Amoxicillin (kapsler)

Produktets udseende kan afvige fra det, der vises på billedet

  • Beskrivelse
  • specifikationer

Doseringsform

Kapsler 250 mg, 500 mg

Sammensætning

En kapsel indeholder aktive stoffer - amoxicillintrihydrat svarer til amoxicillin 250 mg, eller amoxicillintrihydrat svarer til amoxicillin 500 mg, lactobacillussporer (20% overskud) 60 millioner sporer. hjælpestoffer - magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid (aerosil-200), oprenset talkum. skal sammensætning: gelatine, titandioxid, natriumlaurylsulfat, polyvinylpyrrolidon, renset vand.

Beskrivelse af lægemidlets udseende, tabletter

Elfenben hårde gelatinekapsler med "Plethico" bogstaver i sort størrelse nr. 2 (til en dosis på 250 mg). Elfenben, hårde gelatinekapsler med sort indskrift "Plethico" størrelse nr. 0 (til en dosis på 500 mg). Indhold i kapsler - granulært pulver fra hvid til creme farve.

Farmakologisk gruppe af lægemidlet

Beta-lactam antibakterielle lægemidler. Penicilliner. ATC-kode J01CA04

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik Efter oral administration absorberes ca. 74 - 92% af den taget dosis i mave-tarmkanalen. Absorptionen af ​​amoxicillin er mere komplet og hurtigere end ampicillin. Madindtagelse påvirker ikke absorptionen. Efter at have taget 250 mg og 500 mg amoxicillin nås den gennemsnitlige værdi af den maksimale koncentration i blodet efter 1-2 timer og er henholdsvis 3,5 - 5,0 μg / ml og 5,5 - 7,5 μg / ml. Når dosis fordobles, fordobles koncentrationen i blodplasmaet. Plasmaproteinbinding er 20%. Halveringstiden er 1-1,5 timer. Det kan blive længere hos nyfødte og ældre patienter. Ved nyresvigt er halveringstiden 7-20 timer. Lægemidlet distribueres til alle væv og kropsvæsker med undtagelse af hjernen og cerebrospinalvæsken (undtagen i tilfælde af meningitis). De højeste koncentrationer nås i bronchiale sekreter og urin. 60% af den dosis, der tages, udskilles i urinen efter 6 timer ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion uændret. Amoxicillin metaboliseres delvist til dannelse af penicillinsyre, som også udskilles i urinen. Amoxicillin passerer gennem placentabarrieren og udskilles i små mængder i modermælk. Farmakodynamik Amox har en bakteriedræbende virkning mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. De fleste stammer af meningokokker, pneumokokker og gonokokker er modtagelige for lægemidlet. Amox ødelægger bakterier ved at forstyrre syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Peptidoglycan er en heteropolymer struktur, der giver mekanisk stabilitet til bakteriecellevæggen. Amox hæmmer syntesen af ​​transpeptidase, et enzym involveret i den sidste fase af peptidoglycan-syntese, som et resultat af lægemidlets virkning, svækkes bakterievæggene, hævelse og brud på bakterieceller opstår. Lactobacillus hjælper med at behandle forskellige infektioner og reducerer risikoen for allergi og diarré. Amox er aktiv mod følgende mikroorganismer: Aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - stammer, der er følsomme over for methicillin (stammer, der ikke producerer β-lactamase), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (? - og? -hemolytiske stammer). Aerobe gramnegative mikroorganismer: Escherichia coli (stammer, der ikke producerer β-lactamase), Haemophilus influenzae (stammer, der ikke producerer β-lactamase), Neisseria gonorrhoeae (stammer, der ikke producerer β-lactamase), Proteus mirabilis (ikke-β-lactamase-producerende β-stam) ), Helicobacter pylori.

Indikationer til brug

- luftvejsinfektioner - ENT-infektioner (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis) - infektioner i urinvejsorganet, herunder gonoré - infektioner i galdevejen og galdeblæren - infektioner i mave-tarmkanalen (inklusive bakteriologisk behandling af kroniske bakteriebærere af Salmonella typhi) - hudinfektioner og slimhinder - knogleinfektioner (osteitis, osteomyelitis) - bakteriel endokarditis

Voksne og børn over 10 år Den sædvanlige dosis er 250-500 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. I tilfælde af alvorlige eller tilbagevendende luftvejsinfektioner er dosis 3 g Amox hver 12. time. Den maksimale daglige dosis er 6 g Amox. Børn fra 6 til 10 år Den sædvanlige dosis er 125-250 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. Den gennemsnitlige daglige dosis er 20-40 mg / kg kropsvægt opdelt i 3 doser. Børn, der vejer mere end 40 kg, ordineres voksne doser af lægemidlet. Patienter med nyreinsufficiens Hos patienter med nyreinsufficiens (kreatininclearance 10-30 ml / min) skal perioden mellem doser (250-500 mg) øges til 12 timer. Hvis kreatininclearance er mindre end 10 ml / min, ordineres 250-500 mg amoxicillin (svarende til 1-2 kapsler Amox 250 mg eller 1 kapsel Amox 500 mg), afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, en gang dagligt.

