Amoxicillin

Amoxicillin ordineres til børn til forskellige infektionssygdomme. Antibiotikumet har ingen aldersbegrænsninger og kan bruges fra de første dage i livet, også hos for tidligt fødte babyer. Nedenfor er en detaljeret instruktion om brugen af ​​Amoxicillin til børn.

Frigør formular

Amoxicillin produceres af flere indenlandske og udenlandske virksomheder i følgende doseringsformer:

  1. Suspensionsgranulat. 5 ml af den færdige doseringsform indeholder 250 mg amoxicillin.
  2. 250 mg og 500 mg tabletter.
  3. Kapsler. De kan indeholde 250 mg eller 500 mg antibiotikum.

Indikationer

Amoxicillin er et halvsyntetisk antibiotikum i penicillinserien. Det forårsager død af følgende mikroorganismer:

  • stafylokokker, undtagen stammer, der producerer penicillinase;
  • streptokokker;
  • shigella;
  • gonokokker;
  • klebsiella;
  • meningokokker;
  • salmonella;
  • Escherichia coli;
  • kolera vibrio;
  • fækal enterokokker;
  • listeria monocytogenes;
  • bacillus miltbrand;
  • corynebakterier;
  • kighoste stick;
  • brucella;
  • haemophilus influenzae;
  • pasteurella;
  • proteus mirabilis;
  • clostridia;
  • leptospira;
  • Helicobacter pylori;
  • krydsbåren borreliose forårsagende middel.

Det er takket være denne brede vifte af antibakteriel aktivitet, at Amoxicillin ordineres til børn til følgende infektioner:

  • lungebetændelse, bronkitis, bronkopneumoni;
  • mavesår og 12 tolvfingertarmsår
  • betændelse i paranasale bihuler og mellemøre, faryngitis, tonsillitis;
  • meningitis;
  • dermatoser kompliceret af bakteriel infektion, impetigo, erysipelas;
  • vand feber;
  • paratyphoid feber, tyfusfeber, dysenteri, salmonellose;
  • betændelse i tyndtarm, mavevæg, galdeblære og kanaler;
  • endokarditis;
  • neurellose;
  • betændelse i blæren, livmoderhalsen, endometrium, urinrøret;
  • gonoré, pyelonefritis;
  • flåtbåren borreliose.

Brugsanvisning

Hvordan Amoxicillin gives til børn afhænger af barnets alder, diagnose, infektionsgrad, nyrefunktion.

Antibiotikumet skal drikkes før eller efter måltiderne..

Den maksimale daglige dosis af Amoxicillin til børn under 3 måneder er 30 mg pr. Kg patientvægt, den skal divideres med 2 gange og gives til babyen efter 12 timer.

Hvis lægen ikke har ordineret andre doser, skal barnet gives lægemidlet i henhold til følgende ordninger:

AlderDoseringsplan
Op til 2 årGiv lægemidlet i en daglig dosis på 20 mg / kg. Den daglige dosis skal opdeles i 3 doser..
2-5Antibiotisk drikke 125 mg tre gange dagligt.
5-10Tag medicin 250 mg tre gange om dagen.
Over 10 år gammel og vejer mindst 40 kgMed en mild form for infektion skal lægemidlet drikkes i en enkelt dosis på 500 mg og i en alvorlig form af sygdommen - 750 mg. Frekvens for optagelse 3 gange om dagen.

Du kan beregne dosis af Amoxicillin for et barn efter vægt:

VægtenModtagelsesordning
Mindre end 20 kgDen daglige dosis for en mild form for sygdommen er 25 mg / kg, og i et alvorligt forløb skal den øges til 50 mg / kg. Det skal deles med 3 gange.
20-40 kgMed et mildt forløb af sygdommen skal du drikke stoffet i en daglig dosis på 40 mg / kg, det skal divideres med 3 gange. Ved svære infektioner stiger den daglige dosis til 90 mg / kg, den skal drikkes 2 gange.
Over 40 kgVed en mild form for infektion anbefales det, at antibiotika tages i en enkelt dosis på 250 mg med et alvorligt sygdomsforløb - 500 mg. Du skal drikke medicinen 3 gange om dagen..

I kapsler og tabletter kan medicinen gives til barnet, hvis det ordineres i en daglig dosis på mindst 500 mg (250 mg to gange dagligt).

