Farmakologisk gruppe - Antibiotika

Undergruppemedicin er udelukket. Aktiver

Virksomhedens officielle side RLS ®. Hjem Encyklopædi over medicin og farmaceutisk sortiment af varer fra det russiske internet. Register over lægemidler Rlsnet.ru giver brugerne adgang til instruktioner, priser og beskrivelser af medicin, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer til brug, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, metode til lægemiddeladministration, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelreferencebogen indeholder priser på medicin og farmaceutiske produkter i Moskva og andre byer i Rusland.

Det er forbudt at overføre, kopiere, distribuere oplysninger uden tilladelse fra LLC "RLS-Patent".
Når man citerer informationsmateriale, der er offentliggjort på siderne på webstedet www.rlsnet.ru, kræves et link til informationskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTER FOR RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Moderne klassifikation af antibiotika

Antibiotikum - et stof "mod livet" - et lægemiddel, der bruges til at behandle sygdomme forårsaget af levende stoffer, som regel af forskellige patogene bakterier.

Antibiotika er opdelt i mange typer og grupper af forskellige årsager. Klassificeringen af ​​antibiotika giver dig mulighed for mest effektivt at bestemme anvendelsesområdet for hver type lægemiddel.

Moderne klassifikation af antibiotika

1. Afhængigt af oprindelsen.

  • Naturlig (naturlig).
  • Semisyntetisk - i den indledende fase af produktionen opnås stoffet fra naturlige råmaterialer, og derefter fortsætter de med at syntetisere stoffet kunstigt.
  • Syntetisk.

Strengt taget er antibiotika i sig selv kun lægemidler fremstillet af naturlige råmaterialer. Alle andre lægemidler kaldes "antibakterielle lægemidler". I den moderne verden betyder udtrykket "antibiotikum" alle typer lægemidler, der kan bekæmpe levende patogener.

Hvad er naturlige antibiotika fremstillet af??

  • fra forme;
  • fra actinomycetes;
  • fra bakterier
  • fra planter (phytoncider);
  • fra fisk og dyrevæv.

2. Afhængig af påvirkningen.

  • Antibakteriel.
  • Antineoplastisk.
  • Svampedræbende.

3. I henhold til spektret af indflydelse på et bestemt antal forskellige mikroorganismer.

  • Smalspektrum antibiotika.
    Disse lægemidler foretrækkes til behandling, da de virker specifikt på en bestemt type (eller gruppe) mikroorganismer og ikke undertrykker den sunde mikroflora i patientens krop..
  • Bredspektret antibiotika.

4. Af arten af ​​effekten på bakteriecellen.

  • Bakteriedræbende lægemidler - ødelægger patogener.
  • Bakteriostatika - hæmmer vækst og reproduktion af celler. Derefter skal kroppens immunsystem uafhængigt klare de bakterier, der forbliver indeni..

5. Ved kemisk struktur.
For dem, der studerer antibiotika, er klassificeringen efter kemisk struktur afgørende, da lægemidlets struktur bestemmer dets rolle i behandlingen af ​​forskellige sygdomme..

1. Beta-lactam-lægemidler

1. Penicillin er et stof produceret af kolonier af skimmelsvampe af Penicillinum-arten. Naturlige og kunstige derivater af penicillin har en bakteriedræbende virkning. Stoffet ødelægger bakterievæggene, hvilket fører til deres død.

Sygdomsfremkaldende bakterier tilpasser sig stoffer og bliver resistente over for dem. Den nye generation af penicilliner suppleres med tazobactam, sulbactam og clavulansyre, der beskytter lægemidlet mod ødelæggelse inde i bakterieceller.

Desværre opfattes penicilliner ofte af kroppen som et allergen..

Grupper af penicillin-antibiotika:

  • Naturligt forekommende penicilliner - ikke beskyttet mod penicillinase - et enzym produceret af modificerede bakterier, der nedbryder antibiotika.
  • Semisyntetiske - resistente over for bakterieenzym:
    biosyntetisk penicillin G - benzylpenicillin;
    aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, becampicellin);
    halvsyntetisk penicillin (lægemidler methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).

Anvendes til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er resistente over for virkningerne af penicilliner.

4 generationer af cephalosporiner er kendt i dag.

  1. Cefalexin, cefadroxil, seperin.
  2. Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
  4. Cefpirome, cefepime.

Cephalosporiner forårsager også allergiske reaktioner i kroppen.

Cefalosporiner anvendes i kirurgiske indgreb for at forhindre komplikationer i behandlingen af ​​ENT-sygdomme, gonoré og pyelonefritis.

2. Macrolides
De har en bakteriostatisk virkning - de forhindrer vækst og opdeling af bakterier. Makrolider virker direkte på stedet for betændelse.
Blandt moderne antibiotika betragtes makrolider som mindst giftige og giver et minimum af allergiske reaktioner..

Makrolider akkumuleres i kroppen og påføres i korte kurser på 1-3 dage. De bruges til behandling af betændelse i de indre ENT-organer, lunger og bronkier, infektioner i bækkenorganerne.

Erythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Azalides og Ketolides.

En gruppe medikamenter af naturlig og kunstig oprindelse. Besidder bakteriostatisk virkning.

Tetracycliner anvendes til behandling af svære infektioner: brucellose, miltbrand, tularæmi, luftvejs- og urinvejsinfektioner. Den største ulempe ved lægemidlet er, at bakterier tilpasser sig meget hurtigt til det. Tetracyclin er mest effektiv, når den påføres topisk i form af salver.

  • Naturlige tetracycliner: tetracyclin, oxytetracyclin.
  • Hemisentit tetracycliner: chlortethrin, doxycyclin, metacyclin.

Aminoglykosider er meget giftige bakteriedræbende lægemidler, der er aktive mod gramnegative aerobe bakterier.
Aminoglykosider ødelægger hurtigt og effektivt sygdomsfremkaldende bakterier, selv med svækket immunitet. For at starte mekanismen for ødelæggelse af bakterier kræves aerobe forhold, dvs. antibiotika fra denne gruppe "virker" ikke i døde væv og organer med dårlig blodcirkulation (hulrum, bylder).

Aminoglykosider anvendes til behandling af følgende tilstande: sepsis, peritonitis, furunkulose, endokarditis, lungebetændelse, bakteriel nyreskade, urinvejsinfektioner, betændelse i det indre øre.

Aminoglycosidpræparater: streptomycin, canamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Et lægemiddel med en bakteriostatisk virkningsmekanisme på bakterielle patogener. Det bruges til at behandle alvorlige tarminfektioner.

En ubehagelig bivirkning ved behandling med chloramphenicol er skade på knoglemarven, hvor der er en krænkelse af processen med produktion af blodlegemer.

Præparater med en bred vifte af effekter og en kraftig bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er at forstyrre DNA-syntese, hvilket fører til deres død.

Fluoroquinoloner bruges topisk til behandling af øjne og ører på grund af deres alvorlige bivirkninger. Lægemidlerne påvirker led og knogler, er kontraindiceret til behandling af børn og gravide kvinder.

Fluoroquinoloner anvendes mod følgende patogener: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Lægemidler: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotika af en blandet type handling på bakterier. For de fleste arter har den en bakteriedræbende virkning, og for streptokokker, enterokokker og stafylokokker - bakteriostatisk virkning.

Glykopeptidpræparater: teicoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vancacin, diatracin).

8. Antituberkulose-antibiotika
Lægemidler: ftivazid, metazid, salusid, ethionamid, protionamid, isoniazid.

ni. Antibiotika med svampedræbende virkning
Ødelæg svampecellernes membranstruktur og forårsag deres død.

ti. Antilepsipræparater
Bruges til behandling af spedalskhed: solusulfon, diucifon, diaphenylsulfon.

elleve. Antineoplastiske lægemidler - antracyclin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aclarubicin.