Meget ofte (? 10%) er der forstyrrelser i mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme, opkastning, flatulens, blød afføring, diarré. Mulige smagsforstyrrelser, stomatitis, misfarvning af tænder (hos børn) og pseudomembranøs enterocolitis - en stigning i transaminaser, nedsat leverfunktion og kolestase med eller uden gulsot, hepatitis Ofte (? 1+ Producent:

Amox 250 mg nr. 100 hætter.

Kategori:Antibakterielle midler »Antibakterielle midler - Præparater til intern brug
Fabrikant:Plethico Pharmaceuticals Limited (Indien)
KRO:Amoxicillin *
Tilgængelighed:Udgået

Instruktioner til medicinsk brug

Amox - 250, - 500

Internationalt ikke-proprietært navn

Kapsler 250 mg, 500 mg

En kapsel indeholder

aktive stoffer - amoxicillintrihydrat er ækvivalent

amoxicillin 250 mg eller amoxicillintrihydrat svarende til amoxicillin 500 mg, lactobacillus-sporer (20% overskud) 60 millioner sporer.

hjælpestoffer - magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid (aerosil-200), renset talkum.

skal sammensætning: gelatine, titandioxid, natriumlaurylsulfat, polyvinylpyrrolidon, renset vand.

Elfenben, hårde gelatinekapsler med sort inskription "Plethico" størrelse nr. 2 (til en dosis på 250 mg).

Elfenben, hårde gelatinekapsler med sort påskriften "Plethico" størrelse nr. 0 (til en dosis på 500 mg).

Kapselindhold - hvidt til flødekornet pulver.

Beta-lactam antibakterielle lægemidler. Penicilliner.

ATC-kode J01CA04

Efter oral administration absorberes ca. 74 - 92% af den tages dosis i mave-tarmkanalen. Absorptionen af ​​amoxicillin er mere komplet og hurtigere end ampicillin. Madindtagelse påvirker ikke absorptionen. Efter at have taget 250 mg og 500 mg amoxicillin nås den gennemsnitlige værdi af den maksimale koncentration i blodet efter 1-2 timer og er henholdsvis 3,5 - 5,0 μg / ml og 5,5 - 7,5 μg / ml. Når dosis fordobles, fordobles koncentrationen i blodplasmaet. Plasmaproteinbinding er 20%. Halveringstiden er 1-1,5 timer. Det kan blive længere hos nyfødte og ældre patienter. Ved nyresvigt er eliminationshalveringstiden 7-20 timer.

Lægemidlet distribueres til alle væv og kropsvæsker med undtagelse af hjernen og cerebrospinalvæsken (undtagen i tilfælde af meningitis). De højeste koncentrationer nås i bronchiale sekreter og urin. 60% af den indtagne dosis udskilles i urinen efter 6 timer ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion uændret. Amoxicillin metaboliseres delvist til dannelse af penicillinsyre, som også udskilles i urinen. Amoxicillin passerer gennem placentabarrieren og udskilles i små mængder i modermælken.

Amox har en bakteriedræbende virkning mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. De fleste stammer af meningokokker, pneumokokker og gonokokker er modtagelige for lægemidlet. Amox ødelægger bakterier ved at forstyrre syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Peptidoglycan er en heteropolymer struktur, der giver mekanisk stabilitet til bakteriecellevæggen. Amox hæmmer syntesen af ​​transpeptidase, et enzym involveret i den sidste fase af peptidoglycansyntese, som et resultat af lægemidlets virkning, svækkes bakterievæggene, hævelse og brud på bakterieceller opstår.

Lactobacillus hjælper med at behandle forskellige infektioner og reducerer risikoen for allergi og diarré.

Amox er aktiv mod følgende mikroorganismer:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - stammer, der er følsomme over for methicillin (stammer, der ikke producerer b-lactamase), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (a- og b-hæmolytiske stammer).

Aerobe gramnegative mikroorganismer:

Escherichia coli (ikke-b-lactamase-producerende stammer), Haemophilus influenzae (ikke-b-lactamase-producerende stammer), Neisseria gonorrhoeae (ikke-b-lactamase-producerende stammer), Proteus mirabilis (ikke-b-lactamase-producerende stammer).

Indikationer til brug

- luftvejsinfektioner

- ENT-infektioner (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis)

- infektioner i kønsorganet, herunder gonoré

- galdekanaler og galdeblæreinfektioner

- infektioner i mave-tarmkanalen (inklusive bakteriologisk behandling af kroniske bakteriebærere Salmonella typhi)

- infektioner i hud og slimhinder

- knogleinfektioner (osteitis, osteomyelitis)

Administration og dosering

Voksne og børn over 10 år

Den sædvanlige dosis er 250-500 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. I tilfælde af alvorlige eller tilbagevendende luftvejsinfektioner er dosis 3 g Amox hver 12. time. Den maksimale daglige dosis er 6 g Amox.