I nærvær af nyrepatologier skal antibiotika drikkes i henhold til følgende ordninger:

Glomerulær filtreringshastighedAdgangsregler
Mere end 30 ml pr. MinutIngen grund til at justere behandlingsplanen.
10 til 30 ml pr. MinutTidsintervallet mellem at tage den næste dosis skal øges til 12 timer
Mindre end 10 ml pr. MinutTidsintervallet mellem at tage en enkelt dosis skal øges til 24 timer.

Følgende anbefalinger skal overholdes under behandlingen:

  1. Hvis du går glip af en dosis, skal du drikke den hurtigst muligt, du skal ikke vente på den næste aftale. Og drik derefter medicinen med det samme tidsinterval.
  2. Afhængig af sværhedsgraden af ​​infektionen kan behandlingens varighed variere fra 5 til 12 dage. Efter tegn på sygdommen er anbefalet, anbefales det at tage stoffet i yderligere 2-3 dage.
  3. For at forberede suspensionen skal du tilføje vand til mærket i flasken med granulater og ryste godt. Den færdige suspension skal opbevares i køleskab, dens holdbarhed er kun 2 uger.
  4. Den færdige suspension skal rystes inden næste indtag..

Kontraindikationer

Amoxicillin er kontraindiceret hos et barn, hvis han har følgende patologier:

  • intolerance over for sammensætningen af ​​medicinen
  • overfølsomhed over for andre antibiotika i penicillinserien samt carbapenemer og
  • cephalosporiner;
  • Filatovs sygdom
  • lymfocytisk leukæmi;
  • bronkial astma;
  • atopisk eksem;
  • sæsonbetinget allergisk rhinokonjunktivitis;
  • leversvigt;
  • en historie med fordøjelseskanalens patologi, især tarmbetændelse forårsaget af
  • antibiotikabehandling.

Med omhu skal Amoxicillin gives til et barn med følgende patologier:

  • nedsat nyrefunktion
  • en historie med blødning
  • allergier, herunder tidligere.

Bivirkninger

Amoxicillin hos børn kan forårsage følgende bivirkninger:

  • allergi, som manifesteres af urticaria, rødme i huden, Quinckes ødem, løbende næse, feber og niveauet af eosinofiler i blodet, anafylaksi, konjunktivitis, ledsmerter, Lyells syndrom og Stevens-Johnson;
  • mundtørhed, kvalme, opkastning, tungeinflammation, stomatitis, fordøjelsesbesvær, afføring kolestase;
  • forstyrrelse af bevidsthed og søvn, hovedpine, overdreven agitation, angst, ataksi, svimmelhed, kramper, depression, skade på perifere nerver, ændringer i adfærd;
  • fald i mængden af ​​alle blodlegemer
  • øget puls
  • vejrtrækningsbesvær
  • trøske i huden og slimhinderne
  • udseendet af gul, brun og grå plak på tænderne
  • forlængelse af blodkoagulationstid
  • øget protrombintid;
  • saltopløsning diatese, tubulointerstitiel nefritis.

Hvis den terapeutiske dosis af antibiotikumet overskrides, kan barnet vise tegn på lægemiddelforgiftning, såsom:

  • kvalme;
  • opkastning
  • diarré;
  • krystalluri;
  • ubalance mellem vand og salt.

I tilfælde af en overdosis af Amoxicillin anbefales offeret at skylle maven, give et adsorbent, et saltvand afføringsmiddel, og han får også ordineret medicin, der genopretter balance mellem vand og salt.

Antibiotika kan fjernes fra kroppen ved hjælp af hæmodialyse.

Prisen på Amoxicillin til børn afhænger af formen for frigivelse, dosering, producent, antal tabletter og kapsler i pakken, apoteksmærkning. Omkostningerne ved suspensionen er ca. 80 rubler. Prisen på tabletter og kapsler starter fra 35 rubler.

Analoger

Der er mange analoger af Amoxicillin til salg:

  • Amoxiclav;
  • Azithromycin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ampicillin;
  • Doxycyclin;
  • Clarithromycin.

Hvad er bedre for børn Amoxicillin eller Amoxiclav?

Amoxiclav er et kombineret præparat. Det har et bredere handlingsspektrum end Amoxicillin. Men dette betyder ikke, at det er bedre, da Amoxiclav også har kontraindikationer og uønskede virkninger og muligvis ikke er egnet til et bestemt barn..