12. Lincosamides
I deres medicinske egenskaber er de meget tæt på makrolider, selvom det med hensyn til kemisk sammensætning er en helt anden gruppe af antibiotika..
Lægemiddel: Delacin C.

tretten. Antibiotika, der anvendes i medicinsk praksis, men ikke hører til nogen af ​​de kendte klassifikationer.
Fosfomycin, Fusidin, Rifampicin.

Tabel over lægemidler - antibiotika

Klassificering af antibiotika efter grupper, tabellen distribuerer nogle typer antibakterielle lægemidler afhængigt af den kemiske struktur.

Gruppe af stofferNarkotikaAnvendelsesområdeBivirkninger
PenicillinPenicillin.
Aminopenicillin: ampicillin, amoxicillin, becampicillin.
Semisyntetisk: methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin.
Antibiotika med et bredt spektrum af effekter.Allergiske reaktioner
Cephalosporin1. generation: Cephalexin, cefadroxil, seporin.
2: Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaxime, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4: Cefpirome, cefepime.
Kirurgiske operationer (for at forhindre komplikationer), ENT sygdomme, gonoré, pyelonefritis.Allergiske reaktioner
MacrolidesErythromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Azalides og Ketolides.ØNH-organer, lunger, bronkier, bækkeninfektioner.Mindst giftig, forårsager ikke allergiske reaktioner
TetracyclinTetracyclin, oxytetracyclin,
chlortethrin, doxycyclin, metacyclin.
Brucellose, miltbrand, tularæmi, luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner.Hurtigt vanedannende
AminoglykosiderStreptomycin, Kanamycin, Amikacin, Gentamycin, Neomycin.Behandling af sepsis, peritonitis, furunkulose, endokarditis, lungebetændelse, bakteriel nyreskade, urinvejsinfektioner, betændelse i det indre øre.Høj toksicitet
FluoroquinolonerLevofloxacin, Gemifloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin.Salmonella, gonococcus, kolera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.De påvirker bevægeapparatet: led og knogler. Kontraindiceret til børn og gravide kvinder.
LevomycetinLevomycetinTarminfektionerKnoglemarvsskader

Hovedklassificeringen af ​​antibakterielle lægemidler udføres afhængigt af deres kemiske struktur.

Klassificering og grupper af antibiotika

Antibiotika er en gruppe lægemidler, der har en skadelig eller destruktiv virkning på bakterier, der forårsager smitsomme sygdomme. Denne type lægemiddel bruges ikke som antivirale midler. Afhængig af evnen til at ødelægge eller hæmme visse mikroorganismer er der forskellige grupper af antibiotika. Derudover kan denne type medicin klassificeres efter oprindelse, arten af ​​effekten på bakterieceller og nogle andre tegn..

generel beskrivelse

Antibiotika tilhører gruppen af ​​antiseptiske biologiske lægemidler. De er affaldsprodukter fra mugne og strålende svampe samt nogle typer bakterier. Mere end 6.000 naturlige antibiotika er i øjeblikket kendt. Derudover er der titusinder af syntetiske og halvsyntetiske. Men kun ca. 50 sådanne stoffer anvendes i praksis..

Hovedgrupper

Alle sådanne stoffer, der findes i øjeblikket, er opdelt i tre store grupper:

  • antibakteriel;
  • svampedræbende;
  • antineoplastisk.

Derudover er denne type medicin i henhold til handlingsretningen opdelt i:

  • aktiv mod grampositive bakterier;
  • anti-tuberkulose;
  • aktiv mod både grampositive og gramnegative bakterier;
  • svampedræbende;
  • ødelæggelse af helminter
  • antineoplastisk.

Klassificering efter typen af ​​handling på celler fra mikrober

I denne henseende er der to hovedgrupper af antibiotika:

  • Bakteriostatisk. Lægemidler af denne type hæmmer udvikling og reproduktion af bakterier.
  • Bakteriedræbende. Når du bruger stoffer fra denne gruppe, ødelægges de allerede eksisterende mikroorganismer.

Typer efter kemisk sammensætning

Klassificeringen af ​​antibiotika i grupper i dette tilfælde er som følger:

  • Penicilliner. Dette er den ældste gruppe, som udviklingen af ​​denne retning af lægemiddelbehandling faktisk begyndte med..
  • Cephalosporiner. Denne gruppe anvendes meget bredt og er kendetegnet ved en høj grad af resistens over for den destruktive virkning af β-lactamaser. Dette er navnet på de specielle enzymer, der udskilles af patogener..
  • Macrolides. Disse er de sikreste og mest effektive antibiotika.
  • Tetracycliner. Disse lægemidler bruges hovedsageligt til behandling af luftvejene og urinvejsorganerne..
  • Aminoglykosider. De har et meget bredt spektrum af handlinger.
  • Fluoroquinoloner. Lavtoksiske præparater med bakteriedræbende virkning.

Disse antibiotika bruges mest i moderne medicin. Ud over dem er der nogle andre: glycopeptider, polyener osv..

Penicillin-antibiotika

Lægemidler af denne type er det grundlæggende grundlag for absolut enhver antimikrobiel behandling. I begyndelsen af ​​sidste århundrede vidste ingen om antibiotika. I 1929 opdagede engelskmanden A. Fleming det allerførste stof - penicillin. Handlingsprincippet for lægemidler fra denne gruppe er baseret på undertrykkelse af proteinsyntese af patogenets cellevægge.

I øjeblikket er der kun tre hovedgrupper af penicillin-antibiotika:

  • biosyntetisk;
  • semisyntetisk;
  • halvsyntetisk bredspektret.

Den første type anvendes hovedsageligt til behandling af sygdomme forårsaget af stafylokokker, streptokokker, meningokokker osv. Sådanne antibiotika kan ordineres for eksempel til sygdomme som lungebetændelse, infektiøse hudlæsioner, gonoré, syfilis, gasgangren osv..

Semisyntetiske antibiotika i penicillin-gruppen bruges oftest til behandling af alvorlige stafylokokinfektioner. Sådanne lægemidler er mindre aktive over for visse typer bakterier (for eksempel gonokokker og meningokokker) end biosyntetiske. Derfor udføres procedurer som isolering og nøjagtig identifikation af patogenet normalt før deres udnævnelse..

Semisyntetiske bredspektrede penicilliner anvendes normalt, hvis traditionelle antibiotika (chloramphenicol, tetracyclin osv.) Ikke hjælper patienten. Denne sort inkluderer for eksempel den ganske ofte anvendte amoxicillin-gruppe af antibiotika.

Fire generationer af penicilliner

I skat. I praksis anvendes fire typer antibiotika fra penicillin-gruppen i dag:

  • Første generation - medicin af naturlig oprindelse. Denne type medicin har et meget snævert anvendelsesområde og ikke særlig god resistens over for virkningerne af penicillinaser (β-lactamaser).
  • Anden og tredje generation er antibiotika, som er meget mindre modtagelige for virkningen af ​​bakterier, der ødelægger enzymer, og derfor er mere effektive. Behandling med deres anvendelse kan finde sted på ganske kort tid..
  • Den fjerde generation inkluderer bredspektrede antibiotika fra penicillin-gruppen.

De mest berømte penicilliner er halvsyntetiske lægemidler "Ampicillin", "Carbenicillin", "Azocillin" samt biosyntetisk "Benzylpenicillin" og dens holdbare former (bicilliner).

