"AMOXICILLIN: pris (tabletter), instruktioner til brug for voksne 500 mg, analoger

Priser i onlineapoteker:

Amoxicillin er et antibiotikum fra penicillin-gruppen, der bruges til at behandle en lang række bakterielle infektioner.

Frigør form og sammensætning

Til dato er der følgende former for frigivelse af lægemidler:

  • Piller. En tablet indeholder 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel indeholder 250 eller 500 mg aktivt stof;
  • Suspension til oral administration. 5 ml suspension indeholder 125 mg amoxicillin;
  • Opløsning til oral administration. 1 ml opløsning indeholder 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørt stof til injektion.

Indikationer for brug af Amoxicillin

I henhold til instruktionerne er Amoxicillin effektiv mod patogener, der forårsager følgende sygdomme:

  • Bronkitis, lungebetændelse;
  • Faryngitis, bihulebetændelse, akut otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonoré, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser;
  • Lyme sygdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • Salmonellose;
  • Dysenteri;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (forebyggelse).

Kontraindikationer

Brug af Amoxicillin er forbudt i tilfælde af øget følsomhed hos patienten over for penicilliner og infektiøs mononukleose.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed til personer med en disposition for allergier. Hos patienter med overfølsomhed over for penicillin-antibiotika er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige..

Under graviditet anvendes Amoxicillin ifølge indikationer under hensyntagen til den forventede effekt på den forventede mor og den potentielle risiko for fosteret. Amning i behandlingsperioden bør afbrydes, da antibiotika trænger ind i modermælk og kan forårsage en allergi eller en krænkelse af tarmens mikroflora hos barnet..

Dosering og administration af Amoxicillin

Lægemidlet tages oralt, uanset madindtagelse. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen..

I henhold til instruktionerne ordineres Amoxicillin i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre gange dagligt. Hvis sygdommen er alvorlig, fordobles den anbefalede dosis;
  • Børn fra 5 til 10 år - 250 mg af stoffet tre gange om dagen;
  • Børn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre gange dagligt
  • Børn under 2 år - 20 mg pr. Kg af barnets kropsvægt. Den beregnede dosis er opdelt i 3 doser.

For børn under 10 år ordineres Amoxicillin i form af en suspension (suspension).

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er fra 5 til 12 dage. Intervallet mellem to doser af lægemidlet er 8 timer.

Bivirkninger af Amoxicillin

Når du bruger Amoxicillin, er følgende bivirkninger mulige:

  • Fra mave-tarmkanalen: kvalme og opkastning, smagsændring, dysbiose, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembranøs enterocolitis, leverdysfunktion;
  • Fra nervesystemet: ataksi, depression, forvirring, angst, agitation, søvnløshed, adfærdsmæssige ændringer, svimmelhed, hovedpine, perifer neuropati, kramper
  • Allergiske reaktioner: erytem, ​​urticaria, rødmen i huden, rhinitis, konjunktivitis, angioødem; sjældent - ledsmerter, feber, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom; meget sjældent - anafylaktisk chok;
  • Laboratorieindikatorer: anæmi, neutropeni, leukopeni, trombocytopen purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, åndenød, vaginal candidiasis, interstitiel nefritis, superinfektion (især hos personer med nedsat resistens eller kroniske sygdomme).

Symptomer på overdosering af amoxicillin er kvalme, opkastning og diarré, hvilket fører til ubalance i vand og elektrolytbalance. Behandlingen består i gastrisk skylning, ordination af saltvandsopløsningsmidler og aktivt kul og korrektion af vand- og elektrolytbalance.

specielle instruktioner

Anvendelsen af ​​Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektiv til behandling af influenza og ARVI.

Ved svære infektioner i mave-tarmkanalen, som ledsages af vedvarende opkastning eller diarré, bør lægemidlet ikke administreres oralt på grund af mulig dårlig absorption.

Der skal udvises særlig forsigtighed ved behandling af patienter med bronkialastma, allergisk diatese, sygdomme i mave-tarmkanalen og en historie med høfeber med dette antibiotikum..

Ved langvarig brug af Amoxicillin anbefales det samtidig at ordinere levorin, nystatin eller andre svampedræbende lægemidler.

Ved langvarig behandling, især ved høje doser, er det nødvendigt at overvåge det perifere blodbillede og indikatorer for nyre- og leverfunktion samt foretage en generel urinanalyse.

