Indikationer for brug af Amoxiclav

Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillin-gruppen, ordineret til at helbrede sygdomme forårsaget af stafylokokker og streptokokker. Nødvendigt for at eliminere dermatologiske problemer, rod lungebetændelse, bronkitis, parasitære sygdomme. Amoxiclav hjælper mod akutte og kroniske former for sygdomme, viser gode resultater, så interessen for det er ikke aftaget i mange år.

Influenza og andre vira

Antibiotika er ineffektive til at bekæmpe vira, men på baggrund af beskadigelse af slimhinderne udvikler nasopharynx ofte betændelse, og en bakteriel infektion tilslutter sig. Amoxiclav tabletter hjælper med komplikationer af lungebetændelse, hoste og influenza.

Betændelse i bronkier og lunger

Amoxiclav ordineres for at eliminere lungebetændelse og almindelig sæsonbetinget forkølelse ledsaget af ondt i halsen, løbende næse og hoste. Kørende lidelser fører til udvikling af kronisk faryngitis, betændelse i øret, mandler, strubehoved. Tidlig behandling med Amoxiclav giver dig mulighed for at undgå alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse eller lungehindebetændelse.

Sygdomme i nyrerne, blæren, urinlederne

Efter at have identificeret infektionen, der forårsagede sygdommen, kan lægen ordinere et behandlingsforløb med Amoxiclav til en patient, der lider af betændelse i nyrerne, blæren, urinrøret, prostata, æggelederne og den indre foring af livmoderen. De fleste patogene bakterier reagerer godt på behandling med Amoxiclav.

Gynækologi, urologi

I gynækologi ordineres Amoxiclav til sygdomme, der ikke er modtagelige for andre antibiotika. For eksempel behandler Amoxiclav ureaplasmosis, gonoré, chancre.

Kirurgi

Amoxiclav ordineres for at eliminere betændelse i blødt væv forårsaget af infektion. Dette antibiotikum hjælper med at eliminere koger, helbrede mastitis, lymfadenitis. God statistik om heling af festende sår, konsekvenserne af forbrændinger og andre foci af blødt vævsinfektion. Før operation tages Amoxiclav for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Tandpleje

Amoxiclav ordineres til tandproblemer forårsaget af bakterier. Disse inkluderer stomatitis såvel som suppuration, manifesteret af strømninger med smerte. Indikationer for brug af Amoxiclav kan være tandkødsbetændelse og periodontitis.

Hvad er hemmeligheden bag Amoxiclavs alsidighed?

Det brede handlingsspektrum forklares af lægemidlets sammensætning - antibiotikumet amoxicillin i kombination med clavulansyre er taget fra patogene bakterier, der er resistente over for andre lægemidler. Indikationer for brugen af ​​stoffet Amoxiclav udgør en lang liste over lidelser, som er ekstremt vanskelige at slippe af med uden antibiotika. Da Amoxiclav er ordineret til voksne, babyer i det første leveår, unge, ældre, gravide kvinder, produceres medicinen i forskellige former. Små børn ordineres suspensioner, skolebørn - opløselige tabletter, voksne - overtrukne tabletter, injektionsopløsninger er nødvendige til injektioner og dråber.

Selvom indikationerne for brugen af ​​Amoxiclav er meget brede, er det ikke værd at tage et antibiotikum uden aftale. Kun en læge efter undersøgelse, der sammenligner manifestationerne med laboratoriedata, kan bestemme diagnosen. Behandlingsresultaterne afhænger af den optimale dosering, det korrekte valg af form for Amoxiclav, overholdelse af medicinregimen.

Amoxiclav

Sammensætningen af ​​Amoxiclav

Tabletterne 250 mg / 125 mg inkluderer de aktive ingredienser amoxicillin (form af trihydrat) og clavulansyre (form af kaliumsalt). Tabletterne indeholder også hjælpekomponenter: MCC natriumcroscarmellose.

Tabletter Amoxiclav 2X 625 mg og 1000 mg indeholder de aktive ingredienser amoxicillin og clavulansyre samt yderligere komponenter: vandfri kolloid siliciumdioxid, smagsstoffer, aspartam, gul jernoxid, talkum, hydrogeneret ricinusolie, silicificeret MCC.

Sammensætningen af ​​tabletterne Amoxiclav Kviktab 500 mg og 875 mg indeholder de aktive ingredienser amoxicillin og clavulansyre samt yderligere komponenter: vandfri kolloid siliciumdioxid, smagsstoffer, aspartam, gul jernoxid, talkum, hydrogeneret ricinusolie, silicificeret MCC.

Pulveret, hvorfra Amoxiclav-suspensionen fremstilles, indeholder også amoxicillin og clavulansyre såvel som natriumcitrat, MCC, natriumbenzoat, mannitol, natriumsaccharin som inaktive komponenter.

Pulveret til fremstilling af infusion Amoxiclav IV indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Frigør formular

Lægemidlet produceres i tabletform. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - overtrukne tabletter, pakningen indeholder 15 stk.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tabletter, der er overtrukket med en skal, pakken kan indeholde 10 eller 14 stykker.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) fås i form af dispergerede tabletter i en pakke - 10 sådanne tabletter.

Produktet produceres også i form af et pulver, hvorfra der fremstilles en suspension, hætteglasset indeholder et pulver til fremstilling af 100 ml af produktet.

Der fremstilles også et pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning, der administreres intravenøst. Hætteglasset indeholder 600 mg af stoffet (amoxicillin 500 mg, clavulansyre 100 mg), hætteglas på 1,2 g er også tilgængelige (amoxicillin 1000 mg, clavulansyre 200 mg), pakningen indeholder 5 fl.

farmakologisk virkning

Sammendraget giver information om, at antibiotikumet Amoxiclav (INN Amoksiklav) er et middel til en lang række effekter. Gruppe af antibiotika: penicilliner med en lang række effekter. Lægemidlet indeholder amoxicillin (halvsyntetisk penicillin) og clavulansyre (β-lactamasehæmmer). Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet sikrer amoxicillins modstand mod virkningen af ​​β-lactamaser, der produceres af mikroorganismer.

