Denne gruppe lægemidler er meget resistente over for virkningen af ​​β-lactamaser..

Den største ulempe ved sådanne lægemidler som antibiotika i cephalosporin-gruppen er, at når de tages oralt, irriterer de meget mave-tarmslimhinden (undtagen lægemidlet "Cephalexin"). Fordelen ved denne type lægemidler er det meget mindre antal bivirkninger forårsaget af penicilliner. Lægemidlerne Cephalotin og Cefazolin bruges oftest i medicinsk praksis..

De negative virkninger af cephalosporiner på kroppen

De bivirkninger, der undertiden optræder i processen med at tage antibiotika i denne serie, inkluderer:

  • negative virkninger på nyrerne
  • krænkelse af hæmatopoietisk funktion
  • alle former for allergier;
  • negativ effekt på fordøjelseskanalen.

Macrolide antibiotika

Blandt andet klassificeres antibiotika efter graden af ​​virkningens selektivitet. Nogle er i stand til kun at påvirke patogenens celler negativt uden at påvirke humant væv på nogen måde. Andre kan have en toksisk virkning på patientens krop. Præparater af makrolidgruppen betragtes som de sikreste i denne henseende..

Der er to hovedgrupper af antibiotika af denne type:

  • naturlig;
  • semisyntetisk.

De vigtigste fordele ved makrolider inkluderer den højeste effektivitet af bakteriostatisk virkning. De er især aktive mod stafylokokker og streptokokker. Blandt andet påvirker makrolider ikke den gastrointestinale slimhinde negativt og findes derfor ofte i tabletter. Alle antibiotika påvirker det menneskelige immunsystem i en eller anden grad. Nogle arter er deprimerende, andre er gavnlige. Makrolidantibiotika har en positiv immunmodulatorisk effekt på patientens krop.

Populære makrolider er "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Fuzidin" osv..

Antibiotika fra tetracyclinegruppen

Lægemidler af denne sort blev først opdaget i 40'erne af det sidste århundrede. Det allerførste tetracyclinlægemiddel blev isoleret af B. Daggar i 1945. Det blev kaldt "Chlortetracycline" og var mindre giftigt end andre antibiotika, der eksisterede på det tidspunkt. Derudover viste det sig at være meget effektivt med hensyn til at påvirke patogenerne til et stort antal meget farlige sygdomme (for eksempel tyfus)..

Tetracycliner betragtes som noget mindre toksiske end penicilliner, men har mere negative virkninger på kroppen end makrolidantibiotika. Derfor er de i øjeblikket aktivt fortrængt af sidstnævnte.

I dag er stoffet "Chlortetracycline", der blev opdaget i det sidste århundrede, mærkeligt nok meget aktivt brugt ikke i medicin, men i landbruget. Faktum er, at dette lægemiddel er i stand til at fremskynde væksten af ​​dyr, der tager det næsten to gange. Stoffet har en sådan virkning, fordi det, når det kommer ind i et dyrs tarm, begynder at interagere aktivt med mikrofloraen i det..

Ud over faktisk lægemidlet "Tetracyclin" i medicinsk praksis anvendes ofte lægemidler såsom "Metacyclin", "Vibramycin", "Doxycyclin" og andre..

Bivirkninger forårsaget af antibiotika fra tetracyclin-gruppen

Afvisningen af ​​den udbredte brug af lægemidler af denne sort i medicin skyldes primært, at de ikke kun kan have gavnlige men også negative virkninger på menneskekroppen. For eksempel ved langvarig brug kan antibiotika fra tetracyclin-gruppen forstyrre udviklingen af ​​knogler og tænder hos børn. Derudover fremkalder sådanne stoffer ofte interaktion med den menneskelige tarmmikroflora (hvis de anvendes forkert) udviklingen af ​​svampesygdomme. Nogle forskere hævder endda, at tetracycliner kan have en deprimerende virkning på det mandlige reproduktive system..

Antibiotika i aminoglykosidgruppen

Præparater af denne sort har en bakteriedræbende virkning på patogenet. Aminoglykosider, som penicilliner og tetracycliner, er en af ​​de ældste grupper af antibiotika. De blev åbnet i 1943. I de efterfølgende år blev lægemidler af denne sort, især "Streptomycin", i vid udstrækning brugt til at kurere tuberkulose. Især er aminoglycosider effektive mod gramnegative aerobe bakterier og stafylokokker. Blandt andet er nogle lægemidler i denne serie aktive i forhold til protozoer. Da aminoglykosider er meget mere giftige end andre antibiotika, ordineres de kun til svære sygdomme. De er f.eks. Effektive med sepsis, tuberkulose, svære former for paranefritis, abscesser i bughulen osv..

Meget ofte ordinerer læger aminoglycosider som "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin" osv..

Fluoroquinolongruppepræparater

De fleste lægemidler af denne type antibiotika har en bakteriedræbende virkning på patogenet. Deres fordele inkluderer først og fremmest den højeste aktivitet mod et stort antal mikrober. Ligesom aminoglycosider kan fluoroquinoloner bruges til at behandle svære sygdomme. Desuden har de ikke en så negativ effekt på menneskekroppen som de første. Der er antibiotika i fluoroquinolongruppen:

  • Første generation. Denne type bruges hovedsageligt til indlæggelse af patienter. Første generation af fluoroquinoloner anvendes til leverinfektioner, galdevejsinfektioner, lungebetændelse osv..
  • Anden generation. Disse stoffer er, i modsætning til de første, meget aktive mod gram-positive bakterier. Derfor ordineres de, også til behandling uden indlæggelse. Andengenerations fluoroquinoloner anvendes i vid udstrækning til seksuelt overførte sygdomme.

Populære lægemidler i denne gruppe er "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" osv..

Så vi har fundet ud af, hvilken gruppe antibiotika hører til, og fundet ud af, hvordan de nøjagtigt er klassificeret. Da de fleste af disse lægemidler kan forårsage bivirkninger, bør de kun bruges som anvist af din læge..

Moderne klassifikation af antibiotika

Antibiotikum - et stof "mod livet" - et lægemiddel, der bruges til at behandle sygdomme forårsaget af levende stoffer, som regel af forskellige patogene bakterier.

Antibiotika er opdelt i mange typer og grupper af forskellige årsager. Klassificeringen af ​​antibiotika giver dig mulighed for mest effektivt at bestemme anvendelsesområdet for hver type lægemiddel.

Moderne klassifikation af antibiotika

1. Afhængigt af oprindelsen.

  • Naturlig (naturlig).
  • Semisyntetisk - i den indledende fase af produktionen opnås stoffet fra naturlige råmaterialer, og derefter fortsætter de med at syntetisere stoffet kunstigt.
  • Syntetisk.

Strengt taget er antibiotika i sig selv kun lægemidler fremstillet af naturlige råmaterialer. Alle andre lægemidler kaldes "antibakterielle lægemidler". I den moderne verden betyder udtrykket "antibiotikum" alle typer lægemidler, der kan bekæmpe levende patogener.

Hvad er naturlige antibiotika fremstillet af??

  • fra forme;
  • fra actinomycetes;
  • fra bakterier
  • fra planter (phytoncider);
  • fra fisk og dyrevæv.

2. Afhængig af påvirkningen.

  • Antibakteriel.
  • Antineoplastisk.
  • Svampedræbende.

3. I henhold til spektret af indflydelse på et bestemt antal forskellige mikroorganismer.

  • Smalspektrum antibiotika.
    Disse lægemidler foretrækkes til behandling, da de virker specifikt på en bestemt type (eller gruppe) mikroorganismer og ikke undertrykker den sunde mikroflora i patientens krop..
  • Bredspektret antibiotika.

4. Af arten af ​​effekten på bakteriecellen.

  • Bakteriedræbende lægemidler - ødelægger patogener.
  • Bakteriostatika - hæmmer vækst og reproduktion af celler. Derefter skal kroppens immunsystem uafhængigt klare de bakterier, der forbliver indeni..

5. Ved kemisk struktur.
For dem, der studerer antibiotika, er klassificeringen efter kemisk struktur afgørende, da lægemidlets struktur bestemmer dets rolle i behandlingen af ​​forskellige sygdomme..

1. Beta-lactam-lægemidler

1. Penicillin er et stof produceret af kolonier af skimmelsvampe af Penicillinum-arten. Naturlige og kunstige derivater af penicillin har en bakteriedræbende virkning. Stoffet ødelægger bakterievæggene, hvilket fører til deres død.

Sygdomsfremkaldende bakterier tilpasser sig stoffer og bliver resistente over for dem. Den nye generation af penicilliner suppleres med tazobactam, sulbactam og clavulansyre, der beskytter lægemidlet mod ødelæggelse inde i bakterieceller.

Desværre opfattes penicilliner ofte af kroppen som et allergen..

Grupper af penicillin-antibiotika:

  • Naturligt forekommende penicilliner - ikke beskyttet mod penicillinase - et enzym produceret af modificerede bakterier, der nedbryder antibiotika.
  • Semisyntetiske - resistente over for bakterieenzym:
    biosyntetisk penicillin G - benzylpenicillin;
    aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, becampicellin);
    halvsyntetisk penicillin (lægemidler methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Anvendes til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er resistente over for virkningerne af penicilliner.

4 generationer af cephalosporiner er kendt i dag.

  1. Cefalexin, cefadroxil, seperin.
  2. Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
  4. Cefpirome, cefepime.

Cephalosporiner forårsager også allergiske reaktioner i kroppen.

Cefalosporiner anvendes i kirurgiske indgreb for at forhindre komplikationer i behandlingen af ​​ENT-sygdomme, gonoré og pyelonefritis.

2. Macrolides
De har en bakteriostatisk virkning - de forhindrer vækst og opdeling af bakterier. Makrolider virker direkte på stedet for betændelse.
Blandt moderne antibiotika betragtes makrolider som mindst giftige og giver et minimum af allergiske reaktioner..

Makrolider akkumuleres i kroppen og påføres i korte kurser på 1-3 dage. De bruges til behandling af betændelse i de indre ENT-organer, lunger og bronkier, infektioner i bækkenorganerne.

Erythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Azalides og Ketolides.

En gruppe medikamenter af naturlig og kunstig oprindelse. Besidder bakteriostatisk virkning.

Tetracycliner anvendes til behandling af svære infektioner: brucellose, miltbrand, tularæmi, luftvejs- og urinvejsinfektioner. Den største ulempe ved lægemidlet er, at bakterier tilpasser sig meget hurtigt til det. Tetracyclin er mest effektiv, når den påføres topisk i form af salver.

  • Naturlige tetracycliner: tetracyclin, oxytetracyclin.
  • Hemisentit tetracycliner: chlortethrin, doxycyclin, metacyclin.

Aminoglykosider er meget giftige bakteriedræbende lægemidler, der er aktive mod gramnegative aerobe bakterier.
Aminoglykosider ødelægger hurtigt og effektivt sygdomsfremkaldende bakterier, selv med svækket immunitet. For at starte mekanismen for ødelæggelse af bakterier kræves aerobe forhold, dvs. antibiotika fra denne gruppe "virker" ikke i døde væv og organer med dårlig blodcirkulation (hulrum, bylder).

Aminoglykosider anvendes til behandling af følgende tilstande: sepsis, peritonitis, furunkulose, endokarditis, lungebetændelse, bakteriel nyreskade, urinvejsinfektioner, betændelse i det indre øre.

Aminoglycosidpræparater: streptomycin, canamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Et lægemiddel med en bakteriostatisk virkningsmekanisme på bakterielle patogener. Det bruges til at behandle alvorlige tarminfektioner.

En ubehagelig bivirkning ved behandling med chloramphenicol er skade på knoglemarven, hvor der er en krænkelse af processen med produktion af blodlegemer.

Præparater med en bred vifte af effekter og en kraftig bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er at forstyrre DNA-syntese, hvilket fører til deres død.

Fluoroquinoloner bruges topisk til behandling af øjne og ører på grund af deres alvorlige bivirkninger. Lægemidlerne påvirker led og knogler, er kontraindiceret til behandling af børn og gravide kvinder.

Fluoroquinoloner anvendes mod følgende patogener: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Lægemidler: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotika af en blandet type handling på bakterier. For de fleste arter har den en bakteriedræbende virkning, og for streptokokker, enterokokker og stafylokokker - bakteriostatisk virkning.

Glykopeptidpræparater: teicoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vancacin, diatracin).

8. Antituberkulose-antibiotika
Lægemidler: ftivazid, metazid, salusid, ethionamid, protionamid, isoniazid.

ni. Antibiotika med svampedræbende virkning
Ødelæg svampecellernes membranstruktur og forårsag deres død.

ti. Antilepsipræparater
Bruges til behandling af spedalskhed: solusulfon, diucifon, diaphenylsulfon.

elleve. Antineoplastiske lægemidler - antracyclin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. Lincosamides
I deres medicinske egenskaber er de meget tæt på makrolider, selvom det med hensyn til kemisk sammensætning er en helt anden gruppe af antibiotika..
Lægemiddel: Delacin C.

tretten. Antibiotika, der anvendes i medicinsk praksis, men ikke hører til nogen af ​​de kendte klassifikationer.
Fosfomycin, Fusidin, Rifampicin.

Tabel over lægemidler - antibiotika

Klassificering af antibiotika efter grupper, tabellen distribuerer nogle typer antibakterielle lægemidler afhængigt af den kemiske struktur.

Gruppe af stofferNarkotikaAnvendelsesområdeBivirkninger
PenicillinPenicillin.
Aminopenicillin: ampicillin, amoxicillin, becampicillin.
Semisyntetisk: methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin.
Antibiotika med et bredt spektrum af effekter.Allergiske reaktioner
Cephalosporin1. generation: Cephalexin, cefadroxil, seporin.
2: Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaxime, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4: Cefpirome, cefepime.
Kirurgiske operationer (for at forhindre komplikationer), ENT sygdomme, gonoré, pyelonefritis.Allergiske reaktioner
MacrolidesErythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Azalides og Ketolides.ØNH-organer, lunger, bronkier, bækkeninfektioner.Mindst giftig, forårsager ikke allergiske reaktioner
TetracyclinTetracyclin, oxytetracyclin,
chlortethrin, doxycyclin, metacyclin.
Brucellose, miltbrand, tularæmi, luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner.Hurtigt vanedannende
AminoglykosiderStreptomycin, Kanamycin, Amikacin, Gentamycin, Neomycin.Behandling af sepsis, peritonitis, furunkulose, endokarditis, lungebetændelse, bakteriel nyreskade, urinvejsinfektioner, betændelse i det indre øre.Høj toksicitet
FluoroquinolonerLevofloxacin, Gemifloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin.Salmonella, gonococcus, kolera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.De påvirker bevægeapparatet: led og knogler. Kontraindiceret til børn og gravide kvinder.
LevomycetinLevomycetinTarminfektionerKnoglemarvsskader

Hovedklassificeringen af ​​antibakterielle lægemidler udføres afhængigt af deres kemiske struktur.

Klassificering af antibiotika efter grupper - liste efter virkningsmekanisme, sammensætning eller generation

Den menneskelige krop bliver angrebet hver dag af mange mikrober, der forsøger at bosætte sig og udvikle sig på bekostning af kroppens interne ressourcer. Immunitet takler som regel dem, men undertiden er mikroorganismernes resistens høj, og du skal tage medicin for at bekæmpe dem. Der er forskellige grupper af antibiotika, der har et bestemt handlingsspektrum, tilhører forskellige generationer, men alle typer af dette stof dræber effektivt patologiske mikroorganismer. Som alle stærke lægemidler har dette middel sine egne bivirkninger..

Hvad er et antibiotikum

Dette er en gruppe lægemidler, der har evnen til at blokere proteinsyntese og derved hæmme reproduktion og vækst af levende celler. Alle typer antibiotika bruges til at behandle infektiøse processer, der er forårsaget af forskellige bakteriestammer: stafylokokker, streptokokker, meningokokker. Lægemidlet blev først udviklet i 1928 af Alexander Fleming. Ordinere antibiotika fra nogle grupper til behandling af onkologisk patologi som en del af kombineret kemoterapi. I moderne terminologi kaldes denne type medicin ofte antibakterielle lægemidler..

Klassificering af antibiotika efter virkningsmekanisme

De første lægemidler af denne type var lægemidler baseret på penicillin. Der er en klassificering af antibiotika efter grupper og efter virkningsmekanismen. Nogle af stofferne er snævert målrettet, mens andre er bredspektret. Denne parameter bestemmer, hvor stærkt medicinen vil påvirke menneskers sundhed (både positivt og negativt). Medicin hjælper med at klare eller reducere dødeligheden af ​​sådanne alvorlige sygdomme:

  • sepsis
  • koldbrand;
  • meningitis;
  • lungebetændelse;
  • syfilis.
  • Bananpandekager: opskrifter
  • brune ris
  • Sådan behandles diabetes med aspbark

Bakteriedræbende

Dette er en af ​​typerne fra klassificeringen af ​​antimikrobielle stoffer ved farmakologisk virkning. Bakteriedræbende antibiotika er lægemidler, der forårsager lysis og død af mikroorganismer. Lægemidlet hæmmer membransyntese, undertrykker produktionen af ​​DNA-komponenter. Følgende grupper af antibiotika har disse egenskaber:

  • carbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluoroquinoloner;
  • glycopeptider;
  • monobactams;
  • fosfomycin.

Bakteriostatisk

Virkningen af ​​denne gruppe lægemidler er rettet mod at hæmme syntesen af ​​proteiner af celler fra mikroorganismer, hvilket forhindrer dem i at formere sig og udvikle sig yderligere. Resultatet af lægemidlets virkning er begrænsningen af ​​den videre udvikling af den patologiske proces. Denne effekt er typisk for følgende grupper af antibiotika:

  • lincosaminer;
  • makrolider;
  • aminoglykosider.

Klassificering af antibiotika efter kemisk sammensætning

Hoveddelingen af ​​lægemidler udføres af kemisk struktur. Hver af dem er baseret på et andet aktivt stof. Denne adskillelse hjælper med at målrette mod bestemte typer mikrober eller have en bred vifte af effekter på et stort antal arter. Dette forhindrer også bakterier i at udvikle resistens (resistens, immunitet) over for en bestemt type medicin. Hovedtyperne af antibiotika er beskrevet nedenfor.

Penicilliner

Dette er den allerførste gruppe, der blev skabt af mennesket. Antibiotika i penicillin-gruppen (penicillium) har en lang række effekter på mikroorganismer. Inden for gruppen er der en yderligere opdeling i:

  • naturlige penicillinlægemidler - produceret af svampe under normale forhold (phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin);
  • halvsyntetiske penicilliner er mere resistente over for penicillinaser, hvilket udvider spektret af antibiotisk virkning markant (medicin methicillin, oxacillin);
  • udvidet handling - ampicillin, amoxicillinpræparater;
  • lægemidler med et bredt spektrum af handlinger - medicin azlocillin, mezlocillin.

For at reducere bakteriernes resistens over for denne type antibiotika tilsættes penicillinasehæmmere: sulbactam, tazobactam, clavulansyre. Slående eksempler på sådanne lægemidler er: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Ordinere midler til følgende patologier:

  • luftvejsinfektioner: lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, laryngitis, faryngitis;
  • kønsorganer: urethritis, blærebetændelse, gonoré, prostatitis;
  • fordøjelsesbesvær: dysenteri, cholecystitis;
  • syfilis.