Hvad skal man vælge Azithromycin eller Amoxicillin til børn?

Azithromycin er et makrolidantibiotikum. Lægemidlet kan bruges til børn over seks måneder. Fordelene ved Azithromycin inkluderer hyppigheden af ​​at tage 1 gang om dagen og et kort behandlingsforløb, normalt varer behandlingen 3 dage. Sammenlignet med Amoxicillin har det et andet handlingsspektrum, så lægen skal beslutte, hvilken medicin der er bedre.

Hvad er bedre Amoxicillin eller Flemoxin Solutab til børn?

Flemoxin Solutab fås i opløsningstabletter. Lægemidlet indeholder amoxicillin som hovedkomponent. Lægemidlet har de samme indikationer, kontraindikationer og bivirkninger. Flemoxin Solutab er dyrere end Amoxicillin, men det er mere praktisk at drikke til børn, der har svært ved at synke og ikke kan drikke en kapsel eller overtrukket tablet.

Forskellen mellem stofferne er ubetydelig, og derfor kan du drikke nogen af ​​dem.

Hvad er mere effektivt til behandling af børn Ampicillin eller Amoxicillin?

Ampicillin er et penicillin-antibiotikum. Til salg kommer det i form af et pulver og et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration i tabletter til oral administration. Ampicillin og Amoxicillin har fælles indikationer, begrænsninger, bivirkninger og kan om nødvendigt erstatte hinanden.

Men det skal huskes, at Ampicillin absorberes mindre og hurtigere udskilles fra kroppen, så det bliver nødvendigt at tage det oftere.

Det er også nødvendigt at huske, at hvis en af ​​dem ikke hjalp, så vil den anden også være ubrugelig, da mikroorganismer udvikler krydsresistens over for disse stoffer..

Hvad er bedst for børn Doxycycline eller Amoxicillin?

Doxycyclin tilhører antibiotika i tetracyclin-serien. Det er kontraindiceret hos børn under 8 år, da stoffet kan danne uopløselige komplekser med calcium, som vil blive deponeret i barnets tænder og knogler. Doxycyclin har et bredt spektrum af handlinger, og stammer, der ikke påvirkes af penicilliner, kan være følsomme over for det.

Men han har også kontraindikationer og bivirkninger, så lægen skal beslutte, hvilket antibiotikum der er bedre på individuel basis..

Hvilket er bedre for børn Clarithromycin eller Amoxicillin?

Clarithromycin er et makrolidantibiotikum. For børn kan stoffet kun være fra 12 år. Clarithromycin adskiller sig fra amoxicillin i spektrumet af handling, kontraindikationer og bivirkninger, derfor er det ikke særlig korrekt at sammenligne disse antibiotika og beslutte, hvilken der er bedre for lægen individuelt. Om nødvendigt kan lægen ordinere disse lægemidler til barnet i kombination med hinanden.

Anmeldelser

Forældres mening

På Internettet kan du finde mange positive tilbagemeldinger fra forældrene om Amoxicillin. De kan lide følgende om stoffet:

  1. overkommelig pris;
  2. en bred vifte af antimikrobiel virkning
  3. behagelig suspension smag, som de fleste børn kan lide.

Negative anmeldelser skyldes, at antibiotika har kontraindikationer og kan fremkalde uønskede reaktioner hos et barn.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

En velkendt børnelæge mener, at kun en læge skal ordinere antibiotika til en bakteriel infektion. Lægen skal vælge lægemidlet afhængigt af barnets vægt, infektionens sværhedsgrad og patogenets følsomhed over for et bestemt middel. For at forhindre mikroorganismer i at udvikle antibiotikaresistens skal du nøje følge behandlingsregimen ordineret af lægen, du kan ikke selv reducere dosis af medicinen eller forkorte behandlingsforløbet.

Produktion

Antibiotikumet udleveres efter recept, derfor er selvmedicinering forbudt for dem, kun lægen skal beslutte, hvor meget Amoxicillin der skal gives til barnet.

Amoxicillin

Priser i onlineapoteker:

Amoxicillin er et antibiotikum fra penicillin-gruppen, der bruges til at behandle en lang række bakterielle infektioner.