Strukturen af ​​clavulansyre svarer til beta-lactam-antibiotika, dette stof har også en antibakteriel virkning. Amoxiclav er aktiv mod stammer, der viser følsomhed over for amoxicillin. Disse er et antal gram-positive bakterier, aerobe gram-negative bakterier, gram-positive og gram-negative anaerober.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Som vidal-lægemiddelreferencebogen fortæller, absorberes begge stoffer aktivt efter oral administration aktivt fra mave-tarmkanalen, absorptionen af ​​komponenterne påvirkes ikke af fødeindtagelse, det betyder ikke noget, hvordan man tager det - før eller efter måltiderne. Den højeste koncentration i blodet observeres en time efter, at lægemidlet blev taget. Begge aktive ingredienser i lægemidlet fordeles i væsker og væv. Amoxicillin kommer også ind i leveren, synovialvæske, prostata, mandler, galdeblære, muskelvæv, spyt, bronchiale sekreter.

Hvis hjernens membraner ikke er betændt, trænger begge aktive stoffer ikke gennem BBB. Samtidig trænger de aktive komponenter ind i placentabarrieren, deres spor bestemmes i modermælken. De binder i mindre grad til blodproteiner.

I kroppen gennemgår amoxicillin delvis metabolisme, clavulansyre metaboliseres i vid udstrækning. Det udskilles fra kroppen gennem nyrerne, små partikler af aktive stoffer udskilles i tarmene og lungerne. Halveringstiden for amoxicillin og clavulansyre er 1-1,5 timer.

Indikationer for brug af Amoxiclav

Amoxiclav ordineres til sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter, der udvikler sig som følge af indflydelse af mikroorganismer, der er følsomme over for dette lægemiddel. Følgende indikationer for brug af dette lægemiddel bestemmes:

• infektioner i ENT-organer såvel som infektiøse sygdomme i de øvre luftveje (otitis media, retrofaryngeal abscess, bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis);
• urinvejsinfektioner (med blærebetændelse, med prostatitis osv.);
• infektiøse sygdomme i de nedre luftveje (lungebetændelse, bronchial og kronisk);
• gynækologiske sygdomme af smitsom karakter;
• infektioner i bindevæv og knoglevæv;
• infektiøse sygdomme i blødt væv, hud (inklusive virkningerne af bid);
• galdevejsinfektioner (kolangitis, cholecystitis);
• odontogene infektioner.

Hvad der ellers hjælper Amoxiclav, skal du spørge en specialist med en individuel konsultation.

Kontraindikationer

Når du bestemmer, hvorfor tabletter og andre former for lægemiddelhjælp, skal du også tage hensyn til de eksisterende kontraindikationer:

• Infektiøs mononukleose;
• tidligere leversygdom eller kolestatisk gulsot, mens du tager clavulansyre eller amoxicillin;
• lymfocytisk leukæmi;
• høj følsomhed over for antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner, penicilliner såvel som andre beta-lactam-antibiotika;
• høj følsomhed over for de aktive ingredienser i lægemidlet.

Det ordineres omhyggeligt til mennesker med leversvigt, personer med svær nyresygdom.

Bivirkninger

Når du tager dette antibiotikum, kan patienter opleve følgende bivirkninger:

• Fordøjelsessystemet: appetitløshed, opkastning, kvalme, diarré i sjældne tilfælde kan der være mavesmerter, leverdysfunktion; enkelt manifestationer - hepatitis, gulsot, pseudomembranøs colitis.
• Hæmatopoietisk system: i sjældne tilfælde - reversibel leukopeni, trombocytopeni; i meget sjældne tilfælde - eosinofili, pancytopeni.
• Allergiske manifestationer: kløe, erytematøs udslæt, urticaria; i sjældne tilfælde - anafylaktisk chok, eksudativ erytem, ​​ødem, allergisk vaskulitis; enkelt manifestationer - Stevens-Johnsons syndrom, pustulose, eksfoliativ dermatitis.
• Nervesystemets funktioner: svimmelhed, hovedpine; i sjældne tilfælde - kramper, angst, hyperaktivitet, søvnløshed.
• Urinvejene: krystalluri, interstitiel nefritis.
• I sjældne tilfælde kan der være en manifestation af superinfektion.

Det bemærkes, at en sådan behandling som regel ikke fremkalder udtalte bivirkninger..

Brugsanvisning til Amoxiclav (metode og dosering af Amoxiclav til voksne)

Lægemidlet i tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år. Ved ordination af lægemidlet skal man huske på, at den tilladte daglige dosis clavulansyre er 600 mg (for voksne) og 10 mg pr. 1 kg vægt (for et barn). Den tilladte daglige dosis amoxicillin er 6 g for en voksen og 45 mg pr. 1 kg vægt for et barn.

Midler til parenteral administration fremstilles ved at opløse indholdet af hætteglasset i vand til injektion. For at opløse 600 mg af produktet har du brug for 10 mol vand for at opløse 1,2 g af produktet - 20 ml vand. Opløsningen skal injiceres langsomt i løbet af 3-4 minutter. Intravenøs infusion skal fortsættes i 30-40 minutter. Frys ikke opløsningen..

Inden bedøvelse skal 1,2 g medikamenter administreres intravenøst ​​til forebyggelse af purulente komplikationer. Hvis der er risiko for komplikationer, administreres lægemidlet intravenøst ​​eller administreres oralt efter operationen. Indlæggelsens varighed bestemmes af lægen.

Amoxiclav tabletter, brugsanvisning

Som regel modtager voksne og børn (der vejer mere end 40 kg) 1 bord hver otte timer. (375 mg), forudsat at infektionen er mild til moderat. Et andet acceptabelt behandlingsregime i dette tilfælde tager 1 tabel hver 12. time. (500 mg + 125 mg). For svære infektiøse sygdomme såvel som for infektiøse sygdomme i luftvejene er 1 tabel angivet hver ottende time. (500 mg + 125 mg) eller tage 1 tabel hver 12. time. (875 mg + 125 mg). Afhængig af sygdommen er du nødt til at tage et antibiotikum fra fem til fjorten dage, men lægen skal ordinere et behandlingsregime individuelt.