Cephalosporiner

Den bakteriedræbende egenskab i denne gruppe har et bredt spektrum af handlinger. Følgende generationer af ceflaphosporiner skelnes mellem:

  • I, præparater af cefradin, cephalexin, cefazolin;
  • II, midler med cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
  • III-e, medicin af ceftazidim, cefotaxim, cefoperazone, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV-e, betyder med cefpirom, cefepime;
  • V-e, medicin fra fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Der er de fleste af de antibakterielle lægemidler i denne gruppe kun i form af injektioner, derfor bruges de oftere i klinikker. Cephalosporiner er de mest populære antibiotika inden for indlæggelse. Denne klasse af antibakterielle midler er ordineret til:

  • pyelonephritis;
  • generalisering af infektion
  • betændelse i blødt væv, knogler;
  • meningitis;
  • lungebetændelse;
  • lymfangitis.
  • Hænderne bliver følelsesløse - årsagen og hvad man skal gøre i tilfælde af følelsesløshed
  • Sådan slipper du af uønsket hår med hydrogenperoxid
  • Behandling for højt kolesteroltal er lægemidler til at sænke det. Sådan behandles højt kolesteroltal med folkemetoder

Macrolides

Denne gruppe af antibakterielle lægemidler har en makrocyklisk lactonring som base. Makrolidantibiotika har bakteriostatisk divitis mod grampositive bakterier, membran og intracellulære parasitter. Der er meget flere makrolider i væv end i blodplasmaet hos patienter. Midler af denne type har lav toksicitet, om nødvendigt kan de gives til et barn, en gravid pige. Makrolitika er opdelt i følgende typer:

  1. Naturlig. De blev syntetiseret for første gang i 60'erne af det 20. århundrede, disse inkluderer stofferne spiramycin, erythromycin, midecamycin, josamycin.
  2. Prodrugs, den aktive form antages efter stofskiftet, såsom troleandomycin.
  3. Semisyntetisk. Disse er lægemidlerne til clarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetracycliner

Denne art blev oprettet i anden halvdel af det 20. århundrede. Antibiotika i tetracyclin-gruppen har antimikrobiel virkning mod et stort antal stammer af mikrobiel flora. Ved høj koncentration vises en bakteriedræbende virkning. Et træk ved tetracycliner er evnen til at akkumulere i emaljen af ​​tænderne, knoglevæv. Det hjælper med behandling af kronisk osteomyelitis, men det forstyrrer også skeletudviklingen hos små børn. Denne gruppe er forbudt for optagelse til gravide piger, børn under 12 år. Disse antibakterielle lægemidler er repræsenteret af følgende lægemidler:

  • Oxytetracyclin;
  • Tigecyclin;
  • Doxycyclin;
  • Minocycline.

Kontraindikationer inkluderer overfølsomhed over for komponenter, kroniske leverpatologier, porfyri. Indikationerne til brug er følgende patologier:

  • Lyme sygdom;
  • tarmpatologier;
  • leptospirose;
  • brucellose;
  • gonokokinfektioner;
  • rickettsiose;
  • trachoma;
  • actinomycosis;
  • tularæmi.

Aminoglykosider

Den aktive anvendelse af denne serie af lægemidler udføres til behandling af infektioner, der forårsagede gramnegativ flora. Antibiotika er bakteriedræbende. Lægemidlerne viser høj effektivitet, hvilket ikke er relateret til indikatoren for patientens immunitetsaktivitet, hvilket gør disse lægemidler uundværlige for svækkelse og neutropeni. Der er følgende generationer af disse antibakterielle midler:

  1. Kanamycin, neomycin, chloramphenicol, streptomycinpræparater tilhører den første generation.
  2. Den anden inkluderer midler med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje inkluderer amikacinpræparater.
  4. Den fjerde generation er repræsenteret af isepamycin.

Indikationerne for brugen af ​​denne gruppe lægemidler er følgende patologier:

  • sepsis
  • luftvejsinfektioner;
  • blærebetændelse
  • peritonitis;
  • endokarditis;
  • meningitis;
  • osteomyelitis.

Fluoroquinoloner

En af de største grupper af antibakterielle midler, de har en bred bakteriedræbende virkning på patogene mikroorganismer. Al medicin marcherer nalidixinsyre. De begyndte aktivt at bruge fluoroquinoloner i en alder af 7 år, der er en klassificering efter generationer:

  • medicin af oxolin, nalidixinsyre;
  • midler med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacinpræparater;
  • lægemidler med moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin.

Sidstnævnte art blev navngivet "respiratorisk", som er forbundet med aktivitet mod mikroflora, som som regel er årsagen til udviklingen af ​​lungebetændelse. Medicin fra denne gruppe bruges til terapi:

  • bronkitis;
  • bihulebetændelse
  • gonoré
  • tarminfektioner
  • tuberkulose
  • sepsis
  • meningitis;
  • prostatitis.

De vigtigste grupper af antibiotika

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Antibiotika er en gruppe af naturlige eller halvsyntetiske organiske stoffer, der er i stand til at ødelægge mikrober eller hæmme deres reproduktion. I øjeblikket er der mange forskellige typer antibiotika, udstyret med forskellige egenskaber. At kende disse egenskaber er grundlaget for korrekt antibiotikabehandling. Den individuelle kvalitet og virkningen af ​​et antibiotikum afhænger hovedsageligt af dets kemiske struktur. I denne artikel vil vi tale om de mest berømte grupper af antibiotika, vise mekanismen for deres arbejde, handlingsspektrum og muligheden for at bruge dem til behandling af forskellige infektioner..

Antibiotiske grupper
Antibiotika er stoffer af naturlig eller halvsyntetisk oprindelse. Antibiotika opnås ved at ekstrahere dem fra svampe-, bakterie-, plante- eller dyrevæv. I nogle tilfælde udsættes modermolekylet for yderligere kemiske ændringer for at forbedre visse egenskaber ved antibiotikumet (halvsyntetiske antibiotika).

I øjeblikket er der et stort antal af alle slags antibiotika. Det er sandt, at kun nogle få af dem bruges i medicin; andre på grund af deres øgede toksicitet kan ikke bruges til at behandle smitsomme sygdomme hos mennesker. Den ekstraordinære række antibiotika har ført til oprettelsen af ​​en klassificering og opdeling af antibiotika i grupper. Samtidig indsamles antibiotika med en lignende kemisk struktur (stammer fra det samme råmaterialemolekyle) og handling inden for gruppen..

Nedenfor vil vi overveje de vigtigste grupper af antibiotika, der hidtil er kendt:
Beta-lactam antibiotika
Gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika inkluderer to store undergrupper af de mest berømte antibiotika: penicilliner og cephalosporiner, som har en lignende kemisk struktur.

Penicillin-gruppe

En vigtig og nyttig egenskab ved penicilliner er deres evne til at trænge ind i kroppens celler. Denne egenskab ved penicilliner giver dig mulighed for at behandle infektiøse sygdomme, hvis årsagsmiddel "gemmer sig" inde i cellerne i vores krop (for eksempel gonoré). Antibiotika fra penicillin-gruppen har øget selektivitet og påvirker derfor praktisk talt ikke kroppen hos en person, der tager behandling.

Ulemperne ved penicilliner inkluderer deres hurtige eliminering fra kroppen og udviklingen af ​​bakteriel resistens over for denne klasse af antibiotika.

Biosyntetiske penicilliner fås direkte fra skimmelkolonier. De bedst kendte biosyntetiske penicilliner er benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin. Disse antibiotika bruges til at behandle ondt i halsen, skarlagensfeber, lungebetændelse, sårinfektioner, gonoré, syfilis.

Semisyntetiske penicilliner opnås på basis af biosyntetiske penicilliner gennem vedhæftning af forskellige kemiske grupper. I øjeblikket er der et stort antal halvsyntetiske penicilliner: amoxicillin, ampicillin, carbenicillin, azlocillin.

En vigtig fordel ved nogle antibiotika fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner er deres aktivitet mod penicillinresistente bakterier (bakterier, der ødelægger biosyntetiske penicilliner). På grund af dette har halvsyntetiske penicilliner et bredere spektrum af virkning og kan derfor bruges til behandling af en lang række bakterielle infektioner..

De vigtigste bivirkninger forbundet med brugen af ​​penicilliner er allergiske og forårsager undertiden afslag på at bruge disse stoffer.

Cephalosporin-gruppe

Cephalosporiner tilhører også gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika og har en struktur svarende til penicillins. Af denne grund er nogle af bivirkningerne af de to antibiotikagrupper de samme (allergi).

Cephalosporiner er meget aktive over for en lang række forskellige mikrober og anvendes derfor til behandling af mange infektiøse sygdomme. En vigtig fordel ved antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner er deres aktivitet mod mikrober, der er resistente over for virkningen af ​​penicilliner (penicillinresistente bakterier).

Der er flere generationer af cephalosporiner:
Generation cephalosporiner (Cephalothin, Cephalexin, Cefazolin) er aktive mod et stort antal bakterier og bruges til at behandle forskellige infektioner i luftvejene, urinvejene og til at forhindre postoperative komplikationer. Antibiotika i denne gruppe tolereres generelt godt og forårsager ikke alvorlige bivirkninger..

II-generation cephalosporiner (Cefomandol, Cefuroxime) er meget aktive mod bakterier, der befinder sig i mave-tarmkanalen og kan derfor bruges til behandling af forskellige tarminfektioner. Disse antibiotika bruges også til behandling af infektioner i luftvejene og galdevejene. De vigtigste bivirkninger er forbundet med forekomsten af ​​allergier og lidelser i mave-tarmkanalen.

Tredje generation cephalosporiner (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) er nye lægemidler, der er meget aktive mod en lang række bakterier. Fordelen ved disse lægemidler er deres aktivitet i forhold til bakterier, der er ufølsomme over for virkningen af ​​andre cephalosporiner eller penicilliner og evnen til langvarig retention i kroppen. Disse antibiotika bruges til at behandle svære infektioner, der ikke kan behandles med andre antibiotika. Bivirkninger af denne gruppe antibiotika er forbundet med en krænkelse af sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen eller forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Macrolide antibiotika

Makrolider er en gruppe af antibiotika med en kompleks cyklisk struktur. De mest berømte repræsentanter for antibiotika fra makrolidgruppen er Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Virkningen af ​​makrolidantibiotika på bakterier er bakteriostatisk - antibiotika blokerer strukturer af bakterier, der syntetiserer proteiner, hvilket resulterer i, at mikrober mister deres evne til at formere sig og vokse.

