Adenoider 1, 2 og 3 grader

Adenoider 1, 2 og 3 grader - hvad er de, symptomer, behandling hos børn. Er det muligt at undvære operation?
Adenoider hos børn er den mest almindelige diagnose, der gives af pædiatriske otolaryngologer. Ofte opstår der problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sygdom ledsages af en inflammatorisk proces i nasopharynx, hypertrofi af adenoidvævet, som er en konstant kilde til infektion i kroppen. Rettidig behandling eller operation hjælper med at slippe af med mange af de problemer, der kan forårsage adenoider.

Hvad er det?

Adenoider hos børn er intet andet end en tilvækst af vævet i svælget mandlen. Dette er en anatomisk formation, der normalt er en del af immunsystemet. Den nasopharyngeal mandel har den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med inhaleret luft.

Årsager til forekomst

Patologisk vegetation af lymfoidt væv hos børn forekommer af følgende årsager:

  • kronisk tonsillitis
  • infektioner hos børn (kighoste, difteri, skarlagensfeber)
  • hyppige virussygdomme (influenza, ARVI);
  • kroppens allergiske stemning (babyen har en reaktion på fødevarer med kemikalier og med overdreven indtagelse af slik);
  • immunsvigt (svaghed i forsvaret)
  • kunstig fodring (med modermælk modtager barnet moderens immunceller);
  • vaccinationer (et utilstrækkeligt svar på vaccination fremkalder ofte adenoider i næsen);
  • arvelig disposition (unormal funktion af lymfesystemet, normalt kombineret med endokrin patologi);
  • eksternt miljø (støv, luft i luften, toksinproducerende plastik, husholdningskemikalier);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infektion hos en gravid kvinde i 1. trimester, føtal hypoxi, fødselssygdomme).

Afhængigt af størrelsen på væksten er det sædvanligt at skelne mellem tre grader af adenoider hos børn. Denne opdeling er meget hensigtsmæssig og vigtig med hensyn til patientstyringstaktik. Især kræver store vækster den mest aktive indgriben, fordi de forværrer livskvaliteten betydeligt og hurtigt kan fremkalde komplikationer.

Symptomer

Problemer med betændelse i adenoiderne bør mistænkes i tilfælde, hvor barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en let åben mund;
  • trækker vejret gennem munden i stedet for næsen
  • tegn på adenoid hos børn lider ofte af øre- og øvre luftvejsinfektioner
  • søvnig, sløv og klynkende (dette skyldes hypoxi)
  • har svært ved at koncentrere sig
  • klager over hovedpine
  • taler vagt;
  • hører værre.

Alle tegn på adenoiditis, der opstår under betændelse, afhænger af, hvad der forårsager betændelsen, men inkluderer:

  • smerter i strubehovedet
  • Åndedrætsbesvær på grund af næsestop
  • hævede lymfeknuder i nakken;
  • smerter i mellemøret og andre høreproblemer.

Når næsen er blokeret, bliver vejrtrækning gennem den et problem. Andre symptomer på betændelse i adenoiderne forbundet med næseproblemer inkluderer vejrtrækning gennem munden, søvnproblemer og resonanseffekter, når man taler.

Grad 1 adenoider

Første grad adenoider lukker kun en tredjedel af nasopharynxens lumen, forårsager ikke alvorlige komplikationer, hvilket giver barnet mulighed for at føre en aktiv livsstil og trække vejret roligt i løbet af dagen. Vanskeligheder med nasal vejrtrækning forekommer oftest under søvn i vandret position, da dette ændrer placeringen af ​​adenoiderne. De begynder at lukke det meste af lumen i nasopharynx og tvinger barnet til at trække vejret gennem munden..

Et vigtigt tegn for forældre, som signalerer begyndelsen af ​​spredning af adenoider, kan være dårlig søvn hos barnet og hyppige mareridt på grund af iltmangel. På denne baggrund udvikles kronisk søvnighed i dagtimerne og træthed. Barnet kan også have næsestop og serøs udflåd..

Grad 2 adenoider

Adenoider vokser ikke kun, fra tid til anden er de i stand til at blive betændte. I dette tilfælde opstår en akut tilstand kaldet adenoiditis. Dens tegn:

  • termometeret overvinder trygt 38 graders mærke;
  • udseendet af væske med en mulig blanding af blod, udledning, der bliver til slimopurulent;
  • det er svært for babyen at falde i søvn, han snorker om natten, der er kortvarige åndedrætsstop - apnø.

Lægen ordinerer behandling, som sygdommen egner sig til, men med gentagne forværringer af sygdommen skal adenoiderne fjernes.

Adenoider af anden grad manifesteres af betydelige vejrtrækningsbesvær, som stiger om natten. Den konstante iltmangel forklarer barnets svaghed og sløvhed, døsighed, udviklingsforsinkelse, svaghed og hovedpine. Mulig forekomst af bronkialastma, sengevædning, hørelse og tale.

Grad 3 adenoider

Med en betydelig stigning i adenoiderne bliver deres virkning på barnets krop mere og mere destruktiv. Konstant betændelse bidrager til den glatte produktion af slim og pus, som let kan komme ind i luftvejene. Laryngitis, pharyngitis, trakeitis og bronkitis bliver hyppige gæster, de får følgeskab af purulent otitis media..

Processen med normal udvikling af knoglerne i ansigtsskelettet forstyrres, og dette påvirker udviklingen af ​​babyens tale på den mest ugunstige måde. Uopmærksomme forældre bemærker ikke altid næsenhed, der vises, og manglende evne til at udtale mange bogstaver tilskrives andre grunde.

En konstant åben mund ændrer udseendet på et hidtil attraktivt barn, han begynder at have psykiske problemer på grund af latterliggørelse fra sine jævnaldrende. Det er ikke nødvendigt at håbe på, at barnet vokser ud; på dette tidspunkt bliver en appel til lægen en nødvendighed. [adsen]

Hvordan adenoider ser ud: foto

Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn..

Diagnostik

Omfattende diagnostik består i at udføre en komplet undersøgelse, der består af flere faser:

  1. Bestemmelse af klager og sygehistorie.
  2. Digital undersøgelse af nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (forreste og bageste) - undersøgelse af de øvre dele af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
  4. Røntgen af ​​nasopharynx (sjældent brugt i øjeblikket).
  5. Endoskopi (undersøgelse med en sonde med et kamera).
  6. CT-scanning.

Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske teknikker, der gør det muligt med høj nøjagtighed at bestemme graden af ​​vækst af adenoidvegetationer, årsagerne til deres stigning og vævsstruktur og tilstedeværelsen af ​​ødem. Og også for at finde ud af tilstanden af ​​nærliggende organer, for at bestemme mulighederne for konservative behandlingsmetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedicin og homøopati, fysioterapi) eller behovet for en operation og teknikken til adenotomi. [adsen1]

Hvordan man behandler adenoider hos børn?

Læger kender flere måder at behandle adenoider på - uden operation og ved hjælp af kirurgisk placering. Men for nylig er den nyeste måde at slippe af med sygdommen kommet i forgrunden - en laser.