Børn fra 6 til 10 år

Den sædvanlige dosis er 125-250 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. Den gennemsnitlige daglige dosis er 20-40 mg / kg kropsvægt opdelt i 3 doser. Børn, der vejer mere end 40 kg, ordineres voksne doser af lægemidlet.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med nyreinsufficiens (kreatininclearance 10-30 ml / min) bør perioden mellem doser (250-500 mg) øges til 12 timer. Hvis kreatininclearance er mindre end 10 ml / min, ordineres 250-500 mg amoxicillin (svarende til 1-2 kapsler Amox 250 mg eller 1 kapsel Amox 500 mg), afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, en gang dagligt.

der er dysfunktioner i mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme, opkastning, flatulens, blød afføring, diarré. Mulige smagsforstyrrelser, stomatitis, misfarvning af tænderne (hos børn) og pseudomembranøs enterocolitis

- øgede transaminaser, leverdysfunktion og kolestase med eller uden gulsot, hepatitis

- erytematøst makulopapulært udslæt, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, akut generaliseret exanthematøs pustulose, overfølsom vaskulitis,

- hyperaktivitet, rastløshed, angst, søvnløshed, forvirring, krampeanfald, adfærdsændringer, svimmelhed, misfarvning af tænder (brune, gule eller grå pletter).

- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter og andre antibiotika i penicillinserien

- infektiøs mononukleose eller lymfocytisk leukæmi

- børn under 6 år

- alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af opkastning, diarré.

Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider. Samtidig administration af probenecid nedsætter udskillelsen af ​​amoxicillin i urinen og forårsager en stigning i niveauet af amoxicillin i serum. I dette tilfælde kan du reducere dosis af amoxicillin.

Absorptionen af ​​amox reduceres, når den tages inden for to timer efter indtagelse af absorberende stoffer såsom kaolin. Derfor anbefales det at observere et interval på mindst 2 timer mellem at tage disse lægemidler..

Amox kan reducere effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler. Brug af andre ikke-hormonelle præventionsmidler anbefales.

Samtidig brug med bakteriostatiske antibiotika (tetracyclin, erythromycin, sulfonamider) kan føre til et fald i amoxicillins aktivitet; anvendelse af sådanne kombinationer anbefales ikke. Med samtidig administration af antikoagulantia (coumarin) kan en disposition for blødning øges.

Hvis der opstår diarré, kan absorptionen af ​​andre lægemidler falde.

Samtidig brug af allopurinol under behandling med amox kan bidrage til forekomsten af ​​allergiske hudreaktioner.

Amox reducerer clearance og øger toksiciteten af ​​methotrexat; forbedrer absorptionen af ​​digoxin.

Oxyphenbutazon, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin i blodet. Diuretika fremskynder frigivelsen af ​​amox, hvilket fører til et fald i koncentrationen af ​​det aktive stof i blodet.

Lactobacillus fremskynder sulfasalazinmetabolisme.

Mulig krydsallergi med andre beta-lactam-antibiotika (inklusive cephalosporiner).

Ved nyresvigt nedsætter eliminering af lægemidlet, der skal udvises forsigtighed ved ordination af Amox, en dosisreduktion kan være nødvendig.

Hos patienter med infektiøs mononukleose er det under den samtidige behandling med Amox for bakterielle infektioner nødvendigt at nøje afveje balancen mellem fordele og risici på grund af den øgede risiko for erytem..

Tag ikke medicin, der bremser peristaltikken.

Misfarvning af tænder hos børn kan forhindres med intens mundhygiejne.

Patienter med alvorlige gastrointestinale problemer (opkastning, diarré) anbefales at blive behandlet parenteralt.

Amox har en specifik lugt af varierende intensitet og en specifik smag, der ikke påvirker stoffets virkning.

Graviditet og amning

Amox bør kun anvendes under graviditet, efter at en læge har nøje vurderet fordelene for moderen og den mulige risiko for fosteret.

Amox kan ordineres til mødre under amning, men børn kan opleve diarré eller candidal infektion i mave-tarmkanalen, da små mængder Amox udskilles i modermælken..

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

I betragtning af stoffets bivirkninger skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og potentielt farlige mekanismer..

Symptomer: kvalme, opkastning, allergiske reaktioner.

Behandling: symptomatisk behandling.

Slip form og emballage

10 kapsler er pakket i en kontureret cellefri pakke lavet af PVC-film og aluminiumsfolie.

10 konturpakker uden celle med instruktioner til brug på russisk og statssprog placeres i en papkasse.

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Plethico Pharmaceuticals Ltd / Plethico Pharmaceuticals Ltd.