Patienter med odontogene infektioner vises med medicin hver 8. time, 1 tabel. (250 mg + 125 mg) eller en gang 12 timer i 1 tabel. (500 mg + 125 mg) i fem dage.

Mennesker, der lider af moderat nyresvigt, viser 1 tabel. (500 mg + 125 mg) hver tolvte time. Alvorlig nedsat nyrefunktion - grund til at øge intervallet mellem doser til 24 timer.

Suspension Amoxiclav, applikationsinstruktion

Børnenes alder på patienten giver beregning af dosis under hensyntagen til barnets vægt. Ryst flasken godt, inden sirupen tilberedes. I to trin skal du tilføje 86 ml vand til flasken, hver gang du skal ryste indholdet godt. Det skal bemærkes, at måleskeen indeholder 5 ml af produktet. Ordineret i en dosis afhængigt af barnets alder og vægt.

Instruktioner til brug af Amoxiclav til børn

Børn fra fødsel til tre måneder ordineres lægemidlet med en hastighed på 30 mg pr. 1 kg kropsvægt (dosis pr. Dag), denne dosis skal opdeles ligeligt og administreres med regelmæssige intervaller. Fra en alder af barnets tre måneder ordineres Amoxiclav i en dosis på 25 mg pr. 1 kg vægt, det er ligeledes opdelt ligeligt i to injektioner. Ved infektiøse sygdomme med moderat sværhedsgrad ordineres dosen med en hastighed på 20 mg pr. 1 kg vægt, den er opdelt i tre injektioner. Ved svære infektionssygdomme ordineres dosen med en hastighed på 45 mg pr. 1 kg kropsvægt opdelt i to doser om dagen.

Brugsvejledning Amoxiclav Kviktab

Inden tabletten tages op, opløses i 100 ml vand (vandmængden kan være højere). Rør indholdet godt, inden det tages. Du kan også tygge pillen, det er bedre at bruge stoffet før måltider. Voksne og børn efter 12 år skal tage 1 bord om dagen. 625 mg 2-3 gange dagligt. For alvorlige infektionssygdomme er 1 tabel ordineret. 1000 mg 2 gange dagligt. Behandlingen bør ikke vare mere end 2 uger.

Nogle gange kan lægen ordinere analoger af lægemidlet, for eksempel Flemoklav Solutab osv..

Amoxiclav til angina

Lægemidlet Amoxiclav til angina til en voksen ordineres 1 tabel. 325 mg en gang hver 8. time. Et andet behandlingsregime indebærer at tage 1 tablet en gang hver 12. time. En læge kan ordinere en højere dosis af et antibiotikum, hvis den voksnes sygdom er alvorlig. Behandling af angina hos børn indebærer anvendelse af en suspension. Som regel ordineres 1 ske (en doseske er 5 ml). Hyppigheden af ​​indlæggelse bestemmes af lægen, hvis anbefalinger er vigtige at følge. Hvordan man tager Amoxiclav til børn med angina afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Dosering af Amoxiclav til bihulebetændelse

Hvorvidt Amoxiclav hjælper med bihulebetændelse afhænger af årsagerne og egenskaberne ved sygdomsforløbet. Doseringen bestemmes af otolaryngologen. Det anbefales at tage 500 mg tabletter tre gange om dagen. Hvor mange dage der skal tages medicin afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Men efter at symptomerne forsvinder, skal du tage medicinen i yderligere to dage..

Overdosis

For at undgå overdosering skal den ordinerede dosis til børn og doseringen af ​​Amoxiclav til voksne overholdes nøje. Det anbefales at studere instruktionerne omhyggeligt eller se en video om, hvordan suspensionen fortyndes.

Wikipedia vidner om, at der med en overdosis af stoffet kan forekomme et antal ubehagelige symptomer, men der er ingen data om patientens livstruende forhold. Overdosering kan forårsage mavesmerter, opkastning, diarré, agitation. I alvorlige tilfælde kan krampeanfald forekomme.

Hvis stoffet for nylig er taget, udføres gastrisk skylning, aktivt kul er indikeret. Patienten skal overvåges af en læge. I dette tilfælde er hæmodialyse effektiv..

Interaktion

Mens du tager lægemidlet sammen med nogle lægemidler, kan der forekomme uønskede manifestationer, hvorfor tabletter, sirup og intravenøs administration af lægemidlet ikke bør bruges parallelt med et antal lægemidler.

Samtidig brug af lægemidler med glukosamin, antacida, aminoglycosider, afføringsmidler nedsætter absorptionen af ​​Amoxiclav, når det tages samtidigt med ascorbinsyre, accelereres absorptionen.

Ved samtidig behandling med fenylbutazon, diuretika, NSAID'er, Allopurinol og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, forekommer en stigning i koncentrationen af ​​amoxicillin.

Hvis antikoagulantia og amoxiclav tages samtidigt, øges protrombintiden. Derfor er det nødvendigt at ordinere midler i en sådan kombination omhyggeligt..

Amoxiclav øger methotrexats toksicitet under indtagelse.

Når du tager Amoxiclav og Allopurinol på samme tid, øges sandsynligheden for eksanthem.

Du bør ikke tage Disulfiram og Amoxiclav på samme tid.

Antagonister, når de tages sammen, er amoxicillin og rifampicin. Lægemidlerne svækker gensidigt den antibakterielle effekt.

Amoxiclav og bakteriostatiske antibiotika (tetracycliner, makrolider) samt sulfonamider bør ikke tages samtidigt, da disse lægemidler kan reducere effektiviteten af ​​Amoxiclav.

Probenecid øger koncentrationen af ​​amoxicillin og nedsætter dets udskillelse.

Ved brug af Amoxiclav kan effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler falde.

Salgsbetingelser

På apoteker sælges Amoxiclav efter recept, en specialist udsteder en recept på latin.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet hører til liste B. Du skal opbevare det utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Da de fleste mennesker med lymfocytisk leukæmi og infektiøs mononukleose, og som fik Ampicillin efterfølgende bemærkede manifestationen af ​​et erytematøst udslæt, anbefales det ikke, at sådanne mennesker tager antibiotika i ampicillin-gruppen.