Generelle behandlingsregimer er baseret på følgende:

  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for sikkert, selvom ingen kender de langsigtede virkninger af lasereksponering, er der ikke udført langtidsstudier inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer ødem i lymfoidvæv, øger lokal immunitet, reducerer betændelse i adenoidvævet.
  • Lægemiddelterapi til adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, nasal og nasopharyngeal udflåd. Først efter rensning kan du bruge lokale lægemidler, da overfladen af ​​slim reducerer effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, der ordineres af lægen endonalt, som regel 10 procedurer.
  • Klimatoterapi - behandling i sanatorierne på Krim, Stavropol Territory, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, øger immuniteten og hjælper med at reducere spredningen af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigt, åndedrætsøvelser er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homøopati hjælper nogle børn meget godt, for andre viser det sig at være dårligt effektivt. Under alle omstændigheder skal det bruges, fordi det er sikkert og muligt at kombinere det med konventionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyosot - et komplekst homøopatisk præparat produceret af det velkendte tyske firma Heel samt thujaolie til adenoider betragtes som et meget effektivt middel.

Barnets kost skal være mættet med vitaminer. Spise lavallergiske frugter og grøntsager, mælkesyreprodukter er nødvendige.

Adenoid fjernelse muligheder

Fjernelse af adenoider hos børn kan udføres på den klassiske måde - et adenotom ved hjælp af en laserkniv og endoskopisk ved hjælp af en microdebrider shaver.

Fjernelse af laser er mere populær. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, gør det muligt at fjerne adenoider hos børn uden anæstesi og forårsager det mindste antal komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tager ikke mere end 10-14 dage..

Kontraindikationer til fjernelse af adenoider:

  • medfødte anomalier i udviklingen af ​​den hårde og bløde gane;
  • sygdomme, der ledsages af en øget tendens til blødning;
  • blodsygdomme;
  • infektiøse sygdomme
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • hudsygdomme;
  • bronkial astma;
  • betændelse i adenoiderne - adenoiditis;
  • alvorlige allergier
  • alder op til 3 år (kun for strenge indikationer).

Indikationer for adenotomi:

  • ineffektivitet af konservativ behandling;
  • hyppige tilbagefald (op til 4 gange om året)
  • udviklingen af ​​komplikationer - gigt, glomerulonephritis, vaskulitis eller gigt;
  • vanskeligheder med at trække vejret i næsen, hvilket konstant fører til udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og mellemørebetændelse, mens konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater;
  • søvnforstyrrelser
  • åndedrætsstop om natten
  • vedvarende ørebetændelse og alvorlig hørehæmning
  • deformation af maxillofacial skelet ("adenoid ansigt") og bryst.

Favoritlæge Komarovsky svarede på spørgsmålene fra bekymrede mødre og forklarede, at årsagen til fjernelse af adenoider ikke er deres tilstedeværelse, men specifikke indikationer for kirurgisk indgreb. At slippe af med forstørrede adenoider i en alder af tre til fire år er fyldt med deres genoptræden. Men hvis der opstår høreproblemer, er der ingen positiv dynamik ved konservativ behandling, og barnet trækker vejret konstant gennem munden, der er utvivlsomt tegn på operation, og babyens alder er ikke en hindring for dets implementering..

Forebyggelse

I betragtning af alt det ovenstående opstår et naturligt spørgsmål: hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes, så adenoiderne ikke vokser, hvad man skal gøre for at beskytte barnet mod denne sygdom?

Måske er det vigtigste i dette tilfælde opretholdelse af barnets immunitet på det rette niveau samt overholdelse af regimet og diætregler. Tidlig behandling af sygdomme i mundhulen og øvre luftveje er også af stor betydning. Derudover giver hærdning en god effekt..

Sådan behandles adenoider hos børn derhjemme: behandling uden operation

Hvordan man behandler adenoider hos børn derhjemme er et spørgsmål, som mødre til børn 3-6 år ofte stiller. Adenoide vegetationer forekommer ofte i denne alder og udvikler sig hurtigt uden ordentlig behandling, hvilket forårsager ubehag og nedsætter barnets helbred. Overgroede adenoider gør det umuligt at trække vejret gennem næsen, hvilket fører til hypoxi og udviklingen af ​​forskellige komplikationer - fra mangler i udseende til udviklingsforsinkelse.

I mellemtiden, hvis du søger lægehjælp i tide, kan sygdommen helbredes uden at ty til operation. Moderne midler tillader konservativ behandling med medicin, herunder folkemedicin og fysioterapiprocedurer, ganske vellykket derhjemme, men kun en otolaryngologist (ENT) skal ordinere behandling og kontrollere den..

Behandling af adenoider hos børn derhjemme

Behandlingen sigter mod at eliminere årsagerne til sygdommen såvel som at slippe af med symptomerne. Derhjemme kan mange forskellige folkemedicin bruges til dette, som skal kombineres med klassiske stoffer..

Det er fastslået, at kroppen mister ca. 20% ilt som følge af vejrtrækning gennem munden. Det mest følsomme organ for hypoxi, hjernen, lider først og fremmest af dette..

Behandlingen begynder med at skylle næsehulen. Denne procedure er rettet mod at skylle infektionen (debridering), inflammatorisk ekssudat samt reducere ødem og genoprette luftvejens åbenhed. Til dette formål anvendes følgende midler:

  1. Saltvand er det enkleste og mest effektive middel. En hypertonisk opløsning forberedes: fortynd en teskefuld salt i et glas varmt kogt vand og bland grundigt. Hvert næsebor vaskes med denne opløsning 3-4 gange om dagen, den skal vaskes, indtil en ren opløsning strømmer ud af næsehulen uden slimopurulent udledning.
  2. Farmaceutisk kamille. Der tilberedes et afkog: 1 tsk tørrede kamilleblomster hældes i 100 ml kogende vand. Insister en eller to timer, og filtrer derefter gennem ostekladen (for ikke at filtrere kan du købe te fra apotekets kamille, pakket i filterposer; i dette tilfælde tages 1 filterpose til 100 ml kogende vand). Skyl næsepassagerne på samme måde som med saltvand.
  3. Morgenfrue. Der tilberedes en infusion: en teskefuld tørrede calendula blomster hældes med et glas kogende vand, insisterede i en time (indtil det køler helt af), filtreres. Den resulterende infusion kan bruges til at skylle næsen og gurgle, når mandlerne er involveret i den inflammatoriske proces (tonsillitis).

Traditionel medicin er kun effektiv i den indledende fase af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke har haft den ønskede effekt, eller sygdommen allerede er i anden fase, er der behov for farmakoterapi.