Frigør form og sammensætning

Til dato er der følgende former for frigivelse af lægemidler:

  • Piller. En tablet indeholder 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel indeholder 250 eller 500 mg aktivt stof;
  • Suspension til oral administration. 5 ml suspension indeholder 125 mg amoxicillin;
  • Opløsning til oral administration. 1 ml opløsning indeholder 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørt stof til injektion.

Indikationer for brug af Amoxicillin

I henhold til instruktionerne er Amoxicillin effektiv mod patogener, der forårsager følgende sygdomme:

  • Bronkitis, lungebetændelse;
  • Faryngitis, bihulebetændelse, akut otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonoré, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser;
  • Lyme sygdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • Salmonellose;
  • Dysenteri;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (forebyggelse).

Kontraindikationer

Brug af Amoxicillin er forbudt i tilfælde af øget følsomhed hos patienten over for penicilliner og infektiøs mononukleose.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed til personer med en disposition for allergier. Hos patienter med overfølsomhed over for penicillin-antibiotika er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige..

Under graviditet anvendes Amoxicillin ifølge indikationer under hensyntagen til den forventede effekt på den forventede mor og den potentielle risiko for fosteret. Amning i behandlingsperioden bør afbrydes, da antibiotika trænger ind i modermælk og kan forårsage en allergi eller en krænkelse af tarmens mikroflora hos barnet..

Dosering og administration af Amoxicillin

Lægemidlet tages oralt, uanset madindtagelse. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen..

I henhold til instruktionerne ordineres Amoxicillin i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre gange dagligt. Hvis sygdommen er alvorlig, fordobles den anbefalede dosis;
  • Børn fra 5 til 10 år - 250 mg af stoffet tre gange om dagen;
  • Børn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre gange dagligt
  • Børn under 2 år - 20 mg pr. Kg af barnets kropsvægt. Den beregnede dosis er opdelt i 3 doser.

For børn under 10 år ordineres Amoxicillin i form af en suspension (suspension).

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er fra 5 til 12 dage. Intervallet mellem to doser af lægemidlet er 8 timer.

Bivirkninger af Amoxicillin

Når du bruger Amoxicillin, er følgende bivirkninger mulige:

  • Fra mave-tarmkanalen: kvalme og opkastning, smagsændring, dysbiose, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembranøs enterocolitis, leverdysfunktion;
  • Fra nervesystemet: ataksi, depression, forvirring, angst, agitation, søvnløshed, adfærdsmæssige ændringer, svimmelhed, hovedpine, perifer neuropati, kramper
  • Allergiske reaktioner: erytem, ​​urticaria, rødmen i huden, rhinitis, konjunktivitis, angioødem; sjældent - ledsmerter, feber, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom; meget sjældent - anafylaktisk chok;
  • Laboratorieindikatorer: anæmi, neutropeni, leukopeni, trombocytopen purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, åndenød, vaginal candidiasis, interstitiel nefritis, superinfektion (især hos personer med nedsat resistens eller kroniske sygdomme).

Symptomer på overdosering af amoxicillin er kvalme, opkastning og diarré, hvilket fører til ubalance i vand og elektrolytbalance. Behandlingen består i gastrisk skylning, ordination af saltvandsopløsningsmidler og aktivt kul og korrektion af vand- og elektrolytbalance.

specielle instruktioner

Anvendelsen af ​​Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektiv til behandling af influenza og ARVI.

Ved svære infektioner i mave-tarmkanalen, som ledsages af vedvarende opkastning eller diarré, bør lægemidlet ikke administreres oralt på grund af mulig dårlig absorption.

Der skal udvises særlig forsigtighed ved behandling af patienter med bronkialastma, allergisk diatese, sygdomme i mave-tarmkanalen og en historie med høfeber med dette antibiotikum..

Ved langvarig brug af Amoxicillin anbefales det samtidig at ordinere levorin, nystatin eller andre svampedræbende lægemidler.

Ved langvarig behandling, især ved høje doser, er det nødvendigt at overvåge det perifere blodbillede og indikatorer for nyre- og leverfunktion samt foretage en generel urinanalyse.

Der bør sikres en passende drikkeordning, og en tilstrækkelig mængde urin opretholdes hele dagen..