Forsigtigt ordineret til mennesker med en tendens til allergi.

Hvis et lægemiddelbehandlingsforløb ordineres til voksne eller børn, er det vigtigt at overvåge funktionerne i nyrerne, leveren og processen med hæmatopoies.

Mennesker med nedsat nyrefunktion har brug for en dosisjustering af medicinen eller et øget interval mellem indtagelse af medicin.

Det er optimalt at tage produktet sammen med måltiderne for at reducere sandsynligheden for bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

Patienter, der gennemgår behandling med Amoxiclav, kan opleve en falsk positiv reaktion i processen til bestemmelse af glukoseindholdet i urinen, når Felling's opløsning eller Benedict's reagens anvendes.

Der er ingen data om Amoxiclavs negative indvirkning på evnen til at køre køretøjer og arbejde med præcisionsmekanismer.

Patienter, der er interesserede i, om Amoxiclav er et antibiotikum eller ej, skal man huske på, at stoffet er et antibakterielt lægemiddel.

Det anbefales at forbruge meget vand og andre væsker i løbet af lægemiddelbehandlingen.

Hvis Amoxiclav ordineres, skal barnets alder af patienten tages i betragtning ved ordination af lægemiddelform og dosis.

Amoxiclav tabletter - brugsanvisning

INSTRUKTIONER
om brugen af ​​lægemidlet
til medicinsk brug

Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage / bruge denne medicin.
• Bevar instruktionerne, du har muligvis brug for dem igen..
• Kontakt lægen, hvis du har spørgsmål.
• Denne medicin er ordineret til dig personligt og bør ikke overføres til andre, da det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig..

Registreringsnummer

Handelsnavn

Gruppering navn

amoxicillin + clavulansyre

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter

Sammensætning

Aktive ingredienser (kerne): hver 250 mg + 125 mg tablet indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver 500 mg + 125 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver 875 mg + 125 mg tablet indeholder 875 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
Hjælpestoffer (henholdsvis for hver dosis): kolloidt siliciumdioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (til en dosis på 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose op til 650 mg / op til 1060 mg / op 1435 mg;
filmovertræk af en tablet 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80 - 0,780 mg, triethylcitrat 0,793 mg, titandioxid 7,605 mg, talkum 1,742 mg;
filmovertræk af en 500 mg + 125 mg tablet - hypromellose 17,696 mg, ethylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80 - 0,960 mg, triethylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9,360 mg, talkum 2,144 mg;
filmovertræktablet 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80 - 1,260 mg, triethylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12,286 mg, talkum 2,814 mg.

Beskrivelse

Tabletter 250 mg + 125 mg: hvide eller råhvide, aflange, ottekantede, bikonvekse filmovertrukne tabletter med 250/125 aftryk på den ene side og AMC på den anden side.
Tabletter 500 mg + 125 mg: hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse filmovertrukne tabletter.
Tabletter 875 mg + 125 mg: hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse filmovertrukne tabletter med et hak og præget "875/125" på den ene side og "AMC" på den anden side.
Break view: gullig masse.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-lactamasehæmmer

ATX-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin med aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin forstyrrer biosyntese af peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Overtrædelse af syntesen af ​​peptidoglycan fører til et tab af styrke af cellevæggen, hvilket fører til lysis og død af celler fra mikroorganismer. Samtidig er amoxicillin modtagelig for ødelæggelse af beta-lactamaser, og derfor strækker amoxicillins aktivitetsspektrum sig ikke til mikroorganismer, der producerer dette enzym..
Clavulansyre, en beta-lactamasehæmmer, strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en lang række beta-lactamaser, der findes i mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Clavulansyre er tilstrækkelig effektiv mod plasmid-beta-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens og er ikke effektiv mod type I-kromosomale beta-lactamaser, der ikke hæmmes af clavulansyre..
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - beta-lactamaser, hvilket gør det muligt at udvide det antibakterielle spektrum af amoxicillin.
Det følgende er aktiviteten af ​​kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre in vitro.

Bakterier, der normalt er følsomme over for kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre

Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og andre beta-hæmolytiske streptococci 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (modtagelig for metafet) koagulase-negative stafylokokker (methicillin-følsomme). Gramnegative aerobes: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Andre: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Gram-positive anaerober: arter af slægten Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter af slægten Peptostreptococcus. Gram-negative anaerober: Вactеroides fragilis, arter af slægten Bacteroides, arter af slægten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter af slægten Fusobacterium, arter af slægten Porphyromonas, arter af slægten Prevotella.

Bakterier, for hvilke der er sandsynligt erhvervet resistens til kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre

Gramnegative aerober: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter af slægten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter af slægten Proteus, arter af slægten Salmonella, arter af slægten Shigella. Gram-positive aerober: arter af slægten Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokker fra Viridans-gruppen.

Naturligt resistente bakterier til kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre

Gramnegative aerober: arter af slægten Acinetobacter, Citrobacter freundii, arter af slægten Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, arter af slægten Providencia, arter af slægten Pseudomonas, arter af slægten Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yers. Andre: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, arter af slægten Chlamydia, Coxiella burnetii, arter af slægten Mycoplasma. 1 for disse bakterier er den kliniske effekt af kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre blevet påvist i kliniske studier. 2 stammer af disse typer bakterier producerer ikke beta-lactamase. Følsomhed over for monoxicillin monoterapi antyder en lignende følsomhed over for kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med en fysiologisk pH-værdi, og efter indtagelse af stoffet absorberes Amoxiclav ® hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Absorptionen af ​​de aktive stoffer amoxicillin og clavulansyre er optimal, hvis den tages i begyndelsen af ​​et måltid.
Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.
Følgende er de farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre efter dosering ved 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to gange dagligt, 250 mg / 125 mg tre gange dagligt hos raske frivillige.