Bivirkninger

Selvom antibiotika fra denne gruppe tilhører lavtoksiske stoffer sammen med en gavnlig virkning, kan de også have en negativ effekt på menneskekroppen. Bivirkninger ved brug af dem er som følger:

  • kløe og hududslæt
  • allergiske reaktioner
  • dysbiose;
  • kvalme og diarré
  • stomatitis.

Du kan ikke bruge penicilliner samtidigt med antibiotika fra en anden gruppe - makrolider.

Amoxicillin-gruppe af antibiotika

Denne type antimikrobielt lægemiddel tilhører penicilliner og bruges til at behandle sygdomme, når de inficeres med både grampositive og gramnegative bakterier. Sådanne lægemidler kan bruges til at behandle både børn og voksne. Oftest ordineres amoxicillinbaserede antibiotika til luftvejsinfektioner og alle mulige gastrointestinale sygdomme. De tages også til sygdomme i kønsorganet..

Amoxicillin-gruppen af ​​antibiotika bruges også til forskellige infektioner i blødt væv og hud. Bivirkningerne af disse lægemidler kan være de samme som andre penicilliner..

Cephalosporin-gruppe

Virkningen af ​​lægemidler i denne gruppe er også bakteriostatisk. Deres fordel i forhold til penicilliner er deres gode modstandsdygtighed over for β-lactamaser. Antibiotika i cephalosporin-gruppen er klassificeret i to hovedgrupper:

  • taget parenteralt (omgå mave-tarmkanalen)
  • taget oralt.

Derudover klassificeres cephalosporiner i:

  • Første generations stoffer. De adskiller sig i et snævert handlingsspektrum og har praktisk talt ingen effekt på gramnegative bakterier. Desuden bruges sådanne lægemidler med succes til behandling af sygdomme forårsaget af streptokokker..
  • Anden generation cephalosporiner. Mere effektiv mod gramnegative bakterier. Aktiv mod stafylokokker og streptokokker, men har praktisk talt ingen effekt på eterokokker.
  • Forberedelser af tredje og fjerde generation. Denne gruppe lægemidler er meget resistente over for virkningen af ​​β-lactamaser..

Den største ulempe ved sådanne lægemidler som antibiotika i cephalosporin-gruppen er, at når de tages oralt, irriterer de meget mave-tarmslimhinden (undtagen lægemidlet "Cephalexin"). Fordelen ved denne type lægemidler er det meget mindre antal bivirkninger forårsaget af penicilliner. Lægemidlerne Cephalotin og Cefazolin bruges oftest i medicinsk praksis..

De negative virkninger af cephalosporiner på kroppen

De bivirkninger, der undertiden optræder i processen med at tage antibiotika i denne serie, inkluderer:

  • negative virkninger på nyrerne
  • krænkelse af hæmatopoietisk funktion
  • alle former for allergier;
  • negativ effekt på fordøjelseskanalen.

Macrolide antibiotika

Blandt andet klassificeres antibiotika efter graden af ​​virkningens selektivitet. Nogle er i stand til kun at påvirke patogenens celler negativt uden at påvirke humant væv på nogen måde. Andre kan have en toksisk virkning på patientens krop. Præparater af makrolidgruppen betragtes som de sikreste i denne henseende..

Der er to hovedgrupper af antibiotika af denne type:

  • naturlig;
  • semisyntetisk.

De vigtigste fordele ved makrolider inkluderer den højeste effektivitet af bakteriostatisk virkning. De er især aktive mod stafylokokker og streptokokker. Blandt andet påvirker makrolider ikke den gastrointestinale slimhinde negativt og findes derfor ofte i tabletter. Alle antibiotika påvirker det menneskelige immunsystem i en eller anden grad. Nogle arter er deprimerende, andre er gavnlige. Makrolidantibiotika har en positiv immunmodulatorisk effekt på patientens krop.

Populære makrolider er "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Fuzidin" osv..

Antibiotika fra tetracyclinegruppen

Lægemidler af denne sort blev først opdaget i 40'erne af det sidste århundrede. Det allerførste tetracyclinlægemiddel blev isoleret af B. Daggar i 1945. Det blev kaldt "Chlortetracycline" og var mindre giftigt end andre antibiotika, der eksisterede på det tidspunkt. Derudover viste det sig at være meget effektivt med hensyn til at påvirke patogenerne til et stort antal meget farlige sygdomme (for eksempel tyfus)..

Tetracycliner betragtes som noget mindre toksiske end penicilliner, men har mere negative virkninger på kroppen end makrolidantibiotika. Derfor er de i øjeblikket aktivt fortrængt af sidstnævnte.

I dag er stoffet "Chlortetracycline", der blev opdaget i det sidste århundrede, mærkeligt nok meget aktivt brugt ikke i medicin, men i landbruget. Faktum er, at dette lægemiddel er i stand til at fremskynde væksten af ​​dyr, der tager det næsten to gange. Stoffet har en sådan virkning, fordi det, når det kommer ind i et dyrs tarm, begynder at interagere aktivt med mikrofloraen i det..

Ud over faktisk lægemidlet "Tetracyclin" i medicinsk praksis anvendes ofte lægemidler såsom "Metacyclin", "Vibramycin", "Doxycyclin" og andre..

Bivirkninger forårsaget af antibiotika fra tetracyclin-gruppen

Afvisningen af ​​den udbredte brug af lægemidler af denne sort i medicin skyldes primært, at de ikke kun kan have gavnlige men også negative virkninger på menneskekroppen. For eksempel ved langvarig brug kan antibiotika fra tetracyclin-gruppen forstyrre udviklingen af ​​knogler og tænder hos børn. Derudover fremkalder sådanne stoffer ofte interaktion med den menneskelige tarmmikroflora (hvis de anvendes forkert) udviklingen af ​​svampesygdomme. Nogle forskere hævder endda, at tetracycliner kan have en deprimerende virkning på det mandlige reproduktive system..

Antibiotika i aminoglykosidgruppen

Præparater af denne sort har en bakteriedræbende virkning på patogenet. Aminoglykosider, som penicilliner og tetracycliner, er en af ​​de ældste grupper af antibiotika. De blev åbnet i 1943. I de efterfølgende år blev lægemidler af denne sort, især "Streptomycin", i vid udstrækning brugt til at kurere tuberkulose. Især er aminoglycosider effektive mod gramnegative aerobe bakterier og stafylokokker. Blandt andet er nogle lægemidler i denne serie aktive i forhold til protozoer. Da aminoglykosider er meget mere giftige end andre antibiotika, ordineres de kun til svære sygdomme. De er f.eks. Effektive med sepsis, tuberkulose, svære former for paranefritis, abscesser i bughulen osv..

Meget ofte ordinerer læger aminoglycosider som "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin" osv..

Fluoroquinolongruppepræparater

De fleste lægemidler af denne type antibiotika har en bakteriedræbende virkning på patogenet. Deres fordele inkluderer først og fremmest den højeste aktivitet mod et stort antal mikrober. Ligesom aminoglycosider kan fluoroquinoloner bruges til at behandle svære sygdomme. Desuden har de ikke en så negativ effekt på menneskekroppen som de første. Der er antibiotika i fluoroquinolongruppen:

  • Første generation. Denne type bruges hovedsageligt til indlæggelse af patienter. Første generation af fluoroquinoloner anvendes til leverinfektioner, galdevejsinfektioner, lungebetændelse osv..
  • Anden generation. Disse stoffer er, i modsætning til de første, meget aktive mod gram-positive bakterier. Derfor ordineres de, også til behandling uden indlæggelse. Andengenerations fluoroquinoloner anvendes i vid udstrækning til seksuelt overførte sygdomme.