Pseudomembranøs colitis bør mistænkes, hvis mavesmerter, blodig og slimfyldt afføring, feber og smertefuld falsk trang til afføring opstår. I dette tilfælde skal amoxicillin annulleres og passende medicinsk behandling ordineres. Brugen af ​​stoffer, der bremser tarmperistaltikken, er kontraindiceret.

Analoger af Amoxicillin

Analoger af lægemidlet med amoxicillin som aktiv ingrediens er følgende lægemidler:

  • Amoxillate (Tyskland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoxisar (Rusland);
  • Gonoform (Østrig);
  • Baktox (Frankrig);
  • Grunamox (Tyskland);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østrig);
  • Danemox (Indien);
  • Hikontsil (Slovenien);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egypten).

Vilkår og betingelser for opbevaring

Amoxicillin skal ifølge instruktionerne opbevares ved stuetemperatur på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde..

Den forberedte suspension opbevares i 14 dage ved en temperatur på 15-25 ° С.

Lægemidlets holdbarhed er 2 år, hvorefter det skal bortskaffes.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amoxicillin (kapsler)

Medicin

Identifikation og klassificering

Doseringsform

Sammensætning

1 kapsel 250 mg indeholder:

aktiv ingrediens - amoxicillin - 250,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 286,9 mg);

hjælpestoffer - magnesiumstearat - 4,60 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 13,50 mg;

kapsel nummer 2: gelatine - op til 61,00 mg;

kapselhætte: titandioxid [E 171] - 0,19520 mg, quinolingult farvestof [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsellegeme: titandioxid [E 171] - 0,72468 mg, quinolingult farvestof [E 104] - 0,00055 mg.

1 kapsel 500 mg indeholder:

aktiv ingrediens - amoxicillin 500,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 573,9 mg);

hjælpestoffer - magnesiumstearat 9,20 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nummer 0: gelatine op til 96 mg;

kapselhætte: titandioxid [E 171] - 0,49920 mg, solnedgangsgult farvestof [E 110] - 0,13774 mg, azorubinfarvestof [E 122] - 0,13336 mg;

kapsellegeme: titandioxid [E 171] - 0,57600 mg, jernfarvestof gul oxid [E 172] - 0,26899 mg.

Beskrivelse

Kapselindhold: hvidt til lysegult granulært pulver.

Tilstedeværelsen af ​​en presset cylinder af pulver er tilladt, som, når den let presses med en glasstang, bliver til et fritflydende pulver.

Til en dosis på 250 mg: hårde gelatinekapsler nr. 2: hætte - mørkegrøn, krop - hvid med en gullig nuance.

Til en dosis på 500 mg: hårde gelatinekapsler nr. 0: hætte - rød, kropsgul.

Farmakoterapeutisk gruppe

Farmakologiske egenskaber. Farmakodynamik

Semisyntetisk aminopenicillin, et bakteriedræbende syreresistent middel med et bredt spektrum af virkning, hører til gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Hæmmer transpeptidase, forstyrrer syntesen af ​​peptidoglycan (et understøttende protein i cellevæggen) under opdeling og vækst, forårsager lysis af bakterier.

Aktiv mod aerobe gram-positive bakterier: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase), Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae;

aerobe gramnegative bakterier: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Proteus mierabo

andre mikroorganismer: Clostridium spp., Leptospira spp. samt Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser (penicillinase osv.), Ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet..

Farmakologiske egenskaber. Farmakokinetik

Absorptionen er hurtig, høj (ca. 93%), madindtag har ingen effekt på absorption; amoxicillin destrueres ikke i det sure miljø i maven. Når det tages oralt i en dosis på 250 mg, er den maksimale koncentration i blodplasma (C maks) nås efter 1-2 timer (TC maks) og er 3,5-5 μg / ml. Halveringstid (T ½) - 1-1,5 timer.

Forbindelsen med plasmaproteiner er ca. 17%. Det distribueres intensivt over organer og væv, findes i biologiske væsker og patologisk udledning; overvinder histohematogene barrierer, bortset fra den uændrede blod-hjerne. I høje koncentrationer findes det i blodplasma, lunge-, knogle- og fedtvæv, tarmslimhinde, kønsorganer hos kvinder, prostata, galdeblære (med normal leverfunktion), føtal væv, pleural og peritoneal væske, indhold af hudblærer, sputum, bronchial en hemmelighed (i mindre grad i en purulent udflåd) i et ekssudat med betændelse i mellemøret. Koncentrationen i galden overstiger 2-4 gange koncentrationen i blodplasma. I fostervand og navlestrengsbeholdere er koncentrationen af ​​amoxicillin 25-30% af værdien i plasmaet til en gravid kvinde. Ved betændelse i hjernehinderne overvinder amoxicillin blod-hjerne-barrieren, dens koncentration i cerebrospinalvæsken når 20% af den i blodplasmaet. Det overføres til modermælk i små mængder. Med en stigning i dosis øges koncentrationen af ​​amoxicillin i organer og væv proportionalt.