Gennemsnitlige (± SD) farmakokinetiske parametre
Driften stoffer Amoxicillin / clavulansyre	En gang dosis (mg)	Cmax (μg / ml)	Tmax (time)	AUC (0-24 timer) (μg. time / ml)	T1 / 2 (time)
Amoxicillin
875 mg / 125 mg	875	11,64 ± 2,78	1,50 (1,0-2,5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg	500	7,19 ± 2,26	1,50 (1,0-2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg	250	3,3 ± 1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
Clavulansyre
875 mg / 125 mg	125	2,18 ± 0,99	1,25 (1,0-2,0)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg	125	2,40 ± 0,83	1,5 (1,0-2,0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg	125	1,5 ± 0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6 ± 3,25	1,01 ± 0,11

Сmax - maksimal koncentration i blodplasma;
Tmax er tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma;
AUC - areal under koncentration-tidskurven
T1 / 2 - halveringstid

Fordeling
Begge komponenter er kendetegnet ved et godt distributionsvolumen i forskellige organer, væv og kropsvæsker (inklusive i lungerne, abdominale organer; fedt-, knogle- og muskelvæv; pleurale, synoviale og peritoneale væsker; i huden, galde, urin, purulent udledning, sputum, i interstitiel væske).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.
Distributionsvolumen er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.
Amoxicillin og clavulansyre krydser ikke blod-hjerne-barrieren i ikke-betændte hjernehinder.
Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælken. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren.
Metabolisme
Ca. 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles af nyrerne som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i det menneskelige legeme gennemgår intensiv metabolisme med dannelsen af ​​2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles af nyrerne gennem mave-tarmkanalen såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.
Tilbagetrækning
Amoxicillin udskilles primært af nyrerne, mens clavulansyre elimineres ved både nyre- og extrarenal mekanismer. Efter en enkelt oral administration af en tablet på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre uændret i de første 6 timer..
Den gennemsnitlige halveringstid (T1 / 2) for amoxicillin / clavulansyre er ca. en time, den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / time hos raske patienter.
Den største mængde clavulansyre udskilles i løbet af de første 2 timer efter indtagelse.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre falder i forhold til faldet i nyrefunktionen. Faldet i clearance er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, fordi det meste af amoxicillin udskilles i nyrerne. Doser af lægemidlet til nyresvigt skal vælges under hensyntagen til den uønskede akkumulering af amoxicillin, mens et normalt niveau af clavulansyre opretholdes.
Patienter med nedsat leverfunktion
Hos patienter med nedsat leverfunktion anvendes lægemidlet med forsigtighed, det er nødvendigt at udføre konstant overvågning af leverfunktionen.
Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse.

Indikationer til brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:
• infektioner i de øvre luftveje og ENT-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, faryngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis);
• infektioner i de nedre luftveje (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner;
• infektioner i gynækologi;
• infektioner i huden og blødt væv såvel som sår fra menneskelige og dyrebid;
• infektioner i knogle- og bindevæv;
• galdevejsinfektioner (kolecystitis, kolangitis);
• odontogene infektioner.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
• en historie med overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
• kolestatisk gulsot og / eller andre leverfunktioner forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre i historien;
• infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;
• børn under 12 år eller der vejer mindre end 40 kg.

Forsigtigt

Historie af pseudomembranøs colitis, sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning med samtidig brug med antikoagulantia.

Anvendelse under graviditet og under amning

Dyreforsøg har ikke afsløret data om farerne ved at tage stoffet under graviditet og dets virkning på fostrets embryonale udvikling..
En undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud på membranerne viste, at profylaktisk brug af amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte.
Under graviditet og amning anvendes lægemidlet kun, hvis den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.
Små mængder amoxicillin og clavulansyre overføres til modermælken.
Spædbørn, der ammer, kan udvikle sensibilisering, diarré, candidiasis i mundslimhinderne. Når du tager Amoxiclav ®, er det nødvendigt at løse problemet med ammestop..

Administration og dosering

Inde.
Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion samt sværhedsgraden af ​​infektionen..
Amoxiclav ® anbefales at tage i begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og for at reducere mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet..
Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden en anden lægeundersøgelse.
Voksne og børn på 12 år og derover eller der vejer 40 kg eller derover:
Til behandling af milde til moderate infektioner - 1 tablet 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange dagligt).
Til behandling af svære infektioner og luftvejsinfektioner - 1 tablet 500 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange dagligt) eller 1 tablet 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 gange dagligt).
Da tabletter med en kombination af amoxicillin og clavulansyre, 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder den samme mængde clavulansyre - 125 mg, svarer 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke til 1 tablet på 500 mg + 125 mg.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin og udføres under hensyntagen til værdierne for kreatininclearance (CC).