A. B. Road, Manglia - 453 771, Indore (M.P.), Indien

37 / 37A, Industrial Estate, Polown, Indore (M.P.), 452015, Indien

Adressen til den organisation, der modtager forbrugere på Republikken Kasakhstans område med hensyn til produktkvalitet

Repræsentationskontor i Republikken Kasakhstan LLP "Rezlov LTD", Karaganda, st. Ermekova 116 A, kontor 10.

AMOKS 250, kapsler

Instruktioner til medicinsk brug af et lægemiddel

Amox 250.500

Internationalt ikke-proprietært navn

Kapsler 250 mg, 500 mg

En kapsel indeholder

aktive stoffer - amoxicillintrihydrat er ækvivalent

amoxicillin 250 mg eller amoxicillintrihydrat svarende til amoxicillin 500 mg, lactobacillisporer (20% overskud) 60 ml sporer.

hjælpestoffer - magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid (aerosil-200), oprenset talkum.

skal sammensætning: gelatine, titandioxid, natriumlaurylsulfat, polyvinylpyrrolidon, renset vand.

Elfenben, hårde gelatinekapsler med sort "Plethico" -bogstaver, størrelse nr. 2 (til en dosis på 250 mg).

Elfenben, hårde gelatinekapsler med sorte "Plethico" bogstaver nr. 0 (til en dosis på 500 mg).

Kapselindhold - hvidt til cremefarvet granulært pulver.

Beta-lactam antibakterielle lægemidler. Penicilliner.

ATC-kode J01CA04

Efter oral administration absorberes ca. 74 - 92% af den dosis, der tages, i mave-tarmkanalen. Absorptionen af ​​amoxicillin er mere komplet og hurtigere end ampicillin. Madindtagelse påvirker ikke absorptionen. Efter at have taget 250 mg og 500 mg amoxicillin nås den gennemsnitlige værdi af den maksimale koncentration i blodet efter 1-2 timer og er henholdsvis 3,5-5,0 mcg / ml og 5,5-7,5 mcg / ml. Når dosis fordobles, fordobles koncentrationen i blodplasmaet. Plasmaproteinbinding er 20%. Halveringstiden er 1-1,5 timer. Det kan forlænges hos nyfødte og ældre patienter. Ved nyresvigt er halveringstiden 7-20 timer.

Lægemidlet distribueres i alle væv og kropsvæsker med undtagelse af hjerne og cerebrospinalvæske (undtagen i tilfælde af meningitis). De højeste koncentrationer nås i bronchiale sekreter og urin. 60% af den indtagne dosis udskilles uændret efter 6 timer i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Amoxicillin metaboliseres delvist til dannelse af penicillinsyre, som også udskilles i urinen. Amoxicillin passerer gennem placentabarrieren og udskilles i små mængder i modermælken.

Amox har en bakteriedræbende virkning mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. De fleste stammer af meningokokker, pneumokokker og gonokokker er modtagelige for lægemidlet. Amox ødelægger bakterier ved at forstyrre syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Peptidoglycan er en heteropolymer struktur, der giver mekanisk stabilitet til bakteriecellevæggen. Amox hæmmer syntesen af ​​transpeptidase - et enzym involveret i den sidste fase af peptidoglycan-syntese, som et resultat af lægemidlets virkning svækkes bakterievæggene, hævelse og brud på bakterieceller opstår.

Lactobacilli bidrager til behandlingen af ​​forskellige infektioner og reducerer risikoen for allergi og diarré.

Amox er aktiv mod følgende mikroorganismer:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - stammer, der er følsomme over for methicillin (stammer, der ikke producerer lactamase), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (og hæmolytiske stammer).

Aerobe gramnegative mikroorganismer:

Escherichia coli (ikke-lactamase-producerende stammer), Haemophilusinfluenzae (ikke-lactamase-producerende stammer), Neisseriagonorrhoeae (ikke-lactamase-producerende stammer), Proteus mirabilis (ikke-lactamase-producerende stammer), Helicobacter pylori.

Indikationer til brug

- luftvejsinfektioner

- ENT-infektioner (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis)

- infektioner i kønsorganet, herunder gonoré

- galdekanaler og galdeblæreinfektioner

- infektioner i mave-tarmkanalen (inklusive bakteriologisk behandling af kroniske bærere af Salmonella typhi)

- infektioner i hud og slimhinder

- knogleinfektioner (osteitis, osteomyelitis)

Administration og dosering

Voksne og børn over 10 år

Den sædvanlige dosis er 250-500 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. I tilfælde af alvorlige eller tilbagevendende luftvejsinfektioner er dosis 3 g Amox hver 12. time. Den maksimale daglige dosis er 6 gAmox.

