Ampicillin (Ampicillin)

Ampicillin: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Ampicillin

ATX-kode: J01CA01

Aktiv ingrediens: ampicillin (ampicillin)

Producent: Sanavita Gesundheitsmittel (Tyskland), BELUPO d.d. (Republikken Kroatien), Sintez, JSC (Rusland), Krasfarma (Rusland), ABOLmed, LLC (Rusland), Dalkhimfarm (Rusland), Renovering af PFC (Rusland), Borisov-anlæg til medicinske præparater (Republikken Hviderusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 16.08.2019

Priser på apoteker: fra 17 rubler.

Ampicillin er et antibiotikum, der undertrykker syntesen af ​​mikroorganismernes cellevæg, hvis aktivitet manifesteres mod mange gramnegative og grampositive bakterier..

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer: tabletter, kapsler, pulver til suspension eller opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

Tabletter og kapsler af lægemidlet, 250 mg hver, i en blisterpakning med 10 eller 20 stykker. Pulveret sælges i 60 g orange glasglas, det har en specifik lugt, er hvidt med en gullig farvetone og har en sødlig smag..

Den aktive ingrediens i alle doseringsformer af lægemidlet er ampicillin. Pulveret indeholder også vanillin, sukker og andre fyldstoffer.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ampicillin er et bredspektret bakteriedræbende antibiotikum. Det aktive stof binder irreversibelt til bakterielle transpeptidaser, som er involveret i biosyntese af peptidoglycaner (komponenter i den bakterielle cellevæg), der bestemmer den antibakterielle virkning af lægemidlet.

Ampicillin er aktivt mod gram-positive aerobe bakterier - Enterococcus spp. (inklusive Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (undtagen stammer, der producerer penicillinaser), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (undtagen stammer, der producerer penicillinaser), Streptococcus spp. (gr. viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, til gramnegative aerobe bakterier - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussiam, nogle stammer., til nogle anaerober - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.

Ampicillin ødelægges ved virkningen af ​​penicillinaser produceret af mikroorganismer.

Inaktiv mod følgende penicillinase-producerende stammer: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., De fleste stammer af Enterobacter spp., Klebsiella spp. og Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis) samt alle stammer af Clostridium difficile og Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, er absorptionen hurtig, høj. Den maksimale koncentration til oral administration af ampicillin i en dosis på 500 mg er fra 3 til 4 ng / ml. Tid til at nå Сmaks - 2 timer. Ca. 20% binder til plasmaproteiner. Biotilgængelighed - 40%.

De maksimale koncentrationer efter intravenøs administration af ampicillin i en dosis på 1000 mg og 2000 mg er henholdsvis 0,04-0,071 mg / ml og 0,109-0,15 mg / ml. Ved intramuskulær injektion af 1000 mg af et stof varierer den maksimale koncentration af ampicillin inden for området 0,008-0,037 mg / ml. Ca. 28% binder sig til plasmaproteiner.

Det aktive stof fordeles jævnt i kroppens væv og organer, i terapeutiske koncentrationer findes det i peritoneal, pleural, synovial, fostervand, cerebrospinalvæske, hud, subkutant væv, tarmslimhinde, urin (høje koncentrationer), galdeblære, knogler, lunger, galde, væv fra kønsorganer hos kvinder, spyt, paranasale bihuler, bronchiale sekreter, mellemørevæske (i tilfælde af betændelse). Trænger næsten ikke ind i blod-hjerne-barrieren, men i tilfælde af betændelse i hjernehinden øges permeabiliteten.

Halveringstiden er ca. 60 minutter. Ampicillin udskilles uændret i nyrerne og delvist gennem tarmene og hos ammende kvinder - i modermælken. I løbet af de første 8 timer udskilles 75-85% af det aktive stof i nyrerne, og meget høje koncentrationer af uændret ampicillin diagnosticeres i urinen. Kumulerer ikke med gentagne administrationer. Fjernet ved hæmodialyse.

Indikationer til brug

Sygdomme forårsaget af blandede infektioner:

  • Lungebetændelse;
  • Bronkopneumoni;
  • Lungabcesser;
  • Angina;
  • Peritonitis;
  • Cholecystitis;
  • Sepsis;
  • Gonoré
  • Tarminfektioner
  • Postoperative infektioner i blødt væv;
  • Urinvejsinfektioner forårsaget af E. coli, enterococcus, proteus;
  • Andre infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for ampicillin.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne ordineres Ampicillin ikke til overfølsomhed over for det aktive stof, infektiøs mononukleose og nedsat leverfunktion.

Instruktioner til brug af Ampicillin: metode og dosering

Lægemidlet anbefales ordineret efter bestemmelse af mikrofloraens følsomhed.

Ampicillin-tabletter tages oralt, uanset måltidet.