Der bør sikres en passende drikkeordning, og en tilstrækkelig mængde urin opretholdes hele dagen..

Pseudomembranøs colitis bør mistænkes, hvis mavesmerter, blodig og slimfyldt afføring, feber og smertefuld falsk trang til afføring opstår. I dette tilfælde skal amoxicillin annulleres og passende medicinsk behandling ordineres. Brugen af ​​stoffer, der bremser tarmperistaltikken, er kontraindiceret.

Analoger af Amoxicillin

Analoger af lægemidlet med amoxicillin som aktiv ingrediens er følgende lægemidler:

  • Amoxillate (Tyskland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoxisar (Rusland);
  • Gonoform (Østrig);
  • Baktox (Frankrig);
  • Grunamox (Tyskland);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østrig);
  • Danemox (Indien);
  • Hikontsil (Slovenien);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egypten).

Vilkår og betingelser for opbevaring

Amoxicillin skal ifølge instruktionerne opbevares ved stuetemperatur på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde..

Den forberedte suspension opbevares i 14 dage ved en temperatur på 15-25 ° С.

Lægemidlets holdbarhed er 2 år, hvorefter det skal bortskaffes.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amoxicillin

Sammensætning

Kapslerne indeholder den aktive ingrediens amoxicillin (i form af et trihydratlægemiddel). Et lignende aktivt stof er i sammensætningen af ​​tabletter såvel som granuler, hvorfra amoxicillinsuspensionen fremstilles.

Frigør formular

Lægemidlet produceres i øjeblikket i følgende former: i tabletter i form af kapsler på 250 mg og 500 mg såvel som i form af granulater, der bruges til at fremstille en suspension. Der er også et 15% middel i ampuller, som bruges til dyr.

farmakologisk virkning

Amoxicillin er et antibiotikum, der har en lang række effekter. Gruppen af ​​antibiotika er halvsyntetiske penicilliner. Sammendraget indikerer, at lægemidlet er en 4-hydroxylanalog af ampicillin. Giver bakteriedræbende virkning. Påviser aktivitet mod aerobe gram-positive bakterier, nemlig Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (undtagen de stammer, der producerer penicillinase). Også aktiv mod aerobe gramnegative bakterier: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetik og farmakodynamik

Amoxicillintrihydrat absorberes meget hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen, mens det sure miljø i maven ikke ødelægges. Det maksimale koncentrationsniveau for et stof i blodet noteres 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Hvis dosis af lægemidlet fordobles på samme måde to gange, øges koncentrationen. Hvis der er mad i maven, reduceres den samlede absorption ikke. Hvis amoxicillin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, bemærkes lignende koncentrationer af det aktive stof i blodet. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med ca. 20%. I kroppen fordeles det aktive stof i væsker og væv. Tilstedeværelsen af ​​høje koncentrationer af det aktive stof bemærkes i leveren.

Plasmahalveringstiden er 1-1,5 timer. Med urin udskilles ca. 60% af den indtagne orale dosis fra kroppen. Det vises uændret. Der er også en vis mængde stof i afføring. Længere halveringstid observeres hos ældre og nyfødte.

I små mængder er det i stand til at trænge ind i BBB under inflammatoriske processer i pia mater.

Indikationer for brug af Amoxicillin

Følgende indikationer bestemmes for brugen af ​​dette lægemiddel i kombination med clavulansyre såvel som i form af monoterapi:

  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme fremkaldt af følsomme mikroorganismer (med bronkitis, ondt i halsen, pyelonephritis, lungebetændelse såvel som med blærebetændelse, urethritis, infektioner i fordøjelsessystemet, gynækologiske infektionssygdomme, gonoré, blødt væv og hudsygdomme af en smitsom oprindelse);
  • i kombination med metronidazol bruges det til at behandle kronisk gastritis under en forværring såvel som duodenalsår og mavesår under en forværring (forudsat at såret er forbundet med Helicobacter pylori).

Også for udnævnelsen af ​​Amoxicillin-tabletter og andre former for lægemidlet er der følgende indikationer:

  • leptospirose, listeriose;
  • flåtbåren borreliose (Lyme-sygdom);
  • shigellose
  • salmonellose og salmonellabærere;
  • meningitis;
  • sepsis
  • endokarditis (til forebyggelse).