Børn fra 6 til 10 år

Den sædvanlige dosis er 125-250 mg Amox, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hver 8. time. Den gennemsnitlige daglige dosis er 20-40 mg / kg kropsvægt, opdelt i 3 doser. Børn, der vejer mere end 40 kg, ordineres voksne doser af lægemidlet.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med nyreinsufficiens (kreatininclearance 10-30 ml / min) skal perioden mellem doser (250-500 mg) øges til 12 timer. Hvis kreatininclearance er mindre end 10 ml / min, ordineres 250-500 mg amoxicillin (svarende til 1-2 kapsler Amox 250 mg eller 1 kapsel Amox 500 mg), afhængigt af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, en gang dagligt.

der er dysfunktioner i mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme, opkastning, flatulens, blød afføring, diarré. Mulige smagsforstyrrelser, stomatitis, misfarvning af tænder (hos børn) og pseudomembranøs enterocolitis

- øgede transaminaser, unormal leverfunktion og olestase med eller uden gulsot, hepatitis

Opbevares utilgængeligt for børn!

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Plethico Pharmaceuticals Ltd / Plethico Pharmaceuticals Ltd.

A. B. Road, Manglia - 453 771, Indore (M.P.), Indien

37 / 37A, Industrial Estate, Polown, Indore (M.P.), 452015, Indien

Adressen til den organisation, der modtager forbrugere på Republikken Kasakhstans område for produktkvalitet

Repræsentationskontor i Republikken Kasakhstan LLP "Rezlov LTD", Karaganda, Ermekov str. 116 A, kontor 10.

Tlf. +7 (212) 442220, fax + 7 (212) 442221.

E-mail-adresse [email protected]

Fik du sygefravær på grund af rygsmerter?

Hvor ofte oplever du rygsmerter?

Kan du håndtere smerter uden at tage smertestillende midler?

Lær mere om håndtering af rygsmerter så hurtigt som muligt

Amoxicillin-hætter 250 mg nr. 16

Producent: Hemofarm A.D. Vrsac / Hemofarm A.D., Serbien

Sammensætning

1 kapsel 250 mg indeholder: aktiv ingrediens - amoxicillin 250,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 286,9 mg),

hjælpestoffer - magnesiumstearat - 4,60 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 13,50 mg, kapsel nummer 2: gelatine - op til 61,00 mg, kapselhætte: titandioxid E 171 - 0,19520 mg, quinolingult farvestof E 104 - 0,06608 mg, indigokarmin E 132 - 0,05673 mg, kapsellegeme: titandioxid E 171 -0,72468 mg, quinolingult farvestof E 104-0.00055 mg.

1 kapsel 500 mg indeholder: aktiv ingrediens - amoxicillin 500,00 mg (i form af amoxicillintrihydrat 573,9 mg),

hjælpestoffer - magnesiumstearat 9,20 mg, mikrokrystallinsk cellulose PH 102 - 26,90 mg, kapsel nummer 0: gelatine op til 96 mg, kapselhætte: titandioxid E 171 - 0,49920 mg, solnedgangsfarvet farvestof E PO - 0, 13774 mg, farvestof azorubin E 122 - 0,13336 mg, kapsellegeme: titandioxid E 171 -0,57600 mg, farvestof jernoxid gul E 172 - 0,26899 mg.

Doseringsform

Beskrivelse

Kapselindhold: hvidt til lysegult granulært pulver. Tilstedeværelsen af ​​en komprimeret cylinder af pulver er tilladt, som, når den presses med en glasstang, bliver til et fritflydende pulver.

til 250 mg:fgelatinkapsler nr. 2: hætte - mørkegrøn, kropshvid - med en gullig nuance.

til 500 mg:fgelatinekapsler nr. 0: hætte - rød, krop - gul.

Farmakodynamik

Semisyntetisk aminopenicillin, et bakteriedræbende syreresistent middel med et bredt spektrum af virkning, hører til gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Hæmmer transpeptidase, forstyrrer syntesen af ​​peptidoglycan (et understøttende protein i cellevæggen) under opdeling og vækst, forårsager lysis af bakterier.

Aktiv mod aerobe gram-positive bakterier: Bacillusanthracis, Corynebacterium spp., Enterococcusfaecalis, Listeriamonocytogenes, Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase), Streptococcus spp., inkl. Streptococcuspneumoniae,

aerobe gramnegative bakterier: Bordetellapertussis, Brucella spp., Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Klebsiellaspp., Neisseriagonorrhoea, Neisseriameningitides, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurellaseptra, Proteeusmihole,

andre mikroorganismer: Clostridium spp., Leptospira spp. samt Helicobacterpylori, Borreliaburgdorferi.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser (penicillinase osv.), Ikke inkluderet i spektret af dets antibakterielle aktivitet..

Farmakokinetik

Absorptionen er hurtig, høj (ca. 93%), madindtag har ingen effekt på absorption, amoxicillin ødelægges ikke i det sure miljø i maven. Når det tages oralt i en dosis på 250 mg, er den maksimale koncentration i blodplasma (CmÅh) nås efter 1-2 timer (TCmax) og er 3,5-5 μg / ml. Halveringstid (T1 / 2) -1-1,5 timer.