Delvist metaboliseret til inaktiv penicillinsyre. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne - 50 - 70% - uændret ved tubulær sekretion (80%) og glomerulær filtrering (20%) gennem tarmene - 10 - 20%.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end eller lig med 15 ml / min) øges halveringstiden til 8,5 timer.

Indikationer til brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin:

  • infektioner i øvre luftveje (tonsillopharyngitis, bihulebetændelse, akut otitis media);
  • infektioner i nedre luftveje (akut bakteriel bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, samfund erhvervet lungebetændelse);
  • infektioner i kønsorganet (pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, urethritis, endometritis, cervicitis, gonoré);
  • maveinfektioner (kolangitis, cholecystitis);
  • udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår og sår i tolvfingertarmen (altid i kombination med andre lægemidler);
  • infektioner i huden og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser);
  • leptospirose, listeriose;
  • Lyme sygdom;
  • infektioner i mave-tarmkanalen (enterocolitis, tyfusfeber, dysenteri, salmonellose forårsaget af Salmonella typhi følsom over for ampicillin, salmonellabærer;
  • forebyggelse af bakteriel endokarditis under kirurgiske procedurer i mundhulen og øvre luftveje.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed over for amoxicillin, andre beta-lactam-antibiotika (andre penicilliner, cephalosporiner, monobactamer, carbapenemer) eller andre komponenter i lægemidlet;
  • infektiøs mononukleose, lymfocytisk leukæmi;
  • børns alder op til 3 år (for denne doseringsform).

Forsigtigt

Anvendelse under graviditet og under amning

Graviditet

Resultater fra dyreforsøg indikerer ikke direkte eller indirekte virkninger på reproduktionstoksicitet. Begrænsede data om brugen af ​​amoxicillin under graviditet hos mennesker indikerer ikke en øget risiko for medfødte misdannelser. Amoxicillin kan kun anvendes under graviditet i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Amning

Amoxicillin udskilles i modermælk i små mængder; om nødvendigt kan stoffet bruges under amning. En ammende baby kan udvikle diarré, sensibilisering og svampeinfektion i slimhinderne og skal muligvis stoppe med at amme. Amoxicillin bør kun anvendes under amning, efter at den behandlende læge har vurderet fordel / risiko-forholdet.

Administration og dosering

Ved munden før eller efter måltiderne.

Dosis af lægemidlet Amoxicillin afhænger af patogenets følsomhed, sygdommens sværhedsgrad og lokaliseringen af ​​den infektiøse proces.

For at sikre følgende doseringsregime til børn under 12 år foretrækkes det at tage lægemidlet Amoxicillin-granulater til fremstilling af en suspension til oral administration, 250 mg / 5 ml.

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

Normalt ordineret 250 mg - 500 mg 3 gange dagligt eller 500 mg - 1000 mg 2 gange dagligt. Ved bihulebetændelse, erhvervet lungebetændelse og andre alvorlige infektioner anbefales det at ordinere 500 mg - 1000 mg 3 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 6 g.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

Normalt ordineres 250 mg 2 gange dagligt. I tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for infektion forårsaget af resistent Streptococcus pneumoniae, anbefales højere doser - 500 mg 2-3 gange om dagen.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

Anbefales normalt 250 mg 3 gange dagligt. I tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for infektion forårsaget af resistent Streptococcus pneumoniae, anbefales højere doser - 500-1000 mg 3 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis til børn er 100 mg / kg / dag.

Lyme sygdom (borreliose) - tidligt stadium

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

500-1000 mg 3 gange dagligt op til en maksimal daglig dosis på 4 g fordelt på flere doser i 14 dage (10-21 dage).

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

250 mg 3 gange dagligt.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

500 mg 2-3 gange dagligt (med en hastighed på 50 mg / kg / dag, opdelt i 3 doser).

Udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår eller sår i tolvfingertarmen (altid i kombination med andre lægemidler)

Voksne 1000 mg 2 gange dagligt i kombination med protonpumpehæmmere (f.eks. Omeprazol, lansoprazol) og et andet antibiotikum (f.eks. Clarithromycin, metronidazol) i 7 dage.

Børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg - 1000 mg 2 gange som en del af kombinationsbehandling.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

250-500 mg 2 gange dagligt.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

500-1000 mg 2 gange dagligt (med en hastighed på 50 mg / kg / dag, opdelt i 2 doser).

Forebyggelse af bakteriel endokarditis

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

Anbefalet 2 g (eller med en hastighed på 50 mg / kg / dag) 0,5-1 time før operationen.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

750-1000 mg (med en hastighed på 50 mg / kg / dag) før proceduren.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

1000-2000 mg (med en hastighed på 50 mg / kg / dag) før proceduren.

Med nyresvigt

Hos patienter med kreatininclearance (CC)> 30 ml / min er der ikke behov for dosisjustering. Med QC

Side effekt

De hyppigst rapporterede bivirkninger er diarré, kvalme og hududslæt.

Klassificeringen af ​​forekomsten af ​​bivirkninger anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO): meget ofte (≥ 10%); ofte (≥ 1 og

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, ubalance i vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré), krystalluri.

Behandling: gastrisk skylning, aktivt kul, afføringsmidler med saltvand, lægemidler til normalisering af vand og elektrolytbalance.

Amoxicillin fjernes ved hæmodialyse.

Interaktion med andre lægemidler

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider - sænk ned og reducer absorptionen af ​​amoxicillin; ascorbinsyre forbedrer absorptionen.

Ethanol reducerer absorptionshastigheden af ​​amoxicillin.

Amoxicillin hjælper med at øge absorptionen af ​​digoxin.

Probenecid, der konkurrerer om eliminationsvejen, nedsætter eliminering af amoxicillin, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​amoxicillin i blodplasmaet. På lignende måde interagerer amoxicillin med diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (oxyphenbutazon, phenylbutazon, acetylsalicylsyre, indomethacin).

Amoxicillin hjælper med at reducere clearance af methotrexat, hvilket kan føre til udvikling af toksiske virkninger af sidstnævnte.

Med samtidig administration af allopurinol øges risikoen for at udvikle allergiske hudreaktioner.

Amoxicillin, undertrykker tarmmikrofloraen, hjælper med at reducere syntesen af ​​K-vitamin og protrombinindeks, hvilket øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia og lægemidler, i metaboliseringsprocessen, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, hvilket i sidste ende øger risikoen for blødning "gennembrud".

Amoxicillin reducerer effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, da østrogenreabsorption falder under forhold med ændret tarmbiocenose..

Ved kombineret brug af amoxicillin med bakteriedræbende antibiotika (aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) observeres synergi af antibakteriel virkning. Bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, lincosamider, tetracycliner, sulfonamider) tværtimod svækker den bakteriedræbende virkning af amoxicillin.

Metronidazol øger den antibakterielle aktivitet af amoxicillin.

specielle instruktioner

Før du ordinerer amoxicillin, som alle penicilliner, er det nødvendigt at omhyggeligt indsamle en anamnese for allergiske reaktioner på penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika under hensyntagen til mulige krydsreaktioner.

Alvorlige og undertiden fatale overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaktoide og svære hudreaktioner) er rapporteret hos patienter, der får penicillinbehandling. Udviklingen af ​​disse reaktioner er mere sandsynlig hos personer med en historie med overfølsomhed over for penicillin og hos personer med atopi. Hvis der opstår en allergisk reaktion, er det nødvendigt at afbryde behandlingen med amoxicillin og ordinere en passende alternativ terapi..

Der har været sjældne tilfælde af overfølsomhedsreaktioner af typen allergisk akut koronarsyndrom (Kounis syndrom). Hvis det udvikler sig, anvendes passende behandling til behandling af amoxicillin.

Ved langvarig brug er det muligt at udvikle tilfælde af superinfektion, candidiasis (især vulvovaginal candidiasis).

Krampeanfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion eller hos patienter i høje doser af lægemidlet eller med disponerende faktorer (f.eks. Krampeanfald, behandling af epilepsi eller meningitis).