Når det tages oralt til voksne, er en enkelt dosis 250-500 mg, hyppigheden af ​​indgivelse er 4 gange / dag. Børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg hver 6. time.

Til intramuskulær, intravenøs administration er en enkelt dosis til voksne 250-500 mg hver 4-6 timer. For børn er en enkelt dosis 25-50 mg / kg.

Den maksimale daglige dosis for voksne, når det tages oralt - 4 g, med intramuskulær og intravenøs administration - 14 g.

Varigheden af ​​lægemiddelbehandlingen afhænger af effektiviteten af ​​behandlingen og sygdommens sværhedsgrad.

Bivirkninger

Mulige negative reaktioner i kroppen: urticaria, hududslæt, anafylaktisk chok, angioødem, konjunktivitis, rhinitis, feber, eksfolierende dermatitis, artralgi, stomatitis, dysbiose, gastritis, mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning, rysten, rysten,.

Overdosis

Symptomer: tegn på toksiske virkninger på centralnervesystemet (især hos patienter med nyresvigt), diarré, kvalme, opkastning, ubalancer i vand og elektrolytbalance (på grund af diarré og opkastning).

Behandling: gastrisk skylning er indiceret, aktivt kul ordineres, lægemidler til at opretholde normal vand- og elektrolytbalance, saltvandsopløsningsmidler, symptomatisk behandling. Udskilles ved hæmodialyse.

specielle instruktioner

I løbet af brugen af ​​Ampicillin er regelmæssig overvågning af det perifere blodbillede, lever- og nyrefunktion nødvendig.

Ved brug af høje doser af lægemidlet til patienter med nyreinsufficiens kan der observeres toksiske virkninger på centralnervesystemet.

I behandlingen af ​​sepsis er det i nogle tilfælde muligt at udvikle bakteriolysereaktioner.

Påføring under graviditet og amning

Under graviditet skal lægemidlet anvendes med forsigtighed i tilfælde, hvor den potentielle fordel for moderen opvejer den forventede risiko for fosteret.

Under amning er lægemidlet kontraindiceret. Amning bør afbrydes, hvis terapi er nødvendig..

Brug af barndommen

Ampicillin tabletter er kontraindiceret til børn under 4 år.

Der skal udvises forsigtighed med at ordinere en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration af Ampicillin til børn under 1 måned..

Med nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nyresvigt (svær nyrefunktion) skal lægemidlet anvendes med forsigtighed..

Til krænkelser af leverfunktionen

I tilfælde af leversvigt er lægemidlet kontraindiceret.

Lægemiddelinteraktioner

I opløsning er ampicillin og aminoglycosider farmaceutisk uforenelige. Hvis det er nødvendigt at bruge det samtidigt, er det uacceptabelt at blande disse lægemidler i et infusionsmedium eller i en sprøjte. Når de administreres intravenøst, skal de administreres separat i overensstemmelse med en bestemt sekvens og det maksimalt mulige tidsinterval mellem infusioner (injektioner) eller ved hjælp af separate intravenøse katetre. Når de injiceres intramuskulært, skal stofferne injiceres i forskellige dele af kroppen..

Absorptionen sænkes og aftager med et fælles indtag af mad, antacida, afføringsmidler og glucosamin, øges - i kombination med ascorbinsyre.

Med samtidig administration af ampicillin og bakteriedræbende antibiotika (inklusive cephalosporiner, aminoglycosider, vancomycin, rifampicin, cycloserin) observeres en synergistisk virkning, ampicillin og bakteriostatiske lægemidler (chloramphenicol, makrolider, tetracykliner, sulfonamider, lincosamider) - antagonist.

Styrker virkningen af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, sænker syntesen af ​​vitamin K, protrombinindeks). Reducerer virkningen af ​​at tage østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler (yderligere præventionsmetoder skal anvendes), ethinyløstradiol (sandsynligheden for gennembrudsblødning øges), lægemidler, hvis metabolisme fører til dannelsen af ​​para-aminobenzoesyre.

Allopurinol, diuretika, phenylbutazon, oxyphenbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, forårsager en stigning i ampicillinkoncentration på grund af et fald i tubulær sekretion.

Forbedrer absorptionen af ​​digoxin.

Når du bruger ampicillin i kombination med allopurinol, øges sandsynligheden for at udvikle hududslæt.

Ampicillin øger toksiciteten og nedsætter methotrexat-clearance.

Analoger

Analogen af ​​Ampicillin er Ampicillin trihydrat.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et tørt sted uden for børns rækkevidde.

Holdbarhed - 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Ampicillin

Anmeldelser om Ampicillin inkluderer for det meste information om brugen af ​​lægemidlet til bihulebetændelse og angina. I alvorlige tilfælde af disse sygdomme ordineres injektioner af "ren" ampicillin eller dets kombination med sulbactam. Værktøjet bruges også til behandling af pyelonefritis, blærebetændelse, infektiøse sygdomme i øret, hals, paranasale bihuler.