Kontraindikationer

Det skal bemærkes, at følgende kontraindikationer for brugen af ​​denne medicin bemærkes:

  • alvorlige infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor patienten lider af diarré, opkastning;
  • Infektiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • allergisk diatese;
  • virale luftvejsinfektioner;
  • høfeber;
  • bronkial astma;
  • høj følsomhed over for cephalosporiner, penicilliner.

Det er umuligt at bruge stoffer med metronidazol i følgende tilfælde:

  • med sygdomme i nervesystemet
  • med krænkelser af hæmatopoiesis;
  • med infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi
  • med alvorlig følsomhed over for nitroimidazolderivater.

Det er umuligt at bruge stoffer med clavulansyre med gulsot og en historie med leverdysfunktion.

Bivirkninger

I løbet af behandlingen med dette lægemiddel kan følgende bivirkninger forekomme:

  • manifestationer forbundet med en allergisk reaktion i kroppen: Quinckes ødem, erytem, ​​urticaria, konjunktivitis, rhinitis; i sjældne tilfælde er manifestationen af ​​ledsmerter, eosinofili, feber mulig; i meget sjældne tilfælde - anafylaktisk chok;
  • manifestationer er en konsekvens af kemoterapeutisk indflydelse: udviklingen af ​​superinfektioner, som ofte manifesteres hos mennesker, der lider af kroniske lidelser, og dem, der har nedsat resistens;
  • symptomer er en konsekvens af langvarig brug af lægemidlet i store doser: ataksi, svimmelhed, depression, nedsat bevidsthed, kramper, perifere neuropatier, derfor skal kun en læge bestemme, hvor mange dage der skal tages medikamentet;
  • med en kombination af "amoxicillin, metronidazol": opkastning, kvalme, forstoppelse, anoreksi, diarré, stomatitis, epigastrisk smerte, glossitis; i sjældne tilfælde kan der forekomme pseudomembranøs colitis, hepatitis, allergiske manifestationer, hæmatopoietiske lidelser, interstitiel nefritis;
  • med en kombination af "amoxicillin, clavulansyre": hepatitis, kolestatisk gulsot; i sjældne tilfælde - erythema multiforme, eksfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse.

Instruktioner til brug af Amoxicillin (måde og dosering)

Lægemidlet skal tages oralt med vand. Du kan tage antibiotika uanset måltidet.

Amoxicillin tabletter, brugsanvisning

For voksne patienter og børn, der allerede er 12 år, ordineres som regel 500 mg amoxicillin tre gange om dagen. Doseringen afhænger dog af sygdommen og lægens recept i hvert enkelt tilfælde. Ved svære sygdomme kan dosis øges til 750-1000 mg, den højeste tilladte dosis pr. Dag er 6 g.

Høje doser af lægemidlet ordineres til tyfusfeber (1,5-2 g tre gange om dagen) til leptospirose (500-750 mg fire gange om dagen). Tabletter eller kapsler skal tages yderligere to eller tre dage efter sygdommens symptomer forsvinder. I de fleste tilfælde varer behandlingen 5 til 12 dage.

Suspension Amoxicillin, brugsanvisning

Børneversionen af ​​dette antibiotikum er amoxicillinsuspension, som bruges til behandling af børn under 5 år. Suspensionen skal forberedes umiddelbart inden behandling påbegyndes. For at gøre dette tilsættes koldt vand til flasken med granuler, hvorefter blandingen skal rystes. Suspensionen kan opbevares i 14 dage ved stuetemperatur. Hver gang inden brug skal medicinen rystes. En scoop indeholder henholdsvis 5 ml suspension, den indeholder 250 mg amoxicillin.

Børn under 2 år bør ikke modtage mere end 20 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt pr. Dag. Børn i alderen 2 til 5 år får 125 mg af lægemidlet. Børn på 5-10 år får en enkelt dosis på 250 mg. Børn fra 10 år får en enkelt dosis på 250-500 mg, hvis sygdommen er alvorlig - op til 1 g.

Brugsvejledning til Amoxicillin Sandoz

Det bruges internt. I de fleste tilfælde varierer dosen fra 750 mg til 3 g af lægemidlet, dosen er opdelt i flere doser. Mere detaljeret information om doseringen og regimen for dette lægemiddel samt om indtagelse af lægemidlet amoxicillin clavulanat gives af lægen, når han ordinerer behandling.