Makrolider er aktive mod mange bakterier, men den mest bemærkelsesværdige egenskab ved makrolider er måske deres evne til at trænge ind i cellerne i vores krop og ødelægge mikrober, der ikke har en cellevæg. Sådanne mikrober inkluderer klamydia og rickettsia - de forårsagende stoffer til SARS, urogenital klamydia og andre sygdomme, der ikke kan behandles med andre antibiotika..

Et andet vigtigt træk ved makrolider er deres relative sikkerhed og muligheden for langvarig behandling, selvom moderne behandlingsprogrammer, der bruger makrolider, giver mulighed for ultrakorte kurser, der varer tre dage..

De vigtigste anvendelsesretninger for makrolider er behandling af infektioner forårsaget af intracellulære parasitter, behandling af patienter med allergi over for penicilliner og cephalosporiner, behandling af små børn, gravide kvinder og ammende mødre..

Antibiotika fra tetracyclinegruppen

De mest berømte antibiotika fra gruppen af ​​tetracycliner er tetracyclin, doxycyclin, oxytetracyclin, metacyclin. Virkningen af ​​antibiotika fra tetracyclinegruppen er bakteriostatisk. Ud over makrolider er tetracycliner i stand til at blokere proteinsyntese i bakterieceller, men i modsætning til makrolider er tetracycliner mindre selektive og kan derfor i høje doser eller med langvarig behandling hæmme proteinsyntese i cellerne i det menneskelige legeme. Samtidig forbliver tetracycliner uerstattelige "hjælpere" i behandlingen af ​​mange infektioner. De vigtigste anvendelsesretninger for antibiotika fra tetracyclinegruppen er behandling af infektioner i luftvejene og urinveje, behandling af svære infektioner såsom miltbrand, tularæmi, brucellose osv..

På trods af den relative sikkerhed, ved langvarig brug, kan tetracykliner forårsage alvorlige bivirkninger: hepatitis, skader på skelet og tænder (tetracykliner er kontraindiceret hos børn under 14 år), misdannelser (kontraindikation til brug under graviditet), allergier.

Salver indeholdende tetracyclin anvendes i vid udstrækning. Anvendes til lokal behandling af bakterielle infektioner i hud og slimhinder.

Antibiotika fra aminoglykosidgruppen

Aminoglycosider er en gruppe af antibiotika, der inkluderer lægemidler såsom Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Virkningsspektret af aminoglycosider er ekstremt bredt og inkluderer endda tuberkulosepatogener (Streptomycin).

Aminoglykosider bruges til at behandle svære infektiøse processer forbundet med massiv spredning af infektion: sepsis (blodforgiftning), peritonitis. Aminoglykosider anvendes også til lokal behandling af sår og forbrændinger..

Den største ulempe ved aminoglykosider er deres høje toksicitet. Antibiotika fra denne gruppe har nefrotoksicitet (nyreskade), hepatotoksicitet (leverskade), ototoksicitet (kan forårsage døvhed). Af denne grund bør aminoglykosider kun bruges af sundhedsmæssige årsager, når de er den eneste behandlingsmulighed og ikke kan erstattes af andre lægemidler..

Levomycetin

Levomycetin (Chloramphenicol) hæmmer syntesen af ​​bakterielle proteiner og forårsager i store doser en bakteriedræbende virkning. Levomycetin har et bredt spektrum af handlinger, men dets anvendelse er begrænset på grund af risikoen for alvorlige komplikationer. Den største fare forbundet med brugen af ​​antibiotikumet Chloramphenicol er skader på knoglemarven, som producerer blodlegemer..

Antifungale antibiotika

Antifungale antibiotika er en gruppe kemikalier, der kan ødelægge cellemembranen i mikroskopiske svampe og forårsage deres død.

De mest berømte repræsentanter for denne gruppe er antibiotika Nystatin, Natamycin, Levorin. Brugen af ​​disse lægemidler i vores tid er mærkbart begrænset på grund af lav effektivitet og høj forekomst af bivirkninger. Antifungale antibiotika erstattes gradvist med yderst effektive syntetiske antifungale lægemidler.

Bibliografi:

  1. I.M. Abdullin Antibiotics i klinisk praksis, Salamat, 1997
  2. Katzunga B.G. grundlæggende og klinisk farmakologi, Binom; Skt. Petersborg: Nev.Dialekt, 2000.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Antibakterielle lægemidler - 8 grupper af antibiotika, en liste over de bedste

Antibakterielle lægemidler er en særlig gruppe lægemidler. Deres hovedmål er at ødelægge bakterieinfektionen i kroppen. I overensstemmelse med typen af ​​patogen vælges også et antibiotikum. Mangfoldigheden af ​​patogene stoffer bestemmer et stort antal typer af denne gruppe lægemidler..

Hvordan ny generation af antibiotika fungerer?

I modsætning til lægemidler fra gruppen af ​​antiseptika har antibiotikumet den rette terapeutiske virkning ikke kun efter ekstern anvendelse, men virker også systemisk efter oral, intravenøs, intramuskulær anvendelse..

Ny generation af antibiotika er i stand til:

  1. Påvirke syntesen af ​​cellevægge ved at forstyrre produktionen af ​​vitale peptidkomplekser.
  2. Forstyrr funktionen og integriteten af ​​cellemembranen.
  3. Forstyrr syntesen af ​​protein, der er nødvendigt for væksten og aktiviteten af ​​det patogene patogen.
  4. Undertryk nukleinsyresyntese.

Af arten af ​​effekten på bakterieceller er antibiotika opdelt i:

  1. Bakteriedræbende - patogenet vil dø og derefter fjernes fra kroppen.
  2. Bakteriostatisk - den aktive ingrediens dræber ikke bakterier, men forstyrrer deres evne til at reproducere.

Det er vigtigt at bestemme, hvor aktivt det aktive stof i lægemidlet er i forhold til et eller andet patogen i den patologiske proces. For at gøre dette skal du gennemgå en række laboratorietests, der er ordineret af en læge..

Virkningen af ​​antibiotika fra forskellige grupper. Væsentlige lægemiddellister

Grupper af lægemidler med antimikrobiel virkning består af antibiotika med forskellige egenskaber. Klassificeringen inkluderer mange lægemidler, men flere grupper betragtes som de vigtigste, derfor bruges de i langt de fleste tilfælde.

Penicilliner

Penicilliner er den første klasse medicin, de kan kaldes fuldgyldige antibiotika, da de fleste lægemidler er af naturlig oprindelse. De blev opdaget for flere årtier siden. Eksperter er opmærksomme på, at midlerne lige blev opdaget, da penicillin altid har eksisteret i naturen og er produceret af svampe fra slægten Penicillins..

Præparater af naturlig oprindelse er effektive til bekæmpelse af grampositive mikroorganismer:

  • Streptokokker hæmolytisk.
  • Meningokokker.
  • Pneumokokker.
  • Corynebacterium difteri.
  • Bleg treponema.
  • Leptospira.
  • De forårsagende stoffer til miltbrand.

Når man bruger benzylpenicilliner, skal man huske på, at de ødelægges i det sure miljø i mavesaft, derfor produceres midlerne kun i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær administration.

Et træk ved naturlige penicilliner er evnen til at sprede sig i hele kroppen undtagen mave og hjernehinde. Denne funktion tillader brug af midler til at ødelægge bakterier i forskellige væv og organer..

De mest populære repræsentanter for penicilliner:

  • Oxacillin.
  • Benzylpenicillin.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.

Handlingsprincippet for penicilliner er baseret på den virkning, de har på processer i patogene celler. Deres gradvise ødelæggelse opstår på grund af ødelæggelsen af ​​cellemembranen.

Manglen på stoffer fra denne gruppe er imidlertid den manglende effekt på celler i hvile. Det vil sige, i tilfælde af multiplikation af mikrober, vil nogle af dem fortsat dele sig aktivt, mens andre ikke manifesterer sig. Derfor er penicilliner ikke i stand til at ødelægge dem..

Cephalosporiner

Cephalosporiner er repræsenteret af fire generationer af antibiotika, hvis virkning er rettet mod destruktion af gonokokker, Staphylococcus aureus og Escherichia coli. De bekæmper også effektivt Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og Salmonella. I de seneste årtier er der trukket midler, der giver dig mulighed for at ødelægge Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Haemophilus influenzae.

Fondens virkningsmekanisme er baseret på at undertrykke aktiviteten af ​​mikroorganismer, stoppe deres vækst og fuldstændig destruktion. Lægemidlerne påvirker ikke kun aktive mikroorganismer, men også bakterier, der ikke formerer sig. Dette forklarer deres effektivitet i behandlingen af ​​akutte inflammatoriske processer..

Ofte ordineres patienter følgende medicin:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxim.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Repræsentanter for de første to generationer bruges i de indledende og progressive stadier af sygdommen, når der ikke er tegn på komplikationer. Præparater fra 3. og 4. generation er indikeret i tilfælde af avanceret inflammation med spredning af mikroorganismer i den systemiske cirkulation eller lokalisering i sundt væv.

Carbapenemer

Bredspektrede lægemidler, der påvirker de fleste typer gram-positive og gram-negative bakterier. Handlingsmekanismen er baseret på at stoppe væksten af ​​mikroorganismer med deres efterfølgende ødelæggelse. På grund af dette er den inflammatoriske proces lokaliseret, og spredning af mikrober til sunde væv forhindres..

De mest almindeligt ordinerede er Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De bruger også Faropenem, Imipenem.

Monobactams

Grupper af antibiotika (klassificeringen er komplet og udvidet eller moderne) inkluderer monobactamer, som betragtes som ret effektive. Imidlertid anvendes kun en medicin i klinisk praksis - Aztreonam. Det tages oralt, absorberes hurtigt i menneskekroppen.

Et træk ved monobactams er evnen til at trænge ind i placenta-barrieren, hjernens membraner og ind i modermælken. Lægemidlerne har bakteriostatisk aktivitet, det vil sige de forstyrrer processen med dannelse af cellevæg, hvilket forhindrer bakterier i at formere sig og sprede sig gennem den systemiske cirkulation..