Den næste fase af behandlingen er at eliminere betændelse - hovedårsagen til luftvejsobstruktion. For at gøre dette kan du bruge følgende naturlige midler:

  1. Aloe juice - denne plante har et helt arsenal af phytoncider, der har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. De kødfulde blade af aloe skæres af, opbevares i køleskab i ca. 6 timer, pakkes derefter ind i osteklud og presses ud. Hvis barnet er 3 år eller derover, kan det begrave ren friskpresset aloejuice 3-5 dråber i hvert næsebor. Børn under tre år indpodes med aloejuice fortyndet i kogt vand i forholdet 1: 1. Aloe juice mister hurtigt sine medicinske egenskaber, så før hver procedure anbefales det at presse frisk.
  2. Eucalyptus æterisk olie. Eucalyptusolie har en kraftig antiseptisk virkning, men ren olie anvendes ikke, da den kan forårsage en forbrænding af slimhinden og en allergisk reaktion. Før brug omrøres det i et neutralt opløsningsmiddel; vaselin eller raffineret vegetabilsk olie kan spille sin rolle. 3 dråber æterisk olie dryppes ned i en teskefuld opløsningsmiddel, blandes. Den resulterende blanding indpodes i næsen - 2-3 dråber 2-3 gange om dagen.
  3. Propolis. Dette er et effektivt middel, men det kan kun bruges, hvis barnet ikke er allergisk over for biprodukter. Tag en teskefuld propolis, tilsæt 10 teskefulde raffineret grøntsag eller smør, smelt i et vandbad, indtil ingredienserne er helt opløst. Efter afkøling opnås en salve, der påføres hvert næsebor med en vatpind. Du kan også dyppe en bomuldsturunda i den endnu ikke størknede salve, derefter afkøle den og tamponere næsehulen. Tamponadetiden skal overstige en og en halv time.
  4. Thuja olie. En af de mest populære behandlinger for adenoider hos børn. Det bruges i en koncentration på 15%. Thuja-olie dryppes 2-5 dråber i hvert næsebor tre gange om dagen. Børn under 3 år rådes til at fortynde olien med vand.
  5. Celandine. Bouillon fremstilles ved at hælde to spiseskefulde af den tørre blanding og to glas vand og koge i 10-15 minutter over svag varme. Den resulterende væske afkøles, filtreres og bruges til at skylle næsen og gurgle..
  6. Havtornolie. Olien dryppes 2-3 dråber i hvert næsebor to gange om dagen. Behandlingsforløbet tager to uger.
  7. Nellike. Et afkog på ti knopper og et halvt glas vand forberedes. Kog, lad den stå i 2 timer, afkøles og filtreres. Nellike bouillon er indpodet i næsen 3 dråber op til 4 gange om dagen. Behandling af adenoider hos børn med nelliker anbefales af Dr. Komarovsky.

Hjemmebehandling af adenoider kan suppleres med immunstimulerende urtemedicin, såsom echinacea. Echinacea-ekstrakt kan købes på apoteket, eller du kan selv tilberede det. Til dette hældes 100 g råmaterialer i 1 liter kogende vand, insisterede i 2 timer og filtreres derefter. Bouillon tages oralt 50 ml tre gange om dagen. Dette middel kan ikke bruges til at behandle børn under 1 år..

I modsætning til hvad mange tror, ​​kan du ikke inhalere med varm luft, damp fra kogende opløsninger af medicinske urter eller kogte kartofler.

Traditionel medicin er kun effektiv i den indledende fase af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke har haft den ønskede effekt, eller hvis sygdommen allerede er i anden fase, er farmakoterapi nødvendig. Behandlingen er for det meste lokal. Ifølge indikationerne ordineres antiallergiske lægemidler (de kan reducere ødem), antiinflammatoriske, vasokonstriktor medicin. Med udviklingen af ​​adenoiditis kan systemiske lægemidler ordineres, herunder antibiotika, antipyretika.

På stadiet med kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Inhalation, UHF-terapi, elektroforese, UV-bestråling anvendes. Indånding af varm luft med stoffer forbedrer cirkulationen i væv og lindrer hævelse. UHF (ultrahøjfrekvent strøm) bruges til at varme tykkelsen af ​​væv op og forbedre metaboliske processer i dem. Ved hjælp af elektroforese leveres lægemidler direkte til sygdommens fokus. UFO fremmer sanitet af slimhinden.

Ud over behandling med medicin til hjemmet og apotek ordineres ofte vejrtrækningsøvelser, som uden bivirkninger hjælper med at genoprette næsenes åbenhed og fjerne hypoxi. Åndedrætsøvelser giver dig mulighed for effektivt at behandle børn derhjemme uden operation, men de skal udføres regelmæssigt, dagligt, i 3-4 uger og nogle gange længere. Et gymnastisk vejrtrækningskompleks vælges normalt af en læge, du kan bruge det færdige vejrtrækningskompleks Strelnikova, som blev udviklet til sangere med stemmeproblemer, men har vist sin effektivitet i tilfælde af andre luftvejssygdomme, herunder hos børn..

På stadiet med kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Inhalation, UHF-terapi, elektroforese, UV-bestråling anvendes.

Det er vigtigt at være opmærksom på mikroklimaet i rummet - lufttemperaturen skal være i området 18-20 ° С, mens man tager sig af fugtigheden i rummet, som skal nå 60-70% (tør luft hjælper med at opretholde inflammatoriske processer). I nogle tilfælde anbefales det at bruge en luftfugter. Våd rengøring skal udføres regelmæssigt. Havluft har en god terapeutisk virkning.

Hvad anbefales ikke ved behandling af adenoider hos børn?

Det anbefales ikke til børn med adenoider at tage varme bade, gå til et badehus og generelt overophedede kroppen, især under en forværring af adenoiditis. Du bør heller ikke forbruge meget varme og meget kolde drikke samt drikkevarer og fødevarer, der irriterer slimhinden (sur, krydret, krydret). Hypotermi er kontraindiceret.

I modsætning til hvad mange tror, ​​kan du ikke inhalere med varm luft, damp fra kogende opløsninger af medicinske urter eller kogte kartofler. Kun varm damp er tilladt, hvortil der anvendes en forstøver.

Lokal anvendelse af en alkoholopløsning af jod i næsepassagerne og nasopharynx slimhinden kan være farlig.

Hvad forårsager udviklingen af ​​adenoider

Adenoider er kompenserende hypertrofi af svælg mandlen, dens forstørrelse som reaktion på kronisk eller hyppig akut betændelse.

Amygdala er en stor ophobning af lymfoide væv i nasopharynx, indkapslet i en epitelkapsel. Denne formation beskytter de øvre luftveje mod infektion, så det tager det første slag. Under forhold med utilstrækkelig udviklet immunitet hos børn kan mandlerne ikke altid klare deres funktion, de bliver ofte betændte. Konstant stimulering (infektiøs eller allergisk betændelse) øger volumenet af lymfevæv. Så barnets krop kompenserer for amygdalas funktionelle mangel, derfor taler de om kompenserende hypertrofi.

Du kan bruge det færdige åndedrætsgymnastik-kompleks Strelnikova, som blev udviklet til sangere med stemmeproblemer, men har vist sin effektivitet i tilfælde af andre luftvejssygdomme, også hos børn.

Normalt vender amygdala tilbage til normal størrelse efter et immunrespons. Men ofte under betingelser med overdreven aktivitet er vævet udtømt og forbliver hypertrofieret..

Separat er det værd at fremhæve betændelsen i nasopharyngeal tonsil - adenoiditis. Denne tilstand udvikler sig hurtigere end adenoiderne, men reagerer godt på behandling med antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. Differentiel diagnose udføres af lægen, men forskellen kan ses i systemiske manifestationer - øget kropstemperatur, forringelse af barnets generelle tilstand med adenoiditis.