Veterinær Amoxicillin

Inden for veterinærmedicin anvendes amoxicillin 15% injektioner. Til dyr bruges det til behandling af bakterielle infektioner i fordøjelsessystemet, hudsygdomme, luftvejssygdomme, sygdomme i kønsorganet osv. Det bruges til hunde, katte og kvæg. Lægemidlet skal administreres under huden eller intramuskulært, dosis er 1 ml pr. 10 kg kropsvægt. Indtast om nødvendigt agenten igen efter 48 timer. Let massage på det sted, hvor lægemidlet blev injiceret, anbefales.

Instruktioner til Amoxicillin DS

Du skal tage stoffet 500 mg tre gange om dagen. Hvis der er et alvorligt forløb af sygdommen, kan lægen øge dosis til 750-1000 mg. Behandlingsfunktioner afhænger af patientens diagnose.

Doseringen af ​​amoxicillin til angina afhænger af intensiteten af ​​de patologiske processer. Som regel ordineres den sædvanlige dosis af lægemidlet med angina - 500 mg tre gange om dagen. Hvordan man tager det til voksne, eller hvordan man tager det mod børn med forkølelse, skal du helt sikkert spørge din læge.

Doseringen for bihulebetændelse afhænger af lægens recept. Doseringen til voksne er generelt 500 mg af lægemidlet 3-4 gange om dagen, behandlingen varer ca. en uge. En specialist bør dog fortælle mere præcist om, hvor mange dage der skal tages medikamentet..

Overdosis

I tilfælde af overdosering er der som regel ingen udtalt toksisk virkning, selvom der blev taget en stor dosis af lægemidlet. Hvis der blev taget en stor dosis amoxicillin, udvikler patienten symptomer på mave-tarmkanal, en overtrædelse af vand- og elektrolytbalancen. Hos mennesker med nyresvigt kan overdosering vise tegn på nefrotoksicitet og krystalluri.

Der udføres symptomatisk behandling, til hvilken de lægemidler, der er ordineret af lægen, anvendes, aktivt kul skal også tages. Hæmodialyse kan anvendes. Der er ingen specifik modgift.

Interaktion

Wikipedia antyder, at lægemidlet kan reducere effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler.

Hvis det tages samtidigt med bakteriedræbende antibiotika, har patienten synergisme, hvis det tages samtidigt med bakteriostatiske antibiotika, vises antagonisme.

Lægemidlet stimulerer effekten af ​​indirekte antikoagulantia, reducerer protrombinindekset og syntesen af ​​vitamin K.

Reducerer effektiviteten af ​​lægemidler i metaboliseringsprocessen, hvoraf PABA manifesteres.

Tubulær sekretion reduceres af allopurinol, diuretika, probenecid, phenylbutazon, NSAID'er. Som et resultat er en stigning i koncentrationen i blodet mulig..

Under indflydelse af ascorbinsyre øges absorptionen af ​​amoxicillin, og når det tages samtidigt med glucosamin, antacida, aminoglycosider, afføringsmidler, falder det.

Hvis samtidig anvendelse af lægemidler amoxicillin, clavulansyre praktiseres, er der ingen ændring i farmakokinetikken for disse lægemidler.

Mikroorganismer, der producerer penicillinase, viser resistens over for hovedstoffet.

Når det kombineres med metronidazol, er det aktivt mod Helicobacter pylori.

Der er krydsresistens mellem amoxicillin og ampicillin.

Salgsbetingelser

På apoteker sælges det på recept, specialisten skriver en recept på latin.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet hører til liste B, du skal gemme det i henhold til anbefalingerne.

Holdbarhed

Kan opbevares i 3 år.

specielle instruktioner

Amoxicillin såvel som Amoxicillin Clavulanate og andre typer af lægemidlet bør tages omhyggeligt af mennesker, der er tilbøjelige til allergiske manifestationer.

Du bør ikke tage stoffet med metronidazol til mennesker, der lider af leversygdom, såvel som dem, der er under 18 år.

Krydsallergi kan forekomme hos mennesker, der er overfølsomme over for carbapenemer, cephalosporiner.

Det skal tages i betragtning, hvad Amoxicillin hjælper med. Så stoffet er ineffektivt til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner.

Hvis en patient har en manifestation af svære gastrointestinale infektioner med manifestationer af diarré, opkastning, i dette tilfælde kan piller ikke ordineres på grund af dårlig absorption.

Forsigtig, at lægemidlet skal bruges til mennesker med bronchial astma, allergisk diatese, høfeber.

Hvis patienten er tvunget til at tage lægemidlet i lang tid, ordineres han desuden Levorin, Nystatin eller andre lægemidler med svampedræbende virkning..