Monobactams har et ret smalt spektrum af handlinger. De er ineffektive mod anaerober og grampositive kokker. Derfor bruges midlerne i sjældne tilfælde, når eksperter er sikre på, at sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for monobactamer..

Aminoglykosider

Lægemidlerne i denne gruppe anses for at være ret effektive. Virkningsmekanismen er baseret på afbrydelsen af ​​proteindannelsesprocessen i mikroorganismernes ribosomer. På grund af dette er der et gradvist fald i bakteriens aktivitet med deres efterfølgende ødelæggelse. Aminoglykosider hjælper med at bekæmpe gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

I modsætning til monobactamer trænger lægemidler fra denne gruppe ind i vævsbarrierer meget værre. Aktive komponenter er ikke koncentreret i knoglevæv, cerebrospinalvæske og bronchiale sekreter. Eksperter skelner mellem 3 generationer af aminoglykosider. Den første inkluderer Kanamycin og Neomycin, den anden - Streptomycin og Gentamicin. Tredje generation inkluderer Amikacin, Hemamycin.

Macrolides

Denne gruppe af midler betragtes som den mest effektive og sikre. Mange lægemidler kan bruges under graviditet, da de ikke har en toksisk virkning på fosteret og moderens krop..

Midler fra gruppen af ​​makrolider i en lav dosis har en bakteriostatisk virkning ved at undertrykke proteindannelse i ribosomerne af patogene mikroorganismer. Men med en stigning i doseringen har lægemidler bakteriedræbende egenskaber, de kan hurtigt ødelægge patogener.

Ofte ordinerer eksperter Azithromycin, Sumamed eller Josamycin. Sidstnævnte medicin betragtes som meget effektiv og relativt sikker. Derudover ordineres Erythromycin og Clarithromycin. De optrådte tidligere end andre stoffer i denne gruppe, men betragtes ikke som sikre for gravide kvinder.

Sulfonamider

Grupper af antibiotika, hvis klassificering giver dig mulighed for at få en generel idé om de forskellige lægemidler, har sulfa-lægemidler på deres liste. Medicin bruges ikke som den vigtigste behandlingsmetode, da mange gram-positive og gram-negative mikrober i dag har udviklet resistens over for dem..

Men som en yderligere behandlingsmetode er lægemidler ret effektive. Virkningsmekanismen er baseret på bakteriostatisk aktivitet, som forhindrer vækst og udvikling af patogener. Specialister afsætter også midler til kort, mellemlang, lang og ultralang handling. Sidstnævnte betragtes som den mest effektive.

Ofte ordineres patienter sulfodimethoxin, sulfazim, sulfalen. Derudover anvendes sulfanilamid og biseptol. Den sidste medicin er et kombineret middel.

Quinolones

En af de mest populære og hyppigst anvendte grupper af fonde. Quinoloner har bakteriedræbende aktivitet, derfor ødelægger de hurtigt patogener. De er effektive mod mange gram-positive og gram-negative bakterier, der fremkalder inflammatoriske patologier i åndedræts-, urin- og fordøjelsessystemet.

Blandt de mest populære produkter i gruppen er følgende:

  • Levofloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ofloxacin.

Sammensætningen af ​​lægemidler indeholder nolidix eller oxolinsyre, i den nye generation af lægemidler er der også andre stoffer, der giver høj effektivitet.

Tetracycliner

Lægemidler fra tetracyclinegruppen bruges ikke så ofte i terapeutisk praksis i dag, da de fremkalder mange negative reaktioner, især hos gravide kvinder.

Virkningsmekanismen for lægemidlerne er baseret på at undertrykke væksten og udviklingen af ​​patogene bakterier. På grund af dette er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​bakterier i kroppen, hvilket fører til en gradvis død.

Blandt tetracyclinerne er doxycyclin, tetracyclin, oxytetracyclin. Nogle gange ordineres monocyclin og metacyclin. Faren ved lægemidler fra denne gruppe er evnen til at trænge ind i placentabarrieren og have en toksisk virkning på fosteret, især på skeletsystemet.

Grupper af lægemidler med antimikrobiel aktivitet inkluderer mange antibiotika, som har forskellige virkninger på kroppen og hjælper med at bekæmpe inflammatoriske sygdomme. Klassificeringen af ​​midler hjælper specialister med at vælge de mest effektive lægemidler og dem, der kan bruges til specifikke patologier.

Artikeldesign: Vladimir den Store

Antibiotiske ordineringsregler

For at antibiotika skal være så effektive som muligt og på samme tid ikke give alvorlige bivirkninger, er det nødvendigt, når man vælger og ordinerer dem, at tage hensyn til sygdommens form og dens sværhedsgrad og også at bestemme årsagen til patologien (ideelt set på baggrund af resultaterne af inokulation, find ud af, hvilken mikrobe der forårsagede betændelsen).

Derudover er det vigtigt at bestemme bakteriens følsomhed over for de specifikke antibiotika, der er planlagt at blive brugt. Naturligvis er det vanskeligt at gøre dette i pædiatrisk praksis, og der er de tilstande, hvor en forsinkelse på flere dage, der bruges på at udføre afgrøder og bestemme antibiotikafølsomhed, kan blive dødelig.

Dette inkluderer akut otitis media, tonsillitis eller lungebetændelse, pyelonephritis og nogle andre tilstande. I disse tilfælde ordineres antimikrobiel terapi straks baseret på kliniske retningslinjer og behandlingsprotokoller, der er blevet udviklet gennem behandlingsårene. Om nødvendigt justeres terapi i henhold til resultaterne af såning allerede under behandlingen, hvis den er ineffektiv. [adsense1]

Hvilke sygdomme kan ikke bekæmpes med antibiotika?

Først og fremmest er dette virussygdomme:

  • Influenza;
  • ARVI;
  • Skoldkopper;
  • Rubella;
  • Hepatitis.

Antibiotika efter en virussygdom kan ordineres til behandling af en sekundær bakteriel infektion, der udvikler sig på baggrund af en svækkelse af kroppen (for eksempel lungebetændelse som en komplikation efter en stærk forkølelse).

Er også immun over for antibiotika:

  • Svampe. Svampesygdomme bør aldrig behandles med antibiotika. Dette vil kun føre til en forværring og større spredning af sygdommen. Kun specielle svampedræbende lægemidler hjælper her;
  • Orme;
  • Protozoer, der forårsager smitsomme sygdomme (lamblia osv.).

Kan ikke behandles med antibiotika og madforgiftning. Dette vil føre til endnu større forgiftning af kroppen og komplikationer af sygdomsforløbet..

Sygdomme og virkningsspektrum af antibiotika

Tilbage i slutningen af ​​det 19. århundrede afslørede bakteriolog Hans Gram, at forskellige bakterier reagerer forskelligt på farvning. Nogle får en udtalt farve, mens andre tværtimod hurtigt falmer. Fra et praktisk synspunkt var denne enkle oplevelse af stor betydning. Efter alt talte forskellige reaktioner på farvestoffet om bakteriecellevæggens egenskaber. Så hun foreslog nøjagtigt, hvordan antibiotika skulle påvirke mikroorganismen..

Siden da har der været en grundlæggende opdeling i gramnegative (ikke-farvende) og grampositive (farvende) bakterier.

  1. Gram (+) - forårsagende stoffer til de fleste infektioner i luftvejene, nasopharynx, øre, øjne. Disse indbefatter især stafylokokker og streptokokker.
  2. Gram (-) - bakterier i denne gruppe kan forårsage alvorlig sygdom. Disse er Escherichia coli, Kochs bacillus, Salmonella, Shigella (det forårsagende middel til difteri), Gonococcus, Meningococcus.

Virkningsspektret af antibiotika bestemmes af, hvilke bakterier der er følsomme over for et bestemt lægemiddel. Og hvis antibiotika af et smalt spektrum oftere virker på enten Gram (+) eller Gram (-), så giver et bredt spektrum dem mulighed for at inficere begge.

Behandling af angina og ARVI med antibiotika

Når de er inficeret med rino-, adeno-, reovirus, parainfluenzapatogener, vises symptomer på akut betændelse i næse og hals. Forkølelsen hos spædbørn er ikke sparsom, ARVI hos voksne og børn udvikler sig når som helst på året, men oftere fra november til april. Forkølelses- og influenzasymptomer forværres normalt om aftenen, hovedpine, feber, løbende næse, ondt i halsen vises.

På et tørt sprog med tal:

  • Voksne bliver syge med viral ondt i halsen 2-4 gange om året, små børn - 6-10 gange om året.
  • Bakterier er årsagen til halssygdomme i 30% af tilfældene under epidemier - 50%.
  • Virus forårsager faryngitis og ondt i halsen hos børn i 40% af tilfældene.
  • I andre tilfælde er årsagsmidlet for disse sygdomme hos voksne og børn ikke blevet fastslået..
  • Babyer ordineres ikke med rimelighed at drikke antibiotika til ARVI i 90-95% af tilfældene.
  • Antibiotika behandler virusinfektioner hos 6 ud af 10 voksne patienter.

At drikke masser af varme drikke og antipyretiske lægemidler hjælper med at passere natten. Næste morgen det evige spørgsmål "Hvad skal jeg gøre?" Voksne har tendens til at tage deres medicin og gå på arbejde. Små børn efterlades hjemme, og en læge kaldes, ældre børn føres til en poliklinik. Efter undersøgelse ordinerer børnelægen medicin, anbefaler hjemmeprocedurer. Mange forældre går lige gennem listen for at se, om der er et antibiotikum. De tager ikke hensyn til det faktum, at ARVI hos et barn..

Læger ved, at antibiotika ikke behandler virusinfektioner i luftvejene, men på grund af vane eller frygt "at der kan ske noget" ordinerer de medicin fra denne gruppe.

Som børnelæge E. Komarovsky bemærker, har læger en standard forklaring: "At forhindre bakterielle komplikationer." En sådan forsigtighed er berettiget, hvis et lille barn har akut otitis media, er der tegn på en bakteriel infektion.