Forbindelsen med plasmaproteiner er ca. 17%. Det distribueres intensivt gennem organer og væv, findes i biologiske væsker og patologisk udledning, overvinder histohematologiske barrierer, bortset fra uændret blod-hjerne. I høje koncentrationer findes det i blodplasma, lunge-, knogle- og fedtvæv, tarmslimhinde, kønsorganer hos kvinder, prostata, galdeblære (med normal leverfunktion), føtal væv, pleural og peritoneal væske, indhold af hudblærer, sputum, bronchial en hemmelighed (i mindre grad i en purulent udflåd) i et ekssudat med betændelse i mellemøret. Koncentrationen i galden overstiger 2-4 gange koncentrationen i blodplasma. I fostervand og navlestrengsbeholdere er koncentrationen af ​​amoxicillin 25-30% af værdien i plasmaet til en gravid kvinde. Ved betændelse i hjernehinderne overvinder amoxicillin blod-hjerne-barrieren, dens koncentration i cerebrospinalvæsken når 20% af den i blodplasma. Det overføres til modermælk i små mængder. Med en stigning i dosis øges koncentrationen af ​​amoxicillin i organer og væv proportionalt.

Delvist metaboliseret til inaktiv penicillinsyre. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne - 50-70% uændret ved tubulær sekretion (80%) og glomerulær filtrering (20%) gennem tarmene -10 - 20%.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end eller lig med 15 ml / min) øges halveringstiden til 8,5 timer.

Indikationer til brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin:

- luftvejsinfektioner - akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, lobar lungebetændelse og bronkopneumoni,

- ENT-infektioner - bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, akut otitis media,

- infektioner i hud og blødt væv, erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser,

- infektioner i kønsorganet - pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, ukompliceret gonoré,

- gynækologiske infektioner - endometritis, cervicitis,

- abdominale infektioner - kolangitis, cholecystitis, enterocolitis, peritonitis,

- tarminfektioner - tyfusfeber, paratyphoidfeber, salmonella, salmonellose, shigellose,

- mavesår i mave og tolvfingertarm (som en del af kombinationsbehandling),

- endokarditis (forebyggelse af mindre kirurgiske indgreb, herunder tandlægebehandlinger),

- andre (leptospirose, listeriose, Lyme-sygdom (borreliose)), meningokokinfektion.

Kontraindikationer

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, ubalance i vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré), krystalluri.

Behandling: gastrisk skylning, aktivt kul, afføringsmidler med saltvand, lægemidler til normalisering af vand og elektrolytbalance.

Amoxicillin fjernes ved hæmodialyse.

Påføring under graviditet og amning

Amoxicillin krydser placentabarrieren i små mængder. udskilles i modermælk.

Hvis det er nødvendigt at bruge amoxicillin under graviditet, skal de forventede fordele ved moderen og den potentielle risiko for fosteret afvejes nøje..

Brug amoxicillin med forsigtighed under amning (amning).

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: urticaria, hudhyperæmi, erytem, ​​angioødem, rhinitis, konjunktivitis, feber, ledsmerter, eosinofili, eksfoliativ dermatitis, eksudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, reaktioner svarende til serumvaskulitis, anafgisk.

Fra fordøjelsessystemet: dysbiose, nedsat smag, mundtørhed, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis, glossitis, sort håret tunge, moderat stigning i levertransaminaseaktivitet, kolestase, kolestatisk gulsot, akut hepatitis, pseudomembranøs hæmoragisk colitis.

Fra nervesystemet: agitation, angst, søvnløshed, ataksi, forvirring, adfærdsændring, depression, perifer neuropati, hovedpine, svimmelhed, kramper.

Fra siden af ​​hæmatopoietiske organer: leukopeni, neutropeni, trombocytopenisk purpura, anæmi, agranulocytose.

Fra urinsystemet: interstitiel nefritis, krystalluri.

Andre: åndenød, takykardi, kutan candidiasis og candidiasis i slimhinderne, superinfektion (især hos patienter med kroniske sygdomme eller nedsat kropsresistens), øget koagulationstid, blod og protrombintid, farvning (gul, brun eller grå plaque) af tænderne, oftere i børn (fjernet med hygiejneprodukter)

Bivirkninger ved kombinationsbehandling

Med tredobbelt terapi af peptisk mavesår - amoxicillin / clarithromycin / lansoprazol: diarré, hovedpine, smagsforstyrrelser.

Ved dobbeltbehandling af peptisk mavesår - amoxicillin / lansoprazol: diarré, hovedpine.

I kombinationsbehandling anbefales det at følge instruktionerne for de lægemidler, der er en del af kombinationsbehandlingen.

Interaktion

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider - sænk ned og reducer absorptionen af ​​amoxicillin, ascorbinsyre øger absorptionen.