Sådan identificeres adenoider hos et barn

Processen med vævshypertrofi er lang og tager mere end en måned, så det kan være svært at bemærke adenoider i de tidlige stadier. De første kliniske manifestationer opstår, når adenoiderne har blokeret mere end en tredjedel af luftvejen - det vil sige når hypertrofi har nået den anden og tredje grad. Derefter opstår følgende symptomer:

  • høj sniffing, når du trækker vejret
  • snorken uden nogen åbenbar grund (løbende næse, næsestop, hævelse)
  • apnø (kortvarig vejrtrækningsophør) under søvn, efterfulgt af adskillige dybe refleksåndedræt, barnet gisper bogstaveligt efter luft i munden under søvn;
  • en mærkbar forværring af næsepusten, barnet trækker vejret gennem munden, hvorfor munden konstant er åben;
  • ændring af stemmeens klangfarve, som bliver mindre klangfuld;
  • næse, barnet siger "i næsen";
  • søvnforringelse - patienten kan ikke sove i lang tid, vågner flere gange om natten;
  • fald i fysisk aktivitet, hurtig træthed, sløvhed om morgenen, forringelse af udholdenhed og fysiske kvaliteter;
  • svækkelse af kognitive funktioner - hukommelsessvækkelse, en forøgelse af reaktionstiden på sensorisk information, et fald i mental aktivitet;
  • høretab, hyppig otitis media.

Børn med adenoider anbefales ikke at tage varme bade, gå til badehuset og generelt overophede kroppen, især under en forværring af adenoiditis.

Hvis denne sygdom hovedsageligt forårsager ubehag hos voksne, og komplikationer kun lejlighedsvis forekommer, kan langvarige adenoider hos børn føre til irreversible konsekvenser. Pointen er i en hypoxisk tilstand - en utilstrækkelig mængde ilt på grund af manglende åndedræt. Det er fastslået, at kroppen mister ca. 20% ilt som følge af vejrtrækning gennem munden. Det mest følsomme over for hypoxiorgan - hjernen - lider først og fremmest af dette. Det udvikler sig aktivt hos børn, så dets iltbehov er endnu større end hos voksne. Langvarig hypoxi er mest farlig for børn under 5 år, det kan føre til forsinkelser i udviklingen, både mentalt og fysisk.

På grund af konstant åndedræt i munden ændres ansigtets kranium struktur, turbinaterne deformeres, og der dannes en karakteristisk ”adenoid type” i ansigtet med en langstrakt oval og ændret mundform. Formen på tænderne og tandprotesen lider også, bidet, kraniumens bruskelementer ændres.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen rettidigt og aktivt behandle den, jo tidligere behandling er startet, jo flere chancer for succes med konservativ terapi og fuldstændig genopretning af kroppen..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Adenoiditis

Generel information

Adenoiditis indtager en førende position i strukturen af ​​ENT sygdomme i pædiatrisk praksis. Adenoider dannes som et resultat af spredning af lymfoidvæv i nasopharyngeal mandel. Hver person har adenoider, og de udfører en beskyttende funktion, hvis de ikke vokser og bliver betændte. I dag betyder udtrykket "adenoider" nøjagtigt betændte adenoider, hvorfra der er mere skade end gavn for kroppen og immunitet..

Hvad er adenoider til??

Adenoider er et immunorgan, hvis primære funktion er at beskytte mod infektioner. Lymfevæv producerer specielle immunceller - lymfocytter, der ødelægger patogener. Under kampen mod infektion øges adenoiderne i størrelse. Med kronisk adenoiditis betændes de nasopharyngeale mandler konstant og er fokus for kronisk infektion. MKB-10 kode - J35.2.

Patogenese

Adenoiditis er lymfocytisk-lymfoblastisk hyperplasi, hvilket er en konsekvens af overdreven funktionel aktivitet af svælget mandlen med hyppige infektionssygdomme, allergier. Sygdommen dannes, når immunprocesserne hos børn er ufuldkomne..

Klassifikation

Der er flere klassifikationer af betændelse i nasopharyngeal mandler afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, forløbets varighed, kliniske og morfologiske egenskaber. Denne opdeling af sygdommen i forskellige former skyldes forskellige behandlingsregimer..

Efter kursets varighed er der:

  • Spids. Episoder med betændelse i adenoiderne varer op til to uger og gentages ikke mere end 3 gange om året. Varigheden af ​​den inflammatoriske proces er 5-10 dage. Sygdommen udvikler sig skarpt på baggrund af barndomsinfektioner eller ARVI.
  • Subakut. Oftest er det en konsekvens af en ubehandlet akut proces. Det registreres hovedsageligt hos børn med hypertrofieret svælget mandel. I gennemsnit varer processen 20-25 dage, og resterende effekter i form af subfebril temperatur kan registreres op til en måned.
  • Kronisk. Sygdommen varer mere end en måned og gentager sig mere end 4 gange om året. De forårsagende stoffer i den inflammatoriske proces er virale enheder og bakterier. Både oprindeligt diagnosticeret kronisk epipharyngitis og adenoiditis udviklet på baggrund af utilstrækkelig behandling af det subakutte stadium registreres..

De vigtigste former for kronisk adenoiditis afhængigt af de morfologiske ændringer i amygdalas parenkym:

  • Ødematøs katarrhal. Med en forværring af sygdommen svulmer amygdala stærkt, der er en aktivering af den inflammatoriske reaktion i amygdalaen. Det kliniske billede ledsages af katarrale manifestationer og symptomer.
  • Serøs-ekssudativ. Denne mulighed er kendetegnet ved en stor ophobning af patogen mikroflora og purulente masser dybt inde i parenkymet. Alt dette fører til hævelse og en stigning i størrelsen på mandlen..
  • Mukopurulent. Der er en kontinuerlig udledning af slim og purulent ekssudat i enorme mængder. Parallelt registreres en stigning i volumen af ​​adenoidvæv.

Der er 3 grader af sygdommen afhængigt af de eksisterende kliniske symptomer og patientens generelle tilstand:

  • Kompenseret. Det betragtes som en normal fysiologisk reaktion i kroppen på penetration af smitsomme stoffer. Forringelsen af ​​patientens tilstand kan være fraværende helt eller være lidt udtrykt. Forstyrrelser i næsepustning og snorken registreres periodisk.
  • Subkompenseret. Sygdommens symptomatologi øges gradvis, generel systemisk forgiftning registreres, hvilket svarer til akut epipharyngitis. Ved utilstrækkelig terapi eller i fravær går sygdommen ind i dekompensationsstadiet.
  • Dekompenseret. Den svælget mandel er ude af stand til at udføre sine funktioner og bliver til et fokus for kronisk infektion. Symptomerne på sygdommen ser lyse ud, lokal immunitet er helt fraværende.

Årsager

Under påvirkning af hvilke faktorer dannes adenoiden??

  • Arvelighed. Hvis forældre led af denne lidelse i barndommen, er sandsynligheden for, at barnet står over for dette problem, meget høj..
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i halsen, svælget og næsehulen. Sygdomme som ondt i halsen, skarlagensfeber, mæslinger, kighoste og andre luftvejsinfektioner fremkalder overvækst af lymfoidvæv.
  • Forkert ernæring. Overspisning er især negativ..
    Medfødt eller erhvervet immundefekt, tendens til allergiske reaktioner.
  • Langvarig eksponering af barnet i luften med ikke optimale egenskaber (støvet, tørt, med urenheder, med et overskud af husholdningskemikalier osv.).