Hvilke sygdomme behandles nødvendigvis med antibiotika:

  • forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • streptokok tonsillitis og faryngitis;
  • akut bakteriel bihulebetændelse
  • akut otitis media
  • lungebetændelse.

Før behandling af halsen med antibakterielle lægemidler er det nødvendigt at tage en halspind i laboratoriet. Vent 2-3 dage, få resultatet og tag formularen med tal til lægen. Hvis der er patogene bakterier i udstrygningen, vælger specialisten antibiotika under hensyntagen til resultaterne af mikrobiologisk kultur. Strimler til ekspressanalyse "Streptatest" giver dig mulighed for på 5-10 minutter at bestemme, om sygdommen er forårsaget af streptokokinfektion - den mest almindelige årsag til purulent ondt i halsen.

For åndedrætsproblemer ordinerer læger antibakterielle lægemidler uden at identificere patogenet 5 dage efter symptomer opstår. I løbet af denne tid begynder stærk immunitet at bekæmpe virusinfektionen. Når behandlingen er ineffektiv, er immunforsvaret svagt, så ordineres antibiotika.

Bredspektret antibiotika: en liste over lægemidler

Bredspektret antibiotika er alsidige bakteriedræbende lægemidler, der kan hjælpe med at slippe af med mange sygdomme. Ofte ordineres de til behandling af forskellige infektioner, hvis årsagsmiddel stadig er ukendt. De ordineres også, hvis en person er blevet inficeret med en hurtigt udviklende og farlig virus..

En liste over moderne antibiotika er præsenteret i nedenstående tabel:

GruppeEt lægemiddelHandlingsmekanisme
TetracyclinerDoxycyclin, tetracyclinDræber bakterier, har antiviral virkning
LevomycetinMoxifloxacin, LevofloxicinAntimikrobielt, antifungalt og antibakterielt
Semisyntetiske penicillinerCarbenicillin, TicarcillinHæmmer syntesen af ​​patogenets cellevæg
CephalosporinerCeftriaxonÆndrer aktiviteten af ​​den virus, der kom ind i RNA
RifampicinerStreptomycin, AmphenicolForstyrrer proteinproduktionen
CarbapenemerMeropenem, Meropenem, Cyronem, ImipenemAntibakteriel og antiinflammatorisk, langvarig virkning

Sådanne midler kan også vises som profylakse efter større kirurgiske indgreb. Husk, ikke alle billige lægemidler er dårlige..

Hvilke sygdomme kan ikke behandles med antibiotika, og hvorfor?

Der er to typer mikroorganismer, der forårsager infektiøse sygdomme - bakterier og vira. Bakterier har en cellulær struktur. Dette er encellede organismer, der bebor både verdenen omkring os og vores kroppe i stort antal. Mange af dem er harmløse eller gavnlige for os, men der er patogene bakterier, der forårsager farlige sygdomme. Antibiotika virker på bakterier ved at hæmme deres reproduktion eller ødelægge deres cellulære struktur. De fleste antibiotika virker nøjagtigt på membranerne (skaller) af bakterier.

Virussen er meget mindre end en bakterie og har ingen cellulær struktur. For at sige det enkelt er en virus en proteinkapsel med genetisk information kodet i nukleinsyre. Virussygdommernes natur er sådan, at virussen kommer ind i værtscellen og tvinger den til at producere sit eget genetiske materiale, det vil sige at producere flere og flere vira.

Antibiotika, der ødelægger cellevæggen, påvirker ikke virussen, da virussen ikke har nogen cellevæg. Antibiotika, der undertrykker proteinsyntese, kan heller ikke skade virussen på nogen måde, fordi de kun virker på bakterieceller, dette stof virker ikke på dyreceller (som inkluderer cellerne i menneskekroppen).

Cephalosporiner

Aktiv mod stafylokokinfektioner såvel som Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, patogener af tonsillitis og lungebetændelse, urinvejssygdomme, osteomyelitis, meningitis.

Antibiotika i denne gruppe inkluderer:

Parenteral 3. generation:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
CefotaximeClaforan: pulver til injektionsvæske: 0,5-2,0 g hver. x 1 gang om dagen intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt.
Cefosin: pulver til injektionsvæske: 1,0 g hver. hver 8-12 timer intramuskulært, intravenøst ​​langsomt / dryp.
CefoperazoneCephobid: pulver til injektionsopløsning: 2,0-4,0 g hver. dagligt til 2 intramuskulære injektioner.
Cefpar: pulver til injektionsvæske: 2,0-4,0 g hver. hver 12. time intravenøst ​​/ intramuskulært.
CeftriaxonCeftriaxon: pulver til injektionsvæske: 1,0-2,0 g hver. x 1 gang dagligt intramuskulært / intravenøst.
Azaran: pulver til injektionsopløsning: 1,0 g. opløses i 3,5 ml 1% lidocainhydrochloridopløsning, intramuskulære injektioner 1 gang om dagen.
CeftazidimeFortum: pulver til injektionsopløsning: 1,0-6,0 g hver. x 1 gang om dagen til 2-3 intravenøse / intramuskulære infusioner.
Ceftidin: pulver til injektionsopløsning: 1,0-6,0 g hver. x 1 gang dagligt intravenøst ​​/ intramuskulært.

Parenteral 3. generation:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
CefditorinSpectraceph: tabletter: 0,2-0,4 g hver. x 2 gange om dagen.
CeftibutenCedex: kapsler: 0,4 g hver. En gang om dagen.
CefiximeSuprax Solutab: brusetabletter: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen eller 0,2 gr. x 2 gange om dagen, opløses på forhånd i et glas vand.
Suprax: kapsler: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen.

Pancef: tabletter: 0,4 g hver. en gang om dagen eller 0,2 gr. to gange om dagen.

5. generation (parenteral):

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
CeftarolineZinforo: pulver til injektionsvæske, opløsning: 0,6 gr. hver 12. time intravenøst ​​i en time.
CeftobiprolZefter: lyofilisat til injektionsvæske, opløsning: ikke anvendelig i Den Russiske Føderation.

Macrolides

Makrolider har tendens til at ophobes i væv og ikke i blodserum, som i andre grupper. Anvendes til behandling af bronkitis og samfundserhvervet lungebetændelse som et lægemiddel (i tilfælde af intolerance over for penicilliner), patologier i ENT-organer (faryngitis, bihulebetændelse, otitis media, laryngitis og andre) kønssygdomme (syfilis, gonoré, blennoré).

Antibiotika i denne gruppe inkluderer:

14-medlem:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
ErythromycinErythromycin:
  • tabletter: 0,2-0,4 gr. fire gange om dagen før eller efter måltider, drik vand, administrationsforløb 7-10 dage.
  • lyofilisat til klargøring af infusionsvæske, opløsning: 0,2 g hver, fortyndet med opløsningsmiddel, 3 gange om dagen. Det maksimale optagelsesforløb er 2 uger.
  • øje salve: lægge bag det nedre øjenlåg tre gange om dagen, brugen er 14 dage.
  • ekstern salve: på de berørte hudområder med et lille lag 2-3 gange om dagen.
OleandomycinOleandomycinphosphat: pulverstof. Praktisk set ikke brugt i øjeblikket.
RoxithromycinRoxyHEXAL: tabletter: 0,15 g hver. to gange om dagen eller 0,3 gr. ad gangen tager kurset 10 dage.
Esparoxy: tabletter: 0,15 gr. to gange dagligt 15 minutter før måltider eller 0,3 gram. en gang, optagelsesforløb 10 dage.

Rulid: tabletter: 0,15 gr. to gange om dagen, optagelsesforløb 10 dage.

ClarithromycinKlacid: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen, taget inden for 2 uger.
Fromilid: tabletter: 0,5 g to gange dagligt, taget inden for 2 uger.

Claritrosin: tabletter: 0,25 g hver. to gange om dagen, taget inden for 2 uger.

15-medlem:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
AzithromycinSumamed: kapsler: 0,5 g hver. x 1 gang om dagen før eller 2 timer efter et måltid.
Azitrox: kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang om dagen.

Azitral: kapsler: 0,25-0,5 g hver. x 1 gang om dagen før eller efter måltider.

16-medlem:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
SpiramycinSpiramycin-vero: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) til 2-3 doser om dagen.
Rovamycin: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) eller 5-6 tabletter (6-9 millioner IE) til 2-3 doser om dagen.
JosamycinWilprafen: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen uden at tygge med vand.
Vilprafen solutab: tabletter: 0,5 g hver. x to gange om dagen uden at tygge eller opløse i 20 ml vand.
MidecamycinMacropen: tabletter: 0,4 g hver. tre gange om dagen, et kursus i 2 uger.

Aminoglykosider

Den første generation anvendes kun til behandling af pest og tuberkulose i kombination med tetracyclin. Den tredje og fjerde for tuberkulose, sepsis, alvorlige hospitalinfektioner såsom lungebetændelse.

Antibiotika i denne gruppe inkluderer:

1. generation:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
NeomycinNeomycin: ekstern aerosol: på de berørte hudområder, ryst godt og placer ballonen i en afstand på 15-20 cm, påfør inden for 3 sekunder; gentag applikationen 1-3 gange om dagen.
StreptomycinStreptomycin: pulver til injektionsvæske: 0,5-1,0 g hver. x 2 gange om dagen intramuskulært. For at forberede opløsningen skal du bruge sterilt vand / fysiologisk opløsning / 0,25% novokain. Beregning: 1,0 gr. medicin - 4 ml solvens.
Streptomycinsulfat. Pulverstof: til intramuskulær injektion - 0,5-1,0 g hver. Per dag. Til intratrakeal / aerosoladministration - hver 0,5-1,0 g. x 2-3 gange hver 7. dag.
KanamycinKanamycin: pulver til injektionsvæsker: 1,0-1,5 g hver. til 2-3 injektioner intravenøst ​​dryp (enkelt dosis (0,5 g) opløses i 200 ml 5% dextroseopløsning).
Kanamycinsulfat: til intramuskulær administration 0,5 g / 1,0 g. opløses i 2/4 ml sterilt vand eller i 0,25% * novokain. Til intravenøs administration af 0,5 g. opløses i 200 ml fysiologisk opløsning eller i 5% glucoseopløsning.