Patientanmeldelser viser, at ampicillin sjældent forårsager bivirkninger - kun nogle patienter rapporterer om kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser, udslæt og kløe.

Prisen på Ampicillin på apoteker

Den omtrentlige pris for Ampicillin er 20 rubler. til 10 tabletter 250 mg.

Sådan skal du tage Ampicillin til forkølelse

Med forkølelse reddes mange af folkemedicin, men når sygdommen forværres, ty de til antibiotika, herunder Ampicillin. Hvad er dette lægemiddel? Hvordan hjælper det med forkølelse? Er der nogen kontraindikationer ved det??

Funktioner af Ampicillin

Eksperter tilskriver dette lægemiddel til gruppen af ​​halvsyntetiske antibiotika fra penicillinfamilien. Dens hovedkomponent er ampicillinnatriumsalt. Det er et hygroskopisk hvidt pulver (tabletter har også en tilsvarende farve). Det har en lang række effekter på bakterier, da det hæmmer syntesen af ​​selve bakterievæggene.

Aktiverer aktivt sine medicinske egenskaber mod gram-positive bakterier af den aerobe type:

  • Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase);
  • Streptococcus spp.
  • Enterococcus spp.
  • Listeria monocytogenes.

Og også nogle typer aerobe gramnegative bakterier:

  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Neisseria meningitides;
  • Escherichia coli;
  • Shigella spp.
  • Salmonella spp.
  • Bordetella pertussis;
  • nogle stammer af Haemophilus

Men på samme tid kan dette antibiotikum ødelægges af β-lactamaser af bakterier. Dens ejendommelighed er, at den ikke hæmmer udviklingen af ​​skadelige bakterier, men dræber dem.

På grund af det faktum, at lægemidlet hæmmer et enzym involveret i proteinsyntese kaldet transpeptidase. Det er dette enzym, der interfererer med dannelsen af ​​peptidbindinger. Den skadelige bakterie dør, så snart antibiotikumet begynder at forstyrre syntesen af ​​peptidoglycan af cellemembranen under delingen af ​​selve bakterien.

Men stoffet Ampicillin har også en vis effekt på menneskekroppen, som tager det oralt i form af tabletter. Det absorberes perfekt fra mave-tarmkanalen, mens dets fordeling sker over placentavævsbarrieren til de fleste indre organer. Udskilles fra patientens krop gennem urin og galde.

På apoteker kan Ampicillin købes i to former:

  • tabletter til oral brug (dvs. til indtagelse);
  • pulver til fremstilling af en opløsning, der skal administreres parenteralt (ved hjælp af en sprøjte intramuskulært eller intravenøst).

Normalt klarer de sig med Ampicillin-tabletter mod forkølelse..

Hvorfor bruge Ampicillin til forkølelse

Normalt forstår eksperter forkølelse som enten ARI eller ARVI, som er forårsaget af reproduktion og udvikling af virusinfektioner. Derfor bør den første fase i behandlingen af ​​forkølelse være antiviral terapi, det vil sige brugen af ​​lægemidler, der er effektive mod vira. Og antibiotika, inklusive Ampicillin, bør kun bruges efter fem dage efter indtagelse af antivirale lægemidler, hvis de ikke har den rette virkning. Dette skyldes det faktum, at de fleste antibiotika forstyrrer mikrofloraen i mave-tarmkanalen, hvilket kan provokere dysbiose. Læger advarer også om, at en syg persons allerede svækkede immunitet kan falde betydeligt, og kulden vil ikke trække sig tilbage.

Eksperter anbefaler: du bør ikke straks skynde dig med antibiotika for at få hjælp ved de første tegn på forkølelse. De vil ikke være effektive netop i denne periode med sygdomsudviklingen og med komplikationer af ARVI:

  • bronkitis (inflammatoriske processer i åndedrætssystemet med indfangning af bronkierne med det vigtigste symptom i form af hoste);
  • bihulebetændelse (betændelse i slimhinderne i paranasale bihuler forårsaget af patogene bakterier, vira, svampe eller allergier, det vigtigste symptom er en løbende næse);
  • ondt i halsen (akut betændelse i mandlerne, som er forårsaget af en infektion af bakteriel eller viral oprindelse, symptomer - akut ondt i halsen, høj feber);
  • lungebetændelse (betændelse med lungevæv af infektiøs oprindelse).

Men selv i de anførte tilfælde af komplikationer ved forkølelse kan antibiotikabehandlingen ikke vare lang - i en uge.