Det er vigtigt at overvåge nyrerne, leveren samt laboratorieparametre for urin og blod hos mennesker, der tager store doser af lægemidlet i lang tid.

Patienter, der stiller deres læge spørgsmål om, hvorvidt Amoxicillin er et antibiotikum eller ej, skal tage højde for, at dette middel er et antibiotikum, og det tilrådes derfor altid at konsultere en læge, inden de begynder at tage det. Det er lægen, der bestemmer, hvor mange dage medicinen skal tages, samt dosis. Du bør ikke uafhængigt bestemme ud fra, hvad Amoxicillin tabletter hjælper og praktisere selvmedicinering.

Lægemidlet til katte, hunde og andre dyr bør kun bruges efter udnævnelsen, der udføres af en dyrlæge.

Kombinationen af ​​amoxicillin, omeprazol, clarithromycin anvendes til behandling af mavesårssygdom.

Amoxicillin (kapsler)

Medicin

Identifikation og klassificering

Doseringsform

Sammensætning

1 kapsel 250 mg indeholder:

aktiv ingrediens - amoxicillin - 250,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 286,9 mg);

hjælpestoffer - magnesiumstearat - 4,60 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 13,50 mg;

kapsel nummer 2: gelatine - op til 61,00 mg;

kapselhætte: titandioxid [E 171] - 0,19520 mg, quinolingult farvestof [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsellegeme: titandioxid [E 171] - 0,72468 mg, quinolingult farvestof [E 104] - 0,00055 mg.

1 kapsel 500 mg indeholder:

aktiv ingrediens - amoxicillin 500,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 573,9 mg);

hjælpestoffer - magnesiumstearat 9,20 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nummer 0: gelatine op til 96 mg;

kapselhætte: titandioxid [E 171] - 0,49920 mg, solnedgangsgult farvestof [E 110] - 0,13774 mg, azorubinfarvestof [E 122] - 0,13336 mg;

kapsellegeme: titandioxid [E 171] - 0,57600 mg, jernfarvestof gul oxid [E 172] - 0,26899 mg.

Beskrivelse

Kapselindhold: hvidt til lysegult granulært pulver.

Tilstedeværelsen af ​​en presset cylinder af pulver er tilladt, som, når den let presses med en glasstang, bliver til et fritflydende pulver.

Til en dosis på 250 mg: hårde gelatinekapsler nr. 2: hætte - mørkegrøn, krop - hvid med en gullig nuance.

Til en dosis på 500 mg: hårde gelatinekapsler nr. 0: hætte - rød, kropsgul.

Farmakoterapeutisk gruppe

Farmakologiske egenskaber. Farmakodynamik

Semisyntetisk aminopenicillin, et bakteriedræbende syreresistent middel med et bredt spektrum af virkning, hører til gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Hæmmer transpeptidase, forstyrrer syntesen af ​​peptidoglycan (et understøttende protein i cellevæggen) under opdeling og vækst, forårsager lysis af bakterier.

Aktiv mod aerobe gram-positive bakterier: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase), Streptococcus spp., inkl. Streptococcus pneumoniae;

aerobe gramnegative bakterier: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Proteus mierabo

andre mikroorganismer: Clostridium spp., Leptospira spp. samt Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser (penicillinase osv.), Ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet..

Farmakologiske egenskaber. Farmakokinetik

Absorptionen er hurtig, høj (ca. 93%), madindtag har ingen effekt på absorption; amoxicillin destrueres ikke i det sure miljø i maven. Når det tages oralt i en dosis på 250 mg, er den maksimale koncentration i blodplasma (C maks) nås efter 1-2 timer (TC maks) og er 3,5-5 μg / ml. Halveringstid (T ½) - 1-1,5 timer.

Forbindelsen med plasmaproteiner er ca. 17%. Det distribueres intensivt over organer og væv, findes i biologiske væsker og patologisk udledning; overvinder histohematogene barrierer, bortset fra den uændrede blod-hjerne. I høje koncentrationer findes det i blodplasma, lunge-, knogle- og fedtvæv, tarmslimhinde, kønsorganer hos kvinder, prostata, galdeblære (med normal leverfunktion), føtal væv, pleural og peritoneal væske, indhold af hudblærer, sputum, bronchial en hemmelighed (i mindre grad i en purulent udflåd) i et ekssudat med betændelse i mellemøret. Koncentrationen i galden overstiger 2-4 gange koncentrationen i blodplasma. I fostervand og navlestrengsbeholdere er koncentrationen af ​​amoxicillin 25-30% af værdien i plasmaet til en gravid kvinde. Ved betændelse i hjernehinderne overvinder amoxicillin blod-hjerne-barrieren, dens koncentration i cerebrospinalvæsken når 20% af den i blodplasmaet. Det overføres til modermælk i små mængder. Med en stigning i dosis øges koncentrationen af ​​amoxicillin i organer og væv proportionalt.