2. generation:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
TobramycinTobrex: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nederste øjenlåg tilbage hver 4. time; ved svære øjeninfektioner - 2 dråber hver time.
Tobriss: øjendråber: 1 dråbe, trækker det nedre øjenlåg 2 gange om dagen (morgen og aften); ved svære øjeninfektioner - 1 dråbe x 4 gange om dagen.

Bramitob: opløsning til inhalation: 1 ampul medicin (0,3 g) hver 12. time, ind med inhalation ved hjælp af en forstøver, kursus 28 dage.

GentamicinGentamicin: injektionsvæske, opløsning: 0,003-0,005 gr. pr. 1 kg legemsvægt til 2-4 injektioner, injiceret intravenøst ​​/ intramuskulært. Øjendråber: 1-2 dråber hver 1-4 timer, hvilket skubber det nedre øjenlåg tilbage. Salve: på de berørte områder af huden, 3-4 applikationer om dagen.
Gentamicinsulfat: pulver op til 1,2 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag til 2-3 injektioner (urinvejsinfektioner); 2,4-3,3 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag til 2-3 injektioner (svære infektioner, sepsis). Injicér lægemidlet intramuskulært / intravenøst.

3. generation:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
FramycetinIsofra: næsespray: 1 injektion i hver næsepassage x 4-6 gange om dagen, selvfølgelig ikke mere end 10 dage.
SpectinomycinKirin: pulver til fremstilling af en suspension: 2,0 g hver. (5 ml) / 4,0 g. (10 ml) dybt intramuskulært i den øverste ydre del af balderne.
For at forberede suspensionen tilsættes 3,2 ml sterilt vand til hætteglasset. Suspension for en enkelt dosis, opbevaring er forbudt.
AmikacinAmikacin: infusionsvæske, opløsning: 0,01-0,015 g hver. pr. 1 kg kropsvægt pr. dag til 2-3 injektioner, injiceres intramuskulært / intravenøst ​​(jet, dryp).
Amikacinsulfat: stof-pulver: 0,005 gr. pr. 1 kg masse hver 8. time eller 0,0075 gr. pr. 1 kg kropsvægt hver 12. time injiceret intramuskulært / intravenøst.
NetilmicinNettacin: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nedre øjenlåg tilbage 3 gange om dagen.
Vero-Netilmicin: injektionsvæske, opløsning: 4-6 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag intravenøst ​​/ intramuskulært; ved svære infektioner kan den daglige dosis øges til 7,5 mg pr. 1 kg.

Carbapenemer

Som regel støder vi sjældent på karbapenemer eller slet ikke støder på dem. Og dette er fantastisk - når alt kommer til alt er disse antibiotika indiceret til behandling af alvorlige hospitalinfektioner, der truer livet. Virkningsspektret for karabapenemer inkluderer de fleste af de eksisterende patologiske stammer, inklusive resistente.

Antibiotika i denne gruppe inkluderer:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
DoripenemDoriprex: pulver til injektionsvæske: 0,5 g hver. intravenøst ​​hver 8. time.
For at fremstille opløsningen skal pulveret opløses i 10 ml isoton natriumchloridopløsning, den resulterende blanding tilsættes til en pose med 100 ml isoton natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning.
ErtapenemInvanz: lyofilisat til injektionsvæske, opløsning: 1,0 g hver. dagligt, injiceret til 1 injektion intravenøst ​​/ intramuskulært.
MeropenemMeronem: pulver til injektionsvæske, opløsning:
  • 0,5 gr. hver 8. time (lungebetændelse, urinvejsinfektioner, hudinfektioner)
  • 1,0 gr. hver 8. time (nosokomial lungebetændelse, sepsis)
  • 2,0 gr. hver 8. time (meningitis).

Lægemidlet administreres langsomt intravenøst ​​(inden for 5 minutter; opløsningen fremstilles ved tilsætning af 5 ml sterilt vand pr. 250 mg af lægemidlet) eller intravenøst ​​dryp (inden for 15-30 minutter; opløsningen fremstilles ved tilsætning af 50-200 ml isotonisk natriumchlorid).

Meropenem: pulver til injektionsvæske, opløsning:

  • 0,5-2,0 gr. dagligt til intravenøs administration
  • 0,5 gr. hver 8. time til intramuskulær injektion.
Imipenem + cilastatinCilaspen: pulver til injektionsopløsning: metoden til fremstilling af opløsningen og påføringen er den samme som ovenfor.
Tiepenem: pulver til injektionsopløsning: 1,0-2,0 g hver. dagligt, injiceret til 3-4 infusioner intravenøst ​​dryp. For at fremstille opløsningen tilsættes isotonisk natriumchlorid til flasken i forholdet 100 ml natriumchlorid til 0,5 g. forberedelse, omrystes indtil den er helt homogen.

Tsilapenem: pulver til injektionsvæske: 1,0-2,0 g hver. dagligt, injiceret til 3-4 infusioner intravenøst ​​dryp. For at forberede opløsningen tilsættes 100 ml isotonisk natriumchlorid til hætteglasset og rystes, indtil det er glat.

Tienam: pulver til injektionsvæske: 2,0 g hver. dagligt, injiceret til 4 injektioner intravenøst ​​/ intramuskulært.

Penicilliner

Med opdagelsen af ​​antibiotikumet i denne særlige gruppe - Benzylpenicillin - indså lægerne, at mikrober kunne besejres. På trods af sin ærværdige alder anvendes benzylpenicillin stadig, og i nogle tilfælde er det førstelinjemedicin. Imidlertid inkluderer bredspektrede lægemidler andre, nyere penicillin-antibiotika, som kan opdeles i flere grupper..

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
AmpicillinAmpicillin:
  • tabletter: 0,25-0,5 gr. hver 6. time 30-60 minutter før måltider.
  • suspension pulver: 1,0-3,0 gr. dagligt i 4 doser; For at forberede blandingen tilsættes 62 ml vand til flasken, blandingen fordeles ved hjælp af den vedlagte måleske, taget med varmt vand.
  • stof pulver: 0,25-0,5 gr. hver 4-6 timer intravenøst ​​/ intramuskulært.
Amoxicillin + clavulansyreAmoxiclav: tabletter: 1 tablet (250 + 125 mg) tre gange dagligt eller 1 tablet (500 + 125 mg) to gange dagligt; tage med måltider, et kursus i 2 uger. Pulver til suspension: Brug de vedhæftede tabeller til at beregne dosis af medicinen.
Augmentin: tabletter: 1 tablet (250 + 125 mg) tre gange dagligt, administrationsforløbet i 2 uger. Pulver til suspension: Tilsæt 60 ml rent vand ved stuetemperatur til flasken med pulveret, vent 5 minutter, tilsæt volumen vand til mærket på flasken, rør.

Flemoklav Solutab: tabletter: 1 tablet (500 + 125 mg) tre gange dagligt eller 1 tablet (875 + 125 mg) to gange dagligt tyg ikke, tag i begyndelsen af ​​et måltid, indgivelsesforløb inden for 2 uger.

AmoxicillinFlemoxin Solutab: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen, et kursus i 2 uger.
Amoxicillin: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen, et kursus i 2 uger.

Amosin: kapsler: lignende regime og administrationsvarighed. Pulver til suspension: hæld pulver fra en pose i et glas med varmt rent vand, omrør.

Fluoroquinoloner

Sandsynligvis kan ingen læge forestille sig sin medicinske praksis uden fluoroquinolon-antibiotika. De første syntetiserede repræsentanter for denne gruppe var kendetegnet ved et snævert handlingsspektrum. Med udviklingen af ​​lægemidler blev flere og flere generationer af fluoroquinolon-antibakterielle midler opdaget, og spektret af deres aktivitet blev udvidet.

Antibiotika i denne gruppe inkluderer:

RepræsentanterHandelsnavn og anvendelsesmetode
SparfloxacinSparflo: tabletter: 0,1-0,4 gr. dagligt (afhængigt af infektionens type og sværhedsgrad).
GatifloxacinGatispan: tabletter: 0,4 gr. x 1 gang om dagen uden at tygge, kursus i 10 dage.
MoxifloxacinMoflaxia: tabletter: 0,4 gr. x 1 gang om dagen uden at tygge, kurset er 14 dage.
Avelox: tabletter: 0,4 gr. x 1 gang om dagen uden at tygge, kurset er 14 dage.
LevofloxacinTavanic: tabletter: 0,25 gr. (2 tabletter) to gange dagligt eller 0,5 g. (1 tablet) 1 gang om dagen med vand, kursus 14 dage.
Floracid: tabletter: 0,5 gr. to gange om dagen uden at tygge.

Antibiotika mod angina, bronkitis og hoste

Inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje er blandt de mest almindelige i klinisk praksis. Sygdomme som tonsillitis og bronkitis påvirker både børn og voksne. Nogle gange kan disse patologiske tilstande være forårsaget af vira, men ofte slutter en bakteriel infektion sig også med. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler (antibiotika). Det skal erindres, at antibiotikabehandling kun skal udføres efter en fuldstændig undersøgelse af patienten, diagnose og verifikation af floraens følsomhed over for et eller andet antibiotikum..