Ethanol reducerer absorptionshastigheden af ​​amoxicillin.

Amoxicillin hjælper med at øge absorptionen af ​​digoxin.

Probenecid, der konkurrerer om eliminationsvejen, nedsætter eliminering af amoxicillin, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​amoxicillin i blodplasmaet. På lignende måde interagerer amoxicillin med diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (oxyphenbutazon, phenylbutazon, acetylsalicylsyre, indomethacin). Amoxicillin hjælper med at reducere clearance af methotrexat, hvilket kan føre til udvikling af toksiske virkninger af sidstnævnte.

Med samtidig administration af allopurinol øges risikoen for at udvikle allergiske hudreaktioner.

Amoxicillin, der undertrykker tarmmikrofloraen, hjælper med at reducere syntesen af ​​K-vitamin og protrombinindekset, hvilket øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia og lægemidler, i processen med metabolisme, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, hvilket i sidste ende øger risikoen for gennembrudsblødning.

Amoxicillin reducerer effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, da østrogenreabsorption falder under forhold med ændret tarmbiocenose..

Ved kombineret brug af amoxicillin med bakteriedræbende antibiotika (aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) observeres synergi af antibakteriel virkning. Bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, lincosamider, tetracycliner, sulfonamider) tværtimod svækker den bakteriedræbende virkning af amoxicillin.

Metronidazol øger den antibakterielle aktivitet af amoxicillin.

Administration og dosering

Inde, uanset fødeindtagelse, 1 kapsel 3 gange om dagen under nøje overholdelse af intervallet mellem doser på 8 timer. Ved høje doser er det tilladt at tage 2 gange om dagen, intervallet mellem doser er 12 timer. Tag en kapsel med 0,5 -1, et glas vand.

Standard doseringsregime: 1 kapsel på 250 mg hver 8. time.

I svære tilfælde: 1 kapsel 500 mg hver 8. time.

Behandlingsforløbet er 5-12 dage, indstilles individuelt. Som med brugen af ​​andre antibiotika anbefales det at fortsætte behandlingen i mindst 48-72 timer efter normalisering af kropstemperatur eller efter pålidelig destruktion af patogenet.

Den maksimale daglige dosis er 6 g.

Infektioner i de øvre luftveje, ØNH-organer, hud og blødt væv, urinveje (med undtagelse af gonoré), gynækologiske infektioner (uden feber), maveinfektioner:Pstandarddosisregimen anvendes.

Infektioner i nedre luftveje:Pca. 1 kapsel på 500 mg hver 8. time.

Akutte ukomplicerede urinvejsinfektioner: kortvarig højdosisbehandling anbefales: 2 doser på 3 g amoxicillin med et interval på 10-12 timer.

Gonoré (akut ukompliceret): 3 g - en gang (i kombination med probenecid). Kvinder anbefales at tage den angivne dosis igen, da flere læsioner er mulige (livmoderhalsen, urinrøret, endetarmen) og en stigende inflammatorisk proces med overgangen til bækkenorganerne.

Tarminfektioner (undtagen salmonella), gynækologiske infektioner. ledsaget af feber: 1,5-2 g 3 gange om dagen eller 1-1,5 g 4 gange om dagen.

Salmonella: 1,5-2 g 3 gange dagligt i 2-4 uger.

Mavesår i mave og tolvfingertarm (som en del af den kombineredeterapi): 750 mg - 1000 g 2 gange dagligt.

Endokarditis (forebyggelse af mindre kirurgiske indgreb, herunder dental): en gang, 3 g 1 time før interventionen. Til kirurgiske indgreb udført under generel anæstesi - en gang 3 g 4 timer før operationen. Om nødvendigt - gentagen optagelse efter 6 timer.

Leptospirose: 500-750 mg 4 gange dagligt i 6-12 dage.

Ældre patienter: med intakt nyreudskillelsesfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion: ved svært nedsat dosis skal dosis reduceres eller intervallerne mellem doser af lægemidlet øges.

Med en kreatininclearance (CC) på mere end 30 ml / min er korrektion af dosisregimen ikke påkrævet med CC 10 - 30 ml / min - den maksimale daglige dosis amoxicillin er 1000 mg (500 mg 2 gange dagligt), med CC mindre end 10 ml / min og til patienter i peritonealdialyse - 500 mg (250 mg 2 gange dagligt).

Børn over 5 år

Doseringsregimen for antibakterielle lægemidler ordineres af den behandlende læge i overensstemmelse med infektionens lokalisering og sværhedsgrad, patogenets følsomhed, dosis beregnes pr. Kg af barnets vægt. Amoxicillin i doseringsform - kapsler (250 mg og 500 mg) i pædiatrisk praksis er anvendelig, hvis administrationen af ​​lægemidlet er vist i en daglig dosis på mindst 500 mg (250 mg 2 gange dagligt).