Ved nyresvigt er det nødvendigt at justere doseringsregimen afhængigt af graden af ​​nyresvigt.

Udbruddet af generaliseret erytem med feber ledsaget af pustler i begyndelsen af ​​behandlingen kan være et symptom på OGE (se afsnit "Bivirkninger"). Denne bivirkning kræver, at behandlingen med amoxicillin stoppes, og er en kontraindikation for anvendelse i fremtiden i enhver situation.

Undgå brugen af ​​amoxicillin, hvis patienten har mistanke om udviklingen af ​​infektiøs mononukleose, da udseendet af et mæslignende udslæt har været forbundet med brugen af ​​amoxicillin til behandling af infektiøs mononukleose..

Jarisch-Herxheimer-reaktionen blev observeret efter brug af amoxicillin hos patienter med Lyme-sygdom (se afsnit "Bivirkninger"). Dens direkte årsag er den bakteriedræbende aktivitet af amoxicillin mod bakterier, der forårsager Lyme-sygdommen, spirochetes Borrelia burgdorferi. Patienterne skal forsikres om, at reaktionen er en almindelig og normalt selvbegrænsende konsekvens af antibiotikabrug hos patienter med Lyme-sygdom..

Behandlingen skal fortsættes i 48-72 timer efter forsvinden af ​​kliniske tegn på sygdommen.

Når man tager næsten alle antibiotika, er det muligt at udvikle antibiotisk associeret colitis op til en livstruende tilstand. Dette bør tages i betragtning, hvis diarré opstår under eller efter antibiotikabehandling. Hvis der udvikles antibiotisk associeret colitis, bør lægemiddelterapi straks afbrydes, og en læge bør konsulteres for passende behandling. Brug af lægemidler, der hæmmer tarmperistaltik, er kontraindiceret.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden for de hæmatopoietiske organers, lever og nyrer. En stigning i aktiviteten af ​​"leverenzymer" og en ændring i antallet af blodlegemer er rapporteret..

Når de tages samtidigt med antikoagulantia, bemærkes en stigning i protrombintiden. Passende overvågning og muligvis korrektion (reduktion) af den antikoagulerende dosis skal udføres.

Krystalluri blev meget sjældent observeret hos patienter med nedsat diurese, hovedsageligt med parenteral terapi. Når du bruger høje doser af amoxicillin, anbefales det at opretholde tilstrækkelig væskeindtagelse og diurese for at reducere muligheden for at udvikle krystalluri forbundet med brugen af ​​amoxicillin. Hos patienter med en kateteriseret blære skal kateterets åbenhed kontrolleres regelmæssigt.

Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på uringlucose, når du bruger Benedict's reagens eller Fehlings opløsning. Enzymatiske glukoseoxidasetests anbefales.

Anvendelsen af ​​amoxicillin kan fordreje resultaterne af den kvantitative bestemmelse af østriol i urinen hos gravide kvinder.

Det er nødvendigt at bruge lægemidlet med forsigtighed hos ældre, gravide kvinder under amning.

Når du bruger amoxicillin til behandling af Helicobacter pylori-infektion, skal de oplysninger, der er specificeret i teksten i instruktionerne til medicinsk brug af andre lægemidler, der anvendes samtidigt, tages i betragtning.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer

Frigør formular

Kapsler 250 mg, 500 mg.

8 kapsler i en blister fremstillet af polyvinylchloridfilm og aluminiumsfolie.

2 blærer sammen med instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet i en papæske.

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C i forbrugeremballage.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på emballagen.

Ferieforhold

Fabrikant

Producent / pakker / pakker
Hemofarm A.D. Vrsac, produktionssted Dubovac, Serbien
26224, s. Dubovac, st. Tsar Lazar bb

Indehaver af markedsføringstilladelse

Indehaver af markedsføringstilladelse / udstedelse af kvalitetskontrol
Hemofarm A.D., Serbien
26300, Vrsac, Beogradski put bb
Tlf.: 13/803100, fax: 13/803424

For Mere Information Om Bronkitis

Koldt i et barn, behandling af børn

En forkølelse er en tilstand, hvor børn føler sig værre, deres temperatur stiger, en løbende næse og hoste vises. Inden du behandler et barn, skal du kontakte en børnelæge og undersøges på en børneklinik.