Symptomer på adenoiditis

Symptomerne på adenoiditis udvikler sig gradvist. Forældrenes opgave er at rettidigt opdage problemer med barnets åndedrætssystem og kontakte en specialist for fuld konsultation og ordination af tilstrækkelig behandling.

Akut adenoiditis hos børn, symptomer

De allerførste manifestationer af sygdommen er ridser og kildende fornemmelser i de dybe næseområder. Støjende vejrtrækning under søvn er ret almindelig. I mere avancerede tilfælde er der en udtalt nattsnorring, og søvn bliver overfladisk og rastløs. I mangel af rettidig behandling registreres næseproblemer allerede om dagen, og slimudslip forlader næsen. En uproduktiv eller tør paroxysmal hoste vises, som forværres om natten og om morgenen.

I fremtiden stiger symptomerne, manifesteret af forgiftningssyndrom - kropstemperaturen stiger til 37,5-39 grader Celsius, generel svaghed, øget døsighed og diffus hovedpine vises. Patienter klager over manglende appetit. Tidligere paræstesier bliver gradvist til pressende smerter af kedelig karakter uden klar lokalisering, som intensiveres med synkehandlingen. Udslippet af slim fra næsen øges, en purulent urenhed vises.

Dreneringsfunktionen i hørselsrørene er nedsat, smerter i ørerne vises, og ledende høretab registreres. Patienten holder op med at trække vejret gennem næsen og er tvunget til konstant at være med åben mund. På grund af obturation af choan skifter stemmen - den bliver nasal.

I de mest avancerede tilfælde begynder neurologiske symptomer at dannes som følge af kronisk hypoxi - barnet bliver apatisk, sløv, hans hukommelse og opmærksomhed forværres, han begynder at halte bag sine jævnaldrende i udvikling. Ansigtskallen ændrer form efter typen af ​​"adenoid ansigt": den hårde gane bliver høj og smal, overdreven spyt dræner fra mundhjørnet. De øverste fortænder buler fremad, bidet er forvrænget, og de nasolabiale folder glattes ud.

Analyser og diagnostik

Diagnosen stilles i henhold til resultaterne af historikdata, patientklager, resultaterne af instrumentelle og fysiske undersøgelsesmetoder. Laboratorietest spiller en hjælpe-rolle, der gør det muligt at afklare sygdommens etiologi og vælge en passende behandlingsregime.

Adenoiditis diagnosticeringsprogram inkluderer:

Fysisk undersøgelse. Ved undersøgelse af en patient henledes opmærksomheden på arten af ​​nasal vejrtrækning, tale og stemme. Afsløret lukket næse, fuldstændig fravær af vejrtrækning gennem næsen. Lymfeknuder kan forstørres ved palpation, men smertefri (occipital, submandibulær, anterior og posterior cervikal gruppe).

Mesopharyngoscopy. Når svælget undersøges, henledes opmærksomheden på en stor mængde udledning af en lysegul eller gulgrøn farve, der strømmer ned ad den hyperæmiske, edematøse bageste svælgvæg. Ved nøje undersøgelse er der rødme af palatinebuerne, en stigning i de sideværts placerede svælgkam og lymfefollikler.

Posterior rhinoskopi. Med denne undersøgelsesmetode er det muligt at identificere en hyperæmisk, forstørret, edematøs mandel, der er fuldstændig dækket af fibrinaflejringer. Lacunas, der er synlige for øjet, er fyldt med slim ekssuderende eller purulente masser.

Laboratorieundersøgelse. Ved bakteriel adenoiditis observeres leukocytose i KLA, en forskydning af leukoformlen mod unge neutrofiler og stab neutrofiler. Med en viral ætiologi af sygdommen skifter leukoformlen i UAC til højre, en stigning i ESR og antallet af lymfocytter registreres.

Strålingsdiagnostik. Inkluderer røntgen af ​​nasopharynx i to fremspring: frontal og lateral. På roentgenogrammet kan du se det hypertrofierede lymfoide væv i svælget mandlen, som lukker choanåbningerne. I avancerede tilfælde registreres deformationen af ​​den hårde gane og overkæben. Kontrastforstærket computertomografi af ansigtsskelettet giver mulighed for differentieret diagnose med tumorer og neoplasmer.

Behandling af adenoiditis

Terapi for adenoiditis er at fjerne infektionsfokus. Rettidig behandling forhindrer overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form og spredes ikke til de tilstødende anatomiske strukturer. Det er til dette formål, at der ordineres systemiske og topiske lægemidler, der udføres fysioterapiprocedurer. I svære tilfælde med udvikling af komplikationer og vækst af adenoidvegetationer er kirurgisk indgreb indikeret.

Behandling af akut adenoiditis hos børn er baseret på:

  • antiviral terapi;
  • immunmodulerende terapi;
  • tager vitaminkomplekser
  • brugen af ​​hyposensibiliserende midler;
  • ordination af antibakterielle lægemidler.

Behandling af kronisk adenoiditis hos børn inkluderer kunstvandingsterapi, der er baseret på brugen af ​​præparater af steril isoton opløsning, havvand og saltvand isotoniske opløsninger. Terapien har slimregulerende, antiinflammatoriske og milde antibakterielle virkninger. Saltopløsninger sikrer eliminering af antigene strukturer fra overfladen af ​​mandlen.

Læge Komarovsky overholder sin egen behandlingstaktik, som findes i det tilsvarende afsnit..

Grad 2-adenoiditis kræver yderligere brug af topikale kortikosteroider, vasokonstriktordråber, inhalationer med antiseptika, desinfektionsmidler i form af en spray. Purulent adenoiditis kræver udnævnelse af et antibiotikum og i avancerede tilfælde kirurgi.

Hvordan og hvad man skal behandle adenoider hos et barn

Hvad er sygdom

Absolut ethvert barn har en løbende næse. Sygdommen kan skyldes udsættelse for forskellige faktorer: bakterier, vira, allergiske reaktioner osv. Kun en børnelæge eller øjenlæge kan fastslå den nøjagtige årsag til udseendet af rigeligt slim. Hvis du ikke henvender dig til en specialist for at få hjælp i tide, kan der udvikles et akut stadium af sygdommen. I denne artikel vil vi tale om, hvordan man identificerer denne lidelse, og hvordan adenoiditis behandles hos et barn.

Dette er en inflammatorisk sygdom ledsaget af hypertrofi af svælg mandlen. Under en rutinemæssig undersøgelse kan dette organ ikke ses; læger bruger instrumentelle undersøgelsesmetoder til at visualisere det.

Kirtler er områder med ophobning af lymfoide væv, der findes i nasopharynx og mundhulen. De fungerer som en barriere, der beskytter kroppens indre miljø mod virkningerne af patogene miljøfaktorer. Spredning af organet opstår på grund af hyperplasi af lymfeknuderne. Unormalt forstørrede adenoider, der forårsager åndedrætsbesvær, høretab og en række andre lidelser, forekommer ofte i førskolebørn og skolebørn.

Hvis behandlingen ikke startes til tiden, kan sygdommen blive til en kronisk form, som er meget sværere at helbrede. Det er ekstremt vigtigt at rettidigt opdage symptomerne på sygdommen og vise babyen til øre-hals-halslægen. Kun en læge kan ordinere den korrekte behandling af adenoider hos et 3-årigt barn.