Sådan bruges Ampicillin korrekt til forkølelse

Da Ampicillin er et antibiotikum, skal du overholde nogle regler, når det tages oralt:

  1. Ordinér ikke dette lægemiddel selv, kun efter anbefaling fra din læge.
  2. Overskrid ikke en enkelt dosis på en dosis:
    • for voksne - 0,5 gram;
    • til børn fra seks år - 20 mg / kg.
  3. Overskrid ikke den daglige dosis:
    • for voksne - ikke mere end 3 gram;
    • til børn fra seks år - 100 mg / kg.
  4. Denne tablet tages fire til seks gange om dagen..
  5. Tag ikke lægemidlet i mere end den foreskrevne periode - oftest tager behandlingen med Ampicillin fra fem dage til flere uger.

Nuancen ved at tage Ampicillin tabletter: det kan tages oralt uanset mad.

Hvad er kontraindikationerne for brugen af ​​Ampicillin til forkølelse

Som med ethvert antibiotikum er der en række kontraindikationer for Ampicillin, når dette lægemiddel skal bruges med forsigtighed eller slet ikke anvendes. Disse kontraindikationer inkluderer:

  • sygdomme i maven og tarmene
  • leversvigt;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • mononukleose af infektiøs oprindelse;
  • aldersbegrænsninger (kan ikke gives til små børn)
  • i amningsperioden.

Hvis patienten ved de første doser af Ampicillin har en allergisk reaktion i form af overfølsomhed over for hovedkomponenten i dette lægemiddel, skal du straks stoppe med at tage pillerne og informere din læge om det.

Ampicillin injektionsinstruktioner til brug

Interaktion med andre lægemidler

Ampicillintrihydrat bør kun kombineres med andre lægemidler som anvist af en læge, ellers kan den mest uventede virkning forekomme.

Hvis du kombinerer lægemidlet Ampicillin med andre bakteriedræbende lægemidler, forbedres effekten af ​​begge lægemidler.

Når det kombineres med makrolider, tetracycliner, sulfonamider og andre antibiotika med bakteriostatisk virkning, falder effektiviteten af ​​hvert lægemiddel.

Under behandling med Ampicillin falder syntesen af ​​vitamin K, protrombinindekset forstyrres og øger dermed risikoen for blødning.

Når antibiotika kombineres med sløjfe-diuretika, Allopurinol, Phenylbutazon og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kan koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet stige. Med samtidig udnævnelse af Probenicid øges risikoen for giftig forgiftning.

Ampicillins farmakokinetiske egenskaber ændres, når de tages samtidigt med glucosamin, antacida, aminoglycosider og lægemidler, der forbedrer tarmens bevægelighed. Ascorbinsyre forbedrer tværtimod absorptionen af ​​lægemidlet.

Lægemidlet Ampicillin reducerer effekten af ​​p-piller, som skal tages i betragtning ved langvarig behandling eller udnævnelse af store doser.

Særlige instruktioner til brug af lægemidlet Ampicillin til injektion

Det er uacceptabelt at blande Ampicillin med andre lægemidler i samme beholder. I løbet af behandlingen er systematisk overvågning af nyrernes, leverens og perifere blods funktion nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver justering af dosisregimen i overensstemmelse med værdien af ​​kreatininclearance.
Det skal anvendes med forsigtighed under behandling under graviditet såvel som til børn, hvis mors historie har indikationer på overfølsomhed over for penicilliner. Til astma, høfeber og andre allergiske sygdomme anvendes stoffet samtidigt med desensibiliserende midler.
Lægemidlet påvirker ikke evnen til at føre køretøjer

Udnævnelse til børn

Til behandling af børn ældre end 1 måned anvendes ampicillin i form af en suspension indeholdende 125 eller 250 mg af en antibakteriel komponent.

Lægemiddelopløsningen tilberedes straks inden første brug. Pulveret fortyndes med kogt vand, rystes indtil det er helt opløst og homogent. Tag før eller efter måltiderne og ryster godt. For nemheds skyld er en måleske inkluderet i medicinen. Den færdige suspension opbevares ved stuetemperatur i ikke længere end 8 dage..

Sådan bruges? Doseringen bestemmes af barnets alder:

  • 1 måned-1 år - 100 mg / kg;
  • 1-4 år - 100-150 mg / kg;
  • fra 4 år - 1000-2000 mg / dag.

Babyer, der er diagnosticeret med meningitis, skal gives 25 mg / kg IV hver 12. time i den første behandlingsuge og derefter dobbeltdosis hver 8. time.

Den daglige dosis medicin til børn er opdelt i 6-8 doser.

Hvad er Ampicillin

I henhold til den accepterede farmakologiske klassificering tilhører antibiotikumet Ampicillin gruppen af ​​penicilliner, har et bredt spektrum af aktivitet og ødelægges af penicillinase. Den aktive ingrediens i sammensætningen af ​​lægemidlet er ampicillintrihydrat, som forhindrer væksten af ​​bakteriecellevæggen. Dette gør det muligt for lægemidlet at blive brugt til behandling af sygdomme forårsaget af patogene stoffer..