Populære lægemidler i denne gruppe er "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" osv..

Så vi har fundet ud af, hvilken gruppe antibiotika hører til, og fundet ud af, hvordan de nøjagtigt er klassificeret. Da de fleste af disse lægemidler kan forårsage bivirkninger, bør de kun bruges som anvist af din læge..

De vigtigste grupper af antibiotika

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Antibiotika er en gruppe af naturlige eller halvsyntetiske organiske stoffer, der er i stand til at ødelægge mikrober eller hæmme deres reproduktion. I øjeblikket er der mange forskellige typer antibiotika, udstyret med forskellige egenskaber. At kende disse egenskaber er grundlaget for korrekt antibiotikabehandling. Den individuelle kvalitet og virkningen af ​​et antibiotikum afhænger hovedsageligt af dets kemiske struktur. I denne artikel vil vi tale om de mest berømte grupper af antibiotika, vise mekanismen for deres arbejde, handlingsspektrum og muligheden for at bruge dem til behandling af forskellige infektioner..

Antibiotiske grupper
Antibiotika er stoffer af naturlig eller halvsyntetisk oprindelse. Antibiotika opnås ved at ekstrahere dem fra svampe-, bakterie-, plante- eller dyrevæv. I nogle tilfælde udsættes modermolekylet for yderligere kemiske ændringer for at forbedre visse egenskaber ved antibiotikumet (halvsyntetiske antibiotika).

I øjeblikket er der et stort antal af alle slags antibiotika. Det er sandt, at kun nogle få af dem bruges i medicin; andre på grund af deres øgede toksicitet kan ikke bruges til at behandle smitsomme sygdomme hos mennesker. Den ekstraordinære række antibiotika har ført til oprettelsen af ​​en klassificering og opdeling af antibiotika i grupper. Samtidig indsamles antibiotika med en lignende kemisk struktur (stammer fra det samme råmaterialemolekyle) og handling inden for gruppen..

Nedenfor vil vi overveje de vigtigste grupper af antibiotika, der hidtil er kendt:
Beta-lactam antibiotika
Gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika inkluderer to store undergrupper af de mest berømte antibiotika: penicilliner og cephalosporiner, som har en lignende kemisk struktur.

Penicillin-gruppe

En vigtig og nyttig egenskab ved penicilliner er deres evne til at trænge ind i kroppens celler. Denne egenskab ved penicilliner giver dig mulighed for at behandle infektiøse sygdomme, hvis årsagsmiddel "gemmer sig" inde i cellerne i vores krop (for eksempel gonoré). Antibiotika fra penicillin-gruppen har øget selektivitet og påvirker derfor praktisk talt ikke kroppen hos en person, der tager behandling.

Ulemperne ved penicilliner inkluderer deres hurtige eliminering fra kroppen og udviklingen af ​​bakteriel resistens over for denne klasse af antibiotika.

Biosyntetiske penicilliner fås direkte fra skimmelkolonier. De bedst kendte biosyntetiske penicilliner er benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin. Disse antibiotika bruges til at behandle ondt i halsen, skarlagensfeber, lungebetændelse, sårinfektioner, gonoré, syfilis.

Semisyntetiske penicilliner opnås på basis af biosyntetiske penicilliner gennem vedhæftning af forskellige kemiske grupper. I øjeblikket er der et stort antal halvsyntetiske penicilliner: amoxicillin, ampicillin, carbenicillin, azlocillin.

En vigtig fordel ved nogle antibiotika fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner er deres aktivitet mod penicillinresistente bakterier (bakterier, der ødelægger biosyntetiske penicilliner). På grund af dette har halvsyntetiske penicilliner et bredere spektrum af virkning og kan derfor bruges til behandling af en lang række bakterielle infektioner..

De vigtigste bivirkninger forbundet med brugen af ​​penicilliner er allergiske og forårsager undertiden afslag på at bruge disse stoffer.

Cephalosporin-gruppe

Cephalosporiner tilhører også gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika og har en struktur svarende til penicillins. Af denne grund er nogle af bivirkningerne af de to antibiotikagrupper de samme (allergi).

Cephalosporiner er meget aktive over for en lang række forskellige mikrober og anvendes derfor til behandling af mange infektiøse sygdomme. En vigtig fordel ved antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner er deres aktivitet mod mikrober, der er resistente over for virkningen af ​​penicilliner (penicillinresistente bakterier).

Der er flere generationer af cephalosporiner:
Generation cephalosporiner (Cephalothin, Cephalexin, Cefazolin) er aktive mod et stort antal bakterier og bruges til at behandle forskellige infektioner i luftvejene, urinvejene og til at forhindre postoperative komplikationer. Antibiotika i denne gruppe tolereres generelt godt og forårsager ikke alvorlige bivirkninger..

II-generation cephalosporiner (Cefomandol, Cefuroxime) er meget aktive mod bakterier, der befinder sig i mave-tarmkanalen og kan derfor bruges til behandling af forskellige tarminfektioner. Disse antibiotika bruges også til behandling af infektioner i luftvejene og galdevejene. De vigtigste bivirkninger er forbundet med forekomsten af ​​allergier og lidelser i mave-tarmkanalen.

Tredje generation cephalosporiner (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) er nye lægemidler, der er meget aktive mod en lang række bakterier. Fordelen ved disse lægemidler er deres aktivitet i forhold til bakterier, der er ufølsomme over for virkningen af ​​andre cephalosporiner eller penicilliner og evnen til langvarig retention i kroppen. Disse antibiotika bruges til at behandle svære infektioner, der ikke kan behandles med andre antibiotika. Bivirkninger af denne gruppe antibiotika er forbundet med en krænkelse af sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen eller forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Macrolide antibiotika

Makrolider er en gruppe af antibiotika med en kompleks cyklisk struktur. De mest berømte repræsentanter for antibiotika fra makrolidgruppen er Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Virkningen af ​​makrolidantibiotika på bakterier er bakteriostatisk - antibiotika blokerer strukturer af bakterier, der syntetiserer proteiner, hvilket resulterer i, at mikrober mister deres evne til at formere sig og vokse.

Makrolider er aktive mod mange bakterier, men den mest bemærkelsesværdige egenskab ved makrolider er måske deres evne til at trænge ind i cellerne i vores krop og ødelægge mikrober, der ikke har en cellevæg. Sådanne mikrober inkluderer klamydia og rickettsia - de forårsagende stoffer til SARS, urogenital klamydia og andre sygdomme, der ikke kan behandles med andre antibiotika..

Et andet vigtigt træk ved makrolider er deres relative sikkerhed og muligheden for langvarig behandling, selvom moderne behandlingsprogrammer, der bruger makrolider, giver mulighed for ultrakorte kurser, der varer tre dage..

De vigtigste anvendelsesretninger for makrolider er behandling af infektioner forårsaget af intracellulære parasitter, behandling af patienter med allergi over for penicilliner og cephalosporiner, behandling af små børn, gravide kvinder og ammende mødre..

Antibiotika fra tetracyclinegruppen

De mest berømte antibiotika fra gruppen af ​​tetracycliner er tetracyclin, doxycyclin, oxytetracyclin, metacyclin. Virkningen af ​​antibiotika fra tetracyclinegruppen er bakteriostatisk. Ud over makrolider er tetracycliner i stand til at blokere proteinsyntese i bakterieceller, men i modsætning til makrolider er tetracycliner mindre selektive og kan derfor i høje doser eller med langvarig behandling hæmme proteinsyntese i cellerne i det menneskelige legeme. Samtidig forbliver tetracycliner uerstattelige "hjælpere" i behandlingen af ​​mange infektioner. De vigtigste anvendelsesretninger for antibiotika fra tetracyclinegruppen er behandling af infektioner i luftvejene og urinveje, behandling af svære infektioner såsom miltbrand, tularæmi, brucellose osv..