Incidensstatistikker

Adenoiditis udvikler sig hovedsageligt hos børn fra 3 til 15 år. I isolerede tilfælde kan det forekomme både i barndommen og i en mere moden alder. Det skal bemærkes, at en stigning i kirtler i de senere år diagnosticeres i stigende grad hos spædbørn under 1 år. Sygdommen påvises hos 5-8% af babyerne i perioden fra 3 til 7 år. Hos skolebørn reduceres risikoen for at udvikle patologi betydeligt. Både piger og drenge kan blive syge - eksperter afslørede ingen kønsafhængighed.

Udviklingen af ​​sygdommen hos voksne er en konsekvens af ikke fuldstændig helbredt betændelse i kirtlerne i barndommen. Hvis en patient har en patologi af denne art for første gang i sit liv, inden behandlingen påbegyndes, skal lægen udelukke sandsynligheden for en tumorlæsion i nasopharynx.

Klassificering af sygdommen

I henhold til graden af ​​den inflammatoriske proces skelner eksperter:

  • Akut adenoiditis. Hos børn udvikler denne form sig på baggrund af ARVI og andre luftvejsinfektioner. Varigheden af ​​sygdomsforløbet er ca. 7 dage.
  • Subakut. Denne form er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen op til 38 grader Celsius. Meget ofte udvikler denne proces sig hos babyer, der allerede har forstørrede mandler..
  • Kronisk. Denne form er kendetegnet ved det længste kursus - fra seks måneder eller mere. Den inflammatoriske proces strækker sig ikke kun til adenoiderne, men også til nærliggende organer. Symptomer inkluderer sygdomme som bronkitis, laryngitis, bihulebetændelse, otitis media.

I henhold til størrelsen på kirtlerne og graden af ​​vejrtrækningsbesvær er der tre faser:

  • På det første trin lukker den hypertrofede amygdala en tredjedel af lumen i næsepassagerne. Patienter har vejrtrækningsbesvær om natten.
  • På det andet dækker adenoiderne halvdelen af ​​choanalumen. Både om natten og om dagen har barnet svært ved normal luftcirkulation i luftvejene..
  • I det tredje trin lukker de betændte kirtler åbningen helt - patienten kan kun trække vejret gennem munden.

Prædisponerende faktorer

Inden du ved, hvordan man kurerer adenoider hos børn, skal du forstå årsagerne til denne sygdom. Udvidelsen af ​​mandlerne er kroppens reaktion på penetration af patogene mikroorganismer (vira, bakterier osv.). Hovedårsagerne til udviklingen af ​​adenoiditis inkluderer:

  • et fald i immunsystemets beskyttende egenskaber, der opstår, når de nægter at amme på grund af utilstrækkelig ernæring af barnet eller utilstrækkelig mængde D-vitamin i kroppen;
  • babyens tendens til allergi og diatese;
  • hyppig hypotermi
  • kronisk rhinitis, bihulebetændelse, laryngitis og andre inflammatoriske processer;
  • miljøfaktor (lav luftfugtighed, overdreven støv i rummet).

Udviklingen af ​​patologi er påvirket af en arvelig faktor.

Symptomer på sygdommen

Med adenoiditis klager babyer ofte over følgende symptomer:

  • vejrtrækningsbesvær
  • udseendet af en alvorlig rhinitis
  • hovedpine;
  • hoste
  • dårlig appetit
  • følelse af et fremmedlegeme i halsen
  • søvnforstyrrelse
  • hyppig træthed og apati.


I den kroniske form af sygdommen hos unge patienter vises næselyde i stemmen, kraftig spyt, og den nasolabiale fold udglattes.

Behandlingen skal påbegyndes, efter at de første symptomer er opdaget. Rettidig behandling forhindrer sygdommen i at bevæge sig fra en akut til en kronisk form og reducerer også sandsynligheden for komplikationer.

  • Ascorbinsyre aktiverer den humorale forbindelse af immunitet
  • Adgangsprocent -
    kun 4 dage
  • Bevist klinisk effekt
  • Den unikke formel af Citovir-3® inkluderer bendazolhydrochlorid (dibazol)

Hvordan og hvordan man korrekt behandler adenoider hos et barn 3-4 år gammelt

Medicin

Ved 1 og 2 grader adenoiditis ordinerer lægen brugen af ​​medicin, der hjælper med at reducere ødem i lymfoidvæv, eliminere allergiske reaktioner i kroppen samt ødelægge patogen mikroflora og øge beskyttende egenskaber.

Næsdråber hjælper med at genoprette vejrtrækningen og reducere hævelse af de øvre luftveje. Oftere end andre ordinerer otolaryngologer til børn dråber "Nazivin", "Naphtizin", "Albucid", "Nazol". Det skal bemærkes på forhånd, at instillation anbefales i 5-7 dage. Det er uønsket at bruge stoffer, der er længere end den foreslåede periode, da afhængighed kan udvikle sig, hvilket vil føre til kronisk rhinitis. I tilfælde af komplikationer eller efter operationen ordineres babyer antibiotika: "Ampicillin", "Cefuroxime", "Sumamed".

Afhængigt af stadium og symptomer kan lægen ordinere yderligere medicin for hver patient individuelt: sugepuder, spray og inhalatorer. Nu ved du, hvordan man behandler adenoider hos et 4-årigt barn.

For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom anbefaler eksperter at give babyer immunmodulatoriske lægemidler, såsom "Citovir-3". Det har en kompleks effekt, giver dig mulighed for at styrke immunforsvaret og har også en negativ effekt på virusinfektioner. Lægemidlet ordineres til behandling af akutte luftvejsinfektioner i de tidlige stadier. Også vist er dets modtagelse med et profylaktisk formål at opretholde kroppens beskyttende reaktion. Lægemidlet produceres i form af en sirup, pulver til fremstilling af en opløsning og kapsler. For at få børn til at lide det, har suspensionen aromatiske smag - jordbær, appelsin, tranebær.

Alternative metoder

En anden effektiv måde at behandle adenoiditis hos et barn er aromaterapi. Inden du udfører denne teknik, skal du sørge for, at patienten ikke er allergisk over for den valgte æteriske olie. Olier som følgende er egnede til terapeutisk terapi:

  • lavendel;
  • salvie;
  • Fyrretræ;
  • gran;
  • basilikum.

Forældre kan indgyde en af ​​urtemedicinerne eller tilberede en blanding af flere ingredienser alene. Så behandling af adenoider hos et barn i alderen 3 til 5 år er sikrere end at bruge stærke stoffer. Men hjemmeprocedurer kan kun udføres efter konsultation med en læge..

Med denne sygdom er vejrtrækningsøvelser effektive. Selvfølgelig kan ikke alle børn udføre det, men der er ikke noget kompliceret i det. Det er nok for mødre at tage initiativ og interessere barnet. Før du udfører det, er det nødvendigt at rydde næsehulen fra det akkumulerede slim. Nedenfor er en liste over enkle teknikker, der gør vejrtrækningen lettere:

  • Bed din baby om skiftevis at lukke begge næsebor og tag 10 dybe vejrtrækninger i denne position. Det anbefales, at hold holdes udendørs.
  • Bed barnet om at lukke næsepassagerne ad gangen. Mens han er i denne position, skal han trække vejret dybt og holde vejret i et par sekunder. Gentag øvelsen mindst 10 gange..