Følgende medicin kan ordineres til behandling af disse sygdomme:

Lægemidlets navn og gruppeDosering
Flemoxin Solutab.
Penicillin-gruppe, aktiv ingrediens - Amoxicillin.
  • voksne - 1 tablet 500 mg 2 gange dagligt.
  • børn over 10 år - 2 tabletter 250 mg 2 gange dagligt.
  • børn over 3 år - 1 tablet 250 mg 3 gange dagligt.
  • børn under 3 år - 1 tablet 125 mg 3 gange dagligt.
Sumamed.
Makrolidgruppe, aktiv ingrediens - Azithromycin.
  • voksne og børn over 12 år - 1 kapsel eller tablet 500 mg dagligt.
  • børn over 3 år - 2 tabletter 125 mg dagligt.
  • børn under 3 år - 2,5 til 5 ml suspension om dagen.
Gatispan.
Gruppe af fluoroquinoloner, aktiv ingrediens - Gatifloxacin.
1 tablet 400 mg dagligt.
Avelox.
Gruppe af fluoroquinoloner, aktiv ingrediens - Moxifloxacin.
1 tablet 400 mg dagligt.
Rulid.
Makrolidgruppe, aktiv ingrediens - Roxithromycin.
Voksne og børn, der vejer over 40 kg - 2 tabletter 150 mg 1-2 gange om dagen.
I andre tilfælde beregnes dosis individuelt..
AzitRus.
Makrolidgruppe, aktiv ingrediens - Azithromycin.
Voksne og børn over 12 år - 1 kapsel eller tablet 500 mg dagligt.
Børn over 3 år - 10 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.

En kraftig stigning i kropstemperatur, en stigning i tegn på generel forgiftning (svaghed, hovedpine og muskelsmerter, svimmelhed), hoste med udledning af purulent sputum kan indikere tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion.

Hvad er antibiotika, til hvilket formål ordineres de?

Antibiotika er stoffer, der kan påvirke cellernes vækst og reproduktion samt ødelægge dem ved at stoppe alle livsprocesser. Nogle fonde er udelukkende rettet mod at bremse vækst og udvikling, mens andre direkte er rettet mod at dræbe mikroorganismer.
Midlerne har ingen virkning på vira, derfor er de absolut ubrugelige til behandling af sygdomme af viral oprindelse, selv i tilfælde af deres alvorlige forløb med en signifikant stigning i kropstemperaturen.

Eksperter kalder i dag antibiotika for antimikrobielle stoffer, da den første periode blev givet til lægemidler, der var af naturlig oprindelse, det vil sige, de var derivater af penicillin.

Syntetiske lægemidler kaldes i dag antibakterielle kemoterapi-lægemidler. De ordineres til inflammatoriske sygdomme, der provokeres af mikroorganismer, der er følsomme over for en eller anden gruppe antibiotika. Hovedmålet med sådanne lægemidler er at stoppe væksten og udviklingen af ​​mikrober efterfulgt af fuldstændig destruktion.

I dette tilfælde renses vævene fra nedbrydningsprodukter af bakterier, og de inflammatoriske symptomer elimineres. Derudover ordineres lægemidler for at lokalisere infektionsfokus og forhindre spredning af bakterier til sundt væv og ind i den systemiske cirkulation..

Når de kommer ind i kroppen, akkumuleres de aktive komponenter hurtigt i det berørte område og begynder at handle. Dette giver dig mulighed for at forbedre patientens tilstand, normalisere kropstemperaturen og gradvist rense kroppen for toksiner.

Principper for valg af de bedste antibiotika til børn

For at antibiotika skal være så effektive som muligt, sikre og ikke give bivirkninger, er det vigtigt at overholde visse principper og regler i deres udnævnelse..

Derefter vil de antibiotika, som lægen har valgt, være de bedste til behandling af patologi:

  • antibiotika ordineres kun med en bevist mikrobiel infektion eller med store chancer for dens udvikling med komplicerede former for patologier, når risikoen for ugunstige resultater af sygdommen er høj
  • lægemidler udvælges i henhold til de mest sandsynlige patogener i en given region og i en given alder, data om deres resistens over for visse lægemidler
  • det er vigtigt at overveje tidligere episoder med antibiotikabehandling, hvis de blev udført i de foregående tre måneder for at udelukke transport af resistente stammer
  • når ordineres medicin i ambulant praksis, er kun orale former anvendelige, kun injektioner ordineres til specielle indikationer.

Lægemidler med potentielt toksiske virkninger - aminoglycosidgruppen, chloramphenicol, fluoroquinolonlægemidler og biseptol - er forbudt at tage hjemmebehandling. Når du vælger antibiotika til vanskelige kliniske situationer, er det også vigtigt at tage aldersbegrænsninger i betragtning - for eksempel for tetracycliner, som kun er tilladte fra 12 år, da tidligere perioder med deres administration truer med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Antibiotika Rifampicin

Rifampicins antibiotika hæmmer proteinsyntese i patogene organismer, hvilket resulterer i en kraftig bakteriedræbende virkning. De er mest effektive mod følsomme mikroorganismer..

Det første lægemiddel fra denne gruppe blev syntetiseret i midten af ​​sidste århundrede. I dag bruges dette middel aktivt til behandling af tuberkulose..

Hidtil er der udviklet 4 generationer medikamenter. De har et bredt spektrum af handlinger, er sikre nok og forårsager ikke bivirkninger. Sådanne midler hjælper med hurtigt at undertrykke aktiviteten af ​​Klebsiella, Moraxella, Salmonella og andre patogene organismer. De er dog mest aktive mod streptokokker og stafylokokker. Hvert sådant lægemiddel har sine egne egenskaber, som skal tages i betragtning under behandlingen..

Mulige komplikationer

Med alle de fordele, som et bredt spektrum af antibiotisk virkning giver, kan sådanne lægemidler ikke betragtes som et universalmiddel. Deres ukontrollerede brug kan påvirke helbredet.

Især opstår følgende komplikationer:

  1. Ifølge nogle rapporter er børn, der tog bredspektret antibiotika i det første leveår, mere modtagelige for at udvikle astma..
  2. Misbrug af antibiotika kan føre til nedsat følsomhed over for stoffer. Dette observeres ofte hos mennesker, der ikke har gennemført hele behandlingsforløbet, men stoppet behandlingen inden den dato, som lægen har angivet. I dette tilfælde formåede antibiotikum kun at dræbe svage og følsomme bakterier. Resten begynder at formere sig, forårsage en ny sygdomsrunde, men reagerer ikke længere på behandling med det originale antibiotikum.
  3. Langvarig brug af nogle lægemidler fører til alvorlige komplikationer. Penicilliner kan være giftige for centralnervesystemet, og streptomycin kan skade hørselsnerven.
  4. Ødelæggelse af gavnlig mikroflora og efterfølgende problemer fra mave-tarmkanalen. Bredspektret antibiotika ødelægger alle bakterier, også dem vi har brug for. Derfor ordineres ofte probiotika eller præbiotika sammen med dem, hvilket hjælper med at opretholde normal tarmsundhed..

Derfor er det universelle handlingsspektrum af antibiotika slet ikke en grund til at forkæle dig selv med dem. Kun en læge kan vælge et passende lægemiddel, ordinere doser, ordinere kursets varighed. Og selvfølgelig er det specialisten, der bestemmer, om det er hensigtsmæssigt at tage antibiotika som sådan..

Hvilke antibiotika er bedst at købe

Lægemidlerne i denne serie er potente og kan forårsage uønskede konsekvenser, så du skal vide, hvilke antibiotika du skal tage for angina, otitis media, bronkitis og andre komplikationer. Inden du går til apoteket, skal du konsultere din læge for at afgøre, hvilket antibiotikum der er bedst..

Når du køber et bestemt lægemiddel, skal du være opmærksom på producenten. Importerede stoffer koster meget mere end deres indenlandske kolleger. I mellemtiden er produkter fra kendte farmaceutiske virksomheder bekræftet af kvalitet og har positive anmeldelser. Barnesygdomme behandles bedst med sirupper, suspensioner og søde smagsprøver..

  • Hvad er de mest effektive antibiotika til bronkitis? Den billigste medicin med de mindst bivirkninger er Macropen.
  • Ved forkølelse virker Zinnat hurtigt på kroppen og uden konsekvenser. Fås som tabletter, granulater til suspension og pulver til injektion.
  • Med bihulebetændelse er Isofra spray den bedste løsning. Du kan bruge det hvor som helst, og flasken passer let ind i din pung.
  • Af børnenes stoffer vælges ofte Amoxiclav. Det sænker hurtigt feber, behandler svær hoste, bronkitis og andre komplikationer.
  • Sumamed er populært blandt bredspektrede lægemidler, det giver dig mulighed for at slippe af med infektionen på bare tre dage.

Antibiotika er stærke stoffer af naturlig, syntetisk eller halvsyntetisk oprindelse, der hjælper med at undertrykke væksten og vital aktivitet af patogene mikroorganismer..

Bredspektrede lægemidler er effektive mod de fleste bakterier på samme tid, og deres nye generation forårsager minimal skade på kroppen.

Valget af et egnet lægemiddel afhænger primært af diagnosen og derefter af virkningsmekanismen, graden af ​​toksiske effekter og farmakokinetiske egenskaber. Selvudvælgelse og anvendelse af antibakterielle lægemidler er farligt og uacceptabelt.

Antibiotiske grupper - klassificering

Antibakterielle lægemidler er affaldsprodukter (af naturlig oprindelse eller syntetiske analoger) af levende bakterielle mikroorganismer, som er designet til selektivt at undertrykke udviklingen af ​​celler i andre organismer. For første gang blev udtrykket "antibiosis" (liv mod liv) foreslået af Pasteur, og de stoffer, der implementerer denne proces, begyndte at blive kaldt antibiotika. Denne gruppe inkluderer hundredvis af lægemidler, der er forskellige med hensyn til kemisk sammensætning og struktur..

De adskiller sig også i arbejdsspektrum og mekanisme, men antibiotikas virkning er altid rettet mod patogene mikroorganismer. I overensstemmelse med deres kemiske sammensætning kombineres de i følgende grupper:

  • b-lactamer: penicilliner, cephalosporiner, carbopenemer, monolactamer;
  • makrolider og lincomycin-gruppen;
  • tetracycliner;
  • chloramphenicol;
  • aminoglykosider;
  • polyener;
  • andre (antibiotika med forskellige kemiske strukturer).

For Mere Information Om Bronkitis

Hvorfor stiger kropstemperaturen før menstruation

En kvindes krop for at sikre liv har mange fysiologiske processer, hvoraf den ene er menstruation. Frigivelse af blodpropper i fravær af graviditet ledsages af biokemiske reaktioner, som normalt kan føre til en let stigning i kropstemperaturen.