Delvist metaboliseret til inaktiv penicillinsyre. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne - 50 - 70% - uændret ved tubulær sekretion (80%) og glomerulær filtrering (20%) gennem tarmene - 10 - 20%.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end eller lig med 15 ml / min) øges halveringstiden til 8,5 timer.

Indikationer til brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin:

  • infektioner i øvre luftveje (tonsillopharyngitis, bihulebetændelse, akut otitis media);
  • infektioner i nedre luftveje (akut bakteriel bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, samfund erhvervet lungebetændelse);
  • infektioner i kønsorganet (pyelonefritis, pyelitis, blærebetændelse, urethritis, endometritis, cervicitis, gonoré);
  • maveinfektioner (kolangitis, cholecystitis);
  • udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår og sår i tolvfingertarmen (altid i kombination med andre lægemidler);
  • infektioner i huden og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser);
  • leptospirose, listeriose;
  • Lyme sygdom;
  • infektioner i mave-tarmkanalen (enterocolitis, tyfusfeber, dysenteri, salmonellose forårsaget af Salmonella typhi følsom over for ampicillin, salmonellabærer;
  • forebyggelse af bakteriel endokarditis under kirurgiske procedurer i mundhulen og øvre luftveje.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed over for amoxicillin, andre beta-lactam-antibiotika (andre penicilliner, cephalosporiner, monobactamer, carbapenemer) eller andre komponenter i lægemidlet;
  • infektiøs mononukleose, lymfocytisk leukæmi;
  • børns alder op til 3 år (for denne doseringsform).

Forsigtigt

Anvendelse under graviditet og under amning

Graviditet

Resultater fra dyreforsøg indikerer ikke direkte eller indirekte virkninger på reproduktionstoksicitet. Begrænsede data om brugen af ​​amoxicillin under graviditet hos mennesker indikerer ikke en øget risiko for medfødte misdannelser. Amoxicillin kan kun anvendes under graviditet i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Amning

Amoxicillin udskilles i modermælk i små mængder; om nødvendigt kan stoffet bruges under amning. En ammende baby kan udvikle diarré, sensibilisering og svampeinfektion i slimhinderne og skal muligvis stoppe med at amme. Amoxicillin bør kun anvendes under amning, efter at den behandlende læge har vurderet fordel / risiko-forholdet.

Administration og dosering

Ved munden før eller efter måltiderne.

Dosis af lægemidlet Amoxicillin afhænger af patogenets følsomhed, sygdommens sværhedsgrad og lokaliseringen af ​​den infektiøse proces.

For at sikre følgende doseringsregime til børn under 12 år foretrækkes det at tage lægemidlet Amoxicillin-granulater til fremstilling af en suspension til oral administration, 250 mg / 5 ml.

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

Normalt ordineret 250 mg - 500 mg 3 gange dagligt eller 500 mg - 1000 mg 2 gange dagligt. Ved bihulebetændelse, erhvervet lungebetændelse og andre alvorlige infektioner anbefales det at ordinere 500 mg - 1000 mg 3 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 6 g.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

Normalt ordineres 250 mg 2 gange dagligt. I tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for infektion forårsaget af resistent Streptococcus pneumoniae, anbefales højere doser - 500 mg 2-3 gange om dagen.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

Anbefales normalt 250 mg 3 gange dagligt. I tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for infektion forårsaget af resistent Streptococcus pneumoniae, anbefales højere doser - 500-1000 mg 3 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis til børn er 100 mg / kg / dag.

Lyme sygdom (borreliose) - tidligt stadium

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

500-1000 mg 3 gange dagligt op til en maksimal daglig dosis på 4 g fordelt på flere doser i 14 dage (10-21 dage).

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

250 mg 3 gange dagligt.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

500 mg 2-3 gange dagligt (med en hastighed på 50 mg / kg / dag, opdelt i 3 doser).

Udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår eller sår i tolvfingertarmen (altid i kombination med andre lægemidler)

Voksne 1000 mg 2 gange dagligt i kombination med protonpumpehæmmere (f.eks. Omeprazol, lansoprazol) og et andet antibiotikum (f.eks. Clarithromycin, metronidazol) i 7 dage.

Børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg - 1000 mg 2 gange som en del af kombinationsbehandling.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

250-500 mg 2 gange dagligt.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

500-1000 mg 2 gange dagligt (med en hastighed på 50 mg / kg / dag, opdelt i 2 doser).

Forebyggelse af bakteriel endokarditis

Voksne og børn over 13 år og / eller vejer mere end 40 kg

Anbefalet 2 g (eller med en hastighed på 50 mg / kg / dag) 0,5-1 time før operationen.

Børn fra 3 til 5 år og / eller vejer fra 15 kg til 19 kg

750-1000 mg (med en hastighed på 50 mg / kg / dag) før proceduren.

Børn fra 5 til 13 år og / eller vejer fra 19 kg til 40 kg

1000-2000 mg (med en hastighed på 50 mg / kg / dag) før proceduren.

Med nyresvigt

Hos patienter med kreatininclearance (CC)> 30 ml / min er der ikke behov for dosisjustering. Med QC

Side effekt

De hyppigst rapporterede bivirkninger er diarré, kvalme og hududslæt.

Klassificeringen af ​​forekomsten af ​​bivirkninger anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO): meget ofte (≥ 10%); ofte (≥ 1 og

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, ubalance i vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré), krystalluri.

Behandling: gastrisk skylning, aktivt kul, afføringsmidler med saltvand, lægemidler til normalisering af vand og elektrolytbalance.

Amoxicillin fjernes ved hæmodialyse.

Interaktion med andre lægemidler

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider - sænk ned og reducer absorptionen af ​​amoxicillin; ascorbinsyre forbedrer absorptionen.

Ethanol reducerer absorptionshastigheden af ​​amoxicillin.

Amoxicillin hjælper med at øge absorptionen af ​​digoxin.

Probenecid, der konkurrerer om eliminationsvejen, nedsætter eliminering af amoxicillin, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​amoxicillin i blodplasmaet. På lignende måde interagerer amoxicillin med diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (oxyphenbutazon, phenylbutazon, acetylsalicylsyre, indomethacin).

Amoxicillin hjælper med at reducere clearance af methotrexat, hvilket kan føre til udvikling af toksiske virkninger af sidstnævnte.

Med samtidig administration af allopurinol øges risikoen for at udvikle allergiske hudreaktioner.

Amoxicillin, undertrykker tarmmikrofloraen, hjælper med at reducere syntesen af ​​K-vitamin og protrombinindeks, hvilket øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia og lægemidler, i metaboliseringsprocessen, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, hvilket i sidste ende øger risikoen for blødning "gennembrud".

Amoxicillin reducerer effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, da østrogenreabsorption falder under forhold med ændret tarmbiocenose..

Ved kombineret brug af amoxicillin med bakteriedræbende antibiotika (aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) observeres synergi af antibakteriel virkning. Bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, lincosamider, tetracycliner, sulfonamider) tværtimod svækker den bakteriedræbende virkning af amoxicillin.

Metronidazol øger den antibakterielle aktivitet af amoxicillin.

specielle instruktioner

Før du ordinerer amoxicillin, som alle penicilliner, er det nødvendigt at omhyggeligt indsamle en anamnese for allergiske reaktioner på penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika under hensyntagen til mulige krydsreaktioner.

Alvorlige og undertiden fatale overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaktoide og svære hudreaktioner) er rapporteret hos patienter, der får penicillinbehandling. Udviklingen af ​​disse reaktioner er mere sandsynlig hos personer med en historie med overfølsomhed over for penicillin og hos personer med atopi. Hvis der opstår en allergisk reaktion, er det nødvendigt at afbryde behandlingen med amoxicillin og ordinere en passende alternativ terapi..

Der har været sjældne tilfælde af overfølsomhedsreaktioner af typen allergisk akut koronarsyndrom (Kounis syndrom). Hvis det udvikler sig, anvendes passende behandling til behandling af amoxicillin.

Ved langvarig brug er det muligt at udvikle tilfælde af superinfektion, candidiasis (især vulvovaginal candidiasis).

Krampeanfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion eller hos patienter i høje doser af lægemidlet eller med disponerende faktorer (f.eks. Krampeanfald, behandling af epilepsi eller meningitis).

Ved nyresvigt er det nødvendigt at justere doseringsregimen afhængigt af graden af ​​nyresvigt.

Udbruddet af generaliseret erytem med feber ledsaget af pustler i begyndelsen af ​​behandlingen kan være et symptom på OGE (se afsnit "Bivirkninger"). Denne bivirkning kræver, at behandlingen med amoxicillin stoppes, og er en kontraindikation for anvendelse i fremtiden i enhver situation.

Undgå brugen af ​​amoxicillin, hvis patienten har mistanke om udviklingen af ​​infektiøs mononukleose, da udseendet af et mæslignende udslæt har været forbundet med brugen af ​​amoxicillin til behandling af infektiøs mononukleose..

Jarisch-Herxheimer-reaktionen blev observeret efter brug af amoxicillin hos patienter med Lyme-sygdom (se afsnit "Bivirkninger"). Dens direkte årsag er den bakteriedræbende aktivitet af amoxicillin mod bakterier, der forårsager Lyme-sygdommen, spirochetes Borrelia burgdorferi. Patienterne skal forsikres om, at reaktionen er en almindelig og normalt selvbegrænsende konsekvens af antibiotikabrug hos patienter med Lyme-sygdom..

Behandlingen skal fortsættes i 48-72 timer efter forsvinden af ​​kliniske tegn på sygdommen.

Når man tager næsten alle antibiotika, er det muligt at udvikle antibiotisk associeret colitis op til en livstruende tilstand. Dette bør tages i betragtning, hvis diarré opstår under eller efter antibiotikabehandling. Hvis der udvikles antibiotisk associeret colitis, bør lægemiddelterapi straks afbrydes, og en læge bør konsulteres for passende behandling. Brug af lægemidler, der hæmmer tarmperistaltik, er kontraindiceret.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden for de hæmatopoietiske organers, lever og nyrer. En stigning i aktiviteten af ​​"leverenzymer" og en ændring i antallet af blodlegemer er rapporteret..

Når de tages samtidigt med antikoagulantia, bemærkes en stigning i protrombintiden. Passende overvågning og muligvis korrektion (reduktion) af den antikoagulerende dosis skal udføres.

Krystalluri blev meget sjældent observeret hos patienter med nedsat diurese, hovedsageligt med parenteral terapi. Når du bruger høje doser af amoxicillin, anbefales det at opretholde tilstrækkelig væskeindtagelse og diurese for at reducere muligheden for at udvikle krystalluri forbundet med brugen af ​​amoxicillin. Hos patienter med en kateteriseret blære skal kateterets åbenhed kontrolleres regelmæssigt.

Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på uringlucose, når du bruger Benedict's reagens eller Fehlings opløsning. Enzymatiske glukoseoxidasetests anbefales.

Anvendelsen af ​​amoxicillin kan fordreje resultaterne af den kvantitative bestemmelse af østriol i urinen hos gravide kvinder.

Det er nødvendigt at bruge lægemidlet med forsigtighed hos ældre, gravide kvinder under amning.

Når du bruger amoxicillin til behandling af Helicobacter pylori-infektion, skal de oplysninger, der er specificeret i teksten i instruktionerne til medicinsk brug af andre lægemidler, der anvendes samtidigt, tages i betragtning.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer

Frigør formular

Kapsler 250 mg, 500 mg.

8 kapsler i en blister fremstillet af polyvinylchloridfilm og aluminiumsfolie.

2 blærer sammen med instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet i en papæske.

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C i forbrugeremballage.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på emballagen.

Ferieforhold

Fabrikant

Producent / pakker / pakker
Hemofarm A.D. Vrsac, produktionssted Dubovac, Serbien
26224, s. Dubovac, st. Tsar Lazar bb

Indehaver af markedsføringstilladelse

Indehaver af markedsføringstilladelse / udstedelse af kvalitetskontrol
Hemofarm A.D., Serbien
26300, Vrsac, Beogradski put bb
Tlf.: 13/803100, fax: 13/803424

For Mere Information Om Bronkitis

Hvordan overføres tuberkulose? Symptomer

Bakteriel tuberkuloseinfektion har eksisteret i mange år. På trods af at vi har lært at behandle denne dødbringende sygdom, forårsager den stadig frygt. Tuberkulose spreder sig meget let og hurtigt fra inficerede mennesker.