Mange er interesserede i spørgsmålet: er adenoider hos børn behandlet med folkemetoder. Urtemedicin kan bruges som et supplement til almindelig lægemiddelterapi. Her er nogle effektive opskrifter:

  • Havtornolie (reducerer betændelse, fugter næseslimhinden). Det anbefales at indgyde det i hver næsepassage. Før brug er det nødvendigt at opvarme glasflasken lidt i et vandbad. Du kan bruge den i højst to uger.
  • Eukalyptustinktur. Produktet forbedrer åndedrætsprocessen og forhindrer væksten af ​​patogene mikroorganismer. To spiseskefulde tørre blade hældes med 300 ml kogende vand. Derefter skal opløsningen infunderes i mindst 60 minutter. Den resulterende bouillon kan gurgles ikke mere end 3 gange om dagen..

Folkemedicin bør supplere den hovedterapi, der er ordineret af den behandlende læge. Jo hurtigere du starter komplekse procedurer, jo mere sandsynligt er det, at du vil helbrede adenoider hos et barn uden operation..

Kirurgisk indgreb

Sådanne tiltag anvendes til situationer, hvor en patient med hypertrofierede kirtler har svært liv..

De mest almindelige indikationer for adenotomi er følgende symptomer og patologier:

  • barnet har alvorlige vejrtrækningsproblemer
  • babyen er ofte syg, og der forekommer tilbagefald af bihulebetændelse, lungebetændelse, otitis media, bronkitis;
  • utydelig tale;
  • forekomsten af ​​en maxillofacial anomali på grund af tilgroede adenoider.

Hvis sygdommen er af en kronisk type, er kirurgisk indgreb uønsket..

Hvordan behandles adenoider hos børn under 1 år?

I barndommen er sygdommen ekstremt sjælden. Hvis der opdages symptomer, skal du straks vise barnet til børnelægen. Afhængigt af sygdommens form vil lægen ordinere et lægemiddelterapi og vil også hjælpe dig med at vælge lokale lægemidler til at lindre barnets tilstand.

Behandlingen skal være omfattende og rettidig. Det er bydende nødvendigt at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Det anbefales at skylle næsen med krummer med saltvand, kamilleafkog, calendula eller perikon. Denne procedure hjælper med at vaske mikrober ud af den berørte slimhinde. I nogle tilfælde kan børnelægen ordinere penicillin-antibiotika.

Præventive målinger

For at forhindre babyer i at have problemer med nasopharyngeal mandler er det nødvendigt at udføre regelmæssig forebyggelse af adenoiditis. Aktivitetskomplekset inkluderer:

  • Styrke immunsystemet. For at gøre dette kan du tage et kursus i at tage det immunmodulerende middel "Cytovir-3". For at gøre dette skal du anvende sirupen en halv time, før du spiser 3 gange om dagen i 4 dage.
  • Komfortable forhold. Forældre bør gennemføre rettidig luftning af det rum, hvor barnet er. Det er også vigtigt at sikre, at luften i rummet var fugtig..
  • Fytoterapi. Under en forværring af akutte luftvejsinfektioner og influenza skylles nasopharynx regelmæssigt med urteafkog.
  • Temperaturforhold. Mødre skal sørge for, at babyen altid er varm og behagelig, hypotermi bør ikke være tilladt.

Adenoiditis er en alvorlig medicinsk tilstand med ubehagelige symptomer. Det skal tages ekstremt alvorligt for at forhindre overgangen til en kronisk form og udviklingen af ​​komplikationer.

Behandling af adenoider i næsen hos børn

Adenoider eller adenoidvegetationer er forstørrelser af nasopharyngeal mandels væv. Det er placeret dybt inde i nasopharynx. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden et specielt værktøj fra ØNH-lægen. Hos mennesker er det godt udviklet i barndommen. Efterhånden som barnets krop bliver ældre, bliver amygdala mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjældne.

Funktioner af svælget mandel

Den nasopharyngeal mandel er ligesom resten af ​​mandlerne en del af det menneskelige immunsystem. Deres hovedfunktion er beskyttende. Det er mandlerne, der er de første, der kommer i vejen for bakterier og vira, der kommer ind i kroppen og ødelægger dem. Adenoiderne er placeret direkte ved luftvejene for at reagere hurtigt på tilstedeværelsen af ​​patogener. Under penetrationen af ​​infektionen begynder svælget mandlen at producere immunceller kraftigt for at bekæmpe den ydre fjende og øges i størrelse. For børn er dette normen. Når den inflammatoriske proces "kommer til intet", vender den nasopharyngeal mandel tilbage til sin oprindelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syg, betændes adenoiderne konstant. Amygdala har ikke tid til at falde, hvilket fører til en endnu større spredning af adenoide vegetationer. Situationen når det punkt, at de helt blokerer nasopharynx, fuld åndedræt gennem næsen bliver umulig.

Årsager til adenoider

Spredningen af ​​adenoid vegetation kan føre til:

  • arvelighed;
  • vedvarende forkølelse
  • "Barndoms" sygdomme, der påvirker næsehulen og svælget: skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde;
  • svag immunitet
  • manglende overholdelse af ventilationsstandarder, indendørs fugtighed, støv;
  • allergiske manifestationer
  • ugunstig økologi (udstødning, emissioner).

Barnets organisme, konstant angrebet af vira i kombination med uudviklet immunitet, fører til hypertrofi af den nasopharyngeal mandel, som et resultat af, hvor der opstår en kompleks overtrædelse af næsepusteprocessen, slim stagnerer i næsen. Patogene mikroorganismer, der trænger ind udefra, "klæber" fast til dette slim, og adenoidvegetationer bliver til et infektionsfokus. Herfra kan bakterier og vira sprede sig til andre organer..

Klassificering af adenoider

Grad I-adenoider: den indledende fase, der er kendetegnet ved en lille størrelse vegetation. På dette stadium overlapper toppen af ​​åbneren (bageste næseseptum). Barnet er ubehageligt kun om natten, når vejrtrækningen bliver vanskelig under søvn.

Hos børn med II grad adenoider er mere end halvdelen af ​​åbneren lukket. De er mellemstore. Karakteristiske træk ved denne fase: barnet snorker konstant om natten og trækker vejret med åben mund om dagen..

På trin III når væksterne deres maksimale størrelse: de optager det meste af kløften mellem tungen og ganen. Åndedræt gennem næsen bliver umulig. Børn med betændte adenoider af grad III trækker vejret udelukkende gennem munden.

Symptomer og behandling af adenoider hos børn

  • Vanskeligheder eller umulig vejrtrækning gennem næsen
  • barnet trækker vejret gennem munden
  • adenoider hos små børn (babyer) forårsager problemer med sugeprocessen (babyen slutter ikke at spise, er lunefuld og går ikke godt i vægt);
  • anæmi
  • problemer med at lugte og synke
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
  • barnet taler blidt;
  • næsetone i stemmen
  • snorken under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbagevendende otitis media, kronisk rhinitis;
  • høreproblemer
  • klager over hovedpine om morgenen
  • være overvægtig, være alt for aktiv eller falde i skolens præstationer.