QC	Doseringsregime af lægemidlet Amoxiclav ®
> 30 ml / min	Ingen dosisjustering nødvendig
10-30 ml / min	1 tablet 500 mg + 125 mg 2 gange dagligt eller 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 gange dagligt (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad).
30 ml / min. Patienter med nedsat leverfunktion Brug af Amoxiclav ® skal ske med forsigtighed. Det er nødvendigt at udføre regelmæssig overvågning af leverfunktionen. Kræver ikke korrektion af doseringsregimen til ældre patienter. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres som for voksne patienter med nedsat nyrefunktion.. Side effekt Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede virkninger efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100, Fra mave-tarmkanalen meget ofte: diarré ofte: kvalme, opkastning. Kvalme ses mest ved indtagelse af høje doser. Hvis gastrointestinale lidelser bekræftes, kan de elimineres ved at tage stoffet i begyndelsen af ​​et måltid.. sjældent: fordøjelsesbesvær; meget sjælden: antibiotisk associeret colitis (inklusive hæmoragisk colitis og pseudomembranøs colitis), sort "behåret" tunge, gastritis, stomatitis. Fra lever og galdeveje sjældent: øget aktivitet af alaninaminotransferase (ALT) og / eller aspartataminotransferase (AST). Disse reaktioner observeres hos patienter, der får behandling med beta-lactam-antibiotika, men dens kliniske betydning er ukendt.. meget sjælden: kolestatisk gulsot, hepatitis, øget alkalisk fosfataseaktivitet, øget bilirubinaktivitet i plasma. Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger er meget sjældne hos børn.. De anførte tegn og symptomer opstår normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde vises de muligvis ikke i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være svære, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødsfald. I næsten alle tilfælde var disse personer med alvorlige comorbiditeter eller personer, der samtidig modtog potentielt hepatotoksiske lægemidler. Fra immunsystemet meget sjælden: angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis; Fra den del af blodet og lymfesystemet sjældent: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjælden: reversibel agranulocytose, hæmolytisk anæmi, reversibel forøgelse af protrombintid, reversibel forøgelse af blødningstid (se afsnit "Særlige instruktioner"), eosinofili, trombocytose. Fra nervesystemet sjældent: svimmelhed, hovedpine; meget sjælden: krampeanfald (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som ved høje doser af lægemidlet), reversibel hyperaktivitet, aseptisk meningitis, angst, søvnløshed, adfærdsændring, agitation. Fra huden og subkutant væv sjældent: hududslæt, kløe, urticaria; sjældent: erythema multiforme ekssudativ; meget sjælden: eksfolierende dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, akut generaliseret eksantematøs pustulose, et syndrom svarende til serumsygdom, toksisk epidermal nekrolyse. Fra nyrerne og urinvejene meget sjælden: interstitiel nefritis, krystalluri (se afsnit "Overdosering"), hæmaturi. Infektiøse og parasitære sygdomme ofte: candidiasis i hud og slimhinder. Andet ukendt frekvens: vækst af ufølsomme mikroorganismer. Overdosis Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af overdosering af stoffer. I de fleste tilfælde inkluderer symptomer på en overdosis gastrointestinale lidelser (mavesmerter, diarré, opkastning) og ubalancer i vand og elektrolytbalance. Der har været rapporter om udviklingen af ​​krystalluri forårsaget af indtagelse af amoxicillin, hvilket i nogle tilfælde førte til udviklingen af ​​nyresvigt.. Kramper kan udvikle sig hos patienter med nyreinsufficiens eller hos patienter, der får høje doser af lægemidlet. I tilfælde af overdosering skal patienten være under lægeligt tilsyn, symptomatisk behandling. I tilfælde af nylig indtagelse (mindre end 4 timer) skal gastrisk skylning udføres, og aktivt kul skal ordineres for at reducere absorptionen.. Amoxicillin / clavulansyre fjernet ved hæmodialyse. Interaktion med andre lægemidler Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider langsom absorption, ascorbinsyre øger absorptionen. Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion (probenecid) øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering). Samtidig brug af lægemidlet Amoxiclav ® og probenecid kan føre til en stigning og vedholdenhed i blodet af niveauet af amoxicillin, men ikke clavulansyre, derfor anbefales samtidig brug med probenecid ikke. Samtidig brug af lægemidlet Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexats toksicitet. Brug af lægemidlet sammen med allopurinol kan føre til udvikling af hudallergiske reaktioner. Der er i øjeblikket ingen data om samtidig anvendelse af en kombination af amoxicillin med clavulansyre og allopurinol. Samtidig brug med disulfiram bør undgås. Reducerer effektiviteten af ​​lægemidler, i processen med metabolisme, hvoraf der dannes para-aminobenzoesyre, ethinyløstradiol - risikoen for blødning "gennembrud". Litteraturen beskriver sjældne tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med kombineret brug af acenocoumarol eller warfarin og amoxicillin. Hvis det er nødvendigt at bruge det samtidigt med antikoagulantia, er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge protothrobintiden eller INR ved ordination eller seponering af lægemidlet, det kan være nødvendigt at justere dosis af antikoagulantia til oral administration. Ved samtidig brug med rifampicin er en gensidig svækkelse af den antibakterielle effekt mulig. Lægemidlet Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et muligt fald i effektiviteten af ​​lægemidlet Amoxiclav ®. Lægemidlet Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler. Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter påbegyndelse af en kombination af amoxicillin med clavulansyre observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, før de tog den næste dosis af lægemidlet med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration afspejler muligvis ikke nøjagtigt generelle ændringer i mycophenolsyreeksponering.. specielle instruktioner Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige. Under kursusbehandling er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​de hæmatopoietiske organers, lever og nyrer. Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion er det nødvendigt med en passende dosisjustering eller en forøgelse af intervallerne mellem doserne. For at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltiderne.. Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling. Hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som når de tager høje doser af lægemidlet, kan der forekomme kramper. Det anbefales ikke at bruge stoffet til patienter med mistanke om infektiøs mononukleose. Hvis der opstår antibiotisk associeret colitis, skal du straks stoppe med at tage Amoxiclav ®, konsultere en læge og starte en passende behandling. Lægemidler, der hæmmer peristaltik, er kontraindiceret i sådanne situationer.. Krystalluri er meget sjælden hos patienter med nedsat urinproduktion. Under brugen af ​​store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde tilstrækkelig diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.. Laboratorieundersøgelser: høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på uringlukose, når du bruger Benedict's reagens eller Fehlings opløsning. Det anbefales at bruge enzymatiske reaktioner med glucosidase. Clavulansyre kan forårsage ikke-specifik binding af immunglobulin G (IgG) og albumin til erythrocytmembraner, hvilket fører til falske positive Coombs-testresultater. Særlige forsigtighedsregler for destruktion af ubrugt lægemiddel. Der er ikke behov for særlige forholdsregler, når ubrugt Amoxiclav ® destrueres. Indflydelse på evnen til at føre køretøjer, mekanismer Med udviklingen af ​​uønskede reaktioner fra nervesystemet (for eksempel svimmelhed, kramper), bør du afstå fra at køre og deltage i andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner. Frigør formular Primær emballage: Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 tørremiddel (silicagel) anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig" i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og polyethylenforing med lav densitet indeni. Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 tørremiddel (silicagel), anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig", i en mørk glasflaske, forseglet med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og en LDPE-foring eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blisterpakning af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. Sekundær emballage: Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg: en flaske i en papæske sammen med instruktioner til medicinsk brug. Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg: en flaske eller en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en papæske sammen med instruktioner til medicinsk brug. Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en papæske sammen med instruktioner til medicinsk brug. Opbevaringsforhold På et tørt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed 2 år. Brug ikke stoffet efter den udløbsdato, der er trykt på pakken. Ferieforhold Udleveres efter recept Fabrikant Indehaver af RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenien; Produceret af: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenien. Forbrugerkrav sendes til Sandoz CJSC: 125315, Moskva, Leningradsky-udsigten, 72, bldg. 3. Amoxiclav - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation! Sammensætning Frigør formular Produceret i form: filmovertrukne tabletter; pulver til suspension; frysetørret pulver til injektion. En 375 mg tablet indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre. 625 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin, 125 mg clavulonsyre. Hjælpestoffer er: siliciumdioxid (kolloid); croscarmellose (natriumsalt); magnesiumstearat; talkum; hypromellose; ethylcellulose; polysorbat; titandioxid; triethylcitrat. Tabletter pakkes i flasker, hver på 15 stykker. En æske indeholder en flaske medicin. Suspensionspulveret fås i hætteglas med mørkt glas, en pr. Æske. Der er også en måleske. Den sædvanlige færdige suspension indeholder henholdsvis 125 og 31,25 mg aktive ingredienser. Når du fremstiller Amoxiclav Forte-suspensionen, indeholder 5 ml dobbelt så mange aktive ingredienser - henholdsvis 250 og 62,5 mg. Hjælpestoffer er: citronsyre; natriumcitrat; natriumbenzoat; carmellosenatrium; kolloid af siliciumdioxid; natriumsaccharinat; mannitol; jordbær og vilde kirsebær smag. Til injektion fremstilles et frysetørret pulver i hætteglas på 0,6 og 1,2 g. Indholdet af amoxicillinnatriumsalt i opløsningen er 500 eller 1000 mg, og kaliumsaltet af clavulansyre er henholdsvis 100 og 200 mg. En æske indeholder 5 flasker. farmakologisk virkning Indikationer Tabletter og pulver Amoxiclav - brugsanvisning For børn under 12 år - 40 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag. For børn, hvis vægt overstiger 40 kg, ordineres lægemidlet som voksne. Voksne ordineres: 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt, 625 mg tabletter hver 12. time. Ved ordination af medicin til svære infektioner anvendes doser på 625 mg hver 8. time eller 1000 mg hver 12. time. Det skal bemærkes, at tabletterne kan variere i forhold til de aktive ingredienser. Derfor kan du ikke udskifte 625 mg tablet (500 g amoxicillin og 125 g clavulansyre) med to 375 mg tabletter (250 g amoxicillin og 125 g clavulansyre). Til behandling af odontogene infektioner anvendes følgende skema. 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt. 625 mg tabletter efter 12 timer. Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet til behandling af patienter med nyresygdom, skal kreatininindholdet i urinen tages i betragtning. Patienter med leversygdom har brug for konstant overvågning af dens funktion.. Pulver til forberedelse af suspensioner bruges til nyfødte og børn op til 3 måneder. Dosering udføres ved hjælp af en speciel målepipette eller ske. Dosering - 30 mg amoxicillin pr. Kg kropsvægt to gange dagligt. For børn ældre end tre måneder med milde og moderate infektioner - 20 mg / kg kropsvægt og for svære - 40 mg / kg. Den anden dosis bruges også til behandling af dybe infektioner - betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. Der er knyttet en instruktion til dette lægemiddel, hvor der er specielle tabeller, der giver dig mulighed for at beregne så nøjagtigt som muligt de doser af lægemidlet, der er nødvendige for børn. Den maksimalt tilladte daglige dosis af amoxicillin til børn er 45 mg / kg kropsvægt for voksne - 6 gram. Clavulansyre kan ikke tages dagligt, ikke mere end 600 mg til voksne og 10 mg / kg til børn. Beskrivelse af frigivelsesformularer Affjedring Piller Dette lægemiddel kommer i form af filmovertrukne tabletter, der er hvide eller beige og hvide. Tabletterne har en oval bikonveks form. En 625 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillintrihydrat med 125 mg clavulansyre (kaliumsalt). Tabletter kan fremstilles i plastikglas (hver 15 tabletter) eller i aluminiumsblisterpakninger på 5 eller 7 stykker. Tabletter 1000 mg er også overtrukket, har en aflang form med skrå kanter. På den ene side af dem anvendes indtrykket "AMC" på den anden - "875/125". De indeholder 875 mg antibiotikum og 125 mg clavulansyre. Amoxiclav 125 Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte") Amoxiclav 500 Amoxiclav 875 Amoxiclav 625 Amoxiclav 1000 Amoxiclav Kviktab Kontraindikationer Når du tager medicinen, kan leverdysfunktion og gulsot (kolestatisk) forekomme, hvis dette lægemiddel allerede er blevet brugt, og patienten har en øget følsomhed over for lægemidlets komponenter eller for alle penicilliner. Hos patienter, der er allergiske over for cephalosporiner eller i nærværelse af pseudomembranøs colitis, leversvigt eller alvorlig nedsat nyrefunktion, ordineres