Sammensætning og form for frigivelse

Ampicillin fås i fire formater: tabletter, kapsler, granulater til suspension og pulver til injektionsvæske, opløsning. Sammensætning og beskrivelse af lægemidler:

Ampicillinsuspension til børn

Pulver til fremstilling af opløsning til injektion

Hvid flad cylindrisk med affasning, skåret

Hvidt pulver med en gul farvetone

Hvidt hygroskopisk pulver

Koncentration af ampicillintrihydrat, mg

250 eller 500 pr. Stk.

1000 eller 2000 pr. Flaske

Kartoffelstivelse, tween-80, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon, talkum

Stivelse, saccharose, gelatine

Polyvinylpyrrolidon, sukker, mononatriumglutamat, hindbær mad aromatisk essens, dextrose, natriumphosphat disubstitueret, trilon B, vanillin

10 stk. i en pakke

60 g hætteglas komplet med doseringsske

Hætteglas med 10 eller 20 ml, 1, 5 eller 10 hætteglas pr. Pakke

farmakologisk virkning

Det antibakterielle lægemiddel er aktivt mod et antal bakterier (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea). Lægemidlet har ingen virkning på mikrobielle stammer, der danner enzymet penicillinase. Den antimikrobielle egenskab bestemmes af det aktive stof, der begynder at virke med det samme, trænger ind i væv og kropsvæsker.

Ampicillin - antibiotikum eller ej

Lægemidlet er et antibiotikum, har en antimikrobiel virkning på visse stammer af mikroorganismer. Disse inkluderer: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haem.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Antibiotikum tilhører gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner, tillader ikke bakteriecellevæggen at vokse, på grund af hvilken den har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet ødelægges af penicillinase, der er resistent over for syrer. Når det er inde, absorberes lægemidlet hurtigt, brydes ikke ned i et surt miljø, trænger svagt ind i hjerneens blod-hjerne-barriere, men denne evne øges med betændelse i membranerne.

Lægemiddelmetabolismen forekommer i leveren. Medikamentet udskilles af nyrerne på 2-3 timer, dets høje koncentrationer oprettes i urinen, men det aktive stof ophobes ikke. Dette hjælper med at anvende det i lang tid i store doser. Lægemidlet udskilles delvist af galden, det findes i pleural, peritoneal og synovial væske, mange væv i kroppen.

Indikationer til brug

De vigtigste indikationer for brugen af ​​stoffet er sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det aktive stof. Disse inkluderer sygdomme:

  • bronkitis, byld, lungebetændelse;
  • tonsillitis, sygdomme i ENT-organer;
  • cholecystitis, cholangitis;
  • pyelitis, blærebetændelse, pyelonephritis;
  • infektioner i mave-tarmkanalen, salmonella;
  • gynækologiske infektioner i æggestokkene, læsioner i huden og blødt væv, gonoré;
  • peritonitis, sepsis, septisk endokarditis;
  • meningitis, adnexitis;
  • gigt, erysipelas;
  • skarlagensfeber, gonoré.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af Ampicillin med:

  • antibiotika, der har en bakteriedræbende virkning, fører til en gensidig styrkelse af den terapeutiske virkning;
  • lægemidler, hvoraf et af nedbrydningsprodukterne er PABA (para-aminobenzoesyre), fører til et fald i deres terapeutiske virkning;
  • lægemidler, der reducerer niveauet af saltsyre i maven, glukosamin, lægemidler fra aminoglycosidgruppen eller afføringsmidler, fører til et fald i lægemiddelabsorptionen;
  • antibakterielle lægemidler, der har en bakteriostatisk virkning, fører til en svækkelse af den terapeutiske virkning af Ampicillin;
  • antikoagulerende lægemidler med indirekte virkning fører til en stigning i deres terapeutiske virkning;
  • ascorbinsyre (vitamin C) fører til øget lægemiddelabsorption;
  • præventionsmidler, fører til et fald i deres effektivitet.
  • medikamenter, der reducerer niveauet af gastrisk surhed, afføringsmidler, probenecid, allopurinol, diuretika, allopurinol, ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler eller fenylbutazon, fører til et fald i udskillelsen af ​​ampicillin fra kroppen og en forøgelse af plasmakoncentrationen;

Analoger

  1. Oxacillin - dette antibiotikum, som det ovenfor beskrevne, tilhører penicillin-gruppen. Den største fordel ved oxacillin er, at den bruges til at behandle spædbørn under 1 måned og endda til behandling af for tidligt fødte babyer. Frigørelsesform - pulver til fremstilling af injektionsopløsning.
  2. Sultasin er et kombineret antibakterielt lægemiddel, det består af ampicillin og sulbactam. Det produceres udelukkende i form af et leophilisat til brug i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner. Behandling af børn i alle aldersgrupper er tilladt.
  3. Standacillin - har næsten de samme indikationer for brug og bivirkninger som Ampicillin. Anvendes som intramuskulære og intravenøse injektioner.
  4. Zetsil og Penodil er Ampicillin-baserede antibiotika. Disse lægemidler bruges på samme måde som beskrevet, de har de samme indikationer og bivirkninger - de er en absolut analog af Ampicillin.