Et barn med en kronisk sygdom (ud over de klassiske symptomer) er kendetegnet ved let bulende øjne, en fremspringende kæbe, en uregelmæssig bid (de øverste fortænder stikker fremad), en halvåbnet mund og en afvigende næseseptum. Vær mere opmærksom på, hvordan dit barn ser ud..

Hvis du bemærker flere af de ovennævnte tegn hos et barn, er det en grund til at kontakte en øre-hals-hals-halslæge for at diagnosticere problemet og vælge en effektiv behandlingsmetode med en integreret tilgang til løsning af problemet..

Adenoiditis

Forveks ikke adenoid vegetation med adenoiditis. Adenoider er overvækst af den nasopharyngeal mandel, der forstyrrer normal vejrtrækning. Adenoiditis er en betændelse i selve mandlen, der ligner symptomer på forkølelse. Disse er henholdsvis to forskellige problemer, og tilgange til terapi er også forskellige. Det er umuligt at helbrede adenoider (mandelhypertrofi), det vil sige at fjerne overskydende væv i nasopharynx uden kirurgisk indgreb. Tværtimod behandles adenoiditis på en konservativ måde: hævelse fjernes, betændelse forsvinder, symptomer forsvinder.

Adenoiditis ledsages af følgende symptomer:

  • øget kropstemperatur
  • konstant tilstoppet næse, brugte vasokonstriktordråber er ikke effektive;
  • næsestemme;
  • vejrtrækning gennem munden
  • ondt i halsen;
  • krænkelse af appetit
  • hoste.

Hvorfor er adenoider farlige??

Spredningen af ​​adenoid vegetation kan føre til høreproblemer, selv til det punkt af høretab. Det menneskelige høreapparat har flere sektioner. I den midterste sektion er der et hørselsrør, det er også det eustakiske rør, som er ansvarlig for reguleringen af ​​eksternt (atmosfærisk) tryk med tryk i nasopharynx. Den svælget mandel, der stiger i størrelse, blokerer mundingen af ​​det Eustachiske rør; luft kan ikke cirkulere frit mellem næsehulen og øret. Som et resultat bliver trommehinden mindre mobil, og dette påvirker evnen til at høre negativt. I alvorlige tilfælde reagerer sådanne komplikationer ikke på behandlingen..

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre dig en hurtig bedring!

Når normal luftcirkulation ikke er mulig, opstår der en infektion i øret, og der opstår betændelse (otitis media).

Konstant vejrtrækning gennem munden fører, som tidligere nævnt, til deformation af ansigtsskelettet såvel som til et fald i hjernens mætning med ilt: barnet bliver hurtigt træt og kan ikke modstå skolens belastning, ydeevnen falder kraftigt.

Den konstante koncentration af infektion i den nasopharyngeal mandel fører til generel forgiftning af kroppen og spredning af vira til andre organer. Barnet udsættes for hyppig bronkitis, laryngitis og pharyngitis.

Ubehagelige konsekvenser kan også omfatte problemer med mave-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

Diagnostik

Diagnosticering udføres i et ENT-kontor under vejledning af en øre-hals-hals-læge. Lægen foretager en generel undersøgelse af patienten og beder forældrene om klager og forekomsten af ​​udtalte symptomer.

Derudover anvendes følgende typer undersøgelser ved hjælp af:

  • pharyngoscopy - undersøgelse af oropharynx;
  • rhinoskopi - undersøgelse af næsehulen
  • røntgen
  • endoskopi af nasopharynx er den mest informative metode, der giver et komplet billede (resultaterne af undersøgelsen kan optages på et digitalt medium).

Effektive behandlinger for adenoider hos børn

Der er to måder at behandle børn på - kirurgiske og konservative. Behandlingsmetoder ordineres kun af en ENT-læge baseret på vegetationsvækststadiet og barnets tilstand.

At behandle adenoider med en konservativ metode betyder at bruge stoffer i kombination med fysioterapi. En integreret tilgang er nøglen til effektiviteten af ​​behandlingen af ​​adenoider. Lægen ordinerer dråber af vasokonstriktor og antimikrobielle stoffer.

Det anbefales at skylle næsen med en opløsning af furacilin, protargol, rhinosept og andre lægemidler. Det er ikke forbudt at behandle adenoider hos børn med folkemedicin: afkog af kamille, egebark, perikon, snor, padderok osv. Er perfekt til vask.)

For at konsolidere effekten af ​​behandlingen anbefales det at udføre fysioterapeutiske procedurer: UFO, UHF, elektroforese osv..

Parallelt er det værd at tage antihistaminer og vitaminkomplekser. Børn med tilgroede adenoidvegetationer anbefales at besøge vores resorts i Sortehavet.

Kirurgi

I specielle situationer kan otorhinolaryngolog ordinere en adenotomi - en operation for at fjerne vegetation. Der er en række indikationer for adenotomi:

  • når det ikke er muligt effektivt at behandle barnet på en konservativ måde;
  • manglende evne til at trække vejret fuldt ud gennem næsen fører til hyppige sygdomme: halsbetændelse, faryngitis osv..
  • tilbagevendende betændelse i ørerne
  • barnet snorker, åndedrætsstop opstår under søvn (apnø).

Intervention er kontraindiceret i blodsygdomme, under en forværring af smitsomme sygdomme og hos børn under to år.

Før adenotomi er det nødvendigt at fjerne betændelsen ved at hærde den adenoide vegetation. Selve operationen varer kun 15-20 minutter og finder sted under lokalbedøvelse. Under manipulationen sidder patienten i en stol med hovedet smidt lidt bagud, og ØNH-lægen ved hjælp af et specielt værktøj - et adenotom - griber vegetationsvævet og skærer det af med en skarp bevægelse af hånden. Efter manipulation er let blødning mulig. Hvis operationen var vellykket, og ingen komplikationer blev fundet, får patienten lov til at gå hjem.

Et alternativ til standardoperationer, en mere moderne intervention, er endoskopisk adenotomi. Det udføres ved hjælp af et endoskop. Denne metode øger procentdelen af ​​operationer uden komplikationer betydeligt..

Efter indgrebet skal du være i seng i en dag og begrænse dig selv i fysisk anstrengelse og aktivitet i et par uger. Tiden i solen skal reduceres, varme bade er kontraindiceret. Otorhinolaryngologist vil rådgive et kursus med åndedrætsøvelser, som helt sikkert vil hjælpe patienten med at komme sig og vende tilbage til en normal livsstil..

Forebyggelse

Forebyggende metoder til at forhindre udseendet af adenoider inkluderer:

  • hærdning
  • styrkelse af immunitet
  • tage vitaminer;
  • korrekt ernæring
  • rettidig behandling af smitsom og forkølelse
  • næsehygiejne
  • rettidig adgang til en læge ved de første symptomer på sygdommen.

For Mere Information Om Bronkitis

Hvor mange dage er en patient inficeret med influenza

Indhold:

    Inkubationsperiode Alvorligheden af ​​sygdommen Typiske symptomer Vaccination Forebyggelsesforanstaltninger Hjemmekarantæne Karantæne i uddannelsesinstitutioner Bekæmpelse af influenza Interessant video
Så snart efterårssæsonen begynder, stiger antallet af mennesker med respiratoriske virussygdomme dramatisk.