På trods af den relative sikkerhed, ved langvarig brug, kan tetracykliner forårsage alvorlige bivirkninger: hepatitis, skader på skelet og tænder (tetracykliner er kontraindiceret hos børn under 14 år), misdannelser (kontraindikation til brug under graviditet), allergier.

Salver indeholdende tetracyclin anvendes i vid udstrækning. Anvendes til lokal behandling af bakterielle infektioner i hud og slimhinder.

Antibiotika fra aminoglykosidgruppen

Aminoglycosider er en gruppe af antibiotika, der inkluderer lægemidler såsom Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Virkningsspektret af aminoglycosider er ekstremt bredt og inkluderer endda tuberkulosepatogener (Streptomycin).

Aminoglykosider bruges til at behandle svære infektiøse processer forbundet med massiv spredning af infektion: sepsis (blodforgiftning), peritonitis. Aminoglykosider anvendes også til lokal behandling af sår og forbrændinger..

Den største ulempe ved aminoglykosider er deres høje toksicitet. Antibiotika fra denne gruppe har nefrotoksicitet (nyreskade), hepatotoksicitet (leverskade), ototoksicitet (kan forårsage døvhed). Af denne grund bør aminoglykosider kun bruges af sundhedsmæssige årsager, når de er den eneste behandlingsmulighed og ikke kan erstattes af andre lægemidler..

Levomycetin

Levomycetin (Chloramphenicol) hæmmer syntesen af ​​bakterielle proteiner og forårsager i store doser en bakteriedræbende virkning. Levomycetin har et bredt spektrum af handlinger, men dets anvendelse er begrænset på grund af risikoen for alvorlige komplikationer. Den største fare forbundet med brugen af ​​antibiotikumet Chloramphenicol er skader på knoglemarven, som producerer blodlegemer..

Antifungale antibiotika

Antifungale antibiotika er en gruppe kemikalier, der kan ødelægge cellemembranen i mikroskopiske svampe og forårsage deres død.

De mest berømte repræsentanter for denne gruppe er antibiotika Nystatin, Natamycin, Levorin. Brugen af ​​disse lægemidler i vores tid er mærkbart begrænset på grund af lav effektivitet og høj forekomst af bivirkninger. Antifungale antibiotika erstattes gradvist med yderst effektive syntetiske antifungale lægemidler.

Bibliografi:

  1. I.M. Abdullin Antibiotics i klinisk praksis, Salamat, 1997
  2. Katzunga B.G. grundlæggende og klinisk farmakologi, Binom; Skt. Petersborg: Nev.Dialekt, 2000.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Klassificering af antibiotika efter grupper - liste efter virkningsmekanisme, sammensætning eller generation

Den menneskelige krop bliver angrebet hver dag af mange mikrober, der forsøger at bosætte sig og udvikle sig på bekostning af kroppens interne ressourcer. Immunitet takler som regel dem, men undertiden er mikroorganismernes resistens høj, og du skal tage medicin for at bekæmpe dem. Der er forskellige grupper af antibiotika, der har et bestemt handlingsspektrum, tilhører forskellige generationer, men alle typer af dette stof dræber effektivt patologiske mikroorganismer. Som alle stærke lægemidler har dette middel sine egne bivirkninger..

Hvad er et antibiotikum

Dette er en gruppe lægemidler, der har evnen til at blokere proteinsyntese og derved hæmme reproduktion og vækst af levende celler. Alle typer antibiotika bruges til at behandle infektiøse processer, der er forårsaget af forskellige bakteriestammer: stafylokokker, streptokokker, meningokokker. Lægemidlet blev først udviklet i 1928 af Alexander Fleming. Ordinere antibiotika fra nogle grupper til behandling af onkologisk patologi som en del af kombineret kemoterapi. I moderne terminologi kaldes denne type medicin ofte antibakterielle lægemidler..

Klassificering af antibiotika efter virkningsmekanisme

De første lægemidler af denne type var lægemidler baseret på penicillin. Der er en klassificering af antibiotika efter grupper og efter virkningsmekanismen. Nogle af stofferne er snævert målrettet, mens andre er bredspektret. Denne parameter bestemmer, hvor stærkt medicinen vil påvirke menneskers sundhed (både positivt og negativt). Medicin hjælper med at klare eller reducere dødeligheden af ​​sådanne alvorlige sygdomme:

  • sepsis
  • koldbrand;
  • meningitis;
  • lungebetændelse;
  • syfilis.
  • Dumplings i mikrobølgeovnen - hvordan man laver mad. Sådan tilberedes eller steges frosne dumplings i mikrobølgeovnen
  • Billån til en ny bil uden forskud
  • Funchose salat

Bakteriedræbende

Dette er en af ​​typerne fra klassificeringen af ​​antimikrobielle stoffer ved farmakologisk virkning. Bakteriedræbende antibiotika er lægemidler, der forårsager lysis og død af mikroorganismer. Lægemidlet hæmmer membransyntese, undertrykker produktionen af ​​DNA-komponenter. Følgende grupper af antibiotika har disse egenskaber:

  • carbapenemer;
  • penicilliner;
  • fluoroquinoloner;
  • glycopeptider;
  • monobactams;
  • fosfomycin.

Bakteriostatisk

Virkningen af ​​denne gruppe lægemidler er rettet mod at hæmme syntesen af ​​proteiner af celler fra mikroorganismer, hvilket forhindrer dem i at formere sig og udvikle sig yderligere. Resultatet af lægemidlets virkning er begrænsningen af ​​den videre udvikling af den patologiske proces. Denne effekt er typisk for følgende grupper af antibiotika:

  • lincosaminer;
  • makrolider;
  • aminoglykosider.

Klassificering af antibiotika efter kemisk sammensætning

Hoveddelingen af ​​lægemidler udføres af kemisk struktur. Hver af dem er baseret på et andet aktivt stof. Denne adskillelse hjælper med at målrette mod bestemte typer mikrober eller have en bred vifte af effekter på et stort antal arter. Dette forhindrer også bakterier i at udvikle resistens (resistens, immunitet) over for en bestemt type medicin. Hovedtyperne af antibiotika er beskrevet nedenfor.

Penicilliner

Dette er den allerførste gruppe, der blev skabt af mennesket. Antibiotika i penicillin-gruppen (penicillium) har en lang række effekter på mikroorganismer. Inden for gruppen er der en yderligere opdeling i:

  • naturlige penicillinlægemidler - produceret af svampe under normale forhold (phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin);
  • halvsyntetiske penicilliner er mere resistente over for penicillinaser, hvilket udvider spektret af antibiotisk virkning markant (medicin methicillin, oxacillin);
  • udvidet handling - ampicillin, amoxicillinpræparater;
  • lægemidler med et bredt spektrum af handlinger - medicin azlocillin, mezlocillin.

For at reducere bakteriernes resistens over for denne type antibiotika tilsættes penicillinasehæmmere: sulbactam, tazobactam, clavulansyre. Slående eksempler på sådanne lægemidler er: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Ordinere midler til følgende patologier:

  • luftvejsinfektioner: lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, laryngitis, faryngitis;
  • kønsorganer: urethritis, blærebetændelse, gonoré, prostatitis;
  • fordøjelsesbesvær: dysenteri, cholecystitis;
  • syfilis.