lægemidlet med forsigtighed. Hos patienter med mononukleose eller lymfocytisk leukæmi, som tidligere blev ordineret ampicillin, kan der være et erytematøst udslæt. I dette tilfælde skal antibiotika annulleres.. Bivirkninger Normalt passerer de let og tolereres let af patienter. Bivirkninger er mere almindelige hos ældre patienter såvel som hos de patienter, der bruger Amoxiclav i lang tid. Ofte optræder bivirkninger enten under eller efter afslutningen af ​​behandlingen, men nogle gange udvikler de sig flere uger efter afslutningen af ​​lægemidlet.. Fordøjelsessystemet. Disse er som regel diarré, kvalme, opkastning og dyspepsi. Mindre almindelig er flatulens, stomatitis eller gastritis, misfarvning af tungen eller glossitis, enterocolitis. Under eller efter behandling med dette lægemiddel kan pseudomembranøs colitis, en sygdom forårsaget af en af ​​bakterierne i slægten Clostridium, forekomme.. Blodsystemet. Anæmi (inklusive hæmolytisk), eosinofili, nedsat antal blodplader og / eller leukocytter, agranulocytose kan også forekomme. Nervesystemet kan reagere på at tage stoffet med hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, krampeanfald, upassende opførsel eller hyperaktivitet. Lever. Indikatorer for leverfunktionstest øges, inklusive asymptomatiske stigninger i aktiviteten af ​​AST og / eller ALAT, ALP og niveauet af bilirubin i blodserumet. Læder. Huden kan reagere på at tage amoxiclav med udslæt, urticaria, angioødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom udvikler sig sjældnere.. Urinvejene - der er blod i urinen og interstitiel nefritis. Ved langvarig brug af lægemidlet kan der forekomme feber, oral candidiasis og candidal vaginitis. Amoxiclav under graviditet Amoxiclav til børn Amoxiclav til angina Det skal huskes, at antibiotika ikke skal bruges i lang tid, da dette øger patogen mikrofloraes resistens over for dem. Mere om angina Kompatibilitet med andre lægemidler Det er uønsket at bruge amoxiclav samtidigt og medikamenter til indirekte antikoagulantia. Dette kan forårsage en stigning i protrombintiden. Interaktionen mellem Amoxiclav og allopurinol forårsager risikoen for at udvikle eksanthem. Amoxiclav øger toksiciteten af ​​metatrexat. Brug ikke amoxicillin og rifampicin på samme tid - dette er antagonistpræparater, kombineret brug svækker den antibakterielle effekt af begge. Du kan ikke ordinere amoxiclav sammen med tetracycliner eller makrolider (disse er bakteriostatiske antibiotika) såvel som sulfonamider på grund af et fald i effektiviteten af ​​denne medicin. At tage Amoxiclav reducerer effektiviteten af ​​p-piller. Sammenligning med andre stoffer Hvad er bedre Amoxiclava? Amoxiclav eller amoxicillin? Amoxiclav eller Augmentin? Amoxiclav eller Flemoxin? Amoxiclav eller Sumamed? Alkoholkompatibilitet Synonymer og analoger Anmeldelser Anmeldelser af læger Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoxiclav er meget mere effektiv til behandling af forskellige luftvejssygdomme end dets analoge amoxicillin. Jeg ordinerer et kursus på 5 dage, hvorefter det er obligatorisk at tage medicin, der gendanner mikroflora. Veronika Pavlovna, urolog. g, Kryvyi Rih. Dette lægemiddel fungerer godt på bakterielle infektioner i kønsorganerne. Giver sjældent bivirkninger, parallelt ordinerer jeg svampedræbende lægemidler efter indtagelse - probiotika for at gendanne normal mikroflora. Andrey Evgenievich, ØNH-læge, Polotsk. Brug af dette lægemiddel ved injektion giver dig mulighed for hurtigt at stoppe manifestationer af svære og moderate sygdomme i ENT-organer. Lægemidlet er godt til behandling af otitis media. Derudover accepteres sukkerholdig frugtsuspension godt af patienterne.. Patientanmeldelser Victoria, Dnepropetrovsk. Anvendes som anvist af en læge til behandling af angina. Drak i 5 dage. Hun begyndte at tage antibiotika på sygdommens 3. dag. Sygdommen begyndte at falde med den tredje. Halsen holdt op med at gøre ondt. Der var diarré, den forsvandt om to dage, hvorefter jeg begyndte at tage probiotika for at genoprette mikrofloraen. Alexandra, Lugansk. Dette lægemiddel blev ordineret af en læge til behandling af pyelonephritis. Kurset varede i 7 dage. Første 3 dage med injektioner - derefter piller. Injektionerne er ret smertefulde. Imidlertid begyndte forbedringen omkring den fjerde dag. Der var ingen bivirkninger. Er det tør mund. Tamara, Boyarka. De injicerede mig dette lægemiddel til behandling af en gynækologisk infektion. Det er meget smertefuldt, der er blå mærker på injektionsstedet. Efter en uge forblev der imidlertid ikke noget spor af patogenet i udstrygningerne.. Amoxiclav til børn Yderligere Information Hvis stoffet bruges i lang tid, er det nødvendigt at overvåge arbejdet i patientens lever, hæmatopoietiske organer og nyrer. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, er det nødvendigt at justere dosis eller øge intervallet mellem doser af lægemidlet. Det er bedst at tage medicinen sammen med mad. I tilfælde af superinfektion (forekomsten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for dette antibiotikum), er det nødvendigt at skifte medicin. På grund af muligheden for krydsallergiske reaktioner med cephalosporiner hos patienter, der er følsomme over for penicilliner, er det uønsket at bruge disse antibiotika samtidigt. Mens du tager medicinen, skal du drikke rigeligt med væsker for at undgå dannelse af amoxicillinkrystaller i urinen. Du skal vide, at tilstedeværelsen af ​​høje doser af et antibiotikum i kroppen kan fremkalde en falsk positiv reaktion på uringlucose (i tilfælde af at bruge Benedict's reagens eller Flemings opløsning til at bestemme det). I dette tilfælde opnås pålidelige resultater ved anvendelse af en enzymatisk reaktion med glucosidase.. Da bivirkninger fra nervesystemet er mulige, når du bruger stoffet, er det nødvendigt at køre køretøjer (bil) meget forsigtigt eller deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration, reaktionshastighed og opmærksomhed.. Udleveres efter recept. Frigør formular Pris i RF Pris i Ukraine Suspension forte 280 rbl. 42 UAH. Piller 625 370 rbl. 68 UAH. Ampuller 600 mg 180 rbl. 25 UAH. Amoxiclav Kviktab 625 404 rbl. 55 UAH. Piller 1000 440-480 gnid. 90 UAH. Opbevaringsforhold og holdbarhed Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator. For Mere Information Om Bronkitis Hvordan man kurerer ARVI på 2 dage, og hvad man skal gøre, hvis en kollega er syg: dumme, men vigtige spørgsmål om forkølelse Læge-terapeut og forfatter af den populære medicinske blog Philip Kuzmenko svarer i et detaljeret uddannelsesprogram på de mest almindelige spørgsmål om ARVI: hvilke medicin der er værd at bruge penge på, og hvilke der er bedre at glemme, hvad man skal gøre, hvis man nyses i bussen, og hvem der har brug for masker - syg mennesker eller sunde. 11 regler - hvordan man tager antibiotika korrekt 1 Regel: Eventuelle antibiotika bør kun tages som anvist af en lægeDen grundlæggende regel er kun at bruge antibiotika, når det er umuligt at undvære dem.