Ud over ovenstående er der mange flere Ampicillin-analoger. De fleste af dem findes udelukkende i tabletter og kapsler..

Hvordan fungerer medicinen?

Lægemidlet ødelægger bakterieceller. Dette fører til deres død.

"Ampicillin" absorberes hurtigt i blodet, den maksimale koncentration i plasmaet observeres efter et par timer. Og med intravenøs eller intramuskulær injektion - endnu tidligere. Men også "Ampicillin" i tabletter er ret effektiv. Når alt kommer til alt er lægemidlet resistent over for mavesyre og nedbrydes ikke i mave-tarmkanalen. Inden for kort tid akkumuleres det i alle væsker og væv i kroppen: det trænger ikke kun ind i blodet, men også i lymfeknuderne, galdegangene, cerebrospinal og intraartikulær væske, knogler og hud. "Ampicillin" udskilles i urinen, men det udskilles også aktivt i modermælken, så ammende mødre anbefales ikke at tage det.

Interaktion med andre lægemidler

  • Ampicillin har evnen til at forbedre effekten af ​​orale antikoagulantia.
  • Dette antibiotikum virker også synergistisk (forbedrer den terapeutiske virkning) med andre bakteriedræbende antibakterielle lægemidler, for eksempel med rifampicin, cephalosporiner eller aminoglykosidantibiotika..
  • I forhold til bakteriostatiske antibiotika (tetracycliner, makrolider, sulfonamider, lincosamider og andre) opfører Ampicillin sig som en antagonist.
  • Hvis du giver Ampicillin og Allopurinol, øges risikoen for hududslæt.
  • Koncentrationen af ​​Ampicillin i blodet øges, hvis barnet på baggrund af behandling med et sådant lægemiddel får diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller lægemidler, der reducerer tubulær sekretion.

Bivirkninger

Mens du tager medicinen, kan der forekomme uønskede symptomer. I dette tilfælde skal du konsultere din læge om ophør af lægemidlet. Hvilke bivirkninger kan forårsage "Ampicillin"?

- Kvalme, opkastning, mavesmerter og mundtørhed. Meget ofte udvikler tarmdysbiose.

- Svimmelhed, døsighed, rysten i hænder og fødder.

- Hovedpine, kramper.

- Rhinitis eller conjunctivitis.

- Udslæt på kroppen, urticaria og andre allergiske reaktioner, op til anafylaktisk chok.

- Leverdysfunktion og hepatitis.

- Adfærdsændring: depression, aggressivitet eller angst.

- Blødningstendens på grund af et fald i antallet af blodplader i blodet.

- Antallet af hæmoglobin- og blodleukocytter falder også.

- Ofte er der udvikling af svampesygdomme, mens du tager stoffet.

Sådan skal du tage Ampicillin

Metoden til indgivelse og dosering af lægemidlet fastlægges af lægen individuelt afhængigt af sygdommens udviklingstrin, infektionsstedet og typen af ​​bakteriefremkaldende middel. Sådan bruges Ampicillin til bronkitis eller sygdomme i de øvre luftveje: en enkelt dosis er 250-500 mg, og den daglige dosis er 1-3 g for voksne, men ikke mere end 4 g. For børn er den daglige dosis 50-100 mg / kg kropsvægt med vejer mindre end 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Den daglige dosis er opdelt i fire doser.

Bland pulverflasken med 62 ml destilleret vand for at forberede en suspension. Doseringen måles med en ske fra sættet i henhold til mærkerne - den nederste er 2,5 ml (125 mg), den øverste er dobbelt så meget. Suspensionen skylles ned med vand. Dosen til nyfødte op til en måned er 150 mg / kg kropsvægt, op til et år - 100 mg / kg kropsvægt, 1-4 år - 100-150 mg / kg, over 4 år - 1-2 g / dag divideret med 4-6 receptioner. Behandlingsforløbet med en suspension er 5-10 dage med kroniske processer - fra 2-3 uger til flere måneder. Den resulterende væske skal indtages inden for otte dage..

I tabletter

Ifølge instruktionerne tages Ampicillin tabletter oralt, uanset madindtagelse. En enkelt voksen dosis er 0,5 g, den daglige dosis er 2-3 g i 4-6 doser. Børn skal have 100 mg / kg legemsvægt. Behandlingsforløbet med piller afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Minimumsperioden for at tage stoffet er fem dage, den maksimale måles i flere måneder.