Cephalosporiner

Den bakteriedræbende egenskab i denne gruppe har et bredt spektrum af handlinger. Følgende generationer af ceflaphosporiner skelnes mellem:

  • I, præparater af cefradin, cephalexin, cefazolin;
  • II, midler med cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
  • III-e, medicin af ceftazidim, cefotaxim, cefoperazone, ceftriaxon, cefodizim;
  • IV-e, betyder med cefpirom, cefepime;
  • V-e, medicin fra fetobiprol, ceftarolin, fetolosan.

Der er de fleste af de antibakterielle lægemidler i denne gruppe kun i form af injektioner, derfor bruges de oftere i klinikker. Cephalosporiner er de mest populære antibiotika inden for indlæggelse. Denne klasse af antibakterielle midler er ordineret til:

  • pyelonephritis;
  • generalisering af infektion
  • betændelse i blødt væv, knogler;
  • meningitis;
  • lungebetændelse;
  • lymfangitis.
  • Ovnbagt torsk - opskrifter med fotos
  • DIY perleblomster
  • Hvordan man laver en dukkeseng

Macrolides

Denne gruppe af antibakterielle lægemidler har en makrocyklisk lactonring som base. Makrolidantibiotika har bakteriostatisk divitis mod grampositive bakterier, membran og intracellulære parasitter. Der er meget flere makrolider i væv end i blodplasmaet hos patienter. Midler af denne type har lav toksicitet, om nødvendigt kan de gives til et barn, en gravid pige. Makrolitika er opdelt i følgende typer:

  1. Naturlig. De blev syntetiseret for første gang i 60'erne af det 20. århundrede, disse inkluderer stofferne spiramycin, erythromycin, midecamycin, josamycin.
  2. Prodrugs, den aktive form antages efter stofskiftet, såsom troleandomycin.
  3. Semisyntetisk. Disse er lægemidlerne til clarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetracycliner

Denne art blev oprettet i anden halvdel af det 20. århundrede. Antibiotika i tetracyclin-gruppen har antimikrobiel virkning mod et stort antal stammer af mikrobiel flora. Ved høj koncentration vises en bakteriedræbende virkning. Et træk ved tetracycliner er evnen til at akkumulere i emaljen af ​​tænderne, knoglevæv. Det hjælper med behandling af kronisk osteomyelitis, men det forstyrrer også skeletudviklingen hos små børn. Denne gruppe er forbudt for optagelse til gravide piger, børn under 12 år. Disse antibakterielle lægemidler er repræsenteret af følgende lægemidler:

  • Oxytetracyclin;
  • Tigecyclin;
  • Doxycyclin;
  • Minocycline.

Kontraindikationer inkluderer overfølsomhed over for komponenter, kroniske leverpatologier, porfyri. Indikationerne til brug er følgende patologier:

  • Lyme sygdom;
  • tarmpatologier;
  • leptospirose;
  • brucellose;
  • gonokokinfektioner;
  • rickettsiose;
  • trachoma;
  • actinomycosis;
  • tularæmi.

Aminoglykosider

Den aktive anvendelse af denne serie af lægemidler udføres til behandling af infektioner, der forårsagede gramnegativ flora. Antibiotika er bakteriedræbende. Lægemidlerne viser høj effektivitet, hvilket ikke er relateret til indikatoren for patientens immunitetsaktivitet, hvilket gør disse lægemidler uundværlige for svækkelse og neutropeni. Der er følgende generationer af disse antibakterielle midler:

  1. Kanamycin, neomycin, chloramphenicol, streptomycinpræparater tilhører den første generation.
  2. Den anden inkluderer midler med gentamicin, tobramycin.
  3. Den tredje inkluderer amikacinpræparater.
  4. Den fjerde generation er repræsenteret af isepamycin.

Indikationerne for brugen af ​​denne gruppe lægemidler er følgende patologier:

  • sepsis
  • luftvejsinfektioner;
  • blærebetændelse
  • peritonitis;
  • endokarditis;
  • meningitis;
  • osteomyelitis.

Fluoroquinoloner

En af de største grupper af antibakterielle midler, de har en bred bakteriedræbende virkning på patogene mikroorganismer. Al medicin marcherer nalidixinsyre. De begyndte aktivt at bruge fluoroquinoloner i en alder af 7 år, der er en klassificering efter generationer:

  • medicin af oxolin, nalidixinsyre;
  • midler med ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
  • levofloxacinpræparater;
  • lægemidler med moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin.

Sidstnævnte art blev navngivet "respiratorisk", som er forbundet med aktivitet mod mikroflora, som som regel er årsagen til udviklingen af ​​lungebetændelse. Medicin fra denne gruppe bruges til terapi:

  • bronkitis;
  • bihulebetændelse
  • gonoré
  • tarminfektioner
  • tuberkulose
  • sepsis
  • meningitis;
  • prostatitis.

Antibiotiske grupper. Klassificering af lægemidler, egenskaber, beskrivelse. Bord

Antibiotikagrupperne genopfyldes dagligt med nye lægemidler, der har til formål at bekæmpe patogene mikroorganismer. Klassificering indebærer adskillelse af midler afhængigt af mekanismen og handlingsspektret. Hver type medicin kan sigte mod at ødelægge en eller flere typer bakterier, hvilket gør det muligt at vælge det mest effektive lægemiddel til forskellige sygdomme.

Hvad er antibiotika, til hvilket formål ordineres de?

Antibiotika er stoffer, der kan påvirke cellernes vækst og reproduktion samt ødelægge dem ved at stoppe alle livsprocesser. Nogle fonde er udelukkende rettet mod at bremse vækst og udvikling, mens andre direkte er rettet mod at dræbe mikroorganismer.

Midlerne har ingen virkning på vira, derfor er de absolut ubrugelige til behandling af sygdomme af viral oprindelse, selv i tilfælde af deres alvorlige forløb med en signifikant stigning i kropstemperaturen.

Eksperter kalder i dag antibiotika for antimikrobielle stoffer, da den første periode blev givet til lægemidler, der var af naturlig oprindelse, det vil sige, de var derivater af penicillin.

Syntetiske lægemidler kaldes i dag antibakterielle kemoterapi-lægemidler. De ordineres til inflammatoriske sygdomme, der provokeres af mikroorganismer, der er følsomme over for en eller anden gruppe antibiotika. Hovedmålet med sådanne lægemidler er at stoppe væksten og udviklingen af ​​mikrober efterfulgt af fuldstændig destruktion.

I dette tilfælde renses vævene fra nedbrydningsprodukter af bakterier, og de inflammatoriske symptomer elimineres. Derudover ordineres lægemidler for at lokalisere infektionsfokus og forhindre spredning af bakterier til sundt væv og ind i den systemiske cirkulation..

Når de kommer ind i kroppen, akkumuleres de aktive komponenter hurtigt i det berørte område og begynder at handle. Dette giver dig mulighed for at forbedre patientens tilstand, normalisere kropstemperaturen og gradvist rense kroppen for toksiner.

Antibiotisk klassificering

Grupper af antibiotika, hvis klassificering er blevet forbedret i mange årtier, varierer afhængigt af deres virkningsmekanisme såvel som deres struktur og oprindelse..

Ved handlingsmekanismen

Afhængig af virkningsmekanismen på levende patogene celler isoleres bakteriostatiske og bakteriedræbende grupper af lægemidler. Førstnævnte betragtes som mere blide, fordi de stopper cellevækst og forstyrrer de processer, der understøtter deres vitale aktivitet..