Standard doseringsregime:

Med en kropsvægt på mindre end 20 kg er den daglige dosis 25 mg / kg / dag, opdelt i 3 doser, i alvorlige tilfælde - 50 mg / kg / dag i de samme 3 primaer.

Med en kropsvægt på over 20 og op til 40 kg er den daglige dosis af amoxicillin 40 - 90 mg / kg / dag, opdelt i 3 (ved lave doser) eller 2 doser (ved høje doser).

Med en kropsvægt på mere end 40 kg anvendes doseringsregimen for voksne.

Den maksimale daglige dosis er 2 g.

Der er udviklet særlige anbefalinger til indikationer:

Tonsillitis: 50 mg / kg / dag, opdelt i 3 doser.

Akut otitis media: I alvorlige tilfælde og tilbagefald kan 750 mg anvendes som et alternativt behandlingsregime 2 gange dagligt i kun 2 dage.

Forebyggelse af endokarditis: en gang, 1,5 g 1 time før interventionen. Til kirurgiske indgreb udført under generel anæstesi - en gang 1,5 g 4 timer før operationen. Om nødvendigt - gentagen optagelse efter 6 timer.

Børn med nedsat nyrefunktion:

Når kreatininclearance (CC) er mere end 30 ml / min, kræves der ingen korrektion af dosisregimen med CC 10 - 30 ml / min - øg intervallet mellem doser til 12 timer (svarer til at tage 2/3 af den sædvanlige dosis), med CC mindre end 10 ml / min øge intervallet mellem doser til 24 timer (svarer til at tage 1/3 af den sædvanlige dosis).

Vigtig! Hvis du savner en dosis af lægemidlet, skal du tage kapslen så hurtigt som muligt uden at vente på den næste dosis. Yderligere skal du overholde lige tidsintervaller mellem doser - 8 timer (med modtagelsesregime 3 gange om dagen) eller 12 timer (med modtagelsesregime 2 gange om dagen).

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, ubalance i vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré), krystalluri.

Behandling: gastrisk skylning, aktivt kul, afføringsmidler med saltvand, lægemidler til normalisering af vand og elektrolytbalance.

Amoxicillin fjernes ved hæmodialyse.

specielle instruktioner

Før du ordinerer amoxicillin, som alle penicilliner, er det nødvendigt at omhyggeligt indsamle en anamnese for allergiske reaktioner på penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika under hensyntagen til mulige krydsreaktioner.

For at forhindre allergiske reaktioner er forebyggende administration af antihistaminer tilladt.

Ved samtidig anvendelse af østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler og amoxicillin anbefales det at anvende yderligere præventionsmetoder. Når de tages samtidigt med antikoagulantia, bemærkes en stigning i protrombintiden. Passende overvågning og muligvis korrektion (reduktion) af den antikoagulerende dosis skal udføres.

For at forhindre udvikling af krystalluri skal lægemidlet tages med en relativt stor mængde vand (0,5 - 1, glas). Det er især vigtigt at overholde denne anbefaling hos patienter med initial oliguri..

Antibiotika er ineffektive i behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner.

Det anbefales ikke at bruge amoxicillin til infektiøs mononukleose og til mistanke om det, da lægemidlet kan forårsage erytematøst hududslæt, hvilket forværrer sygdommens symptomer / komplicerer diagnosen.

Det anbefales ikke at bruge amoxicillin oralt (indvendigt) til sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af vedvarende diarré eller opkastning. Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.

Med udviklingen af ​​mild diarré på baggrund af amoxicillin bør antidiarrélægemidler, der hæmmer tarmmotilitet undgås; kaolin- eller attapulgitholdige antidiarrhealer kan anvendes.

Alvorlig diarré (løs, vandig, grønlig afføring med en skarp, ubehagelig lugt blandet med blod) i kombination med feber og kramper i mavesmerter er et symptom på en sjælden, men potentielt farlig komplikation af antibiotikabehandling - clostridial pseudomembranøs colitis og kræver intensiv behandling pga. hvorpå, når disse klager opstår, skal du straks konsultere en læge.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

I løbet af brugen af ​​lægemidlet skal patienter være yderst forsigtige med at køre bil og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter på grund af mulige bivirkninger fra nervesystemet, såsom svimmelhed, agitation, adfærdssygdomme

For Mere Information Om Bronkitis

Hvor kommer snot fra, og hvordan dannes det?

En person er mest modtagelig for virale og infektiøse angreb om efteråret og vinteren. De første signaler om forkølelse - temperaturen stiger, næsen er tilstoppet og sådan en ubehagelig løbende næse.

Paracetamol dosering til voksne

Paracetamol betragtes som det sikreste lægemiddel, som har en udtalt antipyretisk egenskab, moderat analgetisk og svag antiinflammatorisk. Den daglige dosis Paracetamol til voksne er maksimalt 4 gram, men normalt anbefaler læger ikke mere end 2 gram, som skal opdeles i 4-5 doser.