Kapsler

At tage kapsler svarer til tabletter - de skylles ned med vand en halv time eller en time før måltiderne, det er forbudt at tygge eller beskadige skallen. En enkelt dosis til voksne er 250-500 mg fire gange / dag for børn med en kropsvægt på op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg kropsvægt hver sjette time. Dosen til voksne kan om nødvendigt øges til 3 g / dag. Ved infektioner i mave-tarmkanalen og urinvejsorganerne skal du tage 500 mg 4 gange om dagen med gonokok urethritis, gynækologer og urologer ordinerer 3,5 g en gang.

Injektioner

Til parenteral anvendelse er Ampicillin beregnet til injektioner. Det administreres intramuskulært, intravenøst ​​eller ved dryp. En enkelt voksen dosis anses for at være 250-500 mg dagligt - op til 1-3 g, i svære infektioner øges den til 10 g. For nyfødte er 100 mg / kg / dag beregnet til andre - 50 mg / kg vægt. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner med et interval på 4-6 timer. Behandlingsforløbet varer 7-14 dage. Lægemidlet kan administreres intravenøst ​​i 5-7 dage, intramuskulært i 7-14 dage.

For at opnå en opløsning til intramuskulær injektion fortyndes pulveret med 2 ml vand til injektion. For at fremstille en opløsning beregnet til intravenøs administration opløses 2 g af lægemidlet i 5-10 ml vand eller natriumchloridopløsning og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter. Hvis en enkelt dosis overstiger 2 g, administreres lægemidlet ved dryp med en hastighed på 6-80 dråber / minut. Til dette blandes dosen med 7,5-15 ml vand eller en lignende mængde glucoseopløsning. Den resulterende væske anvendes umiddelbart efter tilberedning.

Sammensætning

  • Det aktive stof i Ampicillin tabletter er ampicillintrihydrat. Derudover er magnesium eller calciumstearat, stivelse og talkum til stede i tabletformen af ​​lægemidlet..
  • Granulaterne, hvorfra Ampicillinsuspensionen fremstilles, indeholder også den aktive ingrediens i form af et trihydrat. Af de yderligere stoffer i denne form for antibiotika kan natriumbenzoat, PVP, guargummi, aromastoffer, saccharose, simethicon, vanillin, natriumsaccharinat og andre forbindelser være til stede.
  • Pulveret beregnet til injektioner udover ampicillin i form af natriumsalt indeholder ikke andre ingredienser.

farmakologisk virkning

Besidder et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet. Undertrykker væksten af ​​den mikrobielle cellevæg og forårsager dens død.

  • aerobe gram-positive bakterier: stafylokokker (producerer ikke enzymet penicillinase), streptokokker, enterokokker, listeria;
  • gram-negative aerober: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, kighoste, nogle typer Haemophilus influenzae.

Ampicillin nedbrydes af β-lactamaser og penicillinaser produceret af lægemiddelresistente bakterier.

Injektion gør det muligt for Ampicillin at cirkulere i blodet i en høj koncentration, trænge ind i væv, gennem moderkagen til fosteret, ind i modermælken og med betændelse i hjernen. Koncentrationen i galden er højere end i blodet.

Metabolisme finder sted i leveren. En del af lægemidlet (70%) udskilles uændret i urinen og galden. I tilfælde af nedsat nyrefunktion stiger indholdet af ampicillin i blodet, og udskillelsen er derfor langsommere.

specielle instruktioner

Voksne og børn Ampicillin kan kun bruges, hvis der ikke er nogen overfølsomhed over for antibiotika i penicillin-gruppen. En test er tidligere påkrævet, især med parenteral indgivelse af lægemidlet. Den første injektion skal udføres på et hospital under tilsyn af en specialist.

Ampicillin bør ordineres med stor forsigtighed i tilfælde af forværring af allergiske og atopiske sygdomme, selv ved brug af vedligeholdelsesmedicin. Med hepatiske patologier kan et antibiotikum kun ordineres med konstant overvågning af leverfunktionen

Med hepatiske patologier kan et antibiotikum kun ordineres med konstant overvågning af leverfunktionen.

Hvis Ampicillin anvendes til behandling af septikæmi og andre alvorlige infektioner, kan Jarisch-Herxheimer-reaktionen udvikle sig, hvilket fører til massiv død af bakterier, alvorlig forgiftning og en række symptomer: feber, hypotension, takykardi, hovedpine. Kræver ikke seponering af lægemidlet - antibiotikabehandlingsforløbet skal være afsluttet.

Hvis der forekommer allergiske reaktioner, skal behandlingen stoppes, symptomatisk behandling udføres og et antibiotikum fra en anden gruppe skal ordineres.

Patienter med svækket immunitet og immundefekt sygdomme har en høj risiko for at udvikle superinfektioner. Kvinder og patienter med risiko er nødt til at tage svampedræbende stoffer sammen med antibiotika for at undgå candidiasis.