Klassificering af grupper af antibiotika i henhold til virkningsmekanismen

Denne gruppe er imidlertid også opdelt i flere undergrupper, afhængigt af hvilke processer i sygdomsfremkaldende celler de overtræder:

  • Lægemidler, der forstyrrer syntesen af ​​polymerer, som er nødvendige for at opbygge en cellemembran.
  • Lægemidler, der påvirker permeabiliteten af ​​cellemembranen. Dette gør det muligt for de aktive ingredienser at komme ind i cellen og gradvist ødelægge den..
  • Lægemidler, der undertrykker syntesen af ​​nukleinsyrer, der er nødvendige for mikroorganismens normale funktion.
  • Medicin, der hæmmer proteinsyntese i cellen.

Enhver form for bakteriostatiske antimikrobielle stoffer kan hurtigt eliminere alvorlige symptomer på sygdommen, provokeret af overdreven aktivitet af patogene bakterier.

Bakteriedræbende stoffer påvirker ikke processerne i cellen, men umiddelbart efter en kollision med patogener ødelægger de mikrober, der er følsomme over for dem. Der er antibiotika, der samtidig har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning. De er de mest effektive.

Efter kemisk struktur og oprindelse

Under hensyntagen til oprindelsen er antibakterielle lægemidler opdelt i naturlige, halvsyntetiske og syntetiske. Førstnævnte er i de fleste tilfælde derivater af penicillin, da det var dette stof, der blev isoleret i slutningen af ​​det 19. århundrede..

Semisyntetiske opnås ved at syntetisere et stof, der blev opnået naturligt i de indledende faser. Syntetiske midler kan ikke længere kaldes antibiotika, da denne gruppe kun inkluderer de lægemidler, hvis aktive komponent opnås på en helt naturlig måde..

Derfor klassificeres syntetiske antibiotika som antimikrobielle eller antibakterielle lægemidler..

Afhængig af den kemiske struktur skelner specialister også flere grupper af fonde:

  • Betalactam-antibiotika kan være af naturlig, halvsyntetisk eller syntetisk oprindelse. De første repræsentanter for flokken er penicilliner med tilsætning af kalium- eller natriumsalt samt benzylpenicillinprocaine. Derefter dukkede semisyntetiske penicilliner med et snævert og bredt spektrum af handlinger op, såvel som midler, der direkte havde til formål at ødelægge Pseudomonas aeruginosa samt gramnegative bakterier. Denne gruppe inkluderer også cephalosporiner såvel som andre lægemidler, der har en lactamring i deres struktur..
  • Makrolider og azalider er repræsenteret af en lille gruppe stoffer, der er yderst effektive på grund af deres struktur. Lægemidlerne opnås syntetisk, er aktive mod forskellige grupper af mikroorganismer.
  • Aminoglykosider har specielle komponenter i deres struktur, der tillader syntese af de mest effektive midler. Gruppen inkluderer naturlige og halvsyntetiske stoffer.
  • Tetracycliner kan være halvsyntetiske og naturlige. De indeholder kvaternære strukturer, der giver høj effektivitet og hastighed samt indflydelse på flere grupper af mikroorganismer.
  • Dioxyaminophenylpropanderivater.
  • Cykliske polypeptider dannes ud fra syntesen af ​​peptidkæder.
  • Polyenprodukter indeholder svampedræbende komponenter.
  • Steroidlægemidler i basen indeholder komponenter, der ligner hormonelle stoffer i deres virkning.
  • Lincosamider er af naturlig og halvsyntetisk oprindelse.

Desuden udpeger eksperter i en gruppe midler, der kan indeholde polypeptidkæder samt lactamringe og andre komponenter, hvilket ikke tillader dem at blive tilskrevet nogen gruppe.

Efter handlingsspektret og anvendelsesformål

Grupper af antibiotika, hvis klassificering har ændret sig gennem årene, skelnes afhængigt af handlingsspektret. De mest anvendte lægemidler med et smalt spektrum, hvis aktive komponent er rettet mod at bekæmpe en bestemt type mikroorganisme samt bredspektrede lægemidler.

Sidstnævnte betragtes som de mest populære, fordi de hjælper med at slippe af med gram-positive og gram-negative bakterier såvel som mange andre typer mikrober, der kan provokere den inflammatoriske proces..

Afhængigt af anvendelsesformålet isoleres antibiotika, som ordineres for at forhindre postoperative komplikationer. For eksempel gennemgår patienten antibiotikabehandling under en planlagt operation. Derudover er der medicin, der anvendes til nødforebyggelse af seksuelt overførte sygdomme..

Oftest anvendes stoffer, hvis virkning kun har til formål at lokalisere mikroorganismer i området med betændelse. Dette minimerer risikoen for komplikationer og forhindrer spredning af bakterier gennem den systemiske cirkulation..

Derudover er der antibiotika i form af eksterne midler, der bruges til at forhindre spredning af infektion i dybe væv og indre organer. De er nødvendige, når kroppen ikke påvirkes af bakterier, og fokus er placeret på huden eller i et af dens lag..

Moderne klassifikation af antibiotika

Den moderne klassificering af antibakterielle lægemidler opdeler ikke midler afhængigt af handlingsspektret såvel som formålet med brugen. Eksperter har samlet en tabel, den indeholder alle de lægemidler, der ofte undersøges og bruges.

GruppeUndergrupper og underklasser
BetalactamerDenne gruppe inkluderer naturlige penicilliner, lægemidler med en kombineret sammensætning og et bredt spektrum af handlinger. Derudover er 4. generations monobactamer, carbapenemer og cephalosporiner også en del af gruppen.
AminoglykosiderAlle 3 generationer af stoffer i denne gruppe.
Macrolides

Disse inkluderer azalider såvel som 14- og 16-leddede lægemidler.
SulfonamiderI gruppen tildeles lokale midler, kortvirkende stoffer. Men de mest populære er langvarige og ultra-langtidsvirkende lægemidler..
QuinolonesGruppen består af 1., 2., 3. og 4. generations fonde.
Anti-tuberkuloseGrupperne inkluderer midler fra reserveundergruppen.
TetracyclinerSemisyntetiske og naturlige lægemidler til lokal, systemisk brug.

Der er også en ret lang liste over produkter, der ikke er inkluderet i nogen af ​​grupperne. Læger undersøger dem separat, men rangerer dem ikke i den moderne klassificering af antibakterielle midler.

Virkningen af ​​antibiotika fra forskellige grupper. Væsentlige lægemiddellister

Grupper af lægemidler med antimikrobiel virkning består af antibiotika med forskellige egenskaber. Klassificeringen inkluderer mange lægemidler, men flere grupper betragtes som de vigtigste, derfor bruges de i langt de fleste tilfælde.

Penicilliner

Penicilliner er den første klasse medicin, de kan kaldes fuldgyldige antibiotika, da de fleste lægemidler er af naturlig oprindelse. De blev opdaget for flere årtier siden. Eksperter er opmærksomme på, at midlerne lige blev opdaget, da penicillin altid har eksisteret i naturen og er produceret af svampe fra slægten Penicillins..

Præparater af naturlig oprindelse er effektive til bekæmpelse af grampositive mikroorganismer:

  • Streptokokker hæmolytisk.
  • Meningokokker.
  • Pneumokokker.
  • Corynebacterium difteri.
  • Bleg treponema.
  • Leptospira.
  • De forårsagende stoffer til miltbrand.

Når man bruger benzylpenicilliner, skal man huske på, at de ødelægges i det sure miljø i mavesaft, derfor produceres midlerne kun i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær administration.

Et træk ved naturlige penicilliner er evnen til at sprede sig i hele kroppen undtagen mave og hjernehinde. Denne funktion tillader brug af midler til at ødelægge bakterier i forskellige væv og organer..

De mest populære repræsentanter for penicilliner:

  • Oxacillin.
  • Benzylpenicillin.
  • Augmentin.
  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.

Handlingsprincippet for penicilliner er baseret på den virkning, de har på processer i patogene celler. Deres gradvise ødelæggelse opstår på grund af ødelæggelsen af ​​cellemembranen.

Manglen på stoffer fra denne gruppe er imidlertid den manglende effekt på celler i hvile. Det vil sige, i tilfælde af multiplikation af mikrober, vil nogle af dem fortsat dele sig aktivt, mens andre ikke manifesterer sig. Derfor er penicilliner ikke i stand til at ødelægge dem..

Cephalosporiner

Cephalosporiner er repræsenteret af fire generationer af antibiotika, hvis virkning er rettet mod destruktion af gonokokker, Staphylococcus aureus og Escherichia coli. De bekæmper også effektivt Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og Salmonella. I de seneste årtier er der trukket midler, der giver dig mulighed for at ødelægge Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Haemophilus influenzae.

Fondens virkningsmekanisme er baseret på at undertrykke aktiviteten af ​​mikroorganismer, stoppe deres vækst og fuldstændig destruktion. Lægemidlerne påvirker ikke kun aktive mikroorganismer, men også bakterier, der ikke formerer sig. Dette forklarer deres effektivitet i behandlingen af ​​akutte inflammatoriske processer..

Ofte ordineres patienter følgende medicin:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxim.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Repræsentanter for de første to generationer bruges i de indledende og progressive stadier af sygdommen, når der ikke er tegn på komplikationer. Præparater fra 3. og 4. generation er indikeret i tilfælde af avanceret inflammation med spredning af mikroorganismer i den systemiske cirkulation eller lokalisering i sundt væv.

Carbapenemer

Bredspektrede lægemidler, der påvirker de fleste typer gram-positive og gram-negative bakterier. Handlingsmekanismen er baseret på at stoppe væksten af ​​mikroorganismer med deres efterfølgende ødelæggelse. På grund af dette er den inflammatoriske proces lokaliseret, og spredning af mikrober til sunde væv forhindres..

De mest almindeligt ordinerede er Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De bruger også Faropenem, Imipenem.

Monobactams

Grupper af antibiotika (klassificeringen er komplet og udvidet eller moderne) inkluderer monobactamer, som betragtes som ret effektive. Imidlertid anvendes kun en medicin i klinisk praksis - Aztreonam. Det tages oralt, absorberes hurtigt i menneskekroppen.

Et træk ved monobactams er evnen til at trænge ind i placenta-barrieren, hjernens membraner og ind i modermælken. Lægemidlerne har bakteriostatisk aktivitet, det vil sige de forstyrrer processen med dannelse af cellevæg, hvilket forhindrer bakterier i at formere sig og sprede sig gennem den systemiske cirkulation..

Monobactams har et ret smalt spektrum af handlinger. De er ineffektive mod anaerober og grampositive kokker. Derfor bruges midlerne i sjældne tilfælde, når eksperter er sikre på, at sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for monobactamer..

Aminoglykosider

Lægemidlerne i denne gruppe anses for at være ret effektive. Virkningsmekanismen er baseret på afbrydelsen af ​​proteindannelsesprocessen i mikroorganismernes ribosomer. På grund af dette er der et gradvist fald i bakteriens aktivitet med deres efterfølgende ødelæggelse. Aminoglykosider hjælper med at bekæmpe gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

I modsætning til monobactamer trænger lægemidler fra denne gruppe ind i vævsbarrierer meget værre. Aktive komponenter er ikke koncentreret i knoglevæv, cerebrospinalvæske og bronchiale sekreter. Eksperter skelner mellem 3 generationer af aminoglykosider. Den første inkluderer Kanamycin og Neomycin, den anden - Streptomycin og Gentamicin. Tredje generation inkluderer Amikacin, Hemamycin.

Macrolides

Denne gruppe af midler betragtes som den mest effektive og sikre. Mange lægemidler kan bruges under graviditet, da de ikke har en toksisk virkning på fosteret og moderens krop..

Midler fra gruppen af ​​makrolider i en lav dosis har en bakteriostatisk virkning ved at undertrykke proteindannelse i ribosomerne af patogene mikroorganismer. Men med en stigning i doseringen har lægemidler bakteriedræbende egenskaber, de kan hurtigt ødelægge patogener.

Ofte ordinerer eksperter Azithromycin, Sumamed eller Josamycin. Sidstnævnte medicin betragtes som meget effektiv og relativt sikker. Derudover ordineres Erythromycin og Clarithromycin. De optrådte tidligere end andre stoffer i denne gruppe, men betragtes ikke som sikre for gravide kvinder.

Sulfonamider

Grupper af antibiotika, hvis klassificering giver dig mulighed for at få en generel idé om de forskellige lægemidler, har sulfa-lægemidler på deres liste. Medicin bruges ikke som den vigtigste behandlingsmetode, da mange gram-positive og gram-negative mikrober i dag har udviklet resistens over for dem..

Men som en yderligere behandlingsmetode er lægemidler ret effektive. Virkningsmekanismen er baseret på bakteriostatisk aktivitet, som forhindrer vækst og udvikling af patogener. Specialister afsætter også midler til kort, mellemlang, lang og ultralang handling. Sidstnævnte betragtes som den mest effektive.

Ofte ordineres patienter sulfodimethoxin, sulfazim, sulfalen. Derudover anvendes sulfanilamid og biseptol. Den sidste medicin er et kombineret middel.

Quinolones

En af de mest populære og hyppigst anvendte grupper af fonde. Quinoloner har bakteriedræbende aktivitet, derfor ødelægger de hurtigt patogener. De er effektive mod mange gram-positive og gram-negative bakterier, der fremkalder inflammatoriske patologier i åndedræts-, urin- og fordøjelsessystemet.

Blandt de mest populære produkter i gruppen er følgende:

  • Levofloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ofloxacin.

Sammensætningen af ​​lægemidler indeholder nolidix eller oxolinsyre, i den nye generation af lægemidler er der også andre stoffer, der giver høj effektivitet.

Tetracycliner

Lægemidler fra tetracyclinegruppen bruges ikke så ofte i terapeutisk praksis i dag, da de fremkalder mange negative reaktioner, især hos gravide kvinder.

Virkningsmekanismen for lægemidlerne er baseret på at undertrykke væksten og udviklingen af ​​patogene bakterier. På grund af dette er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​bakterier i kroppen, hvilket fører til en gradvis død.

Blandt tetracyclinerne er doxycyclin, tetracyclin, oxytetracyclin. Nogle gange ordineres monocyclin og metacyclin. Faren ved lægemidler fra denne gruppe er evnen til at trænge ind i placentabarrieren og have en toksisk virkning på fosteret, især på skeletsystemet.

Grupper af lægemidler med antimikrobiel aktivitet inkluderer mange antibiotika, som har forskellige virkninger på kroppen og hjælper med at bekæmpe inflammatoriske sygdomme. Klassificeringen af ​​midler hjælper specialister med at vælge de mest effektive lægemidler og dem, der kan bruges til specifikke patologier.

Artikeldesign: Vladimir den Store

Antibiotiske videoer

Grundlæggende farmakologi af beta-lactamer:

For Mere Information Om Bronkitis

Nysen - årsager, symptomer, behandling

Aaapchikh, - "Vær sund!" En lignende situation er langt fra sjælden i hver persons liv, men lad os finde ud af det, er det værd at bekymre sig om enhver "nysen" eller er der ikke noget lignende?