Bivirkninger af lægemidlet Ampicillin til injektion

Allergiske reaktioner er mulige i form af hududslæt, urticaria, Quinckes ødem, rhinitis, konjunktivitis, feber, ledsmerter, eosinofili; sjældent - anafylaktisk chok. Mulig toksisk virkning på centralnervesystemet (ved brug af lægemidlet i høje doser til patienter med nyresvigt); såvel som dyspeptiske symptomer, candidiasis, tarmdysbiose, colitis forårsaget af C. difficale; på injektionsstedet - ødem, kløe, hyperæmi; øget kropstemperatur.
Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal indgivelsen af ​​lægemidlet afbrydes, og desensibiliserende behandling bør udføres. Når der vises tegn på anafylaktisk chok, træffes der hastende foranstaltninger for at fjerne patienten fra denne tilstand.
Ved langvarig lægemiddelbehandling hos svækkede patienter er det muligt at udvikle superinfektion forårsaget af mikroorganismer, der er resistente over for lægemidlet.

Hvordan virker stoffet?

Ampicillin er et semisyntetisk antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkning. Effektiv mod stafylokokker, streptokokker, proteus, salmonella, klebsiella, E. coli.

Lægemidlet er ikke effektivt mod stafylokokker, der danner penicillinase, hvilket blokerer aktiviteten af ​​den aktive ingrediens.

Når der identificeres ufølsomme stammer, tyder de på kombinationslægemidler indeholdende enzymhæmmere. For eksempel stopper ampicillinpræparater med sulbactam (Unazine, Sultasin) produktionen af ​​penicillinase, hvilket efterlader bakterier forsvarsløse over for antibiotika.

  1. Ampicillin, når det tages oralt, ødelægges ikke i det sure miljø i maven og absorberes i tarmen.
  2. Den maksimale koncentration i blodet når 2 timer efter administration, med injektion - hurtigere.
  3. Stoffet trænger ind i næsten alle biologiske væsker i kroppen, det er mest koncentreret i urinen.
  4. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne, delvist af leveren, hos ammende kvinder udskilles det i modermælken.
  5. Har ikke en kumulativ effekt, selv ved langvarig brug.

Indikationer til brug

  • Infektiøse sygdomme i ENT-organer af bakteriel art og luftvejene (bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse, tracheitis og andre).
  • Infektioner i urinvejen og nyrerne (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis).
  • Galdeblære- og kanalinfektioner.
  • Under graviditet - terapeutisk behandling af infektioner forårsaget af klamydia.
  • Inflammatoriske processer i livmoderhalsen.
  • Læsioner i huden, blødt væv - erysipelas, dermatoser og andre.
  • Muskuloskeletale systeminfektioner.
  • Læsioner i mave-tarmkanalen.
  • Betændelse i hjertets indre foring (endokarditis).
  • Meningitis.
  • Bakterielle blodinfektioner.
  • Individuel intolerance over for Apicillin og andre antibiotika i penicillin-gruppen.
  • Alvorlige patologiske processer i leveren.
  • Alvorlig nyresvigt.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen, især fordøjelsessystemet.
  • Ondartede sygdomme i kredsløbssystemet.
  • Infektiøs mononukleose.
  • AIDS-virus.
  • Perioden med at fodre babyen med modermælk.
  • Colitis på grund af antibakteriel behandling.
  • Spædbarnsalder op til 1 måned.

Ampicillin tabletter instruktioner til brug

Afhængigt af sundhedstilstanden og patientens alder ordineres det fra 250 mg til 1 g ad gangen. Du skal drikke medicinen på tom mave med rigeligt vand. Tag "Ampicillin" fire gange om dagen med regelmæssige intervaller på seks timer.

Normalt drikker de det en halv time før måltiderne eller en time efter. Hvis lægemidlet tages sammen med mad, nedsættes absorptionen henholdsvis den terapeutiske effekt. Indlæggelsens varighed afhænger af sygdommen. I alvorlige tilfælde kan behandlingsforløbet forlænges med 3-4 uger eller endnu mere. Men normalt stoppes stoffet et par dage efter, at symptomerne på sygdommen forsvinder. Ampitsilin-opløsning til injektion kan ordineres til børn fra et år, men behandlingen udføres på hospital. Dosen beregnes afhængigt af barnets vægt - 50 mg pr. Kg. Injektioner gives i højst to uger, hvorefter behandlingen fortsætter hos voksne med piller, og stoffet skiftes til børn.

For Mere Information Om Bronkitis

Kronisk bronkitis og symptomer hos voksne

Bronkitis er en betændelse i bronkialslimhinden, som er ledsaget af hoste, ekspektoration og feber. Ifølge forskellige kilder lider fra 3 til 8% af verdens befolkning af bronkitis..